Перегляд за Автор "Panasenko, S. I."
Зараз показуємо 1 - 19 з 19
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ A look at modern achievements and prospects for the development of higher medical education through the prism of bioethics(Полтавський державний медичний університет, 2022) Panasenko, S. I.; Kerbazh, N. R.; Panasenko, T. V.; Drabovskiy, V. S.; Панасенко, Сергій Іванович; Кербаж, Нізар Ріда; Панасенко, Т. В.; Драбовський, Віталій СергійовичThe rapid progress of biomedical sciences and medical technologies in recent decades and their application in medical practice have posed new ethical dilemmas to higher medical schools and society. The number of articles in mass and professional journals testifies to the topic’s importance and the concern of higher medical school teachers. The central role of ethics in medical practice cannot be overestimated. Medicine implies specific fundamental values, such as saving lives and alleviating suffering. These values distinguish medicine from other sciences and involve some special responsibilities, particularly for doctors and other members of the medical profession and especially for those seeking medical education. The work aimed to study the achievements and prospects for the development of higher medical education from the standpoint of bioethics based on an analytical review of scientific sources of information. The concept proposed by the famous American philosophers Tom Beechamp and James Childress, covered in the work «Principles of Biomedical Ethics», has received the most comprehensive recognition. The authors put forward four basic, fundamental principles of biomedical ethics: autonomy, the desire not to harm, work for the patient’s benefit, and justice. Conclusions: 1. Higher Medical School of Ukraine, despite the constant dynamic changes in the structure of science and education, remains at the appropriate level, but the state of the modern health care system forces doctors to work with a constantly increasing ethical issues number and its nature. 2. Teachers of higher medical and educational establishments must continuously monitor changes in the medical and ethical orientation of the health care system as a whole. 3. With the correct and proper provision of medical education to the student on the principles of medical and biological ethics continuously throughout the training period, great success can be achieved in stabilizing the psycho-emotional population state and representing Ukraine’s global interests to the world communityДокумент Clinical characteristics of lower limb wounds in injured people in the result of modern military operations(Українська медична стоматологічна академія, 2020-03-18) Guriev, S. O.; Tanasienko, P. V.; Panasenko, S. I.; Martsynkovskyi, I. P.; Fil, A. Yu.; Гур'єв, Сергій Омелянович; Танасієнко, Павло Васильович; Панасенко, Сергій Іванович; Марцинковський, Ігор Павлович; Філь, Адріан ЮрійовичStudying the experience of providing surgical service to the injured people with a mine blast injures in a local armed conflict in the East of Ukraine will allow not only to determine the nature of modern war trauma, but also to make some changes in the formed ideas about the effectiveness of certain measures. The stage of professional medical services was the main one for the injured people with the neuromuscular bundle and the knee joint injuries, which was found in 5.9% and 9.5% respectively and in subsequent stages their number decreased. At the stage of specialized medical services the injured people with lower leg injuries were concentrated. 41.0% were detected at this stage, which is 1.3 times more than at the stage of professional services and almost twice more than at the stage of highly specialized medical services. The stage of highly specialized medical care was the main one for the injured people with injuries of pelvic (4.8%), buttock (7.8%), hips (34.9%), foot (16.5%) traumatic amputation of the lower leg (1.9%) and foot (3.8%). Вивчення досвіду надання хірургічної допомоги поранених з мінно-вибуховою травмою в локальному збройному конфлікті на Сході України дозволить не тільки визначити характер сучасної бойової травми, а і внести деякі зміни в сформовані уявлення про ефективність тих чи інших заходів. Етап кваліфікованоїмедичної допомоги був основним для постраждалих з пошкодженнями нервово-судинного пучка та пораненнями колінного суглобу, що було виявлено у 5,9% та 9,5% відповідно і на подальших етапах їх кількість зменшувалась. На етапі спеціалізованої медичної допомоги концентрувались постраждалі з пораненнями гомілки, яких на цьому етапі було виявлено у 41,0%, що у 1,3 рази більше ніж на етапі кваліфікованої допомоги та майже удвічі більше ніж на етапі високоспеціалізованої медичної допомоги. Етап високоспеціалізованої медичної допомоги був основним для постраждалих з пораненнями тазу (4,8%), сідниці (7,8%), стегна (34,9%), стопи (16,5%) та травматичними відривами гомілки (1,9%) та стопи (3,8%). Изучение опыта оказания хирургической помощи раненых с минно-взрывной травмой в локальном вооруженном конфликте на Востоке Украины позволит не только определить характер современной боевой травмы, а и внести некоторые изменения в сложившиеся представления об эффективности тех или иных мероприятий. Этапквалифицированной медицинской помощи был основным для пострадавших с повреждениями нервно-сосудистого пучка и ранениями коленного сустава, что было выявлено в 5,9% и 9,5% соответственно и на последующих этапах их количество уменьшалось. На этапе специализированной медицинской помощи концентрировались пострадавшие с ранениями голени, которых на этом этапе было выявлено в 41,0%, что в 1,3 раза больше чем на этапе квалифицированной помощи и вдвое больше чем на этапе высокоспециализированной медицинской помощи. Этап высокоспециализированной медицинской помощи был основным для пострадавших с ранениями таза (4,8%), ягодицы (7,8%), бедра (34,9%), стопы (16,5%) и травматическими отрывами голени (1,9%) и стопы (3,8%).Документ The role of modern information technologies at the surgical profile departments training process(Астрая, 2020-11) Drabovskiy, V. S.; Panasenko, S. I.; Kerbazh, N. R.; Bezruchko, M. V.; Драбовський, Віталій Сергійович; Панасенко, Сергій Іванович; Кербаж, Нізар Ріда; Безручко, Максим ВасильовичOne of the priority tasks of digitalization of the higher education system, including medical one, is the onstant improvement of the quality of future specialists` training on the basis of the use of computer technologies in the educational process (telemedicine). In the conditions of COVID-19, the digitalization of higher educational institution activity should provide a basis of uniform information and educational space for carrying out educational activity on the basis of modern advanced information technologies. At present, the introduction of such a form for the education of future doctors remains debatable. Physician training requires traditional face-to-face contact, but all theoretical training and decision-making activities can take place distantly, both for full-time and part-time forms of education. The article compares the most effective computer platforms that are available for use in distance learning at the departments of surgery; Одной из приоритетных задач информатизации системы высшего образования, в том числе медицинского, является постоянное повышение качества подготовки будущих специалистов с импользованием компьютерных технологий в учебном процессе (телемедицина). В условиях COVID-19 информатизация деятельности высшего учебного заведения должна стать базисом единого информационно-образовательного пространства для осуществления педагогической деятельности на основе современных передовых информационных технологий. В настоящее время вопрос о введении такой формы для подготовки будущих врачей остается дискуссионным. Подготовка врачей требует традиционного личного контакта, но все теоретические занятия и действия по принятию решений могут проходить дистанционно, как для очной, так и для заочной форм обучения. В статье проведен сравнительный анализ наиболее эффективных компьютерных платформ, доступных для использования в дистанционном обучении на хирургических кафедрах.; Одним із пріоритетних завдань інформатизації системи вищої освіти, в тому числі медичної, є постійне підвищення якості підготовки майбутніх фахівців на основі використання комп’ютерних технологій у навчальний процес (телемедицина). В умовах COVID-19 інформатизація діяльності вищого навчального закладу повинна забезпечити основу єдиного інформаційно-освітнього простору для здійснення освітньої діяльності на основі сучасних передових інформаційних технологій. Натепер впровадження такої форми для навчання майбутніх лікарів залишається дискусійним. Підготовка лікаря вимагає традиційного особистого контакту, але вся теоретична підготовка та прийняття рішень може відбуватися дистанційно, як для очної, так і для заочної форм навчання. В статті проведений порівняльний аналіз найбільш дієвих комп’ютерних платформ, які доступні для використання в дистанційному навчанні на кафедрах хірургічного профілюДокумент Аналіз летальності при гострому тяжкому панкреатиті з позицій об’єктивізації тяжкості стану пацієнтів та ступеня поліорганної дисфункції(ТОВ "Ліга-Інформ", 2011-08) Шейко, Володимир Дмитрович; Панасенко, Сергій Іванович; Должковий, Сергій Вікторович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Панасенко, Сергей Иванович; Должковой, Сергей Викторович; Sheyko, V. D.; Panasenko, S. I.; Dolzhkovyi, S. V.Проаналізовано динаміку змін тяжкості стану (ТС) та ступеню поліорганної дисфункції (ПД) у хворих, які померли від тяжкого гострого панкреатиту. У пацієнтів, оперованих пізніше 14—ї доби від початку захворювання, та неоперованих летальність зумовлена первинною панкреатогенною ПД з подальшим прогресуючим погіршенням стану внаслідок виникнення гнійно-септичних ускладнень. Збільшення тяжкості стану та прогресування ПД у пацієнтів, оперованих у строки до 6 діб, імовірно, пов'язане з необгрунтованою оперативно—анестезіологічною агресією. Ці дані свідчать про можливість попередження смерті хворих при відмові від виконання "ранніх" оперативних втручань; The dynamics of the state severity changes and polyorgan dysfunction degree were analyzed in patients, who have died as a consequence of severe acute pancreatitis. In patients, operated on later than 14th day after the disease beginning, and not operated, lethality is caused by primary pancreatogenic polyorgan dysfunction with subsequent progressing of their state due to purulent-septic complications occurrence. The state severity and polyorgan dysfunction in patients, operated on in terms up to 6 days, is connected, possibly, with not substantiated operative-anesthesiological aggression. These data witness the possibility of the patients death prevention, while refusal from "early" operations conductionДокумент Динамічні зміни в психологічному статусі особистості студента медичного ВУЗу(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Шейко, Володимир Дмитрович; Панасенко, Сергій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Панасенко, Сергей Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Sheiko, V. D.; Krishanovsky, A.; Panasenko, S. I.Молоді люди, що претендують на вступ до медичного ВУЗу, повинні володіти в першу чергу високорозвиненим логічним і абстрактним мисленням, здатністю довільно керувати власними розумовими процесами. Студенти не завжди успішно опановують нові знання тому, що у них не сформовані такі риси особистості, як готовність до навчання, здатність учитися самостійно, контролювати й оцінювати себе, уміння правильно розподіляти свій час для самостійної підготовки ; Молодые люди, которые претендуют на вступление в медицинский ВУЗ, должны владеть в первую очередь высокоразвитым логическим и абстрактным мышлением, способностью произвольно руководить собственными умственными процессами. Студенты не всегда успешно овладевают новыми знаниями потому, что у них не сформированы такие составляющие личности, как готовность к обучению, способность учиться самостоятельно, контролировать и оценивать себя, умение правильно распределять свое время для самостоятельной подготовки ; Young people who are seeking entry to the medical school, must possess first highly logical and abstract thinking, the ability to freely manage their own mental processes. Students do not always successfully acquire new knowledge because they have not established such elements of personality, willingness to learn, the ability to learn independently, to monitor and evaluate themselves, the ability to allocate their time for self-study.Документ Еволюція методів оцінки крововтрати(Чорноморський національний університет імені Петра Могили, 2022) Ярошенко, Роман Антонович; Панасенко, Сергій Іванович; Чорна, Ірина Олексіївна; Лігоненко, Олексій Вікторович; Yaroshenko, R. A.; Panasenko, S. I.; Chorna, I. O.; Ligonenko, O. V.Достовірне визначення об’єму крововтрати дуже важливе для клінічної практики та відіграє вирішальну роль при визначенні анестезіологічної, трансфузійної тактики і ведення післяопераційно- го періоду хворого в цілому. В експериментальній і військово-польовій хірургії з цією метою історично і до теперішнього використовують велику кількість різних методів, які розглянуті в огляді наукових джерел. Мета дослідження. Розглянути і проаналізувати ефективність існуючих методів визначення крововтрати. иМатеріал та методи. У дослідженні використано аналітичний та бібліосемантичний методи. Пошук наукової інформації щодо інтересуючої наукової медичної інформації проводився з використанням баз даних PubMed та Web of Science. Результати. Існуючі методи визначення об’єму крововтрати розділяють на прямі та непрямі Прямі методи поділяються на: колориметричні, вагові, об'ємні. Колориметричні методи дають можливість вимірювання в реальному часі та мають високий ступінь кореляції. Вагові методи: гравіметричний метод, а також об'ємні методи (пряме вимірювання об’єму втраченої крові). Непрямі методи представлені такими групами: клінічні; лабораторні; апаратні; променеві (ізотоп йоду I131ізотоп хрому Сr-хлорид хрому Cr51Cl3; метод флюорометрії плазми; радіонуклідний спо- сіб дослідження об`єму циркулюючої крові (ОЦК)); математичні (розрахункові); індикаторні (за допомогою синього Еванса (синя азофарба Т-1824), метод розведення індоціановим зеленим, розчин декстрину, поліглюкіну). Висновки. На сьогодні немає швидкого досить точного та дешевого методу визначення величини ОЦК, незважаючи на ріст технічної оснащеності медицини Життєво необхідно для практичної медицини мати точний, швидкий, дешевий та доступний метод визначення величини крововтрати, що дозволить вчасно і точно розрахувати об’єм та якість замісної терапії при крововтраті. При наданні допомоги у зонах масового травматизму та в ургентній хірургії сучасна медицина гостро потребує специфічної системи для об’єктивної оцінки тяжкості стану постраждалих із крововтратою, що задовольнить високі вимоги практичної охорони здоров’я.Документ Епідеміологія шлунково-кишкових кровотеч порявняно в Україні та Полтавській області(Дніпровський державний медичний університет, 2023-09-29) Ярошенко, Роман Антонович; Панасенко, Сергій Іванович; Чорна, Ірина Олексіївна; Хорош, Максим Вікторович; Лігоненко, Олексій Вікторович; Yaroshenko, R. A.; Panasenko, S. I.; Chorna, I. O.; Khorosh, M. V.; Lihonenko, O. V.Гострі шлунково-кишкові кровотечі були й залишаються одним з тяжких невідкладних хірургічних захворювань як в Україні, так і в інших країнах. Вивчення епідеміології, а саме поширеності шлунково-кишкових кровотеч, є актуальним та дозволить інтенсифікувати діагностичний етап і створити більш чіткі алгоритми лікування цієї патології. Метою роботи було дослідження динаміки екстреної медичної допомоги хворим зі шлунково-кишковими кровотечами порівняно по Україні та Полтавській області. Було проведено статистичне ретроспективне дослідження показників екстреної медичної допомоги хворим зі шлунково-кишковими кровотечами по Україні та окремо Полтавській області згідно з даними офіційних джерел Центру медичної статистики МОЗ України. Спостерігали хвилеподібний характер зростання госпіталізації хворих зі шлунково-кишковими кровотечами як по Україні, так і по Полтавській області. Темпи приросту, отримані в результаті вирівнювання динамічного ряду, давали чітку тенденцію в бік прискорення спадання цього показника: від -1,25 до -1,36 по Україні; а по Полтавській області до підвищення темпу: від 4,85 до 3,62. Протягом усього досліджуваного періоду середній рівень госпіталізації пацієнтів зі шлунково-кишковими кровотечами пізніше 24 годин стабільно вищий був по Полтавській області, ніж по Україні (по Україні – 36,13% проти 43,16% по Полтавській області) (р<0,05). Показник післяопераційної летальності в цих хворих по Україні зростав (від 5,02% до 6,30%) (р<0,05) із поступовим гальмуванням (темп приросту зменшувався). По Полтавській області рівень показника перевищував загальнонаціональний рівень і вирівнювання динамічного ряду мало тенденцію до зниження (від 12,4% до 10,38%) (р<0,05). Таким чином, проблема шлунково-кишкових кровотеч залишається актуальною на теперішній час, оскільки продовжує залишатись одним з тяжких невідкладних хірургічних захворювань як в Україні в цілому, так і в окремих її регіонах, зокрема і в Полтавській області. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки продовжує залишатись першою нозологією, що викликає шлунково-кишкові кровотечі. Післяопераційна летальність залишається високою та коливається від 5% до 12%. Час від початку захворювання до надходження в стаціонар стабільно вищий по Полтавській області, ніж по Україні (середній рівень по Україні становить 36,13% проти 43,16% по Полтавській області) (р<0,05).Документ Закрита травма підшлункової залози(ТОВ «Ліга-Інформ», 2000) Панасенко, Сергій Іванович; Panasenko, S. I.literature reviewДокумент Клініко-епідеміологічний аналіз виживаності при поєднаній торакоабдомінальній травмі(НІХТ ім. О. О. Шалімова, ТОВ «Ліга-Інформ», 2017-11-18) Панасенко, Сергій Іванович; Panasenko, S. I.Реферат Мета дослідження полягала у вивченні основних клініко–епідеміологічних показників виживаності при поєднаній торакоабдомінальній травмі. Матеріали і методи. Проведено ретроспективне когортне 10–річне клініко–епідеміологічне дослідження 1076 клінічних випадків поєднаної торакоабдомінальної травми серед пацієнтів які вижили у відділення політравми Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги. Клінічні діагнози трансформовано у коди шкали ВПХ(П)–МТ. Клініко–епідеміологічний експеримент полягав у кластерізації масиву дослідження. В дослідницькому масиві було 236 (21,9%) жінок та 840 (78,1%) чоловіків. Результати. В результаті клініко–епідеміологічного експерименту було отримано 10 стійких кластерів, які можна характеризувати як окремі клініко–епідеміологічні групи, клінічний профіль яких визначала домінуюча травма: кластер–1 – група тяжкого торакального профілю, яка складалася із 43 (4,0%) тяжких та 1 (0,1%) украй тяжкої травми; кластер–2 – група украй тяжкого торакального профілю, яка містила 13 (1,2%) украй тяжких травм; кластер–3 – група тяжкого абдомінального профілю із 160 (14,8%) тяжких травм; кластер–4 –група украй тяжкого абдомінального профілю із 22 (2,0%) тяжких і 25 (2,3%) украй тяжких травм; кластер–5 – група тяжкого торакального профілю, яка складалася із 17 (1,6%) середньої тяжкості та 66 (6,1%) тяжких травм; кластер–6 – група середньої тяжкості нейротравмато- логічного профілю, яка складалася із 235 (21,8%) легких, 254 (23,6%) травм середньої тяжкості і 85 (7,9%) тяжких травм; кластер–7 – це група тяжкого травматологічного профілю, яка складалася із 9 (0,8%) випадків тяжких і 5 (0,5%) украй тяжких травм; кластер–8 – група тяжкого травматологічного профілю із 130 (12,2%) тяжких травм; кластер–9 – група украй тяжкого нейротравматологічного профілю із 5 (0,5%) украй тяжких травм; кластер–10 – група тяжкого хребетно–спінального профілю із 6 (0,6%) тяжких травм. Висновки. Клініко–епідеміологічні показники поєднаної торакоабдомінальної травми серед пацієнтів, що вижили характеризується значною поліморфністю. За виявленим домінуючим ушкодженням, у клініко–епідеміологічній структурі сучасної поєднаної торакоабдомінальної травми наявні три групи торакального профілю, дві групи абдомінального профілю, дві групи нейхірургічного профілю, дві групи травматологічного профілю та одна група вертеброспінального профілю пацієнтів. Політравма в структурі поєднаної торакоабдомінальної травми серед пацієнтів, які вижили складає більше половини клінічних випадків (53%). Виявлені клініко–епідеміологічні характеристики виживаності при поєднаній торакоабдомінальній травмі – це основа для подальшого поглибленого аналізу лікувальної тактики з метою її оптимізації.Документ Клініко-епідеміологічні тренди сучасної торакоабдаомінальної політравми(НІХТ ім. О. О. Шалімова. ТОВ «Ліга—Інформ», 2017-09-11) Панасенко, Сергій Іванович; Гур'єв, Сергій Омелянович; Шейко, Володимир Дмитрович; Шкурупій, Олександр Анатолійович; Panasenko, S. I.; Huryev, S. O.; Sheyko, V. D.; Shkurupiy, O. A.Мета. Провести концептуальне клініко-епідеміологічного дослідження сучасної торакоабдомінальної травми. Матеріали і методи. Нами було опрацьовано 2009 медичних карток, клінічні діагнози та судовомедичні висновки трансформовано у коди шкали ВПХ(П)-МТ, які внесені до електронної бази даних. Вік пацієнтів становив від 11 до 95 років. Жінок було 484 (24%), чоловіків 1525 (76%). Летальних клінічних випадків було 933 (46%), пацієнти які вижили становили 1076 (54%). Результати. У досліджуваному масиві виявлено 235 (11,7%) легких, 273 (13,6%) середньої тяжкості, 915 (45,5%) тяжких і 586 (29,2%) украй тяжких травм. В результаті проведеної багатовимірної стратифікації даних анатомічної тяжкості травми шляхом кластерізації, нами були виділенні ті клініко-епідеміологічних груп, які найкращим чином апроксимують процеси внутрішньої сепарації сучасної травми в залежності від її тяжкості. Кластер-1 становив 180 (8,9%) клінічних спостережень тяжких і украй тяжких ушкоджень. Кластер-2 складався із 218 (10,9%) випадків виключно украй тяжких ушкоджень. Кластер-3 був найбільш поліморфним, і складалася із 1476 (73,5%) клінічних випадків легких, середньої тяжкості, тяжких та украй тяжких ушкоджень. Кластер-4 становив 132 (6,7%) спостереження тяжких і украй тяжких ушкоджень. Висновки. Сучасна поєднана торакоабдомінальна травма має чітку структуризацію на клініко-епідеміологічні групи, клінічний профіль яких визначається тяжкістю домінуючого ушкодження певної анатомо-функціонільної ділянки. Травма грудей виступає найбільш частим домінуючим ушкодженням в структурі поєднаної торакоабдомінальної травми. Формальні ознаки політравми виявляються у 29,2% постраждалих, принциповим напрямком покращення результатів лікування яких слід вважати подальшу розробку методів лікування за принципами хірургічної тактики «damage control».Документ Клінічне спостереження та лікування хворого з рідкісною причиною хронічної емпієми плеври(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Шейко, Володимир Дмитрович; Панасенко, Сергій Іванович; Небаба, Сергій Володимирович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Калюжка, Сергей Иванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Калюжка, Сергій Іванович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Панасенко, Сергей Иванович; Небаба, Сергей Владимирович; Sheiko, V. D.; Panasenko, S. I.; Nebaba, S. V.; Kaluzhka, S. I.; Krishanovsky, A.Проведений аналіз лікування хворого з рідкісною причиною хронічної емпієми плеври. В ході обстеження з'ясовано, що причиною хвороби було стороннє тіло проміжного бронху (кістка птиці). Після комплексного лікування хворий одужав; Проведен анализ лечения больного с редкой причиной хронической эмпиемой плевры. В ходе обследования выяснено, что причиной болезни было инородное тело промежуточного бронха (кость птицы). После комплексного лечения больной выздоровел; The paper presents the analysis of the treatment of a patient with rare chronic pleural empyema. The examination detected the cause of the disease was a foreign body in the intermediate bronchus. The multimodality treatment resulted in the complete patient’s recovery.Документ Погляд на сучасні досягнення і перспективи розвитку вищої медичної освіти крізь призму біоетики(Полтавський державний медичний університет, 2022-06) Панасенко, Сергій Іванович; Кербаж, Нізар Ріда; Панасенко, Т. В.; Драбовський, Віталій Сергійович; Panasenko, S. I.; Kerbazh, N. R.; Panasenko, T. V.; Drabovskiy, V. S.The rapid progress of biomedical sciences and medical technologies in recent decades and their application in medical practice have posed new ethical dilemmas to higher medical schools and society. The number of articles in mass and professional journals testifies to the topic’s importance and the concern of higher medical school teachers. The central role of ethics in medical practice cannot be overestimated. Medicine implies specific fundamental values, such as saving lives and alleviating suffering. These values distinguish medicine from other sciences and involve some special responsibilities, particularly for doctors and other members of the medical profession and especially for those seeking medical education. The work aimed to study the achievements and prospects for the development of higher medical education from the standpoint of bioethics based on an analytical review of scientific sources of information. The concept proposed by the famous American philosophers Tom Beechamp and James Childress, covered in the work «Principles of Biomedical Ethics», has received the most comprehensive recognition. The authors put forward four basic, fundamental principles of biomedical ethics: autonomy, the desire not to harm, work for the patient’s benefit, and justice. Conclusions: 1. Higher Medical School of Ukraine, despite the constant dynamic changes in the structure of science and education, remains at the appropriate level, but the state of the modern health care system forces doctors to work with a constantly increasing ethical issues number and its nature. 2. Teachers of higher medical and educational establishments must continuously monitor changes in the medical and ethical orientation of the health care system as a whole. 3. With the correct and proper provision of medical education to the student on the principles of medical and biological ethics continuously throughout the training period, great success can be achieved in stabilizing the psycho-emotional population state and representing Ukraine’s global interests to the world community.Документ Синдром Бувере - редкое осложнение желчнокаменной болезни(ТОВ "ЛIГА -IНФОРМ", 2017) Шейко, Владимир Дмитриевич; Лигоненко, Алексей Викторович; Величко, Дмитрий Анатольевич; Панасенко, Сергей Иванович; Оганезян, Айкануш Геворговна; Иващенко, Дмитрий Николаевич; Sheyko, V. D.; Ligonenko, O. V.; Velichko, D. A.; Panasenko, S. I.; Oganezyan, A. G.; Ivashchenko, D. M.; Шейко, Володимир Дмитрович; Лігоненко, Олексій Вікторович; Величко, Дмитро Анатолійович; Панасенко, Сергій Іванович; Оганезян, Айкануш Геворгівна; Іващенко, Дмитро Миколайовичдиагностируют у 10 - 20% взрослого населения развитых стран [1 - 4]. L. А. Bouveretß 1896 г. описал обтурацию выхода из желудка крупным желчным конкрементом, мигрировавшим в двенадцатиперстную кишку (ДПК) через билиоди- гестивный свищ [5]. Непроходимость кишечника, обусловленную желчными камнями, выявляют у 0,2 - 4,0% пациентов при ЖКБ, преимущественно пожилого и старческого возраста. Большинство камней перемещаются по кишечнику, обусловливая его частую непроходимость, у 30 - 50% больных выявляют обтурацию дистальных отделов тощей или подвздошной кишкиДокумент Синдром Бувере, осложненный дуоденально-ободочным свищем и рецидивным кровотечением(ТОВ "ЛIГА -IНФОРМ", 2017) Шейко, Владимир Дмитриевич; Лигоненко, Алексей Викторович; Величко, Дмитрий Анатольевич; Панасенко, Сергей Иванович; Оганезян, Айкануш Геворговна; Иващенко, Дмитрий Николаевич; Sheyko, V. D.; Ligonenko, O. V.; Velichko, D. A.; Panasenko, S. I.; Oganezyan, A. G.; Ivashchenko, D. M.; Шейко, Володимир Дмитрович; Лігоненко, Олексій Вікторович; Величко, Дмитро Анатолійович; Панасенко, Сергій Іванович; Оганезян, Айкануш Геворгівна; Іващенко, Дмитро МиколайовичСиндром Бувере (СБ) - редкое осложнение, составляющее в структуре осложнений желчнокаменной болезни (ЖКБ) 0,01 - 0,03%. СБ возникает у пациентов пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями, характерные клинические проявления отсутствуют. Несвоевременная диагностика при нетипичном течении является основной причиной неблагоприятного исхода. Приводим клиническое наблюдение.Документ Спостереження травматичного розриву серця(ТОВ «Ліга-Інформ», 2017) Панасенко, Сергій Іванович; Левченко, О. І.; Кінаш, П. М.; Шейко, Володимир Дмитрович; Чиркун, О. Ю.; Могильник, Антон Ігорович; Калюжка, Сергій Іванович; Шкурупій, Олександр Анатолійович; Panasenko, S. I.; Levchenko, О. I.; Kinash, P. M.; Sheyko, V. D.; Chyrkun, O. Yu.; Mogylnyk, A. I.; Kalyuzhka, S. I.; Shkurupiy, O. A.ТРС є особливим видом травми, кожне спостереження її успішного лікування є унікальним надбанням хірургічної практики. Нестандартні підходи до оперативного втручання при проникному розриві міокарда можуть бути рекомендовані як складові хірургічної тактики «Damage Control» в торакальній хірургії.Документ Сучасний стан проблеми діагностики та лікування перфоративної виразки шлунку та дванадцятипалої кишки(Державна служба інтелектуальної власності України, 2017) Гринь, Володимир Григорович; Шейко, Володимир Дмитрович; Панасенко, Сергій Іванович; Ситнік, Дмитро Анатолійович; Гринь, Владимир Григорьевич; Шейко, Владимир Дмитриевич; Панасенко, Сергей Иванович; Сытник, Дмитрий Анатольевич; Hryn, V. H.; Sheyko, V. D; Panasenko, S. I.; Sytnik, D. A.На теперішній час арсенал операцій при перфоративних виразках шлунка та дванадцятипалої кишки досить широкий. Без сумніву, потрібна оцінка результатів радикальних операцій, яка б дозволила визначити об’єктивні критерії для обгрунтування хірургічної тактики при перфоративних виразках. Таким чином, встановлено зв'язок між станом тяжкості пацієнтів, терміном госпіталізації, ступенем розповсюдженості перитоніту та вибором варіанта оперативного втручання. Обґрунтування хірургічної тактики дозволили реалізувати диференційований підхід до вибору способу операції при перфоративній виразці.Документ Тренажер для формування поверхневих та глибоких хірургічних вузлів(ДП “Український інститут інтелектуальної власності”,, 2019-10-25) Безручко, Максим Васильович; Панасенко, Сергій Іванович; Осіпов, Олександр Сергійович; Драбовський, Віталій Сергійович; Bezruchko, M. V.; Panasenko, S. I.; Osipov, O. S.; Drabovskiy, V. S.Запропонована корисна модель належить до галузі медицини, до медичної техніки та може бути використана для покращення якості підготовки спеціаліста-хірурга у вищій медичній школі, а саме відпрацювання техніки формування хірургічних вузлів в глибині операційної рани, на шкірі, та для імітації фіксації хірургічного вузла в більшому масиві тканин, де відмічається значна резистентність (шкіра, підшкірно-жирова клітковина, апоневрози). Тренажер складається з штативу на якому жорстко закріплені парале-лепіпед виконаний з нержавіючого металу, два ряди трубок на ньому, та циліндра, гачка та поліхлорвінілової трубки. На запропонованому тренажері відпрацьовується техніка накладання надійних лігатур в глибині рани (холецистектомія, черевна анальна резекція, тощо), Застосування тренажера спрамовано на відпрацювання та удосконалення навиків формування поверхневихлігатур, та хірургічних вузлів у глибині рани, що дозволяє значно покращити володіння даними навиками і підвищити загальний практичний рівень молодого хірурга.Документ Флотуюча грудна клітка: загальні клініко-епідеміологічні аспекти(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Панасенко, Сергій Іванович; Панасенко, Сергей Иванович; Panasenko, S. I.В Україні інвалідизація травмованих сягає 11 %, а смертність від травм у віці до 70 років значно перевищує подібний показник країн з високим рівнем соціального розвитку. Розуміння епідеміології травми допомагає аналізувати чинники ризику, розробляти стратегію лікування, зменшувати інвалідність, запобігати смертності, в тому числі при закритій поєднаній травмі із флотацією грудної клітки. Мета дослідження полягала верифікації структури травматизму, вивченні механогене- зу травм грудної клітки та їх впливу на показники виживаності та летальності. Матеріали та методи: в ході клініко-епідеміологічного дослідження було вивчено і проаналізовано основні аспекти внутрішньогрупового розподілу та міжгрупових співвідношень виявлених видів травматизму, механогенезу травм, показники виживаності та летальності на 64 клінічних випадках закритої поєднаної травми із флотацією грудної клітки. В дослідженні застосовані автоматизовані методики об- робки статистичних показників у об’єктно-реляційній електронній базі даних. На основі клінічного спостереження 64 випадків закритої поєднаної травми із флотацією грудної клітки проаналізовано вплив на гендерний розподіл, виживаність і летальність основних показників травматизму і механогенезу даного різновиду травм. В результаті проведеного дослідження було встановлено, що причиною травми із розвитком феномену флотації грудної клітки найчастіше виступає дорожньотранспортний травматизм (62,5%) (ДТП), при цьому чоловіки страждають у тричі частіше. Найвища летальність (18,8%) спостерігається при ДТП, а виживаність у двічі перевищує летальність. Серед всього спектру складних механізмів травм, що призводять до флотації грудної клітки найчастіше зустрічаються транспортні травми пішоходів (28,1%) та водіїв (21,9%). Співвідношення виживаності і летальності при здавлюваннях тулуба складало 7:1, при ДТП із водіями 4:1, а при ДТП із пішоходами та пасажирами подібне співвідношення складало 2:1. Вид травматизму і механогенез травми мають суттєвий вплив на гендерні та результуючі показники при флотації грудної клітки, які тісно пов’язані між собою.В Украине инвалидизация травмированных достигает 11%, а смертность от травм в возрасте до 70 лет значительно превышает подобный показатель стран с высоким уровнем социального развития. Понимание эпидемиологии травмы помогает анализировать факторы риска, разрабатывать стратегию лечения, уменьшать инвалидность, предотвращать смертность, в том числе при закрытой сочетанной травме с флотацией грудной клетки. Цель исследования заключалась верификации структуры травматизма, изучении механогенеза травм грудной клетки и их влияния на показатели выживаемости и летальности. Материалы и методы: в ходе клинико-эпидемиологического исследования было изучено и проанализировано основные аспекты внутригруппового распределения и межгрупповых соотношений выявленных видов травматизма, механогенеза травм, показателей выживаемости и летальности на основании анализа 64 клинических случаев закрытой сочетанной травмы с флотацией грудной клетки. В исследовании применены автоматизированные методики обработки статистических показателей в объектно-реляционной электронной базе данных. На основе клинического наблюдения 64 случаев закрытой сочетанной травмы с флотацией грудной клетки проанализировано влияние на гендерное распределение, выживаемость и летальность основных показателей травматизма и механогенеза данного вида травм. В результате проведенного исследования было установлено, что причиной травмы с развитием феномена флотации грудной клетки чаще всего выступают ДТП (62,5%), при этом мужчины страдают в три раза чаще. Самая высокая летальность (18,8%) наблюдается при ДТП, хотя выживаемость в два раза превышает летальность. Среди всего спектра сложных механизмов травм, приводящих к травмам с флотацией грудной клетки, чаще всего встречаются транспортные травмы пешеходов (28,1%) и водителей (21,9%). Соотношение выживаемости и летальности при сдавливании тела составляло 7: 1, при ДТП с водителями 4: 1, а при ДТП с пешеходами и пассажирами подобное соотношение составляло 2: 1. Вид травматизма и механогенез травмы имеют существенное влияние на гендерные и результирующие показатели при травмах с флотацией грудной клетки, которые тесно связаны между собой. Nowadays up to 11% of Ukrainians who received traumas become handicapped, moreover, injury mortality up to the age of 70 significantly exceeds that value in developed countries. Understanding the epidemiology of injury allows us to analyze risk factors, to develop a treatment strategy, to reduce disability rate and prevent deaths, including patients with blunt thoracic trauma associated with flail chest. The purpose of this study was to verify the traumatism structure, to study the mechanical genesis of chest trauma and its effect on survival and mortality rates. Materials and methods. During the clinical and epidemiological research, the main aspects of intra-group distribution and inter-group relationships of the revealed types of traumatism, traumatic mechanisms, survival rates and mortality were studied and analyzed in 64 clinical cases of closed combined trauma with flail chest. Automated methods for processing statistical data in an object-relational electronic database were used in this research. Results. Having analyzed 64 cases of combined blunt thoracic trauma with flail chest we revealed the influence on the gender distribution, survival and mortality of the basic trauma indicators and mechanical genesis of this type of injuries. The results of the study has also demonstrated that traumatic injuries resulted from traffic accident in 62.5% of cases were the cause of trauma with the development of the flail chest phenomenon, and men suffer three times more often than women. The highest mortality (18.8%) is observed in traffic accidents, while survival rate twice exceeds the mortality rate. Among the whole range of complex trauma mechanisms that lead to flail chest, the most frequentones are traffic injuries with pedestrians (28.1%) and drivers (21.9%). The survival and mortality rate in cases of body compression was 7:1, in accidents with drivers 4:1, and in case of accidents with pedestrians and passengers, this ratio was 2:1. The type of trauma and its mechanical genesis is of a great significant impact on gender and resulting factors in patients with flail chest that are closely interconnected.Документ Хірургічна тактика при закритій травмі підшлункової залози ускладненій панкреонекрозом(Українська військово-медична академія, 1999) Заруцький, Ярослав Леонідович; Панасенко, Сергій Іванович; Геаргая, Тимур Віталійович; Zarutskyi, Ya. L.; Panasenko, S. I.; Hearhaia, T. V.Пошкодження підшлункової залози (ППЗ) при закритій травмі живота - важка травма, що супроводжується високою летальністю (25-73%). Більшість летальних випадків спостерігається внаслідок ускладнень ППЗ, що зустрічаються в 33-80% випадків. Найбільш важким ускладненням ППЗ є некротичні форми гострого травматичного панкреатиту. На клінічній базі кафедри - клініці політравми Київської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги за 10 років (1989-1998) знаходилося на лікування 188 постраждалих із ППЗ, у всіх постраждалих зареєстровані ті чи інші ускладнення. Ізольована травма живота із пошкодженням підшлункової залози - у 55 чоловік (29,3%) спостерігалися в 2,5 рази рідше поєднаних - у 133 (70,7%). При ізольованій травмі живота в 13 випадках пошкоджувалася тільки підшлункова залоза (ПЗ). В 175 випадках ППЗ супроводжувалося ушкодженнями інших органів. В середньому у одного постраждалого із поєднаними ППЗ було травмовано 3 органи крім залози. Найбільш часто при поєднаній і множинній травмі живота пошкоджувалися паренхіматозні органи: печінка (67), селезінка (65); Damage to the pancreas (PPP) with closed abdominal trauma - severe trauma, accompanied by high mortality (25-73%). The majority of fatal cases are observed due to complications of OBD occurring in 33-80% of cases. The most severe complication of PPPs is necrotizing forms of acute traumatic pancreatitis. At the clinical base of the department - the polytrauma clinic of the Kyiv Clinical Hospital of ambulance for 10 years (1989-1998) was treated for the treatment of 188 victims with PPPs, all registered victims suffered from one or another complication. Isolated abdominal trauma with pancreatic damage - 55 (29.3%) patients were observed in 2.5 times less commonly - 133 (70.7%). With isolated trauma of the abdomen in 13 cases, only the pancreas (PO) was damaged. In 175 cases, PPH was accompanied by damage to other organs. On average, one patient with combined PPP injured 3 organs in addition to the gland. Most often, with combined and multiple injuries of the stomach, parenchymal organs were damaged: liver (67), spleen (65).