Наукові праці. Кафедра хірургії № 2
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Перегляд Наукові праці. Кафедра хірургії № 2 за Автор "Baramiya, N."
Зараз показуємо 1 - 3 з 3
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Особливості діагностики закритих пошкоджень підшлункової залози при поєднаній травмі(Нац. мед. акад. післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика. – Київ: [б. в.], 1999., 2000) Барамія, Нугзар Миколайович; Панасенко, Сергій Іванович; Заруцький, Ярослав Леонідович; Вітюк, Тарас Володимирович; Baramiya, N.; Panasenko, S.; Zarutsky, Ya.; Vityuk, T.Проведено дослідження 7011 постраждалих із закритою травмою живота, серед яких відмічено 188 випадків закритої травми підшлункової залози. Наголошено на актуальності проблем закритих пошкоджень підшлункової залози при поєднаній травмі. Дано аналіз структури, клінічного перебігу, лікування та наслідків закритих пошкоджень підшлункової залози. Особливістю клінічної картини пошкодження підшлункової залози при закритій поєднаній травмі – відсутність патогномічних симптомів. Діагностичний комплекс повинен складатися із найбільш простих і інформативних заходів з критичною і комплексною оцінкою їх результатів. Зроблено акцент на важливості вчасного виконання лапаротомії та інтраопераційній діагностиці. Раціональне використання інструментальних діагностичних методів дозволяє своєчасно діагностувати пошкодження органів черевної порожнини, в тому числі підшлункової залози, при поєднаних ушкодженнях, що особливо актуально при травмі ускладненій шоком, мозковою комою і токсичним сп'янінням.; A total of 7011 patients with closed abdominal trauma were investigated, including 188 cases of closed pancreatic injury. The urgency of the problems of closed damage of the pancreas with combined trauma is emphasized. The analysis of structure, clinical course, treatment and consequences of closed damages of the pancreas is given. The peculiarity of the clinical picture of damage to the pancreas with closed combined trauma is the absence of pathognomic symptoms. The diagnostic complex should consist of the most simple and informative measures with a critical and comprehensive evaluation of their results. The emphasis is placed on the importance of timely performance of laparotomy and intraoperative diagnostics. The rational use of instrumental diagnostic methods allows timely diagnosis of damage to organs of the abdominal cavity, including the pancreas, with combined injuries, which is especially relevant for trauma complicated by shock, stroke and toxic intoxication.Документ Принципові напрямки зниження летальності при закритих полісистемних і поліорганних травмах із пошкодженням підшлункової залози(Українська військово-медична академія, 2000) Білий, Володимир Якович; Панасенко, Сергій Іванович; Барамія, Нугзар Миколайович; Заруцький, Ярослав Леонідович; Бондаренко, Володимир Володимирович; Bilyy, V,; Panasenko, S.; Baramiya, N.; Zarutsky, Ya.; Bondarenko, V.Закриті травми підшлункової залози становлять від 1 до 8% серед усіх закритих травм живота і до 66,7% серед усіх ушкоджень підшлункової залози. Більшість авторів із-за відсутності достатнього клінічного матеріалу вдається до узагальнення неоднорідних клінічних спостережень (матеріали різних за рівнем надання хірургічної допомоги та спеціалізацією медичних закладів), що відносяться до тривалих періодів (інколи більше ніж 100 років), або ж взагалі запозичені із літературних джерел. По цій же причині об'єднувалися в одну клінічну групу ушкодження підшлункової залози як при закритій травмі, так і при її пораненнях і пропонувалася єдина хірургічна тактика. Нами проаналізовано 7011 випадків закритої травми живота. У 188 постраждалих відмічено ушкодження підшлункової залози (2,7%). Серед них 149 (79,3%) чоловіків і 39 (20,7%) жінок. Вік хворих від 4 до 76 років. Ушкодження підшлункової залози виявлені при ізольованій травмі живота у 55 (29,3%), а при поєднаній - 133 (70,7%). Принципові напрямки зниження летальності при полісистемних і поліорганних ушкодженнях із ППЗ полягають у вдосконалені методів діагностики та розробці раціональної хірургічної тактики із врахуванням тяжкості травми.; According to the literature data, PPDs make up 1 to 8% of all closed stomach traumas and up to 66.7% among all injuries of the pancreas (Lubensky Yu. M. et al., 1983; Shalimov AA, et al. 1997; Nichols JS et al., 1994). The majority of authors, in the absence of sufficient clinical material, are able to generalize heterogeneous clinical observations (materials varying in the level of provision of surgical care and the specialization of medical institutions), which relate to long periods (sometimes more than 100 years), or generally borrowed from literary sources. For the same reason, they united into a single clinical group of anxiety disorder both during and after a traumatic injury, and during its injuries, and a single surgical tactic was suggested (Lubensky Yu. M. et al., 1983). At the clinical base of the department - separated polytrauma of the Kiev Clinical Hospital of ambulance for 10 years (1989-1998) was treated in the treatment of 7,011 victims with a closed trauma of the abdominal cavity. In 188 victims, PPPs were noted (2.7%). Among them, 149 (79.3%) men and 39 (20.7%) women. Age of patients from 4 to 76 years. In isolated SCT at 55 (29.3%), the ODP was marked, with ZPAT-133 (70.7%). the principal directions of reduction of lethality in polysystem and multiorgan lesions with PPP will consist of advanced diagnostic methods and the development of rational surgical tactics, taking into account the severity of the injury.Документ Проникні поранення серця і перикарду(ООО «Морион», 2001) Барамія, Нугзар Миколайович; Рощин, Георгій Георгійович; Воробей, Олексій Володимирович; Білогривенко, Сергій Гориславович; Заруцький, Ярослав Володимирович; Новіков, Федір Микитович; Панасенко, Сергій Іванович; Вітюк, Тарас Володимирович; Кузьмін, Валерій Юрійович; Гонтаренко, Олексій Вікторович; Baramiya, N.; Rotschin, G.; Vorobey, O.; Bilogrivenko, S.; Zarutsky, Ya.; Novikov, F.; Panasenko, S.; Vityuk, T.; Kuz’min, V.; Gontarenko, K.Проведений аналіз результатів лікування 219 постраждалих із пораненнями серця і перикарду. Розглянуті питання діагностики поранень серця. Зроблений висновок, що встановлений діагноз поранення серця слугує абсолютним показом до екстреної операції. - Проанализированы результаты лечения 219 пациентов с ранениями сердца и перикарда. Рассмотрены вопросы диагностики и лечения ранений сердца и перикарда. Эффективность лечения ранений сердца и перикарда зависит от длительности периода с момента травмы до начала оказания специализированной медицинской (хирургической) помощи; согласованности деятельности всех служб и подразделений во время оказания помощи; квалификации и опыта хирурга; адекватности диагностических и лечебных мероприятий, консервативной терапии больного в послеоперационный период, а также своевременного выявления и лечения послеоперационных осложнений. Диагностические мероприятия в случае подозрения на ранения сердца и перикарда должны быть минимальными, их следует проводить преимущественно на операционном столе. Установление факта ранения сердца и (или) перикарда, а иногда и подозрение на такое ранение является показанием к экстренному оперативному вмешательству. Все ранения сердца следует ушивать с обязательным дренированием перикарда. Большинство случаев ранений сердца и перикарда в послеоперационный период сопровождаются легочно-сердечными осложнениями, которые требуют ранней профилактики и лечения с привлечением реанимационной и кардиологической служб. - The analysis of the results of the treatment of 219 patients with wounding of heart and pericardium was made. The problems of diagnostics and treatment of wounding of heart and pericardium are considered. Success of treatment of wounding of heart and pericar¬dium depends on duration of period from the moment of trauma to the beginning of rendering of specialised medical (surgical) care; consensus of all service activity and subdivisions during management; qualifications and experience of surgeon; adequacy of diagnostic and treat¬ment actions, conservative therapy in a postoperative period, as well as well-timed diagnostics and treatment of postoperative complications. Diagnostic measures in suspicion on wounding of heart and pericardium must be minimal, they should de carried out mainly on the operating table. Determination of wounding of heart and (or) pericardium, and sometimes — suspicion on such wounding is an indication to emergency surgical operation. All wounding of heart should be sutured with obligatory drainage of pericardium. Majority of wounding of heart and pericardium in a postoperative period are accompanied with pulmonary-cardial complications, which require an early preventive maintenance and treatment with involving of réanimation and cardiological services.