Перегляд за Автор "Kril, I. A."
Зараз показуємо 1 - 2 з 2
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Особливості лікування плямистої форми системної гіпоплазії емалі зубів у дітей на стадії незавершеної мінералізації емалі(Українська медична стоматологічна академія, 2017) Кріль, І. А.; Криль, И. А.; Kril, I. A.У статті наведені результати лікування плямистої форми системної гіпоплазії емалі зубів у дітей, віком 6-12 років, які проживають у м. Івано-Франківськ. Запропоновано комплекс лікувально-профілактичних заходів, що складається з таких етапів: 1) зішліфування поверхневого шару гіпомінералізованої ділянки емалі; 2) триступеневого полірування поверхні емалі силіконовими гумками різної абразивності і порошком PROPHYpearls; 3) курсу місцевої ремінералізуючої терапії – глибоке фторування емалі + аплікації кальційумісного гелю; 4) курсу загальної ремінералізуючої терапії – ендогенний прийом препарату «Кальцемін кідс». Завдяки здійсненому лікуванню вдається досягти зменшення ретенції зубної бляшки на поверхні емалі та створити умови для ефективного гігієнічного догляду за ротовою порожниною, а також підвищити карієсрезистентність зубів із системною гіпоплазією емалі. Про це свідчать: позитивна динаміка гігієнічного індексу OHI-S (зменшення його значення в 1,24 рази; p<0,01), посилення ремінералізуючої функції слини (зменшилася кількість пацієнтів із ІІІ та IV типом МК, з’явилися випадки І типу МК – p<0,05; збільшився вміст кальцію в 1,5 рази (p<0,05), неорганічного фосфору – в 1,35 рази (p<0,05), зросла активність лужної фосфатази в 1,33 рази (p<0,05) у ротовій рідині). Це сприяло зміцненню гіпомінералізованих ділянок емалі та підвищенню їх карієсрезистентності – показники індексу КПВ та компоненту «К» через 36 місяців спостереження були достовірно вищими (p<0,05) у контрольній групі дітей (КПВ=5,4; компонент «К»=4,7), порівняно з основною (КПВ=4,91; компонент «К»=4,1); В статье приведены результаты лечения пятнистой формы системной гипоплазии эмали зубов у детей в возрасте 6-12 лет, которые проживают в г. Ивано-Франковск. Предложено комплекс лечебно-профилактических мероприятий, который состоит со следующих этапов: 1) сошлифование поверхностного слоя гипоминерализированного участка эмали; 2) трехступенчатого полирования поверхности эмали силиконовыми полировочными резинками разной абразивности и порошком PROPHYpearls; 3) курса местной реминерализирующей терапии – глубокое фторирование эмали + аппликации кальцийсодержащего геля; 4) курса общей реминерализирующей терапии – эндогенный прием препарата «Кальцемин кидс». За счет проведенного лечения нам удалось достичь уменьшения ретенции зубной бляшки на поверхности эмали и создать условия для эффективного гигиенического ухода за ротовой полостью, а также повысить кариесрезистентность зубов с системной гипоплазией эмали. Об этом свидетельствуют: позитивная динамика гигиенического индекса OHI-S (уменьшение его значения в 1,24 раза; p<0,01), усиление ремине- рализирующей функции слюны (уменьшилось количество пациентов с ІІІ и IV типом МК, появились случаи І типа МК – p<0,05; увеличилось содержания кальция в 1,5 раза (p<0,05), неорганического фосфата – в 1,35 раза (p<0,05), возросла активность щелочной фосфатазы в 1,33 раза (p<0,05) в ротовой жидкости). Это способствовало укреплению гипоминерализированных участков эмали и повышению их кариесрезистентности – показатели индекса КПУ и компонента «К» через 36 месяцев наблюдения были достоверно выше (p<0,05) в контрольной группе детей (КПУ=5,4; компонент «К»=4,7), в сравнении с основной (КПУ=4,91; компонент «К»=4,1); The aim of our study was to work out and estimate the effectiveness of proposed treatment method of spotted systemic enamel hypoplasia (SHE) based on the dynamics of hygienic index OHI-S, caries increase (component «D» in DMF index) and laboratory data of saliva: micro crystallization, content of calcium, inorganic phosphorus and activity of alkaline phosphatase. 473 children aged from 6 to 12 years who lived in the city Ivano-Frankivsk were examined according to the WHO recommendations. 50 children with spotted SEH were divided into two groups depending on the treatment method. Proposed treatment plan included: - removal of the superficial layer of the affected enamel with fine-grained diamond burs and Sof-Lex disks; - three-step polishing of the hypomineralized areas of enamel with silicone polishers and PROPHYpearls powder (KaVo); - remineralization therapy: 1) topical – deep penetration fluoridation of enamel (3 procedures), after that – application of calcium containing gel at home (20 applications); 2) systemic – «Calcemin kids» during one month, twice yearly. The main goal of proposed treatment was achieved due to improvement of the patient’s oral hygiene – the positive dynamics of hygienic index OHI-S (from 1,78±0,1 to 1,43±0,08; p<0,01) was revealed. We have also noticed the strengthening of remineralization properties of the saliva (the number of patients with ІІІ and IV type of micro crystallization has decreased while the occasions with the І type of micro crystallization has appeared – p<0,05; the content of calcium and inorganic phosphorus in the saliva has increased in 1,5 and 1,35 times respectively (p<0,05), the activity of alkaline phosphatase has also increased in 1,33 times (p<0,05). These leads to the strengthening of hypomineralized areas of enamel and increasing the caries resistance – the DMF index and particularly the component «D» in it after 36 months of supervision were significantly higher (p<0,05) at the control group of children (DMF=5,4; component «D»=4,7), comparing with the main group (DMF=4,91; component «D»=4,1)Документ Сучасний погляд на лікування системної гіпоплазії емалі зубів та профілактику її ускладнення карієсом у дітей(Українська медична стоматологічна академія, 2017) Кріль, І. А.; Криль, И. А.; Kril, I. A.Системна гіпоплазія емалі - це захворювання твердих тканин зубів некаріозного походження, що дедалі частіше зустрічається в практиці дитячого стоматолога. Велика різноманітність клінічних проявів створює труднощі в діагностиці та потребує диференційованого підходу до вибору методу лікування. Метою роботи було здійснення аналізу наукових джерел останніх років, присвячених питанням лікування системної гіпоплазії емалі зубів та профілактики її ускладнення карієсом у дітей. Отримані дані літератури свідчать про необхідність комплексного лікування цього захворювання, незалежно від його клінічної форми. Першочерговим у плані лікування повинна бути ремінералізуюча терапія, що включає місцеве і загальне застосування препаратів кальцію, фосфору і фтору. Вона спрямована на поліпшення мінералізації твердих тканин зубів і підвищення їх карієсрезистентності. Із метою корекції дисколориту твердих тканин зубів у випадку гіпомінералізації емалі пропонуються процедури відбілювання зубів та мікроабразія. Деструктивні форми гіпоплазії емалі потребують реставраційного відновлення із застосуванням пломбувальних матеріалів різних класів - склоіономерних цементів, ормокерів, компомерів, композитів світлового твердіння. Проте питання вибору пломбувального матеріалу та методики реставрації залишається дискусійним і потребує подальшого вивчення; Системная гипоплазия эмали - это заболевание твердых тканей зубов некариозного происхождения, что все чаще встречается в практике детского стоматолога. Большая разновидность клинических проявлений создает трудности в диагностике и требует дифференциального подхода к выбору метода лечения. Целью работы было проведения анализа научных источников последних лет, посвященных вопросам лечения системной гипоплазии эмали зубов и профилактики ее осложнения кариесом у детей. Данные литературы свидетельствуют о необходимости комплексного лечения этого заболевания, независимо от его клинической формы. Первое место в плане лечения должна занимать реминерализирующая терапия, что включает местное и общее использование препаратов кальция, фосфора и фтора. Она способствует улучшению минерализации твердых тканей зубов и повышению их кариесрезистентности. С целью корекции дисколорита твердых тканей зубов при гипоминерализации эмали предлагаются процедуры отбеливания зубов и микроабразия. Деструктивные формы гипоплазии эмали требуют реставрационного восстановления с помощью пломбировочных материалов разных классов - стеклоиономерных цементов, ормокеров, компомеров, композитов светового отверждения. Но вопрос выбора пломбировочного материала и методики реставрации остается дискуссионным и требует дальнейшего изучения; Systemic enamel hypoplasia (SEH) is a hard dental tissues disorder of non-caries origine that has become more common in paediatric dentistry during the last years. It develops as a result of metabolic disturbances in the teeth at the stage of their formation and has different manifestations from changing the colour or shape of the tooth till the full absence of the enamel. A big variety of clinical forms leads to difficulties in diagnostics and choosing the treatment method. The aim of our study was to analize the scientific literature data of the last years related to the SEH treatment and prophylaxis of caries as it’s complication in children. According to the results of numerous studies it was assumed that treatment of the SEH should be complex irrespective of it’s clinical manifestation. It is strongly recommended to start the treatment from the remineralization therapy including local and systemic usage of calcium-, phosphorus- and fluorine-containing medications. It helps to improve the hard dental tissues mineralization and increase their resistance to caries. Teeth whitening and microabrasion are used in case of enamel hypomineralization for reducing the hard dental tissues discoloration. Destructive forms of SEH require restorative treatment using different types of filling materials - glass ionomer cements, ormocers, compomers, light curing composites. However, the issue of the choice of filling material and restorative method remains controversial and requires further study