Перегляд за Автор "Pylypenko, O. A."
Зараз показуємо 1 - 5 з 5
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Клініко-генетичні аспекти розвитку неалкогольної жирової хвороби печінки у дітей з метаболічним синдромом.(Национальная академия медицинских наук Украины; Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца; Федерация педиатров стран СНГ, 2014) Крючко, Тетяна Олександрівна; Пилипенко, Ольга Анатоліївна; Несіна, Інна Миколаївна; Шликова, Оксана Анатоліївна; Ізмайлова, Ольга Віталіївна; Крючко, Татьяна Александровна; Пилипенко, Ольга Анатольевна; Несина, Инна Николаевна; Шлыкова, Оксана Анатольевна; Измайлова, Ольга Витальевна; Kryuchko, T. A.; Pylypenko, O. A.; Nesіna, І. M.; Shlykova, O. A.; Izmaylova, O. V.При дослідженні поліморфізму Pro12Ala гену PPARγ2 нами встановлено, що у дітей з НАЖХП відмічається найвищий відсоток за частотою «дикого генотипу» Pro /Pro (88,2 %) та значно менша розповсюдженість частоти носіїв алелі Ala (11,8 %). Встановлено різницю частот генотипів PPARγ2 на рівні статистичної достовірності між групами популяційного контролю і хворих на НАЖХП (χ2 = 5,17; р=0,023). Наявність у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) та екзогенно-конституціональним ожирінням (ЕКО) поліморфного алеля Ala асоційована з більш низьким базальним рівнем глюкози та імунореактивного інсуліну (ІРІ), індексу НОМА- IR, достовірним зниженням практично всіх компонентів ліпідного обміну та рівня систолічного АТ. Отримані результати засвідчують протективний характер поліморфізму Pro12Ala гену PPARγ2 щодо розвитку метаболічного синдрому у дітей з ожирінням. Діти з генотипом Х/ Ala характеризуються більшою масою тіла та більш високим ІМТ в порівнянні з гомозиготами носіями Pro алелі. Вони повільно втрачають масу тіла та схильні до швидкого набору зайвої ваги при недотриманні дієти; Исследование полиморфизма Pro12Ala гена PPARγ2 показало, что в группе пациентов с НАЖБП отмечался самый высокий процент по частоте «дикого генотипа» Pro / Pro ( 88,2 %) и значительно меньше распространенность частоты носителей аллеля Ala (11,8 %). Наличие полиморфного аллеля Ala ассоциировано с более низким уровнем глюкозы и ИРИ, индекса НОМА-IR, достоверным снижением практически всех компонентов липидного обмена и уровня систолического АД. Дети с генотипом Х/Ala характеризуются большей массой тела и более высоким ИМТ по сравнению с гомозиготами носителями Pro аллеля. Выявленные изменения позволяют рекомендовать проведение генетического скрининга для определения Pro12Ala однонуклеотидного полиморфизма гена PPARγ2 у детей с ожирением с целью определения степени риска развития метаболических нарушений и своевременного проведения профилактических мероприятий; Study of Pro12Ala polymorphism of PPARγ2 gene revealed that patients with NAFLD had the highest frequency of the Pro / Pro “wild genotype” (88,2%) and significantly less prevalence of Ala allele frequency (11,8%). The presence of the polymorphic allele Ala is associated with lower levels of glucose and IRI, index HOMA-IR, and a significant reduction of virtually all components of lipid metabolism and systolic blood pressure. Children with genotype X / Ala are characterized by greater body weight and higher BMI as compared to the homozygous carriers of Pro allele. The detected changes enable us to recommend the use of genetic screening for identifying the single nucleotide Pro12Ala polymorphism of PPARγ2 gene in obese children with a view to determine the risk of metabolic disorders development and timely implement the preventive measures.Документ Метаболічний синдром, як основа розвитку неалкогольної жирової хвороби печінки в дітей з ожирінням(Издательский дом Заславский, 2014) Крючко, Тетяна Олександрівна; Пилипенко, Ольга Анатоліївна; Несіна, Інна Миколаївна; Крючко, Татьяна Александровна; Пилипенко, Ольга Анатольевна; Несина, Инна Николаевна; Kryuchko, T. A.; Pylypenko, O. A.; Nesina, I. M.Серед обстежених дітей та підлітків з НАЖХП на фоні ожиріння найбільш поширеним компонентом була інсулінорезистентність, яка відмічалася у 56,5% дітей, 43,5 % пацієнтів мали прояви артеріальної гіпертензії (АГ), дисліпідемія за рахунок зниження фракції ЗХ ЛПВЩ відмічалася у 43,5% випадках, гіпертригліцеридемія – 34,7%. Повна форма із п'яти компонентів МС була виявлена майже у кожного четвертого пацієнта (24,5%) з НАЖХП, у 31% хворих відмічалася наявність чотирьох критеріїв, всі інші діти (44,5%) мали різну комбінацію з двох-трьох компонентів; среди обследованных детей и подростков с НАЖБП на фоне ожирения наиболее распространенным компонентом была инсулинорезистентность, которая отмечалась в 56,5 % детей, 43,5 % пациентов имели проявления артериальной гипертензии (АГ), дислипидемия за счет снижения фракции ХС ЛПВП отмечалась в 43,5% случаев, гипертриглицеридемия - 34,7%. Полная форма из пяти компонентов МС была обнаружена почти у каждого четвертого пациента (24,5 %) с НАЖБП, у 31% больных отмечалось наличие четырех критериев, все остальные дети (44,5 %) имели разную комбинацию из двух-трех компонентов; insulin resistance was the most widespread component among the examined children and adolescents with NAFLD against the background of obesity; it was observed in 56.5 % of children, 43.5 % of patients had signs of arterial hypertension (AH), dyslipidemia by lowering HDL-C fraction was observed in 43.5 % of cases, hypertriglyceridemia – in 34.7 % of cases. The total form of five components of metabolic syndrome was found in almost one of four patients (24.5 %) with NAFLD; the presence of four criteria was detected in 31 % of patients; all other children (44.5%) had different combinations of two or three components.Документ Поліморфізм генів регуляторних білків PPAR-γ2 як маркер захисту метаболічних порушень печінки у дітей з ожирінням(Национальный медицинский университет имени А.А.Богомольца, 2014) Крючко, Тетяна Олександрівна; Пилипенко, Ольга Анатоліївна; Танянська, Світлана Михайлівна; Ярошенко, Наталія Володимирівна; Крючко, Татьяна Александровна; Пилипенко, Ольга Анатольевна; Танянская, Светлана Михайловна; Ярошенко, Наталья Владимировна; Kryuchko, T. O.; Pylypenko, O. A.; Tanianska, S. M.; Yaroshenko, N. V.Останнє десятиріччя характеризується зростаючим інтересом до вивчення молекулярно-генетичних механізмів розвитку мультифакторіаль- них патологій, до яких відноситься і неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) у дітей. Асоціативний взаємозв’язок НАЖХП з ожирінням, інсулінорезистентністю та дисліпідемією дає підставу розглядати її як печінкову маніфестацію метаболічного синдрому (МС). Особливої уваги у розвитку МС заслуговує вивчення поліморфізму ядерних рецепторів, активованих проліфератором пероксисом (PPARs) – факторів транскрипції, які регулюють функцію генів, відповідальних за жировий та вуглеводний обмін в організмі. Згідно з літературними даними наявність мутантного алеля 12Ala поліморфного маркера Pro12Ala гена PPARγ2 асоційована з меншим ризиком розвитку МС в дорослій популяції. Метою роботи є вивчення поширеності однонуклеотидного поліморфізму Pro12Ala гена PPARγ2 серед дітей з НАЖХП та його асоціацію з основними проявами МС у дітей.Документ Функціональний стан та метаболічні порушення печінки у дітей з неалкогольною жировою хворобою печінки та ожирінням(Издательский дом Заславский, 2014) Крючко, Тетяна Олександрівна; Пилипенко, Ольга Анатоліївна; Несіна, Інна Миколаївна; Крючко, Татьяна Александровна; Пилипенко, Ольга Анатольевна; Несина, Инна Николаевна; Kryuchko, T. A.; Pylypenko, O. A.; Nesina, I. M.Перебіг НАЖХП у дітей в більшості випадків є безсимптомним, без характерної клінічної симптоматики. Жирова дегенерація печінки у дітей не завжди характеризується вираженим синдромом цитолізу. Структурно-функціональні зміни в печінці при НАЖХП можуть спричиняти виражені метаболічні наслідки у вигляді гіперглікемії, гіперінсулінізму, інсулінорезистентності з формуванням атерогенної дисліпідемії, що проявляється, в основному, підвищенням концентрації ТГ та зниженням фракції ЗХ ЛПВЩ вже в дитячому віці; течение НАЖБП у детей в большинстве случаев бессимптомное, без характерной клинической симптоматики. Жировая дегенерация печени у детей не всегда характеризуется выраженным синдромом цитолиза. Структурно-функциональные изменения в печени при НАЖБП могут вызывать выраженные метаболические последствия в виде гипергликемии, гиперинсулинизма, инсулинорезистентности с формированием атерогенной дислипидемии, что проявляется, в основном, повышением концентрации ТГ и снижением фракции ХС ЛПВП уже в детском возрасте; the course of nonalcoholic fatty liver disease in children in most cases is symptomless, without distinctive symptoms and signs. Fatty degeneration of liver in children is not always characterized by a marked cytolysis syndrome. Structural and functional changes in liver by nonalcoholic fatty liver disease can cause pronounced metabolic effects in the form of hyperglycemia, hyperinsulinism, insulin resistance with the formation of atherogenic dyslipidemia which is manifested mainly as the increase in the concentration of triglycerides and decrease in total cholesterol of high-density lipoproteins fraction already in childhood.Документ Характеристика порушень вуглеводного обміну в дітей з неалкогольною жировою хворобою печінки(Вищий державний медичний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Пилипенко, Ольга Анатоліївна; Пилипенко, Ольга Анатольевна; Pylypenko, O. A.Метою нашого дослідження стало виявлення порушень вуглеводного обміну, як одного з факторів розвитку неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) у дітей. Під спостереженням знаходилося 38 пацієнтів з ожирінням, з них 18 дітей з діагностовано НАЖХП, яким проводилося комплексне обстеження, що включало в себе збір анамнестичних даних, об'єктивне обстеження, визначення рівня глюкози, імунореактивного інсуліну, розрахунок індексу інсулінорезистентності. Під час проведення дослідження ми виявили достовірно вищі показники індексу маси тіла та співвідношення об'єму талії до стегон в групі дітей з порушенням функції печінки. Моніторинг стану вуглеводного обміну показав, що пацієнти з діагностовано НАЖХП мають достовірно вищі показники глюкози натщесерце, імунореактивного інсуліну та індексу інсулінорезистентності НОМА-ІR. Таким чином, розвиток жирової хвороби печінки у дітей з ожирінням формується на фоні виражених змін вуглеводного обміну. В основі виявлених змін лежить феномен інсулінорезистентності та гіперінсулінізму; Целью нашего исследования стало выявление нарушений углеводного обмена, как одного из факторов развития неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) у детей. Под наблюдением находилось 38 детей с ожирением, из них 18 пациентов с диагностированной НАЖБП, каким проводилось комплексное обследование, включавшее в себя сбор анамнестических данных, объективное обследование, определение уровня глюкозы, иммуннореактивного инсулина, расчет индекса инсулинорезистентности. При проведении исследования мы выявили достоверно более высокие показатели индекса массы тела и соотношения объема талии к бедрам в группе детей с нарушением функции печени. Мониторинг состояния углеводного обмена показал, что пациенты с диагностированной НАЖБП имеют достоверно более высокие показатели глюкозы натощак, иммуннореактивного инсулина и индекса инсулинорезистентности НОМА-ИР. Таким образом, развитие жировой болезни печени у детей с ожирением формируется на фоне выраженных изменений углеводного обмена. В основе выявленных изменений лежит феномен инсулинорезистентности и гиперинсулинизма; The aim of our study is to identify disorders of carbohydrate metabolism as a contributing factor for nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) in children. Under supervision there were 38 children with obesity, including 18 diagnosed with NAFLD. All the children performed a comprehensive survey which included collection of anamnesis, physical examination, determination of blood glucose, immunoreactive insulin, insulin resistance index calculation. During the study we found significantly higher levels of body mass index and the ratio of waist to hips in the group of children with impaired liver function. Studying carbohydrate metabolism, we found that patients diagnosed NAFLD have significantly higher levels of glucose fasting, immunoreactive insulin and insulin resistance index HOMA-IR. The development of fatty liver disease in children with obesity is formed on the background of pronounced changes in carbohydrate metabolism. The basis of the detected change is a phenomenon of insulin resistance and elevated insulin levels.