Перегляд за Автор "Tkachenko, M."
Зараз показуємо 1 - 20 з 25
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Аспекти раціональної патогенетичної терапії хронічної серцевої недостатності в загальнолікарській практиці(Державний вищий навчальний заклад «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України». ТДМУ «Укрмедкнига», 2015-06-17) Ждан, Вячеслав Миколайович; Кітура, Оксана Євгенівна; Кітура, Євдокія Михайлівна; Бабаніна, Марина Юріївна; Ткаченко, Максим Васильович; Іваницький, Ігор Валерійович; Zhdan, V.; Kitura, O.; Kitura, Ye.; Babanina, M.; Tkachenko, M.; Ivanickiy, I.В статті висвітлюються питання фармакотерапії хронічної серцевої недостатності і, зокрема, розглядаються особливості патогенетичної терапії β–адреноблокаторами і інгібіторами АПФ; The article deals with questions of pharmacotherapy of chronic heart failure, in particular it′s said about the features of pathogenetic therapy β–blockers and ACE inhibitors.Документ Аспекти терапії пацієнтів із серцевою недостатністю в по єднанні із фібриляцією передсердь у загальнолікарській практиці(Тернопільський державний медичний університет імені І.Я.Горбачевського, 2016) Ждан, Вячеслав Миколайович; Кітура, Євдокія Михайлівна; Кітура, Оксана Євгенівна; Бабаніна, Марина Юріївна; Ткаченко, Максим Васильович; Шилкіна, Людмила Миколаївна; Хайменова, Галина Сергіївна; Zhdan, V.; Kitura, Ye.; Kitura, O.; Babanina, M.; Tkachenko, M.; Shylkina, L.; Khaymenova, G.Розглянуто клінічний випадок пацієнта із серцевою недостатністю і постійною формою фібриляції передсердь. Обговорюються особливості терапії таких пацієнтів; The article considered a clinical case of a patient with heart failure and permanent atrial fibrillation. The features of the treatment of these patients are discussed.Документ Аспекти терапії постменопаузального остеопорозу в загальнолікарській практиці (клінічний випадок)(Київ, IНЦ «Лiкарська справа», 2013) Ждан, Вячеслав Миколайович; Кітура, Оксана Євгенівна; Кітура, Євдокія Михайлівна; Бабаніна, Марина Юріївна; Ткаченко, Максим Васильович; Ждан, Вячеслав Николаевич; Китура, Оксана Евгеньевна; Китура, Евдокия Михайловна; Бабанина, Марина Юрьевна; Ткаченко, Максим Васильевич; Zhdan, V.; Kitura, O.; Kitura, Ye.; Babanina, M.; Tkachenko, M.Описано випадок постменопаузального остеопорозу з компресійним переломом хребта у пацієнтки з ранньою хірургічною менопаузою. Розглянуто основні фактории ризику остеопорозу, клінічні прояви, методи діагностики, основні заходи профілактики і фармакологічної корекції, зокрема бісфосфонатами; Описан случай постменопаузального остеопороза (ОП) с компрессионным переломом тела позвонка (ThIV) у пациентки с ранней хирургической менопаузой. Указаны основные факторы риска ОП, ранняя диагностика, основные методы профилактики и фармакологической коррекции, в частности бисфосфонатами; In this article demonstrated а clinical case of patients withpostmenopausal osteoporosis with compression fractures of (ThIV). Indicates the basic risk factors for postшenopausal osteoporosis, clinic, diagnosis, principlesoftherapy.Документ Використання пошукових інтернет-систем в педагогічних сценаріях на етапі післядипломної медичної освіти(2010-12-16) Гаєвський, Сергій Олександрович; Гаевский, Сергей Александрович; Gajevsky, S.; Гопко, Олександр Феліксович; Гопко, Александр Феликсович; Gopko, O.; Ткаченко, Максим Васильович; Ткаченко, Максим Васильевич; Tkachenko, M.Документ Вплив розувастатину і піоглітазону на показники гомеостазу у хворих на остеоартроз з метаболічним синдромом і атеросклерозом(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2010-08-26) Ткаченко, Максим Васильович; Ждан, Вячеслав Миколайович; Ткаченко, Максим Васильевич; Ждан, Вячеслав Николаевич; Tkachenko, M.; Zhdan, V.Серед ревматичних захворювань остеоартроз (ОА) посідає перше місце у світі, а в Україні на дану патологію хворіє 3,5 млн населення. Метою нашого дослідження було вивчення впливу розувастатину та піоглітазону на патогенетичні механізми ОА у поєднанні з МС та атеросклерозом. Включення до терапії піоглітазону та розувастатину сприяє нормалізації показників ліпідного профілю, пригніченню активності оксидантного стресу у хворих на ОА у поєднанні з МС та АС; Среди ревматических заболеваний остеоартроз (ОА) занимает первое место в мире, а в Украине данной патологией болеет 3500000 населения. Целью нашего исследования было изучение влияния розувастатина и пиоглитазона на патогенетические механизмы ОА в сочетании с МС и атеросклерозом. Включение в терапию пиоглитазона и розувастатина способствует нормализации показателей липидного профиля, угнетению активности оксидантного стресса у больных ОА в сочетании с МС и АС; Among the rheumatic diseases are osteoarthritis (OA) took first place in the world, while in Ukraine this pathology is sick 3500000 population. The aim of our study was to examine the influence of rosuvastatin and pioglitazone on the pathogenetic mechanisms of OA in combination with MS and atherosclerosis. Inclusion in the therapy of pioglitazone and rosuvastatin contributes to the normalization of lipid profile, depressed activity of oxidative stress in patients with OA in combination with MS and AS.Документ Вплив цукрового діабету 2-го типу на якість життя та клініко-функціональний стан хворих на остеоартроз та шляхи корекції(Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, 2011) Ждан, Вячеслав Миколайович; Ждан, Вячеслав Николаевич; Zhdan, V.; Ткаченко, Максим Васильович; Ткаченко, Максим Васильевич; Tkachenko, M.; Гопко, Олександр Феліксович; Гопко, Александр Феликсович; Gopko, O.; Гаєвський, Сергій Олександрович; Гаевский, Сергей Александрович; Gajevsky, S.В статті наведені результати вивчення якості життя хворих на остеоартроз у поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу. Доведено, що за умов поєднаної патології вірогідно погіршується клініко-функціональний стан хворих, який негативно впливає на якість життя. Включення піоглітазону до комплексної терапії дозволяє зменшити активність системного запалення, що сприяє покращанню клінічного перебігу захворювання та підвищенню якості життя пацієнтів ; В статье приведены результаты изучения качества жизни больных остеоартрозом в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа. Доказано, что в условиях сочетанной патологии достоверно ухудшается клинико-функциональное состояние больных, что отрицательно влияет на качество жизни. Включение пиоглитазона в комплексную терапию позволяет уменьшить активность системного воспаления, что способствует улучшению клинического течения заболевания и повышению качества жизни больных ; The results of studying the quality of life in patients with osteoarthritis in combination with diabetes mellitus type 2 are cited in the article. It has been proved that under the combined pathology significantly worsens the clinical and functional status of patients, which negatively affects the quality' of life. Inclusion of pioglitazone in the complex therapy allows to reduce the activity of systemic inflammation that promotes the improvement of the clinical course of the disease and raising the quality of life of patients.Документ Впровадження інноваційних технологій в післядипломну медичну освіту: проблеми та їх вирішення(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2012) Ждан, Вячеслав Миколайович; Ждан, Вячеслав Николаевич; Zhdan, V.; Скрипник, Ігор Миколайович; Скрыпник, Игорь Николаевич; Skrypnyk, I.; Гопко, Олександр Феліксович; Гопко, Александр Феликсович; Gopko, O.; Шарбенко, Тетяна Вячеславівна; Шарбенко, Татьяна Вячеславовна; Sharbenko, T.; Гаєвський, Сергій Олександрович; Гаевский, Сергей Александрович; Gajevsky, S.; Ткаченко, Максим Васильович; Ткаченко, Максим Васильевич; Tkachenko, M.В роботі наведені інноваційні технології, які використовуються при викладанні дерматології сімейним лікарям. Широко впроваджені у навчальний процес рольові ігри , взаємний аудит, мультимедійні презентації, самостійна робота з хворими и та відпрацювання практичних навичок.Документ Гіперурикемія і артеріальна гіпертензія у загальнолікарській практиці(Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л.Шупика, 2015-10-09) Ждан, Вячеслав Миколайович; Кітура, Оксана Євгенівна; Кітура, Євдокія Михайлівна; Бабаніна, Марина Юріївна; Ткаченко, Максим Васильович; Ждан, Вячеслав Николаевич; Китура, Оксана Евгеньевна; Китура, Евдокия Михайловна; Бабанина, Марина Юрьевна; Ткаченко, Максим Васильевич; Tkachenko, M.; Babanina, M.; Kitura, Ye.; Kitura, O.; Zhdan, V.У статті наведені два клінічні випадки гіперурикемії у поєднанні із артеріальною гіпертензією (АГ). Розглядається роль і значення гіперурикемії як незалежного фактора ризику розвитку кардіоваскулярних подій у хворих з АГ; В статье приведены два клинических случая гиперурикемии в сочетании с артериальной гипертензией (АГ). Рассматривается роль и значение гиперурикемии как независимого фактора риска развития кардиоваскулярных событий у больных с АГ; There are two clinical cases hyperuricemia, which are combined with hypertension in this article. We consider the role and importance hyperuricemia as an independent risk factor of cardiovascular events in patients with hypertension.Документ Гіпоурикемічна терапія для профілактики та лікування подагри: актуальний стан проблеми(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2017) Ткаченко, Максим Васильович; Ткаченко, Максим Васильевич; Tkachenko, M.Подагра є одним із найбільш поширених ревматологічних захворювань яке уражує суглоби в Україні та світі. В Україні поширеність подагри становить 0,4 % дорослого населення, поширеність гіперурикемії – 15-20%. Запобігання майбутнім подагричним атакам вимагає зниження рівня сечової кислоти в сироватці, що сприяє розчиненню кристалів урату, це відбувається шляхом зменшення синтезу сечової кислоти в сироватці крові та збільшення її екскреції нирками. Інгібітори ксантин оксидази (ІКО), такі як алопуринол і фебуксостат, є препаратами першої лінії для профілактики гострих подагричних атак. Пробенецид (урикозурічний агент) – це допоміжна терапія або препарат другого ряду, який застосовується коли ІКО протипоказані або погано переносяться. Нещодавно кілька препаратів третьої лінії (наприклад, пеглотиказа, лезінурад) стали доступними для лікування рефрактерної подагри; Подагра является одним из самых распространенных ревматических заболеваний поражающее суставы в Украине и мире. В Украине распространенность подагры составляет 0,4% взрослого населения, распространенность гиперурикемии - 15-20%. Предотвращения будущих подагрических атак требует снижения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, способствует растворению кристаллов уратов, это происходит путем уменьшения синтеза мочевой кислоты в сыворотке крови и увеличение ее почками. Ингибиторы ксантин оксидазы (ИКО), такие как аллопуринол и фебуксостат, являются препаратами первой линии для профилактики острых подагрических атак. Пробенецид (урикозурический агент) - это вспомогательная терапия или препарат второго ряда, который применяется когда ИКО противопоказаны или плохо переносятся. Недавно несколько препаратов третьей линии (например, пеглотиказа, лезинурад) стали доступными для лечения рефрактерной подагры; Gout is one of the most common rheumatologic diseases affecting joints in Ukraine and in the world. In Ukraine, the prevalence of gout is 0.4% of the adult population, the prevalence of hyperuricemia is 15-20% . Preventing future gouty attacks requires a reduction in uric acid levels in the serum, which contributes to the dissolution of urat crystals, this occurs by reducing the synthesis of uric acid in serum and increasing its excretion by the kidneys. Inhibitors of xanthine oxidase (ICO), such as allopurinol and febuxostat, are first-line drugs for the prevention of acute gouty attacks. Probenecid (a uricosuric agent) is an auxiliary or secondline drug that is used when an ICE is contraindicated or poorly tolerated. Recently, several drugs of the third line (for example, pioglitaca, lezinuride) have become available for the treatment of refractory gout.Документ Дистанцйне навчання: проблеми впровадження в післядипломній медичній освіті(Вищий державний навчальний заклад України "Українська державна стоматологічна академія", 2012) Ждан, Вячеслав Миколайович; Ждан, Вячеслав Николаевич; Zhdan, V.; Скрипник, Ігор Миколайович; Скрыпник, Игорь Николаевич; Skrypnyk, I.; Гаєвський, Сергій Олександрович; Гаевский, Сергей Александрович; Gajevsky, S.; Гопко, Олександр Феліксович; Гопко, Александр Феликсович; Gopko, O.; Шарбенко, Тетяна Вячеславівна; Шарбенко, Татьяна Вячеславовна; Sharbenko, T.; Ткаченко, Максим Васильович; Ткаченко, Максим Васильевич; Tkachenko, M.Документ Діагностична цінність визначення антитіл до anti-CCP, ревматоїдного фактору та маркерів запалення у хворих на ревматоїдний артрит(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Ткаченко, Максим Васильович; Бабаніна, Марина Юріївна; Хайменова, Галина Сергіївна; Ткаченко, Максим Васильевич; Бабанина, Марина Юрьевна; Хайменова, Галина Сергеевна; Tkachenko, M.; Babanina, M.; Кhaymenova, G.Метою дослідження було порівняти діагностичну цінність лабораторних показників активності ревматоїдного артриту: матриксної металопротеінази-3 (ММР-3), антитіл до антициклічного цитрулінованого пептиду (anti-CCP), ревматоїдного фактору (RF), швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) та С-реактивного білку (СРБ) у хворих з ерозивною і неерозивною формами ревматоїдного артриту. В обстеження була залучена група хворих, що складається з 60 пацієнтів з РА, діагноз яких відповідає переглянутим критеріям Американського Коледжу з ревматології. Імуноферментний аналіз (ELISA) використовували для визначення anti-CCPта MMP-3.РФ визначали за допомогою посиленого латексного імунонефелометричного аналізу. СРБ вимірювали за допомогою латексного імуноаналізу. Рівні титрів антитіл до anti-CCP і ШОЕ були значно вище у пацієнтів з ерозивним РА, ніж у пацієнтів з неерозивним РА (р<0,001 та 0.0341), відповідно. Крім того, більш висока частота підвищених титрів антитіл до anti-CCP була виявлена у пацієнтів з ерозивним РА в порівнянні з пацієнтами з неерозивним РА (78,3% проти 43,2%, відповідно). Крива ROC для anti-CCP проходить ближче до верхнього лівого кута, ніж інші маркери і площа під кривою anti-CCP була значно більше, ніж площа під кривою інших маркерів (0,755 для anti-CCP, 0,660 для ШОЕ, 0,611 для CRP,0,577 для РФ і 0,484 для MMP-3 жінок). Позитивна прогностична цінність була вище для антитіл доanti-CCP в порівнянні з іншими маркерами. Ми не знайшли значної статистичної кореляції між титрами антитіл до anti-CCP і запальними маркерами, такими як ШОЕ або СРБ. Проте, ми підтвердили кореляцію підвищених титрів антитіл до anti-CCP і РФ в обох групах пацієнтів, тоді як ступінь кореляції була більш значущою у пацієнтів з неерозивним РА. Результати нашого дослідження свідчать про те, що наявність підвищених титрів антитіл до anti-CCP має краще діагностичне значення в порівнянні з ММР-3, РФ, СРБ і ШОЕ у хворих на ерозивний РА; Целью исследования было сравнить диагностическую ценность лабораторных показателей активности ревматоидного артрита: матриксной металлопротеиназ-3 (ММР-3), антител к антициклического цитрулинированному пептиду (anti-CCP), ревматоидного фактора (RF), скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка (СРБ) у больных с эрозивной и неерозивной формами ревматоидного артрита. В обследование была привлечена группа больных, состоящая из 60 пациентов с РА, диагноз которых соответствует пересмотренным критериям Американского Колледжа по Ревматологии. Иммуноферментный анализ (ELISA) использовали для определения anti-CCP и MMP-3. РФ определяли с помощью усиленного латексного иммунонефелометрического анализа. СРБ измеряли с помощью латексного иммуноанализа. Уровни титров антител к anti-CCP и СОЭ были значительно выше у пациентов с эрозивным РА, чем у пациентов с неэрозивным РА (р <0,001 и 0.0341), соответственно. Кроме того, более высокая частота повышенных титров антител к anti-CCP была обнаружена у пациентов с эрозивным РА по сравнению с пациентами с неэрозивным РА (78,3% против 43,2%, соответственно). Кривая ROC для anti-CCP проходит ближе к верхнему левому углу, чем другие маркеры и площадь под кривой anti-CCP была значительно больше, чем площадь под кривой других маркеров (0,755 для anti-CCP, 0,660 для СОЭ, 0,611 для CRP, 0,577 для РФ и 0,484 для MMP-3 женщин). Положительная прогностическая ценность была выше для антител к anti-CCP по сравнению с другими маркерами. Мы не нашли значительной статистической корреляции между титрами антител к anti-CCP и воспалительными маркерами, такими как СОЭ или СРБ. Однако мы подтвердили корреляцию повышенных титров антител к anti-CCP и РФ в обеих группах пациентов, тогда как степень корреляции была более значимой у пациентов с неэрозивным РА. Результаты нашего исследования свидетельствуют о том, что наличие повышенных титров антител к anti-CCP имеет лучшее диагностическое значение по сравнению с ММР-3, РФ, СРБ и СОЭ у больных эрозивный РА; The aim of the study was to compare the diagnostic value of laboratory parameters of rheumatoid arthritis progression: matrix metaloproteinase-3 (MMP-3), antibodies to cyclic citrullinated anti-peptide (anti-CCP), rheumatoid factor (RF), erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C-reactive protein (CRP) in patients with erosive and non-erosive forms of rheumatoid arthritis. The survey involved 60 patients with RA, whose diagnosis met the revised criteria of the American College of Rheumatology. Enzymatic Assay (ELISA) was used to determine the anti-MMP-CCP-3. RF was assessed by latex strengthening imunonotelometrical analysis. CRP was measured using latex immunoassay. The levels of antibody titres for anti-CCP and ESR were significantly higher in patients with erosive RA than in patients with RA non-erosive (p < 0.001 and 0.0341), respectively. Moreover, higher frequency of high titres of antibodies to anti-CCP was found in patients with erosive RA compared to patients with non-erosive RA (78.3% vs. 43.2%, respectively). ROC curve for anti-CCP passed near the upper near left corner than the other markers and area under the curve anti-CCP were much larger than the area under the curve of other markers (0.755 for anti-CCP, 0,660 for ESR, 0.611 for CRP, 0,577 for RF and 0.484 MMP-3 for women). The positive predictive value was higher for antibodies to anti-CCP compared with other markers. We found no significant statistical correlation between antibody titres for anti-CCP and inflammatory markers such as CRP or ESR. However, we confirmed the correlation of high antibody titres for anti-CCP and RF in both groups of patients, while the degree of correlation was more significant in patients with RA non-erosive. Our results indicate that the presence of high titres of antibodies to anti-CAP points out better diagnostic value compared to MAP-3, FRO, CRP and EAR in patients with erosive RA.Документ Корекція порушень гомеостазу у хворих на остеоартроз у поєднанні з метаболічним синдромом і атеросклерозом(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2010-04-12) Ждан, Вячеслав Миколайович; Кайдашев, Ігор Петрович; Ткаченко, Максим Васильович; Ждан, Вячеслав Николаевич; Кайдашев, Игорь Петрович; Ткаченко, Максим Васильевич; Zhdan, V.; Kaidashev, I.; Tkachenko, M.В статті наведені результати вивчення впливу розувастатину на основні ланки патогенезу остеоартрозу у поєднанні із метаболічним синдромом і коронарним атеросклерозом. Доведений позитивний вплив комплексної терапії на показники ліпідного профілю (зниження концентрації холестерину, тригліцеридів, індексу атерогенності), зменшення товщини комплексу інтими-медіа, пригнічення активності ендогенного запалення, що сприяло покращенню клінічного перебігу захворювання; В статье приведены результаты изучения влияния розувастатину на основные звенья патогенеза остеоартроза в сочетании с метаболическим синдромом и коронарным атеросклерозом. Доказано положительное влияние комплексной терапии на показатели липидного профиля (снижение концентрации холестерина, триглицеридов, индекса атерогенности), уменьшение толщины комплекса интима-медиа, угнетение эндогенного воспаления, что способствовало улучшению клинического течения заболевания; The results of studying the influence of rosuvastatin on the main elements of the pathogenesis of osteoarthritis in combination with the metabolic syndrome and coronary atherosclerosis. The positive effect of combined therapy on lipid profile (decrease in the concentration of cholesterol, triglycerides, atherogenic index), reducing the thickness of the intima-media complex, inhibition of endogenous inflammation, thus improving the clinical course of disease.Документ Корекція терапії поєднаних патологій: остеоартрит та цукровий діабет ІІ тип, на основі клініко-функціональних показників та якості життя(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2014) Ткаченко, Максим Васильович; Бабаніна, Марина Юріївна; Хайменова, Галина Сергіївна; Tkachenko, M.; Babanina, M.; Haymenova, G.Остеоартрит (ОА) – це група захворювань різної етіології з подібними біологічними, морфологічними та клінічними проявами й наслідками, в основі яких лежить ураження всіх елементів суглобу, в першу чергу суглобового хряща, а також субхондральних відділів кістки, синовіальної оболонки, зв’язок, капсули і периартикулярних м’язів. Інсулінорезистентність, що лежить в основі цукрового діабету (ЦД) 2-го типу, здатна збільшувати продукцію глікозильованих сполук і вільних радикалів, що провокують ендотеліальну дисфункцію. Ушкодження, викликані вільними радикалами, сприяють прогресуванню атеросклерозу і захворюванням суглобів. Мета дослідження – підвищити ефективність лікування хворих на остеоартрит у поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу на підставі вивчення клінічного перебігу та якості життя хворих та обґрунтування фармакологічної корекції. Матеріали і методи. Під спостереженням знаходилось 88 хворих на ОА. У відповідності до поставлених завдань хворі були розподілені наступним чином: І група – 32 хворих на ОА (традиційна патогенетична терапія: нестероїдні протизапальні засоби, хондропротектори, фізіотерапевтичне лікування); ІІ група – 56 хворих на ОА і ЦД 2-го типу в стадії субкомпенсації (призначався метформін з піоглітазоном в дозі 15 мг на добу на фоні стандартної патогенетичної терапії ОА). Контрольну групу склали 24 практично здорові особи віком від 40 до 65 років, показники обстеження яких не відрізнялися від загальноприйнятих норм. Для клінічної оцінки функціонального стану опорно-рухового апарату використовувались наступні тести: суглобовий індекс Річі, вираженість болю за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ), індекс Lequesne, WOMAC (Western Ontario and McMaster University). Для визначення якості життя хворих на ОА використовували анкету EuroQol-5D. Результати дослідження та їх обговорення. При первинному обстеженні хворих на ОА і пацієнтів з поєднаною патологією з’ясовувалося, що приєднання ЦД відіграє значну роль у посиленні проявів суглобового синдрому. Через 6 місяців спостереження у хворих з поєднаною патологією під впливом піоглітазону на фоні традиційної патогенетичної терапії вірогідно зменшились показники ВАШ у 1,9 рази (3,18±0,24 см проти 6,01±0,59 см; р<0,05), індексу Lequesne у 2,0 рази (9,42±1,81 бали проти 19,17±4,15 бали; р<0,05) та WOMAC у 1,6 рази (38,7±3,7 бали проти 63,8±8,3 бали; р<0,05) відповідно та зменшився індекс EuroQol-5D у 1,9 рази (5,01±0,92 бали проти 9,98±0,23 бали; р<0,05) на фоні покращення показників Висновки. Клініко-функціональний стан та якість життя хворих на остеоартрит тісно залежить від наявності супутньої патології, а саме, ЦД 2-го типу. Призначення піоглітазону покращує клінічний перебіг та якість життя хворих з поєднаною патологією за рахунок впливу на основні патогенетичні чинники синтропії; Objective: to increase the effectiveness of the therapy for patients with osteoarthritis and diabetes mellitus type 2 on the basis of a study of the clinical course and life quality of patients and to offer the grounds of pharmacological correction needed. Materials and methods. We observed 88 patients with OA who were distributed as follows: I group of 32 patients with OA who took conventional pathogenetic therapy of nonsteroidal anti-inflammatory drugs, chondroprotectors, physiotherapy); II group of 56 patients with OA and diabetes type 2 in the stage of subcompensation (metformin, pioglitazone in a dose of 15 mg per day and standard pathogenetic therapy of OA). The control group consisted of 24 healthy persons aged 40 to 65years, whose survey figures did not differ from the normal findings accepted. Conclusions. Clinical and functional status and life quality of the patients with osteoarthritis is closely dependent on the presence of comorbidities, namely, diabetes type 2. Pioglitazone improves the clinical course and the quality of life in thepatients with comorbidity due to the impact on the main pathogenetic factors of syntropy.Документ Новітні інформаційні технології як запорука успішної підготовки майбутнього лікаря(Харківська медична академія післядипломної освіти, 2013) Ждан, Вячеслав Миколайович; Шилкіна, Людмила Миколаївна; Штомпель, Вікторія Юріївна; Бабаніна, Марина Юріївна; Іваницький, Ігор Валерійович; Ткаченко, Максим Васильович; Ждан, Вячеслав Николаевич; Шилкина, Людмила Николаевна; Штомпель, Виктория Юрьевна; Бабанина, Марина Юрьевна; Иваницкий, Игорь Валериевич; Ткаченко, Максим Васильевич; Zhdan, V.; Shylkina, L.; Shtompel, V.; Babanina, M.; lvanytskyy, І.; Tkachenko, M.На сучасному етапі формування і функціонування наявних наочних освітніх ресурсів необхідне залучення до навчального процесу всесвітньо відомих електронних інноваційно-інформаційних засобів на різних рівнях підготовки майбутнього лікаря; На современном этапе формирования и функционирования имеющихся наглядных образовательных ресурсов необходимо привлечение к учебному процессу всемирно известных электронных инновационно - информационных средств на различных уровнях подготовки будущего врача; At the present stage of formation and functioning оf existing visual educational resources necessary involvement іn the educational process of world famous electronic innovative information tools аt different levels оf training future doctors.Документ Оверлап-синдром аутоиммунного поражения печени у пациента с неспецифическим язвенным колитом(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Ждан, Вячеслав Николаевич; Дорофеев, Андрей Эдуардович; Кирьян, Елена Анатольевна; Бабанина, Марина Юрьевна; Волченко, Григорий Вилльевич; Ткаченко, Максим Васильевич; Ждан, Вячеслав Миколайович; Дорофєєв, Андрій Едуардович; Кир'ян, Олена Анатоліївна; Бабаніна, Марина Юріївна; Волченко, Григорій Вілійович; Ткаченко, Максим Васильович; Zhdan, V. N.; Dorofeyev, А. E.; Kyryan, O. A.; Babanina, M. Yu.; Volchenko, H. V.; Tkachenko, M.Статья посвящена гастроэнтерологической патологии, которая плохо поддается терапии и является сложной в диагностическом поиске для врача – воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК). Тяжесть состояния больных с ВЗК зачастую обусловлена внекишечными проявлениями. Из внекишечных поражений при ВЗК чаще выявляются изменения суставов, поражение кожи и слизистых, нарушения деятельности бронхопульмональной системы, определяются отклонения в печеночных пробах. Такая тяжелая гепатобилиарная патология, как первичный склерозирующий холангит (ПСХ), билиарный цирроз, холангиокарцинома, выявляется достаточно редко, не более чем у 2-6% всех случаев. Именно ПСХ имеет наиболее тесные связи с ВЗК. В статье представлен клинический случай оверлап - синдрома аутоиммунного поражения печени у пациента с неспецифическим язвенным колитом. Проведен диагностический поиск возможных причин развития внекишечного проявления заболевания. Комбинированное адекватное лечение позволило своевременно стабилизировать состояние больного, предотвратить дальнейшее развитие холестаза и декомпенсации процесса; Стаття присвячена гастроентерологічній патології, яка погано піддається терапії і є складною в діагностичному пошуку для лікаря – запальним захворюванням кишківника (ЗЗК). Важкість стану хворих із ЗЗК часто обумовлена позакишковими проявами. З позакишкових уражень при ЗЗК частіше виявляються зміни суглобів, ураження шкіри і слизових, порушення діяльності бронхопульмональної системи, визначаються відхилення в печінкових пробах. Така важка гепатобіліарна патологія, як первинний склеро-зуючий холангіт (ПСХ), біліарний цироз, холангіокарцинома виявляється досить рідко, не більше ніж у 2–6% всіх випадків. Саме ПСХ має найбільш тісні зв’язки із ЗЗК. В статті відображено клінічний випадок оверлап – синдрому автоімунного ураження печінки у хворого з неспецифічним виразковим колітом. Проведено діагностичний пошук можливих причин розвитку позакишкових проявів захворювання. Комбіноване адекватне лікування дозволило своєчасно стабілізувати стан хворого, попередити подальший розвиток холестазу та декомпенсацію процессу; The article is devoted to inflammatory bowel disease (IBD), a gastroenterological condition, which responds poorly to therapy and is difficult to be diagnosed. The severity of the condition of patients with IBD is often caused by extraintestinal manifestations among which the most common are the following: joints, skin and mucous membrane affection, disorders of the bronchopulmonary system, disorders detected by the liver function tests. Such severe hepatobiliary pathologies as primary sclerosing cholangitis (PSC), biliary cirrhosis, and cholangiocarcinoma are seldom detected, no more than 2-6% of all cases. And PSC has the closest relationship with IBD. This article describes a clinical case of overlap syndrome of autoimmune liver disease in a patient with ulcerative colitis. The diagnostic search aimed at establishing possible causes of extraintestinal manifestations of the disease was carried out. Appropriate integrated treatment promptly helped to stabilize the patient's condition and to prevent the further progression of cholestasis and decompensation process.Документ Плейотропні ефекти статинів: аспекти застосування у пацієнтів з остеоартритом та метаболічним синдромом(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2012) Ждан, Вячеслав Миколайович; Ждан, Вячеслав Николаевич; Zhdan, V.; Ткаченко, Максим Васильович; Ткаченко, Максим Васильевич; Tkachenko, M.; Гопко, Олександр Феліксович; Гопко, Александр Феликсович; Gopko, O.В статті представлені результати вивчення плейотропних ефектів розувастатину у хворих на остеоартрит у поєднанні з метаболічним синдром. Доведено, що включення розувастатину до комплексної терапії хворих на остеоартрит у поєднанні з метаболічним синдромом дозволяє підвищити ефективність лікувальних комплексів за рахунок регресії дисліпідемії, підтвердженням чого було зменшення товщини комплексу інтима-медіа та зростання ендотелій залежної вазодилатації, пригнічення активності системного запалення та інсулінорезистетності ; В статье представлены результаты изучения плейотропных эффектов розувастатина у больных остеоартритом в сочетании с метаболическим синдромом. Доказано, что включение розувастатина в комплексную терапию больных остеоартритом в сочетании с метаболическим синдромом позволяет повысить эффективность лечебных комплексов за счет регрессии дислипидемии, подтверждением чего было уменьшение толщины комплекса интима-медиа и рост эндотелий зависимой вазодилатации, подавление активности системного воспаления и инсулинорезистетности ; The paper presents the results of the study pleiotropic effects of rosuvastatin in patients with osteoarthritis in combination with the metabolic syndrome. It is proved that the inclusion of rosuvastatin in the complex therapy of patients with osteoarthritis in combination with the metabolic syndrome increases the efficiency of treatment facilities due to the regression of dyslipidemia, was evidenced by a decrease thickness of the intima-media and the growth of endothelium dependent vasodilation, suppression of systemic inflammation and insulin resistance.Документ Плейотропні ефекти статинів: аспекти застосування у пацієнтів з остеоартритом та метаболічним синдромом(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2012) Ждан, Вячеслав Миколайович; Ткаченко, Максим Васильович; Гопко, Олександр Феліксович; Ждан, Вячеслав Николаевич; Ткаченко, Максим Васильевич; Гопко, Александр Феликсович; Zhdan, V.; Tkachenko, M.; Gopko, O.В статті представлені результати вивчення плейотропних ефектів розувастатину у хворих на остеоартрит у поєднанні з метаболічним синдром. Доведено, що включення розувастатину до комплексної терапії хворих на остеоартрит у поєднанні з метаболічним синдромом дозволяє підвищити ефективність лікувальних комплексів за рахунок регресії дисліпідемії, підтвердженням чого було зменшення товщини комплексу інтима-медіа та зростання ендотелій залежної вазодилатації, пригнічення активності системного запалення та інсулінорезистетності; В статье представлены результаты изучения плейотропных эффектов розувастатина у больных остеоартритом в сочетании с метаболическим синдромом. Доказано, что включение розувастатина в комплексную терапию больных остеоартритом в сочетании с метаболическим синдромом позволяет повысить эффективность лечебных комплексов за счет регрессии дислипидемии, подтверждением чего было уменьшение толщины комплекса интима-медиа и рост эндотелий зависимой вазодилатации, подавление активности системного воспаления и инсулинорезистетности; The paper presents the results of the study pleiotropic effects of rosuvastatin in patients with osteoarthritis in combination with the metabolic syndrome. It is proved that the inclusion of rosuvastatin in the complex therapy of patients with osteoarthritis in combination with the metabolic syndrome increases the efficiency of treatment facilities due to the regression of dyslipidemia, was evidenced by a decrease thickness of the intima-media and the growth of endothelium dependent vasodilation, suppression of systemic inflammation and insulin resistance.Документ Порівняльна оцінка результатів дослідження гостроти зору у пацієнтів з діабетичною ретинопатією за таблицями ETDRS та Головіна-Сівцева(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Безкоровайна, Ірина Миколаївна; Ткаченко, Максим Костянтинович; Наконечний, Денис Олександрович; Безкоровайная, Ирина Николаевна; Ткаченко, Максим Константинович; Наконечный, Денис Александрович; Bezkorovayna, I.; Tkachenko, M.; Nakonechnyi, D.Резюме. У статті наведено результати застосування двох методів перевірки гостроти зору за таблицею EDTRS та за таблицею Головіна-Сівцева у пацієнтів з різними формами діабетичної ретинопатії. При порівнянні результатів гостроти зору у пацієнтів з різними морфологічними змінами сітківки, що виникли внаслідок діабетичної ретинопатії була виявлена більш детальна характеристика зорових функцій саме за таблицею EDTRS за рахунок наявності в ній системи LogMAR (логарифм мінімального кута розширення), яка надає можливість визначити кількість правильно прочитаних оптотипів пацієнтом. А також враховуючи визначені недоліки таблиці EDTRS були створені модифіковані таблиці EDTRS з українськими оптотипами, що дозволяє проводити візометрію за системою LogMar у осіб без знання англійської мови; Резюме. В статье приведены результаты применения двух методов проверки остроты зрения по таблице EDTRS и по таблице Головина-Сивцева у пациентов с различными формами диабетической ретинопатии. При сравнении результатов остроты зрения у пациентов с различными морфологическими изменениями сетчатки, возникшие вследствие диабетической ретинопатии была обнаружена более подробная характеристика зрительных функций именно по таблице EDTRS за счет наличия в ней системы LogMAR (логарифм минимального угла расширения), которая позволяет определить количество правильно прочитанных оптотипов. А также учитывая определенные недостатки таблицы EDTRS были созданы модифицированные таблицы EDTRS с украинскими оптотипамы, что позволяет проводить визометрию по системе LogMar у лиц без знания английского языка; Abstract. The article presents the results of the two methods of testing visual acuity at EDTRS table and Golovin-Sivtseva table in patients with various forms of diabetic retinopathy. When comparing the results of visual acuity in patients with different morphological retinal changes caused by diabetic retinopathy was detected more detailed description of the visual functions precisely EDTRS table due to the presence in LogMAR system it (the logarithm of the minimum extension angle), which allows you to determine the number of correctly read optotypes. The obtained results agree well with standard EDTRS chart. Also found advantages and disadvantages of both methods, namely: 1. the ability to record visual acuity on an scale in both tables; 2. the availability of LogMAR table EDTRS, which involves counting the number of correctly read optotype that allows you to detect even minor changes in visual acuity; 3. the absence of a table Golovin-Sivtseva system LogMAR; 4. the additional lines in EDTRS, providing more accurate results for an acuity scale (20/160; 20/125; 20/80; 20/16); 5. the calculation of visual acuity on a scale Snellena table EDTRS, it is impossible to hold the table Golovin-Sivtseva; 6. letters of the alphabet in EDTRS can not be read by all Ukrainian citizens; 7. there is no possibility of calculating visual acuity in EDTRS from a distance of 5 meters, in contrast to Golovin-Sivtseva; 8. lines 20/32 - 20/20 EDTRS built in the wrong exponentially, which complicates the evaluation of patients with high visual acuity; 9. does not provide a complete correction of the distance tables EDTRS, making it difficult to review patients with concomitant high degrees of refractive errors. Considering these data created four modified table EDTRS of Ukrainian letters and two additional lines that match the severity of the stars of 0.71; 0.9 (20/28, 20/22), which establishes the correct geometric progression on decimal scale and evaluation of patients with high visual acuity. It was developed two modified table EDTRS for scientific and clinical research, consisting of 5 optotype in each of the 16 lines and two additional tables for use in daily practice, consisting of 3 optotype in each of the 16 lines, which reduces testing time.Документ Порівняльна характеристика дослідження гостроти зору пацієнтів з діабетичною ретинопатією в межах EDTRS та таблиці Головіна-Сівцева.(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Ткаченко, Максим Костянтинович; Наконечний, Денис Олександрович; Безкоровайна, Ірина Миколаївна; Tkachenko, M.; Nakonechnyi, D.; Bezkorovayna, I.Актуальність: ETDRS тест є всесвітнім стандартом перевірки гостроти зору [Сергієнко А.М. 2014]. Однак, в нашій країні розповсюджена візометрія за таблицями Головіна-Сівцева, тому для пацієнтів важливо знайти оптимальний метод. Для впровадження результатів в клінічну практику важливо оцінити можливості співставлення результатів і взаєморозуміння з іноземними науковцями, важливо віднайти різницю отриманих значень та характерні особливості обох методів. Наукова новизна роботи: вперше розроблена модифікація таблиці ETDRS з оптотипами українською мовою. Мета. Провести порівняльні дослідження гостроти зору пацієнтів з діабетичною ретинопатією (ДРП) в межах EDTRS та таблиці Головіна-Сівцева. Матеріали та методи. Нами обстежено 40 очей (20 чол.) з непроліферативною формою (НФ) ДРП та 6 очей (3 чол.) з проліферативною формою (ПФ) ДРП. Під час обстеження використовували таблиці ETDRS та Головіна-Сівцева. Результати. При НФ ДРП кількість правильно прочитаних літер вдалину в середньому склала 72±2,0, за шкалою LogMar – 0,26±0,08, що відповідає гостроті зору – 20/32. При ПФ ДРП сума прочитаних літер вдалину склала менше 20, тому визначали кількість літер на проміжній відстанні 1 м із сферичною корекцією +0,75. В середньому становило 22±1,0 оптотипа, за системою LogMar – 1,3±0,04, що відповідає гостроті зору – 20/500. За таблицею Головіна-Сівцева середні показники гостроти зору у пацієнтів з НФ ДРП без корекції склали 0,78±0,05; а з повноцінною корекцією вдаль – 0,85±0,04. При ПФ ДРП без корекції – 0,08±0,02; а з корекцією – 0,1±0,01. При дослідженні виявлено, що в таблиці ETDRS між рядками 20/32-20/20 наявна неправильна геометрична прогресія, що ускладнює обстеження пацієнтів з високою гостротою зору. Не передбачена повноцінна корекції зору вдалину, що ускладнює огляд пацієнтів з супутніми аномаліями рефракції високих ступенів. В свою чергу, в таблиці Головіна-Сівцева оцінювання результатів проводиться лише за десятковою шкалою. Не враховується сума оптотипів та відсутня система LogMar, яка дозволяє виявити навіть незначні зміни гостроти зору. Висновки. 1. Перевірка гостроти зору за таблицями EDTRS дає більш детальну характеристику зорових функцій. 2. Розроблена модифікована таблиця дозволяє провести візометрію за системою LogMar у осіб без знання англійської мови.Документ Рецидивуючий поліхондрид: клінічний випадок(ТОВ «МОРІОН», 2012) Ждан, Вячеслав Миколайович; Кітура, Євдокія Михайлівна; Бабаніна, Марина Юріївна; Кітура, Оксана Євгенівна; Ткаченко, Максим Васильович; Гордієнко, Олена Вікторівна; Ждан, Вячеслав Николаевич; Китура, Евдокия Михайловна; Бабанина, Марина Юрьевна; Китура, Оксана Евгеньевна; Ткаченко, Максим Васильевич; Гордиенко, Елена Викторовна; Zhdan, V.; Kitura, Ye.; Babanina, M.; Kitura, O.; Tkachenko, M.; Gordienko, O.Описано клінічний випадок рецидивуючого поліхондриту. Наведено особливості клініки, діагностики та лікування цього захворювання; Описан клинический случай рецидивирующего полихондрита. Приведены особенности клиники, диагностики и лечения этого заболевания; The article describes a clinical case of relapsing polyhchondritis. Particularly given the clinic, diagnosis and treatment of this disease.