Перегляд за Автор "Suleymanova, N. M."
Зараз показуємо 1 - 2 з 2
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Клиническая характеристика и течение i триместра беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников с метаболическими нарушениями и без них(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Сулейманова, Н. М.; Suleymanova, N. M.Цель работы - оценить клинические показатели и особенности течения беременности у пациенток с синдромом поликистозных яичников с метаболическими нарушениями и без них. Материал и методы. Обследовано 145 беременных с синдромом поликистозных яичников в сроке беременности 8-14 недель. Все женщины были разделены на 3 группы: I группа (основная группа) - 72 беременных с синдромом поликистозных яичников и метаболическими нарушениями; II группа (группа сравнения) - 53 беременных с синдромом поликистозных яичников, но без метаболических нарушений; III группа (контрольная) - 20 беременных без синдрома поликистозных яичников и метаболических нарушений. Проведено общепринятое обследование, включающее сбор анамнеза, объективное исследование, инструментальное обследование. УЗИ проводили на аппарате Aloka-SSD1700» (Япония) с использованием трансабдоминального датчика частотой 3,5 МГц. Результаты. Возраст беременных колебался от 20 до 35 лет и составил в среднем 28,3±1,2 лет. В основной группе в сравнении с контрольной группой женщин в возрасте от 20 до 25 лет синдром поликистозных яичников встречался на 55,6% (р<0,05), а в группе сравнения - на 32,0% реже. Напротив, в старшей возрастной - 31-35 лет пациенток основной группы и группы сравнения в сравнении с контрольной группой синдром поликистозных яичников встречался достоверно чаще соответственно на 57,3% (р<0,01) и 25,7% (р<0,05). Средний возраст обследованных беременных в основной группе составил 29,1±1,74 лет, в группе сравнения - 28,5±1,27 и в контрольной группе - 27,9±0,88 лет. Из инфекционных заболеваний, перенесенных в детстве, наиболее часто отмечена корь: в основной группе - 19,4%, в группе сравнения - 20,7%, в контрольной группе - 5%. Следует также отметить высокую частоту остро респираторно-вирусных инфекционных заболеваний (ОРВИ): в основной группе у 38 (52,8%), в группе сравнения - у 24 (45,3%) и в контрольной группе - у 5 (25,0%) женщин, причем женщины с синдромом поликистозных яичников болели ОРВИ по 2 и 3 раза в году. У обследованных женщин до наступления беременности диагностировался ряд экстрагенитальных заболеваний. У пациенток основной группы и группы сравнения чаще всего встречалось нарушение жирового обмена, которое проявлялось избыточным весом и ожирением, причем отмечался абдоминальный тип ожирения. В основной группе и в группе сравнения число женщин с нарушением жирового обмена было достоверно выше контрольной группы в 13,9 раза (р<0,001) и в 10,6 раза (р<0,001) соответственно. Следующими заболеваниями по частоте встречаемости были заболевания сердечно-сосудистой системы, которые проявлялись артериальной гипертензией и нейроциркуляторной дистонией и встречались у 30 (41,7%) беременных с синдромом поликистозных яичников с метаболическими нарушениями и 20 (37,7%) беременных с синдромом поликистозных яичников. При этом у беременных контрольной группы они не отмечены. Тонзиллит, фарингит и хронический бронхит достоверно часто отмечались у 25 (34,7%, в 7,0 раза чаще, чем в контрольной группе, р<0,001) беременных основной группы, у 15 (28,3%, в 3,0 раза чаще, в сравнении с контрольной группой, р<0,01) женщин группы сравнения и у 1 (5,0%) беременной контрольной группы отмечался фарингит. Цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь выявлялись лишь у беременных с синдромом поликистозных яичников. По полученным данным, избыточное оволосение имело место у 56 (77,8%) пациенток основной группы и у 42 (79,2%) пациенток группы сравнения. Гирсутное число по шкале Ферримана-Голлвея у беременных основной группы составило в среднем 27,60±0,77 и в группе сравнения 27,8±0,80. У большинства обследованных с синдромом поликистозных яичников выявлено бесплодие, в основном первичное. Высокий процент бесплодия в группах (в основной - 94,3%, в группе сравнения - 95,8%) обусловлен основной патологией - синдромом поликистозных яичников. В основной группе и в группе сравнения число женщин с нарушением жирового обмена было достоверно выше контрольной группы в 13,9 раза (р<0,001) и в 10,6 раза (р<0,001) соответственно. Заболевания сердечно-сосудистой системы встречались у 41,7% беременных с синдромом поликистозных яичников с метаболическими нарушениями и у 37,7% беременных с синдромом поликистозных яичников. Рвота беременных различной степени тяжести по сравнению с контрольной группой у беременных основной группы и группы сравнения наблюдалась соответственно в 3,2 раза (р<0,01) и в 3,0 раза (р<0,01) чаще. Выводы. Беременные с синдромом поликистозных яичников с метаболическими нарушениями и без них страдают ожирением, подвержены неблагоприятному профилю риска сердечно-сосудистых заболеваний и имеют риск потери беременности. Угрожающий выкидыш отмечался у 79,2% и 71,7% беременных основной группы и группы сравнения соответственно.Документ Уровень адипонектина у беременных с синдромом поликистозных яичников в ранние сроки гестации(Полтавський державний медичний університет, 2018) Сулейманова, Н. М.; Шамхалова, И. А.; Сулейманова, Н. М.; Шамхалова, І. А.; Suleymanova, N. M.; Shamkhalova, I. A.Обстежено всього 92 вагітних в терміни вагітності 8-14 тижнів. 72 вагітні з СПКЯ склали основну групу (середній вік 29,1±1,74 років); 20 вагітних без СПКЯ (середній вік 27,9±0,88 років) – контрольну групу. Проведено загальноприйняте обстеження, що включає збір анамнезу, об’єктивне дослідження. Розраховані індекс маси тіла (ІМТ), Індекси інсулінорезистентності: HOMA-IR, QUICKI. Рівень адипонектину в сироватці крові визначали методом ІФА. Вік настання менархе в середньому склав 13,3±0,3 років в основній і 13,0±0,4 років в контрольній групі. Згодом відбулися зміни, які найчастіше проявлялися олігоаменореєю (80,6%, контроль – 0) у вигляді затримок менструацій, дисменореєю (34,7%, контроль – 5,0%). У пацієнток основної групи найчастіше зустрічалося порушення жирового обміну (69,4%), яке виявлялося надмірною вагою і ожирінням, причому відзначався абдомінальний тип ожиріння. В основній групі число жінок з порушенням жирового обміну було достовірно вище контрольної групи в 13,9 рази (р <0,001). Захворювання серцево-судинної системи (ССС) зустрічалися у 41,7% вагітних з СПКЯ. Порушення вуглеводного обміну проявлялися гіперінсулінемією і високим вмістом цукру в крові у 16,7% пацієнток. Надмірне оволосіння мало місце у 77,8% пацієнток. У пацієнток основної групи ІМТ достовірно перевищував контрольний показник на 35,4%, індекс HOMA-IR – в 1,9 рази (р <0,05), рівень адипонектину знижений на 33,3% (p <0,01). У пацієнток з ІМТ≥28 кг/м2 спостерігалося достовірне підвищення HOMA-IR на 34,3% (р <0,05) і зниження адипонектину на 38,6% (р <0,05). У пацієнток із захворюваннями ССС і з порушеннями вуглеводного обміну середній рівень адипонектину склав 3,12±1,16 і 2,98±0,68 μg/ml відповідно.