Перегляд за Автор "Storozhenko, O."
Зараз показуємо 1 - 5 з 5
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Комплексне лікування післятравматичної гнійної рани(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Лігоненко, Олексій Вікторович; Зубаха, Анатолій Борисович; Чорна, Ірина Олексіївна; Шумейко, Ігор Анатолійович; Стороженко, Олексій Володимирович; Дігтяр, Ілля Іванович; Іващенко, Дмитро Миколайович; Лигоненко, Алексей Викторович; Зубаха, Анатолий Борисович; Черная, Ирина Алексеевна; Шумейко, Игорь Анатольевич; Стороженко, Алексей Владимирович; Дигтярь, Илья Иванович; Иващенко, Дмитрий Николаевич; Ligonenko, O. V.; Zubakha, A.; Chorna, I.; Shumeiko, I.; Storozhenko, O.; Digtyar, I.; Ivashchenko, D. M.Нині на особливу увагу заслуговує проблема інфекційних ускладнень після важких комбінованих травм. При лікуванні хворих був застосований комплекс лікувальних засобів: антимікробна терапія, дезінтоксикаційная і симптоматична терапія. Найважливіше значення надавали вилученню некротизованих і девітализійних тканин, забезпеченню вільного відтоку гною з рани. При лікуванні був застосований комплекс лікувальних засобів із застосуванням: ультрафіолетового опромінення аутокрові, антеградної нодулолімфатичної антибіотикотерапії, місцевого застосування багатокомпонентних мазей. При використанні в комплексному лікуванні лазеротерапії швидше зникали болі, проходило очищення стінок рани від некротичних тканин, різко знижувався рівень мікробного забруднення стінок рани. Епітелізація ран і поява фібробластів достовірно були більше вираженими при лазерному опроміненні; В настоящее время особого внимания заслуживает проблема инфекционных осложнений после тяжелых комбинированных травм. При лечении больных был применен комплекс лечебных средств: антимикробная терапия, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия. Важнейшее значение придавали изъятию некротизированных и девитализованих тканей, обеспечению свободного оттока гноя из раны. При лечении был применен комплекс лечебных средств с применением: ультрафиолетового облучения аутокрови, антеградной нодулолимфатической антибиотикотерапии, местного применения многокомпонентных мазей. При использовании в комплексном лечении лазеротерапии быстрее исчезали боли, проходила очистка стенок раны от некротических тканей, резко снижался уровень микробного загрязнения стенок раны. Эпителизация ран и появление фибробластов достоверно были более выраженными при лазерном облучении; Nowadays the problems caused with infectious complications of severe combined traumas are still requiring in-depth study. We introduced the multimodality treatment of the conditions which included antimicrobial therapy, detoxication and therapeutic symptom-relief. Special attention was paid to removal of necrotized and devitalized tissues, free pus from the wound. The treatment also included UV exposure of autologous blood, antegrade nodulolymphatic antibiotics, topical multicomponent ointments. Laser therapy promoted rapid pain relief, cleaned off necrotic tissue, the decreased the level of microbial contamination of the wound walls. Wound epithelialization and the appearance of fibroblasts were significantly more pronounced due to the laser irradiation.Документ Особливості антибактеріальної терапії хірургічних інфекцій(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Стороженко, Олексій Володимирович; Стороженко, Алексей Владимирович; Storozhenko, O.Проведений аналіз мікрофлори та її чутливості до антибактеріальних препаратів при лікуванні гнійної хірургічної інфекції. Основними збудниками хірургічних інфекцій м’яких тканин являється грампозитивна мікрофлора, як в монокультурі, так і в асоціаціях. Абдомінальні хірургічні інфекції, як правило, мають полімікробну етіологію. Штами MRSА складають третину всіх ідентифікованих мікроорганізмів та представля- ють реальну загрозу як здоров’ю, так і життю пацієнтів. В умовах зростаючої стійкості мікроорганізмів до ан- тибактеріальної терапії її раціональне використання повинно грунтуватись виключно на даних бактеріоскопії та антибіотикограми. Перевагу при виборі антибактеріальних препаратів слід надавати β-лактамним антибіо- тикам, цефалоспоринам 3-4 покоління та аміноглікозидам 3 покоління, в якості монотерапії – карбапенемам; Проведен анализ микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам при ле- чении гнойной хирургической инфекции. Основными возбудителями хирургических инфекций мягких тканей является грамположительная микрофлора, как в монокультуре, так и в ассоциациях. Абдоминальные хирур- гические инфекции, как правило, имеют полимикробную этиологию. Штаммы MRSА составляют треть всех идентифицированных микроорганизмов и представляют реальную угрозу как здоровью, так и жизни пациен- тов. В условиях растущей устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии ее рациональное ис- пользование должно основываться исключительно на данных бактериоскопии и антибиотикограммы. Пред- почтение при выборе антибактериальных препаратов следует предоставлять β-лактамным антибиотикам, цефалоспоринам 3-4 поколения и аминогликозидам 3 поколения, в качестве монотерапии – карбапенемам. Ключевые слова: гнойная хирургическая инфекция, микрофлора, антибиотики; One of the most complex and far from the final solution to the problem in surgery remains treatment of infectious diseases and their complications. Despite the wide introduction into the clinical practice of a huge arsenal of antibacterial drugs, the number of patients with purulent surgical infection remains at a high level and is about 35-40% of the number of patients with a general surgical profile. Do not decrease and mortality with purulent infection, which according to the data of various authors from 19 to 70%. This is primarily due to changes in pathogens in the direction of the growth of multiresistant hospital strains, an increase in the number of heavy contingent patients in the hospital, due to progress in the treatment of previously fatal diseases. Therefore, at the present stage, the direction of optimization of treatment is important, which is primarily determined by the refinement and re-evaluation of the place of antibacterial agents of a wide spectrum of action against the antibiotic-resistant hospital microflora. The purpose of the study: the identification of microbial landscape features of surgical infections, the sensitivity of identified microorganisms to major antimicrobial drugs and the application of the principles of rational antibiotic therapy. We conducted a retrospective analysis of the results of diagnosis and treatment of patients with acute surgical infection of soft tissues. The nature of microbial contamination of soft tissue infection was presented in the form of: aerobic and optional gram-positive cocci – Staphylococcus aureus – 28.79%, Staphylococcus epidermidis – 24.31%, Enterococcus faecalis – 15.0%, Enterococcus faecium – 10.86 %, extractive anaerobic grams of negative sticks – Escherichia coli – 7.59%, Klebsiella pneumoniae – 10.34%, aerobic nonfermenting gram-negative sticks – Pseudomonas aeruginosa – 1.55% and Cocobacillus – Acinetobacter – 1.55%. In general, gram-positive flora was found in both monoculture and associations in 76% of patients. The number of MRSA strains was 33.6%. Abdominal surgical infections, as a rule, have a polymicrobial etiology with the participation of a wide range of gram-positive and gram-negative aerobic and anaerobic bacteria. In most cases, the most sensitive antibiotics and, respectively, the most effective antibacterial agents were: carbapenems, cephalosporins 3-4 in batch, β-lactam antibiotics, 3-generation aminoglycosides, 2-3 generations of 8-hydroxyquinolines. Conclusions: the main pathogens of surgical infections of soft tissues are gram-positive microflora, both in monoculture and in associations. Abdominal surgical infections usually have a polymicrobial etiology. MRSA strains make up one third of all identified microorganisms and represent a real threat to both the health and the lives of patients. In conditions of increasing resistance of microorganisms to antibiotic therapy, its rational use should be based solely on data of bacterioscopy and an-tibioticograms. Advantage When choosing antibacterial drugs should be preferred β-lactam antibiotics, cephalosporins 3-4 generations and aminoglycosides 3 generations, as monotherapy – carbapenems.Документ Прогнозування інфекційних ускладнень вогнепальних ран м’яких тканин(Національний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова, 2015-12) Лігоненко, Олексій Вікторович; Борисенко, Микола Миколайович; Дігтяр, Ілля Іванович; Іващенко, Дмитро Миколайович; Зубаха, Анатолій Борисович; Чорна, Ірина Олексіївна; Шумейко, Ігор Анатолійович; Стороженко, Олексій Володимирович; Горб, Людмила Іванівна; Лігоненко, Олег Олексійович; Ligonenko, O. V.; Digtyar, I.; Zubakha, A.; Shumeyko, I.; Gorb, L.; Storozhenko, O.; Ligonenko, O. O.; Chorna, I.; Ivashchenko, D.; Borysenko, M. M.; Лигоненко, Алексей Викторович; Борисенко, Николай Николаевич; Дигтярь, Илья Иванович; Иващенко, Дмитрий Николаевич; Зубаха, Анатолий Борисович; Черная, Ирина Алексеевна; Шумейко, Игорь Анатольевич; Стороженко, Алексей Владимирович; Горб, Людмила Ивановна; Лигоненко, Олег АлексеевичЗ використанням методів логістичного регресійного аналізу розроблена методика прогнозування інфекційних ускладнень у вогнепальній раніДокумент Хірургічна тактика при поєднанні післяопераційної грижі черевної стінки з іншими захворюваннями органів черевної порожнини у пацієнтів з ожирінням(Міністерство охорони здоров'я України. Асоціація хірургів України. Національний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова. КЛІНІЧНА ХІРУРГІЯ. Щомісячний науково—практичний журнал (спеціалізоване видання для лікарів), 2002-04) Стороженко, Олексій Володимирович; Storozhenko, O.Узагальнений досвiд виконання симультанних операцiй (СО) у 113 хворих на ожирiння, поєднане з післяопераційною грижею черевної стінки (ПОГЧС). У плановому порядку оперованi 108 хворих, за невідкладними показаннями - 5. Запропонований пiдхід до вибору методу та обсяry оперативного втручання. Обгрунтоване виконання СО з приводу ПОГЧС у пацiєнтiв з ожирiнням та iншими захворюваннями органiв черевної порожнини є перспекгивним напрямком хiрургii, забезпечуе високу медико-соціальну та економiчну ефективнiстъ. Experience of simultant operations реrfоrmаnсе in 113 patients with morbid obesity, coexistant with postoperative abdominal wall hernia (РОАWН), wаs summarized, In the planned order 108 patients were operated on and for urgent indications - 5. The approach was proposed fоr the choice of method and volume of operative intervention. The substantiated реrfоrmаnсe of simultant operations or POAWH in patients with morbid obesity and other diseases of abdominal cavity organs constitutes the perspective trend in surgery secures high medical-social and economic efficacy.Документ Хірургічне лікування післяопераційної вентральної грижі у хворих на ожиріння(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2002) Стороженко, Олексій Володимирович; Стороженко, Алексей Владимирович; Storozhenko, O.В статье приведены результаты хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж (ПОВГ) в 113 больных, оперированных с 1989 по 2002 год. Выработан алгоритм лечение больных с ПОВГ и ожирением. Предложен подход к выбору метода и объема оперативного вмешательства. Профилактика раневых осложнений осуществлялась путем борьбы с инфекцией и усовершенствования техники операции. Предупреждение рецидивов грыж должно быть направлено на правильный выбор способа пластики, устранение осложнений со стороны раны. In clause the results of surgical treatment of postoperative ventral hernias (ПОВГ) in 113 patients, оперированных with 1989 for 2002 are given. The algorithm treatment of the patients with ПОВГ and obesity is produced. The approach to a choice of a method and volume of an operative measure is offered. The prophylaxis раневых of complications was carried out by struggle with an infection contamination and improvement of engineering of operation. The prevention (warning) of relapses of hernias should be directed on a correct choice of a mean(method) of a plasty, elimination of complications on the part of a wound.