Перегляд за Автор "Pryimenko, N."
Зараз показуємо 1 - 7 з 7
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Opisthorchiasis and viral hepatitis B: clinical cases(Wydawnictwo Aluna, 2018) Kotelevska, T. M.; Pryimenko, N.; Dubynska, G.; Iziumska, O. M.; Bodnar, V. A.; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Боднар, Вадим АнатолійовичIntroduction: Among the cases of biohelminthosis, which are registered in Ukraine, opisthorchiasis is the most common and constitutes the second largest centre in Europe. Due to the growth of migration processes and global tourism, opisthorchiasis is becoming increasingly relevant for the countries of the European Union and the United States. Under modern conditions, the clinical course of many infectious and parasitic diseases has changed. The aim: The present paper discusses and analyzes the cases of opisthorchiasis and hepatitis B virus which are challenging in terms of diagnostics and choice of treatment tactics. Conclusion: The course of acute infections, the formation of results and the effectiveness of treatment are influenced by a number of factors, among which mixed infections are of particular interest.Документ Predicting of the development of aidsindicating opportunistic infections in HIV-infected patients on antiretroviral therapy (retrospective cohort study)(Sumy State University, 2019) Marchenko, O.; Koval, T.; Sizova, L.; Kotelevska, Т.; Pryimenko, N.; Марченко, Олена Геннадіївна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Dubynska, G.; Дубинська, Галина МихайлівнаДокумент Лимфаденопатия: алгоритм диагностики и тактика ведения пациента(УП «Профессиональные издания», 2021) Коваль, Татьяна Игоревна; Изюмская, Елена Михайловна; Марченко, Елена Геннадиевна; Прийменко, Наталья Олеговна; Котелевская, Татьяна Михайловна; Боднар, Вадим Анатольевич; Koval, T.; Iziumska, E.; Marchenko, E.; Pryimenko, N.; Kotelevskaya, T.; Bodnar, V.; Коваль, Тетяна Ігорівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Марченко, Олена Геннадіївна; Прийменко, Наталія Олегівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Боднар, Вадим АнатолійовичВ статье подробно охарактеризован синдром лимфаденопатии, представлены терминоло- гия, причины, патофизиологические механизмы, классификация, варианты поражения лимфа- тических узлов при инфекционной и неинфекционной патологии. Приведен алгоритм диагно- стического поиска, который состоит из 3 этапов: оценки клинико-анамнестических данных, проведения рутинных лабораторных и инструментальных исследований и выполнения при необходимости дополнительных исследований согласно клинической ситуации. Предоставлены подходы к тактике ведения пациентов с неуточненной лимфаденопатией. Учитывая мультидисциплинарность синдрома лимфаденопатии, успешное решение проблемы дифференциальной диагностики этого состояния зависит от конструктивного взаимодействия многих специалистов (семейных врачей, инфекционистов, онкологов, гематологов, ревматологов, морфологов), их осведомленности о заболеваниях, проявляющихся увеличением лимфатических узлов, и понимания тактики ведения пациентов.Документ Оптимізація лікувально-профілактичних заходів при грипі у хворих із поліморфізмом генів Arg753Gln TLR-2, Leu412Phe TLR-3, Asp299Gly TLR-4(ТОВ "Фірма Техсервіс", 2015) Прийменко, Наталія Олегівна; Прийменко, Наталья Олеговна; Pryimenko, N.Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.13 – інфекційні хвороби. – ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб імені Л. В. Громашевського НАМН України», Київ, 2015. У дисертаційній роботі представлені результати клініко-лабораторного обстеження 112 хворих на грип (63 з неускладненим перебігом і 49 з грип-асоційованою пневмонією) та 170 здорових. Установлено, що серед хворих на грип і грип-асоційовану пневмонію достовірно частіше виявляються мутантний алель 299Gly TLR-4 та комбінації поліморфізмів Arg753Gln TLR-2, Leu412Phe TLR-3, Asp299Gly TLR-4. Частота мутантної алелі 412Phe TLR-3 вища серед хворих на грип-асоційовану пневмонію. Доведено, що особи із поліморфнозміненими генотипами TLR-2, TLR-3, TLR-4 мають підвищену схильність до запальних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів, частих (більше 4 разів на рік) ГРВІ, при яких ризик розвитку ураження НДШ достовірно вищий, у порівнянні з носіями нормального розподілу алелей. Установлено, що грип у пацієнтів із поліморфізмом генів Arg573Gln TLR-2, Leu412Phe TLR-3, Asp299Gly TLR-4 при типовій клінічній картині відрізняється більшою тривалістю основних клінічних симптомів, переважанням середньотяжкого та тяжкого перебігу, високою частотою розвитку грип-асоційованої пневмонії. Доведено, що в хворих із поліморфізмом генів TLR-2, TLR-3, TLR-4 при відсутності загальновизнаних факторів ризику розвитку ускладнень первинна вірусна пневмонія розвивається винятково у носіїв поліморфнозмінених генотипів TLR-3 та їхніх комбінацій з Asp/Gly TLR-4 та Arg/Gln TLR-2 і характеризується: раннім розвитком (на 1-3 добу), переважанням двобічного, багаточасткового ураження легень, тяжким перебігом із тривалою кисневою залежністю, розвитком гострого респіраторного дистрес-синдрому та поліорганної недостатності, більшою летальністю. Установлено, що вторинна вірусно-бактеріальна грип-асоційована пневмонія в осіб із генотипом Leu/Phe TLR-3 та комбінаціями поліморфнозмінених генотипів TLR-2, TLR-3, TLR-4 характеризується переважно тяжким перебігом із двобічним ураженням легень. Вивчена ефективність вакцинації проти грипу в осіб із поліморфізмом генів Arg573Gln TLR-2, Leu412Phe TLR-3, Asp299Gly TLR-4 і доведено, що за імунними та клініко-епідеміологічними показниками вона визначається на рівні вакцинованих із нормальним розподілом алелей TLR-2, TLR-3, TLR-4; Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.13 – инфекционные болезни. – ГУ «Институт эпидемиологии и инфекционных болезней имени Л. В. Громашевского НАМН Украины», Киев, 2015. В диссертационной работе представлены результаты клинического и лабораторного обследования 112 больных с неосложненным течением гриппа и грипп-ассоциированной пневмонией. Группу популяционного контроля составили 170 здоровых лиц аналогичного возраста. Углубленное клинико-анамнестическое обследование для изучения связи полиморфизма генов Arg573Gln TLR-2, Leu412Phe TLR-3, Asp299Gly TLR-4 с воспалительными заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей проведено 98 лицам. Эффективность специфической профилактики гриппа исследовали у 66 вакцинированных. Установлено, что среди больных гриппом и грипп-ассоциированной пневмонией достоверно чаще выявляется мутантная аллель 299Gly TLR-4 и комбинации полиморфизмов Arg753Gln TLR-2, Leu412Phe TLR-3, Asp299Gly TLR-4. Частота аллеля 412Phe TLR-3 выше среди больных грипп-ассоциированной пневмонией. Выявлена связь между носительством полиморфноизмененных генотипов TLR-2, TLR-3, TLR-4 и повышенной склонностью к воспалительным заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей, ОРВИ с частотой эпизодов 4 и более в течение года. Установлено, что риск развития бронхита и пневмонии при ОРВИ выше у лиц с генотипом Leu/Phe TLR-3 ‒ в 2,9, Phe/Phe TLR-3 – в 20,0, комбинациями полиморфноизмененных генотипов TLR-2, TLR-3, TLR-4 – в 12,8 раза, по сравнению с носителями нормального распределения аллелей генов TLR-2, TLR-3, TLR-4. Доказано, что грипп у лиц с мутантными генотипами TLR-3 и комбинациями мутаций в генах TLR-2, TLR-3, TLR-4 имеет особенности клинического течения: дольше продолжаются основные клинические симптомы (температура, головная боль, ломота в теле, боль в горле, общая слабость), преобладает среднетяжелое и тяжелое течение с высокой частотой развития грипп-ассоциированной пневмонии (54,2 % и 50,0 % соответственно). Установлено, что у лиц без общепризнанных факторов риска осложненного течения гриппа первичная вирусная пневмония развивалась исключительно у носителей полиморфноизмененных генотипов TLR-3 (Leu/Phe – 44,4 %, Phe/Phe – 100,0 %) и их комбинациями с Asp/Gly TLR-4 и Arg/Gln TLR-2 (42,8 %) и характеризовалась: ранним развитием (на 1-3 сутки), преобладанием двустороннего, мультилобарного поражения легких, тяжелым течением с длительной кислородной зависимостью, развитием острого респираторного дистресс-синдрома и полиорганной недостаточности, высокой летальностью. Вторичная вирусно-бактериальная грипп-ассоциированная пневмония у лиц с генотипом Leu/Phe TLR-3 и комбинациями полиморфноизмененных генотипов TLR-2, TLR-3, TLR-4 характеризовалась преимущественно тяжелым течением с двусторонним поражением легких. Доказано, что вакцинация против гриппа у лиц с полиморфизмом генов Arg573Gln TLR-2, Leu412Phe TLR-3, Asp299Gly TLR-4 является эффективной с иммунным ответом на уровне вакцинированных с нормальным распределением аллелей TLR-2, TLR-3, TLR-4, о чем свидетельствует динамика нарастания среднегеометрических титров антител к вакцинным штаммам, уровень серопротекции, сероконверсии и подтверждается клинико-эпидемиологическими данными (уменьшением случаев ОРВИ в поствакцинальном периоде в 2,0-3,0 раза; предотвращением осложнений пневмонией у всех вакцинированных и уменьшением частоты развития бронхита в 2,5-3,8 раза; Thesis for the scientific degree of a candidate of medical sciences, specialty 14.01.13 - infectious diseases. – SI “Institute of Epidemiology and Infectious Diseases named after L.V. Gromashevsky of NAMS Ukraine”, Kiev, 2015. The results of clinical and laboratory examination including 112 patients with grippe (63patients with uncomplicated course and 49 patients with grippe-associated pneumonia) and 170 healthy people have been presented in the thesis. It has been established that mutant allele 299Gly TLR-4 and combinations of polymorphisms Arg753Gln TLR-2, Leu412Phe TLR-3, Asp299Gly TLR-4 are revealed significantly more frequent among patients with grippe and grippe-associated pneumonia. The frequency of mutant allele 412Phe TLR-3 is higher among patients with grippe-associated pneumonia. It has been proved that individuals with modified polymorphic genotypes TLR-2, TLR-3, TLR-4 possess increased susceptibility to inflammatory diseases of upper and lower respiratory tract, frequent acute respiratory viral infections (more than 4 times a year) with significantly higher risk of lower respiratory tract destruction compared with the carries of normal distribution of alleles. It has been established that grippe in patients with Arg573Gln TLR-2, Leu412Phe TLR-3, Asp299Gly TLR-4 genes polymorphisms in case of typical clinical picture is notable for prolonged major clinical symptoms as well as the prevalence of moderate and severe course, high incidence of grippe-associated pneumonia. It has been proved that among patients with TLR-2, TLR-3, TLR-4 genes polymorphisms without common risk factors for complications development the primary viral pneumonia develops solely in carriers of modified polymorphic genotypes TLR-3 and their combinations with Asp/Gly TLR-4 and Arg/Gln TLR-2; it is characterized by the following: early onset (on the1st – 3rd day), prevalence of bilateral, multiple lungs lesion, severe course with prolonged oxygen dependence, development of acute respiratory distress syndrome and multiple organ failure, greater lethality. It has been established that secondary viral and bacterial grippe-associated pneumonia in patients with Leu/Phe TLR-3 genotype and combinations of modified polymorphic genotypes TLR-2, TLR-3, TLR-4 is mainly characterized by the severe course with bilateral lungs lesion. The effectiveness of grippe vaccination in patients with Arg573Gln TLR-2, Leu412Phe TLR-3, Asp299Gly TLR-4 genes polymorphisms has been studied; it has been proved that according to the immune and clinical-epidemiological parameters the effectiveness is determined at a rate of the vaccinated patients with normal distribution of TLR-2, TLR- 3, TLR-4 alleles.Документ Особливості клінічного перебігу пневмоній, які ускладнювали грип А/H1N1 в епідемічному сезоні 2009-2010 рр. в Полтавській області(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2012) Прийменко, Наталія Олегівна; Прийменко, Наталья Олеговна; Pryimenko, N.Проведено аналіз клініко-лабораторних даних 54 хворих на грип A/H1N1 ускладнений пневмонією. Було встановлено, що клінічний перебіг пневмонії, яка ускладнювала грип A/H1N1 мала особливості: в початковому періоді домінували симптоми тяжкого перебігу грипу, які маскували ранній розвиток пневмонії, що й стало причиною пізньої госпіталізації хворих (після 4-го дня захворювання - 79,5% пацієнтів); аускультативна картина пневмонії та зниження пульсової сатурації кисню випереджали рентгенологічні зміни. Рентгенологічними особливостями пневмонії при грипі A/H1N1 були: первинне ураження базальних відділів із подальшим розповсюдженням патологічного процесу та переважання двобічного (зливного та субтотального) запалення в легенях (51,8%). Значна кількість хворих мала тяжкий перебіг захворювання та потребувала кисневої терапії. Раннє призначення антибактеріальної терапії не попереджало розвиток пневмонії та її прогресування, що свідчило про первинний вірусний характер ураження легень. В мікробному пейзажі бактеріологічного дослідження харкотиння хворих на грип A/H1N1, ускладнений пневмонією, частіше виділяли Stretococcus pneumoniae, Staphylocосcus aureus, Enterococcus faecium; Проведен анализ клинико-лабораторных данных 54 больных гриппом A/H1N1 осложненным пневмонией. Было установлено, что клиническое течение пневмонии, осложняющей грипп A/H1N1 имеет особенности: в начальном периоде доминировали симптомы тяжелого течения гриппа, которые маскировали раннее развитие пневмонии, что стало причиной поздней госпитализации больных (после 4-го дня заболевания 79,5% пациентов); аускультативная картина пневмонии и снижение пульсовой сатурации кислорода предшествовали рентгенологическим изменениям. Рентгенологическими особенностями пневмонии при гриппе A/H1N1 были: первичное поражение базальных отделов с последующим распространением патологического процесса и преобладанием двустороннего (сливного и субтотального) воспаления легких (51,8%). Значительное количество больных имело тяжелое течение заболевания и нуждалось в кислородной терапии. Ранее назначение антибактериальной терапии не предупреждало развитие пневмонии и ее прогрессирование, что свидетельствовало о первично вирусном характере поражения легких. В микробном пейзаже бактериологического исследования мокроты больных гриппом A/H1N1, осложненным пневмонией, чаще выделяли Stretococcus pneumoniae, Staphylocосcus aureus, Enterococcus faecium; The present work aimed to analyze pneumonia clinical course complicated with А/H1N1 grippe. The analysis of clinical and laboratory data of 54 patients with А/H1N1 grippe complicated with pneumonia has been carried out. It was determined that the clinical course of pneumonia complicated with А/H1N1 grippe had the following peculiarities: the symptoms of grippe severe course were prevalent during the initial period, they masked early pneumonia development leading to late hospitalization (after the fourth day of the disease 79,5% of patients); auscultative presentation of pneumonia and decrease of pulse saturation of oxygen passed ahead radiologic changes. The radiologic changes of pneumonia complicated with А/H1N1 grippe were the following: primary lesion of basal departments with the further distribution of pathological process and prevalence of bilateral (fused or subtotal) inflammation in lungs (51,8%). The significant amount of patients had severe course of the disease and needed oxygen therapy. Early administration of antibacterial therapy didn’t prevent pneumonia development and progress that testified to primary viral character of lungs disruption. The sputum microbial view of patients with А/H1N1 grippe complicated with pneumonia during bacteriological analysis more often revealed Stretococcus pneumoniae, Staphylocосcus aureus, Enterococcus faecium.Документ Особливості перебігу пневмоній при грипі у осіб з поліморфізмом генів TLR-2, TLR-3, TLR-4(Одеський національний медичний університет, 2014) Дубинська, Галина Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Дубинская, Галина Михайловна; Прийменко, Наталья Олеговна; Dubynska, G.; Pryimenko, N.Цель - проанализировать течение гриппа, осложненного пневмонией, у пациентов с полиморфизмом генов TLR-2 Arg753Gln, TLR-3 Leu412Phe, TLR-4 Asp299Gly. В исследование были включены 36 пациентов (25 женщин и 11 мужчин) преимущественно молодого и среднего возраста, не имеющие общепризнанных факторов риска развития тяжелого и осложненного течения гриппа. Было установлено что у преимущественного большинства (69,5%) больных гриппом, осложненным пневмонией,определялись мутации в генах TLR-2, TLR-3, TLR-4. Мутантные генотипы Asp/Gly TLR-4 и Arg/Gln TLR-2 выявлялись, как правило, в комбинации с полиморфизмом гена Leu412Phe TLR-3. Показано, что люди с мутантным гомозиготным генотипом TLR-3 и комбинацией мутантных генотипов TLR-2, TLR-3 TLR-4 составляют группу повышенного риска развития вирусной пневмонии у больных гриппом, а наличие мутантных генотипов Arg/Gln TLR-2, Leu/Phe, Phe/Phe TLR-3 и Asp/Gly TLR-4 является прогностически неблагоприятным признаком в отношении тяжести течения пневмонии, развития ПОН и ОРДС, а также летального исхода; Introduction. The most number of lethal cases due to grippe is connected with complications development with pneumonias majority. The search of markers determining the risk of severe and complicated forms of grippe development among alleles of TLR genes is a new promising area of research. The objective of research is to analyze grippe course complicated by pneumonia in patients with TLR-2 gene Arg753Gln, TLR-3 gene Leu412Phe, TLR-4 Asp299Gly polymorphism. Methods. There were 36 patients (25 females and 11 males) included into the research; they were mainly of young and middle age (40,21,72 in average) without established risk factors of severe and complicated grippe course. Pneumonia has resulted to death for 4 (11,1%) patients. The dead patients’ age was from 26 to 52 (42,53,09 in average). The results. The conducted researches have shown that there was a mutation of TLR-2, TLR-3, TLR-4 genes in the majority of patients (69,5%) with grippe complicated by pneumonia. There was a standard distribution of TLR genes alleles in one third of the patients while the mutations (the most common of TLR-3 (66,6%) genes) were diagnosed in rest of the patients. Viral pneumonia was diagnosed solely (100,0%) in patients with TLR genes polymorphism, primarily TLR-3 (83,3%). The severity of pneumonia course has depended on the presence of TLR-3 gene polymorphism. TLR-3 gene Leu412Phe polymorphism has been revealed more often in patients with severe course of pneumonia compared with moderate (83,3% against 50,0%). Conclusions. The conducted research has shown that patients with TLR-2, TLR-3, TLR-4 genes polymorphism have the increased risk of pneumonia development in case of grippe. The patients with TLR-3 mutant genotype and combination of TLR-2, TLR-3, TLR-4 mutant genotypes are in risk group for viral pneumonia development in case of grippe. The presence of Arg/Gln TLR-2, Leu/Phe, Phe/Phe TLR-3 and Asp/Gly TLR-4 mutant genotypes is the predictable unfavorable feature in relation to the severity of pneumonia course in case of grippe, the development of multiple organ failure (MOF) and acute respiratory distress syndrome (ARDS) as well as fatal outcome.Документ Роль поліморфізму генів TLR-2, TLR-3, TLR-4 у формуванні сприйнятливості до запальних захворювань дихальних шляхів(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Прийменко, Наталія Олегівна; Прийменко, Наталья Олеговна; Pryimenko, N.Метою дослідження було простежити зв'язок поліморфізму Arg753Gln гену TLR-2, Leu412Phe гену TLR-3, Asp299Gly гену TLR-4 зі схильністю до запальних захворювань дихальних шляхів і розвитком ускладнених форм гострих респіраторних вірусних інфекцій. В дослідження включено 126 практично здорових осіб. Виявлена велика частота мутантних генотипів TLR-3 (Leu/Phe, Phe/Phe). Доведено статистично значимий зв'язок поліморфізму Asp299Gly гену TLR-4 та Leu412Phe гену TLR-3 зі схильністю до запальних захворювань верхніх та нижніх дихальних шляхів. Крім того з’ясовано, що особи з мутантними генотипами TLR-3, TLR-4 та їх комбінацією мають схильність до частих гострих респіраторних вірусних інфекцій з розвитком ускладнень. Таким чином, встановлено, що маркером високої сприйнятливості до запальних захворювань дихальних шляхів є наявність поліморфнозміненого генотипу TLR-3, TLR-4 та їх комбінація; Целью исследования было проследить связь полиморфизма Arg753Gln гена TLR-2, Leu412Phe гена TLR-3, Asp299Gly гена TLR-4 с предрасположенностью к воспалительным заболеваниям дыхательных путей и развитием осложненных форм острых респираторных вирусных инфекций; В исследование вошло 126 практически здорових людей. Выявлена высокая частота мутантных генотипов TLR-3 (Leu/Phe, Phe/Phe). Доказана статистически значимая связь полиморфизма Asp299Gly гена TLR-4 и Leu412Phe гена TLR-3 с предрасположенностью к воспалительным заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей. Кроме того установлено, что люди с мутантными генотипами TLR-3 и TLR-4, а также их комбинацией склонны к частым острым респираторным вирусным инфекциям с развитием осложнений. Таким образом, установлено, что маркером высокой восприимчивости к воспалительным заболеваниям дыхательных путей является наличие полиморфноизмененного генотипа TLR-3 и TLR-4, а также их комбинация; The objective of the study was to trace the connection between TLR-2 gene Arg753Gln, TLR-3 gene Leu412Phe, TLR-4 Asp299Gly polymorphism and susceptibility to the inflammatory respiratory diseases and the development of complicated forms of acute viral respiratory infections. There were 126 almost healthy persons included into the study. A great frequency of mutant genotypes TLR-3 (Leu/Phe, Phe/Phe) has been revealed. It has been statistically proved that there was significant connection between TLR-4 gene Asp299Gly polymorphism and susceptibility to the inflammatory diseases of the upper and lowers respiratory tracts, and TLR-3 gene Leu412Phe polymorphism and the impairments of the lower respiratory tract mainly. Besides it has been found out that persons with mutant genotypes TLR-3 and TLR-4 and their combination are susceptable to frequent acute viral respiratory infections with complications development. Thus, it has been determined that the marker of high susceptibility to inflammatory respiratory diseases is the presence of polymorphous changed TLR-3 and TLR-4 genotypes and their combination.