Перегляд за Автор "Krivchun, A. M."
Зараз показуємо 1 - 5 з 5
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ The effect of α-lipoic acid on the functional state of peripheral nerve fibers in polyneuropathy of the lower extremities in patients with chronic hemoblastosis(Aluna Publishing, 2020) Piddubna, O. O.; Lytvynenko, N. V.; Krivchun, A. M.; Taryanyk, K. A.; Піддубна, Олександра Олегівна; Литвиненко, Наталія Володимирівна; Кривчун, Анжеліна Михайлівна; Таряник, Катерина АнатоліївнаThe aim: To evaluate the effectiveness of the appointment of α- lipoic acid for correcting electroneuromyographyс indicators polyneuropathy of the lower extremities in patients with hemoblastosis. Materials and methods: The study included 77 patients from hematology department of Poltava Regional Hospital, who were divided into 3 groups according to the underlying disease: Group 1 - patients with chronic myeloid leukemia (CML) (n = 26 ) groups and 2 - patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) (n = 27 ), group 3 - patients with multiple myeloma (MM) ( n = 24 ). For the examined patients were taken electroneuromyographyc researches of distal lower extremities by measuring the following parameters: the amplitude of the M-response from short extensors nerves of the fingers ( MEDB) and abductor of the big toe ( MAH) and the rate of excitation the spread of short extensors nerve of the fingers ( VEDB), thumb abductor ( VAH), superficial shallow ( VSF) and calf ( VC) nerves on both sides (sin/dex ) before and after administration of α- lipoic acid. Results: ENMG examination of the peripheral nerves of the lower extremities in patients with CML and CLL revealed a slight decrease in M-responses at normal values of the rate of conduction of excitation through sensory and motor fibers. In patients with MM, multiple lesions of peripheral nerve fibers of the lower extremities were detected, which is represented by a decrease in the M-response and the rate of excitation through sensory fibers and indicates deeper lesions, namely the axial cylinder, which requires longer treatment. The difference in the dynamics of the studied indicators indicates a different degree of PNP. Administration of α-lipoic acid increased the M-response rate and the rate of excitation of motor fibers in all groups of patients. The rate of excitation through sensory fibers was improved in patients with CLL and MM. Following the use of α-lipoic acid in the complex treatment of patients with MM ENMG, the signs of peripheral nerve fiber damage in the lower extremities were worse due to the severe initial condition, but reached a medium level. The positive effect of α-lipoic acid can be caused by a decrease in oxidative stress and endothelial dysfunction in nerve vessels, and, as a consequence, an improvement in the trophism and functional state of nerve fibers. Conclusions: ENMG signs of defeat of PNP of the lower extremities are more expressed at MM. The appointment of α-lipoic acid in the complex treatment of PNP in patients with chronic hemoblastosis improves the functional state of the peripheral nerve fibers of the lower extremities and may be a component of pathogenetic therapy.Документ Застосування ламотриджинів в терапії нейропатичних больових синдромів(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2014) Силенко, Галина Ярославівна; Литвиненко, Наталія Володимирівна; Пінчук, Вікторія Анатоліївна; Кривчун, Анжеліна Михайлівна; Пурденко, Тетяна Йосипівна; Силенко, Галина Ярославовна; Литвиненко, Наталья Владимировна; Пинчук, Виктория Анатольевна; Кривчун, Анжелина Михайловна; Пурденко, Татьяна Иосифовна; Silenko, G. Ya; Litvinenko, N. V; Pinchuk, V. A.; Krivchun, A. M.; Purdenko, T. I.Метою проведеного дослідження стало вивчення ефективності лікування нейропатичних та невралгічних синдромів з застосування препарату «Епілептал®». За показниками психологічного тестування після лікуванння відмічалось зменшення депресивних проявів, що підтверджено показниками шкали депресії Бека і шкали тривожності. Згідно отриманих результатів ми виявили, що у пацієнтів основної групи рівень депресії значно знижувався в порівнянні з показниками до лікування та з групою традиційно лікованих. Реактивна тривожність після лікування в найбільшій мірі зменшувалася у хворих основної групи і достовірно була меншою в порівнянні з хворими, що лікувалися за традиційною схемою. В результаті проведеного лікування та аналізу отриманих результатів для підвищення ефективності лікування хворих з нейропатичним больовим синдромом ми рекомендуємо до схеми традиційного лікування додавати препарат Епілептал® вдозі 100 мг 2 раза на добу.Целью исследования стало изучение эффективности лечения нейропатических и невралгических синдромов при использовании препарата «Эпилептал®». По показателям психологического тестирования после лечения отмечалось уменьшение депрессивных проявлений, что подтверждено показателями шкалы депрессии Бэка и шкалы тревожности. Согласно полученных результатов было установлено, что у пациентов основной группы уровень депрессии значительно снижался по сравнению с показателями до лечению и с группой традиционно леченых. Реактивная тревожность после лечения в наибольшей мере уменьшалась у больных основной группы и достоверно была меньшей по сравнению с больными, которые лечились по традиционной схеме. В результате проведенного лечения и анализа полученных результатов для повышения эффективности лечения больных с нейропатическим болевым синдромом мы рекомендуем к схеме традиционного лечения добавлять препарат Эпилептал® в дозе 100 мг 2 раза на сутки. The study of efficiency of treatment of neuropathic and neuralgic syndromes became the purpose of the conducted research from application of Epileptal®. For the decision of the put purpose a clinical neurology inspection is conducted 30 patients (17 women, 13 men) by age 35-55 years with chronic pain syndromes, conditioned diabetic polyneuropathy (14 persons), pernicious polyneuropathy (1 person), by post-herpetic neuralgias (8 persons), vertebrogenic radiculopathy (7 persons). Patients were divided into two groups. And a group (basic) was laid down by 15 patients which in a complex with traditional therapy by Epileptal® in the dose of 100 мг 2 times during twenty-four hours period. To ІІ groups entered 15 patients which got base therapy. Base therapy included nonsteroid antiinflammatory preparations, analgetics, vitamin therapy, relaxants, preparations of lipoic acid, antiviral facilities. Conducted clinical-neurologic inspection, general laboratory methods of research, computer tomography, МРТ of backbone, electro-myography all patient. For objectivity the estimations of pain syndrome used: visual analog scale (YOUR), McGіll questionnaire, and scale of intensity of pain syndrome. For determination of neuropathic pain the special questionnaires applied: questionnaire DN4, pain scale of LANSS.Документ Застосування препарату «Сторвас» у лікуванні хворих на атеросклеротичну енцефалопатію(ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», 2007) Грицай, Наталія Миколаївна; Литвиненко, Наталія Володимирівна; Силенко, Галина Ярославівна; Кривчун, Анжеліна Михайлівна; Пілюгіна, Тетяна Василівна; Грицай, Наталья Николаевна; Литвиненко, Наталья Владимировна; Силенко, Галина Ярославовна; Кривчун, Анжелина Михайловна; Пилюгина, Татьяна Васильевна; Grуtsay, N. M.; Litvinenko, N. V.; Silenko, G. Ya.; Krivchun, A. M.; Pilyugina, T. V.Вивчено вплив препарату «Сторвас» на клінічний перебіг захворювання, ліпідний обмін, стан ПОЛ, гемостаз, мозковий кровообіг у 30 хворих 60-75 років з атеросклеротичною енцефалопатією ІІ. Хворі були розділені на дві групи: 1 - традиційне лікування, 2 - хворі, які отримували на тлі базової терапії препарат «Сторвас». Під впливом 1-місячного курсового прийому «Сторваса »(добова доза 10 мг) поліпшується церебральна гемодинаміка, збільшується середня лінійна швидкість кровотоку, особливо в каротидному басейні, знижується рівень холестерину, тригліцеридів, β-ліпопротеїдів, фібриногену в порівнянні з традиційним лікуванням. Це дає підставу рекомендувати включення препарату «Сторвас» в систему фармакотерапії цієї категорії хворих; Изучено влияние препарата «Сторвас» на клиническое течение заболевания, липидный обмен, состояние ПОЛ, гемо стаз, мозговое кровообращение у 30 больных 60—75 лет с атеросклеротической энцефалопатией ІІ. Больные были разделены на две группы: 1 — традиционное лечение, 2 — больные, которые получали на фоне базовой терапии препарат «Сторвас». Под воздействием 1-месячного курсового приема «Сторваса» (суточная доза 10 мг) улучшается церебральная гемо- динамика, увеличивается средняя линейная скорость кровотока, особенно в каротидном бассейне, снижается уровень холестерина, триглицеридов, β-липопротеидов, фибриногена в сравнении с традиционным лечением. Это дает основание рекомендовать включение препарата «Сторвас» в систему фармакотерапии этой категории больных; Infl uence of “Storvas” is studied on clinical course of disease, lipid exchange, state LP, haemostatic, cerebral circulation of blood in 30 patients 60—75 years old with atherosclerotic encephalopathy. Patients was parted on 2 groups: 1 gr. — traditional treatment, 2 gr. patients which got preparation “Storvas” on a background base therapy. Under act of 1 monthly course reception of “Storvas” (day’s dose of 10 mg) cerebral haemodynamic is improved, middle linear speed of blood stream is increased, especially in a carotid pool, the level of cholesterol goes down, triglycerides, β-lipoproteins, fibrinogen in compared to traditional treatment. It grounds to recommend plugging of preparation “Storvas” in the system of pharmacotherapy of this category of patients.Документ Клінічний випадок вторинної кальцифікації базальних гангліїв (синдром Фара)(Полтавський державний медичний університет, 2021) Силенко, Галина Ярославівна; Дельва, Михайло Юрійович; Пінчук, Вікторія Анатоліївна; Кривчун, Анжеліна Михайлівна; Пурденко, Тетяна Йосипівна; Sylenko, H. Ya.; Delva, M. Yu.; Pinchuk, V. A.; Krivchun, A. M.; Purdenko, T. Y.У статті наведений приклад власного клінічного спостереження випадку вторинної кальцифікації базальний гангліїв (синдром Фара) – захворювання, яке пов’язане з відкладенням солей кальцію і заліза в стінках дрібних артерій і артеріол, а також в речовині головного мозку. Обговорюються клінічні та діагностичні критерії даної патології. Захворювання має аутосомно-домінантний тип успадкування, відноситься до числа рідкісних, його поширеність менше 1/1.000.000. У літературних джерелах є опис близько 200 випадків захворювання. Етіологія цього синдрому не дозволяє ідентифікувати конкретний агент, але були відзначені асоціації з низкою станів; найбільш поширеними з них є ендокринні порушення, мітохондріальні міопатії, дерматологічні аномалії і інфекційні захворювання. Головним патогенетичним механізмом є порушення кальцій-фосфорного метаболізму; основною причиною вважається первинний (аутоімунний) або післяопераційний ендокринний аденоматоз щитовидної або паращитовидної залоз. Виділяють первинну і вторинну форми кальцифікації базальних гангліїв. Передбачається, що первинна (ідіопатична) КБГ, або хвороба Фара, генетично-детермінована і асоційована з ураженням 14 q хромосоми. Причини вторинної КБГ численні. Серед них на перше місце ставиться патологія щитовидної залози. Діагноз грунтується на клінічній картині і даних, які отримують при проведенні комп’ютерної томо- графії та магнітно-ядерного резонансу головного мозку. Відмічена перевага КТ головного мозку, яка вва- жається більш чутливою, ніж магнітно-резонансна томографія для виявлення кальцинованих відкладень у базальних гангліях. Комп’ютерна томографія, виявляє кальцифікати в різних регіонах головного мозку. В даний час відсутні ефективні методи лікування хвороби Фара, тому при цьому захворюванні застосовуються симптоматичні засоби. Стратегії лікування в основному зосереджені на симптоматичному полегшенні і суворо пов’язані з клінічними особливостями. Представлені дані і результати дослідження можуть бути цікавими невропатологам, нейрохірургам, рентгенологам та лікарям інших спеціальностей.Документ Симуляція у медичній освіті: історія розвитку(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Дельва, Ірина Іванівна; Литвиненко, Наталія Володимирівна; Дельва, Михайло Юрійович; Пінчук, Вікторія Анатоліївна; Кривчун, Анжеліна Михайлівна; Дельва, Ирина Ивановна; Литвиненко, Наталья Владимировна; Дельва, Михаил Юрьевич; Пинчук, Виктория Анатольевна; Кривчун, Анжелина Михайловна; Delva, I. I.; Lytvynenko, N. V.; Delva, M. Yu.; Pinchuk, V. A.; Krivchun, A. M.Вступ. Цінним інструментом вдосконалення клінічної практики в медичній освіті може бути симуляція — імітація певної реальної речі, ситуації чи процесу з метою навчання або тренування фахівців, демонстрації можливих ефектів певних маніпуляцій, здійснення експериментів, які неможливі в реальності. Вона дозволяє проводити навчальний процес в контрольованому, безпечному середовищі, без ризику для пацієнта, з необмеженою кількістю повторів для відпрацювання навичок, зниженим стресом під час перших самостійних маніпуляцій, незалежно від розкладу роботи клініки, з об’єктивною оцінкою досягнутого рівня майстерності. Мета - огляд історії та методології використання симуляційної техніки в медичній освіті. Основна частина. Використання симуляції в медицині відоме ще з античності. Витоки медичної симуляції в наш час походять від інших наук, зокрема авіації. 1960-ті роки – створена симуляція серцево-легеневої реанімації. У 1968 році - симулятор кардіологічного пацієнта. У 1964 році вперше використані актори для зображення пацієнтів.1980-1990-ті роки – розроблені програмне забезпечення та комп'ютеризовані системи, які могли імітувати фізіологічні реакції. 2000-ні роки - моделювання віртуальної реальності. 2014 рік – перший на території України Навчально-інноваційний центр практичної підготовки лікаря на базі Одеського національного медичного університету. Висновки. Ефективність симуляційного навчання підтверджена широким використанням в усьому світі протягом багатьох років. Поряд з традиційними методами, симуляція є потужним освітнім інструментом навчання як імітація реальної професійної діяльності.