Перегляд за Автор "Pokhylko, V."
Зараз показуємо 1 - 14 з 14
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Formation of management skills in students of higher medical educational establishments in the period of health care reforming(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Zhdan, V.; Fal, Andrzej M.; Bobyriov, V.; Holovanova, I.; Pokhylko, V.; Bielikova, I.; Ждан, Вячеслав Миколайович; Бобирьов, Віктор Миколайович; Голованова, Ірина Анатоліївна; Похилько, Валерій Іванович; Бєлікова, Інна ВолодимирівнаThe paper focuses on formation of managerial skills in students of higher medical educational institutions within the framework of developing the doctor’s competencies in the light of European health policy and reconsideration of existing mechanisms of health care management.Документ Justification of the algorithm for determining the indications for the use of medical correction of arterial hypotension in prematurely born infants with early bacterial infections.(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Kovalova, O.; Pokhylko, V.; Cherniavska, Yu.; Hasiuk, N.; Bielorus, A.; Ковальова, Олена Михайлівна; Похилько, Валерій Іванович; Чернявська, Юлія Ігорівна; Гасюк, Наталія Іванівна; Белорус, Андрій ІвановичAbstract: The article is devoted to studying the mechanisms of systemic hemodynamic and organ blood flow disorders in preterm infants with early onset sepsis by analyzing perinatal history, clinical manifestations, metabolic profile, echocardiographic and dopplerometric indicators in order to develop a diagnostic test to correctly determine the indication for hemodynamic support in prematurely born children with arterial hypotension; Аннотация: Статья посвящена изучению механизмов развития нарушений системной гемодинамики и органного кровообращения у преждевременно рожденных детей с ранним неонатальным сепсисом путём анализа перинатaльного анамнеза, клинических проявлений, метаболического профиля, эхокардиографических и допплерометрических показателей с целью разработки диагностического теста для корректного определения показаний для гемодинамической поддержки при артериальной гипотензии у преждевременно рождённых детей.Документ Structural/Functional Modifications in the Mitochondria of Brainstem Cells in Rat Offspring Subjected to Prenatal Hypoxia(2016-04) Rozova, E.; Pokhylko, V.; Sydoryak, N.; Dubovay, M.; Похилько, Валерій ІвановичWe examined changes in the morphofunctional state of the mitochondria (MCh) and immunohistochemical peculiarities of brainstem neurons in rat offspring exposed to experimental prenatal (intrauterine) hypoxia of different severity, moderate and strong. This was provided by exposure of pregnant females to O2/N2 respiratory mixtures containing 12 and 7% O2, respectively. Experimental groups included 20 one-month-old rats (offspring of 9 females, control and subjected to hypoxia). We estimated the ultrastructural characteristics of the MCh and also expression of the CD95 APO-1/Fas and Bcl-2 genes modulating the intensity of apoptosis and mitoptosis in these cells. Severe intrauterine hypoxia resulted in the development of structural distress in the MCh of brainstem cells; all stages of MCh degradation, from swelling to complete dissipation, were observed. Juvenile forms of these organelles were absent. Mosaic-like destruction of myelin with manifestations of edema was observed. After the moderate prenatal hypoxia, about half of the changes in the MCh ultrastructure could be qualified as directed toward an increase in the compensatory capabilities of the MCh apparatus. In rats after moderate hypoxic influence, levels of expression of the CD95 APO-1/Fas and Bcl-2 genes were indicative of a greater readiness of the neurons to apoptosis and decrease in the probability to inhibition of the respective MCh pathway in brainstem neurocites. At the same time, the MCh and neurocites of animals subjected to severe intrauterine hypoxia demonstrated decreased trends toward mitoptosis and apoptosis, respectively. The obtained results characterizing the effects of intrauterine hypoxia of different levels on the formation of structural/functional changes in the MCh of brainstem cells can be taken into account in the process of development of novel approaches to the treatment of MCh diseases.Документ Unfriendly fire: how the tobacco industry is destroying the future of our children(Vilnius University Press, 2021) Bush, A.; Ferkol, T.; Valiulis, A.; Mazur, A.; Chkhaidze, I.; Maglakelidze, T.; Sargsyan, S.; Boyajyan, G.; Cirstea, O.; Doan, S.; Katilov, O.; Pokhylko, V.; Dubey, L.; Poluziorovienė, E.; Prokopčiuk, N.; Taminskienė, V.; Valiulis, A.; Похилько, Валерій ІвановичAbstract. Tobacco has long been known to be one of the greatest causes of morbidity and mortality in the adults, but the effects on the foetus and young children, which are lifelong, have been less well appreciated. Developing from this are electronic nicotine delivery systems or vapes, promulgated as being less harmful than tobacco. Nicotine itself is toxic to the foetus, with permanent effects on lung structure and function. Most vapes contain nicotine, but they also contain many other compounds which are inhaled and for which there are no toxicity studies. They also contain known toxic substances, whose use is banned by European Union legislation. Accelerating numbers of young people are vaping, and this does not reflect an exchange of vapes for cigarettes. The acute toxicity of e-cigarettes is greater than that of tobacco, and includes acute lung injury, pulmonary haemorrhage and eosinophilic and lipoid pneumonia. Given the worse acute toxicity, it should be impossible to be complacent about medium and long term effects of vaping. Laboratory studies have demonstrated changes in lung proteomics and the innate immune system with vaping, some but not all of which overlap with tobacco. It would be wrong to consider vapes as a weaker form of tobacco, they have their own toxicity. Children and young people are being targeted by the vaping industry (which is largely the same as the tobacco industry), including on-line, and unless an efficient legislative program is put in place, a whole new generation of nicotine addicts will result.Документ Вплив доказових технологій догляду за центральними катетерами на частоту несприятливих медичних подій у дітей(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2014) Похилько, Валерій Іванович; Ковальова, Олена Михайлівна; Цвіренко, Світлана Миколаївна; Чернявська, Юлія Ігорівна; Бугай, Дана Олександрівна; Похилько, Валерий Иванович; Ковалева, Елена Михайловна; Цвиренко, Светлана Николаевна; Чернявская, Юлия Игоревна; Бугай, Дана Александровна; Pokhylko, V.; Kovalova, O.; Tsvirenko, S.; Cherniavska, Yu.; Buhay, D.Резюме. Дослідження було проведено на основі ретроспективного аналізу 6242 медичних карт стаціонарних пацієнтів відділення анестезіології та інтенсивної терапії дитячої міської клінічної лікарні м. Полтави за 2003-2013 рр. з метою вивчення частоти виникнення таких несприятливих медичних подій як: катетерасоційовані інфекції системи кровообігу й місцеві інфекції по ходу катетера до та після запровадження стандартів ВООЗ з обробки рук медичного персоналу та створення локального протоколу катетеризації та догляду за венозними катетерами. Аналіз отриманих даних динаміки стосовно виникнення несприятливих медичних подій у дітей, які мали катетери в підключичній вені, показав достовірне зменшення їх частоти, відповідно 9,0% до 3,3%, (р<0,01) після введення у практику роботи відділення з 2006 року стандартів лікувально-діагностичного процесу зокрема, створення локального протоколу катетеризації та догляду за венозними катетерами; Резюме. Исследование было проведено на основании ретроспективного аналіза 6242 медицинских карт стационарных пациентов отделения анестезиологии и интенсивной терапии дитской городскоой клинической больницы г. Полтавы с 2003- 2013 гг. с целью изучения частоты возникновения таких неблагоприятных медицинских событий как: катетерассоциированной инфекции системы кровообращения и местной инфекции по ходу катетера до и после внедрения стандартів ВООЗ с обработки рук медицинского персонала, а также создания локального протокола катетеризации и ухода за венозными катетерами. Анализ полученных результатов динамики относительно возникновения неблагоприятных медицинских событий у детей, которые имели катетеры в подключичной вене, показал достоверное уменьшение их частоты, соответственно с 9,0% к 3,3%, (р<0,01) после введения в практику работы отделения с 2006 года стандартов лечебно-диагностического процесса в частности, создание локального протокола катетеризации и ухода за венозными катетерами; Abstract. The monitoring of the frequency of medication errors and adverse medical events (AME) in intensive care patients associated with central venous catheterization, analyzes the causes that contribute to their occurrence and developed preventive measures are constantly conducted in developed countries. Unfortunately, there aren’t many researches of this kind in Ukraine. The purpose of the study was to analyze the frequency of AME associated with central venous catheterization in patients Children’s Department of Anesthesiology and Critical Care (DACC) before and after the introduction of standards for diagnostic and treatment process. The study was conducted on the basis of a retrospective analysis of 6242 inpatient patients’ medical records (DACC) City Children’s Hospital in Poltava for years 2003-2013 and the study of frequency of rise adverse medical events such as catheterassociated infection of the circulatory system and local infection in the course of catheter before and after the introduction of the WHO standards for treatment of hands of medical personnel, the establishment of a local protocol catheterization and care of venous catheters. Study showed that over the period from 2003-2013 years DACC catheterization v. subclavia was made to 950 (15. 2%) children, catheterization v. femoralis – 23 (0. 37%) children, catheterization v. saphena magna an open way – 11 (0. 18%) children and catheterization v. subclavia by implanting portsystemy – 2 (0. 03%) children. Also central vein catheterization via the venous line was made to 28 (0. 45%) children. During 2003-2013 years in patient amounted DACC observed a significant reduction in subclavian vein catheterization from 17,58% to 4,11% in 2013, p <0. 05. As evidenced by the results obtained in newborns AME were significantly more often observed during the subclavian vein catheterization in Seldynheru than during central vein catheterization using a venous line (accordingly 37. 8% vs. 4. 35%, p <0. 01). The analysis of the AME in children who had catheters in the subclavian vein revealed a significant decrease in the frequency, accordingly 9.0% (15 of 167) to 3. 3% (1 of 30), p <0. 01, at sufficiently low average duration of central venous catheter in a vein (4,98 ± 2,42 days). The obtained results we associate with an introduction to the practice of the department since 2006 Standards of medical diagnostic process, including the creation of a local protocol of catheterization and care of venous catheters; implementation of the standards of WHO about treatment arms of medical staff. A more detailed analysis of AME associated with subclavian vein catheterization showed that the development of children catheter associated infections of the circulatory system and local infection of subclavian area occurred accordingly in 1. 47% and 0. 74% of cases. Bacteriological study of remote venous catheters that were in the subclavian vein, revealed the presence of gram-positive flora in 71. 5% of cases and Gram-negative organisms in 18. 5%. The obtained results of epidemiological monitoring of flora removed venous catheters conditioned by the introduction of algorithms and local protocol of venous catheter care. Therefore, the inclusion to the work DACC standards of medical diagnostic process, the transition to new technologies through the use of central venous catheterization by using central venous lines, enables to minimize complications in the form of nosocomial infections and septic conditions in newborns and children.Документ Два випадки захворювання дітей на муковісцидоз у сім'ї(Современная педиатрия, 2016) Фесенко, Марія Євгенівна; Похилько, Валерій Іванович; Щербань, Олена Анатоліївна; Крикотенко, Любов Василівна; Степченко, Юлія Леонідівна; Фесенко, Мария Евгеньевна; Похилько, Валерий Иванович; Щербань, Елена Анатолиевна; Крикотенко, Любовь Васильевна; Степченко, Юлия Леонидовна; Fesenko, M.; Pokhylko, V.; Scherban, O.; Krykotenko, L.; Stepchenko, Y.У статті наведено випадок захворювання на муковісцидоз двох дітей в одній сім'ї. Даний випадок є показовим щодо необхідності планування вагітності, а також генетичного скринінгу батьків з метою попередження народження хворої дитини; В статье приведен случай заболевания муковисцидозом двоих детей в одной семье. Данный случай иллюстрирует необходимость планирования беременности, а также генетического скрининга родителей с целью предупреждения рождения больного ребенка; The reason for writing this article was the birth of the second child in the family with the diagnosis: Cystic fibrosis with pancreatic insufficiency, edema, anemic syndrome, severe course. Delay in physical and genderkinetic development due to metabolic encephalopathy. Open oval window. Minor congenital heart defect. The first child in the family had cystic fibrosis with pancreatic insufficiency, edema, anemic syndrome, severe course (from the second pregnancy), died at age of 3 years. The I and III pregnancies ended in the birth of two healthy girls. After the birth of the first child with cystic fibrosis, the parents underwent genetic testing. Major mutation in the gene SFTR deletion of exon 10 F-508It was found. Unfortunately, this pregnancy proceeded without mother's planning of birth. Examinations during pregnancy were not conducted. We present our own clinical observation of the second child in the family with cystic fibrosis with pancreatic insufficiency, edema, anemic syndrome, severe course. The boy Z., aged 3 months 7 days was transferred from Kremenchuk City Children's Hospital with the diagnosis: Protein-energy malnutrition of 2nd degree. Intrauterine infection? Deficiency anemia of II degree. Open oval window. Reconvalescent of rightfocal confluent pneumonia. From case history we know that the child born to IV pregnancy proceeded against the backdrop of gestosis of 1st trimester, in the family of mutant genes carriers. Childbirth IV, in term of 36 weeks, natural, in the main presentation, weighing 2390 g. From the moment of birth the mother notices frequent regurgitation, which intensified after 2 months of life. Weight gain is not sufficient. The infant was treated at Kremenchuk City Children's hospital for 2 weeks, after which he was transferred to the department of premature infants and pathology at Children's City Clinical Hospital of Poltava. The general condition of the infant when transferred to the department was severe due to swelling and anemia syndrome. The infant was examined by doctors: Genetics: Cystic fibrosis syndrome. Swelling and anemic syndrome. Neurologist: Delay in physical and gender-kinetic development due to metabolic encephalopathy. Cardiologist: Secondary cardiomyopathy. Open oval window. The examination in coroutine revealed a lot of neutral fat; fatty acids were not found; soap — not much; mucus — rarely. Sweat chlorides — 86 mmol/l. As a result of therapy the infant's condition improved. The infant is on free breastfed, sucks actively, does not regurgitate, gains weight. Active. Stool is digested, yellow-green, diuresis is sufficient. At the age of 4 months, the infant was discharged from the office in satisfactory condition and was under supervision of pediatrician from Primary care center with the diagnosis: Cystic fibrosis with pancreatic insufficiency, edema, anemic syndrome, severe course. Delay in physical and gender-kinetic development due to metabolic encephalopathy. Open oval window. Minor congenital heart defect. This case is representative in regard to the need for planning pregnancy to prevent the birth of a sick child.Документ Дослідження асоціації поліморфізму генів сімейства глутатіон-s-трансфераз: GSTM1, GSTТ1 та GSTР1 з розвитком бронхолегеневої дисплазії та потребою в респіраторній підтримці(Буковинський державний медичний університет, 2014) Ковальова, Олена Михайлівна; Похилько, Валерій Іванович; Россоха, Зоя Іванівна; Горовенко, Наталія Григорівна; Гончарова, Юлія Олексіївна; Ковалева, Елена Михайловна; Похилько, Валерий Иванович; Россоха, Зоя Ивановна; Горовенко, Наталья Григорьевна; Гончарова, Юлия Алексеевна; Kovalova, O.; Pokhylko, V.; Rossokha, Z.; Gorovenko, N.; Goncharova, Yu.Резюме. Бронхо-легенева дисплазія (БЛД) – одне з найбільш розповсюджених ускладнень передчасних пологів. Відомо, що GST гени впливають на нормальний розвиток легень. Метою даного дослідження було вивчення асоціації між поліморфізмом генів сімейства глутатіон-S-трансфераз та розвитком БЛД, важкістю перебігу захворювання і потребою в респіраторній підтримці. У дослідження включено 21 дитину з БЛД та 70 передчасно народжених дітей, які не мали БЛД. Проаналізовано вплив генетичної детермінанти на показники, які характеризують респіраторну підтримку, та застосовувались у передчасно народжених дітей, а саме: частоту застосування ШВЛ, СРАР, кисневої терапії, тривалість ШВЛ, тривалість СРАР, максимальний інспіраторний тиск (РІР). Дослідженням не виявлено достовірного впливу поліморфізму генів GSTТ1 GSTМ1 GSTР1 на розвиток БЛД та її важкий перебіг. Встановлено достовірно довшу тривалість ШВЛ у дітей з делеційним поліморфізмом GSTТ1 та AG, GG генотипами гену GSTР1, а також за наявності у дітей поєднань генотипів: GSTТ1 «-»/ GSTМ1 «-», GSTТ1 «-»/GSTР1 (АG+GG). Необхідні подальші дослідження з оптимізації режимів ШВЛ з урахуванням генетичних особливостей хворих; Резюме. Бронхолегочная дисплазия (БЛД) – одно из наиболее распространенных осложнений преждевременных родов. Известно, что GST гены влияют на нормальное развитие легких. Целью данного исследования было изучение ассоциации между полиморфизмом генов семейства глутатион-S-трансфераз и развитием БЛД, тяжестью течения заболевания и необходимостью в респираторной поддержке. В исследование включены 21 ребенок с БЛД и 70 недоношенных детей, которые не имели БЛД. Проанализировано влияние генетической детерминанты на показатели, которые характеризуют респираторную поддержку, и применялась у преждевременно родившихся детей, а именно: частоту применения ИВЛ, СРАР, кислородной терапии, длительность ИВЛ, продолжительность СРАР, максимальное инспираторное давление (РIР). Исследованием не выявлено достоверного влияния полиморфизма генов GSTТ1 GSTМ1 GSTР1 на развитие БЛД и тяжесть ее течения. Установлено достоверное удлинение продолжительности ИВЛ у детей с делеционным полиморфизмом GSTТ1 и AG, GG генотипами гена GSTР1, а также при наличии у детей сочетаний генотипов: GSTТ1 «-»/ GSTМ1 «-», GSTТ1 «-»/GSTР1 (АG + GG). Необходимы дальнейшие исследования по оптимизации режимов ИВЛ с учетом генетических особенностей больных; Summary. Bronchopulmonary dysplasia (BPD) is the one of most widespread complications of preterm delivery. GST gene is known to have an influence on the lungs development. The aim of this research is the investigation of association between the polymorphism of gene of glutathione-S-transferase family and the BPD development, the difficulty of clinical course and the necessity in respiratory support. 21 children with BPD and 70 of premature babies without BPD were investigated. The influence of the genetic determinant of indicators which characterize the respiratory support for premature babies was analyzed such as: the frequency of MV and CPAP usage, oxygen therapy, MV duration, CPAP duration, maximal peak inspiratory pressure (PIP). During the research the significant influence of gene polymorphism GSTT1 GSTM1 GSTP1for the BPD development and its heavy course wasn't revealed. The significant longer duration of MV in children with deletion polymorphism GSTТ1 and AG, GG gene genotype GSTР1and the presence of the combination of genotypes in children: GSTТ1 «-»/ GSTМ1 «-», GSTТ1 «-»/GSTР1 (АG+GG) were determined. Further investigations for optimization of MV mode taking into account the genetic peculiarities of patients are needed.Документ Перебіг асфіксії та стан гемодинаміки у новонароджених, стратифікованих за генотипами АGТR1 гена(Буковинський державний медичний університет, 2013) Ковальова, Олена Михайлівна; Похилько, Валерій Іванович; Коробка, Оксана Вікторівна; Калюжка, Олена Олександрівна; Гасюк, Наталія Іванівна; Ковалева, Елена Михайловна; Похилько, Валерий Иванович; Коробка, Оксана Викторовна; Калюжка, Елена Александровна; Гасюк, Наталия Ивановна; Kovalova, O.; Pokhylko, V.; Korobka, O.; Kaljuzhka, O.; Gasyuk, N.Резюме. Представлено результати дослідження поліморфізму генів AGTR1 у новонароджених з асфіксією (n=70). Не виявлено асоціацій між СС генотипом AGTR1 гена і розвитком асфіксії та СС генотипом й тяжким її ступенем у доношених новонароджених. Показано відсутність достовірних відмінностей у показниках ЧСС, артеріального тиску систолічного та середнього, погодинного діурезу упродовж раннього неонатального періоду в новонароджених з функціональним та нефункціональним AGTR1 геном. Проте виявлено достовірно вищий рівень діастолічного артеріального тиску в першу добу життя у новонароджених з наявною С-алеллю, ніж у новонароджених з АА генотипом (35,07±1,89 мм рт ст. проти 29,81±1,04 мм рт ст., р=0,013). Початкова доза дофаміну, що потрібна для стабілізації гемодинаміки у новонароджених, а також тривалість його застосування були майже однаковими у немовлят з наявною С-алеллю AGTR1 гена та у немовлят з її відсутністю. Потрібні подальші дослідження на більшій когорті пацієнтів для з’ясування остаточного внеску зазначеного гену в розвиток асфіксії та її перебіг у новонароджених; Резюме. Представлены результаты исследования полиморфизма генов AGTR1 у новорожденных с асфиксией (n=70). Не обнаружено ассоциаций между СС генотипом AGTR1 гена и развитием асфиксии, в также СС генотипом и тяжелой ее степенью у доношенных новорожденных. Показано отсутствие достоверных отличий в показателях ЧСС, артериального давления систолического и среднего, почасового диуреза на протяжении раннего неонатального периода у новорожденных с функциональным и нефункциональным AGTR1 геном. Однако, обнаружен достоверно более высокий уровень диастолического артериального давления в первые сутки жизни у новорожденных с имеющейся С-аллелью, чем у новорожденных с АА генотипом (35,07±1,89 мм рт ст. против 29,81±1,04 мм рт ст., р=0,013). Начальная доза дофамина, необходимая для стабилизации гемодинамики у новорожденных, а также длительность его применения, были почти одинаковыми у младенцев с имеющейся С-аллелью AGTR1 гена как и у младенцев с ее отсутствием. Нужны дальнейшие исследования на большей когорте пациентов для выяснения окончательного влияния отмеченного гена на развитие и течение асфиксии у новорожденных; Summary. The results of research of polymorphism of AGTR1 genes in newborn babies with asphyxia (n = 70) are presented. Associations between the CC genotype of AGTR1 gene and the development of asphyxia and CC genotype and its severe form in fullterm newborns haven’t been revealed. The absence of significant differences in heart rate, systolic and mean blood pressures, hourly diuresis during the early neonatal period in newborn babies with functional and nonfunctional AGTR1 gene has been shown. However, significantly higher diastolic blood pressure during the first 24 hours of life in newborns with existing С-alelle than in newborns with AA genotype (35,07 ± 1,89 mm Hg. Vs 29,81 ± 1,04 mm Hg., p = 0.013) has been revealed. The initial dose of dopamine, which is needed for stabilizing haemodynamics in newborn babies and the duration of its use was almost identical in newborns with existing С-alelle of AGTR1 gene and in babies, who don’t have С-alelle. Further researches on larger cohort of patients for determining the final contribution of mentioned gene in the development of asphyxia and its progress in newborns are needed.Документ Передчасно народжені діти: сучасний погляд на постнатальну адаптацію та стан здоров'я у ранньому віці.(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія» м. Полтава, 2016) Похилько, Валерій Іванович; Траверсе, Галина Михайлівна; Цвіренко, Світлана Миколаївна; Жук, Людмила Анатоліївна; Оскоменко, Микола Миколайович; Похилько, Валерий Иванович; Траверсе, Галина Михайловна; Цвиренко, Светлана Николаевна; Жук, Людмила Анатольевна; Оскоменко, Николай Николаевич; Pokhylko, V.; Traverse, G.; Tsvirenko, S.; Zhuk, L.; Oskomenko, M.Резюме. В статті представлено аналіз сучасних літературних даних стосовно частоти передчасних пологів в країнах світу та в Україні. Особливу увагу привернули діти, які народилися до 30-го тижня вагітності з надзвичайно малою масою тіла або дуже малою масою тіла при народженні. Наведено структуру захворюваності та причин смерті цих дітей в неонатальному періоді. Показано, що зі збільшенням виживання глибоко недоношених дітей, кількість патологічних станів, що супроводжують їх постнатальну адаптацію, не зменшується і є майже однаковою в усіх країнах. Значна незрілість їх обумовлює найвищий ризик смерті та розвитку патології нервової системи, сенсорного апарату, органів дихання та пов’язаної з нею інвалідизації. Важливим є організація катамнестичного спостереження для здійснення в повному обсязі необхідних лікувально-діагностичних та реабілітаційних заходів передчасно народженим дітям; Резюме: В статье представлен анализ современных литературных данных о частоте преждевременных родов в мире и в Украине. Особое внимание среди недоношенных новорожденных привлекли дети, родившиеся до 30-й недели беременности с чрезвычайно малой массой тела или очень малой массой тела при рождении. Приведена структура заболеваемости и причин смерти этих детей в неонатальном периоде. Показано, что с увеличением выживаемости глубоко недоношенных детей, количество патологических состояний, сопровождающих их постнатальную адаптацию, не уменьшается. Значительная незрелость их обусловливает высокий риск смерти и развития патологии нервной системы, сенсорного аппарата, органов дыхания и связанной с ней инвалидности. Важна организация катамнестического наблюдения за этими детьми для осуществления в полном объеме необходимых лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий недоношенным детям; Abstract. The paper presents the analysis of current literature data on the frequency of premature birth in the world and in Ukraine. It has been shown that significant advances in medicine and pharmacology, achieved in recent years, almost did not affect the incidence of premature birth. All over the world, regardless of the economic development, there is a steady upward trend in their frequency. According to WHO, about 15 million children are born prematurely each year. 11.1% of all births worldwide are premature. 1 mln. of these infants die in the first days of life. In 184 countries, premature birth rates range from 5% to 18% of the total number of born children. More than 60% of premature births occur in Africa and Asia. In low-income countries, on average, 12% of children are born prematurely, as compared with 9% in countries with high income. The most vulnerable among premature infants are those born before 30 weeks of gestation with extremely low birth weight (1000-1499 g) or very low birth weight (500-999 g). In most cases (70%) premature birth occurs spontaneously for unspecified reasons, among which the trigger role belongs to inflammation. Over the last decade, one has observed the upward tendency of survival among children with extremely low birth weight or very low birth weight in the US and Europe. Despite modern perinatal technologies based on international experience, the survival of infants in Ukraine still displays a slow upward tendency. The researches related to the morbidity of this category of infants show that with the increase in survival of premature infants, the number of pathological conditions that accompany their postnatal adaptation does not actually decrease. Global researches show that chronic pathology that develops as a result of diseases during the first months of life, intensive care and iatrogenic exposure define the long-term effects and reduced quality of life for children born with extremely low birth weight. The main factors for fatal cases in premature infants are gestational age, infection with the development of sepsis, intra-ventricular hemorrhage and respiratory distress syndrome. Cerebral palsy is one of the most alarming consequences, whose frequency among premature infants is by 70-80 times higher than in full-term ones. The analysis of world experience in implementing the regionalization of perinatal care shows that this system is the most efficient in the organization of care for premature infants. It is important to arrange the follow-up monitoring of these children, since the standard methods of dispensary observation at children’s clinics in management of children from different risk groups do not allow to implement to the full extent all the necessary diagnostic, medical and rehabilitation measures for premature infants.Документ Предиктивная модель развития ранних бактериальных инфекций у преждевременно рождённых детей(Ассоциация деловой прессы Грузии, 2015-07) Ковалева, Елена Михайловна; Похилько, Валерий Иванович; Чернявская, Юлия Игоревна; Цвиренко, Светлана Николаевна; Белорус, Андрей Иванович; Kovaleva, O. M.; Pokhylko, V.; Cherniavska, Yu.; Tsvirenko, S.; Belarus, A.; Ковальова, Олена Михайлівна; Похилько, Валерій Іванович; Чернявська, Юлія Ігорівна; Цвіренко, Світлана Миколаївна; Белорус, Андрій ІвановичСимптомы и признаки ранних бактериальных инфекций (РБИ) и сепсиса у преждевременно рождённых детей неоднородны; четких критериев диагностики данных состояний в этой когорте не имеется. Целью исследования явились анализ и идентификация факторов риска развития ранних инфекций у преждевременно рожден-ных детей и разработка клинической прогностической модели с высокими диагностическими характеристика-ми. Проведено ретроспективное когортное исследование, в которое были включены 152 преждевременно рождённых младенца, клинические и лабораторные критерии инфицирования отмечались у 121, 31 - без признаков инфицирования. Рассмотрено 52 кандидата прогностических переменных. По результатам множественного ступенчатого логистического регрессионного анализа разработана прогностическая модель, которая включает гестационный возраст, визуальные изменения плаценты, оценку по шкале Апгар на 1 минуте, уровень моноцитов больше 6,5%, аборты в анамнезе и преждевременный разрыв околоплодных оболочек. Диагностические характеристики разработанной модели высокие: чувствительность - 82,2%, специфичность - 93,55%, положительное предиктивное значение - 97,98%, отрицательное предиктивное значение - 58%. Следовательно, при интерпретации показателей биомаркеров решение о назначении антибиотиков должно основываться на наличии материнских факторов риска и клинических симптомов инфекции у новорожденного; Symptoms and signs of early infection and sepsis in premature infants are varied; there are no clear criteria for the diagnosis of such conditions in this cohort. The aim of our study was to analyze and identify the risk factors for early infections in premature infants and to develop on their basis the clinical prognostic model with high diagnostic performance. A retrospective cohort study, which included 152 premature infants, was conducted; 121 of them had the signs of early infections, 31 – had no signs of infection. 52 candidates of prognostic variables were considered. According to the results of multiple stepwise logistic regression analysis, the predictive model has been developed. It includes gestational age, visual changes of the placenta, Apgar score at the 1st minute, the level of monocytes more than 6.5%, the history of abortions and premature rupture of membranes. The diagnostic characteristics of the developed model are high: sensitivity – 82.2%, specificity – 93.55%, positive predictive value – 97.98%, negative predictive value – 58%. Therefore, when interpreting the figures of biomarkers, the decision as to the prescription of antibiotics should be based on the presence of maternal risk factors and clinical symptoms of the infection in the newborn.Документ Сучасні підходи до ідентифікації несприятливих подій у перинатальній медицині(Буковинський державний медичний університет, 2018) Ковальова, Олена Михайлівна; Бєлорус, Андрій Іванович; Похилько, Валерій Іванович; Цвіренко, Світлана Миколаївна; Соловйова, Галина Олексіївна; Ковалева, Елена Михайловна; Белорус, Андрей Иванович; Похилько, Валерий Иванович; Цвиренко, Светлана Николаевна; Соловьева, Галина Алексеевна; Kovalova, O.; Belorus, A.; Pokhylko, V.; Tsvirenko, S.; Solovyova, G.Резюме Вступ. В останні два десятиріччя серед різноманітних міжнародних ініціатив, спрямованих на підвищення якості медичної допомоги, найбільше їх число спрямоване на покращення ситуації з безпекою пацієнта. Наукові джерела свідчать, що серйозні відворотні несприятливі події ускладнюють до 15% усіх госпіталізацій, серед яких приблизно до 0,7-0,9% випадків можуть призвести до смерті. Вважається, що в перинатальній практиці помилки рідше призводять до несприятливих подій та шкоди, зважаючи на більш здоровий контингент пацієнток та сучасну парадигму підтримки нормальних і фізіологічних процесів, а не хвороб. Проте, за даними літератури, до 1-4% пологів ускладнюються несприятливими подіями, з яких до 2/3 можна вважати запобіжними. Мета. Визначити змістовне наповнення основних сучасних організаційних інструментів з ідентифікації та реєстрації несприятливих подій та медичних помилок у перинатальній медицині. Матеріали і методи. Проведено контент-аналіз наукової медичної і методичної літератури, спрямований на ідентифікацію ключових характеристик та змістовного наповнення організаційних інструментів з ідентифікації та реєстрації медичних помилок в перинатальній медицині. Результати дослідження. Контент-аналіз друкованих матеріалів та електронних інтернет-ресурсів дозволив визначити основні вимоги до системи інцидент-звітування. Об’єктом аналізу можуть стати будь-які інциденти з безпеки пацієнтів: медична помилка і несприятлива подія. Огляд літератури дозволив виявити еволюцію організаційних інструментів реєстрації несприятливих подій в перинатальній медицині. На нижчому рівні знаходиться аналіз усіх випадків смертей матерів, плодів і новонароджених, на другому рівні – реєстрація всіх несприятливих подій з нанесенням шкоди пацієнту; на третьому рівні – реєстрація незавершених подій, перелік яких керівництво підрозділу/закладу може особисто розробляти, адаптуючи вже відомі інструменти до своїх умов і до рівня існуючої культури безпеки пацієнтів; на четвертому рівні – реєстрація так званих «тригерів», виявлення яких у медичній документації є підставою для детального її аналізу з метою виявлення несприятливої події, що настала під час лікування пацієнта, і, нарешті, на п’ятому рівні – добровільна звітність про медичні помилки, що трапляються у відділенні. Наступним, більш високим рівнем реєстрації несприятливих подій та медичних помилок у перинатальній медицині є ідентифікація та реєстрація так званих незавершених, своєчасно відвернутих несприятливих подій. Огляд літератури засвідчив, що більшість країн запровадили акушерський інструмент ВООЗ на національному рівні. Але зазначено, що основним недоліком цього інструменту є відсутність реєстрації незавершених несприятливих подій, асоційованих з новонародженим. Стандартом для виявлення несприятливих медичних подій була добровільна система інцидент-звітування. Але ці системи в значній кількості випадків не виявляють фактичну частоту несприятливих подій. Дослідники громадської охорони здоров’я встановили, що медичний персонал добровільно звітує лише про 10-20% помилок, з яких від 90 до 95% не завдають ніякої шкоди пацієнтам. Тому лікарням потрібен більш ефективний спосіб виявлення подій, які завдають шкоди пацієнтам, щоб кількісно оцінювати їх ступінь і важкість, а також визначати ефективність запроваджуваних заходів з поліпшення безпеки пацієнта під час лікувально-діагностичного процесу. В цьому аспекті найбільш ефективним може стати Глобальний тригерний інструмент (Global Trigger Tool), який був розроблений Інститутом удосконалення охорони здоров’я, США (Institute for Healthcare Improvement) для оцінювання безпеки надання медичної допомоги в стаціонарах. Ця методологія представляє собою список тригерів (підказок), які визначені для цільового пошуку їх в медичній паперовій/електронній документації. Перинатальний тригер включає 8 індикаторів, які можуть свідчити про виникнення несприятливої події, асоційованої з вагітністю та пологами На сьогодні глобальна тригерна методологія передбачає проспективний моніторинг за чітко визначеними індикаторами в режимі онлайн при застосуванні електронних історій хвороб та ретроспективний моніторинг – при аналізі медичної документації після виписка пацієнта із стаціонару. Висновки. Останні світові тенденції в організації надання медичної допомоги, а саме акцент на безпеці пацієнтів, вимагають нових підходів до вирішення проблеми медичних помилок та несприятливих подій у перинатальній медицині. Система інцидент-звітування та вкрай необхідна для їх успішного функціонування культура безпеки пацієнтів, повинні стати ключовими складовими усіх систем безпеки пацієнтів, що запроваджуються на госпітальному, регіональному та національному рівнях; Резюме Введение. В последние два десятилетия среди различных международных инициатив, направленных на повышение качества медицинской помощи, многие направлены на улучшение ситуации с безопасностью пациента. Научные источники свидетельствуют, что серьезные отвратимые неблагоприятные события осложняют до 15% всех госпитализаций, среди которых в 0,7-0,9% случаев они могут привести к смерти. Считается, что в перинатальной практике ошибки реже приводят к неблагоприятным событиям, учитывая более здоровый контингент пациенток и современную парадигму поддержания нормальных и физиологических процессов, а не болезней. Однако, по данным литературы, 1-4% родов осложняются неблагоприятными событиями, из которых до 2/3 можно считать предотвратимыми. Цель. Определить содержательное наполнение основных современных организационных инструментов по идентификации и регистрации неблагоприятных событий и медицинских ошибок в перинатальной медицине. Материалы и методы. Проведен контент-анализ научной медицинской и методической литературы, направленный на идентификацию ключевых характеристик и содержательного наполнения организационных инструментов по идентификации и регистрации медицинских ошибок в перинатальной медицине. Результаты исследования. Контент-анализ печатных материалов и электронных интернет-ресурсов позволил определить основные требования к системе инцидент-отчетов. Объектом анализа могут быть любые инциденты по безопасности пациентов: медицинская ошибка и неблагоприятное событие. Обзор литературы выявил эволюцию организационных инструментов регистрации неблагоприятных событий в перинатальной медицине. На низшем уровне находится анализ всех случаев смертей матерей, плодов и новорожденных, на втором уровне - регистрация всех неблагоприятных событий с нанесением вреда пациенту; на третьем уровне - регистрация незавершенных событий, перечень которых руководство подразделения/учреждения может разрабатывать, адаптируя известные инструменты к своим условиям и уровню существующей безопасности пациентов; на четвертом уровне - регистрация так называемых «триггеров», выявление которых в медицинской документации является основанием для детального анализа с целью выявления неблагоприятного события, наступившего во время лечения, и, наконец, на пятом уровне - добровольная отчетность о медицинских ошибках, которые случаются в отделении. Следующим, более высоким уровнем регистрации неблагоприятных событий и медицинских ошибок в перинатальной медицине является идентификация и регистрация так называемых незавершенных, своевременно предупрежденных неблагоприятных событий. Обзор показал, что большинство стран ввели акушерский инструмент ВОЗ на национальном уровне. Но указано, что основным недостатком этого инструмента является отсутствие регистрации незавершенных неблагоприятных событий, ассоциированных с новорожденным. Стандартом для выявления неблагоприятных медицинских событий была добровольная система инцидент-отчетов. Но эта системы не выявляют фактическую частоту неблагоприятных событий. Исследователи общественного здравоохранения установили, что медицинский персонал добровольно отчитывается только о 10-20% ошибок, из которых 90-95% не наносят вреда пациентам. Поэтому больницам нужен более эффективный способ выявления событий, которые вредят пациентам, чтобы оценивать их степень и тяжесть, а также определять эффективность внедряемых мероприятий по улучшению безопасности пациента во время лечебно-диагностического процесса. В этом аспекте наиболее эффективным может стать Глобальный триггерный инструмент, который был разработан Институтом усовершенствования здравоохранения США для оценки безопасности оказания медицинской помощи в стационарах. Эта методология представляет собой список триггеров (подсказок), определенных для целевого поиска их в медицинской бумажной/электронной документации. Перинатальный триггер включает 8 индикаторов, которые могут свидетельствовать о возникновении неблагоприятного события, ассоциированного с беременностью и родами. На сегодня глобальная триггерная методология предусматривает проспективный мониторинг по четко определенным индикаторам в режиме онлайн при применении электронных историй болезней и ретроспективный мониторинг - при анализе медицинской документации после выписка пациента из стационара. Выводы. Последние мировые тенденции в организации оказания медицинской помощи, а именно акцент на безопасности пациентов, требуют новых подходов к решению проблемы медицинских ошибок и неблагоприятных событий в перинатальной медицине. Система инцидент-отчетности и необходимая для их успешного функционирования культура безопасности пациентов должны стать ключевыми составляющими системы безопасности пациентов, что внедряются на госпитальном, региональном и национальном уровнях; Summary Introduction. In the past two decades, among the various international initiatives aimed at enhancing the quality of medical care, the greatest number of them is aimed at improving the patient's safety situation. Scientific sources suggest that severe evadable adverse events complicate up to 15% of all hospitalizations, of which approximately 0.7-0.9% of cases can lead to death. It is considered that in perinatal practice, mistakes less frequently lead to adverse events and harm, due to a healthier contingent of patients and the modern paradigm of support for normal and physiological processes, instead of diseases. However, according to scientific literature, up to 1-4% of births are complicated by adverse events, of which up to 2/3 can be considered as preventative. The aim of the research is to determine the content of the major modern organizational tools for identification and registration of adverse events and medical errors in perinatal medicine. Materials and methods. We conducted the content analysis of scientific medical and methodological literature, aimed at identifying the key characteristics and content of organizational instruments for identification and registration of medical errors in perinatal medicine. Research results. Content analysis of printed materials and electronic Internet resources allowed us to determine the main requirements for incident reporting system. The subject of analysis can be any incident of patient safety: a medical error and an adverse event. The review of literature allowed us to reveal the evolution of organizational instruments for registration of adverse events in perinatal medicine. At the lower level, there is the analysis of all cases of deaths of mothers, fetuses and newborns, at the second level – registration of all adverse events with causing harm to the patient; at the third level –registration of near-misses events, the list of which can be personally developed by the department / institution management, adapting the already known tools to their own conditions and to the level of the existing patient safety culture; at the fourth level – registration of the so-called triggers, identification of which in the medical documentation is the basis for its detailed analysis in order to identify the adverse event that occurred during the treatment of patient, and, finally, the fifth level – voluntary reporting of medical errors, occurring at the department. The next, higher level of registration of adverse events and medical errors in perinatal medicine is identification and registration of the so-called uncompleted, timely prevented adverse events. The literature review has shown that most countries have implemented the WHO Maternal Near Miss Tool at the national level. However, it is noted that the main disadvantage of this tool is the lack of registration of uncompleted adverse events associated with the newborn. The standard for detecting adverse medical events was a voluntary incident-reporting system. Yet, these systems in a large number of cases do not reveal the actual frequency of adverse events. Public health researchers found that medical staff volunteered to report only 10-20% of errors, of which from 90 to 95% did not cause any harm to patients. Therefore, hospitals need a more effective way of detecting events that harm patients in order to quantify their degree and severity, as well as determine the effectiveness of the measures taken to improve the patient's safety during the treatment and diagnostic process. In this aspect, the Global Trigger Tool, developed by the Institute for Healthcare Improvement (USA), could be the most effective in assessing the safety of in-patient care provision. This methodology represents a list of triggers (prompts) that are defined for their purpose-oriented search in medical paper / electronic documentation. Perinatal trigger tool includes 8 indicators that may indicate an adverse event associated with pregnancy and childbirth. Currently, the global trigger methodology provides for prospective monitoring of clearly defined indicators online in the application of electronic medical documentation, and retrospective monitoring – in the analysis of medical records after the patient's discharge from the hospital. Conclusions. The latest global trends in the provision of medical care, namely the emphasis on patient safety, require new approaches to address the problem of medical errors and adverse events in perinatal medicine. Incident-reporting systems and the culture of patient safety, essential for their successful operation, should be the key elements of patient safety systems, which are implemented at the hospital, regional and national levels.Документ Тренди поширеності та захворюваності на цукровий діабет серед дітей Полтавської області за 2008-2014 рр(ДУ "Український інститут стратегічних досліджень МОЗ України", 2015) Лисак, Віктор Петрович; Ковальова, Олена Михайлівна; Похилько, Валерій Іванович; Черевко, Ірина Григорівна; Лысак, Виктор Петрович; Ковалева, Елена Михайловна; Похилько, Валерий Иванович; Черевко, Ирина Григорьевна; Lysak, V.; Kovalova, O.; Pokhylko, V.; Cherevko, I.Мета – визначити рівні поширеності та захворюваності на цукровий діабет 1-го типу серед дітей Полтавської області за 2008–2014 рр. Матеріали та методи. У 2008–2014 рр. дані про захворюваність дітей зібрані з одного центру, де спостерігались усі діти з цукровим діабетом 1-го типу після встановлення діагнозу. Особи були розділені на три вікові групи: 0–6 років, 7–14 років і 15–17 років. Результати. За період спостереження (2008–2014) у Полтавській області рівень захворюваності на цукровий діабет 1-го типу серед дитячого населення віком до 17 років щорічно збільшувався в середньому на 6,0% із найшвидшим зростанням у дітей віком 15–17 років, а поширеності – на 2,5%. Висновки. Рівні поширеності та захворюваності на цукровий діабет 1-го типу у дитячому віці в Полтавській області продовжує зростати у всіх вікових групах; Цель – определить распространенность и заболеваемость сахарным диабетом 1-го типа среди детей Полтавской области за 2008–2014 гг. Материалы и методы. В 2008–2014 гг. данные о заболеваемости детей собраны из одного центра, где наблюдались все дети с сахарным диабетом 1-го типа после установления диагноза. Дети были разделены на три возрастные группы: 0–6 лет, 7–14 лет и 15–17 лет. Результаты. За период наблюдения (2008–2014) в Полтавской области уровень заболеваемости сахарным диабетом 1-го типа среди детского населения в возрасте до 17 лет ежегодно увеличивался в среднем на 6,0% с быстрым ростом в возрасте 15–17 лет, а распространенности – на 2,5%. Выводы. Распространенность и заболеваемость сахарным диабетом 1-го типа в детском возрасте в Полтавской области продолжает расти во всех возрастных группах.Документ Трихобезоари у дітей на прикладі клінічних випадків(Буковинський державний медичний університет, 2021) Похилько, Валерій Іванович; Гриценко, Євген Миколайович; Адамчук, Наталія Миколаївна; Чернявська, Юлія Ігорівна; Бодулєв, Олексій Юрійович; Похилько, Валерий Иванович; Гриценко, Евгений Николаевич; Адамчук, Наталия Николаевна; Чернявская, Юлия Игоревна; Бодулев, Алексей Юриевич; Pokhylko, V.; Grytsenko, E.; Adamchuk, N.; Cherniavska, Yu.; Boduliev, O.Формування трихобезоарів є рідкісним клінічним станом, який є проявом насамперед психічних захворювань. Дані літератури свідчать, що у дітей найчастіше зустрічаються саме трихобезоари. Наявність безоару може призводити до серйозних ускладнень, таких як ерозія слизової шлунка, виразки і навіть перфорація шлунка або тонкої кишки. Варіанти лікування трихобезоарів шлунка варіюються від ендоскопічного видалення, розчинення та механічного роздроблення гідроструменем невеликих безоарів до хірургічного видалення гігантських безоарів. Наведені клінічні випадки доводять небезпеку, спричинену трихобезоаром. Описані випадки формування трихобезоару з клінікою кишкової непрохідності у дівчинки підліткового віку, та трихобезоару сліпого кінця стравоходу і клінікою дихальної недостатності у дитини раннього віку з вродженою вадою розвитку стравоходу. Отже, дана патологія може зустрічатись у будь-якому віці, мати нетипову клінічну картину і, у випадку несвоєчасного звернення, призвести до трагічних наслідків. Крім того, необхідно застосовувати мультидисциплінарний підхід з обов’язковим наданням психологічної (або навіть психіатричної) допомоги дітям, проводити навчання батьків по догляду за дітьми, схильними до трихотіломанії та трихофагії.Документ Фізичний розвиток передчасно народжених дітей із бронхолегеневою дисплазією та детермінанти, щойого визначають(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Козакевич, Олена Борисівна; Похилько, Валерій Іванович; Козакевич, Вероніка Клавдіївна; Гончарова, Юлія Олексіївна; Козакевич, Елена Борисовна; Похилько, Валерий Иванович; Козакевич, Вероника Клавдиевна; Гончарова, Юлия Алексеевна; Kozakevіch, O. B.; Pokhylko, V.; Kozakevich, V.; Goncharova, Yu.Мета роботи. Вивчити фізичний розвиток передчасно народжених дітей з бронхолегеневою дисплазією упродовж перших двох років життя та ідентифікувати фактори ризику. Матеріали та методи дослідження. Проведено когортне проспективне дослідження, в яке включено 33 дитини з бронхолегеневою дисплазією (БЛД), виписані з лікувальних закладів Полтавської області упродовж 2010-2013 рр. Вивчено їх фізичний розвиток у 6,12,18 та 24 місяці життя. Досліджено частоту виявлення поліморфізму GSTT1, GSTМ1 та GSTР1 генів. Результати. При оцінюванні фізичного розвитку дітей з БЛД за шкалами ВООЗ у 24 місяці хронологічного віку виявлено, що 36,9% немовлят мають вагу нижче за 10 перцентиль. Висновки. Не виявлено достовірного впливу генетичних факторів на розвиток передчасно народжених дітей з БЛД. Потрібні подальші дослідження на більшій когорті пацієнтів для пошуку клініко-генетичних факторів, які впливають на негативні віддалені наслідки у дітей з БЛД; Цель работы. Изучить физическое развитие недоношенных детей с БЛД в течение первых двух лет жизни и идентифицировать факторы риска. Материалы и методы исследования. Проведено когортное проспективное исследование, в которое включены 33 ребенка с БЛД, выписанные из лечебных учреждений Полтавской области в течение 2010-2013 гг. Изучены их физическое развитие в 6,12,18 и 24 месяца жизни. Исследована частота выявления полиморфизма GSTT1, GSTМ1 и GSTР1 генов. Результаты. При оценке физического развития детей с БЛД по шкалам ВОЗ в 24 месяца хронологического возраста виявлено, что 36,9% младенцев имеют массу тела ниже 10 перцентиль. Выводы. Не выявлено существенного влияния генетических факторов на развитие недоношенных детей с БЛД. Требуются дальнейшие исследования на большей когорте пациентов для поиска клинико-генетических факторов, влияющих на негативные отдаленные исходы у детей с БЛД; The purpose of the present paper was to study the morbidity and the development of premature infants with BPD in the first two years of life. Materials and methods. A cohort prospective study included 33 children with BPD who were discharged from Poltava children hospitals during 2010-2013. Their physical development at the intervals of 6, 12, 18 and 24 months of life were studied. The rate of polymorphism GSTT1, GSTM1 and GSTR1 genes detection was also considered. Results. In the 24 months chronological age revealed that 36.9% of infants have a weight below the 10th percentile. Conclusions. There was no significant effect produced by genetic factors on the development of premature infants with BPD. Further studies on larger cohort of patients are needed to find clinical and genetic factors that influence on adverse developmental and clinical outcomes in children with BPD.