Перегляд за Автор "Sylenko, Yu."
Зараз показуємо 1 - 5 з 5
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Аналіз структури науково-дослідної роботи лікарів-інтернів на кафедрі післядипломної освіти лікарів-стоматологів ВДНЗУ "УМСА"(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Скрипнікова, Таїса Петрівна; Силенко, Юрій Іванович; Хребор, Марина Вікторівна; Skrypnikova, T.; Sylenko, Yu.; Khrebor, M.Стаття присвячена аналізу структури науково-дослідної роботи лікарів-інтернів, магістрів та клінічних ординаторів на кафедрі післядипломної освіти лікарів-стоматологів ВДНЗУ «УМСА».Останніми роками спостерігається зміна структури НДР лікарів-інтернів у напрямі зменшення частки експериментальних досліджень та збільшення частки досліджень, що не потребують залучення лабораторного обладнання і технічного ресурсу: збільшується частка опису клінічних випадків та інформаційних повідомлень. Привертає увагу збільшення кількості санітарно-просвітницьких робіт.; Статья посвящена анализу структуры научно-исследовательской работы врачей-интернов, магистров и клинических ординаторов на кафедре последипломного образования врачей-стоматологов ВГУЗУ «УМСА». В последние годы наблюдается изменение структуры НИР врачей-интернов в направлении уменьшения доли экспериментальных исследований и увеличения доли исследований, не требующих привлечения лабораторного оборудования и технического ресурса: увеличивается доля описания клинических случаев и информационных сообщений. Обращает на себя внимание увеличение количества санитарно-просветительских работ. ; Research is a form of learning process, which harmoniously combines training and practice. Within Medicinal Research intern initially acquires skills in research, then begins to implement the theoretical knowledge acquired in the study somehow associated with the practice, and at the end of this process participates in scientific conferences at various levels, including international. The aim was to determine the particular structure of research work of interns in the department of postgraduate education of dentists in HSEI "UMSA." Materials and methods of research. 3 collections of scientific papers of the final scientific conferences of interns, masters and clinical residents, which were held at the academy from 2014 to 2016 academic years in an amount of 127 scientific papers have been analyzed. Number of undergraduates each year was about the same 5-7 people. Results. In the overall structure of interns’ research, we singled out the following main activities: experimental, clinical laboratory, informative and sanitary education. The analysis of the structure of interns’ research works, thus the largest share of the experimental work, was conducted in 2014 and amounted to 4.4% of the total. The largest number of works that were devoted to clinical and laboratory research also were observed in 2014 and amounted to 68.8%. Least of all in 2014 was the number of sanitary and educational work, 2.2% of all work. In 2015 there was one pilot study which amounted to 2.9%. However, there was increase in the number of clinical labs and clinical cases. Number of clinical cases increased to 17.5%. Entrenched differences in health information and educational work were observed. Number of graduate work in 2014 and 2015 was at the same level and amounted to 31% of the total work. The structure of graduate work during these years was dominated by clinical and laboratory work (64% in 2014 and 69% in 2015) and the lowest number in the structure of experimental studies (7.1% in 2014 and 7.7% in 2015). In 2016 the downward trend in experimental work survived. The number of interns working with clinical cases was 20.8% and with information messages was 30.8%. The largest increase was observed in the number of sanitary and educational work (to 10.5%). Number of undergraduate studies decreased to 20%. The works of postgraduates contained 87.5% of clinical and laboratory research. Conclusion. Recent years have seen changes in the structure of interns’ research towards reducing the share of experimental research and increasing the share of research that do not require the involvement of laboratory equipment and technical resources. The increase in the number of sanitary and educational work was noted.Документ Динаміка рівня цитокінів ротової рідини в пацієнтів із повною вторинною адентією після протезування з опорою на імплантати(Вищий державний навчальний заклад України "Українська медична стоматологічна академія", 2016) Пономаренко, Віктор Олегович; Силенко, Юрій Іванович; Хребор, Марина Вікторівна; Ponomarenko, V.; Sylenko, Yu.; Khrebor, M.Отримані нами дані свідчать про недостатність імунорегуляторних механізмів у тканинах ротової порожнини на етапах адаптації до ортопедичних конструкцій. Виявлено, що у хворих до початку лікування і особливо через 7 днів після протезування спостерігаються максимальні показники рівня концентрації прозапальних і протизапальних цитокінів у ротовій рідині на відміну від практично здорових людей. Ці дані підтверджують, що активація локального синтезу прозапальних цитокінів у ротовій рідині є важливим патогенетичним фактором, який визначає формування і підтримання активної запальної реакції в ясенній тканині та ініціює резорбтивний процес у альвеолярній кістці. ; Полученные нами данные свидетельствуют о недостаточности иммунорегуляторных механизмов в тканях ротовой полости на этапах адаптации к ортопедическим конструкциям. Выявлено, что у больных до начала лечения и особенно через 7 дней после протезирования наблюдаются максимальные показатели уровня концентрации провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в ротовой жидкости в отличие от практически здоровых людей. Эти данные подтверждают, что активация локального синтеза провоспалительных цитокинов в ротовой жидкости является важным патогенетическим фактором, определяющим формирование и поддержание активной воспалительной реакции в десневой ткани и инициирует резорбтивный процесс в альвеолярной кости.; One of the most difficult tasks in modern prosthetic dentistry is total rehabilitation of patients with dentition defects. The number of patients with removable dentures is growing due to the widespread dental diseases and progressive aging of the world population especially in industrialized countries, where life is increasing.After a complete loss of teeth, dentition undergoes involute processes, resulting in significant functional and morphological changes. In practice of rehabilitation of toothless jaws certain difficulty of fixation of dentures on the lower jaw appears. As a result, patients rest unsatisfied with the received dentures.The introduction of dental implantation in prosthodontics practice offers the prospect of successful treatment of patients with the manufacture of fixed and conditionally removable dentures.Generally accepted that the combination of modified immunological background before dental implantation and operational stress create conditions for the appearance of secondary immunological suppression, which can be the cause of serious inflammatory and destructive processes in the long-termed period.Basing on the current states of Clinical Immunology, it can be assumed that the cytokine profile of the blood is essential for the overall characteristics immunological pathogenesis of the most chronic diseases, including dental ones. Particularly, current studies have prowed the importance of cytokines and intercellular interactions in the pathogenesis of chronic generalized periodontitis. Proved that elevated level of pro-inflammatory cytokines IL-1β, TNF is seen as a key component of any resorptive and inflammation process in the soft and bone structures. The objective is to study the concentration of proinflammatory cytokines (FNPα, IL-1β) and anti-inflammatory cytokines (IL-10) in the oral fluid of completely edentulous patients after rehabilitation on implants in different periods of observation.Materials and methods: Under our supervision there were 23 completely edentulous patients requiring rehabilitation on implants after one-step mandible protocol. The age of patients is between 67 and 78 years, including 11 males (46.7%) and 12 - females (53.3%).The control group consisted of almost healthy persons - 10 people without defects of dentition and periodontal diseases, aged 45-55 years.The patients of both groups (the basic and the control one) were examined comprehensively using the following methods: clinical, paraclinical, immunological and radiological.Dental status was assessed after finding out of complaints, medical history, review of maxillofacial area with the following objective assessment of teeth and dentition, temporomandibular joint.The research of patients of the control group consisted of determining the status of implants and evaluation of marginal gum mucosa, periimplantal area, the degree of compliance and mobility of soft tissues. Methods of the research of periimplantal area, bone structures, alveolar processes became panoramic radiography and computed tomography.Content in oral fluid FNPα, IL-1 β and IL-10 was evaluated by the method of ELISA, using Pro Con (NPO "Protein circuit" G. Saint - Petersburg). Results: Increased level of TNF, IL-1β and IL-10 before prosthetic rehabilitation relates to dates of prosthetic rehabilitation of the patients of 2 groups. Thought prosthetic rehabilitations were performed on average of 2 weeks after implantation surgery. The high level of cytokines 7 days after the imposition of the prosthesis relates to the restruction of bone tissue and oral mucosa because of the development of adaptation to new conditions of mastication associated with prosthetic treatment.Received data indicates the lack of immunological regulation mechanisms in the tissues of the oral cavity at the stages of adaptation to prosthetic constructions. It was found that patients before treatment and especially 7 days after prosthesis have maximum values of concentrations of proinflammatory and anti-inflammatory cytokines in oral fluid on the contrary to healthy people. This data confirms that the activation of local synthesis of proinflammatory cytokines in oral fluid is an important pathogenic factor that determines the formation and maintenance of active inflammatory reaction in the gingival tissue and initiates resorptive process in the alveolar bone.Документ Місце синдрому больової дисфункції скроневонижньощелепного суглоба серед больових синдромів обличчя(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Мельник, Владислав Леонідович; Шевченко, Василь Кирилович; Силенко, Юрій Іванович; Melnyk, V.; Shevchenko, V.; Sylenko, Yu.Висвітлюються важливі питання діагностики, диференційованої діагностики пацієнтів із СБД СНЩС із больовими синдромами обличчя та захворюваннями СНЩС. Правильність діагностичного пошуку дає практичному лікарю можливість проведення диференційованої діагностики, мінімізації діагностичних помилок і призначення адекватного лікування з урахуванням комплексного міждисциплінарного підходу; Освещаются важные вопросы диагностики, дифференциальной диагностики пациентов с СБД ВНЧС с болевыми синдромами лица и заболеваниями ВНЧС. Правильность диагностического поиска дает практическому врачу возможность проведения дифференциальной диагностики, минимизации диагностических ошибок и назначения адекватного лечения с учетом комплексного междисциплинарного похода; At the present time, the actual problem of dentistry is the study of the issues of the syndrome of pain dysfunction (SPD) of the temporomandibular joint (TMJ), which is found in 14-20% of teenagers and significantly increases with age (Siemkin V.A, Rabukhina N.A., 2000 ; Khavatova VA, 2005). The pathology of TMJ dysfunction was detected in 80% of the examined patients (Bezrukov V.M, 2002). Separately allocated dysfunction of TMJ in dysplastic-dependent form of joint pathology, thereby emphasizing that dysfunction is a characteristic manifestation of dysplasia of connective tissue in the maxillofacial area (Statovskaia Ye.Ye, 2005; Kozlov D.L., Viazmin A.Y., 2007). According to observations of A.I Mirza, I.V. Mikheieva, V.M. Novikov and according to our data, in more than 90% of people, pathological phenomena in the area of the temporomandibular joint have nothing to do with the inflammatory processes of this combination. At the same time, various dysfunctions and pain spasm of separate areas of chewing muscles occupy the main place. The aim of the work was to analyze the causes and clinical symptoms of patients with SPD. In this regard, as it turned out from the anamnesis, many patients had been undergoing inappropriate treatment for a long time. The cavity of the temporomandibular joint was repeatedly injected emulsion hydrocortisone acetate, antibiotics and other medications, which do not work in case of SPD of the temporomandibular joint. In some cases, after such therapy, dysfunction of the mandible occurred, leading to an even greater disruption of the joint function and increased pain. A number of patients with SPD of the temporomandibular joint due to a false diagnosis for a long time received treatment for neuralgia of the trigeminal nerve by drugs, Novocain blockade or alcoholization of sensitive branches of the trigeminal nerve. These patients often had neuritis, which greatly worsened the patient’s condition and the prognosis of the disease. The clinical picture of the SPD of the temporomandibular joint and a number of such diseases (syndromes of Slider, Sikara, etc.) is often so obscure and confusing that a large clinical experience is needed to evaluate individual symptoms. In addition, it should be noted that dysfunction of the mandible occurs with lesions of any part of the temporomandibular complex. Thus, limitation of the mobility of the mandible usually develops with arthritis of the temporomandibular joint, abscesses and phlegmons of the parotideomasseterica, temporal regions, pterygomandibulare, parapharingenal space, jaw-tongue groove and osteomyelitis of the branches of the mandible. Diagnostic difficulties often increase due to the fact that it is not always possible to find out the atypical etiological origin of the SPD of the temporomandibular joint. Against the background of the listed objective adverse factors, the presence of diagnostic errors largely contributes to insufficient knowledge of dentists who have clinical questions and questions on treatment of the SPD TMJ due to the difficulty in differential diagnosis, which is not fully covered in textbooks on dentistry. Control of correctness of the established diagnosis is the blockade of the motor branches of the trigeminal nerve subcutaneously using the Yehorov's method, which results in the removal of muscle spasm, stops pain and improves the mobility of the mandible. Conducting additional paraclinical examination methods such as dynamic MRT, 3-D MRT, CT and electromyography should be done.Документ Стан тканин порожнини рота і пародонта у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2014) Силенко, Юрій Іванович; Проданчук, Анна Іванівна; Силенко, Ганна Михайлівна; Хребор, Марина Вікторівна; Хміль, Тетяна Андріївна; Sylenko, Yu.; Prodanchuk, A.; Sylenko, H.; Khrebor, M.; Khmil, T.Всі різноманітні прояви захворювань в порожнині рота при ХНН у хворих, що отримують гемодіаліз, є наслідком тяжкого загального стану організму. Щорічне зростання кількості таких хворих збільшує вірогідність зустрічі з ними кожного стоматолога. До теперішнього часу відсутня систематизована інформації про стан порожнини рота, і рекомендації щодо особливості реалізації стоматологічних лікувальних маніпуляцій у хворих на ХНН, що знаходяться на замісній нирковій терапії. Для забезпечення цих пацієнтів адекватною стоматологічною допомогою необхідно визначити особливості діагностики, профілактики, а також розробити тактику дій лікаря стоматолога. Все разнообразные проявления заболеваний в полости рта при ХПН у больных, получающих гемодиализ, являются следствием тяжелого общего состояния организма. Ежегодный рост количества таких больных увеличивает вероятность встречи с ними у любого стоматолога. До настоящего времени отсутствует систематизированная информация о состоянии полости рта и рекомендации об особенностях реализации стоматологических лечебных манипуляций у больных ХПН, находящихся на заместительной почечной терапии. Для обеспечения этих пациентов адекватной стоматологической помощью необходимо определить особенности диагностики, профилактики, а также разработать тактику действий врача стоматолога. Periodontal disease pathogenesis associated with a number of systemic diseases. One of these diseases are chronic renal failure (CRF). Effect of chronic renal failure in course of periodontal disease is insufficiently studied [2,3,4]. Research actuality in this direction is the conditioned prevalence of KHNN, which is 3-7% adults. Over the past decade, improved methods of dialysis and renal transplantation significantly improved the quality and duration of life in patients with chronic renal failure [5]. On the other hand in Ukraine every year the number of patients increases by 3-7%. Most patients with chronic renal failure complain of bad breath, metallic taste, changes in taste sensitivity, dry mouth [11,12,13,14,15,16]. The literature describes a wide range of diseases of the oral mucosa in patients with chronic renal failure [19, 20]. Red flat lichen can develop as a result of patients receiving diuretics and P-blockers. Hairy leukoplakia development is the result of secondary process towards imunosupresive therapy. In many cases, mouth and skin, showed white plaques that are called "uremic frost." They are formed by the deposition of crystals of urea on the surface epithelium. [19]. At the oral mucosa, many authors have observed the presence of petechiae and ehimoziv, manifestations of candidiasis and taxation tongue [20]. During the study of oral health in patients who are at DG revealed its low, or no, indicating a lack of awareness of medical personnel and the dominance of the underlying disease. In patients with chronic renal failure periodontal lesions associated with increased blood creatinine test. In addition, increased IgG levels observed in generalized periodontitis in patients who are on dialysis therapy, causes increase synthesis of C - reactive protein (CRP). The elasticity of blood vessels is reduced, peripheral resistance is increased, rheographic index is decrease in patients with chronic renal failure in comparison with patients who have renal disease [25]. Typically, patients have pale mucous membrane gums due to anemia. However, bleeding gums can be caused as a result of receiving anticoagulants and platelet dysfunction. In patients with chronic renal failure and generalized periodontal breach calcium - phosphorus metabolism and, consequently, reduce bone density, the development of osteoporosis, the impact on mobility of the teeth, gum recession and tooth availability - gingival pockets [26]. As a rule patients which get dialysis therapy visit a dantist rarely. Mainly it takes place on the measure of necessity in spite of the fact that each such patient is a potential candidate on the operation of transplantation of bud and must be treated by dantist for diminishing of authenticity of tearing away of transplant to development of infectious complications [28]. All various displays of diseases in the cavity of mouth at KHNN for patients which get dialysis treatment, appears investigation of grave general condition of organism. Year-on-year growth of amount of such patients is increased by authenticity of meeting with them of every stomatology. To the present tense in domestic literature we did not succeed to find exhaustive state information cavity of mouth, or to recommendation in relation to the feature of realization of stomatological medical manipulations for patients on KHNN, which are on kidney therapy. For providing of these patients an adequate stomatological help it is necessary to define what a doctor can clash with, and also to develop tactic of his actions.Документ Стоматологічний статус хворих із дефіцитом секреторного імуноглобуліну а в ротовій рідині(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2015) Силенко, Ганна Михайлівна; Мамонтова, Тетяна Василівна; Дубина, Віталій Олексійович; Скрипников, Петро Миколайович; Силенко, Юрій Іванович; Sylenko, H.; Mamjntova, T.; Skrypnykov, P.; Sylenko, Yu.; Dubina, V.Висвітлено основні показники стоматологічного статусу пацієнтів із дефіцитом секреторного імуноглобуліну А в ротовій рідині. Показано, що дефіцит гуморального фактора імунітету порожнини рота супроводжується збільшенням показника індексу гігієни, індексу КПУ і пародонтальних індексів прямо пропорційно віку хворих у порівнянні з пацієнтами з нормальним умістом sIgA ротової рідини. Проведені авторами дослідження довели, що з віком у пацієнтів із дефіцитом sIgA спостерігається достовірне зниження його рівня, особливо в пацієнтів 3 групи. Аналіз результатів досліджень доводить важливу роль гуморального імунітету порожнини рота, зокрема секреторного імуноглобуліну А у виникненні запального процесу в тканинах пародонта. Отримані факти потребують розробки й удосконалення відомих способів лікування й особливо профілактики генералізованого пародонтиту в осіб із вродженим дефіцитом sIgA. Отражены основные показатели стоматологического статуса у пациентов с дефицитом секреторного иммуноглобулина А в ротовой жидкости. Показано, что дефицит гуморального фактора иммунитета полости рта сопровождается увеличением показателя индекса гигиены, индекса КПУ и пародонтальных индексов прямо пропорционально возрасту больных по сравнению с пациентами с нормальным содержанием sIgA ротовой жидкости. Проведенные нами исследования показали, что с возрастом у пациентов с дефицитом sIgA наблюдается достоверное снижение его уровня, особенно у пациентов 3 группы. Анализ результатов исследований доказывает важную роль гуморального иммунитета полости рта, в частности секреторного иммуноглобулина А в возникновении воспалительного процесса в тканях пародонта. Полученные факты требуют разработки и усовершенствования известных способов лечения и особенно профилактики генерализованного пародонтита у людей с врожденным дефицитом sIgA. Generalized periodontitis is a leader in the structure of dental diseases and dental remains an unresolved problem. According to different authors and WHO GP prevalence among people 45-60 years old is 96-100%. SIgA deficiency occurs in 17% of the population, its lack of saliva can lead to disruption of the relationship between oral microflora, especially its opportunistic forms and microorganism. In the result, it increases the numbers of organisms and their corrosive properties and appearances of forms. This condition occurs rare in healthy people or does not occur at all. The purpose of the article is to assess dental status of patients with deficiency of secretory immunoglobulin A in oral fluid. The study involved 40 patients with generalized periodontitis deficient sIgA, which, depending on the age group, divided into 3 groups. The first group included 12 patients aged 20-35 years, the second - 13, age 36-50, the third - 15 patients, aged 51-65 years. The control group consisted of 10 patients with normal content of sIgA aged 22 to 50 years. The state of immunity oral mucosa was conducted to determine the level sIgA in oral fluid by solid phase ELISA. Oral liquid were collected in the morning on an empty stomach and in the volume of 0.5 ml, and then frozen at a temperature of -8 degrees Celsius. The level of sIgA oral fluid was studied by the using of reagents set of "secretory IgA-ELISA", Russia. All patients was made the standard dental examination that included determining the prevalence and intensity of dental caries index CPV, evaluation of hygienic condition of oral hygiene index using GV (JC Green, JR Vermillion, 1964). Periodontal lesions spent determining periodontal indices - AI (A.Russell, 1956, Leus), the index of bleeding gums (Muhlemann HP, 1971), papillary-marginally-alveolar index (PMA, Parma C., 1960). It was mentioned the structure of lesions of the oral mucosa. All the results recorded in the history of the dental patient (form 043 / y) and specially designed map individual patient. Statistical analysis of the results was performed the using of the method of variation statistics for each row of values to the calculation arithmetic mean value (M), errors arithmetic mean value (m), Student factor (T) and the probability of differences at p <0.05. The article highlights the main indicators of dental status of patients with deficiency of secretory immunoglobulin A in oral fluid. It is shown that deficiency of humoral immunity factors accompanied by increased oral hygiene index indicator, the index CPU and periodontal index is directly proportional to the age of patients compared with patients with normal oral fluid sIgA content. Our studies have shown that in patients with age-deficient sIgA observed a significant decrease in its level especially in patients 3 groups. Analysis of the studies proves the important role of humoral immunity mouth, particularly secretory immunoglobulin A in the causing of inflammation in the periodontal tissues. Obtained facts require the need to develop and improve existing methods of treatment and prevention particularly generalized periodontitis in patients with congenital deficiency of sIgA.