Перегляд за Автор "Skripnik, V."
Зараз показуємо 1 - 8 з 8
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Застосування крему «Дермофібразе» в комплексній профілактиці утворення післяопераційних патологічних рубців на голові та шиї(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2011) Аветіков, Давид Соломонович; Скрипник, Володимир Михайлович; Аветиков, Давид Соломонович; Скрипник, Владимир Михайлович; Avetikov, D.; Skripnik, V.Профілактика утворення післяопераційних патологічних рубців шкіри є однією з актуальних проблем в пластичній та щелепно-лицевій хірургії. Отримані дані свідчать, що застосування в комплексній терапії крему «Дермофібразе» є високоефективним і патогенетично обґрунтова- ним методом профілактики утворення післяопераційних патологічних рубців. Метою роботи було розробка нового методу профілактики післяопераційних патологічних рубців у хворих, схильних до їх утворення. Об’єктом дослідження були 40 пацієнтів з вірогідним утворенням пі- сляопераційних патологічних рубців, що знаходилися на стаціонарному і амбулаторному ліку- ванні у віці від 18 до 65 років. Перша основна група складалася з 18 пацієнтів, яким спільно з традиційною терапією застосовувався крем «Дермофібразе», друга контрольна група з 22 паці- єнтів, яким проводилася традиційна терапія. Через 6-8 місяців після початку формування руб- цевої тканини з'явилася можливість розділити патологічні рубці за клінічними ознаками на гі- пертрофічні і келоїдні. При цьому хворих з гіпертрофічними рубцями в контрольній групі спо- стерігались 12 пацієнтів, що складало 56%, а в основній 13 (74%). У контрольній групі з келоїд- ними рубцями залишалося 10 пацієнтів (44%), а в основній 5 пацієнтів (26%), що підтверджує переваги методики проведеного профілактичного лікування у пацієнтів, яким додатково засто- совувався крем «Дермофібразе». Таким чином, застосований метод профілактики утворення пі- сляопераційних рубців перші 6-8 місяців сприяв розсмоктуванню рубцевозмінених тканин, усу- вав явища набряку і неспецифічного запалення, покращував мікроциркуляцію і значно зменшував вірогідність формування келоїдних рубців у порівнянні з хворими, що отримували традиційне лікування. У пізніші терміни застосування крему «Дермофібразе» виявляється менш ефектив- ним, хоча ще більше зменшувалися явища набряку і неспецифічного запалення, з наближенням структури епідермісу до норми. Отримані дані свідчать, що застосування в комплексній тера- пії крему «Дермофібразе» є високоефективним і патогенетично обґрунтованим методом профі- лактики утворення післяопераційних патологічних рубців; Профилактика образования послеоперационных патологических рубцов кожи является одной из актуальных проблем в пластической и челюстно-лицевой хирургии. Полученные данные свидетельст- вуют, что применение в комплексной терапии крема «Дермофибразе» является высокоэффективным и патогенетически обоснованным методом профилактики образования послеоперационных патологи- ческих рубцов. Целью работы было разработка нового метода профилактики послеоперационных па- тологических рубцов у больных, склонных к их образованию. Объектом исследования были 40 паци- ентов с вероятным образованием послеоперационных патологических рубцов, которые находились на стационарном и амбулаторном лечении в возрасте от 18 до 65 лет. Первая основная группа, со- стоявшая из 18 пациентов, которым совместно с традиционной терапией применялась крем «Дермо- фибразе», вторая контрольная группа из 22 пациентов, которым проводилась традиционная терапия. Через 6-8 месяцев после начала формирования рубцовой ткани появилась возможность разделить патологические рубцы по клиническим признакам на гипертрофические и келоидные. При этом боль- ных с гипертрофическими рубцами в контрольной группе наблюдались 12 пациентов, что составило 56%, а в основной 13 (74%). В контрольной группе с келоидными рубцами оставалось 10 пациентов (44%), а в основной 5 пациентов (26%), что подтверждает преимущества методики проведенного профилактического лечения пациентов которым дополнительно применялся крем «Дермофибразе». Таким образом, Примененный метод профилактики образования послеоперационных рубцов первые 6-8 месяцев способствовал рассасыванию рубцевоизменених тканей, устранял явления отека и не- специфического воспаления, улучшал микроциркуляцию и значительно уменьшал вероятность фор- мирования келоидных рубцов по сравнению с больными, получавшими традиционное лечение. В поздние сроки применения крема «Дермофибразе» оказывается менее эффективным, хотя еще больше уменьшались явления отека и неспецифического воспаления, с приближением структуры эпидермиса до нормы. Полученные данные свидетельствуют, что применение в комплексной терапии крема «Дермофибразе» является высокоэффективным и патогенетически обоснованным методом профилактики образования послеоперационных патологических рубцов; words: abnormal scar, prevention, microcirculation, «Dermofibraze», postoperative scar. Prevention of postoperative pathological scars formation is one of the urgent issues in plastic and maxillofacial surgery. Research data suggest the application of cream "Dermofibraze" as a component of complex therapy is a highly effective and pathogenetically reasonable method for prophylaxis of postoperative pathological scarring. Our research was aimed to develop a new method for prevention of postoperative pathological scarring in patients prone to their formation. The object of the study includes 40 individuals aged 18 - 65 treated at both inpatient and outpatient department who might probably develop postoperative pathological scars. The first main group consisted of 18 patients treated with conventional therapy including cream "Dermofibraze", the second control group comprised 22 patients who were subjected to the conventional therapy. In 6-8 months since the scar tissue has started forming there it seems to be possible to divide pathological scarring into hypertrophic and keloid according to their clinical signs. There were 12 patients with hypertrophic scars in the control group (56%) and 13 patients with the same scars in the main group (74%). There were 10 patients of the control group who had keloid (44%) and 5 patients (26%) with this type of cicatrix in the main group. This confirms the benefits of prophylactic treatment methods in patients who additionally used cream "Dermofibraze." Thus, the method preventing the formation of postoperative scarring for the first 6-8 months promoted the resorption of cicatricial tissues, precluded edema and nonspecific inflammation, improved microcirculation and significantly reduced the probability of formation of keloids compared with patients who took conventional treatment. The application of the cream "Dermofibraze" is less effective, although further effects of reducing edema and nonspecific inflammation were observed. These data allow us to suggest that the application of the cream "Dermofibraze" in the complex therapy is a highly effective and pathogenetically appropriate method for prophylaxis of postoperative pathological scarring.Документ Зміни клінічних показників у пацієнтів за схильності до утворення патологічних рубців(ТОВ «Ліга Інформ», м. Київ, 2015) Аветіков, Давид Соломонович; Скрипник, Володимир Михайлович; Проніна, Олена Миколаївна; Ставицький, Станіслав Олександрович; Бойко, Ігор Васильович; Аветиков, Давид Соломонович; Скрипник, Владимир Михайлович; Пронина, Елена Николаевна; Ставицкий, Станислав Александрович; Бойко, Игорь Васильевич; Avetikov, D.; Skripnik, V.; Pronina, E.; Stavitskiy, S.; Boiko, I.Профілактика утворення патологічних рубців шкіри одна з актуальних проблем пластичної хірургії голови та шиї. Рубцеві зміни тканин виникають внаслідок оперативних втручань і різних пошкоджуючих чинників (механічного, термічного чи хімічного впливу, іонізуючого випромінювання, глибокого деструктивного запалення). Схильністю до утворення патологічних рубців вважаємо стан організму, за якого рубцеві зміни виникають у відповідь на мінімальну травму або мимовільно. Ретельний аналіз фундаментальних видань і періодичних наукових публікацій свідчить про недостатню обґрунтованість цього поняття; Профилактика образования патологических рубцов кожи одна из актуальных проблем пластической хирургии головы и шеи. Рубцовые изменения тканей возникают вследствие оперативных вмешательств и различных повреждающих факторов (механического, термического или химического воздействия, ионизирующего излучения, глубокого деструктивного воспаления). Склонностью к образованию патологических рубцов считаем состояние организма, при котором рубцовые изменения возникают в ответ на минимальную травму или самопроизвольно. Тщательный анализ фундаментальных изданий и периодических научных публикаций свидетельствует о недостаточной обоснованности этого понятия; Prevention of the formation of pathological scars is one of the topical issues of plastic surgery of the head and neck. Stem tissue changes occur due to surgical interventions and various damaging factors (mechanical, thermal or chemical effects, ionizing radiation, deep destructive inflammation). The tendency to the formation of pathological scars is considered to be the state of the organism, in which cicatricial changes occur in response to minimal trauma or involuntary. A thorough analysis of fundamental editions and periodical scientific publications shows that the concept is not sufficiently substantiated.Документ Клініко-генетичне та морфологічне обґрунтування профілактики утворення післяопераційних патологічних рубців голови та шиї(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Скрипник, Володимир Михайлович; Скрипник, Владимир Михайлович; Skripnik, V.Дисертація присвячена розробці нової методики комплексної профілактики виникнення патологічних рубців у хворих схильних та не схильних до їх утворення, зокрема покращенню клінічного перебігу, зменшенню частоти рецидивів та скорочення терміну профілактики шляхом використання внутрішньорубцевих ін’єкцій (електрофорезу) препарату «Ліпін» в комплексі з ультрафонофорезом крему «Дермофібразе». Результати роботи ґрунтуються на обстеженні 60 пацієнтів з ймовірним утворенням патологічних рубців голови та шиї, що були розділені на три групи в залежності від схильності до їх утворення, яким було проведено профілактику за авторською методикою, що наведена вище. Проведені клініко-генетичні та морфологічні дослідження обґрунтовують застосування використаних препаратів. Визначено, що схильність до утворення патологічних рубців зумовлена наявністю поліморфної алелі G гену еластину та асоціюється з формуванням клініко-морфологічних особливостей патологічного рубцювання ран. Використовуючи отримані результати, надано практичні рекомендації щодо покращення алгоритмів профілактики патологічних рубців голови та шиї; Диссертация посвящена разработке новой методики комплексной профилактики возникновения патологических рубцов у больных склонных и не склонных к их образованию. В частности, улучшению клинического течения, уменьшения частоты рецидивов и сокращения сроков профилактики путем использования внутрирубцовых инъекций (электрофореза) препарата "Липин" в комплексе с ультрафонофорезом крема "Дермофибразе". Результаты работы основываются на обследовании 60 пациентов с возможным образованием патологических рубцов головы и шеи, которые были разделены на три группы в зависимости от склонности их образованию, которым была проведена профилактика по авторской методике. Установлена зависимость статистически значимых ассоциаций мутантной аллели G гена эластина с развитием склонности их образования к патологическим рубцам и клинико-морфологическими особенностями рубцевания ран. Распределение частот генотипов полиморфизму g28197A>G гена эластина в группе больных, склонных к образованию патологических рубцов, отвечаєт теоретически ожидаемой при равновесии Харди-Вайнберга, что дает новые представления о патогенезе образования рубцовоизмененных тканей головы и шеи. Доказано, что склонность к образованиям патологических рубцов обусловлена наличием полиморфной аллели G гена эластина и ассоциируется с клинико-морфологическими особенностями патологического рубцевания ран. При применении предложеной методики профилактики у пациентов с обнаруженным полиморфизмом гена эластина наибольшая величина разницы суммы баллов отмечается у показателя П1: достоверное уменьшение в 1,4 раза (p>0,0003), особенно после первого этапа профилактики. Наименьшего значения имеет показатель П5 после второго этапа профилактики: сумма баллов достоверно уменьшается в 1,11 раза (p>0,0017), после чего величина не меняется. Наиболее позитивная динамика изменений доказывает значительное уменьшение в 1,5 раза (p>0,0015) количество баллов показателя П3 с 3 по 9 месяц профилактики. У пациентов с не обнаруженным полиморфизмом гена эластина сумма баллов показателя П5 достоверно уменьшается в 1,72 раза (p>0,0004) с максимальной разницей среди изменений других показателей. Наименьшая разница в 1,47 раза (p>0,0012) наблюдается у показателя П3. Сумма баллов показателей П1, П2, П4 медленно уменьшается напротяжении всех этапов профилактики, что и доказывает ее эффективность. Доказано, что при проведении профилактических мероприятий необходимо применять разные методы введения препарата «Липин» в комбинации с кремом «Дермофибразе», учитывая наличие полиморфизма аллелей генотипа гена эластина. У пациентов с выявленным полиморфизмом гена эластина наблюдался в субэпидермальных слоях клеток маркер Кі 67, который экспрессирует на поверхности. После проведенной профилактики у 4 (23%) (p>0,0004) пациентов с келоидными рубцами через 12 месяцев наблюдается основательная реорганизация келоидного рубца в гипертрофический с наличием в субэпидермальных слоях Кі 67 позитивных клеток. У 14 (77%) (p>0,0017) пациентов с гипертрофическими рубцами структура эпидермиса обновляется на 6 месяц наблюдения, а через 9 месяцев в 17 (94%) случаях (p>0,0001) микроскопически – рубцовая ткань отвечает строению нормотрофического рубца. Реакция с маркером Кі 67 негативная, что является важным критерием дифференциальной диагностики патологических рубцов. Определено, что у пациентов с не выявленным полиморфизмом гена эластина гипертрофические рубцы обнаруживаются в 18 (90%) случаях (p> 0,0008). В субэпидермальных слоях иммуногистохимическая реакция позитивная к маркерам CD 20 і CD 138. На 6 месяц профилактических мероприятий у 11 (55%) (p>0,0016) пациентов от общего колличества наблюдений соотношение волокнистых структур и клеточных элементов к среднему веществу – отвечает структуре нормотрофического рубца. Достигнуто сокращение терминов формирования зрелой ткани в 1,3 раза (p>0,0014) за счет нормализации процессов эпителизации, уменьшение отека аморфного вещества, ускорение восстановления микроциркуляции и во избежание формирования патологических рубцов у пациентов, склонных к их образованию. Проведены клинико-генетические и морфологические исследования которые обосновывают применение использованных препаратов. Определенно, что склонность к образованию патологических рубцов предопределена наличием полиморфной аллели G гена эластина и ассоциируется с формированием клинико-морфологических особенностей патологического рубцевания ран. Используя полученные результаты, нами предоставлены практические рекомендации относительно улучшения алгоритмов профилактики патологических рубцов головы и шеи; Dissertation is devoted to the development of a new methodology for the integrated prevention of pathological scarring in patients prone and not prone to their formation, in particular improving the clinical course, reduce the frequency of relapses and reduce the period of prevention through the use of the intra cicatricial injection (electrophoresis) of the drug, «Lipin» in a complex of ultraphonophoresis cream «Dermofibraze». The results of the work is based on a survey of 60 patients with abnormal scarring of the head and neck, which were divided into three groups depending on the propensity to scar formation, which was held on the prevention of the above described scheme. Conducted clinical - genetic and morphological studies substantiate the use of drugs used. Certainly the tendency to form predetermined by the presence of abnormal scars were burning polymorphic G elastin gene and is associated with the formation of the clinical and morphological features of pathological scarring wounds. Using the results obtained, provided practical recommendations for improving the algorithms preventing pathological scarring of the head and neck.Документ Клініко-морфологічне обгрунтування консервативного лікування патологічних рубців голови та шиї(Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца, 2013) Аветіков, Давид Соломонович; Ставицький, Станіслав Олександрович; Скрипник, Володимир Михайлович; Аветиков, Давид Соломонович; Ставицкий, Станислав Александрович; Скрипник, Владимир Михайлович; Avetikov, D.; Stavitskiy, S.; Skripnik, V.Застосування антигіпоксантів на доопераційному етапі оптимізує комплексне лікування келоїдних та гіпертрофічних рубців голови та шиї та за нашими переконаннями зменшує вірогідність післяопераційних рецидивів; Применение антигипоксанты на дооперационном этапе оптимизирует комплексное лечение келоидных и гипертрофических рубцов головы и шеи и по нашим убеждениям уменьшает вероятность послеоперационных рецидивов; The use of antihypoxants in the preoperative stage optimizes complex treatment of keloid and hypertrophic scars of the head and neck and, according to our beliefs, reduces the probability of postoperative relapse.Документ Клініко-морфологічне обгрунтування профілактики післяопераційних патологічних рубців, що локалізовані в ділянках голови та шиї у хворих, схильних до їх утворення(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2011) Аветіков, Давид Соломонович; Скрипник, Володимир Михайлович; Аветиков, Давид Соломонович; Скрипник, Владимир Михайлович; Avetikov, D.; Skripnik, V.Після проведення аналізу фундаментальних видань та періодичних наукових публікацій, було визначено, що поняття «схильність до утворення патологічних рубців» на сьогоднішній день не обґрунтовано ні з клінічної, ні з морфологічної точки зору. Передбачається, що дана робота дозволить підвищити якість комплексної профілактики патологічних рубців та мінімізувати їх післяопераційні прояви; После проведения анализа фундаментальных изданий и периодических научных публикаций, было определено, что понятие «склонность к образованию патологических рубцов» на сегодняшний день необоснованно ни с клинической, ни с морфологической точки зрения. Предполагается, что данная работа позволит повысить качество комплексной профилактики патологических рубцов и минимизировать их послеоперационные проявления; After analyzing fundamental editions and periodical scientific publications, it was determined that the concept of "predisposition to the formation of pathological scarring" is not substantiated from the clinical or morphological point of view today. It is supposed that this work will improve the quality of complex prevention of pathological scarring and minimize their postoperative manifestations.Документ Оптимізація методів профілактики утворення післяопераційних келоїдних рубців, що локалізуються в ділянках голови та шиї(Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца, 2012) Аветіков, Давид Соломонович; Скрипник, Володимир Михайлович; Аветиков, Давид Соломонович; Скрипник, Владимир Михайлович; Avetikov, D.; Skripnik, V.Згідно поглядів жодної принципової біологічної відмінності між відомими видами рубців не існує, але є єдина відмінна ознака – процеси колагеносинтезу домінують над процесами колагенолізису. Останнім часом все більше уваги приділяється лікарським препаратам на рослинній основі, які мають лікувальні і профілактичні властивості, сприяють як найшвидшому очищенню ран і уповільнюють розвиток патологічних рубців; Согласно взглядов никакой принципиальной биологической различия между известными видами рубцов не существует, но есть единственная отличительный признак - процессы колагеносинтезу доминируют над процессами колагенолизису. В последнее время все больше внимания уделяется лекарственным препаратам на растительной основе, которые обладают лечебными и профилактическими свойствами, способствуют скорейшем очистке ран и замедляют развитие патологических рубцов; According to the views, there is no fundamental biological difference between the known types of scarring, but there is only one distinguishing feature - the processes of collagen synthesis dominate the processes of collagenolysis. Recently, more and more attention has been paid to plant-based medicinal products, which have therapeutic and prophylactic properties, contribute to the most rapid cleansing of wounds and slow down the development of pathological scars.Документ Оптимізація профілактики утворення постопераційних келоїдних рубців у пацієнтів, що схильні келоїдоутворення(Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца, 2011) Аветіков, Давид Соломонович; Скрипник, Володимир Михайлович; Аветиков, Давид Соломонович; Скрипник, Владимир Михайлович; Avetikov, D.; Skripnik, V.Застосування геля «Контрактубекс» та «Гиалуаль» суттєво впливає на процес дегенерації келоїду зменшення кількості рецидивів після його хірургічного усунення; Применение геля «Контрактубекс» и «Гиалуаль» существенно влияет на процесс дегенерации келоида уменьшение количества рецидивов после его хирургического устранения; The use of "Kontraktbex" and "Gialual" gels significantly affects the process of degradation of the keloid reducing the number of relapses after its surgical removal.Документ Профілактика утворення постопераційних келоїдних рубців у пацієнтів, що схильні до келоїдоутворення(Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца, 2011) Аветіков, Давид Соломонович; Скрипник, Володимир Михайлович; Аветиков, Давид Соломонович; Скрипник, Владимир Михайлович; Avetikov, D.; Skripnik, V.Застосування геля «Контрактубекс» та екстракта кріоконсервованої плаценти суттєво впливає на процес дегенерації келоїду зменшення кількості рецидивів після його хірургічного усунення; Применение геля «Контрактубекс» и экстракта криоконсервированной плаценты существенно влияет на процесс дегенерации келоида уменьшение количества рецидивов после его хирургического устранения; The use of the Kontraktbex gel and the cryopreserved placenta extract significantly affects the process of degradation of the keloid reducing the number of relapses after its surgical removal.