Перегляд за Автор "Panasenko, S."
Зараз показуємо 1 - 11 з 11
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Анехогенні холеліти(ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України”, 2013) Панасенко, Сергій Іванович; Лігоненко, Олексій Вікторович; Митченок, Володимир Миколайович; Sheiko, V.; Kryzhanovsky, A. A.; Шейко, Володимир Дмитрович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Panasenko, S.; Ligonenko, O. V.; Mytchenok, V.Проведене дослідження можливих причин анехогенності холелітів. Ключова відмінність ехогенних холелітів полягає у більшому процентному вмісті органічних сполук та води, щільність шарів яких від «мінерального ядра» до зовні поступово зменшується. Висунута власна гіпотеза «феномену анехогенності»; Possible reasons of anechogenic cholelithis were studied. The main difference of such cholelithis consists is that they contain the higher percentage of the or-ganic joins and water. The density of the layers gradually decreases from "miner-al kernel" to the surface. Original hypothesis of this «phenomenon of anecho-genicity» was proposedДокумент Діагностика та лікування деструктивного панкреатита(Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, 2010-04) Шейко, Володимир Дмитрович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Панасенко, Сергій Іванович; Калюжка, Андрій Сергійович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Ляховский, Виталий Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Калюжка, Андрей Сергеевич; Sheiko, V.; Liachovskyi, V. I.; Panasenko, S.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.; Kalucshka A.За 6 останніх років з приводу гострого панкреатиту (ГП) в клініці спостерігалися 248 хворих. Чоловіків 176 (70,9%), жінок 72 (29,1%). Вік хворих 17-77 років. Деструктивний (тяжкий) гострий панкреатит був у 80 (32,2%) госпіталізованих. Діагностику та лікування ГП здійснювали згідно запропонованого протоколу. Хірургічна тактика лікування тяжкого ГП орієнтована на відмову від ранніх поширених втручань в ділянці підшлункової залози протягом 14 діб. Це дозволило знизити післяопераційну летальність в 2-3 рази ; За последних 6 лет по поводу острого панкреатита (ОП) в клинике наблюдали 248 больных. Мужчин 176 (70,9%), женщин 72 (29,1%). Возраст больных 17-77 лет. Деструктивный (тяжелый) острый панкреатит был у 80 (32,2%) госпитализированных. Диагностику и лечение ОП осуществляли согласно предложенного протокола. Хирургическая тактика лечения тяжелого ОП ориентирована на отказ от ранних расширенных вмешательств в области поджелудочной железы в первые 14 суток. Это позволило снизить послеоперационную летальность в 2-3 раза ; For last 6 years in clinic 248 sick with acute pancreatitis (AP) was ob-served. The mans 176(70,9%), women 72(29,1%). The sick age 17-77 years. De-structive (severe) acute pancreatitis had 80(32,2%) hospitalized. The diagnostics and treatment of AP realized according to proposition protocol. The surgical tac-tics of the treatment of severe AP is oriented on refusal of early extended inter-vention in the pancreas area in the first 14 day. This allowed reduce postopera-tive lethality in 2-3 times.Документ Ендоскопічний моніторинг в тактиці лікування кровотеч з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2007) Шейко, Володимир Дмитрович; Малик, Сергій Васильович; Лавренко, Дмитро Олександрович; Панасенко, Сергій Іванович; Sheyko, V.; Malyk, S.; Lavrenko, D.; Panasenko, S.; Шейко, Владимир Дмитриевич; Малик, Сергей Васильевич; Лавренко, Дмитрий Александрович; Панасенко, Сергей ИвановичПроведено комплексне клінічне вивчення 107 хворих з шлунково-кишковими кровотечами різно'і етіології.В процесі іх обстеження і лікування особлива увага приділена ранньому виконанню ФЕГДС, як провідного інструментального методу, кртрий дозволяє встановити джерело кровотечі, його характер і ступінь гемостазу із застосуванням шкали Forrest. Оцінка тяжкості стану хворих з кровотечами з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту проводилася за загальноприйнятими принципами і залежала від дефіциту об'єму циркулюючої крові (ОЦК). Розроблений структурний алгоритм ведення даної групи хворих, який дозволяє провести індивідуальний вибір лікувальної тактики, тим самим поліпшити якість надання медичної допомоги; 107 patients with gastrointestinal hemorrhages of unknown origin were subjected to the complex examination. During the examining and treating the patients a special attention was paid to the early fibroesofagogastroduodenoscopy (FEGDS) as a key instrumental study which allows to detect the site of bleeding, its character and homeostasis condition using the Forrest scale. The estimation of the condition of patients with hemorrhages in upper portions of gastrointestinal tract was carried out by conventional principles and depended on the circulating blood volume deficiency. There was developed the structural algorithm for the management of the patients, which makes it possible to find out an individual approach in treating and, thereafter, to improve the medical aid quality; Проведено комплексное клиническое изучение 107 больных с желудочно-кишечными кровотечениями различной этиологии.В процессе их обследования и лечения особая роль обращена на раннее выполнение ФЭГДС, как ведущего инструментального метода, крторый позволяет установить источник кровотечения, его характер и степень гемостаза с применением шкапы Forrest. Оценка тяжести состояния больных с кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта проводилась.Документ Новий спосіб остеосинтезу множинних переломів ребер(Вищий державний навчальний заклад України "Українська медична стоматологічна академія", 2007) Шейко, Володимир Дмитрович; Панасенко, Сергій Іванович; Лавренко, Дмитро Олександрович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Панасенко, Сергей Иванович; Лавренко, Дмитрий Александрович; Sheyko, V.; Panasenko, S.; Lavrenko, D.В статті висвітлені питання оперативного лікування множинних переломів ребер з позиції сучасних наукових поглядів на травматичну хворобу. Представлений огляд існуючих методів оперативного лікування із аналізом їх недоліків. Репрезентовано оригінальний метод і апарат, який дозволяє надійно і малотравматично проводити екстраплевральний позавогнищей остеосинтез множинних переломів ребер; В статье освещены вопросы оперативного лечения множественных переломов ребер с позиции современных научных взглядов на травматическое болезни. Представлен обзор существующих методов оперативного лечения с анализом их недостатков. Представлены оригинальный метод и аппарат, который позволяет надежно и малотравматично проводить екстраплевральний позавогнищей остеосинтез множественных переломов ребер; The paper highlights the questions concerned with surgical treatment of multiple fractures of ribs from the up-to-date viewpoint toward traumatic diseases, represents the review of present methods of surgical treatment, paying a special attention to their outcomes. A new technique and an apparatus which allow to carry out extrafocal osteosynthesis of multiple rib fractures effectively, with minimal traumatic injuries, was suggested.Документ «Нові» технології в лікуванні травматичної нестабільності грудино-ребрового каркасу(Національна академія медичних наук України ДУ «Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМН України», 2015) Панасенко, Сергій Іванович; Шейко, Володимир Дмитрович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Панасенко, Сергей Иванович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Крыжановский, Александр Анатольевич; Panasenko, S.; Sheiko, V.; Krishanovsky, A.Проведено аналіз джерел наукової інформації стосовно хірургічної тактики при травматичній нестабільності грудино-ребрового каркасу. Дослідження показало, що при даному різновиді травм доцільно застосовувати мінімально інвазивний остеосинтез. Нами запропоновано оригінальний метод остеосинтезу ребер і грудини апаратом зовнішньої фіксації, впровадження якого у клінічну практику суттєво покращило наслідки хірургічного лікування постраждалих; Проведен анализ источников научной информа- ции касательно хирургической тактики при травматической нестабильности грудинно-реберного каркаса. Исследование показало, что при данном виде травм целесообразно применять минимально инвазивный остеосинтез. Нами предложен оригинальный метод остеосинтеза ребер и грудины аппаратом внешней фиксации, внедрение которого в клиническую практику существенно улучшило результаты хирургического лечения таких пострадавших; Scientific literature about the surgical tactics in traumatic instability sternocostal frame was conduct. Studies have shown that this type of trauma are useful minimal invasive osteosynthesis. We have original method of osteosynthesis ribs and sternum external fixation apparatus. This methodology significantly improved the results of treatment.Документ Особливості діагностики закритих пошкоджень підшлункової залози при поєднаній травмі(Нац. мед. акад. післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика. – Київ: [б. в.], 1999., 2000) Барамія, Нугзар Миколайович; Панасенко, Сергій Іванович; Заруцький, Ярослав Леонідович; Вітюк, Тарас Володимирович; Baramiya, N.; Panasenko, S.; Zarutsky, Ya.; Vityuk, T.Проведено дослідження 7011 постраждалих із закритою травмою живота, серед яких відмічено 188 випадків закритої травми підшлункової залози. Наголошено на актуальності проблем закритих пошкоджень підшлункової залози при поєднаній травмі. Дано аналіз структури, клінічного перебігу, лікування та наслідків закритих пошкоджень підшлункової залози. Особливістю клінічної картини пошкодження підшлункової залози при закритій поєднаній травмі – відсутність патогномічних симптомів. Діагностичний комплекс повинен складатися із найбільш простих і інформативних заходів з критичною і комплексною оцінкою їх результатів. Зроблено акцент на важливості вчасного виконання лапаротомії та інтраопераційній діагностиці. Раціональне використання інструментальних діагностичних методів дозволяє своєчасно діагностувати пошкодження органів черевної порожнини, в тому числі підшлункової залози, при поєднаних ушкодженнях, що особливо актуально при травмі ускладненій шоком, мозковою комою і токсичним сп'янінням.; A total of 7011 patients with closed abdominal trauma were investigated, including 188 cases of closed pancreatic injury. The urgency of the problems of closed damage of the pancreas with combined trauma is emphasized. The analysis of structure, clinical course, treatment and consequences of closed damages of the pancreas is given. The peculiarity of the clinical picture of damage to the pancreas with closed combined trauma is the absence of pathognomic symptoms. The diagnostic complex should consist of the most simple and informative measures with a critical and comprehensive evaluation of their results. The emphasis is placed on the importance of timely performance of laparotomy and intraoperative diagnostics. The rational use of instrumental diagnostic methods allows timely diagnosis of damage to organs of the abdominal cavity, including the pancreas, with combined injuries, which is especially relevant for trauma complicated by shock, stroke and toxic intoxication.Документ Принципові напрямки зниження летальності при закритих полісистемних і поліорганних травмах із пошкодженням підшлункової залози(Українська військово-медична академія, 2000) Білий, Володимир Якович; Панасенко, Сергій Іванович; Барамія, Нугзар Миколайович; Заруцький, Ярослав Леонідович; Бондаренко, Володимир Володимирович; Bilyy, V,; Panasenko, S.; Baramiya, N.; Zarutsky, Ya.; Bondarenko, V.Закриті травми підшлункової залози становлять від 1 до 8% серед усіх закритих травм живота і до 66,7% серед усіх ушкоджень підшлункової залози. Більшість авторів із-за відсутності достатнього клінічного матеріалу вдається до узагальнення неоднорідних клінічних спостережень (матеріали різних за рівнем надання хірургічної допомоги та спеціалізацією медичних закладів), що відносяться до тривалих періодів (інколи більше ніж 100 років), або ж взагалі запозичені із літературних джерел. По цій же причині об'єднувалися в одну клінічну групу ушкодження підшлункової залози як при закритій травмі, так і при її пораненнях і пропонувалася єдина хірургічна тактика. Нами проаналізовано 7011 випадків закритої травми живота. У 188 постраждалих відмічено ушкодження підшлункової залози (2,7%). Серед них 149 (79,3%) чоловіків і 39 (20,7%) жінок. Вік хворих від 4 до 76 років. Ушкодження підшлункової залози виявлені при ізольованій травмі живота у 55 (29,3%), а при поєднаній - 133 (70,7%). Принципові напрямки зниження летальності при полісистемних і поліорганних ушкодженнях із ППЗ полягають у вдосконалені методів діагностики та розробці раціональної хірургічної тактики із врахуванням тяжкості травми.; According to the literature data, PPDs make up 1 to 8% of all closed stomach traumas and up to 66.7% among all injuries of the pancreas (Lubensky Yu. M. et al., 1983; Shalimov AA, et al. 1997; Nichols JS et al., 1994). The majority of authors, in the absence of sufficient clinical material, are able to generalize heterogeneous clinical observations (materials varying in the level of provision of surgical care and the specialization of medical institutions), which relate to long periods (sometimes more than 100 years), or generally borrowed from literary sources. For the same reason, they united into a single clinical group of anxiety disorder both during and after a traumatic injury, and during its injuries, and a single surgical tactic was suggested (Lubensky Yu. M. et al., 1983). At the clinical base of the department - separated polytrauma of the Kiev Clinical Hospital of ambulance for 10 years (1989-1998) was treated in the treatment of 7,011 victims with a closed trauma of the abdominal cavity. In 188 victims, PPPs were noted (2.7%). Among them, 149 (79.3%) men and 39 (20.7%) women. Age of patients from 4 to 76 years. In isolated SCT at 55 (29.3%), the ODP was marked, with ZPAT-133 (70.7%). the principal directions of reduction of lethality in polysystem and multiorgan lesions with PPP will consist of advanced diagnostic methods and the development of rational surgical tactics, taking into account the severity of the injury.Документ Проникні поранення серця і перикарду(ООО «Морион», 2001) Барамія, Нугзар Миколайович; Рощин, Георгій Георгійович; Воробей, Олексій Володимирович; Білогривенко, Сергій Гориславович; Заруцький, Ярослав Володимирович; Новіков, Федір Микитович; Панасенко, Сергій Іванович; Вітюк, Тарас Володимирович; Кузьмін, Валерій Юрійович; Гонтаренко, Олексій Вікторович; Baramiya, N.; Rotschin, G.; Vorobey, O.; Bilogrivenko, S.; Zarutsky, Ya.; Novikov, F.; Panasenko, S.; Vityuk, T.; Kuz’min, V.; Gontarenko, K.Проведений аналіз результатів лікування 219 постраждалих із пораненнями серця і перикарду. Розглянуті питання діагностики поранень серця. Зроблений висновок, що встановлений діагноз поранення серця слугує абсолютним показом до екстреної операції. - Проанализированы результаты лечения 219 пациентов с ранениями сердца и перикарда. Рассмотрены вопросы диагностики и лечения ранений сердца и перикарда. Эффективность лечения ранений сердца и перикарда зависит от длительности периода с момента травмы до начала оказания специализированной медицинской (хирургической) помощи; согласованности деятельности всех служб и подразделений во время оказания помощи; квалификации и опыта хирурга; адекватности диагностических и лечебных мероприятий, консервативной терапии больного в послеоперационный период, а также своевременного выявления и лечения послеоперационных осложнений. Диагностические мероприятия в случае подозрения на ранения сердца и перикарда должны быть минимальными, их следует проводить преимущественно на операционном столе. Установление факта ранения сердца и (или) перикарда, а иногда и подозрение на такое ранение является показанием к экстренному оперативному вмешательству. Все ранения сердца следует ушивать с обязательным дренированием перикарда. Большинство случаев ранений сердца и перикарда в послеоперационный период сопровождаются легочно-сердечными осложнениями, которые требуют ранней профилактики и лечения с привлечением реанимационной и кардиологической служб. - The analysis of the results of the treatment of 219 patients with wounding of heart and pericardium was made. The problems of diagnostics and treatment of wounding of heart and pericardium are considered. Success of treatment of wounding of heart and pericar¬dium depends on duration of period from the moment of trauma to the beginning of rendering of specialised medical (surgical) care; consensus of all service activity and subdivisions during management; qualifications and experience of surgeon; adequacy of diagnostic and treat¬ment actions, conservative therapy in a postoperative period, as well as well-timed diagnostics and treatment of postoperative complications. Diagnostic measures in suspicion on wounding of heart and pericardium must be minimal, they should de carried out mainly on the operating table. Determination of wounding of heart and (or) pericardium, and sometimes — suspicion on such wounding is an indication to emergency surgical operation. All wounding of heart should be sutured with obligatory drainage of pericardium. Majority of wounding of heart and pericardium in a postoperative period are accompanied with pulmonary-cardial complications, which require an early preventive maintenance and treatment with involving of réanimation and cardiological services.Документ Пути улучшения неотложной помощи при политравме на догоспитальном этапе(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Шейко, Владимир Дмитриевич; Крыжановский, Александр Анатольевич; Шкурупий, Александр Анатольевич; Кравченко, Сергей Павлович; Сытник, Дмитрий Анатольевич; Панасенко, Сергей Иванович; Sheiko, V.; Shkurupiy, A.; Kryzhanovsky, A. A.; Panasenko, S.; Kravchenko, S.; Sytnik, D.; Шейко, Володимир Дмитрович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Шкурупій, Олександр Анатолійович; Кравченко, Сергій Павлович; Ситнік, Дмитро Анатолійович; Панасенко, Сергій ІвановичИзучено течение травматической болезни (ТБ) у 287 пострадавших с политравмой и шоком. По механизму преобладали автодорожная травма (66,2%), кататравма (14,4%) и ранения (15,2%). ТБ сопровождалась развитием различных осложнений, у 74,5% пострадавших, летальность составила 24,5%. Дефекты при оказании помощи на ДГЭ выявлены в 31,3% наблюдений. Повышение эффективности неотложной помощи на ДГЭ связано с четкой организацией, включающей лечебные мероприятия, связь и транспортировку. Объем неотложной помощи необходимо определять исходя из тяжести состояния пострадавшего и коррегировать в зависимости от характера повреждений; Вивчено перебіг травматичної хвороби (ТХ) у 287 постраждалих з політравмою та шоком. За механізмом домінували автодорожня травма (66,2%), кататравма (14,4%) та поранення (15,2%). ТХ супроводжувалась розвитком різноманітних ускладнень у 74,5% постраждалих, летальність склала 24,5%. Дефекти при наданні допомоги на ДГЕ виявлено в 31,3% спостережень. Підвищення ефективності невідкладної допомоги на ДГЕ пов’язано з чіткою організацією, яка містить лікувальні заходи, зв’язок і транспортування. Обсяг невідкладної допомоги необхідно визначати відповідно тяжкості стану постраждалого та корегувати залежно характеру пошкоджень; The research was devoted to studying the course of wound dystrophy (WD) in 287 patients with multiple injuries and shock. The traumas due to road accidents were reported in 66.2% of cases, the cataraumas were reported in 14.4% of cases and the injuries were registered in 15.2% of cases. WD was accompanied by the development of various complications in 74.5% of the victims. The mortality outcomes made up 24.5%. Shortcomings in providing with primary medical care were detected in 31.3% of cases. Improving the effectiveness of emergency assistance at the prehospital stage is tightly related to proper organization including therapeutic measures, communications and transportation. The volume of emergency care should be estimated according to the patient’s severity and corrected according to the type of damage.Документ Смерть «благополучного» пациента в остром посттравматическом периоде(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2009) Шейко, Владимир Дмитриевич; Панасенко, Сергей Иванович; Воронин, Сергей Михайлович; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Сакевич, Петр Петрович; Должковой, Сергей Викторович; Sheiko, V.; Panasenko, S.; Voronin, S.; Demyanyuk D. H.; Sakevich, P.; Dolzhkovyi, S. V.; Шейко, Володимир Дмитрович; Панасенко, Сергій Іванович; Воронін, Сергій Михайлович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Сакевич, Петро Петрович; Должковий, Сергій ВікторовичАнализированы причины неблагоприятных исходов у пострадавших без клинических признаков декомпенсации гемодинамики в первые сутки после травмы. Из 63 умерших в первые сутки после травмы пациентов выявлено 4 (6,4%) пострадавших, (все – мужчины, 24-52 лет) с устраненными поврежденями без гипотензии, в состоянии алкогольного опьянения. Острый период травмы у пациентов-атлетов и пострадавших с дисфорической формой опьянения характеризуется гипердинамической компенсаторной реакцией на кровопотерю со скудными клиническими проявлениями, требуют пристрастного осмотра для раннего выявления «скрытого» шока без гипотензии, срочного гемостаза, адекватного восполнения ОЦК и предупреждения внезапной смерти; Analysis reasons of unfavorable ends at victims without the clinical signs of decompensation of hemodynamyc in the first days after a trauma. From 63 deceased in the first days after the trauma of patients it is exposed 4 (6,4%) a victim, (all – man, 24-52 years) with removed injury without hypotensiv, in a state of alcoholic intoxication. Sharp period of trauma at patients-athletes and a victim with the dysfored form of intoxication is characterized by the hyperdynamic compensating reaction on loss of blood with the scanty clinical displays, partial examination is required for the early exposure of the «hidden» shock without hypotensiv, urgent hemostasis, adequate filling in volume of circulatory blood and warning of sudden death.Документ Філософські аспекти проведення занять з лікарями-інтернами хірургічного профілю(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2010) Шейко, Володимир Дмитрович; Панасенко, Сергій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Панасенко, Сергей Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Sheiko, V.; Kryzhanovsky, A. A.; Panasenko, S.В статті розглянуті філософські аспекти і дидактичні основи післядипломної освіти лікарів-інтернів з хірургії, проаналізовані базові і перспективні методи навчання. На основі аналізу навчальної програми та робочого навчального плану вироблено пропозиції щодо покращення процесу навчання ; В статье рассмотрены философские аспекты и дидактические основы последипломного образования врачей-интернов по хирургии, проанализированы базовые и перспективные методы обучения. На основе анализа учебной программы и рабочего учебного плана сформулированы предложения относительно улучшения процесса обучения ; In the article the philosophical aspects and didactic bases of advanced studies of internship doctor surgeon was considered, was analysed base and perspective methods of the education. On base of the analysis of the educational program and educational plan was offered measures on improvement of the education process.