Temporal associations of lateropulsion resolution and balance recovery after hemispheric strokes

Abstract

Disorder of body orientation with respect to gravity is one of the key elements that impairs balance control in post-stroke patients. We investigated the temporal associations between the normalization of body orientation in the frontal plane and balance recovery after hemispheric strokes. We included in the study patients with hemispheric strokes occurring within the last month. 53 patients had lateropulsion and 7 patients had pusher syndrome, according to the Scale for Contraversive Pushing. Patients were subsequently invited for a weekly examination until the body's verticality was normalized. At each visit, the balance status was assessed. Recovery of balance control depended on the normalization of body orientation in the frontal plane. Recovery of the sitting and standing balance was maximal during the weeks of transition of pusher syndrome into lateropulsion and during the weeks of resolution of lateropulsion into uprightness. Порушення орієнтації тіла відносно вектору сили тяжіння є одним з елементів, що погіршує баланс тіла у постінсультних пацієнтів. Ми дослідили часові асоціації між відновленням орієнтації тіла у фронтальній площині та покращенням сидячого і стоячого балансу після інсульту У дослідження були включені пацієнти з гемісферальними інсультами, що виникли протягом останнього місяця. У 53 пацієнтів було діагностовано латеропульсію та у 7 пацієнтів – синдром відштовхування, згідно шкали Scale for Contraversive Pushing. Після первинного обстеження пацієнти запрошувалися на щотижневі огляди до моменту нормалізації вертикального положення тіла. Під час кожного візиту оцінювався стан сидячого та стоячого балансу. Покращення показників усіх шкал балансу прямо залежало від часових особливостей нормалізації орієнтації тіла у фронтальній площині. Більше того, відновлення показників балансу було максимальним саме протягом міжвізитних тижневих періодів трансформації синдрому відштовхування в латеропульсацію та протягом міжвізитних тижневих періодів розрішення латеропульсації.