Спосіб діагностики хронічного періодонтиту тимчасових зубів

Abstract

Корисна модель відноситься до галузей біоло- гії та медицини і може бути використана для нау- кових досліджень, обґрунтування вибору тактики лікування хронічного періодонтиту зубів та попе- редження ускладнень захворювання. Відомі такі способи додаткової діагностики при хронічних формах періодонтиту: діагностика лока- льних імунних розладів у тканинах ротової порож- нини методом цитологічного мікроскопічного до- слідження змивів, зіскобів та мазків із слизової оболонки [Терапевтическая стоматология детского возраста / Л.А. Хоменко, Ю.Б. Чайковский, А.В. Савичук, Н.О. Савичук / Под ред. Л.А. Хоменко. - К.:Книга плюс. - 2007. - С.419-420. - 815с. Даниле- вский Н.Ф., Борисенко А.С. Заболевания пародон- та. - Київ.: "Здоров'я", 2000. - 461с.]; визначення цитокінів у мікроциркуляторній крові пародонта та/або у ясенній рідині [Роль цитокинов в механи- змах развития хронического воспаления в ткани пародонта / Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская, М.А. Рогова и др. // Иммунология. - 2000. - №6. - С.24- 26]; спосіб імуногістохімічного дослідження основ- них імуноцитів у тканинах [Иммуногистохимичес- кое исследование слизистьіх оболочек / И.П. Кай- дашев, В.И. Шинкевич, В.В. Рябенко и др. // Лабораторная диагностика. - 2003. - №3. - С.15- 20]. Найближчим до способу, що заявляється, є спосіб імуногістохімічного дослідження основних імунних клітин у тканинах ротової порожнини [Пат. ІІА 48519 А, МПК 7 А61С17/00. Спосіб оцінки фун- кціонального стану слизової оболонки порожнини рота / І.П. Кайдашев, П.І. Ткаченко, В.Д. Куроєдо- ва, О.О. Карасюнок, В.І. Шинкевич, О. А. Баштове- нко (ІІА). - №2001096503; заявл. 24.09.2001; Опубл. 15.08.2002, Бюл. №8. - Зс.]. Спосіб здійс- нюється наступним чином: під анестезією відби- рають біоптат слизової оболонки порожнини рота, з якого виготовляють кріостатні зрізи 5-7мкм, їх фіксують в льодяному ацетоні. Використовуючи маркери (антитіла) до рецепторів, що складають фенотип імуноцитів, ідентифікують клітини за до- помогою непрямого імуногістохімічного аналізу. Визначають СОЗ+ , С04+ , С08\ С020+ , Сй16+ , Сй14+ , НІ_А-ОР+ клітини, які присутні в слизовій оболонці порожнини рота. Метод включає три реа- кції, сутність яких полягає у взаємодії клітинних антигенів із специфічними антитілами та проявку цієї реакції. Кінцевим продуктом гістохімічної реак- ції є нерозчинний пігмент коричневого кольору, що випадає в місці знаходження антигену. Позитивно забарвлені клітини підраховують, характеризують їх локалізацію. Недоліками даного способу є те, що здійсню- ється дослідження лише слизової оболонки та/або ясен, відсутня діагностика імунних відхилень в інших тканинах, відсутня діагностика періодонто- патогенних мікроорганізмів, що в ряді випадків є етіологією хронічного періодонтиту зубів, яка впливає на локальні імунні процеси. В основу корисної моделі, що заявляється, по- ставлене завдання розробити спосіб діагностики хронічного періодонтиту тимчасових зубів, шляхом встановлення імунних відхилень з боку основних імуноцитів, локалізованих у прикореневій грануля- ційній тканині, визначення етіологічних мікробних з 53429 4 чинників особливо небезпечних в аспекті розвитку одонтогенних ускладнень, досягти розширеної інформативної діагностики пародонтопатогенних мікроорганізмів, що є необхідною умовою для ус- пішної ерадикації інфекції, профілактики запаль- них захворювань тканин пародонта та м'яких тка- нин щелепно-лицевої ділянки у дітей. Поставлене завдання вирішують створенням способу діагностики хронічного періодонтиту тим- часових зубів, що включає визначення основних імунних клітин за експресією НІ.А-ОР, СОЗ, СОЛ, С08, С020- антигенів імуноцитів, який, згідно ко- рисної моделі, відрізняється тим, що додатково проводиться визначення імунних розладів у при- кореневій тканині та ПЛР-аналіз вмісту кореневих каналів для визначення ДНК п'яти основних пері- одонтопатогенів. Наведені результати досліджень свідчать про розширення інформативної діагностики пародон- топатогенних мікроорганізмів та локальних імунних розладів іп Іосиз тогЬі, що є необхідною умовою для успішної ерадикації інфекції і профілактики запальних захворювань тканин пародонта та м'я- ких тканин щелепно-лицевої області у дітей та підлітків.