Український стоматологічний альманах
Постійне посилання на фонд
Переглянути
Перегляд Український стоматологічний альманах за Автор "Avetikov, D. S."
Зараз показуємо 1 - 11 з 11
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Dependence of the formation of scar tissues of maxillofacial localization on circadian rhythms(Український стоматологічний альманах, 2022-03-28) Toropov, A. A.; Avetikov, D. S.; Steblovskyi, D. V.; Lokes, K. P.; Boyko, I. V.; Торопов, Олександр Анатолійович; Аветіков, Давид Соломонович; Стебловський, Дмитро Валерійович; Локес, Катерина Петрівна; Бойко, Ігор ВасильовичTo determine the individual features of the organization of circadian rhythms, the term "chronotype" was proposed [1]. According to the analysis of foreign and domestic literature data, the biological rhythm affects not only the mental state [2], but also the state of the person as a whole. Biological rhythms provide a person's ability to adapt to the environment. Swedish psychologist O. Okvist in 1970 proposed a questionnaire to determine the chronotype of patients. He singled out three types of chronotype in patients: morning ("larks"), intermediate (arrhythmic, asynchronous, "pigeons") and evening ("owls"). The research was conducted on the basis of the Department of Maxillofacial Surgery on the basis of KU "Poltava Regional Clinical Hospital. M.V. Sklifosovsky Poltava regional council ". A total of 20 patients took part in the study. To study the materials, we analyzed patients who were hospitalized for routine surgery for congenital neck cysts and scalp and neck tumors. According to the obtained clinical data for the 180th day, we can say that in patients of the first group of the first subgroup, and patients of the second subgroup who underwent surgery using placental cryoextract in the intraoperative period and electrophoresis with the above drug in the postoperative period scar formation was better than in patients with morning and evening chronotype of the second clinical group who underwent surgery according to the classical method without the use of additional preventive measures. Therefore, it should be noted that regardless of the established morning or evening chronotype in patients of the second group, it should be noted their difference in the data obtained in contrast to the first clinical group, which may indicate the need for additional preventive measures, both intraoperative and short and long postoperative , which is most relevant for people with a detected evening chronotype.Документ Видатний учений, лікар, педагог (до 80-річчя з дня народження професора О. В. Рибалова)(Полтавський державний медичний університет, 2021) Аветіков, Давид Соломонович; Локес, Катерина Петрівна; Іваницька, Олена Сергіївна; Яценко, Ігор Володленович; Андріянова, Ольга Юріївна; Розколупа, Олександр Олексійович; Яценко, Павло Ігорович; Аветиков, Давид Соломонович; Локес, Екатерина Петровна; Иваницкая, Елена Сергеевна; Яценко, Игорь Володленович; Андриянова, Ольга Юрьевна; Розколупа, Александр Алексеевич; Яценко, Павел Игоревич; Avetikov, D. S.; Lokes, K. P.; Ivanitska, O. S.; Yatsenko, I. V.; Andriyanova, O. Yu.; Rozkolupa, O. O.; Yatsenko, P. I.Документ Вплив кріоконсервованої плаценти на динаміку клінічних показників при лікуванні пацієнтів із флегмонами щелепно-лицевої локалізації з урахуванням циркадного ритму(Український стоматологічний альманах, 2021-12-08) Личман, Віталій Олександрович; Локес, Катерина Петрівна; Аветіков, Давид Соломонович; Горлач, Н. В.; Гончаренко, О. О.; Шарай, Ю. Р.; Lychman, V. O.; Lokes, K. P.; Avetikov, D. S.; Gorlach, N. V.; Goncharenko, O. O.; Sharay, Yu. R.Циркадні ритми генеруються годинами, які є ендогенними за своєю природою й коливаються навіть за відсутності сигналів довкілля. Циркадні годинники впливають на широкий спектр біологічних процесів, зокрема нейрональні, ендокринні, метаболічні й поведінкові функції. Одним із ключових факторів, що впливають на поведінкові моделі, є хронотип, який визначається як циркадна типологія людини й становить собою поведінковий прояв системи внутрішнього циркадного годинника людини, який можна оцінити за допомогою кількох методологій, що класифікують людей на ранковий або вечірній хронотип. Одонтогенні запальні процеси протягом тривалого часу залишаються актуальною медикосоціально проблемою, що зумовлено несвоєчасним зверненням по стоматологічну допомогу й, відповідно, постійним зростанням кількості пацієнтів із даною патологією. Значній поширеності одонтогенних флегмон щелепно-лицевої локалізації також сприяють шкідливі екологічні фактори, незбалансоване харчування, гуманітарні й техногенні фактори. Ведеться постійний пошук засобів, які б сприяли оптимізації перебігу репаративних процесів за даної патології. Одним із таких чинників, на нашу думку, є кріоекстракт плаценти, який відіграє важливу роль у посиленні вивільнення або утворення медіаторів запалення. Тому нами було досліджено, як біологічний ритм людини впливає на репаративні функції організму за умов одонтогенних гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої локалізації, очищення й загоєння рани.Документ Досвід використання цифрових систем для діагностики гіпертрофічних рубців шкіри обличчя(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Аветіков, Давид Соломонович; Буханченко, Ольга Петрівна; Іваницький, Ігор Олексійович; Соколова, Наталія Афанасіївна; Бойко, Ігор Васильович; Avetikov, D. S.; Bukhanchenko, O .P.; Ivanyts’ky, I. O.; Sokolova, N. A.; Boyko, I. V.Рубці шкіри голови і шиї, що виникають від дії різних ендогенних та екзогенних факторів, є актуальною проблемою сучасної хірургічної стоматології. У багатьох наукових працях, присвячених вивченню різних методів діагностики рубців, указується, що верифікація діагнозу – досить складне питання. При цьому більшість дослідників наголошують на тому, що ефективне лікування пацієнтів із рубцевими змінами шкіри можливе лише за умови оптимізації диференційованої діагностики патологічних рубців шкіри. Авторами обґрунтовано доведена доцільність застосування RGB-системи для вдосконалення диференційованої діагностики гіпертрофічних рубців шкіри голови і шиї. Завдяки запропонованій методиці детально вивчено особливості архітектоніки шарів шкіри в ділянці гіпертрофічного рубця. Отримані результати дослідження дозволяють удосконалити диференційовану діагностику рубців і розширюють можливості розробки патогенетично обґрунтованого лікування хворих із рубцями голови та шиї; Рубцы кожи головы и шеи, возникающие от воздействия различных эндогенных и экзогенных факторов, являются актуальной проблемой современной хирургической стоматологии. В значительном количестве научных работ, посвященных изучению различных методов диагностики рубцов, указывается, что верификация диагноза является достаточно сложным вопросом. При этом большинство исследователей отмечают, что эффективное лечение пациентов с рубцовыми изменениями кожи возможно лишь при условии оптимизации дифференциальной диагностики патологических рубцов кожи. Авторами обоснованно доказана целесообразность применения RGB-системы для совершенствования дифференциальной диагностики гипертрофических рубцов кожи головы и шеи. Благодаря предложенной методике подробно изучены особенности архитектоники слоев кожи в области гипертрофического рубца. Полученные результаты исследования позволяют усовершенствовать дифференциальную диагностику рубцов и расширяют возможности разработки патогенетически обоснованного лечения больных с рубцами головы и шеи; The relevance of the problem. Head and neck scars resulting from the effects of various endogenous and exogenous factors are an actual problem of modern surgical stomatology. A large number of scientific researches devoted to the study of different methods of diagnosis of head and neck scars indicates that the verification of the diagnosis is a highly complicated issue. Currently, conventional algorithms for selecting methods of treating patients with scars are available. The development of such algorithm is difficult due to the uncertainty of criteria for the differential diagnosis of various types of scars. Despite significant pathogenetic and morphological differences of scarring, some of their types often have clinically similar features, resulting in a significant number of diagnostic errors. In its turn, carrying out the treatment without taking into account the clinical and morphological structure of scars usually leads to the lack of tangible therapeutic effect, recurrence and increased growth of scar tissue. That is why the development of a clear algorithm of comprehensive examination of this category of patients is of particular importance for determining the tactics of their treatment. The aim of the research is to increase the effectiveness of face scars treatment due to identification of type of scarmodified tissue by means of method of digital visualization of graphic digital images. Objects and methods of the research. Fifty patients with hypertrophic scars of face were examined. Further analysis of the structure of hypertrophic scars was performed using RGB-method of visualisation. At present, computer digital image research is widely used in histological, cytological, pathologic and immunological studies, which led us to consider the use of digital analysis of images as the initial stage of primary diagnosis in various types of postoperative scarred facial tissues. Computer imaging is still the only source for obtaining visualized qualitative and quantitative information and preserving it in digital form. Results of the research. We have studied the distribution of color constants of red, green and blue colors in 4 points: T1 – the area of intact skin, T2 – the medial and T3 – the lateral edge of the scar, and T4 – the area of the middle zone of scar. Due to the proposed method, the features of architectonic layers of the skin in the area of hypertrophic scar have been studied in detail. The obtained results allow improving the differential diagnosis of scars and expanding the possibilities to develop the pathogenetically grounded treatment of patients with head and neck scars. The analysis of the results of digital visualization of graphic digital images showed that statistically reliable differences in digital indices, being observed during visualization of hypertrophic scars, could be an important criterion of their differential diagnostics. Conclusion. Thus, examination of patients with scars of the maxillofacial region, providing the RGB-method, is an effective of non-invasive diagnosis of hypertrophic scars allowing to evaluate the changes in scar-modified tissues in dynamics. The authors substantiated the feasibility of the use of RGB-system for the improvement of differential diagnosis of hypertrophic scars of the head and neck. Due to the proposed method, features of architectonic layers of the skin in the area of hypertrophic scar have been studied in detail. The obtained results allow to improve the differential diagnosis of scars and expand the possibilities of developing pathogenetically grounded treatment of patients with scarring of the head and neck.Документ Особливості будови шкіри обличчя, які впливають на формування рубцевозміненої тканини при проведенні оперативних втручань(Полтавський державний медичний університет, 2019) Локес, Катерина Петрівна; Аветіков, Давид Соломонович; Ставицький, Станіслав Олександрович; Розколупа, Олександр Олексійович; Луценко, Наталія Миколаївна; Lokes, K. P.; Avetikov, D. S.; Stavitsky, S. O.; Rozkolupa, O. O.; Lutsenko, N. S.Формування патологічних рубців щелепно-лицевої локалізації після оперативних втручань – поширена і гостра проблема сучасної хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії. Високий відсоток пацієнтів, які підлягають плановим і ургентним оперативним втручанням, зумовлює бурхливий розвиток реконструктивно-відновлювальної хірургії щелепно-лицевої ділянки. Було проведено аналіз вітчизняних і зарубіжних літературних джерел щодо особливостей будови шкірних покривів голови та шиї й оптимізації виконання розрізів шкіри цієї локалізації.Документ Особливості будови шкіри соскоподібної ділянки на етапах її деформації(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Аветіков, Давид Соломонович; Стебловський, Дмитро Валерійович; Старченко, Іван Іванович; Аветиков, Давид Соломонович; Стебловский, Дмитрий Валерьевич; Старченко, Иван Иванович; Avetikov, D. S.; Steblovskiy, D. V.; Starchenko, I. I.Створення оптимального естетичного рубця й отримання максимальних результатів після проведення косметичної отопластики та нижньої ритидектомії було і залишається проблемою в пластичній та реконструктивно-відновлювальній хірургії. Під час проведення оперативних втручань у соскоподібній ділянці, а саме косметичної отопластики та нижньої ритидектомії, треба враховувати довжину розтягнення шкірно-жирових клаптів; Создание оптимального эстетического рубца и получение максимальных результатов после проведения косметической отопластики и нижней ритидэктомии было и остается проблемой в пластической и реконструктивно-восстановительной хирургии. Во время проведения оперативных вмешательств в сосцевидной области, а именно косметической отопластики и нижней ритидэктомии, надо учитывать длину растяжения кожно-жировых лоскутов; According to the latest statistics in the scientific journals abnormal scarring and negative results of plastic surgery occur in 5-6% of the total. Therefore, an optimal aesthetic scar and maximum results after cosmetic otoplasty are obtained and lower rhytidectomy remains a challenge in plastic and reconstructive surgery and rehabilitation. Objective: To investigate the morphological features skin-fat grafts mastoid areas at different stages of deformation. Materials and methods. The experiment used 25 skin-fat grafts, 5 of which stretched for 5, 10, 15, 20, 25 mm respectively. The processing of the results was carried out by conventional statistical methods In the study of microscopic skin preparations mastoid area stretching after a 5 mm are minimal, barely noticeable differences from intact skin respective anatomical site. Yes, clearly differentiated basal epidermis, ribbed, granular and horny layers, structural organization which are at rest. It should, however, note a slight increase in intraepithelial lymphocytes in basal and lower parts of the thorny layer, which occurs mainly in the peripheral parts of the skin graft, which in our opinion is a response to mechanical force. In the study of microscopic skin preparations of mastoid area stretching after a 10-mm change become more apparent compared to intact skin. In the epidermis manifestation of pathological processes less noticeable than in the dermis. Yet it should be noted that the increase in the treatment group in the thorny layer of cells with signs of hydropic degeneration, in some cases, there has been epitheliocytes piknotychne shrinkage nuclei. The described morphological pattern should be regarded as a pathological process involving a violation of trophic epithelial cells, which in turn may be due to mechanical action. In some cases, epithelial cells with degenerative were changed. The study of the structure of skin and fat flap after stretching a 15 mm demonstrates further aggravation of pathological processes, both in surface epithelium of the skin and in the dermis. Thus, in the experimental group that studied a thorny layer of the epidermis cells there is a progressive increase in the state hydropic degeneration, while some of them in cytoplasmic vacuoles with fluid, occupying almost the entire space of the cytoplasm. This morphological pattern indicative of the extent of extreme severity hydropic degeneration is the development of balloon degeneration, which is known to be a morphological equivalent focal necrosis. Also frequently in epitheliocytes piknotychni shriveled kernel was detected. The study of microscopic preparations of mastoid skin areas after stretching in the range of 20 mm and the emergence of a qualitatively new lesions in both the epidermis and the dermis can detect amplification. In particular, the epidermis, along with decrease in mitotic activity cambial cell elements, the cause of which was discussed earlier and expressed hydropic, in some cases balloon degeneration in the thorny layer of the epidermis, some changes were observed in the granular layer. The study of the structure of skin graft after stretching within 25 mm demonstrates serious pathological changes in most cases irreversible as the epidermis and dermis. The changes observed in the surface epithelium, largely resembled the results of tensile skin graft within 20 mm, however, a number of observations were more pronounced. However, the most significant changes we observed in the dermis. First of all, it should be noted polymorphism papillae, which was more pronounced than in preparations with less strain outside. Also, significant length of areas in which the boundary between the epidermis and dermis by a pronounced flattening of papillae looked like almost equal lines were proved.Документ Особливості етіології та патогенезу хвороб скронево-нижньощелепного суглоба, ускладненою дисфункцією жувальних м’язів(2016) Яценко, Ігор Володленович; Аветіков, Давид Соломонович; Гаврильєв, Віктор Миколайович; Іваницька, Олена Сергіївна; Соколова, Наталія Афанасіївна; Бойко, Ігор Васильович; Яценко, Игорь Володленович; Аветиков, Давид Соломонович; Гаврильев, Виктор Николаевич; Иваницкая, Елена Сергеевна; Соколова, Наталья Афанасьевна; Бойко, Игорь Васильевич; Yatsenko, I. V.; Avetikov, D. S.; Gavrilev, V. M.; Ivanitska, O. S.; Sokolova, N. A.; Boiko, I. V.Нестабільність взаємин анатомічних структур скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС), яка призводить до його функціональних порушень є однією з мало вивчених проблем в хірургічній стоматології. З безлічі теорій виникнення порушень функції СНЩС слід в першу чергу виділити оклюзійно-артикуляційну теорію. Крім того, в патогенезі захворювань СНЩС, ускладнених дисфункцією жувальних м'язів, помітну роль відіграє хронічний емоційний стрес, а також поєднання його з іншими умовами, що приводять до дисфункції жувальних м'язів. Масові епідеміологічні обстеження виявили різні форми невротичних розладів у переважної більшості людей. Основні труднощі діагностики полягають в диференціації пограничних і психосоматичних розладів як окремих клінічних форм, а також в проведенні межі між ними і нормою. Патологію СНЩС часто спостерігали у пацієнтів, які тривалий час зазнавали емоційної напруги, а також при маскованих депресії і нервових захворюваннях. Головними чинниками, що призводять до захворювань СНЩС, ускладнених дисфункцією жувальних м'язів, є хронічне емоційне напруження і повторні психічні травми; Нестабильность взаимоотношения анатомических структур височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), которая приводит к его функциональным нарушениям является одной из мало изученных проблем в хирургической стоматологии. Из множества теорий возникновения нарушений функции ВНЧС следует в первую очередь выделить окклюзионно-артикуляционную теорию. Кроме того, в патогенезе заболеваний ВНЧС, осложненных дисфункцией жевательных мышц, заметную роль играет хронический эмоциональный стресс, а также сочетание его с другими условиями, приводящими к дисфункции жевательных мышц. Массовые эпидемиологические обследования обнаружили различные формы невротических расстройств у подавляющего большинства людей. Основная трудность диагностики состоит в дифференциации пограничных и психосоматических расстройств как отдельных клинических форм, а также в проведении границы между ними и нормой. Патологию ВНЧС часто наблюдали у пациентов, которые длительно подвергались эмоциональному напряжению, а также при маскированной депрессии и нервных заболеваниях. Главными факторами, предрасполагающими к заболеваниям ВНЧС, осложненных дисфункцией жевательных мышц, являются хроническое эмоциональное напряжение и повторные психические травмы; Unstable relationships of anatomical structures of temporomandibular joint (TMJ) which lead to its functional impairment is one of poorly studied problems in surgical dentistry. Among numerous theories of TMJ dysfunction, first of all it is necessary to highlight the occlusive and articulation theory. Its advocates believe that the main cause of the disease is the disorder of masticatory apparatus in the loss of teeth, their pathological abrasion and so on. In addition, in the pathogenesis of TMJ disease, complicated by dysfunction of masticatory muscles, chronic emotional stress also plays an important role, as well as its combination with other abovementioned conditions that lead to dysfunction of masticatory muscles. In dental practice as well as in the area of medicine, one should focus not only on local symptoms, but also study the patient’s personality traits. It is believed that the majority of dental patients are mentally healthy people. However, according to official WHO findings, the prevalence of neuroses for the past 70 years has increased by 24 times, and mental illness – by 16 times. Large-scale epidemiological surveys found various forms of neurotic disorders in the vast majority of people. Almost all dental patients with high levels of anxiety are noted for emotional instability, lability, tendency to phobias. In addition, the percentage of patients completely free of any mental disorders (“absolutely" or “perfect” healthy individuals) constitute not more than 35% of the number of healthy people. Many members of the so-called “healthy contingent” display numerous features characteristic for the transition from normal to abnormal personality structure. The main difficulty for diagnosis lies in differentiating of borderline and psychosomatic disorders as separate clinical forms, and also in delineating the boundary between them and the norm. A more in-depth examination of dental patients found different premorbid conditions of personality, characterized by the "aggravation" of symptoms such as emotional lability, straightforwardness, uncompromising attitude, vulnerability. Other patients display psychopathic traits, more or less compensated over life. Thus 50% of healthy people are “accentuated personalities” that can be regarded not as an anomaly, but as a predisposition to the development of neuroses. Neurotic symptoms occurred before the diseases of masticatory and speech apparatus. A number of scientists contend that the major factor that draws attention to joint disease is chronic emotional stress (repeated psychic traumas). TMJ pathology is frequently observed in patients who have been subjected to emotional stress, as well as in masked depression and nervous disorders. The main factors that lead to TMJ diseases, complicated by masticatory muscles dysfunction, are chronic emotional stress and repeated psychic traumas.Документ Особливості клініки, діагностики й лікування уражень великих слинних залоз(Полтавський державний медичний університет, 2024-03-19) Аветіков, Давид Соломонович; Гаврильєв, Віктор Миколайович; Іваницька, Олена Сергіївна; Іваницький, Ігор Олексійович; Яценко, Павло Ігорович; Локес, Катерина Петрівна; Avetikov, D. S.; Havryliev, V. M.; Ivanytska, O. S.; Ivanytskyi, I. O.; Yatsenko, P. I.; Lokes, K. P.Ураження слинних залоз різного ґенезу досить поширене серед пацієнтів: пухлини цих органів складають 2,2-3,7% загальної кількості пухлин голови і шиї, 78-82% пухлин слинних залоз, а сіаладеніти – 3,8-6,7% загальної кількості запальних захворювань органів щелепно-лицевої локалізації. Проведено ретроспективне дослідження історій хвороб 174 пацієнтів, прооперованих у відділенні щелепнолицевої хірургії КП «Полтавська обласна клінічна лікарня імені М.В. Скліфосовського» ПОР. Результати дослідження. Згідно з отриманими даними плеоморфна аденома була найчастішою доброякісною пухлиною, а мукоепідермоїдна карцинома була найчастіше виявленою злоякісною пухлиною. Щодо початкових проявів, головним виявленням була пухлинна маса в 96,1% усіх випадків. Іншими проявами були випадкове ураження при дослідженнях зображення й місцевий біль або запалення. Зафіксовано поодинокі повідомлення про випадкові ураження під час візуалізації новоутворень. Пальпацію визнано чудовим клінічним параметром для топографічної локалізації та класифікації уражень щодо злоякісності з доведеною значущістю в зразку через її високу чутливість для демонстрації вузликів у поверхневій частці (97,1%) і високу специфічність для вузликів у глибокій частці. Авторами встановлено, що середній час еволюції доброякісних пухлин був приблизно в три рази більший, ніж у злоякісних пухлин. Ці дані узгоджуються з даними літератури, що злоякісні пухлини більш агресивні й мають швидку еволюцію, натомість доброякісні мають підступний початок і повільний ріст. Висновок. Відповідно до цього дослідження, ураховуючи досвід нашої клініки, наявність і візуалізація поодинокого вузла в привушній ділянці є основним клінічним проявом раку привушної залози. Плеоморфна аденома – найбільш поширений гістологічний тип, і субтотальна паротидектомія зі збереженням лицевого нерва є найкращим методом лікування цих пацієнтів.Документ Особливості лікування гіпермобільності суглобових голівок і вивихів нижньої щелепи на тлі переломів виросткових відростків нижньої щелепи як профілактики алопластичних заміщень скроневонижньощелепного суглоба(Полтавський державний медичний університет, 2024-03-19) Торопов, Олександр Анатолійович; Аветіков, Давид Соломонович; Скікевич, Маргарита Георгіївна; Іваницька, Олена Сергіївна; Розколупа, Розколупа; Локес, Катерина Петрівна; Toropov, O. A.; Avetikov, D. S.; Skikevych, M. G.; Ivanytska, O. S.; Rozkolupa, O. O.; Lokes, K. P.Гострі, хронічні й рецидивні вивихи натепер трактують як стан, при якому відросток нижньої щелепи зміщується зі своїх суглобів і потребує маніпуляцій іншої особи, щоб повернутися в нормальне положення. Таким станам зазвичай передують або ятрогенні фактори, у тому числі переломи гілки нижньої щелепи, або нестабільність суглоба й гіпермобільність його голівок. Ця патологія потребує персоніфікованого алгоритму лікування: у кожному конкретному випадку слід чітко врахувати клінікорентгенологічні ознаки даної патології та визначитися в методиці консервативного або хірургічного лікування. Кожна з них має свої переваги й недоліки, також можливе комбіноване їх застосування, що є запорукою профілактики тяжчих ускладнень, які можуть призвести до алостатичних заміщень компонентів суглоба або його заміни в цілому. Мета дослідження: провести порівняльний аналіз даних клінічних обстежень, консервативного й хірургічного лікування, ускладнень і післяопераційних результатів, ураховуючи поширеність хронічних вивихів нижньої щелепи на тлі переломів виросткових відростків. Проаналізовано клінічні випадки хронічних вивихів нижньої щелепи тривалістю від одного до трьох місяців після проведення остеосинтезу. Спроби ручного вправлення не мали позитивного результату, тому було прийняте рішення консервативного лікування пацієнтів за допомогою накусних блоків із самотверднучої пластмаси й застосуванням еластичних методів фіксації нижньої щелепи, що дало позитивний результат уже на третій тиждень лікування. Також цих пацієнтів спостерігали в клініці протягом 6 місяців без візуалізації ускладнень і механічного, і запального характеру. Підкреслено, що в кожному конкретному випадку слід ураховувати всі особливості патогенезу цього захворювання і складати персоніфікований алгоритм лікування, який складається з консервативних методик, а за його неефективності виконувати хірургічне лікування.Документ Пластика дефектов тканей головы и шеи артеризированными трансплантатами на базе широчайшей мышцы спины(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Соколов, Виктор Николаевич; Аветиков, Давид Соломонович; Иваницкая, Елена Сергеевна; Бондаренко, Валерий Владимирович; Соколов, Віктор Миколайович; Аветіков, Давид Соломонович; Іваницька, Олена Сергіївна; Бондаренко, Валерій Володимирович; Sokolov, V. M.; Avetikov, D. S.; Ivanitska, O. S.; Bondarenko, V. V.Восстановление деформированных тканей и органов человеческого организма всегда было актуальным в кругу медико-социальных проблем человечества. Особенно сложными для функционального и косметического восстановления являются повреждения головы и шеи. Морфологическая характеристика донорской зоны заднебоковой поверхности груди и в частности трансплантатов на базе широчайшей мышцы спины по данным выполненных исследований позволяет рекомендовать авторизированный трансплантат данного региона для восстановления обширных дефектов тканей на голове и шее. В статье представлены научно обоснованные морфологические характеристики донорской зоны и успешные клинические наблюдения при выполнении реконструктивных операций на голове и шее; Відновлення деформованих тканин і органів людського організму завжди було актуальним в колі медико-соціальних проблем людства. Особливо складними для функціонального і косметичного відновлення є пошкодження голови і шиї. Морфологічна характеристика донорської зони заднєбічної поверхні грудей і зокрема трансплантатів на базі найширшого м'яза спини за даними виконаних досліджень дозволяє рекомендувати артеризований трансплантат даного регіону для відновлення великих дефектів тканин голови і шиї. В статті представлені науково обґрунтовані морфологічні характеристики донорської зони і успішні клінічні спостереження при виконанні реконструктивних операцій на голові і шиї; Restoration of deformed tissues and organs of the human body has always been relevant to the wide range of medical and social problems of humanity. Head and neck damage are especially difficult for functional and cosmetic restoration. The high level of injuries, destructive power of modern weapons as well as the increasing of number of oncological diseases cause the presence of heavy categories of patients with combined extensive injuries. Treatment and rehabilitation of such patients is actual and, at the same time, complex problem of modern medical science and practice. Replacement of large tissue defects with complicated autotransplants on microvascular anastomosis has become widespread in plastic surgery in recent years. Our study focuses on clinical and morphological argumentation of transplants based on the latissimus dorsi muscle. Morphological studies were performed on twenty anatomical specimens (unfixed corpses). We used the classical methods of anatomical dissection, X-ray angiography, spatial reconstruction of donor’s zone of blood-vessels channel with usage of anatomic corrosion preparations (Ukrainian Medical Stomatological Academy, Department of Topographic Anatomy). In clinic, eighteen restoration and reconstructive surgery operations were performed using arterialized transplants based on latissimus dorsi muscle in patients with extensive injuries of the head and neck (Moscow, CSRIS). Patients with extensive injuries, defects and deformities of the head and neck are of particular clinical group of patients, the treatment and rehabilitation of which is a challenge for surgeons. As a rule, extensive defects of the head, face and neck are accompanied by tissue damage. In order to restore these tissues a plastic material of thick and large area, including skin, fat, muscles, and bone should to be found. According to our clinical and morphological studies, the authorized transplants based on the latissimus dorsi muscle can be successfully applied to the restoration of combined extensive head and neck damage with the usage of microvascular anastomoses. The satisfactory data of such plastic recovery operations were clinically confirmed.Документ Цитологічна характеристика регенеративних процесів у гнійній рані залежно від часу оперативного втручання (ранок – вечір) і хронотипу пацієнтів (ранковий і вечірній хронотипи)(Український стоматологічний альманах, 2022-03-28) Личман, Віталій Олександрович; Скікевич, Маргарита Георгіївна; Волошина, Людмила Іванівна; Гаврильєв, Віктор Миколайович; Аветіков, Давид Соломонович; Lychman, V. O.; Skikevich, M. G.; Voloshyna, L. I.; Havryl’iev, V. M.; Avetikov, D. S.Загоєння післяопераційних ран – це стадійний процес. На ранній стадії ранового процесу характерна наявність великої кількості незмінених і змінених еритроцитів, для останніх характерні зморщення, зміна форми, формування скупчень. Визначаються крововиливи в рану й початкові явища запалення. У період регенерації загоєння рани запальні явища поступово зникають, а регенеративні процеси посилюються. За допомогою методу «поверхневої біопсії» ран визначено особливості реалізації регенеративних процесів у рані залежно від часу оперативного втручання (ранок – вечір) і хронотипу пацієнтів (ранковий і вечірній). Цитологічне дослідження проводили за допомогою методу "поверхневої біопсії" рани [2]. Матеріал для дослідження брали за допомогою легкого зіскрібка поверхневого шару рани шпателем на 1, 3, 5 і 7 добу післяопераційного періоду. Вивчення поверхневих біоптатів ран пацієнтів ранкового хронотипу, які були прооперовані в ранковий час на першу добу спостереження, установило, що на першу добу в цитограмах визначались еритроцити, окремі зі зміненими формою (переважно ехіноцити, іноді пойкілоцити й дакріоцити) і розмірами (мікроцити, макроцити). Установлено, що час проведення оперативного втручання залежно від хронотипу пацієнта впливає на перебіг післяопераційного періоду й процесу загоєння рани. Проведення операції відповідно до максимальної активності пацієнта скорочує терміни реалізації репаративного процесу в рані. Відбувається прискорення гемостазу, швидше відновлюються мікроциркуляція і, відповідно, оксигенація ушкоджених тканин. Кількість незмінених і змінених еритроцитів є вірогідно меншою в поверхневих біоптатах ран пацієнтів, які були прооперовані з урахуванням хронотипу в найбільш активний для них час. У них динаміка змін кількості нейтрофільних гранулоцитів свідчить про більш ранній перехід запальної стадії ранового процесу в регенераторну. Отримані цитологічні дані свідчать про реалізацію репаративного процесу на 2 доби раніше.