Перегляд за Автор "Shaenko, Z."

Зараз показуємо 1 - 3 з 3
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Вплив комбінованого лікування хворих з цукровим діабетом 2 типу та ішемічною хворобою серця на показники ліпідного обміну та антропометрії
    (Видавничий дім "Медкнига", 2014) Шаєнко, Златослава Олексіївна; Шаенко, Златослава Алексеевна; Shaenko, Z.
    У статті представлені результати власних досліджень про зміни ліпідного обміну та показники антропометрії у хворих на цукровий діабет 2 типу (ЦД2) та ішемічну хворобу серця (ІХС) при комбінованому лікуванні метформіном (МФ) та піоглітазоном (ПГ). Нами було проліковано 95 хворих з ІХС та ЦД2. Усі пацієнти включені у дослідження були рандомізовані на 2 групи: група порівняння (37 пацієнтів), які отримували МФ і препарати сульфонілсечовини та група спостереження (58 пацієнтів), яким до МФ в терапію був включений піоглітазон. Запропонований курс терапії тривав протягом 6 місяців. Використання в комплексному лікуванні хворих на ЦД2 та ІХС комбінації МФ та ПГ призводить до статистично значимого покращення показників ліпідного обміну, вісцерального ожиріння, за рахунок перерозподілу жирової тканини, добре переноситься хворими та підвищує якість життя; В статье представлены результаты собственных исследований динамики липидного обмена и данных антропометрии у больных с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и ишемической болезнью сердца (ИБС) при комбинированом лечении метформином (МФ)и пиоглитазоном (ПГ). Нами было пролечено 95 больных с ИБС и СД2. Все пациенты были рандомизированы на 2 групи: группа сравнения (37 пациентов), которые получали МФ и препараты сульфонилмочевины и группа наблюдения (58 пациентов), которым к МФ в терапию был включен ПГ. Предложенный курс терапии длился 6 месяцев. Использование в комплексном лечении больных с СД2 и ИБС предложенной комбинации приводит к статистически значимому улучшению показателей липидного обмена, массы тела пациентов, висцерального ожирения, хорошо переносится больными, повышая качество жизни; The article presents the results of the investigation of the dynamics of lipid metabolism and anthropometric data in patients with type 2 diabetes (T2DM) and coronary heart disease (CHD) treated with metformin (MF) and pioglitazone (PG). We have treated 95 patients with coronary heart disease and type 2 diabetes. All patients were randomized into 2 groups: control group (37 patients) which received metformin and sulfonylureas and observational group (58 patients), which received pioglitazone in addition to metformin therapy. The proposed course of therapy lasted 6 months. Use of the proposed combined treatment of patients with type 2 diabetes and CHD resulted in a statistically significant improvement in lipid metabolism, patients’ body weight and visceral obesity. Also, it was well tolerated and improved quality of life.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Клінічна ефективність та динаміка показників системного запалення і інсулінорезистентності у пацієнтів з ішемічною хворобою серця та цукровим діабетом 2 типу при поєднаному застосуванні метформіну і піоглітазону
    (2015) Шаєнко, Златослава Олексіївна; Шаенко, Златослава Алексеевна; Shaenko, Z.
    У дисертації наведено теоретичне узагальнення і знайдено нове рішення актуальної науково-практичної задачі щодо оптимізації лікування хворих на ІХС у поєднанні з ЦД 2 типу шляхом використання комбінації бігуанідів та тіазолідиндіонів. Доведена патогенетична доцільність, клінічна ефективність та безпечність поєднаного застосування метформіну та піоглітазону у комплексному лікуванні пацієнтів на ішемічну хворобу серця у поєднанні з цукровим діабетом 2 типу з метою покращення суб’єктивного стану пацієнтів, поліпшення показників інсулінорезистеності та рівня системного запалення, антропометричних показників та корекції порушень у ліпідному та вуглеводному обмінах; В диссертации приведены теоретическое обобщение и найдено новое реше-ние актуальной научно-практической задачи по оптимизации лечения больных с ИБС в сочетании с СД 2 типа путем использования комбинации бигуанидов и тиазолидиндионов. Использование комбинации бигуанидов и тиазолидиндионов приводит к статистически значимому уменьшению жалоб больных на сухость во рту, жажду (р<0,001), полиурию (р<0,001), зуд кожи (р<0,001), боль в сердце (р =0,01), частоты ангинозних приступов (р<0,001), суточного количества употребления таблеток нитроглицерина (р=0,0044), одышки (р=0,049), ощущение нехватки воздуха (р=0,001), онемение ног (р=0,039), головокружение (р=0,004), головной боли (р<0,001) и общей слабости (р=0,002), уменьшение ФК стенокардии напряжения (р=0,04), стадии и ФК сердечной недостаточности (р=0,027), уменьшение ишемических изменений миокарда на 17,23% (р=0,036), систолической перегрузки левого желудочка на 8,62% (р=0,166), процессов реполяризации - на 39,69% (р<0,001), что указывает на положительное влияние комбинации метформина и пиоглитазона на клиническое течение ИБС у пациентов с СД 2 типа. Использование в комплексном лечении больных ИБС в сочетании с СД 2 типа метформина и пиоглитазона приводит к статистически значимому уменьшению уровня ОТ и индекса ОТ/ОБ как у мужчин, так и у женщин по сравнению с терапией метформином и препаратами сульфонилмочевины и свидетельствует о том, что снижение ИМТ у них происходило преимущественно за счет висцерального жира. Предложенный способ лечения привел к уменьшению уровня ФНО-α на 76,8% (р<0,001), ИЛ-6 - на 68,1% (р=0,013), что указывает на мощное противовоспалительное действие сочетанного применения бигуанидов и тиазолидиндионов. Уровень С-пептида уменьшился - на 28% (р<0,001), а индекс инсулинорезистентности - на 42,7% (р<0,001). Использование в комплексном лечении больных ИБС в сочетании с СД 2 типа бигуанидов и тиазолидиндионов привело к статистически значимому уменьшению уровня общего холестерина на 21% (р<0,001), триглицеридов - на 20,3% (р<0,001), ЛПНП - на 16,4% (р=0,001) и коэффициента атерогенности - на 16,7% (р<0,001), гликемии натощак - на 25,6% (р<0,001), гликированного гемоглобина - на 18,9% (р<0,001) и постпрандиальной гликемии - на 20,1% (р<0,001), что свидетельствует об их положительном влиянии на липидный и углеводный обмен. За период проведенного исследования не было зафиксировано клинически выраженных отеков, негативной динамики общеклинических и биохимических показателей крови и мочи, случаев гипогликемической реакции, отмены препарата или выбывания пациентов из исследования из-за побочных или аллергических реакции, что доказывает эффективность, безопасность и целесообразность предложенной комбинации препаратов в комплексном лечении ИБС у больных с СД 2 типа; This thesis provides a theoretical framework and suggests a new approach to a current scientific and practical task aimed to optimize treatment of patients with coro-nary artery disease and type 2 diabetes by using a combination of biguanides and thiazolidinediones. The thesis proves pathogenetic feasibility, clinical efficacy and safety of combined use of pioglitazone and metformin in treatment of patients with coronary heart disease and type 2 diabetes in order to improve the subjective state of patients, normalize blood pressure, improve anthropometric and electrocardiographic parameters, and correct the major disorders of lipid and carbohydrate metabolism, parameters of insulin resistance and level of systemic inflammation.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Эффективность и безопасность метформина и пиоглитазона у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом 2 типа
    (издательский дом "Заславский", 2015) Шаенко, Златослава Алексеевна; Расин, Михаил Сахнович; Шаєнко, Златослава Олексіївна; Расін, Михайло Сахнович; Shaenko, Z.; Rasin, M.
    Комбинация метформина (МФ) (2 г в сутки) и пиоглитазона (ПГ) (30 мг в сутки) у 57 больных ИБС и сахарным диабетом 2 типа (СД 2) снижает показатели хронического воспаления низкой интенсивности (ХВ): уровень фактора некроза опухоли-альфа в крови в 5 раз – через 6 месяцев, Интерлейкина-6 - в четыре раза соответственно по сравнению с исходным уровнем. Эта комбинация является безопасной. Оказывает позитивный клинический эффект в отношении ИБС и более эффективно нормализует уровень гликозилированного гемоглобин у больных по сравнению с комбинацией МФ и препарата сульфонилмочевины. Поскольку ХВ является фактором инициирующим развитие атеросклероза, ИБС, артериальной гипертонии и сахарного диабета 2 типа, комбинацию МФ и ПГ следует считать эффективным и безопасным средством профилактики и лечения этих заболеваний, что подтверждается анализом современной научной литературы; Комбінація метформіну (МФ) (2 г на добу) та піоглітазону (ПГ) (30 мг на добу) у 57 хворих на ІХС та цукровий діабет 2 типу (ЦД2) знижує показники хронічного запалення низької інтенсивності (ХЗ): рівень фактора некрозу пухлини-альфа в крові в 5 разів - через 6 місяців, інтерлейкіну-6: у чотири рази відповідно порівняно з вихідним рівнем. Ця комбінація є безпечною. Надає позитивний клінічний ефект по відношенню до ІХС і більш ефективно нормалізує рівень глікозильованого гемоглобіну у хворих порівняно з комбінацією МФ і препарату сульфонілсечовини. Оскільки ХЗ є ініціюючим фактором розвиток атеросклерозу, ІХС, артеріальної гіпертонії та цукрового діабету 2 типу, комбінацію МФ та ПГ слід вважати ефективним і безпечним засобом профілактики і лікування комбінації цих захворювань, що підтверджується аналізом сучасної наукової літератури; The combination of metformin (MF) (2 g daily) and pioglitazone (PG) (30 mg daily) in 57 patients with coronary heart disease and type 2 diabetes mellitus (DM type 2) lowers markers of low grade chronic systemic inflammation (CI): tumor necrosis factor – alpha in blood 5 times in 6 months of treatment, Interleukin-6 in a four -fold, respectively, compared to baseline . This combination is safe and more effectively normalize HbA1c in patients with DM type 2 compared with a combination of MF and sulfonylurea, show positive clinical effect. Since CI is a factor triggering the development of DM type 2, atherosclerosis, coronary heart disease and hypertension, a combination of MF and PG should be considered as an effective means of preventing and treating these diseases.It is confirmed by analysis of modern scientific lietratury.