Перегляд за Автор "Sonnyk, E. H."

Зараз показуємо 1 - 1 з 1
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Вентилятор-асоційовані трахеобронхіт і пневмонія
    (Полтавський державний медичний університет, 2018) Дикий, Олександр Михайлович; Сонник, Євген Григорович; Шумейко, Олексій Григорович; Дикий, Александр Михайлович; Сонник, Евгений Григорьевич; Шумейко, Алексей Григорьевич; Dykyy, O. M.; Sonnyk, E. H.; Shumeiko, O. H.
    Причини і патофізіологічні механізми інфекції нижніх дихальних шляхів при штучній вентиляції легень багатогранні і ще до кінця не вияснені. Більшість дослідників погоджуються, що умовою встановлення діагнозу вентилятор-асоційований трахеобронхіт (ВАТ) є ознаки інфекції, стійкі виділення мокротиння із дихальних шляхів, відсутність інфільтративних тіней на рентгенограмі грудної клітки. Ці ознаки появляються не пізніше 48 годин після початку штучної вентиляції легень (ШВЛ). Необхідність використання антибіотиків при даній патології суперечлива. Більшість лікарів вважають доцільним використання антибіотиків при ВАТ. Важливими є заходи по профілактиці ВАТ. Вентилятор- асоційована пневмонія (ВАП) діагностується, коли при наявності ознак ВАТ на рентгенограмі появляються інфільтративні тіні. З метою оптимізації антибактеріальної терапії виділяють ранню і пізню нозокомінальну пневмонію. Раціональна терапія антибіотиками передбачає тактику де-ескалації. По можливості потрібно обмежити нераціональне та надмірно тривале використання антибіотиків. Останнім часом все більше уваги приділяється можливостям інгаляційної терапії інфекції нижніх дихальних шляхів.