Перегляд за Автор "Tsyganenko, I. V."
Зараз показуємо 1 - 16 з 16
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Acupressure as a method of Rehabilitation and Treatment of patients with gastroduodenal pathology(Wydawnictwo Aluna, 2022) Hutsalenko, O. O.; Katerenchuk, I. P.; Kostrikova, U. A.; Tsyganenko, I. V.; Yarmola, T. I.; Tkachenko, L. A.; Ovcharenko, L. K.; Гуцаленко, Ольга Олексіївна; Катеренчук, Іван Петрович; Кострікова, Юлія Анатоліївна; Циганенко, Ірина Володимирівна; Ярмола, Тетяна Іванівна; Ткаченко, Лідія Афанасіївна; Овчаренко, Людмила КостянтинівнаAim: To assess the effectiveness and safety of acupressure in the complex rehabilitation and treatment of patients with gastroduodenal pathology. Materials and methods: A retrospective analysis of the results of examination and treatment of 40 patients with gastroduodenal pathology was carried out. For treatment, the author’s protocol of acupressure (AP) was used based on the recommendations of F.M. Houston. Statistical processing of the results was carried out according to the qualitative data analysis algorithm using the MedCalc 2022 software package. The frequency of occurrence of qualitative binary variables was analyzed with the calculation of 95% CI. To determine the effect of AP on the change in the frequency of clinical syndromes, the McNemar test for related groups was used. The assessment of the risk of side effects of AP was carried out on the basis of determining the significance level of 95% CI for the share, taking into account the binomial distribution of the characteristic. Formulated null and alternative statistical hypotheses. Results: After two weeks of treatment with the using of AP against the background of the disappearance of endoscopic signs of gastroduodenal pathology, statistically significant changes in the frequency of manifestations of all clinical syndromes were detected. AP not only relieves pain, but also shortens the duration of the illness, eliminates functional disorders of the motility of the upper parts of the digestive tract, allows to achieve clinical and endoscopic recovery and provides stable and long-term remission. Tolerability of AP was good. No side effects were registered. It has been proven with a probability of 95% that the risk of a side effect does not exceed 9%. Conclusions: Using of AP is effective, safe, which corresponds to the alternative statistical hypothesis.Документ Microscopic Polyangiitis is a “Masquerade Ball” in Modern Realities: A Literature Review(Open Access Journal of Urology & Nephrology, 2023-12-28) Yarmola, T. I.; Gutsalenko, O. O.; Tkachenko, L. A.; Katerenchuk, I. P.; Kostrikova, U. A.; Pustovoyt, H. L.; Talash, V. V.; Tsyganenko, I. V.; Ярмола, Тетяна Іванівна; Гуцаленко, Ольга Олексіївна; Ткаченко, Лідія Афанасіївна; Катеренчук, Іван Петрович; Кострікова, Юлія Анатоліївна; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Талаш, Вікторія Володимирівна; Циганенко, Ірина ВолодимирівнаMicroscopic polyangiitis (MPA) is an important new medical problem, as it shows increasing incidence and prevalence in the population, especially after the outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19). MPA is a multisystemic destructive disease with a wide spectrum of heterogeneous clinical manifestations depending on the affected organs. The polymorphism of nonspecific clinical signs and the variability of the clinical picture, which differs from patient to patient, can cause a diagnostic delay and establish the correct diagnosis only in the late stages of the disease. That is why many patients consult and receive treatment from different doctors before verifying the diagnosis. In the review article, an analysis of literary sources was made, which highlighted classic renal and/or pulmonary symptoms, skin, gastrointestinal, neurological and cardiovascular manifestations of MPA. It is important to note that the clinical manifestations of MPA can be very different from the usual recognized patterns and manifest as unusual manifestations of the disease with a hidden or atypical course, and therefore received the figurative name “the Great Masquerades”. So MPA can often hide under the “mask” of other diseases, including COVID-19 itself, which significantly complicates its early diagnosis and treatment. That is why doctors should be better informed about the different variants of the clinical course of MPA and approaches to diagnosis, which will help eliminate delays in diagnosis. After all, the rapid diagnosis of MPA is important for the initiation of adequate immunosuppressive therapy, which can both save lives, preserve organs from damage, and improve the quality of life.Документ The assessment of acupressure effectiveness and safety in the comprehensive treatment and rehabilitation of patients with peptic ulcers(Aluna Publishing, 2023) Hutsalenko, O. O.; Katerenchuk, I. P.; Yarmola, T. I.; Tsyganenko, I. V.; Tkachenko, L. A.; Ovcharenko, L. K.; Mokhnachev, A. V.; Гуцаленко, Ольга Олексіївна; Катеренчук, Іван Петрович; Ярмола, Тетяна Іванівна; Циганенко, Ірина Володимирівна; Ткаченко, Лідія Афанасіївна; Овчаренко, Людмила Костянтинівна; Мохначов, Олександр ВолодимировичAim: The paper evaluates effectiveness and safety of acupressure (AP) in the comprehensive treatment and rehabilitation of patients with uncomplicated peptic ulcer disease (PUD). Materials and Methods: The study retrospectively assessed the effectiveness of treating 24 PUD patients, who received AP session following the author’s protocol based on Houston F.M. recommendations. The statistical analysis of the results employed the algorithm for qualitative data analysis applying the MedCalc 2023 software package. We analyzed the frequency of clinical syndrome manifestations before and after treatment, calculating the interval estimate of this measure (95% confidence interval (CI)). The study formulated null and alternative statistical hypotheses applying the McNemar test to check the null hypothesis for paired samples. When evaluating the risk of AP side effects, we determined 95% CI for proportion, considering binomial distribution of the feature (“presence-absence of complications”). Results: After completing the treatment course and observing the absence of endoscopic signs of peptic gastropathy, we detected statistically significant changes in the frequency of all clinical syndrome manifestations (p-value < 0.0001, based on the McNemar test). AP rapidly and effectively alleviated the main clinical manifestations in patients with PUD. The tolerability of acupressure was good, without side effects. The study determined with 95% probability, that the risk of adverse effects did not exceed 15%. Conclusions: AP is easy to use, non-invasive adjunctive therapy and alternative medical practice during the rehabilitation stage for PUD patients. It proves to be effective, safe, and inexpensive non-pharmacological method of treatment and rehabilitation, aligning with the alternative statistical hypothesis.Документ Анемія, як фактор серцево-судинного ризику на прикладі пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю(Чорноморський національний університет імені Петра Могили, 2022) Циганенко, Ірина Володимирівна; Овчаренко, Людмила Костянтинівна; Заяць, Юлія Борисівна; Tsyganenko, I. V.; Ovcharenko, L. K.; Zaіats, Yu. B.Мета – дослідити клінічне та прогностичне значення анемії, в тому числі залізодефіцитної, на прикладі пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю. Матеріал та методи. Проведено ретроспективне когортне дослідження серед 46 пацієнтів Комунального підприємства «Полтавський обласний кардіоваскулярний центр Полтавської обласної ради», які протягом 2021 року знаходилися на амбулаторному та стаціонарному лікуванні з діагнозом хронічна серцева недостатність різних функціональних класів. Збір інформації проводився шляхом аналізу даних лабораторних обстежень пацієнтів протягом життя, які були зафіксовані в їх медичній документації. Результати. Встановлено, що ступінь прогресування анемії має пряму залежність зі ступенем прогресування хронічної серцевої недостатності. Більш ніж у половини пацієнтів анемія була предиктором виникнення серцево-судинних захворювань. У пацієнтів з первинним ураженням нирок, анемія розвивається практично у всіх випадках і сприяє виникненню післяопераційних ускладнень. Ступінь патогенетичного, клінічного, діагностичного та терапевтичного взаємозв’язку між вказаними патологічним станами демонструє, що анемія є маркером субклінічної хронічної ниркової недостатності у пацієнтів із серцевою недостатністю. Встановлено взаємозв’язок між контрастіндукованою нефропатією у пацієнтів з гострим інфарктом міокарду та супутньою анемією. Серед пацієнтів з ІІ ФК серцевої недостатності анемія та гострий інфаркт міокарда поєднувалися у 65,2% (n = 15) пацієнтів, серед них у 20% (n = 3) виникла контрастіндукована нефропатія після проведеної коронароангіографії. У пацієнтів з ІІІ-ІV функціональним класом серцевої недостатності анемія та гострий інфаркт міокарда поєднувалися у 80% (n = 8) (р<0,05), серед них у 62,5% (n = 8) виникла контрастіндукована нефропатія після проведеної коронароангіографії. У 60% (n = 18) пацієнтів незалежно від функціонального класу серцевої недостатності анемія розвивалася після первинного ураження нирок, яке поєднувалося з цукровим діабетом 2 типу. Висновок. Анемія є не лише безпосереднім фактором серцево-судинного ризику, а й причиною несприятливого прогнозу.Документ Антитромботична терапія при плановій кардіоверсії у хворих з тріпотінням передсердь(Fundacja Lekarzy Polskich-Pro-Medica, Wiadomosci Lekarskie, 2016) М'якінькова, Людмила Олександрівна; Тесленко, Юрій Віталійович; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Ярмола, Тетяна Іванівна; Циганенко, Ірина Володимирівна; Myakynkova, L. A.; Teslenko, Y. V.; Pustovoyt, A. L.; Yarmola, T. I.; Tsyganenko, I. V.Резюме. Вступ: фібриляція/тріпотіння передсердь (ФП, ТП) - порушення ритму серця, на фоні яких зростає ризик життєнебезпечних ускладнень – кардіоемболічного інсульту, тромбоемболії легеневої артерії. Рекомендації щодо ведення хворих з ФП-ТП, з тривалістю пароксизму понад 48 годин, вимагають антикоагулянтної терапії. З метою периманіпуляційної підготовки пацієнтів з ТП до відновлення синусового ритму (СР) методом черезстравохідної електрокардіостимуляції (ЧСЕКС) використовують пероральні антикоагулянти - антагоністи вітаміну К (варфарин), нові оральні антикоагулянти (ривароксабан). Ціль дослідження: порівняти ефективність та безпечність варфарину та ривароксабану у хворих з ТП перед проведенням планової кардіоверсії методом ЧСЕКС. Матеріали та методи: 42 хворим на ішемічну хворобу серця з супутньою артеріальною гіпертензією та пароксизмом ТП неклапанної етіології тривалістю >48 год, розділеним на 2 групи, призначали варфарин (КГ), в еквівалентних для досягнення цільового МНВ дозах, або ривароксабан (ДГ) 20 мг. Проводили загальноклінічне, ехокардіоскопічне (ЕхоКС) обстеження. Тромботичний ризик оцінювали за шкалою CHA2DS2-VASc, геморагічний ризик - за шкалою HAS-BLED, клінічну симптоматику - за шкалою EHRA. Ритм відновлювали ЧСЕКС. Результати: у пацієнтів ДГ , на відміну від пацієнтів КГ (термін з підбором цільового МНВ складав 30,76±0,62 днів), спостерігалось скорочення терміну підготовки (згідно рекомендацій 21 день), у динаміці спостерігалося зменшення вираженості симптомів за EHRA. За результатами ЧСЕКС у хворих ДГ відновлено СР у 15 хворих, у 6 хворих переведено в ФП. У хворих КГ, СР - відновлено у 6 хворих, у 10 хворих - ФП. Висновок: застосування ривароксабану з метою периманіпуляційної підготовки до планової кардіоверсії шляхом ЧСЕКС призводить до скорочення термінів підготовки, зменшує ризик розвитку проявів серцевої недостатності, сприяє відновленню СР у пацієнтів з ТП. Abstract. Introduction: atrium flutter and fibrillation are the heart rhythm disorders that increase the risk of life-dangerous complications, e.g. cardioembolic stroke, pulmonary embolism. Recommendations for managing patients with atrial fibrillation – atrial flutter, with paroxysm duration over 48 hours, demand anticoagulant therapy. Oral anticoagulants, which are the antagonists of K vitamin (Varpharin) and the new oral anticoagulants (Rivaroxaban), are used during the per-manipulative procedure of patients with atrial flutter before restoring the sinus rhythm with transesophageal cardiac pacing. Aim: the present investigation aims to compare efficiency and safety of Varpharin and Rivaaroxaban in treatment patients with atrial flutter before planned cardioversion with transesophageal heart pacing. Materials and methods: Varpharin (control group) – in doses equivalent for reaching the target МНВ – or Rivaroxaban (research group), 20 mg., were prescribed to 42 patients with coronary heart disease, concomitant arterial hypertension, and non-valvular paroxysm of atrial flutter with more than 48-hour duration, divided into two groups. There was held the general clinical, echocardioscopy examination. Thrombotic Risk Factor Assessment was made according to the CHA2DS2-VASc scale, Hemorrhagic Risk Factor Assessment was performed according to the HAS-BLED scale, and clinical symptoms assessment was made according to the EHRA scale. The heart rhythm was restored with the transesophageal heart pacing. Results: the per-manipulative procedure of the patients of research group (21 days were suggested according to the guidelines) shortened, unlike the patients of control group (the period of target МНВ selection had made 30,76±0,62days), the reduction of the symptoms severity by EHRA was considered in dynamics. According to the results of transesophageal heart pacing, the heart rhythm of 15 research group patients restored, and 6 research group patients had atrial fibrillation. Among the patients of the control group, 6 had their heart rhythm restored, as 10 patients had the atrial fibrillation. Conclusions: the use of Rivaroxaban during the per-manipulative procedure before planned cardioversion with transesophageal heart pacing causes shortening of the per-manipulative period, reduces the risk of development of symptoms of heart failure, helps to restore the heart rhythm of the patients with atrium flutter.Документ Вплив конкору в комплексі з верошпіроном на гіпертрофію міокарда при лікуванні серцево-судинних захворювань(Полтавський державний медичний університет, 2017) Овчаренко, Людмила Костянтинівна; Циганенко, Ірина Володимирівна; Ovcharenko, L. K.; Tsyganenko, I. V.У статті наводяться дані щодо застосування препарату конкор з групи бета-адреноблокаторів як самостійно, так і у комплексі з калійзберігаючими діуретиками при уже наявній та підтвердженій гіпертрофії міокарда за допомогою ехокардіоскопії у пацієнтів з поліморбідними станами, що вклю- чають артеріальну гіпертензію та ішемічну хворобу серця з серцевою недостатністю з метою припинення її подальшого розвитку та часткового регресу змін у серцевому м’язі. Проведене дос- лідження дало змогу з’ясувати, що тривалий прийом селективних бета1-адреноблокаторів, а саме конкору, при правильному підборі дози зумовлює регрес гіпертрофії міокарда, а їх використання у комплексі з калійзберігаючими діуретиками потенціює необхідні терапевтичні ефекти.Документ Ефективність застосування гіполіпідемічних засобів при серцево-судинній патології(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2014) Циганенко, Ірина Володимирівна; Цыганенко, Ирина Владимировна; Tsyganenko, I. V.Резюме. В Україні в 2012 р. захворювання системи кровообігу в структурі смертності склали 67,6 %. Сучасні рекомендації по діагностиці та лікуванню ССЗ велику увагу приділяють виявленню і своєчасній корекції факторів ризику (ФР) розвитку серцево-судинних захворювань. В даний час добре відомі ФР, що обумовлюють розвиток атеросклерозу і атеротромбозу – провідних причин ССЗ. Це артеріальна гіпертензія (АГ), гіперхолестеринемія, куріння, цукровий діабет (ЦД), спадкова схильність, низька фізична активність, ожиріння. Еволюція терапевтичних підходів, спрямованих на нормалізацію ліпідного профілю, призвела до активного впровадження в клінічну практику статинів.; Резюме. В Украине на 2012 г. заболевания системы кровообращения в структуре смертности составили 67,6 %. Современные рекомендации по диагностике и лечению ССЗ большое внимание уделяют выявлению и своевременной коррекции факторов риска (ФР) развития сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время хорошо известны ФР, обусловливающие развитие атеросклероза и атеротромбоза – ведущих причин ССЗ. Это артериальная гипертензия (АГ), гиперхолестеринемия, курение, сахарный диабет (СД), наследственная предрасположенность, низкая физическая активность, ожирение. Эволюция терапевтических подходов, направленных на нормализацию липидного профиля, привела к активному внедрению в клиническую практику статинов.; Abstract. Cardiovascular diseases are the leading cause of death and disability of adult population of economically developed countries and have got а tendency for progression. Life expectancy is 50 % determined by the presence of cardiovascular disease, and the “contribution” of cardiovascular disease (CVD) in the structure of total mortality in 2020 will be 37 %. In Ukraine in 2012, circulatory system diseases in the structure of mortality accounted for 67. 6 % Nowadays, а weIl-known risk factors determining the development of atherosclerosis and atherothrombosis – leading causes of CVD. These аrе arterial hypertension (АН), hypercholesterolemia, smoking, diabetes mellitus (DM), genetic predisposition, physical inactivity, obesity. The evolution of therapeutic approaches aimed at normalization iipid рrоfilе has led to active introduction of statins in clinical practice. Object and methods of rеsеаrсh. 30 patients (19 mеn and 11 women) at the age of 48 to 81 took part in the rеsеаrсh, they have had а verified angina voltage 1 -4 DF of classification NYНА еаrliеr. Before the start of the arterial hypertension hаvе being соntrоllеd in 5 patients (17 %), insufficiently controlled in 19 patients (63 %) and uncontrolled in 5 patients (20 %). Hypercholesterolemia was laboratory registered in аll patients”. Results of the rеsеаrсh and its discussion. All patients have successfully completed the research according to the protocol. In оur research wеrе observed the reduction of the cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol on 2З. 4 % (Р < 0. 01) аnd 23. 7 % (Р < 0. 01) in accordance to 4 weeks of use of simvastatin at а dose of 20 mg in а day. Also noted the reduction of the level of triglycerides on 11 . 7 % (Р < 0. 001). HDL cholesterol is the only antiatherogenic lipoproteins. Its antiatherogenic activity due to the ability to remove cholesterol from peripheral tissues and transport it to the liver. The structure of the protein component of HDL includes the largest number apolipoproteins, certainly indicates a significant impact not only on the last reverse transport of excess cholesterol from peripheral cells, but also to interact with receptors and enzymes involved in many aspects of normal operation of the vessel wall. In this study, the influence of simvastatin therapy for 4 weeks showed increased levels of HDL cholesterol by 16 % (P < 0. 05) from baseline values . Simultaneously with hypolipidemic effect of simvastatin the positive dynamic сurrеnt of the coronary insufficiency is also marked. In 4 weeks of simvastatin therapy frequency of angina affects wеrе decreased оп 52. 4 % (Р < 0. 05) with а simultaneous decrease of demand for nitroglycerine on 68. 1 % (Р < 0. 05). Improvement of clinical condition of patients accompanied bу increased tolerance to physical activity on 4З. 6 % (Р < 0. 05) according to the sixminute walking test and lowering of blood рrеssurе оп 14. 4 % (Р < 0. 05) too. Conclusions. Under the influence of therapy simvastatin at а dose of 20 mg in а day during а short period of time (4 weeks) the medium level of lipids has been reliably descended: the total cholesterol on 23. 4 %, the lowdensity lipoprotein cholesterol on 11,7 % attached to simultaneous increase the highdensity lipoprotein cholesterol on 16 %. Additional purpose of simvastatin fоr patients with stable angina pectoris 1 – 4 functional class in conjunction with arterial hypertension, heart failure and hypercholesterolemia leads to improvement oi clinic соursе of disease, lowering of blood pressure, increasing tolerance to the physical load. Patients with stable angina strain 1 – 4 functional class in conjunction with аrtеriаl hypertension, heart failure and hypercholesterolemia the simvastatin therapy during 4 weeks had got lipid-lowering effect, wеrе observed to hаvе а tendency to reduction of the level of fibrinogen in the blood. The treatment with simvastatin characterized bу good portability.Документ Ефективність застосування у клінічній практиці лікаря загальної практики сімейної медицини препарату "Стеатель" у пацієнтів з дилатаційною кардіоміопатією(Вищий державний навчальний заклад України "Українська медична стоматологічна академія", 2015) Овчаренко, Людмила Костянтинівна; Ткаченко, Лідія Афанасіївна; Ярмола, Тетяна Іванівна; Мохначов, Олександр Володимирович; Циганенко, Ірина Володимирівна; Овчаренко, Людмила Константиновна; Ткаченко, Лидия Афанасьевна; Ярмола, Татьяна Ивановна; Мохначев, Александр Владимирович; Цыганенко, Ирина Владимировна; Ovcharenko, L. K.; Tkachenko, L. A.; Yarmola, T. I.; Mohnachev, O. V.; Tsyganenko, I. V.Резюме. Проаналізовано результати рандомізованого контрольованого дослідження, що демонструє ефективність L-карнітину, який є основою препарату «Стеатель» в лікуванні дилатаційної кардіоміопатії. Вивчаючи як основні фармакологічні ефекти, так і їх ефективність в застосуванні при вищезгаданій патології, зроблено ряд висновків, щодо необхідності впровадження препарату «Стеатель» в основу допоміжної терапії при лікуванні дилатаційної кардіоміопатії. Розглянувши дані отриманих результатів, патогенетично обґрунтовано дію L-карнітину не лише при дилатаційній кардіоміопатії, а й при інших типах кардіоміопатій.; Резюме. Проанализированы результаты рандомизированного контролируемого исследования, демонстрирующие эффективность L-карнитина, который является основой препарата «Стеатель» в лечении дилатационной кардиомиопатии. Изучая как основные фармакологические эффекты, так и их эффективность в применении при вышеупомянутой патологии, сделан ряд выводов, о необходимости внедрения препарата «Стеатель» в основу вспомогательной терапии при лечении дилатационной кардиомиопатии. Рассмотрев данные полученных результатов, патогенетически обоснованно действие L-карнитина не только при дилатационной кардиомиопатии, но и при других типах кардиомиопатий .; Abstract. Introduction. Recently, on the the pharmaceutical market of Ukraine appeared the drug “Steatel”, based on a Levokarnityn. We successfully use the drug “Hepadyf” as its main component is L-carnitine. The difference between the two drugs is that “Hepadyf” – a multi-drug, which includes, in addition to L-carnitine, are antitoxic fraction of liver extract, adenosine, B vitamins, but “Steatel” contains only L-carnitine, and in much larger doses than “Hepadyf” – 100 mg per 1 ml of solution for oral administration. The initial daily dose for adults is 10 ml, means 1 g of carnitine. Gradually increase the dose to 3 g of carnitine per day. A solution for intravenous administration contains 200 mg of carnitine in 1 ml and the average daily dose is 1,000 mg carnitine. The purpose of the work. To examine the pharmacological effects of Levokarnityn and its effect in a treatment in patients with dilated cardiomyopathy: a generalization of the results and implementation of the drug in a clinical practice. Materials and methods of research. The main materials and research methods of this work is to examine the pharmacological properties of the drug “Steatel” and its influence on the treatment of patients with dilated cardiomyopathy. Since the main active ingredient of the drug “Steatel” is Levokarnityn, the main purpose was to analyze the pharmacological effects on the human body. The main pharmacological effects Levokarnityn are – anabolic, anti-hypoxic, antithyroid, stimulation of regenerative processes to stimulate fat metabolism, these effects have been studied and used in the work. The results and its discussion. Levokarnityn belongs to the group of vitamin B. It has an anabolic effect, reduces basal metabolic, promotes the penetration through the membrane of mitochondria and splitting long-chain fatty acids (palmitic, etc.)and form acetyl-CoA. It has a slight depression effect of the central nervous system, increases the secretion and enzymatic activity of digestive juices (gastric and intestinal), improves digestion. Reduces excess body weight and reduce fat in the muscles. Increases the threshold of resistance exercise leads to the elimination of acidosis after exercise and as a result, rehabilitation after a long exhausting physical activity. Increases glycogen in the liver and muscles, promotes its economically using. Provides a neurotrophic effect, inhibits the development of apoptosis, limiting damage area and restores the structure of nervous tissue. During the studying, a drug “Steatel” was used in the treatment of dilated cardiomyopathy in 17 patients of different age and sex from 36 to 56 years (2g 2 times a day for 3 months). In summary, after 3 months in 15 (89 %) patients showed improvement of the general condition of the basic disease, including reducing pain, weight loss, improved sleep. Conclusions. Having regard to the base properties and pharmacological effects of the drug “Steatel” and the basic principles and provisions for the development of dilated cardiomyopathy, it is appropriate to note that L-carnitine has a definitely positive effect on the course of the disease process. Purpose drug “Steatel” allows first, inhibit apoptosis and necrosis prevent myocardial cells, due to the food and stimulating action on the cells of the body; reduce development of the heart fibrosis, cause regression of myocardial hypertrophy, exhibit antioxidant activity in cells, removes sympathetic effects on the myocardium, Also, L-carnitine affects reduction of overweight and reduces adipose tissue in muscles, reduces the amount of total cholesterol and LDL and very low density, a positive effect on hemodynamics and reduces myocardial ischemia. In addition, carnitine is a universal drug,which helps to protect the body cells, take part in the synthesis of certain amino acids, improves efficiency, increases growth and tissue regeneration. The above effects Levokarnityn,as a drug, which used in the treatment of dilated cardiomyopathy certainly deserve attention, especially in the clinical practice of general practice of family doctors. It is particularly important, that the drug “Steatel” contains an adequate dose of L-carnitine, has a strong protective, antioxidant, metabolic activity.Документ Карвеліс у комплексному лікуванні хворих на стабільну стенокардію напруги(Чорноморський національний університет ім. Петра Могили, 2020) Овчеренко, Людмила Костянтинівна; Циганенко, Ірина Володимирівна; Ovcharenko, L. K.; Tsyganenko, I. V.У роботі представлені дослідження оцінки ефективності застосування карвеліса для комплексного лікування пацієнтів зі стабільною стенокардією. Дія лікарського засобу зумовлена синергічним поєднанням лікувальних ефектів лікарських рослин, що входять до його складу: собачої кропиви, меліси, глоду та валеріани. Для цього на базі Полтавського клінічного кардіологічного диспансеру було відібрано 70 пацієнтів віком від 55 до 65 років різної статі, які мали підтверджену стабільну стенокардію напруги без інфаркту міокарда в анамнезі. З них половина приймали карвеліс по 30 крапель препарату 3 рази на добу, попередньо розчинивши краплі у невеликій кількості рідини, по 1 місяцю, три курси з інтервалом у три місяці протягом року. Результати виявилися такими: всі пацієнти дослідної групи відмічали поліпшення перебігу захворю- вання. В дослідній групі всі представники зауважили, що загальний стан значно поліпшився, напади виникають рідше і при більшому фізичному навантаженні, ніж раніше; їхня інтенсивність менша, а тривалість коротша. В 18 з 35 пацієнтів функціональний клас стенокардії зменшився на одну позначку. В 17 з 35 – теж зменшилися усі симптоми, кількість нападів і потреба в прийомі нітратів короткої дії знизилася; дистанція, яку може подолати пацієнт стала довше на 100-150 м; зменшилася задишка. У контрольній групі 8 осіб з 35 відмітили незначне поліпшення загального стану, у 23 – все лишилося без змін, 4 – відмітили погіршення у вигляді почастішання нападів стискаючого болю за грудиною, збільшення задишки при фізичних навантаженнях. Рівень загального холестерину знизився на 26-47% від вихідного, нормалізувалися показники загортальної системи крові; у контрольній групі лише 8 осіб зауважили, що їхній загальний стан покращився, але рівень загального холестерину знизився максимально на 12% від вихідного, у 6 пацієнтів було діагностовано підвищену загортальну здатність крові. Вказані результати довели ефективність та доцільність призначення карвеліса для комплексного лікування стабільної стенокардії, оскільки він має добру антиангінальну, гіполіпідемічну та заспокійливу дії, потенціює терапевтичний ефект більшості кардіологічних препаратів, що позитивно впливає на стан здоров'я пацієнтів.Документ Кратал у комплексному лікуванні хворих на стабільну стенокардію(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Овчаренко, Людмила Костянтинівна; Циганенко, Ірина Володимирівна; Овчаренко, Людмила Константиновна; Цыганенко, Ирина Владимировна; Ovcharenko, L. K.; Tsyganenko, I. V.Документ Міжнародна діяльність вузів як тенденція до розвитку системи вищої освіти(Українська медична стоматологічна академія, 2013) Циганенко, Ірина Володимирівна; Цыганенко, Ирина Владимировна; Tsyganenko, I. V.Резюме. Основними проблемами розвитку сучасної університетської освіти, як складової системи вищої освіти XXI сторіччя, є: массовізація вищої освіти, інтернаціоналізація, фінансова криза університету та шляхи виходу з нього. Інтернаціоналізація вищої медичної освіти створює нові можливості і сприяє підвищенню доступності вищої освіти і її якості, впровадженню інноваційних методів роботи в системах вищої освіти, зміцненню міжнародного співробітництва. Резюме. Основными проблемами развития современного университетского образования, как составляющей системы высшего образования XXI века, являются: массовизация высшего образования, интернационализация, финансовый кризис университета и пути выхода из него. Интернационализация высшего медицинского образования создает новые возможности и способствует повышению доступности высшего образования и его качества, внедрению инновационных методов работы в системах высшего образования, укреплению международного сотрудничества. Summary. The main problems of the modern university education, as part of the hig her education system of the XXI century, are the massification of hig her education, internationalization, the financia crisis of the university and ways out of it. Internationalization of higher medical education creates opportunities and promotes access to higher education and its quality, innovative practices in higher education, the strengthening of international cooperation.Документ Особливості перебігу гіпертонічної хвороби в осіб похилого віку(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Овчаренко, Людмила Костянтинівна; Циганенко, Ірина Володимирівна; Цыганенко, Ирина Владимировна; Овчаренко, Людмила Константиновна; Ovcharenko, L. K.; Tsyganenko, I. V.У роботі розглядалося питання особливостей прояву гіпертонічної хвороби у осіб похилого віку. Дослідження проводилися на базі Полтавського клінічного кардіологічного диспансеру. З метою достовірності результатів було створено дослідну та контрольну групу. Дослідна група складалася з 96 осіб похилого віку (60 років і старше) з гіпертонічною хворобою ІІ ступеня, 2 стадії. Контрольна група складалася з такої ж кількості осіб передпохилого віку (до 60 років) з гіпертонічною хворобою ІІ ступеня, ІІ стадії. Результати виявилися такими: скарги притаманні саме гіпертонічній хворобі більше виражені у осіб контрольної групи, тоді як у дослідній групі превалює загальна слабкість, а потім уже головний біль, важкість у голові та шум у вухах; кількість супутніх захворювань з віком значно збільшується, і на перший план виходять хвороби з боку нервової і дихальної системи та опорно-рухового апарату, які зумовлюють застосування нестероїдних протизапальних за- собів. Останні не лише підвищують артеріальний тиск, а й знижують фармакологічну дію антигіпертензивних препаратів, за виключенням блокаторів кальцієвих каналів. Також у 33,3% представників дослідної групи проба Ослера виявилася позитивна, а у контрольній групі – лише у 2%, тобто 16,5:1. При ортостатичній пробі у всіх осіб контрольної групи артеріальний тиск змінювався при зміні положення тіла, тоді як пацієнти контрольної групи виявилися значно менш чутливими. У осіб похилого віку коливання систолічного артеріального тиску протягом доби виражене значно менше, а різкі підйоми рівня діастолічного артеріального тиску майже не спостерігаються. В работе рассматривался вопрос особенностей проявления гипертонической болезни у лиц пожилого возраста. Исследования проводились на базе Полтавского клинического кардиологического диспансера. С целью достоверности результатов было создано исследовательскую и контрольную группу. Исследовательская группа состояла из 96 пожилых людей (60 лет и старше) с гипертонической болезнью II степени, 2 стадии. Контрольная группа состояла из такого же количества лиц передпожилого возраста (до 60 лет) с гипертонической болезнью II степени, II стадии. Результаты оказались следующими: жалобы присущие именно гипертонической болезни более выражены у лиц контрольной группы, тогда как в исследовательской группе превалирует общая слабость, а потом уже головная боль, тяжесть в голове и шум в ушах, количество сопутствующих заболеваний с возрастом значительно увеличивается и на первый план выходят болезни со стороны нервной и дыхательной системы и опорно-двигательного аппарата, обуславливающие применение нестероидных противовоспалительных средств. Последние не только повышают артериальное давление, но и снижают фармакологическое действие антигипертензивных препаратов, за исключением блокаторов кальциевых каналов. Также, у 33,3% представителей исследовательской группы проба Ослера оказалась положительной, а в контрольной группе - только в 2%, то есть 16,5:1. При ортостатической пробе у всех лиц контрольной группы артериальное давление менялось при изменении положения тела, тогда как пациенты контрольной группы оказались значительно менее чувствительны. У лиц пожилого возраста колебания систолического артериального давления в течение суток выражено значительно меньше, а резкие подъемы уровня диастолического артериального давления почти не наблюдаются. The paper considers the peculiarities of the manifestation of essential hypertension in the elderly people. The research was conducted on the basis of the Poltava clinical cardiology clinic. In order to ensure the reliability of the results, test and control groups were formed. The test group included 96 elderly people (60 years and over) having hypertension of II degree, 2 stage. The control group included the same number of persons of pre-elderly age (up to 60 years) with hypertension of II degree, 2 stage. We analyzed the data obtained by using questionarries, by studying medical and social histories and present complaints. We also assessed the finding of clinical examination and some investigations including total blood count, urinalysis, glucose blood test, biochemical blood test and lipid biochemistry test, coagulogram, electrocardiography, echocardioscopy, daily blood pressure monitoring. Each patient was examined by an ophthalmologist and neurologist. The results were as follows: the complaints of hypertension are more pronounced in the control group, while the test group mainly presented general weakness, headache and ear noise. It has also been found out that the number of concomitant diseases considerably increases with age, involving diseases of the nervous and respiratory system and musculoskeletal system that give rise to the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs. The latter not only contribute into pressurizing, but also reduce the pharmacological action of antihypertensive drugs, with the exception of calcium channel blockers. 33.3% of the participants gave the positive result in Osler's test, while it made only 2% of the patients in the control group, that is, 16, 5: 1. Orthostatic test demonstrated that in all persons in the control group, arterial pressure changed with body position changes, while control group patients were significantly less susceptible. Giving the positive result in the Osler test and the orthostatic test, as well as the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in the elderly patients, one can easily be mistaken in determining the severity of hypertension by trusting only the tonometer readings. In addition, in the elderly patients, fluctuations in systolic blood pressure during the day are much less pronounced, and sharp elevations in the level of diastolic blood pressure are almost not observed.Документ Переваги застосування армадину у складі комплексної терапії ішемічної хвороби серця,зокрема стабільної стенокардії напруги та дисциркуляторної енцефалопатії(Українська медична стоматологічна академія, 2016) Овчаренко, Людмила Костянтинівна; Циганенко, Ірина Володимирівна; Овчаренко, Людмила Константиновна; Цыганенко, Ирина Владимировна; Ovcharenko, L. K.; Tsyganenko, I. V.Резюме. Розробка рекомендацій вибору ефективної тактики лікування ішемічної хвороби серця, зокрема, стабільної стенокардії напруги та дисциркуляторної енцефалопатії залишається актуальною проблемою у практиці лікаря кардіолога. Існуючі схеми та принципи лікування виключають можливість різнонаправленої дії на декілька патологічних процесів ,особливо вони не ефективні при одночасній терапії на всіх рівнях організації організму. У даний час проблема ефективного лікування суміжних патологічних станів, зумовлених одним захворюванням стоїть досить гостро, адже серед великої кількості різноманітних препаратів, необхідних для лікування вищезгаданих патологій дуже важко уникнути поліпрагмазії ,тим більше підібрати невелику кількість препаратів ,що будуть давати позитивний ефект в лікуванні. Резюме. Разработка рекомендаций выбора эффективной тактики лечения ишемической болезни сердца, а, в частности, стабильной стенокардии напряжения и дисциркуляторной энцефалопатии остается актуальной проблемой в практике врача-кардиолога. Существующие схемы и принципы лечения исключают возможность разнонаправленного действия на несколько патологических процессов, особенно они не эффективны при одновременной терапии на всех уровнях организации организма. В данное время проблема эффективного лечения смежных патологических состояний, предопределенных одним заболеванием стоит достаточно остро, ведь среди большого количества разнообразных препаратов, необходимых для лечения вышеупомянутых патологий очень трудно избежать полипрагмазий, тем больше подобрать небольшое количество препаратов, что будут давать позитивный эффект в лечении. Summary. Development of recommendations about the choice of effective tactics in treatment the ischemic heart disease , and, in particular, stable angina of tension, and encephalopathy remains the topical problem in cardiology practice. Existent charts and principles of treatment eliminate possibility of the differently directed operating on a few pathological processes, especially they are not effective at simultaneous therapy on all levels of organization of organism. Nowadays the problem of effective treatment of the contiguous pathosiss predefined by the one disease stands sharply enough, in fact , in plenty various among drugs, which are necessary for treatment above-mentioned pathologies it is very difficult to avoid the polypharmacy ,even more to pick up the small amount of drugs ,which will give a positive effect in treatment.Документ Причини розвитку коронарного синдрому Х у жінок(Українська медична стоматологічна академія, 2020) Циганенко, Ірина Володимирівна; Овчаренко, Людмила Костянтинівна; Цыганенко, Ирина Владимировна; Овчаренко, Людмила Константиновна; Tsyganenko, I. V.; Ovcharenko, L. K.В роботі розглянуто причини розвитку коронарного синдрому Х у жінок шляхом оцінки дослідної групи та контрольної з типовою стенокардією напруги при ангіографічно змінених судинах, які складалися з 30 пацієнток кожна. При вивченні медичної документації пацієнток дослідної групи було виявлено, що в репродуктивному періоді всі вони мали гіперестрогенемію, підтверджену лабораторно, з відповідними наслідками у вигляді різного роду гінекологічних захворювань, в той час як у пацієнток контрольної групи гінекологічний анамнез був обтяженим лише у 1 жінки. Враховуючи проведені дослідження, ризик розвитку ендотеліальної дисфункції у 30,3 рази вище у жінок з гіперестрогенемією в анамнезі. А от, щодо ліпідного спектру, результати виявилися протилежними. У дослідній групі показники були в межах норми, а у контрольній рівень ліпопротеїдів низької щільності значно перевищував необхідні значення. Не дивлячись на те, що естрогени підвищують концентрацію в крові ліпопротеїдів високої щільності і знижують вміст ліпопротеїдів низької щільності, які є атерогенними, їхній надлишок чинить не менш негативний влив, ніж нестача, оскільки при зниженні концентрації зростає ризик розвитку атеросклерозу, а при підвищенні – ризик розвитку ендотеліальної дисфункції, яка провокує появу коронарного синдрому Х, що саме і підтверджує розвиток у пацієнток дослідної групи з гіперестрогенемією в анамнезі ендотеліальної дисфункції шляхом порушення процесу проліферації ендотеліоцитів з подальшим дисбалансом секреції оксиду азоту, ендотеліну, простацикліну та тромбомодуліну, тромбопластину, фактора активації тромбоцитів та фактора фон Віллербанда, що і зумовлює появу клінічної картини ішемічної хвороби серця. Через здатність внутрішньої оболонки судин продукувати таку велику кількість біологічно активних речовин, скоригувати медикаментозно такі зміни практично неможливо.Документ Формування мотивації здорового способу життя студента майбутнього лікаря(Українська медична стоматологічна академія, 2014) Циганенко, Ірина Володимирівна; Цыганенко, Ирина Владимировна; Tsyganenko, I. V.Резюме. Здоров´я нації в наш час розглядають як показник цивілізованості країни. Здоров´я саме студентів особливо важливе, тоді як по оцінкам спеціалістів, приблизно 75% хвороб у дорослих є наслідком умов життя в дитинстві та в молоді роки. Студенти складають особливу соціальну групу, об’єднану специ фічними умовами навчальної праці та життя. Низький рівень стану здоров’я студентів диктує необхідність пошуку шляхів підвищення потенціалу здоров’я студентської молоді. Певною мірою це може бути здійснено через освіту, просвітництво, спрямоване на формування культури здоров’я, особливо у сьогоднішніх студентів-медиків, а завтра – лікарів. Резюме. Здоровье нации в наше время рассматривают как показатель цивилизованности страны. Здоровье именно студентов особенно важно, тогда как по оценкам специалистов, примерно 75 % болезней у взрослых является следствием условий жизни в детстве и в молодые годы. Студенты составляют особую социальную группу, объединенную специфическими условиями учебной работы и жизни. Низкий уровень состояния здоровья студентов диктует необходимость поиска путей повышения потенциала здоровья студенческой молодежи. Во многом это может быть осуществлено через образование, просвещение, на правленное на формирование культуры здоровья, особенно у сегодняшних студентов-медиков, а завтра – врачей. Summary. Health and healthy lifestyle – quality prerequisite for future fulfillment of the young people, their active longevity, the ability to create a family and complex educational and professional works, social, political and creative activity. In the last decade, the global health science problem annexed from the range of global problems whose solution determines not only quantitative but also qualitative characteristics of the future of humanity and the fact that its continued existence as a species. The strategy of maintaining health care is at the sighting of the United Nations and its specialized unit – the World Health Organization (WHO) and reflected in such documents as the “Universal Declaration of Health”, “Health 21. Policy framework achievement of the health for all, in the European Region”Документ Шляхи підвищення ефективності протирецидивної терапії виразкової хвороби дванадцятипалої кишки(2001) Циганенко, Ірина Володимирівна; Tsyganenko, I. V.У дисертаційній роботі представлені результати п'ятирічного дослідження ступеня заселеності слизової оболонки Helicobacter pylori, імунологічних показників, ПОЛ та показників антиоксидантного захисту у хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки у процесі профілактичного лікування . Встановлено, що рецидивування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки відзначається комплексом змін, які характеризуються зростанням ступеня заселеності слизової оболонки антрального відділу шлунка і цибулини дванадцятипалої кишки Helicobacter pylori на фоні зниження ступеня імунного та антиоксидантного захисту. Розроблено і впроваджено комплекс заходів профілактики рецидивів виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, який включає поєднане застосування антихелікобактерних (бісмофальк, суміш електролітичного розчину срібла і спиртового розчину прополісу), імунологічних (екстракт плаценти) та антиоксидантних (флакуміну) засобів.