DSpace eaPSMU :: Browsing by Автор "Malyk, S. V."

Перегляд за Автор "Malyk, S. V."

Зараз показуємо 1 - 20 з 23

Surgical treatment of cosmetic body defects in mesomorphic patients
(Полтавський державний медичний університет, 2021-01) Drabovskiy, V. S.; Avetikov, D. S.; Kapustianskyi, D. V.; Malyk, S. V.; Bezruchko, M. V.; Osipov, O. S.; Драбовський, Віталій Сергійович; Аветіков, Давид Соломонович; Капустянський, Денис Васильович; Малик, Сергій Васильович; Безручко, Максим Васильович; Осіпов, Олександр Сергійович
A method for improving the stage of abdominoplasty in the trunk cosmetic defects correction in patients with mesomorphic body type, which provides retension suture with traction of the lateral edges of the upper transverse skin and fat flap with the rotation angle of 51– 58о in men and 54 – 61o in women in order to create a uniform tissue tension due to the biomechanical properties of the anterior abdominal wall tissues. This method, compared to the known ones, revealed the following advantages: formation of a normotrophic scar at the incision site, reduction of local wound complications and other adverse consequences of correction, obtaining a satisfactory cosmetic result of abdominoplasty and improving the quality of life in patients;
The role of screenings in pediatric orthopedic and dental pathology diagnostics
(Полтавський державний медичний університет, 2023) Lytovchenko, S. O.; Pelypenko, O. V.; Malyk, S. V.; Berezan, O. I.; Liublinska, I. O. ; Литовченко, Степан Олександрович; Пелипенко, Олександр Васильович; Малик, Сергій Васильович; Березан, Олексій Іванович; Люблінська, Ірина Олександрівна
Early diagnosis is necessary for successful conservative treatment in pediatric orthopedics and orthodontics.Comorbid conditions in orthopedics and orthodontics are still understudied, although, they can possess high clinicalvalue for early detection.The purpose of the study was to determine the peculiarities of conducting preventive orthopedic examinationsof children and to investigate the prevalence of malocclusions in children with the pathology of the musculoskeletalsystem, in particular in children with scoliosis and flat feet.
The value of computer reconstruction in the treatment of intra-articular fractures of the distal part of the humerus
(TECHNOLOGY CENTER PC, 2024) Pelypenko, O. V.; Kovalov, O. S.; Kononenko, S. V.; Lytvyn, L. M.; Malyk, S. V.; Pavlenko, S. M.; Пелипенко, Олександр Васильович; Ковальов, Олександр Сергійович; Кононенко, Сергій Володимирович; Литвин, Людмила Миколаївна; Малик, Сергій Васильович; Павленко, Світлана Миколаївна
The aim of the work was to study the role of computer reconstruction and additive technologies in the planning of surgical treatment of intra-articular fractures of the distal part of the humerus in the early post-traumatic period. Materials and methods: the results of treatment of 44 patients with fractures of the distal part of the humerus aged from 22 to 65 years were studied. All patients underwent MSCT in the preoperative period. In 45.5 % (20) cases, in order to increase the effectiveness of preoperative planning, simulation osteosynthesis was performed on an individual printed model of the damaged bone. After completion of preoperative planning, all patients underwent osseous metallo-osteosynthesis in the first week after receiving the injury. In order to assess the effectiveness of the application of visualization techniques, a survey of the operating team was carried out regarding the informativeness of the conducted instrumental studies. Results. The average duration of surgical intervention among patients in the clinical group with standard preoperative planning was 105.9 ± 9.15 minutes. The average results of the survey of the surgical team after the surgical interventions in the specified clinical group were 21.2 ± 2.8 points. The average duration of surgery among patients of the second clinical group, whose preoperative planning included not only the assessment of MSCT results of the damaged segment, but also simulated osteosynthesis with the selection and application of optimal metal fixators, was 54.6 ± 7.14 minutes. The average results of the survey of the surgical team were 31.2 ± 1.7 points. Conclusions. The use of a combination of visualization technologies and 3D printing allows to reduce the time the patient spends in the operating room and increase the effectiveness of preoperative planning. Performing simulated osteosynthesis in the preoperative period allows you to develop an individual technique of repositioning bone fragments and use the optimal standard size of the cortical metal fixator with the distribution of the most favourable compression points of bone fragments.
Биомеханические свойства тканей передней брюшной стенки при пластической деформации
(ООО «Издательство Молодой ученый», 2016-09) Драбовский, Виталий Сергеевич; Малик, Сергей Васильевич; Тумбашян, Артур Станиславович; Гарань, Алексей Викторович; Драбовський, Віталій Сергійович; Малик, Сергій Васильович; Тумбашян, Артур Станіславович; Гарань, Олексій Вікторович; Drabovskiy, V. S.; Malyk, S. V.; Tumbaschan, A. S.; Garan', O. V.
Даная работа посвящена изучению биомеханических свойств кожи живота в пределах пластической деформации. Позволяет сделать следующие наблюдения. В пределах нагрузок, которые вызывают пластические деформации тканей передней брюшной стенки, тканевое давление остается в пределах нормы, не вызывая патологического раневого процесса. 2. Ротационный угол тракции верхнего поперечного (эпигастрального) лоскута при выполнении абдоминопластики нижнегоризонтальным доступом зависит от пола, конституции тела пациента и равен: 57–62о у мужчин, и 61–69о у женщин с долихоморфным типом телосложения, 51–58о у мужчин, и 54–61о у женщин с мезоморфной конституцией тела, и 44–59о у мужчин, та 49–64о у женщин с брахиоморфной формой туловища. Экспериментально установленные ротационные углы необходимо учитывать при выполнении тракции и фиксации кожно-жировых лоскутов для оптимизации направления векторов действия силы при перераспределении напряжения в послеоперационном периоде для создания оптимального тканевого давления в ране.
Вибір хірургічної тактики в лікуванні гострого холециститу у пацієнтів з високим операційно-анестезіологічним ризиком
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2012-12-19) Безручко, Максим Васильович; Малик, Сергій Васильович; Безручко, Максим Васильевич; Малик, Сергей Васильевич; Bezruchko, M. V.; Malyk, S. V.
Резюме. Одне з ведучих місць серед гострої хірургічної патології органів черевної порожнини займає гострий холецистит (ГХ), при цьому пацієнти з високим операційно-анестезіологічним ризиком складають 15-20%. Частота післяопераційних ускладнень в цій групі, після традиційних видів хірургічних втручань досить висока, а післяопераційна летальність - 22 %. Лікування даної категорії пацієнтів є актуальною пробле- мою. Проаналізовано результати лікування 183 пацієнтів з ГХ ступінь операційно-анестезіологічного ризику (ОАР) яких відповідав III - V класу за класифікацією ASA. Усі пацієнти в залежності від обраної тактики ліку- вання були розподілені на 2 групи. І група - 104 пацієнти яким застосовано активно-вичикувальну тактику, II група - 79 пацієнтів, яким в першу добу після госпіталізації виконувалося черезшкірне пункційне дренування жовчного міхура під ультразвуковим контролем. Традиційна лікувальна тактика супроводжується високою частотою післяопераційних ускладнень (64,6 %) та летальністю (12,5 %), Застосування запропонованої такти з двох етапним лікуванням даної категорії пацієнтів дозволило зменшити відсоток післяопераційних ускладнень (20,3 %) та летальності (5,1 %), без суттєвого збільшення тривалості стаціонарного лікування. Резюме. Одно из ведучих мест среди острой хирургической патологии органов брюшной полости занимает острый холецистит (ОХ), при этом пациенты с высоким операционно-анестезиологическим риском составляют 15-20 %. Частота послеоперационных осложнений в этой группе, после традиционных видов хирургических вмешательств достаточно высокая, послеоперационная летальность - 22 %. Лечение данной категории пациентов остается актуальной проблемой. Проанализированы результаты лечения 183 пациентов степень высоким операционно-анестезиологическим риском (ОАР) которых отвечала III -V классу по классификации ASA. Все пациенты в зависимости от избранной тактики лечения были распределены на 2 группы. I группа- 104 пациента которым применена активно-выжидательная тактика, I! группа-79 пациентов, которым в первые сутки после госпитализации выполнялось черезкожное пункцыонное дренирование желчного пузыря под ультразвуковым контролем. Традиционная лечебная тактика сопровождается высокой частотой послеоперационных осложнений (64,6%) и летальностью (12,5%). Применение предложенной такты с двух этапным лечениям данной категории пациентов позволило уменьшить процент послеоперационных осложнений (20,3 %) и летальности (5,1 %), без существенного увеличения длительности стационарного лечения. Summary. One of the leading places among the acute surgical abdominal pathology is acute cholecystitis (AC). In its structure, patients with high operationai and anesthetic risk are 15 - 20 %. The frequency of postoperative complications in this group, after traditional surgery is high, but postoperative mortality - 22 %. The treatment of this category of patients remains an urgent problem. Its objective was to improve results of treatment of these patients by using minimally invasive techniques under ultrasound control. Results of treating 158 patients with ACanesthetic level of operational risk are responsible III - V class classification ASA. All patients, depending on the chosen tactics of treatment were divided into 2 groups. And the group - 104 patients who used active-temporizing tactics, II group - 79 patients treated in the first days after hospital performed percutaneous puncture drainage of the gallbladder under ultrasound control. Traditional medical tactics accompanied by high frequency of postoperative complications (64,6 %) and mortality (12,5 %). Application of the proposed beats of two-phase treatment of this category of patients reduced the rate of postoperative complications (20,3 %) and mortality (5,1 %), without significantly increasing the duration of inpatient treatment.
Використання малоінвазивних методів оперативного лікування внутрішньосуглобових переломів п'яткової кістки
(Полтавський державний медичний університет, 2023) Годуадзе, Г. Н.; Пелипенко, Олександр Васильович; Малик, Сергій Васильович; Гончаров, Артем Володимирович; Hoduadze, H. N.; Pelypenko, O. V.; Malyk, S. V.; Honcharov, A. V.
Вступ. Переломи п'яти становлять близько 2% усіх переломів опорно-рухового апарату та майже 60% пошкоджень передплесневого відділу стопи. За статистикою, більше 75% серед переломів є внутрішньосуглобовими. Консервативне лікування внутрішньосуглобових переломів п’яткових кіс- ток має обмежені показання та рекомендоване як альтернатива при наявності протипоказань до хірургічного. У зв’язку з високими ризиками післяопераційних ускладнень останні роки зростає кіль- кість досліджень, присвячених мінімальноінвазивним технікам оперативного лікування. Мета ро- боти - провести порівняльний аналіз ефективності лікування внутрішньосуглобових переломів п’яткової кістки з використанням малоінвазивних методик. Матеріали та методи. Проаналізовано результати лікування 33 пацієнтів (38 переломів). Пацієнти були розподілені на 2 групи, яким було виконано закриту репозицію та фіксацію спонгіозними гвинтами або малоінвазивну відкриту репо- зицію через доступ до підтаранного синусу та фіксацією пластиною з кутовою стабільністю. Ре- зультати. Були зареєстровані відмінності у оцінці больового синдрому за візуально-аналоговою шкалою, набряку прооперованого сегменту та якістю загоєння ран на користь транскутанної фік- сації гвинтами. Якість життя за шкалою The Lower Extremity Functional Scale в обох групах через 3 та 6 місяців після операції мала добру оцінку. Функціональність ділянки стоп за шкалою Foot Function Index через 3 та 6 місяців трактувалися як «добре» та «відмінно» в обох групах відповідно. Висновки. В залежності від типу внутрішньосуглобового перелому обидва малоінвазивні методи оперативного лікування складних переломів п’яткової кістки допомагають відновити анатомічні співвідношення, дозволяють запобігти значній кількості ускладнень, зменшити больовий синдром, прискорити загоєння ран, дозволяють досягти утворення косметичного післяопераційного рубця та покращити якість життя в післяопераційному періоді. Малоінвазивний остеосинтез спонгіоз- ними гвинтами за окремими критеріями оцінки ефективності має переваги перед остеосинтезом пластинами, але його застосування обмежено біомеханічними характеристиками ушкодження.
Досвід впровадження інноваційних технологій в навчанні іноземних студентів на базі кафедри хірургії №3 ВДНЗУ «УМСА»
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Капустянський, Денис Васильович; Малик, Сергій Васильович; Челішвілі, Анатолій Леонідович; Лавренко, Дмитро Олександрович; Капустянский, Денис Васильевич; Малик, Сергей Васильевич; Челишвили, Анатолий Леонидович; Лавренко, Дмитрий Александрович; Kapustyansky D. V.; Malyk, S. V.; Chelishvili, A. L.; Lavrenko, D. O.
Метою дослідження була розробка ефективної та водночас зручної у застосуванні мультимедійної комп’ютерної мережі з можливістю тестування знань студентів з предмету на базі кафедри хірургії №3. Для досягнення поставленої мети було створено комп’ютерну мережу, що складається з персональних комп’ютерів, засобів презентації для студентів в аудиторії та об’єднаних між собою за допомогою бездротової технології на базі тандарту IEEE 802.11 (WI-FI) з можливістю виходу до мережі інтернет. Створено та запатентовано тестову систему знань з предмету для студентів стоматологів. Досвід застосування комп’ютерно-орієнтованих засобів навчання свідчить, що найефективнішою формою використання інформаційні технології навчання можуть бути ефективними і не шкодити фізичному та психічному здоров’ю студентів тільки тоді, коли вони органічно вписуватимуться у традиційну систему навчання, але поребує ще вирішення багатьох практичних завдань; Целью исследования была разработка эффективной и одновременно удобной в применении мультимедийной компьютерной сети с возможностью тестирования знаний студентов по предмету на базе кафедры хирургии № 3. Для достижения поставленной цели была создана компьютерная сеть, состоящая из персональных компьютеров, средств презентации для студентов в аудиториях и объединенных между собой с помощью беспроводной технологии на базе стандарта IEEE 802.11 (WI-FI) с возможностью выхода в сеть интернет. Создана и запатентована тестовая система знаний по предмету для студентов стоматологов. Опыт применения компьютерно-ориентированных средств обучения свидетельствует, что наиболее эффективной формой использования информационных технологий обучения могут быть эффективными и не вредить физическому и психическому здоровью студентов только тогда, когда они органично вписываться в традиционную систему обучения, но потребуют еще решения многих практических задач; The aim of the study was to develop an effective and easy-to-use multimedia network with the ability to test students' knowledge of subject at the Department of Surgery № 3. To achieve this goal was made the computer network of personal computers, presentation tool for students in classrooms and connected together using wireless technology based on standards IEEE 802.11 (WI-FI) with the ability to access the Internet. Created and patented test system of knowledge in a subject for students of dentistry. Experience of using computer-aided learning tools indicates that the most effective form of information technology training can be effective and do not harm the physical and mental health for students only when they are organically are introduced in the traditional system of education, but still require the solution of many practical problems.
Залежність ступеня операційного стресу від виду оперативного втручання з приводу гострого холециститу у пацієнтів за високого операційно-анестезіологічного ризику
(ТОВ "Ліга-Інформ", 2013-03) Безручко, Максим Васильович; Малик, Сергій Васильович; Кравченко, Сергій Павлович; Осіпов, Олександр Сергійович; Ситнік, Дмитро Анатолійович; Bezruchko, M. V.; Malyk, S. V.; Kravchenko, S. P.; Osipov, A. S.; Sytnik, D. A.
Наведені результати порівняння ступеня операційного стресу за різних видів хірургічного втручання з приводу гострого холециститу (ГХ) шляхом визначення вмісту кортизолу, пролактину та глюкози до, під час і після операції у 50 пацієнтів. Встановлено, що найбільше (у 5,3 разу) та найбільш тривале (понад 24 год) підвищення під час операції рівня кортизолу у сироватці крові спостерігали у пацієнтів, яким виконано відкриту холецистектомію (ВХЕ), мінімальне (у 2,2 разу) та найменш тривале (до 1 год) — при здійсненні черезшкірного черезпечінкового дренування (ЧЧД) жовчного міхура (ЖМ) під контролем ультразвукового дослідження (УЗД). При виконанні лапароскопічної холецистектомії (ЛХЕ) відзначали найбільш виражене інтраоперац ійне підвищення рівня пролактину (у 3,6 разу) та більш швидке його зниження (протягом 24 год) у порівнянні з таким при здійсненні ВХЕ (протягом 72 год). При ЧЧД спостерігали мінімальне інтраопераційне збільшення вмісту пролактину (у 2,3 разу) та його тривалість (протягом 1 год) після операції. Це свідчило про те, що при виконанні ЧЧД ЖМ стимуляція передньо ї частки гіпофіза значно менша, ніж під час ЛХЕ та ВХЕ. SUMMARY The results of comparison between the operation stress degree in various kinds of surgical interventions, performed for an acute cholecystitis, using determination of cortizol, prolactin and glucose content before the operation, intraoperatively and postoperatively in 50 patients, are adduced. There was established, that the largest (in 5.3 times) and the most durable (more than 24 hours) intraoperative raising of the cortizol level in the blood serum was noted in patients, to whom open cholecystectomy (OCH) was done, and the minimal (in 2.2 times) and the least durable (up to 1 hour) — while performing transcutaneous transhepatic draining (TTD) of gallbladder under ultrasonographic control. While performance of laparoscopic cholecystectomy (LCH) there was noted the most pronounced intraoperative raising of prolactin level (in 3.6 times) and more rapid its lowering (during 24 hours) in comparison with such while the OCH performance (during 72 hours). In TTD there was observed the minimal intraoperative inhancing of the prolactin level (in 2.3 times) and its duration (during 1 hour) postoperatively. The above mentioned have witnessed, that while TTD of gallbladder performance stimulation of the anterior hypophysis is significantly lesser, than while LCH and OCH.
Застосування мініінвазивних втручань під контролем ультразвукового дослідження з приводу непаразитарних кіст печінки
(ТОВ "Ліга-Інформ", 2016-01-24) Малик, Сергій Васильович; Безручко, Максим Васильович; Осіпов, Олександр Сергійович; Кравченко, Сергій Павлович; Хоменко, Андрій Вікторович; Malyk, S. V.; Bezruchko, M. V.; Osipov, O. S.; Kravchenko, S. P.; Khomenko, A. V.
Застосування мініінвазивного дренування обмежених патологічних рідинних скупчень черевної порожнини при гострій хірургічній патології
(Буковинський державний медичний університет, 2017-10) Малик, Сергій Васильович; Безручко, Максим Васильович; Лисенко, Руслан Борисович; Осіпов, Олександр Сергійович; Драбовський, Віталій Сергійович; Malyk, S. V.; Bezruchko, M. V.; Lysenko, R. B.; Osipov, A. S.; Drabovskiy, V. S.
Представлений досвід лікування 53 пацієнтів з обмеженими рідинними скупченнями черевної порожнини. 34 пацієнти, яким дренування проводили шляхом відкритої лапаротомії або лапароскопічно з накладанням карбоксиперитонеуму; 19 пацієнтам застосовували спосіб дренування розроблений в клініці. Порівнюючи результати встановлено, що ефективність розробленого способу дренування достовірно не відрізняється (р>0,05) від загально прийнятих методів та склала 94,7%. Розвиток післяопераційних ускладнень у пацієнтів І групи констатовано у 11,8% випадках тоді, як у ІІ групі цей показник склав 5,3%. Тривалість стаціонарного лікування у І групі склала в середньому 14,5±1,5 діб, тоді як у ІІ групі він був достовірно меншим (9±1,5 діб). Отже, застосування запропонованого способу є ефективним в 94,7% випадків, та за своєю ефективністю не поступається дренуванню з відкритого лапаротомного доступу чи лапароскопічно з накладанням карбоксиперитонеуму; дозволяє зменшити частоту післяопераційних ускладнень та тривалість стаціонарного лікування цих пацієнтів. In the article the presented experience of treatment 53 patients were with limit liquid accumulations of abdominal region. What depending on the method of liquidation liquid accumulation were up-diffused on 2 groups. I - 34 patients that catchments conducted by an open laparotomy or laparoscopic operation with imposition of carboxyperitoneum; ІІ were 19 patients that the catchments of pathological liquid accumulations conducted with the use of the method worked out in a clinic. It is set at comparison of results treatment patients of both groups, that at application of the worked out method of catchment efficiency catchment for certain does not differ (р>0, 05) from methods applied in I group and laid down 94, 7%. Developments of postoperative complications for patients I group are established in 11, 8% cases then, as in ІІ this index laid down 5, 3% a group. At comparison of duration stationary treatment it is set that patients I group were in permanent establishment on the average a 14,5±1,5 twenty-four hours, while patients of ІІ group were on treatment for certain(р<0,05) less interval of time (9±1,5 twenty-four hours). Thus, application of an offer method is effective at 94, 7% cases, and after the efficiency does not yield to their catchment from open laparotomy access or laparoscopic operation with imposition of carboxyperitoneum; allows for certain to decrease frequency of postoperative complications from 11,8% to 5,3% and duration of stationary treatment these patients from a 14,5±1,5 twenty-four hours to 9±1,5.
Можливості застосування пункційного дренування під контролем ультразвукового дослідження в хірургічному лікуванні псевдокіст підшлункової залози
(ТОВ "Ліга-Інформ", 2012-10-12) Безручко, Максим Васильович; Малик, Сергій Васильович; Кравченко, Сергій Павлович; Осіпов, Олександр Сергійович; Драбовський, Віталій Сергійович; Bezruchko, M. V.; Malyk, S. V.; Kravchenko, S. P.; Osipov, A. S.; Drabovskiy, V. S.
Однією з актуальних проблем абдомінальної хірургії є лікування гострого деструктивного панкреатиту (ГДП) та його ускладнень. Зважаючи на сучасні тенденції лікувальної тактики ГДП з переважанням консервативних підходів та ранньою антибактеріальною терапією, все частіше наслідком лікування є формування псевдокіст підшлункової залози (ППЗ). Проаналізовані результати лікування 63 пацієнтів з ППЗ в хірургічній клініці в період з 2003 по 2012 р. Втручання під контролем ультразвукового дослідження (УЗД) виконане у 49 (77,8%) пацієнтів, з використанням лапаротомного доступу — у 10 (15,9%), лапароскопічного — у 4 (6,3%). Загальна ефективність пункційно—дренувальних методів 89,8%, ускладнення виникли у 7,3% хворих у вигляді формування зовнішньої панкреатичної нориці, які на тлі проведення консервативної терапії мала тенденцію до закриття, за її неефективності проводили оперативне лікування на підшлунковій залозі (ПЗ) з використанням відкритого доступу.
Оптимізація лікування хворих з приводу хроінічних ран
(ТОВ "Ліга-Інформ", 2017-10) Малик, Сергій Васильович; Рибалка, Ярослав Володимирович; Осіпов, Олександр Сергійович; Malyk, S. V.; Rybalka, Ya. V.; Osipov, O. S.; Верба, Андрій Вячеславович; Verba, A. V.
Для покращення результатів хірургічного лікування хворих із тривалонезагоючими ранами було проведено аналіз ефективності застосування аутологічної збагаченої тромбоцитами плазми. Дослідження базується на аналізі лікування 22 пацієнтів, які страждали на рани нижніх кінцівок, які тривало не загоювались та знаходились на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні. Всі пацієнти мали тривалонезагоючі рани шкіри нижініх кінцівок діаметром не більше 8 см різної етіології. При використанні запропонованої методики, яка базується на виготовлені аутологічної збагаченої тромбоцитарної плазми з наступними інєкціями по периферії рани. Ступінь зменшення площі поверхні рани визначений методом контактної планіметрії за добу у хворих 1-ї групи становив в середньому 5,1 ± 0,6%, у хворих 2-ї групи - 4,8 ± 0,7%. У контрольній групі - 1,8 ± 0,4% (р<0005). Отримані результати свідчать про збільшення швидкості загоєння ран у хворих 1 та 2 груп у порівнянні з пацієнтами контрольної групи. За весь період спостереження (12 тижнів) повна епітелізація рани сталася у 6 (75%) пацієнтів 1 групи, 5 (62,5%) пацієнтів 2 групи і у 2 (33,3%) пацієнтів 3 групи.To improve the results of surgical treatment of patients with nonhealing wounds analysis of the effectiveness of autologous platelet-rich plasma was conducted. The study is based on the analysis of treatment of 22 patients with the presence of lower limb wounds that did not heal for a long time and were hospitalized in the surgical department. All patients had chronic nonhealing lower extremity skin wound diameter of not more than 8 cm various etiologies. By using the proposed techniques based on autologous making platelet rich plasma as described J.Chukrun. Thereafter, the resulting two-typed plasma insulin syringe of 1 ml each cut away and wound on the periphery (20 injections of 0.1 ml). Part of the plasma, which remained in the form of application applied to the wound defect was closed with a dry cloth for 24 hours. The degree of reduction of the surface area of the wound was determined by the contact plane geometry per day in patients of group 1 averaged 5,1 ± 0,6%, at patients in group 2 - 4,8 ± 0,7%. In the control group - 1,8 ± 0,4% (p <0.005). The results indicate an increase in rate of wound healing in patients 1 and 2 compared with groups of patients in the control group. During the entire period of observation (12 weeks) the total epithelialization of the wound occurred in 6 (75%) patients of group 1, 5 (62.5%) patients in group 2 and 2 (33.3%) 3 groups of patients.
Особливості цитологічної картини перебігу ранового процесу в ділянці післяопераційної рани у пацієнтів з супутнім ожирінням
(Івано-Франківський державний медичний університет, 2014-10-01) Малик, Сергій Васильович; Осіпов, Олександр Сергійович; Безручко, Максим Васильович; Malyk, S. V. ; Osipov, A. S.; Bezruchko, M. V.; Малик, Сергей Васильевич; Осипов, Александр Сергеевич; Безручко, Максим Васильевич
Резюме. Мета роботи полягала в дослідженні цитологічної картини ранових відбитків в залежності від перебігу ранозагоєння у хворих із ожирінням. Було виконано цитологічне дослідження ранових мазків-відбитків до- та післяопераційно в динаміці у 3 групах: 1) група порівняння - хворі без ожиріння; 2) пацієнти з ожирінням без ранових ускладнень; 3) пацієнти з ожирінням з післяопераційними рановими ускладненнями. Виконувалось кількісне визначення клітинного складу ранового ексудату, аналізувалась динаміка окремих клітин та їхнє співвідношення, розраховувався РДІ, що визначає специфічні типи цитограм. При цитологічному дослідженні післяопераційно в динаміці у хворих з ожирінням спостерігались такі зміни: відсутність зниження кількості нейтрофільних гранулоцитів після 7-9 післяопераційної доби; затримка збільшення рівня макрофагів; відсутність збільшення рівня фібробластів на 9-11 добу; регенеративно-дегенеративний індекс <1, що тривало зберігається. Отже, перебіг ранового процесу у пацієнтів з ожирінням характеризується пролонгацією фази запалення і затримкою репаративно- регенеративних процесів. Зміни, виявлені методом цитологічного дослідження мазків-відбитків, можуть бути використані для ранньої діагностики післяопераційних ранових ускладнень у пацієнтів з ожирінням. Резюме. Цель работы заключалась в исследовании цитологической картины раневых отпечатков в зависимости от течения ранозаживления у больных с ожирением. Было выполнено цитологическое исследование раневых мазков-отпечатков до- и послеоперационно в динамике в 3 группах: 1) группа сравнения - больные без ожирения, 2)пациенты с ожирением без раневых осложнений, 3)пациенты с ожирением с послеоперационными раневыми осложнениями. Выполнялось количественное определение клеточного состава раневого экссудата, анализировалась динамика отдельных клеток и их соотношение, вычислялся РДИ, определяющий специфические типы цитограмм. При цитологическом исследовании послеоперационно в динамике у больных с ожирением наблюдались следующие изменения: отсутствие снижения количества нейтрофилов после 7-9 послеоперационных суток, задержка увеличения уровня макрофагов, отсутствие увеличения уровня фибробластов на 9-11 сутки, регенеративно - дегенеративный индекс длительно сохранялся < 1. Выводы: Течение раневого процесса у пациентов с ожирением характеризуется пролонгацией фазы воспаления и задержкой репаративно - регенеративных процессов. Изменения, выявленные методом цитологического исследования мазков - отпечатков, могут быть использованы для ранней диагностики послеоперационных раневых осложнений у пациентов с ожирением. Summary. The purpose of work was to study the cytologic picture wound prints depending on the course of wound healing in patients with obesity . Cytology was performed wound swabs - prints up - and postoperatively in the dynamics in 3 groups: 1) control group - patients without obesity, 2) obese patients without wound complications 3,) obese patients with postoperative wound complications. Processed quantification of the cellular composition of wound exudate, analyzed the dynamics of individual cells and their ratio was calculated RDI, which defines specific types of cytograms. During the wound healing process in obese patients is characterized by prolongation of the inflammatory phase and delayed reparative - regenerative processes. Cytology in the dynamics of post-operative patients with obesity were observed following changes: no reduction in the number of neutrophils after 7-9 postoperative days , the delay increase the level of macrophages, fibroblasts, no increase in the level of 9-11 day, regenerative - degenerative index long I remained < 1. Conclusions: The course of wound healing in obese patients is characterized by prolongation of the inflammatory phase and delayed reparative - regenerative processes. Changes revealed by cytology - prints can be used for early diagnosis of postoperative wound complications in obese patients .
Спосіб корекції метаболічних порушень та профілактики ранових ускладнень після абдомінальних хірургічних втручань у хворих із супутнім ожирінням
(Державний департамент інтелектуальної власності МОН України, 2012-06) Малик, Сергій Васильович; Осіпов, Олександр Сергійович; Безручко, Максим Васильович; Кравченко, Сергій Павлович; Малык, Сергей Васильевич; Осипов, Александр Сергеевич; Безручко, Максим Васильевич; Кравченко, Сергей Павлович; Malyk, S. V.; Osipov, O. S.; Bezruchko, M. V.; Kravchenko, S. P.
Спосіб корекції метаболічних порушень та профілактики ранових ускладнень після абдомінальних хірургічних втручань у хворих із супутнім ожирінням включає дотримання гіпокалорійної дієти перед оперативним втручанням. В комплекс заходів передопераційної профілактики післяопераційних ранових ускладнень, який триває 4-6 тижнів, додатково включаються заходи щодо корекції супутньої соматичної патології, проведення санації хронічних вогнищ інфекції, проведення санації мацерованих шкірно-жирових складок, а також в програму передопераційної підготовки додатково включається лікарський засіб діаформін (міжнародна назва - Metformin, виробник ВАТ "Фармак", Україна), препарат з антигіперглікемічною, протективною кардіоваскулярною, нтитромботичною, антиоксидантною, протизапальною, антигіпоксично дією.; Способ коррекции метаболических нарушений и профилактики раневых осложнений после абдоминальных хирургических вмешательств у больных с сопутствующим ожирением включает соблюдение гипокалорийной диеты перед оперативным вмешательством. В комплекс мероприятий предоперационной профилактики послеоперационных раневых осложнений, который длится 4-6 недель, дополнительно включаются мероприятия по коррекции сопутствующей соматической патологии, проведение санации хронических очагов инфекции, проведение санации мацерированных кожно-жировых складок, а также в программу предоперационной подготовки дополнительно включается лекарственное средство Диаформин (международное название - Metformin, производитель ОАО "Фармак", Украина), препарат с антигипергликемическим, протективным кардиоваскулярным, антитромбическим, антиоксидантным, противовоспалительным, антигипоксическим действием.; A method for correction of metabolic disorders and prevention of wound complications after abdominal surgery in patients with concomitant obesity comprises the observance of hypocaloric diet before surgery. Into the complex of measures of preoperative prevention of postoperative wound complications, which lasts 4-6 weeks, in addition measures to correct concomitant somatic pathology, rehabilitation of chronic foci of infection of macerative skin-fat lines rehabilitation are included, and preoperative preparation program additionally comprises Diaformin drug (international name - Metformin, producer "Farmak", Ukraine), the preparation of antihyperglycemic, cardiovascular, protective, antithrombotic, antioxidant, anti-inflammatory, anti-hypoxic effect.
Спосіб мініінвазивного дренування обмежених патологічних рідинних скупчень черевної порожнини
(Івано-Франківський національний медичний університет, 2012-09-28) Малик, Сергій Васильович; Безручко, Максим Васильович; Кравченко, Сергій Павлович; Осіпов, Олександр Сергійович; Малик, Сергей Васильевич; Безручко, Максим Васильевич; Кравченко, Сергей Павлович; Осипов, Александр Сергеевич; Malyk, S. V.; Bezruchko, M. V.; Kravchenko, S. P.; Osipov, A. S.
Резюме. Представлений досвід лікування 53 пацієнтів з обме- женими рідинними скупченнями черевної порожнини. Застосування мініінвазавного дренування ОПРС є ефективним в 94,7% випадків, дозволяє достовірно зменшити частоту післяопераційних ускладнень з 11,8% до 5,3% та тривалість стаціонарного лікування цих пацієнтів з 14,5±1,5 діб до 9±1,5. Резюме. Представлен опыт лечения 53 пациентов с ограничен- ными жидкостными скоплениями брюшной полости. Применение миниинвазавного дренирование ОПРС является эффективным в 94,7% случаев, позволяет достоверно снизить частоту послеоперационных осложнений с 11,8% до 5,3% и длительность стационарного лечения с 14,5±1,5 суток до 9±1,5. Summary. In the article the presented experience of treatment 53 patients were with limit liquid accumulations of abdominal region. Thus, application of an offer method is effective at 94, 7% cases, and after the efficiency does not yield to their catchment from open laparotomy access or laparoscopic operation with imposition of carboxyperitoneum; allows for certain to decrease frequency of postoperative complications from 11,8% to 5,3% and duration of stationary treatment these patients from a 14,5±1,5 twenty-four hours to 9±1,5.
Спосіб прогнозування розвитку післяопераційних ранових ускладнень планових абдомінальних хірургічних втручань у хворих із ожирінням
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2012-12-25) Малик, Сергій Васильович; Безручко, Максим Васильович; Осіпов, Олександр Сергійович; Кравченко, Сергій Павлович; Дігтяр, Ілля Іванович; Малик, Сергей Васильевич; Безручко, Максим Васильевич; Осипов, Александр Сергеевич; Кравченко, Сергей Павлович; Дегтярь, Илья Иванович; Malyk, S. V.; Osipov, O. S.; Digtyar, I.; Bezruchko, M. V.; Kravchenko, S. P.
Спосіб прогнозування розвитку післяопераційних ранових ускладнень абдомінальних хірургічних втручань у хворих із супутнім ожирінням, що включає клінічне обстеження хворого із ожирінням та аналіз даних після проведеного оперативного втручання, який відрізняється тим, що додатково проводиться антропометричне обстеження із визначенням індексу маси тіла, форми ожиріння, клінічне обстеження із визначенням наявності супутньої соматичної патології, наявності хронічної серцевої недостатності, наявності мацерацій, визначення параметрів хірургічного втручання: оперативного доступу, доопераційного ліжко-дня, тривалості оперативного втручання, наявності технічних труднощів при виконанні оперативного втручання, показання яких співвідносять із стандартизованою шкалою і визначають у балах, по сумі яких прогнозують вірогідність виникнення післяопераційних ранових ускладнень.
Спосіб профілактики післяопераційних гнійних ускладнень при хірургічному лікуванні гострого деструктивного холециститу
(Укрмедпатентінформ, 2017-01-24) Малик, Сергій Васильович; Безручко, Максим Васильович; Кравченко, Сергій Павлович; Осіпов, Олександр Сергійович; Рибалка, Ярослав Володимирович; Malyk, S. V.; Bezruchko, M. V.; Kravchenko, S. P.; Osipov, O. S.; Ribalka, Ja. V.
Суть впровадження: спосіб вирішується шляхом виконання в правому підребір’ї під місцевою анестезією черезшкірно-черезпечінкової пункції порожнини жовчного міхура під ультразвуковим контролем пункційною голкою Chiba 23 G довжиною 20 см, шприцом евакуюють вміст жовчного міхура та проводять санацію антисептиком шляхом промивання порожнини до отримання світлого промивного розчину, після чого в порожнину жовчного міхура вводять 20 мл розчину антисептика та залишають його там. Далі проводять основне оперативне втручання. The essence of the implementation: the method is solved by performing in the right subcrime under local anesthesia of the peritoneal-throughhepatic puncture of the cavity of the gallbladder under ultrasound control with a puncturing needle Chiba 23 G 20 cm in length, with a syringe evacuating the contents of the gallbladder and performing antiseptic sanitation by washing the cavity before obtaining a light rinse solution, after which in the cavity of the gall bladder introduce 20 ml of antiseptic solution and leave it there. Then carry out basic surgical intervention.
Спосіб хірургічного лікування гострого деструктивного холециститу з місцевим перитонітом у пацієнтів з тяжким загальним станом
(Державний департамент інтелектуальної власності МОН України, 2010-07) Малик, Сергій Васильович; Безручко, Максим Васильович; Кравченко, Сергій Павлович; Малык, Сергей Васильевич; Безручко, Максим Васильевич; Кравченко, Сергей Павлович; Malyk, S. V.; Bezruchko, M. V.; Kravchenko, S. P.
Спосіб хірургічного лікування гострого деструктивного холециститу з місцевим перитонітом у пацієнтів з тяжким загальним станом, що включає накладання холецистостоми шляхом черезшкірно-черезпечінкового дренування жовчного міхура під ультразвуковим контролем стилет-катетерною системою типу "pig tail" декомпресію та санацію жовчного міхура. Проводять ревізію, санацію та дренування підпечінкового простору поліхлорвініловим трубчастим та напіврукавичковим гумовим дренажами з мінілапаротомного доступу в правому підребер'ї за допомогою набору "міні-асистент" з відеолапароскопічним асистуванням, проводять періодичну санацію порожнини жовчного міхура розчином антисептиків протягом 4-5 діб, рентгенконтрастну холецистофістулографію на 4-5 добу. При рентгенологічному підтвердженні непрохідності міхурової протоки додатково в порожнину жовчного міхура, без попереднього видалення з неї конкрементів, вводять склерозант, попередньо обробивши слизову оболонку жовчного міхура 0,5 % розчином новокаїну, здійснюють п'ятиразове введення 96 % розчину етилового спирту з експозицією 30 сек.;Способ хирургического лечения острого деструктивного холецистита с местным перитонитом у пациентов с тяжелым общим состоянием включает наложение холецистостомы путем чрезкожно-чрезпеченочного дренирования желчного пузыря под ультразвуковым контролем стилет-катетерной системой типа "pig tail" декомпрессию и санацию желчного пузыря. Проводят ревизию, санацию и дренирование подпеченочного пространства полихлорвиниловым трубчатым и полуперчаточным резиновым дренажами из минилапаротомного доступа в правом подреберье с помощью набора "мини-ассистент" с видеолапароскопическим ассистированием, проводят периодическую санацию полости желчного пузыря раствором антисептиков в течение 4-5 суток, рентгено-контрастную холецистофистулографию на 4-5 сутки. При рентгенологическом подтверждении непроходимости протокового пролива дополнительно в полость желчного пузыря, без предварительного удаления из нее конкрементов, вводят склерозант, предварительно обработав слизистую оболочку желчного пузыря 0,5 % раствором новокаина, выполняют пятикратное введение 96 % этилового спирта с экспозицией 30 с.;A method for the surgical treatment of the acute destructive cholecystitis with local peritonitis in the patients with severe overall condition comprises cholecystostoma applied through transcutaneous-transhepatic draining of the gall bladder under the ultrasonic control with the aid of stylette-catheter system of "pig tail" type with decompression and sanitization of the gall bladder. The revision, sanitization, and draining of subhepatic space is performed with the aid of polyvinyl chloride tubular and semi-glove rubber drainages from minilaparotomic access in the right subcostal area. Mini-assistant set with video laparoscopic appliance is used. The cavity of gall bladder is sanitized periodically with antiseptic solution for 4-5 days. On the 4-5th day, X-ray contrast cholecystofistulography is performed. When the obstruction of cystic duct is confirmed, sclerosant is administered into the cavity of the gall bladder without prior concrement removal following the treatment of the mucosa of the gall bladder with 0.5 % solution of Novocain. 96 % ethanol is administered five times with 30 s exposure.
Спосіб хірургічного лікування оніхокриптозу
(Укрмедпатентінформ, 2017-07-10) Малик, Сергій Васильович; Осіпов, Олександр Сергійович; Безручко, Максим Васильович; Malyk, S. V.; Osipov, O. S.; Bezruchko, M. V.
Суть впровадження: радикальне видалення росткової зони врослого нігтя за допомогою апарата радіохвильової хірургії (інструмент - електрод-петля, режим - різання-коагуляція), після попереднього видалення врослої частини нігтьової пластини та гіпергрануляцій. The essence of the introduction: a radical removal of the germinal zone of the ingrown nail with the help of a radio wave surgery apparatus (instrument - loop electrode, mode - cutting-coagulation), after the removal of the inguinal part of the nail plate and hypergranulation.
Термометрическая характеристика передней брюшной стенки в прогнозировании местных раневых осложнений
(ООО «Издательство Молодой ученый», 2016-08) Малик, Сергей Васильевич; Драбовский, Виталий Сергеевич; Малик, Сергій Васильович; Драбовський, Віталій Сергійович; Malyk, S. V.; Drabovskiy, V. S.
Современный уровень развития тепловизионной аппаратуры для дистанционной термометрии, ее без- опасность, высокая информативность и малоинвазивность, повышают ее актуальность применения для мониторинга и контроля эффективности хирургического лечения, прогнозировании ранних послеоперационных осложнений, при условии знаний индивидуальных термометрических характеристик различных топографо-анатомических областей. В основе работы лежит анализ данных местной температуры передней брюшной стенки (ПБС) 40 пациентов, которые были госпитализированы для плановых оперативных вмешательств по поводу ее деформаций и дефектов, с целью определения зависимости локальных параметров температуры от возраста, пола, степени развития подкожной клетчатки, для возможности прогнозирования развития местных раневых осложнений. Проанализировав результаты исследования, сделаны выводы о том, что дооперационный термометрический профиль ПБС зависит от толщины кожно-жировой складки; дистанционная инфракрасная термометрия является современным, бесконтактным методом диагностики, который целесообразно использовать для прогнозирования местных раневых осложнений на основании данных фоновой и локальной температуры симметричных участков ПБС.

Перегляд за Автор "Malyk, S. V."

Результатів на сторінці

Налаштування сортування