Перегляд за Автор "Kryvoruchko, I. G."
Зараз показуємо 1 - 5 з 5
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Комунікативні компетенції та особливості їх впровадження в медичну освіту(2019) Скрипник, Ігор Миколайович; Маслова, Ганна Сергіївна; Приходько, Наталія Петрівна; Гопко, Олександр Феліксович; Криворучко, Іван Григорович; Skrypnyk, I. M.; Maslova, G. S.; Prykhodko, N. P.; Gopko, O. F.; Kryvoruchko, I. G.У етапі представлені особливості формування комунікативних компетентностей у студентів медичних вузів та навчання механізмам взаємодії з пацієнтами. Запорукою особистісного і професійного розвитку майбутніх лікарів є ефективне оволодіння не лише базовими медичними знаннями, а й умінням реалізовувати їх в процесі комунікації з пацієнтами та колегами. В статье представлены особенности формирования коммуникативных компетенций у студентов медицинских вузов и обучение механизмам взаимодействия с пациентами. Залогом личностного и профессионального развития будущих врачей является эффективное овладение не только базовыми медицинскими знаниями, но и умением реализовуваты их в процессе коммуникации с пациентами и коллегами. The article présents the features of the formation of communicative skills in medical strudents and teaching of interaction mechanisms with patients. The key to the Personal and professional development of future doctors is combination of medical knowledge and ability to realize them in the communication process with patients and colleagues.Документ Особливості клініки та лікування тріади захворювань органів системи травлення(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Дудченко, Максим Андрійович; Дудченко, Максим Олександрович; Третяк, Наталія Григорівна; Сорокіна, Світлана Іванівна; Криворучко, Іван Григорович; Дудченко, Максим Андреевич; Дудченко, Максим Александрович; Третяк, Наталья Григорьевна; Сорокина, Светлана Ивановна; Криворучко, Иван Григорьевич; Dudchenko, M. A.; Dudchenko, M. O.; Tretiak, N. G.; Sorokina, S. I.; Kryvoruchko, I. G.Проведено дослідження клініки тріади захворювань органів системи травлення з обґрунтуванням запропонованого нами методу лікування у 40 хворих при поєднанні дуоденальної виразки, холециститу і панкреатиту. Тріада захворювань органів системи травлення характеризується важчим проявом хвороб, тривалістю перебігу і малоефективністю як хірургічного, так і консервативного лікування. Нами запропоновано лікування тріади захворювань органів системи травлення в два етапи. Для купірування гостроти захворювань використовуються внутрішньовенне введення дроперідолу, фентанілу, омезу, амінокапронової кислоти. Після покращення стану хворого переводять на внутрішній прийом баралгіну, прополісу, ітоприду, омезу, метронідазолу, панкреатину, ретинолу, токоферолу, настоянки ехінацеї, еуфіліну, еспумізану, холосасу, натрію тіосульфату «Трік». Проведено исследование клиники триады заболеваний органов системы пищеварения с обоснованием предложенного нами метода лечения у 40 больных в сочетании дуоденальной язвы, холецистита и панкреатита. Триада заболеваний органов системы пищеварения характеризуется более тяжелым проявлением болезней, длительностью течения и малой эффективностью как хирургического, так и консервативного лечения. Нами предложено лечение триады заболеваний органов системы пищеварения в два этапа. Для купирования остроты заболеваний используются внутривенное введение дроперидола, фентанила, омеза, аминокапроновой кислоты. После улучшения состояния больного переходят на внутренний прием баралгина, прополиса, итоприда, омеза, метронидазола, панкреатина, ретинола, токоферола, настойки эхинацеи, эуфиллина, эспумизана, холосаса, тиосульфата натрия «Трик». The research of the clinic of the digestive system organs’ triad diseases with the justification of our method of its treatment in 40 patients with combination of duodenal ulcer, cholecystitis and pancreatitis has been carried out. Duodenal ulcer, cholecystitis, pancreatitis are the most common diseases of the digestive system, which, by their location and functions, can be combined into, so-called, ”triad”. The duodenum, in fact, is the center of regulation of digestive function due to complex innervation and the formation of hormones from biologically active substances. The triad of the digestive system diseases is characterized by a more severe manifestation of the disorders, the duration of the course and the ineffectiveness of both conservative and surgical treatment. These diseases are widespread in Ukraine. By this time, these diseases continue remain a difficult problem both in therapeutic and surgical practice in diagnostics and in treatment. This is especially true of the combined nosological forms of the digestive system organs’ triad diseases, which requires increased attention, multifactorial studies, adequate practical solutions.Документ Поєднання остеопорозу і кардіоваскулярної патології як проблема поліморбідності(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016-03-22) Ждан, Вячеслав Миколайович; Іваницький, Ігор Валерійович; Криворучко, Іван Григорович; Гопко, Олександр Феліксович; Приходько, Наталія Петрівна; Ждан, Вячеслав Николаевич; Иваницкий, Игорь Валериевич; Криворучко, Иван Григорьевич; Гопко, Александр Феликсович; Приходько, Наталия Петровна; Zhdan, V. M.; Ivanickiy, I. V.; Kryvoruchko, I. G.; Gopko, O. F.; Prykhodko, N. P.В статті наведені результати вивчення особливостей перебігу кардіоваскулярної патології у хворих на остеопенію та остеопороз. Встановлена тісна залежність між показниками мінеральної щільності кісткової тканини та товщини інтими-медіа сонних артерій, швидкості проходження пульсової хвилі, показниками ліпідограми (концентрації загального холестерину, індексу атерогенності), що підтверджувалось результатами клінічних та функціональних методів обстеження. Отримані дані доводять необхідність ранньої діагностики ураження ендотелію судин та процесів резорбції кісткової тканини задля попередження розвитку ускладнень коморбідної патології; В статье приведены результаты изучения особенностей течения кардиоваскулярной патологии у больных с остеопенией и остеопорозом. Установлена тесная зависимость между показателями минеральной плотности костной ткани и толщины интимы-медиа сонных артерий, скорости прохождения пульсовой волны, показателями липидограммы (концентрации общего холестерина, индекса атерогенности), что подтверждалось результатами клинических и функциональных методов обследования. Полученные данные доказывают необходимость ранней диагностики поражения эндотелия сосудов и процессов резорбции костной ткани для предупреждения развития осложнений коморбидной патологии; Osteoporosis (ОР) and atherosclerosis, the effects of which are respectively skeletal fractures and cardiovascular catastrophe – the most frequent causes of reduced quality of life and mortality in persons older than 50 years. Older women are characterized by polymorbidity, namely osteoporosis in associated with cardiovascular pathology. This justifies the advisability to study the mechanisms of syntropy and elaborate non-invasive diagnostic methods of vascular lesions and differential therapy. Objective: To study the features of osteoporosis associated with cardiovascular pathology in postmenopausal women. Object and methods. We screened the women aged 50 to 69 years (average age was 63,4±3,7 years). All patients were divided into the following groups: I group (n=23) – persons who do not have osteoporosis by ultrasound densitometry; the second group (n=19) – patients with osteopenia according ultrasound densitometry, III group (n=29) – patients in whom osteoporosis confirmed by ultrasound densitometry data. Determining the thickness of the intima-media (TIM) performed on the «Toshiba Nemio» device in B-mode. In conducting ultrasound densitometry assessed changes in BMD within one standard deviation (SD). Measurement of central blood pressure and arterial stiffness parameters were performed using the Sphygmocor system (ArtCor, Aus-tralia). Pulse wave velocity in the aorta was measured by pulse wave consistent registration on carotid and femoral arteries while recording ECG. Was conducted mathematical and statistical analysis to prove the reliability of the results. Results and discussion. Groups of patients were representative by the age, but different by duration of menopause. Patients of the first group had a menopause 11,23 ±2,17 years, in the second group – 13,54±3,84 years, the third group – 16,8±3,9 years. A detailed analysis of blood pressure showed that the systolic blood pressure (SBP) was more than 1.3 times higher (p < 0.05) and diastolic blood pressure (DBP) was average 1.2 times higher in the second group, and 1.4 (p<0.02) and 1.3 (p<0.02) times higher in III group compared to the comparison group. Arterial hypertension III stage was in 13.04 % of patients II group and 36% of patients III group. The study of the vascular wall in comorbid patients found that in patients of the II group the intima-media thickness (IMT) index on the bifurcation of the common carotid artery was 1.4 times (p <0.01) higher. In the III group was found the increasing of IMT on the bifurcation of the common carotid artery 1.6 times (p<0.01) in comparison with control group. Definition speed of the pulse wave, which is the hardness vessels gold standard, showed that it was higher 1.8 times (p<0.001) in the second group and 2.4 times (p <0.001) in the third group in comparison with first control group. Ultrasound densitometry showed that the bone mineral density (BMD) T-test in the first group was 0,62±0,29 SD, in the second group was 1,9±0,49 SD and in the third group was 3,15±0,38 SD. The study found a direct correlation between pulse wave velocity (PWV) and BMD (r =+0,69; p<0,01). And it was reliably established a highly highly sensitivity of PWV data in compared to IMT. In patients with osteopenia and osteoporosis data of atherogenic dyslipidemia was increased and established a strong negative correlation between total cholesterol indices and BMD (r=-0,71; p<0,01). Conclusions. The osteoporosis and cardiovascular disease comorbidity enhance bone resorption, reduce the elasticity of blood vessels, increase atherosclerotic process in the vascular wall and calcification of blood vessels, which leads to the increasing of the frequency and intensity of cardiovascular diseases in patients with osteoporosis.Документ Роль гомоцистеїну у розвитку абдомінального болю у хворих на синдром подразненого кишечника із закрепом(Полтавський державний медичний університет, 2022) Криворучко, Іван Григорович; Скрипник, Ігор Миколайович; Маслова, Ганна Сергіївна; Лиманець, Тетяна Володимирівна; Кудря, Ірина Павлівна; Kryvoruchko, I. G.; Skrypnyk, І. М.; Maslova, G. S.; Lymanets, T. V.; Кudria, I. P.Вступ. Синдром подразненого кишечника із закрепом представляє серйозну медико-соціальну проблему. Вивчення патогенетичних механізмів розвитку синдрому подразненого кишечнику із закрепом дозволить удосконалити терапевтичні підходи та покращити якість життя пацієнтів. Мета – дослідити роль гомоцистеїну у формуванні абдомінального больового синдрому у хворих на синдром подразненого кишечника із закрепом з урахуванням індексу маси тіла. Матеріали і методи. Обстежено 55 пацієнтів із функціональними розладами кишечника, були розділені на 2 групи: І група (n=27) – пацієнти із функціональним закрепом; IІ група (n=28) – пацієнти із синдромом подразненого кишечника із закрепом. Середній вік хворих І групи склав 35,7±8,63 роки, ІІ групи – 34,50±9,06 роки, співвідношення чоловіків і жінок – 7(25,9%)/20(74,1%), 10(35,7%)/18(64,28%) відповідно. Для оцінити інтенсивності болю використовували модифіковану лицьову шкалу. Вимірювали зріст, вагу об’єму талії, підраховували індекс маси тіла за формулою: індекс маси тіла=вага (кг)/зріст (м2). Досліджували рівень гомоцистеїну у сироватці крові. Результати дослідження. Абдомінальний тип ожиріння із об’ємом талії більше 88 см для жінок, і більше 102 см для чоловіків зафіксовано у 6 (21,42%) хворих на синдром подразненого кишечника із закрепом та у 4 (14,81%) пацієнтів із функціональним закрепом. Тяжкість болю і метеоризму відповідно до модифікованої лицьової шкали у пацієнтів із синдромом подразненого кишечника із закрепом у 2.4 і 1.7 рази (р˂0,0001) відповідно перевищували показники хворих із функціональним закрепом. У хворих із синдромом подразненого кишечника із закрепом вміст гомоцистеїну у сироватці крові у 1,9 рази (р˂0.0001) перевищував показник пацієнтів із функціональним закрепом. Підвищення рівня гомоцистеїну призводило до зростання ризику розвитку синдрому подразненого кишечника із закрепом (RR=3,61; 95%CI 1,37– 9,52; p<0,01). Важливо, що рівень гомоцистеїну сироватки крові у хворих на синдром подразненого кишечника із закрепом чітко корелював із вираженістю болю за модифікованою лицьовою шкалою (r=+0,9; p=0,0001). Висновки. У хворих на синдром подразненого кишечника із закрепом вираженість абдомінального болю та метеоризму асоціюється із рівнем гомоцистеїну у сироватці крові.Документ Сучасні підходи до лікування пацієнтів із функціональним запором(Тов «Віт-а-пол», 2019) Скрипник, Ігор Миколайович; Гопко, Олександр Феліксович; Криворучко, Іван Григорович; Скрыпник, Игорь Николаевич; Гопко, Александр Феликсович; Криворучко, Иван Григорьевич; Skrypnyk, I. M.; Gopko, O. F.; Kryvoruchko, I. G.Мета — вивчити ефективність та переносимість застосування комплексу «Лактофор®» (Ananta Medicare) в амбулаторних пацієнтів з верифікованим відповідно до Римських критеріїв IV перегляду діагнозом «функціональний запор» (ФЗ). Матеріали та методи. У спостереженні брал участь ЗО амбулаторних пацієнтів із ФЗ віком 33—59 років (середній вік — (47,6+5,9) року) із середньою тривалістю захворювання — (14,9±4,8) року, які приймали комплекс «Лактофор®» протягом 28 днів за схемою: перших 5 днів — 2 саше на добу, потім — 1—2 саше на добу. Критеріями ефективності лікування були: динаміка частоти дефекацій, форма калу за Бристольською шкалою, оцінка показників больового синдрому та метеоризму за візуальною аналоговою шкалою, результат водневого дихального тесту з лактулозою. Оцінку стану пацієнтів та якості життя проводили за допомогою спеціалізованих опитувальників (PAC-SYM (Patient Assessment of Constipation Symptoms) і PAC-QoL (Patient Assessment of Constipation Quality of Life questionnaire)). Результати. Призначення комплексу «Лактофор®» пацієнтам із ФЗ сприяло збільшенню частоти дефекацій (через 28 днів спостереження всі пацієнти відзначили щоденну дефекацію, відсутність відчуття напруження та неповного випорожнення) та нормалізації характеру випорожнень, що підтверджено зростанням оцінки випорожнень за Бристольською шкалою (2,07±0,4 і 3,42+0,25; р< 0,05). Установлений вплив досліджуваного комплексу на зменшення симптомів ФЗ, зокрема інтенсивності та виразності метеоризму в 1,9 разу (р< 0,01), абдомінального больового синдрому в 2,1 разу (р< 0,01). Відзначено позитивну динаміку показників опитувальників кількості симптомів (PAC-SYM) та якості життя (PAC-QoL). Зниження показників на всіх етапах водневого дихального тесту підтвердило позитивний вплив досліджуваного комплексу щодо зменшення виразності синдрому надмірного бактеріального росту. Висновки. Призначення комплексу «Лактофор®» пацієнтам із ФЗ сприяло підвищенню частоти дефекацій, нормалізації характеру випорожнень, зменшенню інтенсивності та виразності метеоризму, абдомінального больового синдрому, а також поліпшенню якості життя; Цель — изучить эффективность и переносимость применения комплекса «Лактофор®» (Ananta Medicare) у амбулаторных пациентов с верифицированным согласно Римским критериям IV пересмотра диагнозом «функциональный запор» (ФЗ). Материалы и методы. В исследовании приняли участие 30 амбулаторных пациентов с ФЗ в возрасте 33—59 лет (средний возраст — (47,6 + 5,9) года) со средней продолжительностью заболевания — (14,9±4,8) года, принимавших комплекс «Лактофор®» в течение 28 дней по схеме: первые 5 дней — 2 саше в сутки, потом —1 — 2 саше в сутки. Критериями эффективности лечения были: динамика частоты дефекаций, форма кала по Бристольской шкале, оценка показателей болевого синдрома и метеоризма по визуальной аналоговой шкале, результат водородного дыхательного теста с лактулозой. Оценку состояния пациентов и качества жизни проводили с помощью специализированных опросников (PAC-SYM (Patient Assessment of Constipation Symptoms) и PAC-QoL (Patient Assessment of Constipation Quality of Life questionnaire)). Результаты. Назначение комплекса «Лактофор®» пациентам с ФЗ способствовало повышению частоты дефекаций (через 28 дней наблюдения все пациенты отметили ежедневную дефекацию, отсутствие чувства напряжения и неполного опорожнения) и нормализации характера стула, что подтвердило повышение оценки стула по Бристольской шкале (2,07 ±0,4 и 3,42 + 0,25; р<0,05). Установлено влияние исследуемого комплекса на уменьшение симптомов ФЗ, в частности интенсивности и выраженности метеоризма в 1,9 раза (р < 0,01), абдоминального болевого синдрома в 2,1 раза (р < 0,01). Отмечена положительная динамика показателей опросника количества симптомов (PAC-SYM) и качества жизни (PAC-QoL). Снижение показателей на всех этапах водородного дыхательного теста подтвердило положительное влияние исследуемого комплекса в отношении уменьшения выраженности синдрома избыточного бактериального роста. Выводы. Назначение комплекса «Лактофор®» пациентам с ФЗ способствует повышению частоты дефекаций, нормализации характера стула, уменьшению интенсивности и выраженности метеоризма, абдоминального болевого синдрома, а также улучшению качества жизни; Objective — to study the efficacy and tolerability of the Lactofor® complex (Ananta Medicare) in outpatients with the verified diagnosis of functional constipation (FC) according to Rome criteria IV. Materials and methods. The study involved 30 outpatients with FC aged 33-59 years (mean age 47.6±5.9 years), with an average disease duration of 14.9 ±4.8 years, who were treated with the Lactofor® complex during 28 days: the first 5 days — 2 sachets per day, followed by 1—2 sachets per day. The treatment effectiveness was assessed by the dynamics of defecation frequency, the feces according the Bristol scale, the assessment of pain syndrome and flatulence on the visual analog scale, the hydrogen breath test (HBT) with lactulose. Patients’ status and quality of life were assessed with the use of specialized patient questionnaires (PAC-SYM — Patient Assessment of Constipation Symptoms and PAC-QoL — Patient Assessment of Quality of Life questionnaire). Results. The administration of Lactofor® complex to patients with FC promoted the increase ofbowel movements’ frequency (after 28 days of observation, 100 % of patients reported daily bowel movement, lack of tension and incomplete emptying) and normalization of stool character, which was confirmed by an increase in stool scores according to the Bristol scale (2.07 ±0.4 vs 3-42 ± 0.25; p< 0.05). The effects of Lactofor® complex on the reduction of FC symp- tomshas been established, in particular, a decrease in the intensity and severity of flatulence in 1.9 times (p < 0.01), as well as painful abdominal syndrome in 2.1 times (p < 0.01). There was also a clear positive trend in PAC-SYM and quality of life (PAC-QoL) indicators. Reduction of HBT at all intervals of the test confirmed the positive effect of the. Lactofor® complex on reducing the severity of the bacterial overgrowth syndrome. Conclusions. The administrationof Lactofor® complex to patients with FC promoted the increase of bowel movements’ frequency, normalization of stool character, it resulted in the reduction ofintensity and severity of flatulence, painful abdominal syndrome, as well as improvement of the quality of life.