Спосіб хірургічного лікування гострого деструктивного холециститу з місцевим перитонітом у пацієнтів і тяжким загальним станом
Ескіз недоступний
Дата
2012-10
Назва журналу
Номер ISSN
Назва тому
Видавець
Укрмедпатентінформ
Анотація
Використання методу, що описаний у нововведенні, призводить до покращення результатів
лікування гострого деструктивного холециститу з місцевим перитонітом у хворих з тяжким
загальним станом, що розвивається в результаті обтурації конкрементом шийки жовчного міхура та дозволяє шляхом накладання ультразвукконтрольованої мікрохолецистостоми та дренування підпечінкового простору з мінілапаротомного доступу з подальшою хімічною мукоклазізю жовчного міхура, зменшити кількість післяопераційних ускладнень та знизити летальність у даної категорії пацієнтів. Під ультразвуковим контролем виконують пункцінне дренування та декомпресію жовчного
міхура. В правому підребер'ї під місцевою анестезією виконують мінілапаротомію (розріз 3-4
см). з відеолапароскопічним асистуванням виконують ревізію, санацію розчином антисептиків та дренування підпечінконого простору. Санацію порожнини жовчного міхура проводять
розчинами антисептиків до зменшення клінічних проявів гострого холециститу та явиш місцевого перитоніту. На 4-5 добу виконують рентгенконтрастну холецистофістулографію та при
непрохідності міхурової протоки, виконують хімічну мукоклазію слизової оболонки жовчного
міхури шляхом введення 50-70 мл 96% розчину етилового спирту з експозицією 30 секунд,
процедуру повторюють 5 разів. З наступною санацією порожнин» жовчного міхура ио повного регресу клінічних проявів гострого холециститу та зменшення об'єму порожнини жовчного міхура, холецистостомічну трубку поступово підтягують до повного її видалення. Контроль за облітерацією проводять и допомогою УЗД та ренгенолоґічно.
Опис
Ключові слова
гострий холецистит, черезшкірне дренування під контролем УЗД, високий операційний ризик
Бібліографічний опис
Нововведення у сферу охорони здоров`я. Реєстр. № 526/37/12. Спосіб хірургічного лікування гострого деструктивного холециститу з місцевим перитонітом у пацієнтів і тяжким загальним станом / С. В. Малик, М. В. Безручко, // Реєстр галузевих нововведень. – 2012. – № 37. – С. 138–139.