Перегляд за Автор "Maslova, H. S."
Зараз показуємо 1 - 5 з 5
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Risk assessment of anthracycline cardiotoxicity in patients with acute leukemia and concomitant ischemic heart disease(Hemasphere journal, 2019) Lymanets, T. V.; Skrypnyk, I. M.; Maslova, H. S.; Gusachenko, I.; Лиманець, Тетяна Володимирівна; Скрипник, Ігор Миколайович; Маслова, Ганна СергіївнаBackground: Great attention has recently been focused on the problem of chemotherapy (CT) complications in patients with acute leukemia (AL). Notable among them is the anthracycline cardiotoxicity (AC), the development of which greatly inhibits the carrying out of CT in full doses, which significantly reduces the patients’ chances for life. The presence of concomitant ischemic heart disease (IHD) potentiates the formation of AC, increases the risk of myocardial injury development. Aims: To assess the risk factors of AC development on low cumulative doses of anthracycline antibiotics (AA) and to increase the efficacy of AC prevention in patients with AI, taking into account concomitant IHD. Methods: The study involved 147 patients with newly diagnosed AL, 72 (49%) males and 75 (51%) females, mean age 54.7 ± 9.3 years, ECOG I-II. All patients were treated in hematology department of Poltava Regional Clinical Hospital n.a.M.V.Sklifosovsky. Depending on the IHD presence, the patients were divided into two groups: I (n = 81)-AL pts without concomitant cardiovascular diseases; II (n = 66)-AL pts with IHD. Due to ongoing AC prevention with L-arginine patients of both groups were further subdivided: IA (n = 47) and IIA (n = 36)—pts receiving CT; IB (n = 34) and IIB (n = 30)-pts, who received CT with prophylaxis of AC with L-arginine. The study was approved by the local ethical committee and all patients and all patients signed the inform consent before they were included. The examination was carried out twice: at baseline and after induction CT, when remission was achieved and AA low cumulative doses <200 mg/m2 were reached. The cardiotoxic effect of AA was evaluated by echocardiography and ITolter ECG monitoring and considered to be according to CTCAE 4.03 as reduction of left ventricular ejection fraction (l.VF.F) more than 10% of baseline and QTc prolongation exceeded 450ms. The episodes of “silent ischemia” were assessed on the basis of ST segment depression by 1 mm or more in the absence of typical pain syndrome.Документ Вплив гіполіпідемічної терапії на стан системи оксиду азоту у хворих на ішемічну хворобу серця в поєднанні з неалкогольним стеатогепатитом(Українська медична стоматологічна академія, 2017) Скрипник, Ігор Миколайович; Маслова, Ганна Сергіївна; Щербак, Ольга Василівна; Скрыпник, Игорь Николаевич; Маслова, Анна Сергеевна; Щербак, Ольга Васильевна; Skrypnyk, I. M.; Maslova, H. S.; Shcherbak, O. V.У статті наведені результати власних досліджень. Продемонстровано, що у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) у поєднанні з неалкогольним стеатогепатитом (НАСГ) на фоні атерогенної дисліпідемії мало місце зростання активності аланінової, аспарагінової амінотрансфераз та гамаглутамілтранспептидази у 3,8 рази, у 2,6 рази, у 3,2 рази відповідно, що супроводжувалось порушеннями системи оксиду азоту у вигляді зростання активності сумарної синтази оксиду азоту в 2,3 рази за одночасного зниження вмісту нітритів у 1,9 рази порівняно з нормою. Комбіноване призначення розувастатину в середніх терапевтичних дозах з урсодезоксихолевою кислотою (УДХК) і L-карнітином дозволило нормалізувати показники ліпідного обміну із досягненням цільового рівня холестерину ліпопротеїдів низької щільності нижче 1,8 ммоль/л вже через 1 місяць терапії. Паралельно спостерігалось зниження активності сумарної синтази оксиду азоту в 2,3 рази за одночасного зростання вмісту нітритів у сироватці крові в 1,9 рази. Отже, за умов поєднання ІХС та НАСГ з метою оптимізації гіполіпідемічної терапії можна рекомендувати додаткове призначення УДХК і L-карнітину. В статье представлены результаты собственных исследований. Продемонстрировано, что у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) на фоне атерогенной дислипидемии имело место повышение активности аланиновой, аспарагиновой аминотрансфераз и гамаглутамилтранспептидазы в 3,8 раза, в 2,6 раза, в 3,2 раза соответственно, что сопровождалось нарушениями в системе оксида азота в виде увеличения активности суммарной синтазы оксида азота в 2,3 раза при одновременном снижении содержания нитритов в 1,9 раза по сравнению с нормой. Комбинированное назначение розувастатина в средних терапевтических дозах с урсодезоксихолевой кислотой (УДХК) и L-карнитина позволило нормализовать показатели липидного обмена с достижением целевого уровня холестерина липопротеидов низкой плотности ниже 1,8 ммоль/л уже через 1 месяц терапии. Параллельно наблюдалось снижение активности суммарной синтазы оксида азота в 2,3 раза при одновременном повышении содержания нитритов в сыворотке крови в 1,9 раза. Таким образом, при сочетании ИБС и НАСГ с целью оптимизации гиполипидемической терапии можно рекомендовать дополнительное назначение УДХК и L-карнитина. Results of own research are presented in the article. It was demonstrated, that in patients with ischemic heart disease (IHD) associated with non-alcoholic steatohepatitis (NASH), activity of alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) and gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP) increased 3.8; 2.6 and 3.2 fold accordingly on the background of atherogenic dyslipidemia. These changes were accompanied by such alterations in nitrous oxide system as increase of total nitric oxide synthase activity 2.3 fold with simultaneous nitrites decrease 1.9 fold in comparison with norm. Combination of rosuvastatin in average therapeutic doses with ursodeoxycholic acid (UDCA) and L-carnitine led to normalization of lipid metabolism indexes with achieving the target level of low-density lipoprotein cholesterol below 1.8 mmol/l in 1 month of therapy. Decrease of total nitric oxide synthase activity 2.3 fold and increase of nitrites 1.9 fold in blood serum were observed in the same time. Thus, additional prescription of UDCA and L-carnitine can be recommended in patients with IHD and associated NASH to optimize hypolipidemic therapy.Документ Вплив патоґенетичного лікування на процеси пероксидації у хворих на ішемічну хворобу серця з коморбідним неалкогольним стеатогепатитом(«Кириллица», 2017) Скрипник, Ігор Миколайович; Маслова, Ганна Сергіївна; Щербак, Ольга Василівна; Skrypnyk, I. M.; Maslova, H. S.; Shcherbak, O. V.Процеси пероксидації мають важливе значення в патоґенезі ішемічної хвороби серця (ІХС) та неалкогольного стеатогепатиту (НАСГ). Мета. Дослідити динаміку активності процесів пероксидного окиснення ліпідів і антиоксидантного захисту у хворих на ішемічну хворобу серця з коморбідним неалкогольним стеатогепатитом під впливом патоґенетичного лікування.Матеріали й методи. Обстежено 59 хворих на ІХС із коморбідним НАСГ. Ефективність лікування оцінювали через 1 і 6 місяців. Пацієнтів поділено на дві ґрупи: І (n = 31) – розувастатин (20,0 мґ/добу), урсодезоксихолева кислота (УДХК) (15,0 мґ/кґ/добу двічі на день, 6 місяців) і L-карнітин (1,0 ґ двічі на день, 3 місяці); ІІ (n = 28) – розувастатин (20,0 мґ/добу), УДХК (15,0 мґ/кґ/добу двічі за день, 6 місяців).Результати. У результаті призначення розувастатину (20,0 мґ/добу) комбінації УДХК і L-карнітину через місяць активність аланінової, аспараґінової амінотрансфераз і ґамма-ґлутамілтранспептидази в сироватці крові знизилася в 1,8 разу, удвічі, в 2,8 разу відповідно, а через 6 місяців – у 2,3 разу, в 2,4 разу, в 2,9 разу відповідно порівняно з показниками до лікування. Паралельно через 1 і 6 місяців лікування у сироватці крові зменшувався вміст реактантів тіобарбітурової кислоти у 1,9 разу та у 2,8 разу відповідно за одночасного зростання активності супероксиддисмутази у 1,9 та 2,2 разу відповідно порівняно з первинним обстеженням.Висновки. У хворих на ішемічну хворобу серця з коморбідним неалкогольним стеатогепатитом додатко-ве включення до складу базового лікування урсодезоксихолевої кислоти і L-карнітину є патоґенетично обґрунтованим і дає змогу ефективно зменшити прояви оксидативного стресу.Документ Надмірна маса тіла й ожиріння як важливі фактори ризику цитостатик-індукованих уражень печінки у хворих на гострі лейкемії(«ІНПОЛ ЛТМ», 2018) Скрипник, Ігор Миколайович; Маслова, Ганна Сергіївна; Скрыпник, Игорь Николаевич; Маслова, Анна Сергеевна; Skrypnyk, I. M.; Maslova, H. S.Мета роботи - визначити роль надмірної маси тіла й ожиріння у формуванні гепатотоксичних реакцій у хворих на гострі лейкемії (ГЛ). Матеріали та методи. Обстежено 58 пацієнти з уперше встановленим діагнозом ГЛ. Вік пацієнтів склав 22-63 роки, співвідношення жінок і чоловіків - 26 (44,8 %) і 32 (55,2 %) відповідно. Розподіл пацієнтів на групи проводили відповідно до результатів визначення індексу маси тіла: перша група (n = 30) - хворі на ГЛ з нормальною вагою; друга група (n = 28) - хворі на ГЛ з надмірною масою тіла й ожирінням. Обстеження пацієнтів проводили тричі: перед початком хіміотерапії, на 28-й і 56-й день. Визначали показники активності аланінової (АЛТ) і аспарагінової (АСТ) амінотрансферази, γ-глутамілтранспептидази (ГГТП), лужної фосфатази (ЛФ), загального білірубіну (ЗБ) у сироватці крові. Визначення ступеня тяжкості гепатотоксичних реакцій проводили відповідно до критеріїв Національного інституту раку (NCI). Результати та обговорення. На 56-й день лікування в першій групі хворих на ГЛ з нормальною вагою виявлено тенденцією до зростання в сироватці крові активності АЛТ у 1,8 разу, АСТ - у 1,3 разу, ЛФ - у 1,6 разу, ГГТП - у 1,9 разу порівняно з первинним обстеженням (р > 0,05) та збереження рівня ЗБ у сироватці крові у межах нормальних значень. У другій групі хворих з надмірною масоою тіла й ожирінням зареєстровано достовірне зростання активності АЛТ в 2,6 разу, АСТ - у 2,5 разу, ГГТП - у 2,6 разу, ЛФ - у 3,7 разу, а також збільшення рівня ЗБ у сироватці крові у 3,6 разу порівняно з первинним обстеженням. Крім того, гепатотоксичні реакції зафіксовані у 7 (23,3 %) хворих першої групи і у 19 (67,8 %) - другої. У хворих першої групи гепатотоксичність не перевищувала І ступінь, у 8 (28,6 %) хворих другої групи гепатотоксичність відповідала І ступеню і у 11 (39,3 %) пацієнтів - ІІ ступеню. Висновки. Надмірна маса тіла й ожиріння є суттєвими факторами ризику розвитку гепатотоксичних реакцій у динаміці ХТ гострих лейкемій.Документ Особливості змін прооксидантно-антиоксидантного статусу хворих на гострі лейкемії у динаміці хіміотерапії(Українська медична стоматологічна академія, 2020) Маслова, Ганна Сергіївна; Скрипник, Ігор Миколайович; Гопко, Олександр Феліксович; Маслова, Анна Сергеевна; Скрыпник, Игорь Николаевич; Гопко, Александр Феликсович; Maslova, H. S.; Skrypnyk, I. M.; Hopko, O. F.Зміни активності процесів вільно-радикального окислення і антиоксидантних систем приймають участь у патогенезі канцерогенезу і може впливати на резистентність пухлини до хіміотерапії. Мета – дослідити характер змін прооксидантно-антиоксидантного статусу у хворих на гострі лейкемії на фоні проведення індукції ремісії. Матеріали і методи. Обстежено 42 хворих із вперше встановленим діагнозом гострої лейкемії, із них 22 пацієнти із гострою мієлоїдною лейкемією і 20 – із гострою лімфобластною лейкемією. Віковий діапазон пацієнтів склав 18-58 років, співвідношення за статтю – жінок 19 (45,2%) / чоловіків 23 (54,8%). Хворі були розподілені на дві групи: І (n=22) – хворі на гостру мієлобластну лейкемію, яким проводили хіміотерапію за схемами «7+3» та «5+2» для варіантів М0-2 та «7+3+етопозид» або «5+2+етопозид» для варіантів М4-5; II (n=20) – хворі на гостру лімфобластну лейкемію, що отримували хіміотерапію за протоколом D. Hoelzer.