Перегляд за Автор "Tribrat, T."
Зараз показуємо 1 - 4 з 4
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Атопія і метаболічний синдром: обгрунтування патогенетичних підходів до діагностики, лікування та профілактики.(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2014) Сакевич, Вікторія Дмитрівна; Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Шуть, Світлана Володимирівна; Сакевич, Виктория Дмитриевна; Трибрат, Татьяна Анатольевна; Шуть, Светлана Владимировна; Sakevich, V.; Tribrat, T.; Shut, S.В оглядовій статті приведені дані літератури, присвячені обгрунтуванню патогенетичних підходів до діагностики, лікування та профілактики атопії та метаболічного синдрому.Однак, сучасні літературні дані є недостатні , а часом і суперечливі щодо клініко - функціональних особливостей перебігу БА та АР, атопічної триади на тлі МС , про зв'язок між вираженістю компонентів МС та ступенем тяжкості зазначених патологій, ступенем алергічного запалення, не розроблені рекомендації щодо раннього виявлення компонентів МС у пацієнтів з поєднаною патологією та їх лікування та профілактики; В обзорной статье приведены данные литературы, посвященные обоснованию патогенетических подходов к диагностике, лечению и профилактике атопии и метаболического синдрома; Однако, современные литературные данные недостаточные, а порой и противоречивы по клинико – функциональным особенностям течения БА и АР, атопической триаде на фоне МС, о связи между выраженностью компонентов МС и степенью тяжести указанных патологий, уровнем сенсибилизации больных к аллергенам, степенью аллергического воспаление, не разработаны рекомендации по раннему выявлению компонентов МС у пациентов с сочетанной патологией и их лечения и профілактики; Over the last decade, the frequency of allergic diseases has significantly increased, especially in economically developed countries and countries with not good ecological situation according to the forecast of some scientists of twenty-first century will be the century of allergic diseases. Such wide-spread allergic diseases, in particular, such as bronchial asthma, allergic rhinitis, atopic dermatitis are becoming more and more urgent and serious problem year by year. The prevalence of allergic rhinitis (AR) over the past century has increased by dozens of times. In the world the population of from 10 up to 40% of all age groups suffers from AR. In 2007 compared with 2006 the incidence of allergic rhinitis in Ukraine increased by 6.5 % and is 113.0 per 100 thousand of the adult population (in 2006 – 106.1). Information about the incidence of AR in Ukraine are mainly recorded if there is appeal of patient, therefore, they do not show the true prevalence of this disease. Traditionally, the symptoms AR are paid little attention both by patients and, unfortunately, doctors. The importance of this issue is caused by the fact that AR is closely connected with such spread diseases as acute and chronic rhinosinusitis, allergic conjunctivitis, and it is also one of the risk factors of bronchial asthma (BA).Metabolic syndrome (MS), syndrome X is the pathogenetically interrelated metabolic abnormalities in the condition of a patient. There is a large complex of factors involved in the occurrence of metabolic syndrome, and this does not allow carrying out an accurate scientific understanding of its pathophysiological mechanisms. The MS prevalence among the adult population in different countries is also quite large; it reaches up to 25-35 % and starts becoming of epidemic character. This is primarily caused with a high prevalence of worldwide obesity. Obesity contributes to the development of arterial hypertension, coronary heart disease; diabetes mellitus (DM) of 2nd type, heart failures, cardiac arrhythmias, stroke, gallstones, osteoarthritis deformans, cancer of large intestine, prostate, uterus, ovaries, breast, there is a directly proportional connection between body weight and total mortality.In recent years, the attention of scientists all over the world is increasingly drawn to the problem of co-morbidities, which is one of the most difficult that doctors face. This is especially important concerning the widespread and socially significant diseases, including allergic pathology and MS.It is found out a link between changes in the living conditions of people and the incidence of allergic pathology and that improvement in living conditions contributes to the growth of not only obesity, but also of morbidity with asthma, allergic rhinitis and atopic dermatitis. This allows to consider the allergic diseases such as allergic rhinitis, as “diseases of modernization", the risk of which increases with improving nutrition and increasing the weight of the person and it is not limited only with the increasing body weight. Obesity contributes to bronchial hyperresponsiveness caused by physical loads both at BA and without it. Up to date there are a lot of controversial issues concerning to the frequent development of hypertension at patients with allergic pathology. The deterioration of bronchial obstruction at patients, who suffer from BA and AH, is often accompanied by a rise of AD, although some patients have the reducing hypertensive crises. Also there is no exact answer to the question whether the pathological process at atopy promotes the developing hyperglycemia or other factors cause possible links between BA and DM (e.g. change of compliance, level of physical activity, the impact by such children`s parents and ect. ) However, modern literary data are insufficient and sometimes they are contradictory clinical concerning to the functional characteristics of the course BA, BA and AR, atopic triadi on the background of MS , the connection between the severity of MS components and the severity of these abnormalities, the level of sensitization of patients to home and inhalant allergens, the degree of allergic inflammation, content of serum biomarkers in the blood (immunoglobulin E interleukin -4, 10), there is no developed recommendations on early detection of MS components at patients with combined pathology.Документ Метаболічний синдром як предиктор кардіоваскулярної патології(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2015) Шуть, Світлана Володимирівна; Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Пушко, Олександр Олександрович; Шуть, Светлана Владимировна; Трибрат, Татьяна Анатольевна; Пушко, Александр Александрович; Shut, S.; Tribrat, T.; Pushko, O.При метаболічному синдромі (МС) у кілька разів зростає ризик розвитку кардіоваскулярної патології (КВП), а саме ішемічної хвороби серця (ІХС), а також цереброваскулярної патології та цукрового діабету. ІХС – одна з найсерйозніших проблем сучасності. У дослідженні проаналізовано частоту виникнення КВП, зокрема ІХС, на фоні МС. Ознаки порушення метаболічних процесів спостерігалися у 53,94% обстежених осіб. ІХС із гіпертонічною хворобою була встановлена у 47,88% пацієнтів, із них у 83,54% осіб спостерігалися ознаки метаболічних порушень різних комбінацій; При метаболическом синдроме (МС) в несколько раз возрастает риск развития кардиоваскулярной патологии (КВП), а именно ишемической болезни сердца (ИБС), а также цереброваскулярной патологии и сахарного диабета. ИБС – одна из самых серьезных проблем современности. В исследовании проанализирована частота возникновения КВП, в частности ИБС, на фоне МС. Признаки нарушения метаболических процессов наблюдались в 53,94% обследованных лиц. ИБС с гипертонической болезнью была установлена в 47,88% пациентов, из них в 83,54% лиц наблюдались признаки метаболических нарушений различных комбинаций; Introduction. The complex of metabolic, hormonal and clinical disorders, which are risk factors (RF) of cardiovascular disease (CVD) and diabetes mellitus (DM) and based on arterial hypertension (AH), abdominal obesity (AO), dyslipidemia and insulin resistance, are known in the literature under different names. Often it is called as metabolic syndrome (MS). In terms of clinical practice according to the findings of the WHO experts, MS should not be used as a clinical diagnosis. MS is a cluster of four cardio metabolic FR, which according to the International Classification of Diseases, Tenth Revision (ICD-10) is defined as following: obesity - E65-E68; dyslipidemia - E78; AG - I10-I15; impaired glucose tolerance or diabetes - E10-E14 . FR used in modern assessment models of CVD risk are age, sex, waist circumference (WT), blood pressure (BP), smoking status, total cholesterol level (TC), triglycerides (TG), cholesterol of lipoproteins of high and low density (HDL cholesterol and LDL cholesterol, respectively). In 2011, new guidelines were adopted by European Society of Cardiology and European Atherosclerosis Society for treatment of dyslipidemia, whereby at risk assessment under SCORE scale (Systematic Coronary Risk Estimation) the level of HDL CL takes into account .The idea of the metabolic syndrome concept is the creation of a risk assessment model that includes other components, including the preclinical metabolic lipids and glucose. MS increases in several times the risk of cardiovascular disease (CID), namely coronary heart disease (CHD), cerebrovascular disease (CVP) and diabetes. The population CVD prevention strategy on correcting the FR was developed in 1982 by the World Health Organization (WHO). Coronary heart disease is the leading cause of death worldwide and is one of the most serious problems facing humanity. According to the WHO, coronary heart disease is associated with 12.8% of all deaths, while stroke and other CVP is only 10.8%. Problem of MS and AG has become extremely relevant in recent years as CVD relate to the leading causes of mortality and loss of ability to work both in Ukraine and the world as a whole. According to the State Statistics Service of Ukraine the morbidity caused by cardiovascular diseases in 2013 was 2,256 people, and about half of the deaths in 2013 in Ukraine were caused by CVD. The purpose of the study is to analyze the frequency of CVD occurrence, including the coronary artery disease and against MS. Materials and methods. It were processed the medical records of 165 outpatients (form No 025/o) and statistical coupons on registration of final (specified) diagnoses (form No 025-2/o) of patients who asked for medical care in centers of primary health care No 3 in Poltava, November 2014 - January 2015, including men - 68 (41.2%), women - 97 (58.8%). The average age of patients is 54 ± 5,36 years. To determine the metabolic syndrome the criteria were used in accordance with the recommendations of the International Federation on Diabetes study (2007) and the Ministry of Health of Ukraine of 24.05.2012 No 384 «On approval and introduction of medical and technological documents on standardization of medical care of hypertension». Results and discussion. General signs of metabolic processes were observed at 89 (53.94%) of examined people. Coronary artery disease with hypertension was found out at 79 (47.88%) patients, from whom 66 (83.54%) patients had the signs of metabolic disorders of various combinations. Among them the most frequent were the following (decreasing frequency): AO + AG + HTHE; low HDL cholesterol + AO + AG; AG + + dyslipidemia hyperglycemia. In addition, the combination of AH, AO and HTHE are at men and women almost equally. The leading component of MS that affects the progression of the disease was hypertension: increasing AT level was observed in all the identified combinations. Conclusions. Thus, according to the current stage of development of medicine, the identification of patients suffering the AO and accompanied with other RF is a simple and relatively inexpensive screening tool for MS, but it is an important measure because almost all components of MS can be modified by both drug and non-pharmacological correction and can considered as the strategic direction of the primary and secondary prevention of CVD. Taken into account the high risk of complications developing with MS, patients, who suffer from MS, require more detail examination in order to identify the level of damage of target organs and appropriate adequate therapy. Therapeutic measures at treatment of patients with MS must meet the clinical guidelines and recommendations and be directed to the main pathogenesis of this syndrome: weight loss, reach of adequate metabolic control and optimal blood pressure, and thus prevent the acute and long-term cardiovascular complications.Документ Шляхи оптимізації підготовки іноземних студентів в клініці загальної практики-сімейної медицини(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Казаков, Юрій Михайлович; Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Шуть, Світлана Володимирівна; Чекаліна, Наталія Ігорівна; Казаков, Юрий Михайлович; Трибрат, Татьяна Анатольевна; Шуть, Светлана Владимировна; Чекалина, Наталья Игоревна; Kazakov, Yu.; Tribrat, T.; Shut, S.; Chekalina, N.Успішна професійна підготовка майбутнього лікаря в значній мірі залежить не тільки від змісту навчальної діяльності, але й методів навчання і контролю знань. Оптимізація навчального процесу з іноземними студентами передбачає комплексний підхід до вирішення цілого ряду проблем з метою поліпшення якості підготовки фахівців для зарубіжних країн. Наявна в даний час різноманітність матеріалу, яким необхідно оволодіти студенту-іноземцю, свідчить про необхідність створення комунікативного мінімуму з основних дисциплін, передбачених навчальною програмою ВНЗ медичного профілю України; Успешная профессиональная подготовка будущего врача в значительной мере зависит не только от содержания учебной деятельности, но и методов обучения и контроля знаний. Оптимизация учебного процесса с иностранными студентами предусматривает комплексный подход к решению целого ряда проблем c целью улучшения качества подготовки специалистов для зарубежных стран. Имеющееся в данный момент разнообразие материала, которым необходимо овладеть студенту-иностранцу, свидетельствует о необходимости создания коммуникативного минимума по основным предметам, предусмотренных учебной программой высших учебных заведений медицинского профиля Украины; Successful vocational training of the future doctor appreciably depends not only on the maintenance of educational activity, but also on methods of training and the control of knowledge. Optimisation of educational process with foreign students provides the complex approach to the decision of variety of problems with the purpose of improvement of quality of preparation of experts for foreign countries. A variety of a material available at present which is necessary to own to the student-foreigner, testifies to necessity of creation of the communicative minimum in the basic subjects, the higher educational institutions of a medical profile of Ukraine provided by the curriculum.Документ Ішемічна хвороба серця і гіпертонічна хвороба: особливості порушень центральної гемодинаміки(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2010) Шуть, Світлана Володимирівна; Чекаліна, Наталія Ігорівна; Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Шаповаленко, Наталія Юліївна; Шуть, Светлана Владимировна; Чекалина, Наталья Игоревна; Трибрат, Татьяна Анатольевна; Шаповаленко, Наталья Юльевна; Shut, S.; Chekalina, N.; Tribrat, T.; Shapovalenko, N.Отримані дані відкривають перспективи пошуку особливостей центральної гемодинаміки та ремоделювання ЛШ у пацієнтів з різними молекулярно-генетичними фенотипами ГХ, дають можливість обґрунтовано диференційовано підходити до вибору схем медикаментозного лікування; Проведено комплексное инструментальное обследование больных железнодорожников с гипертонической болезнью и гипертонической болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца (стенокардия напряжения). Выявлены характерные особенности нарушения центральной гемодинамики для каждой из групп; The complex instrumental investigation of the railwaymen with arterial hypertension (AT) and AT combined with ischemic heart disease (angina of effort) has been carried out. The specific peculiarities of the central haemodynamic disorders for each group have been revealed.