Перегляд за Автор "Yareshko, A. G."
Зараз показуємо 1 - 13 з 13
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Glucocorticoids as immunostimulators in pathogenetic therapy of tuberculosis(Полтавський державний медичний університет, 2020) Yareshko, A. G.; Kulish, M. V.; Ярешко, Анатолий Григорьевич; Кулиш, Марина Владимировна; Ярешко, Анатолій Григорович; Куліш, Марина ВолодимирівнаВ статті обґрунтований імуностимулюючий ефект кортикостероїдів в комплексному лікуванні хворих на туберкульозу при введенні їх в подвійній фізіологічній дозі, через день з урахуванням добового біоритму функції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи, тоді як при щоденному введенні вони проявляють імуносупресивний ефект. В-лімфоцити периферійної крові не чутливі до дії глюкокортикостероїдних препаратів.Документ To the Diferential Diagnostics of Focal Pneumonia, Tuberculosis and Sarcoidosis (Clinical Case)(Полтавський державний медичний університет, 2024) Yareshko, A. G. ; Kaidashev, I. P.; Loban, G. A.; Kravchenko, V. G.; Vorodyukhina, A. K.; Ярешко, Анатолій Григорович; Кайдашев, Ігор Петрович; Лобань, Галина Андріївна; Кравченко, Володимир Григорович; Вородюхіна, Алла КирилівнаModern knowledge of medical science has reached such a level that there is every reason to consider it sufficient for error-free diagnosis and treatment of many diseases that a doctor often encounters in his work. But, regardless of seemingly understandable phenomena, clinical practice always involves complex problems of accurate recognition and effective treatment of diseases. Such a difficult example can be diseases with manifestations of pulmonary dissemination. Pulmonary dissemination syndrome is an x-ray syndrome that unites more than 200 diseases of various nature, 95% of cases among them are primarily focal pneumonia, tuberculosis, sarcoidosis, silicosis and carcinomatosis. In the clinical example given in the article, based on all the results of clinical, morphological, laboratory and radiological examination and the results of treatment, it could be assumed that the patient’s diagnosis of sarcoidosis was confirmed. However, the detection by molecular genetic method of the DNA of mycobacterium tuberculosis in the lavage waters of the bronchi was a confirmation that the patient had a legitimate diagnosis of tuberculosis. This gave reason to believe that in the described clinical case a rare combination of tuberculosis and sarcoidosis was observed, which was also convincingly confirmed by histological examination of biopsies of lymph nodes, bronchial mucosa and lung tissues. This complex combination of diseases was the reason for the clinical complexity of the course and insufficient effectiveness of anti-tuberculosis therapy with the development of early relapse after successful treatment. The combination of various lung diseases is the reason for the complexity of their differential diagnosis, insufficient effectiveness of the prescribed treatment and often the development of early relapse. Adherence to the algorithm of differential diagnostic management of the patient makes it possible to timely determine such a complex combination of diseases and to form a full-fledged treatment.Сучасні знання медичної науки досягли такого рівня, що є всі підстави вважати їх достатніми для безпомилкової діагностики і лікування багатьох захворювань, з якими часто зустрічається в своїй роботі лікар. Але, не зважаючи на здавалось би зрозумілі явища, клінічна практика завжди несе в собі складні проблеми точного розпізнавання і ефективного лікування захворювань. Таким не простим прикладом можуть бути захворювання з проявами легеневих дисемінацій. Синдром легеневих дисемінацій – це х-променевий синдром, який об’єднує понад 200 захворювань різної природи, 95% випадків серед них складають в першу чергу вогнищеві пневмонії, туберкульоз, саркоїдоз, силікоз і карциноматоз. У наведеному в статті клінічному прикладі за всіма результатами клінічного, морфологічного, лабораторного і променевого обстеження і за результатами лікування можна було вважати, що діагноз саркоїдозу у пацієнта був підтверджений. Але виявлення молекулярно-генетичним методом ДНК мікобактерій туберкульозу в промивних водах бронхів було підтвердженням того, що у пацієнта правомірним був і діагноз туберкульозу. Це дало підстави вважати, що в описаному клінічному випадку спостерігалось рідке поєднання туберкульозу і саркоїдозу, який також був переконливо підтверджений гістологічним дослідженням біоптатів лімфатичних вузлів, слизової оболонки бронха і легеневих тканин. Саме таке складне поєднання хвороб і було причиною клінічної складності перебігу і недостатньої ефективності протитуберкульозної терапії з розвитком раннього рецидиву після успішного лікування. Поєднання різних захворювань легень є причиною складності їх диференціальної діагностики, недостатньої ефективності призначеного лікування і часто розвитку раннього рецидиву. Дотримання алгоритму диференціально-діагностичного ведення пацієнта дає можливість своєчасно визначити таке складне поєднання захворювань і сформувати повноцінне лікування.Документ Вроджений хвильовий імунітет як патогенетична основа інформаційно-хвильової терапії(Полтавський державний медичний університет, 2021) Ярешко, Анатолій Григорович; Колбун, Микола Дмитрович; Ярешко, Анатолий Григорьевич; Колбун, Николай Дмитриевич; Yareshko, A. G.; Kolbun, M. D.Проведено клініко-теоретичне обгрунтування існування явища вродженого неспецифічного хвильового імунітету шляхом селекції випромінювання різних біологічних форм життя і при незбалансованості частот здійснюється захист, фізичною основою якого є генетично програмоване електромагнітне поле, частота якого є строго індивідуальна, визначає біологічні властивості і хвильовий захист кожної живої істоти, що лежить в основі лікувального ефекту інформаційно-хвильової терапії.Документ Ефективність атф у комплексному лікуванні вперше діагностованого деструктивного туберкульозу легень(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2012) Куліш, Марина Володимирівна; Ярешко, Анатолій Григорович; Кулиш, Марина Владимировна; Ярешко, Анатолий Григорьевич; Kulish, M. V.; Yareshko, A. G.У 284 хворих на вперше діагностований деструктивний туберкульоз легень з бактеріовиділенням, із яких 1-ша група отримувала протитуберкульозні препарати (ПТП) з преднізолоном, 2¬га - ПТП з преднізолоном і АТФ, а 3-тя - тільки ПТП, з метою визначення ефективності по¬єднання хіміотерапії з преднізолоном і АТФ, проведено клініко-статистичний аналіз впливу преднізолону і АТФ на показники гемограми, розсмоктування інфільтрації, абацилювання мок¬ротиння і закриття каверн. Було встановлено, що преднізолон і АТФ є важливими патогене¬тичними засобам покращення переносимості хіміотерапії, які дозволяють досягти розсмоктування інфільтрації у 87,42% хворих 1-ї групи та 87,8% хворих 2-ї групи, тоді як в контрольній групі - у 70,41% (р<0,05) осіб. В результаті проведеного лікування каверни закрилися у 82,52% та 82,93% хворих 1-ї та 2-ї групи відповідно, показники гемограми нормалізувалися у 86,18% та 90,62% пацієнтів відповідно, у 90,21% та 90,24% осіб відповідно припинилося бактеріовиділення. У хворих 3-ї (контрольної) групи ці показники виявилися нижчими - 63,27% (р<0,05), 69,23%(р<0,01) та 79,59% (р>0,05) відповідно; У 284 больных с впервые диагностированным деструктивным туберкулезом легких с бактериовы- делением, из которых 1-я группа получала противотуберкулезные препараты (ПТП) с преднизолоном, 2-я - ПТП с преднизолоном и АТФ, а 3-я - только ПТП, с целью определения эффективности сочета¬ния химиотерапии с преднизолоном и АТФ, проведен клинико-статистический анализ влияния пред- низолона и АТФ на показатели гемограммы, рассасывание инфильтрации, абацилирование мокроты и закрытие каверн. Было установлено, что преднизолон и АТФ являются важными патогенетическими средствам улучшения переносимости химиотерапии, которые позволяют достичь рассасывания ин¬фильтрации у 87,42% больных 1-й группы и 87,8% больных 2-й группы, тогда как в контрольной груп¬пе - у 70,41% (р<0,05) человек. В результате проведенного лечения каверны закрылись у 82,52% и 82,93% больных 1-й и 2-й группы соответственно, показатели гемограммы нормализовались у 86,18% и 90,62% пациентов, у 90,21% и 90,24% больных соответственно прекратилось бактериовыделение. У больных 3-й (контрольной) группы эти показатели оказались ниже - 63,27% (р<0,05), 69,23% (р<0,01) и 79,59% (р>0,05) соответственно; The clinical and statistical analysis aimed to study the effect produced by the combination of prednisolone and ATP on the hemorgam parametres, infiltration resorption, reducing of sputum production, and cavern closure were carried out on 284 patients with the first diagnosed destructive pulmonary tuberculosis. They were divided into 3 groups, the 1st group took anti-TB drugs and prednisolone, the 2nd one took anti-TB drugs and both prednisolone and ATP, and the 3rd group were prescribed anti-TB drugs only. It was found predni¬solone and ATP important pathogenetic means improving tolerability of chemotherapy, which can enable to reach infiltration resolving in 87,42% of patients in the 1st and 87,8% of patients in the 2nd group, whereas in the control group the percentage achieved was only 70 41% (p<0 05). Due to the therapy cavern closure was observed in 82,52% and 82,93% patients of the 1st and the 2n groups respectively, the hemogram pa¬rameters become normal in 86,18% and 90,62% patients, and 90,21% and 90,24% stopped bacterioexcre- tion. The patients of the control group showed lower findings - 63,27% (p<0,05) and 69,23% (p<0,01) and 79,59% (p> 0,05), respectively.Документ Ефективність інформаційно-хвильової терапії в комплексному лікуванні вперше діагностованого, хронічного хіміорезистентного та Віл/Снід-асоційованого деструктивного туберкульозу легень(Вищий державний навчальний заклад України "Українська медична стоматологічна академія", 2009) Ярешко, Анатолій Григорович; Колбун, Микола Дмитрович; Коптев, Михайло Миколайович; Куліш, Марина Володимирівна; Пось, Оксана Анатоліївна; Ярешко, Анатолий Григорьевич; Колбун, Николай Дмитриевич; Коптев, Михаил Николаевич; Кулиш, Марина Владимировна; Пось, Оксана Анатольевна; Yareshko, A. G.; Kolbun, N. D.; Koptev, M.; Kulish, M. V.; Los', O. A.Застосування інформаційно-хвильової терапії (апарат «Поріг» М.Д.Колбуна) в комплексному лікуванні у 58 хворих на туберкульоз показало,що ІХТ збільшує частоту припинення бактеріовиділення та закриття каверн у хворих з вперше діагностований деструктивний туберкульоз на 7,37% та 25,59% відповідно у хворих на хронічний (хіміорезистентний) туберкульоз легень – 49,4% (p<0,01) та 29,63% (p<0,05) відповідно і у хворих на ВІЛ/СНІД- асоційований деструктивний туберкульоз відповідно на 53,3% (p<0,01) та на 21,43% (p<0,05) у порівнянні з контрольними групами. ІХТ на фоні стандартних режимів хіміотерапії прискорює нормалізацію самопочуття та геограми;Применение информационно-волновой терапии (аппарат «Порог» Н.КОЛБУНА) в комплексном лечении у 58 больных туберкулезом показало, что ИВТ увеличивает частоту прекращения бактериовыделения и закрытия каверн у больных с впервые диагностированным деструктивным туберкулезом на 7,37% и 25 59% соответственно у больных хроническим (химиорезистентным) туберкулез легких - 49,4% (p <0,01) и 29,63% (p <0,05) соответственно и у больных ВИЧ / СПИД ассоциированный деструктивным туберкулезом соответственно на 53,3% (p <0,01) и на 21,43% (p <0,05) по сравнению с контрольными группами. ИВТ на фоне стандартных режимов химиотерапии ускоряет нормализацию самочувствие и геограммы;The use of information wave therapy (device "Threshold" MD Kolbun) in the complex treatment of 58 patients with tuberculosis showed that ICT increases the frequency of cessation of bacterial separation and closure of caverns in patients with the first diagnosed destructive tuberculosis at 7.37% and 25, 59% of patients with chronic (chemo-resistant) pulmonary tuberculosis - 49.4% (p <0.01) and 29.63% (p <0.05) respectively, and in patients with HIV / AIDS-associated destructive tuberculosis, respectively 53.3% (p <0.01) and 21.43% (p <0.05) compared with control groups. ICT against the background of standard regimens of chemotherapy accelerates the normalization of well-being and geographyДокумент Особливості формування хіміорезистентного туберкульозу за даними Полтавського обласного клінічного протитуберкульозного диспансеру(Українська медична стоматологічна академія, 2018-10) Куліш, Марина Володимирівна; Вородюхіна, Алла Кирилівна; Ярешко, Анатолій Григорович; Сміт, Оксана Анатоліївна; Герасименко, Наталія Дмитрівна; Кулиш, Марина Владимировна; Вородюхина, Алла Кирилловна; Ярешко, Анатолий Григорьевич; Смит, Оксана Анатольевна; Герасименко, Наталия Дмитриевна; Kulish, М. V.; Vorodyukhina, A. K.; Yareshko, A. G. ; Smith, О. A.; Gerasimenko, N. D.З метою вивчення особливостей розвитку і ефективності лікування резистентних форм туберкульозу проведений клініко-статистичний аналіз 256 історій хвороби і амбулаторних карт хворих на хіміорезистентний туберкульоз. В структурі резистентних форм туберкульозу переважав мультирезистентний туберкульоз (60,55%). У 51,17% хворих резистентний туберкульоз перебігав на тлі супутньої патології та супроводжувався розвитком побічних реакцій (42,19%) на антибактеріальні препарати. Резистентність мікобактерій туберкульозу обтяжує перебіг туберкульозу і може приводити до летального наслідку (10,94% хворих померли протягом 1-го року лікування). Результати проведеного дослідження показують, що резистентний туберкульоз є складаною проблемою для сучасної медицини, яка формує загрозу розвитку нерегульованої епідемії резистентного туберкульозу з низькою ефективністю лікування, що дає важливі підстави для перегляду діючого протоколу лікування резистентних форм туберкульозу.; С целью изучения особенностей развития и эффективности лечения резистентных форм туберкулеза проведен клинико-статистический анализ 256 историй болезни и амбулаторных карт больных химиорезистентным туберкулезом. В структуре резистентных форм туберкулеза преобладал мультирезистентный туберкулез (60,55%). У 51,17% больных резистентный туберкулез протекал на фоне сопутствующей патологии и сопровождался развитием побочных реакций (42,19%) на антибактериальные препараты. Резистентность микобактерий туберкулеза отягощает течение туберкулеза и может приводить к летальному исходу (10,94% больных умерли в течение 1-го года лечения). Результаты проведенного исследования показывают, что резистентный туберкулез является сложной проблемой для современной медицины и формирует угрозу развития нерегулируемой эпидемии резистентного туберкулеза с низкой эффективностью лечения. Это дает важные основания для пересмотра действующего протокола лечения резистентных форм туберкулеза.; The article describes a problem of drug-resistant tuberculosis. According to WHO, Ukraine is one of the five countries with the greatest burden of multidrug-resistant tuberculosis. Effective treatment is one of the most important measures of stop the spread of multidrug-resistant tuberculosis, but the effectiveness of the treatment of this epidemically dangerous group of patients in Ukraine remains low (50,8%). Ukraine occupies one of the last places in the world for the effectiveness of treatment of multidrug-resistant tuberculosis. The purpose of the work was to study the peculiarities of the development and effectiveness of treatment of drug-resistant forms of tuberculosis in the Poltava Regional Clinical Anti-Tuberculosis Dispensary. We conducted a clinical and statistical analysis of 256 case histories and outpatient cards of patients with drugresistant tuberculosis. All patients received antituberculosis chemotherapy according of the protocol for the treatment of drug-resistant tuberculosis. Treatment was corrected after receiving the tests of drug sensitivity if it was necessary. Patients were characterized by such features as sex, age, type of case of tuberculosis, type of drug-resistance. We evaluated the presence of concomitant illnesses in patients, adverse reactions to drugs and the effectiveness of treatment. Most of the patients were men 25 to 54 years old. The most common were the most severe forms of tuberculosis, such as multidrug-resistant tuberculosis (60,55%) and extensively drug-resistant tuberculosis (23,05%). Multidrug-resistant tuberculosis was diagnosed in 70,94% of patients who first developed tuberculosis and 56,34% of patients with relapse of tuberculosis. In 51.17% of patients with drug-resistant tuberculosis there were other concomitant diseases. The adverse reactions to antibacterial drugs were observed in 42,19% of patients. Resistance of mycobacterium tuberculosis to antituberculosis drugs complicates treatment of tuberculosis and can lead to death. 28 (10.94%) patients died during the first year of treatment, of which 24 – during the first 6 months. Results of the study show that drug-resistance tuberculosis is very difficult problem to modern medicine that creates the threat of uncontrolled epidemic of drug-resistant tuberculosis and low efficacy of treatment. This provides important grounds for the revision of the protocol treatment drug-resistant forms of tuberculosis.Документ Порівняльна характеристика основних епідеміологічних показників із туберкульозу в Полтавській області за 2018 – 2023 роки(Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, 2024-05) Ярешко, Анатолій Григорович; Кайдашев, Ігор Петрович; Лобань, Галина Андріївна; Кравченко, Володимир Григорович; Вородюхіна, Алла Кирилівна; Yareshko, A. G.; Kaidashev, I. P.; Loban, G. A.; Kravchenko, V. G.; Vorodyukhina, A. K.У період до пандемії COVID-19 у Полтавській області, як і загалом в Україні, зареєстрували поступове зниження захворюваності на туберкульоз (зокрема частоти рецидивів). Так, у 2019 р. цей показник в області зменшився на 14 % порівняно з 2018 р. (з 59,5 до 52,1 на 100 тис. населення). Із початком пандемії COVID-19 в Україні, як і в Полтавській області, в 1,5 разу зменшилася частота виявлення легеневих і позалегеневихформ туберкульозу. У 2021 р. захворюваність на активний туберкульоз (зокрема рецидиви) в Полтавській області зменшилась на 49 % порівняно з 2019 р. (з 52,1 до 34,9 на 100 тис. населення). У цей період в області також зафіксували зменшення на 47 % частоти виявлення хворих на позалегеневі форми туберкульозу (з 2,8 до 1,9 на 100 тис. населення). Після початку повномасштабного вторгнення російської федерації на територію України захворюваність на туберкульоз в Україні почала зростати, майже досягнувши за останні 2 роки показників допандемічного періоду. У Полтавській області в цей період захворюваність зросла майже на 28 % (з 34,9 на 100 тис. населення в 2021 р. до 48,4 на 100 тис. населення в 2023 р.). На туберкульоз найчастіше хворіють непрацюючі чоловіки працездатного віку. Захворюваність на туберкульоз залишається вищою у сільській місцевості. У Полтавській області спостерігається недовиявлення позалегеневих форм туберкульозу, оскільки загальноукраїнський показник у 2023 р. (4,3 на 100 тис.населення) перевищував на 115 % обласний (2,0 на 100 тис. населення). У проаналізований період відзначено поступове зниження смертності від туберкульозу як в Україні, так і в Полтавській області. З 2015 р. у Полтавській області цей показник зменшився майже втричі — з 11,5 на 100 тис. населення до 3,9 у 2023 р. For many years, tuberculosis remains one of the most urgent problems of the health care system all over the world. The COVID-19 pandemic and the full-scale invasion of the Russian Federation on the territory of Ukraine led to significant negative changes in all spheres of life of Ukrainians, including the incidence of tuberculosis. In order to study the impact of the COVID-19 pandemic and full-scale war on the main epidemiological indicators of tuberculosis in the Poltava region for the period 2018—2023, an analysis of the main epidemiological indicators of tuberculosis in the Poltava region from official statistical reports and analytical collections for the period 2018—2023 was carried out. The results of the study showed that in the pre-pandemic period in the Poltava region, as well as in Ukraine, a gradual decrease in the incidence of tuberculosis (including relapses) was observed. In 2019, this indicator in the region decreased by 14%, compared to 2018 (from 59,5 to 52,1 per 100,000 population). With the beginning of the COVID-19 pandemic in Ukraine, as well as in the Poltava region, the frequency of detection of pulmonary and extrapulmonary forms of tuberculosis decreased by 1,5 times. After the start of the full-scale invasion of the Russian Federation on the territory of Ukraine, the incidence of tuberculosis in Ukraine began to increase, almost reaching the pre-pandemic level in the last 2 years. In the Poltava region, the incidence increased by almost 28 % during this period (from 34,9 in 2021 to 48,4 per 100,000 population in 2023). Tuberculosis will continue to be the most common disease among unemployed men of working age. The incidence of tuberculosis remains higher among residents of rural areas. During the analyzed period, a gradual decrease in mortality from tuberculosis is observed both in Ukraine and in the Poltava region. Since 2015, this indicator has decreased almost 3 times in Poltava region, from 11,5 per 100,000 population to 3,9 in 2023.Документ Проблеми діагностики і ведення хворих з округлими тінеутвореннями легень (клінічне спостереження)(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Вородюхіна, Алла Кирилівна; Ярешко, Анатолій Григорович; Куліш, Марина Володимирівна; Бігун, Людмила Володимирівна; Орихівська, Ольга Володимирівна; Фоміна, Л. В.; Vorodyukhina, A. K.; Yareshko, A. G. ; Kulish, М. V.; Bihun, L. V.; Orykhivska, O. V.; Fomina, L. V.; Вородюхина, Алла Кириловна; Ярешко, Анатолий Григорьевич; Кулиш, Марина Владимировна; Бигун, Людмила Владимировна; Ориховская, Ольга Владимировна; Фомина, Л. В.В статті на конкретному клінічному прикладі продемонстровано проблемність діагностики і ве- дення пацієнтів з округлими тінеутвореннями легеневої локалізації. Зазначено, що за відсутності можливості провести точну бактеріологічну, гістологічну або цитологічну діагностику ідеальним варіантом ведення пацієнтів з округлими тінями в легенях є проведення торакотомії з резекцією уражених ділянок, яка забезпечує не тільки точну діагностику етіології патологічних змін в легенях, а й лікувальний ефект.Документ Режим введення глюкокортикоїдів як фактор підвищення ефективності лікування туберкульозу легень(Varna, Bulgaria, 2022) Куліш, Марина Володимирівна; Ярешко, Анатолій Григорович; Kulish, M. V.; Yareshko, A. G.Глюкокортикоїди у більшості випадків застосовують в режимі щоденного введення, що супроводжується такими негативними явищами як імуносупресія і пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи, при цьому порушується адаптивна здатність організму хворої людини і розвивається таке ускладнення, як атрофія кори наднирників із зниженням функції і формуванням синдрому відміни при припиненні лікування, внаслідок чого відміну препарату проводять із поступовим зниженням дози, коли лікувальний ефект глюкокортикоїдів втрачається. З метою усунення негативних наслідків гормонотерапії туберкульозу глюкокортикоїдами нами був розроблений режим, який дозволяє уникнути всіх негативних ефектів щоденного введення гормонотерапії. Позитивний ефект досягається шляхом зміни режиму введення гормональних препаратів. Для лікування хворих на туберкульоз глюкокортикоїди за рекомендованою схемою вводять в режимі фізіологічної активності гіпоталамо-гіпофізарнонаднирникової системи. Гормональні препарати вводять зранку, одноразово в добовій дозі 20-30 мг по преднізолону, через день. Відміну гормонотерапії проводять без зниження дози, тобто весь курс проводять фармакотерапевтичною дозою препарату. Ведення глюкокортикоїдів здійснюють в період інтенсивної фази лікування туберкульозу. При необхідності курс лікування можна продовжити без ризику розвитку ускладнень хіміогормонотерапії, таких як кушингоїд, синдром відміни. При введенні глюкокортикоїдів через день відбувається нормалізація добової активності системи адаптації [1]. Тому і відміну препарату можна робити не знижуючи дозу.Документ Роль глюкокортикостероїдів в лікуванні рецидивів туберкульозу легень в Полтавській області(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Ярешко, Анатолій Григорович; Куліш, Марина Володимирівна; Вородюхіна, Алла Кирилівна; Пось, Оксана Анатоліївна; Безручко, Дмитро Владиславович; Ярешко, Анатолий Григорьевич; Кулиш, Марина Владимировна; Вородюхина, Алла Кирилловна; Пось, Оксана Анатольевна; Безручко, Дмитрий Владиславович; Yareshko, A. G.; Кulish, M. V.; Vorodyuchina, A. K.; Pos`, O. A.; Bezruchko, D. V.В роботі визначалася роль глюкокортикостероїдів (ГКС) в лікуванні рецидивів туберкульозу легень в Полтавській області. Встановлено, що ГКС покращують переносимість хіміотерапії, сприяють прискоренню розсмоктування явищ інфільтрації в легеневій тканині, чим покращують біодоступність хіміопрепаратів в зони патологічного процесу і забезпечують підвищення частоти закриття каверн та абацилювання. Призначення ГКС під час лікування вперше діагностованого туберкульозу (ВДТБ) не прямим шляхом сприяє зменшенню вірогідності виникнення рецидивів в подальшому у цих хворих, за рахунок підвищення ефективності лікування ВДТБ; В работе определялась роль глюкокортикостероидов (ГКС) в лечении рецидивов туберкулеза легких в Полтавской области. Установлено, что ГКС улучшают переносимость химиотерапии, содействуют ускорению рассасывания явлений инфильтрации в легочной ткани, чем улучшают биодоступность химиопрепаратов у зоны патологического процесса и обеспечивают повышение частоты закрытия каверн и абациллирования. Назначение ГКС во время лечения впервые диагностированного туберкулеза (ВДТБ) не прямым путем содействует уменьшению вероятности возникновения рецидивов в дальнейшем у этих больных, за счет повышения эффективности лечения ВДТБ; A research aim was determination of role of corticosteroids in treatment of patients with relapses of tuberculosis lung in the Poltava region. Material and research methods. Under our supervision was 145 patients with the relapses of tuberculosis lung which got antituberculosis therapy in the conditions of therapeutic separations of the Poltava regional clinical antituberculosis dispensary. Depending on the mode of treatment patients were up-diffused on two groups. In a basic group entered 61 patient, which got a chemotherapy on a two category with setting of corticosteroids on a chart (20 mg through a day, in the morning, during 2 months with abolition of preparation without the decline of dose). In control group was 84 patients which got only antituberculosis drags. All patients voluntarily agreed to participating in scientific research. Efficiency of treatment was determined after a dynamics to normalization of blood values, stopping of exсretion of the micobacterium tuberculosis (MBT), resolving of infiltration and focal changes or by their compression and cicatrization of cavities. Results of research and their discussion. For the patients of basic group during all course of treatment the best bearableness of antituberculosis drags was marked, by-reactions were observed in 7 (11,48%) patients and there were they mainly after completion the intensive phase of treatment (when the reception of corticosteroids ceased). In the first 3 months of treatment by-reactions on antituberculosis drags had only 3 (4,92%) patients of basic group . In a control group by-reactions were marked more frequent (16,67%) and all of them were in the first 3 months of treatment. For the first 2 months of treatment blood values was normalized in the 49,09% of patients of basic group and only for the 38,89% (р>0,05) persons of control group which testifies to adaptive and disintoxication operate corticosteroids. For the first 3-4 months efficiency of treatment in a basic group arrives at 67,21%, while in control she folds 45,24% (р<0,05), that is the certificate of positive role of corticosteroids in treatment of relapses of tuberculosis. Infiltration changes in the lungs of basic group resolved not only quicker but also greater amount of patients. For 3-4 months of treatment cavities were closed in 64,29% of patients of basic and 56,14% (р>0,05) patients of control group. Such results ground to consider that corticosteroids does not have a direct influence on МBТ and on speed of cicatrization of cavities, but they show a positive effect by the acceleration of resolving of the used for setting fire infiltration and improvement of bioavailability of antituberculosis drags. Setting of corticosteroids in treatment of the first diagnosed tuberculosis of lung assists (to the not lines by a way, but due to the increase of efficiency of treatment of the first diagnosed tuberculosis of lung) diminishing to authenticity of origin of relapses in future for these patients. So among selected by us patients with the relapses of tuberculosis lung only 33,33% patients were accepted by corticosteroids during treatment concerning the first diagnosed tuberculosis of lung, while majority (66,67%, р<0,05) did not accept. Conclusions. Research results showed that corticosteroids was the important factor of nosotropic therapy of patients with the relapses of tuberculosis lung, which has the expressed antiinflammatory action which assists the acceleration of resolving of infiltration in pulmonary tissue (67,21% of patients of basic group, against 45,24% (р<0,05) – in control for the first 3-4 months of treatment), what improves bioavailability of antituberculosis drags in the areas of pathological process and provides the increase of frequency of closing of cavities and stopping of excretion of MBT. On a background the reception of corticosteroids the patients of basic group have the best bearableness of antituberculosis drags, especially in the period of intensive phase of treatment which is the important constituent of increase of efficiency of treatment of patients with the relapses of tuberculosis lung. Setting of corticosteroids during treatment of the first diagnosed tuberculosis of lung to the not lines assists diminishing to authenticity of origin of relapses a way in future for these patients, due to the increase of efficiency of treatment of the first diagnosed tuberculosis of lung.Документ Роль фундаментальних знань із фтизіатрії в практиці лікарів різних фахів(Полтавський державний медичний університет, 2022) Вородюхіна, Алла Кирилівна; Ярешко, Анатолій Григорович; Куліш, Марина Володимирівна; Vorodyukhina, A. K.; Yareshko, A. G.; Kulish, M. V.Розглядаються особливості розвитку медичної освіти з урахуванням сучасних вимог і технологій навчання. Ефективним методом навчання на сучасному рівні стало впровадження нових інноваційних технологій із елементами дистанційного навчання й вільним володінням англійською мовою.Документ Спосіб реабілітації хворих, що перенесли інфаркт міокарда(Вищий державний навчальний заклад України "Українська медична стоматологічна академія", 2003-07-15) Ярешко, Володимир Анатолійович; Лозова, Ольга Василівна; Кострікова, Юлія Анатоліївна; Ярешко, Анатолій Григорович; Ярешко, Владимир Анатольевич; Лозова, Ольга Васильевна; Кострикова, Юлия Анатольевна; Ярешко, Анатолий Григорьевич; Yareshko, A. H.; Losova, O. V.; Kostrikova, Yu. A.; Yareshko, A. G.Спосіб реабілітації хворих, що перенесли інфаркт міокарда, що включає використання лікарських засобів, який відрізняється тим, що додатково проводять подразнення рецепторів шкіри біологічно активних точок тіла людини, пов'язаних з рефлексогенними зонами серця, послідовним натискуванням подушечками пальців (акупресура) на локальні і віддалені точок кінцівок та додатковими мануальними аплікаціями на серцеву зону Захар'їна-Геда протягом часу, достатнього для отримання відчуття позитивного ефекту.Документ Термінознавство у вивченні фтизіатрії(Полтавський державний медичний університет, 2024) Ярешко, Анатолій Григорович; Куліш, Марина Володимирівна; Костріков, Анатолій Васильович; Yareshko, A. G.; Kulish, M. V.; Kostrikov, A. V.Термінознавство і перекладознавство в медицині є важливим елементом педагогіки вищої школи, спрямованої на правильне розуміння термінологічного багажу сучасної медицини, що полегшує формування клінічного мислення у майбутнього лікаря. У статті пояснюється застаріла фтизіатрична термінологія, яка не враховує сучасні знання про етіологію і патогенез туберкульозного процесу, і яку до нашого часу використовують у навчальному процесі на кафедрах фтизіатрії і не фтизіатричного профілю.