Кафедра хірургії № 3
Постійне посилання на фонд
Переглянути
Перегляд Кафедра хірургії № 3 за Ключові слова "617.54+617.55]-001:614-8"
Зараз показуємо 1 - 1 з 1
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Клініко-епідеміологічні тренди сучасної торакоабдаомінальної політравми(НІХТ ім. О. О. Шалімова. ТОВ «Ліга—Інформ», 2017-09-11) Панасенко, Сергій Іванович; Гур'єв, Сергій Омелянович; Шейко, Володимир Дмитрович; Шкурупій, Олександр Анатолійович; Panasenko, S. I.; Huryev, S. O.; Sheyko, V. D.; Shkurupiy, O. A.Мета. Провести концептуальне клініко-епідеміологічного дослідження сучасної торакоабдомінальної травми. Матеріали і методи. Нами було опрацьовано 2009 медичних карток, клінічні діагнози та судовомедичні висновки трансформовано у коди шкали ВПХ(П)-МТ, які внесені до електронної бази даних. Вік пацієнтів становив від 11 до 95 років. Жінок було 484 (24%), чоловіків 1525 (76%). Летальних клінічних випадків було 933 (46%), пацієнти які вижили становили 1076 (54%). Результати. У досліджуваному масиві виявлено 235 (11,7%) легких, 273 (13,6%) середньої тяжкості, 915 (45,5%) тяжких і 586 (29,2%) украй тяжких травм. В результаті проведеної багатовимірної стратифікації даних анатомічної тяжкості травми шляхом кластерізації, нами були виділенні ті клініко-епідеміологічних груп, які найкращим чином апроксимують процеси внутрішньої сепарації сучасної травми в залежності від її тяжкості. Кластер-1 становив 180 (8,9%) клінічних спостережень тяжких і украй тяжких ушкоджень. Кластер-2 складався із 218 (10,9%) випадків виключно украй тяжких ушкоджень. Кластер-3 був найбільш поліморфним, і складалася із 1476 (73,5%) клінічних випадків легких, середньої тяжкості, тяжких та украй тяжких ушкоджень. Кластер-4 становив 132 (6,7%) спостереження тяжких і украй тяжких ушкоджень. Висновки. Сучасна поєднана торакоабдомінальна травма має чітку структуризацію на клініко-епідеміологічні групи, клінічний профіль яких визначається тяжкістю домінуючого ушкодження певної анатомо-функціонільної ділянки. Травма грудей виступає найбільш частим домінуючим ушкодженням в структурі поєднаної торакоабдомінальної травми. Формальні ознаки політравми виявляються у 29,2% постраждалих, принциповим напрямком покращення результатів лікування яких слід вважати подальшу розробку методів лікування за принципами хірургічної тактики «damage control».