Вісник проблем біології і медицини

Постійне посилання на фонд

https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/82

Переглянути

Перегляд Вісник проблем біології і медицини за Дата публікації

Перейти на індекс:
Зараз показуємо 1 - 20 з 1305
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Гістологічні та імуногістохімічні особливості тканин навколо складних дефектів передньої черевної стінки у хворих із рецидивними вентральними грижами, яким раніше виконувалась алопластика за методикою «sublay»
    (Вищий державний навчальний заклад України "Українська медична стоматологічна академія", 2012) Лисенко, Руслан Борисович; Лысенко, Руслан Борисович; Lysenko, R. B.
    В работе представлены результаты изучения гистологических и иммуногистохимических особенностей тканей вокруг сложных дефектов передней брюшной стенки у 5 больных, которые были ранее оперированы по поводу вентральных грыж срединной локализации с использованием полипропиленовой сетки, которая размещалась по методу sublay, с использованием иммунологических маркеров CD3, CD4, CD8, CD20, CD34, CD68, CD138, Ki67. С точки зрения гистототопографических особенностей между полипропиленовой сеткой и окружающими тканями виделены четыре отдельные зоны в области операции: первая зона - над апоневрозом по срединной линии, вторая зона – под прямыми мышцами по срединной линии, третья зона - между задней поверхностью прямых мышц и полипропиленовой сеткой, четвертая зона, в которой находятся внешняя, внутренняя косая и поперечная мышцы живота, что располагаются латеральнее Спигелевой линии. Полученные результаты комплексных морфологических исследований указывают на то, что в разных выделенных зонах отмечается разный характер экссудативного и продуктивного воспаления: в первой зоне определяется очаговое эксудативное воспаление с образованием клеточных инфильтратов; во второй зоне наблюдается очаговое продуктивное воспаление, которое протекает в несколько фаз: первая – образование фагоцитомы, вторая – образование эпителиоидных клеток; третья – склероза; в третьей зоне наряду с очаговым воспалением в поперечно-полосатой мускулатуре наблюдается неполная регенерация с образованием “мышечной почки”; в четвертой зоне образуется сначала рыхлая, а затем плотная рубцевая ткань. У роботі представлені результати вивчення гістологічних та імуногістохімічних особливостей тканин навколо складних дефектів передньої черевної стінки у 5 хворих, що були раніше оперовані з приводу гриж черевної стінки серединної локалізації із використанням поліпропіленової сітки, розташованої за методикою sublay, із застосуванням імунологічних маркерів CD3, CD4, CD8, CD20, CD34, CD68, CD138, Ki67. Із точки зору гістототопографічних особливостей між поліпропіленовою сіткою та навколишніми тканинами виділені чотири окремі зони в ділянці операції: перша зона - над апоневрозом по серединній лінії, друга зона – під прямими м'язами по серединній лінії, третя зона - між задньою поверхнею прямих м'язів та поліпропіленовою сіткою, четверта зона, в якій знаходяться зовнішній, внутрішній косі та поперечний м'язи живота, що розташовуються латеральніше Спігелевої лінії. Отримані результати комплексних морфологічних досліджень вказують на те, що в різних виділених зонах відбувається різний характер ексудативного та продуктивного запалення: у першій зоні визначається наявність осередкове ексудативне запалення з утворенням клітинних інфільтратів; у другій зоні спостерігається осередкове продуктивне запалення, яке протікає в декілька фаз: перша фаза – утворення фагоцитоми, друга фаза – утворення епітеліоїдних клітин, третя фаза – склерозу; у третій зоні поряд із осередковим запаленням у поперечно-смугастій мускулатурі відбувається неповна регенерація з утворенням “м’язової бруньки”; у четвертій зоні утворюється спочатку рихла, а потім щільна рубцева тканина. The paper presents the results of a study of histological and immunohistochemical features of tissues around complex defects of abdominal wall in 5 patients with relapse ventral hernias, which were previously operated on for abdominal wall middlian localization using a polypropylene mesh that was placed on a method sublay, using immunological markers CD3, CD4, CD8 , CD20, CD34, CD68, CD138, Ki67 have to. Isolated pieces, which are directly in contact with the aponeurosis with further histological study is divided into three zones: the first - the domain of white line of the stomach, the second - zone cross tendon fibers, the third - the zone having some tendon fibers. The results obtained are complex morphological studies indicate that in different fields developed aponeurotic structures of different types of exudative inflammation: a first zone occurs lympho-leukocytic reaction in the phase of infiltration and suppuration in the second observed immunological reaction to the transformation of B lymphocytes into plasma cells by T- suppresor, in the third zone, along with the presence of plasma cells that surround the with fiber with polypropylenmesh migration occurs with the formation of phagocytic monocytes.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Морфофункциональное обоснование применения материалов для базисов съемных пластиночных протезов
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Акперли, Л. Б.; Гурская, Н. А.; Акперлі, Л. Б.; Гурська, Н. А.; Akperli, L. B.; Gurskaya, N. A.
    Після створеної експериментальної моделі випробовувані тварини були розділені на 3 групи: I група – 12 кроликів, де використовувалася пластинка з безбарвної пластмаси; II група – 12 кроликів, із застосуванням «Фторакс»; III група – 12 кроликів, де підшкірно імплантували пластинки з «Meliodent HC». Експериментальні тварини знаходилися під спостереженням протягом 28 днів від початку експерименту. Виявлено деякі закономірності найближчих і віддалених побічних впливів на м’які тканини на клітинному і тканинному рівні різних типів акрилових базисних пластмас у вигляді місцевих деструктивних і віддалених репаративних змін. Недостатньо виражена реакція запального або іншого характеру в м’яких тканинах у відповідь на імплантацію, визначалася в третій експериментальній групі; После созданной экспериментальной модели испытуемые животные были разделены на 3 группы: I группа – 12 кроликов, где использовалась пластинка из бесцветной пластмассы; II группа – 12 кроликов, с применением «Фторакс»; III группа – 12 кроликов, где подкожно имплантировались пластинки из «Meliodent HC». Экспериментальные животные находились под наблюдением в течении 28 дней от начала эксперимента. Обнаружены некоторые закономерности ближайших и отдаленных побочных влияний на мягкие ткани на клеточном и тканевом уровне различных типов акриловых базисных пластмасс в виде местных деструктивных и отдаленных репаративных изменений. Недостаточно выраженная реакция воспалительного или иного характера в мягких тканях в ответ на имплантацию, определялась в третьей экспериментальной группе. Ключевые слова: акрилы, эксперимент, морфология; The widespread use of effective methods of clinical and laboratory studies allowed for a comparative study of local tissue response and reactions of various organs and tissues after implantation of traditional dental materials at the cellular and subcellular levels. It is found that, despite having certain biocompatibility of these materials, at tissues are constantly in contact with them, very often is diagnosed lesions and inflammatory reactions that may for a long time have a negative influence on the organism of patient. Goal: scientific substantiation of optimum use of modern dental materials in the practice of a removable denture. Method. Established experimental model of the test animals were divided into 3 groups: I group – 12 rabbits, which used a plate of colorless plastic; Group II – 12 rabbits, using «Ftoraks»; Group III – 12 rabbits, which were implanted subcutaneously with a plate of «Meliodent HC». The experimental animals were kept under observation for 28 days from the start of the experiment. Rabbits were used in an amount of 36 individuals within 2.0-2.9 kg, aged 1-2 years. Research results. According to the results of experimental and histomorphological studies acrylic plastic base materials of various types have a definite negative impact on perimplantasion soft tissue. However, the most characteristic were dystrophic and, to a lesser was necrotic changes. At the same time, according to a comparative analysis of the data recorded all groups of experimental animals, colorless plastic more pronounced irritating and acting on the soft tissues result in greatest morphological changes. In this group of animals fibrotic changes were observed around the implanted plates, circulatory disorders, sclerotic changes in the arterial vessels, as well as the infiltration of biopsies lymphocytes and plasma cells differed more pronounced intensity of the process in comparison with other groups. Minor changes to the above factors were noted in the third group, where the implantable plates made of plastic «Meliodent HC». In this group structural damage to the tissues around the implant and reactive processes were insignificant with respect to other groups, indicating a more pronounced and harmlessness of bioinert material. Conclusions. Was observed a certain laws of immediate and long-term side effects on the soft tissues at the cellular and tissue level of different types of acrylic plastic base materials as a destructive local and remote reparative changes. Insufficient pronounced inflammatory reaction or other type of soft tissue in response to the implantation, was determined in the third experimental group.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Методичне обґрунтування необхідності комплексного підходу до вивчення метаболізму поверхнево-активних речовин
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Кучеренко, В. П.; Kucherenko, V. P.
    У роботі описаний комплексний підхід до вивчення метаболізму поверхнево-активних речовин. За умов впливу ПОЕ-Лп-2102, ПОЕ-Лп-3603-2-12, 2-метоксиетанолу, метилкарбітолу у підгострому експерименті у щурів спостерігається порушення процесів нейрогуморальної регуляції, напруження антиоксидантної системи з її поступовим виснаженням, зміни фізико-хімічних властивостей клітинних мембран, порушення окислювального гомеостазу, активація процесів перекисного окислення ліпідів і окислювальною модифікації білків у дозах 1/10 і 1/100 ДЛ50; В работе описан комплексный подход к изучению метаболизма поверхностно-активных веществ. В условиях воздействия ПОЭ-Лп-2102, ПОЭ-Лп-3603-2-12, 2-метоксиетанола, метилкарбитола в подостром эксперименте у крыс наблюдается нарушение процессов нейрогуморальной регуляции, напряжение антиоксидантной системы с ее постепенным истощением, изменения физико-химических свойств клеточных мембран, нарушение окислительного гомеостаза, активация процессов перекисного окисления липидов и окислительной модификации белков в дозах 1/10 и 1/100 ДЛ50; At the present stage, the hygienic regulation of chemical substances in water of reservoirs is impossible without disclosing the mechanisms of their biological effects, pathogenesis of intoxication, toxicokinetics and toxicodynamics. This research is part of the research work “Experimental justification of the hazard forecast and correction of structural and pathogenetic disorders in the body in the problem of developing hygienic norms of surfactants for water in reservoirs” (registration number 0115U000233), which is carried out at the Kharkiv National Medical University at the request of the Ministry of Health Of Ukraine. The clinical picture of acute poisoning for all investigated substances had similar symptoms of intoxication. In the foreground there was a violation of hemodynamics, respiration and the functioning of the central nervous system. According to the results of the most toxic were POE-Lp-2102 and 2-methoxyethanol, the least toxic - methylcarbitol. By values DL50 POE- Lp-2102, POE-Lp-3603-2-12 and 2-methoxyethanol are moderately toxic substances (Class 3 hazard), and methylcarbitol - to a few toxic substances (Grade 4 hazard). Pathomorphological studies indicate, first and foremost, liver and kidney disorders. Specific and sexual sensitivity is not established. The diagnosis of liver and kidney disorders in pathomorphological studies has led to the first study of products of hydrolytic degradation and transformation to evaluate possible hepatotoxic effects under conditions of subacute experiment. Taking into account the above, it is advisable to start studying the peculiarities of the biological action of surfactant and the main products of their degradation from the evaluation of the functional state of the rat liver under conditions of a subacute experiment (60 days duration). In this investigation was convincingly proved the importance of the detoxification function of the liver, which greatly predetermines the metabolism of chemicals. The paper describes a complex approach to the study of the metabolism of surfactants. In the conditions of the influence of POE-Lp-2102, POE-Lp-3603-2-12, 2-methoxetanol, methylcarbitol in subacute experiments in rats, there is a violation of the processes of neurohumoral regulation, the tension of the antioxidant system with its gradual depletion, changes in the physico-chemical properties of cell membranes, disturbance of oxidative homeostasis, activation of processes of lipid peroxidation and oxidative modification of proteins in doses of 1/10 and 1/100 DL50. The studied surfactants and products of their destruction at doses of 1/10 and 1/100 DL50 on the 60th day of exposure to the body of rats show hepatotoxic effects, which is confirmed by inhibition of mechanisms of detoxification (decrease of activity of detoxification enzymes, common glucuronides and sulfates), metabolic activity of mitochondria, and energy resources (decrease of ATPase activity, ATP content), oxidation-antioxidant balance shift towards oxidants, changes in activity indicator enzymes (increased serum aminotransferase activity at lower microsomal glucose-6-phosphatase). Keywords: surfactants, ethylene oxide and propylene oxide, toxicity, homeostasis, environment, health.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Метаболічний синдром і здоровий образ життя
    (Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2017) Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Шуть, Світлана Володимирівна; Сакевич, Вікторія Дмитрівна; Трибрат, Татьяна Анатольевна; Шуть, Светлана Владимировна; Сакевич, Виктория Дмитриевна; Trybrat, T.; Shut′, S.; Sakevich, V.
    В статті розглянуто особливості застосування немедикаментозних засобів лікування та профілактики щодо корекції станів, що об’єднуються терміном метаболічний синдром, відповідно до міжнародних рекомендацій та національних уніфікованих клінічних протоколів, де основними заходами є підтримання здорового способу життя ,основаного на раціональному харчуванні, спрямованого на схуднення або підтримання нормальної маси тіла ,відмова від куріння і надмірного вживання алкоголю, а також дозовані фізичні навантаження; В статье рассмотрены особенности применения немедикаментозных средств лечения и профилактики по коррекции состояний, объединяемых термином метаболический синдром, согласно международных рекомендаций и национальных унифицированных клинических протоколов, где основными направлениями являются поддержание здорового образа жизни ,основанного на рациональном питании, направленном на похудение или поддержание нормальной массы тела ,отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя, а также дозированные физические нагрузки; Goal – the analysis of large-scale studies has shown that among the adult population the MS is diagnosed 30% of population depending on characteristics and criteria used for the MS diagnosis (metabolic syndrome) Social importance of the MS problem is associated with the increased educational activity in patients` surroundings, necessity of implementation of the main principles of primary prevention of obesity and diabetes especially among children and young people, promotion of healthy diet principles, the increased role of physical culture and sports. Therapeutic interventions in the treatment of MS patients should be directed to the main elements of the pathogenesis of this syndrome, namely the reduction of body weight, the optimal level of blood pressure (BP), metabolic control, prevention of acute and remote cardiovascular complications. Despite the large number of studies devoted to the problem of obesity treatment, lots of the ways of reducing excess weight, this task remains extremely complicated and requires great effort both the doctor and the patient. Nowadays it is stated that the only thing that really leads to a reduction fat mass is an energy deficit or another words - predominance of energy consumption over its receipt. Therefore, non-pharmacological interventions aimed at the creation of this deficit are of priority importance in the treatment of obesity. Patients should be aware that currently there is no drug that is able completely eliminate the health risks associated with obesity, but at the same time, the change in lifestyle can prevent the progression of metabolic disorders and seriously reduce the risk of complications. The treatment of obesity, as well as treatment of any chronic disease must be continuous – without any break. After reaching the weight loss the efforts of the doctor and patient should be directed to maintain the effect and prevent relapses of disease. Activities aimed at reducing the weight and maintaining the achieved result should include: a balanced diet, explaining to patients about proper way of living with changing eating habits, keeping a food diary and doing exercises. Reduction of body weight by 5-10% over 6-12 months (optimal reduction is considered to be 2-4 kg, but not more than 5 kg per month) is accompanied by a reliable reduction of the risk to health and feasible for most patients. For the compilation of a balanced diet it is necessary to calculate the number of calories allowed to consume per day based on individual energy consumption. And based on the daily calorie norm it is possible make the menu for the day (reducing caloric intake should be achieved the mainly due to reducing fat and partially at the expense of carbohydrates). Staff in primary health care system must take into account the emotional and personal characteristics of the patient at prescribing and making the individual diet programs to prevent the instability of interest of treatment, give practical advice taking into account cultural, religious, ethnic and economic standards. Physical exercising (workout) is an important component of recommendations to change lifestyle. At the stage of body weight reduction doctors add another food to the reduced calorimety diet and allow having a negative energy balance. Under the influence of loads of moderate intensity insulin sensitivity is improving, triglycerides is reducing, HDL cholesterol is increasing, the functional reserves of the cardiovascular and respiratory systems are improving. At the maintenance stage the physical activity becomes even more important being one of the main prognostic factors in maintaining the desired weight. Before the start of physical exercising it is necessary to assess the patient's tolerance to physical loads using veloergometry or treadmill test. It is especially important to carry out a load test if there is coronary heart disease (CHD), when a patient is after the age of 40 and after the age of 30 with risk factors such as IHD, hypertension, DM, smoking and dyslipidemia. To reduce body weight (maximum energy reduction) aerobic exercises are shown, which are continuous rhythmic exercises and involve large muscle groups for quite a long time, increasing the heart rate. The most common varieties of aerobic exercise is the so-called cyclic kinds of sport: walking, swimming, running, skating, skiing, cycling, tennis, basketball, dancing and fitness. Therefore, the main measures of non-pharmacological MS treatment is to maintain a healthy lifestyle based on a diet aimed at weight loss or maintenance of normal body weight, giving up smoking and excessive alcohol consumption, and also dosed exercising with the support of a doctor or nutritionist.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Прогнозування розвитку ВМД в залежності від клінічних та генетичних показників, визначених при первинному скрінінгу
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Фролова, С. С.; Frolova, S. S.
    Вікова макулярна дегенерація відноситься до мультифакторіальних захворювань. Ведучими факторами ризику вважають: вік, жіночу стать, спадковість, етнічний фактор, паління, гіперметропічну рефракцію, надлишкова дія сонячного світла та іонізуючого випромінення, стан після екстракції катаракти з імплантацією ІОЛ, системні фактори. Однак, тактика і динаміка наукових досліджень патогенезу ВМД на сучасному етапі характеризуються неоднорідністю і відсутністю систематизованого, конструктивного підходу. Остаточно не визначено та не закінчені дослідження щодо вивчення впливу генів на розвиток захворювання. В статті представлено аналіз дослідження зв’язку клініко-лабораторних показників з генотипами поліморфізмів генів ARMS2 (rs10490924), CFH (rs800292), VEGFA (rs2010963 та rs699947) у різних групах хворих з віковою макулярною дегенерацією в українській популяції. В дослідженні приймали участь 182 пацієнта (364 ока) з «сухою» (64 пацієнта) і «вологою» (80 пацієнтів) формами вМд. Всім пацієнтам було проведено комплексне офтальмологічне та лабораторне дослідження. Поліморфні варіанти генів визначали методом полімеразної ланцюгової реакції в режимі реального часу з використанням реактивів TaqMan®SNP Genotyping Assay, Life-technologies (США) в автоматичному ампліфікаторі Real-Time PCR System 7500 (Applied Biosystems, США). Статистичний аналіз проводили за допомогою пакета програм SPSS 11.0, MedStat (2004-2012). Результати досліджень вказують на патогенетичне значення мінорних (ризикових по виникненню ВМД) алелей поліморфізмів rs800292 гена CFH, rs2010963 і rs699947 гена VEGFA які, на відміну від групи порівняння, обумовлюють гіперхолестеринемію, атерогенну дисліпідемію та згущення крові. Всі ці фактори мають певне патогенетичне значення для «сухої» форми ВМД. При «вологій» формі мінорні ризикові алелі поліморфізму rs10490924 гена ARMS2, rs800292 гена CFH не були пов’язані з такими патогенетичними факторами. Крім того, аналіз результатів вказував, що всі досліджені поліморфізми мають значущий зв’язок із двобічним ураженням при ВмД. Особливо це стосувалося rs800292 гена CFH.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Оцінка віддаленої динаміки біохімічних та імунологічних маркерів ротової рідини у пацієнтів з хронічним герпетичним стоматитом, які потребують дентальної імплантації
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Романова, Ю. Г.; Біда, А. В.; Романова, Ю. Г.; Бида, А. В.; Romanova, Iu. G.; Bida, A. V.
    У статті наведені результати лабораторних досліджень ротової рідини у віддалених термінах спо- стереження після призначення лікувально-профілактичного комплексу напередодні проведення дентальної імплантації свідчать про відсутність метаболічних порушень, зокрема, ферментних систем та антиоксидантного захисту в ротовій порожнині пацієнтів із хронічною герпетичною інфекцією.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Можливості визначення фенотипів тяжкої бронхіальної астми на етапі первинної медичної допомоги
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Фєщєнко, Ю. І.; Яшина, Л. О.; Ігнатьєва, В. І.; Назаренко, К. В.; Полянська, М. О.; Опімах, С. Г.; Фещенко, Ю. И.; Яшина, Л. А.; Игнатьева, В. И.; Назаренко, К. В.; Полянская, М. О.; Опимах, С. Г.; Feshchenko, Y. I.; Iashyna, L. A.; Ignatieva, V. І.; Nazarenko, K. V.; Polianska, M. O.; Opimakh, S. G.
    На підставі результатів клініко-функціонального обстеження та додаткового анкетування 200 хворих на бронхіальну астму (БА), які спостерігалися у лікарів первинної ланки закладів охорони здоров’я з діагнозом тяжкої БА, була розроблена технологія діагностики тяжкої БА на етапі первинної медичної допомоги, яка дозволяє підвищити точність діагностики тяжкої БА на 20,0 % та виділити деякі фенотипи тяжкої БА. За розробленою технологією обстежено 160 хворих на тяжку БА, у яких за даними клініко-функціонального дослідження та додаткового анкетування було відокремлено ймовірні фенотипи захворювання: алергічної БА - у 70,0 % пацієнтів, неалергічної БА - у 30,0 %, БА з пізнім початком - у 40,6 %, астми, поєднаної з ХОЗЛ - у 35,0 %, БА з іншими супутніми захворюваннями (алергічним ринітом - у 25,6 %, поліпозним етмої- дітом - у 9,4 %, ендокринними розладами - у 13,8 %, серцево-судинними захворюваннями - у 35,6 %, ГЕРХ - у 10,0 %, ожирінням - у 33,8 % хворих).
  • Ескіз недоступний
    Документ
    До структури національної системи громадського здоров’я України
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Миронюк, І. С.; Слабкий, Г. О.; Шафранський, В. В.; Миронюк, И. С.; Слабкий, Г. А.; Шафранский, В. В.; Myroniuk, I. S.; Slabkiy, G. O.; Shafranskiy, V. V.
    В статі представлено для обговорення пропозиції до розподілу функцій системи громадського здоров’я, які мають виконуватися на національному та регіональному рівнях. На виконання запропонованих функцій розроблено проект організаційної системи громадського здоров’я на національному та регіональному рівнях. Наголошено на важливість міжсекторального підходу в забезпеченні діяльності системи громадського здоров’я.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Ефективність впровадження інформаційних технологій в навчальний процес кафедри гістології, цитології та ембріології ДВНЗ «Івано-франківський національний медичний університет»
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Лучків, Н. Ю.; Лучкив, Н. Ю.; Luchkiv, N. Y.
    Процеси глобалізації, що торкнулися медичної освіти, призводять до помітних змін в методичних системах навчання. А саме – відбувається глобалізація цілей навчання, уніфікуються зміст і методи. Також з’являються нові форми і технології навчання, орієнтовані на інтеграцію інформаційних технологій в навчальний процес. В зв’язку з цим проведено аналіз використання інформаційних технологій в навчальному процесі кафедри гістології, цитології та ембріології. Встановлено, що максимальна ефективність роботи з гістологічними мікропрепаратами в ході практичного заняття та читання лекцій досягається завдяки системі візуалізації зображень з мікроскопів та мультимедійних презентацій. В цілому при організації навчального процесу на кафедрі гістології, цитології та ембріології, визначальним є оптимальне поєднання звичайних і комп’ютерних форм навчання, що сприяє його удосконаленню та збільшує зацікавленість студентів до вивчення дисципліни; Процессы глобализации, которые коснулись медицинского образования, приводят к заметным изменениям в методических системах обучения. А именно – происходит глобализация целей учебы, унифицируются содержание и методы. Также появляются новые формы и технологии учебы, ориентированные на интеграцию информационных технологий в учебный процесс. В этой связи проведен анализ использования информационных технологий в учебном процессе кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии. Установлено, что максимальная эффективность работы с гистологическими микропрепаратами в ходе практического занятия и чтения лекций достигается благодаря системе визуализации изображений из микроскопов и мультимедийных презентаций. В целом при организации учебного процесса на кафедре гистологии, цитологии и эмбриологии, определяющим является оптимальное сочетание обычных и компьютерных форм учебы, которая способствует его усовершенствованию и увеличивает заинтересованность студентов к изучению дисциплины; The processes of globalization, that touched medical education, result in noticeable changes in the methodical departmental teaching. Namely – there is globalization of aims of studies, maintenance and methods are unified. Also new forms and technologies appear the studies oriented to integration of information technologies in an educational process. Information technologies are educational technologies, that use the special methods, programs and technical equipments (computer, video and others like that) for work with information. Application of information technologies in the educational process of higher medical educational establishments assists his improvement, as allows to decide the row of important tasks among that: individualization and differentiation of process of studies; realization of control is with the diagnosis of errors; realization of self-control and educational activity; visualization of educational information; design and mimicing of the investigated processes or phenomena; forming of ability to accept optimal decision in different situations; development of new type of thinking (evidentlyvivid, theoretical); strengthening of motivation of studies; forming of culture of cognitive activity. Taking into account it, during the last years actively there is introduction of information technologies in the educational process of SHEE the Ivano-Frankivsk national medical university including on the department of histology, cytology and embryology. The lecture material expounded with the use of information technologies does him more accessible and clear for perception. During realization of practical employments due to the system of visualization from microscopes and use multimedia vision and understanding the students of details of structure of fabrics and organs get better. Use of the computer-assisted test system – one of the most widespread facilities of information technologies, with the aim of evaluation of knowledge and abilities of students, is expedient and effective in the process of study of histology, cytology and embryology in combination with other facilities and control forms. Taking into account the features of the use of information technologies it is important to take into account individually-personality descriptions of student. During organization of educational process on the department of histology, cytology and embryology, qualificatory is optimal combination of ordinary and computer forms of studies that assists his improvement and increases the personal interest of students to the study of discipline. Thus, use of information technologies in the educational process of department of histology, cytology and embryology of SHEE the Ivano-Frankivsk national medical university on the whole assists perfection of forms and methods of studies, intensification of educational process, activation of individual and independent work of students.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    К вопросу о тревожно-фобических расстройствах у больных с пародонтитом
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Алиев, А. Р.; Алієв, А. Р.; Aliev, A. R.
    Під нашим спостереженням знаходилися 22 пацієнта з пародонтитом легкого та середнього ступеня тяжкості. Огляд і лікування хворих проводилися на базі Клінічної лікарні № 1. Для оцінки психосоматичного статусу реактивної і особистісної тривожності нами була використана шкала Спілбергера-Ханіна (Spielberger Ch.D., 1970) і були створені 4 групи пацієнтів: 1-а група – (n=6) – низька тривожність – 5-8 балів, 2-а група (n=6) – середня тривожність – 9-11 балів, 3-тя група (n=5) – висока тривожність – 12-17 балів, 4-та група – (n=5) – дуже висока тривожність – 18-20 балів. Метод мотиваційного інтерв’ювання чинив позитивний ефект на мотивацію хворих до лікування і в більшості випадків був успішним; Под нашим наблюдением находились 22 пациента с пародонтитом легкой и средней степени тяжести. Осмотр и лечение больных проводились на базе Клинической больницы № 1. Для оценки психосоматического статуса реактивной и личностной тревожности нами была использована шкала Спилбергера-Ханина (Spielberger Ch.D., 1970) и были созданы 4 группы пациентов: 1-ая группа – (n=6) – низкая тревожность – 5-8 баллов, 2-ая группа (n=6) – средняя тревожность – 9-11 баллов, 3-я группа (n=5) – высокая тревожность – 12-17 баллов, 4-ая группа – (n=5) – очень высокая тревожность – 18-20 баллов. Метод мотивационного интервьюирования оказывал положительный эффект на мотивацию больных к лечению и в большинстве случаев был успешным; Goal. The use of a method aimed at generating a commitment with dental treatment, to overcome unnecessary anxiety and fear and determination of the protein component of saliva in patients with periodontitis. Methods. Were examined in 22 patients with periodontitis mild and moderate severity. For the assessment of psychosomatic status was used the Scale of reactive and personal anxiety Spielberger-Khanin: 1st group (n=6) – low anxiety – 5-8 points, the 2nd group (n=6) – average anxiety – 9-11 points, group 3 (n=5) – high anxiety – 12-17 points, 4th group (n=5) – very high anxiety – 18-20 points. The control group consisted of practically healthy persons (n=10). Average age of examined patients was 35.5±6.4 years – minimum 20 years, maximum 66 years. As material for researches was samples of unstimulated mixed saliva. Saliva collection was performed in the morning by spitting in test tubes, unpeeled teeth, on an empty stomach. Usually get 3-5 ml of saliva. The determination of inflammatory proteins in saliva, total protein (REV), albumin (A) globulin (G), the ratio A/G were carried out on the biochemical analyzer BioScreenMS-200 using Human kits (Germany). Level interlaminar-1β, the main proinflammatory cytokine in the saliva was determined by enzyme immunoassay (ELISA method) on the analyzer BioscreenMS- 500 using sets of company Vector-best (Novosibirsk). Results. To dental procedures, we obtained the following data on personal and situational anxiety of patients according to the scale Spielberger-Khanin: very high anxiety was observed in 5 (22.7%) patients, high in 5 (22.7%), moderate – in 6 (27.2%), low in 6 (27.2%). Revealed that the causes of phobias in our patients are: a negative response during previous visits to the dentist, someone else’s negative experience, the transfer of negative experience of treatment in other areas of medicine in dentistry, a sense of helplessness, vulnerability, despair, which in turn causes fear. Conducting psychological research in patients with periodontitis using test Spielberger-Khanin has shown that most patients showed elevated levels of anxiety, chronic stress, caused by different types of reasons. The level of total protein in the group of healthy individuals averaged 1.14±0.1 g/l, albumin – 0.54±0.05 g/l, globulins – 0.6±0.06 g/l, the ratio A/G – 0.93±0.08, IL-1β – 42.2±6.4 PG/ml had significantly higher values of total protein, albumin, IL-1β and significantly lower values for the level of globulin in patients with high and very high level of anxiety. Correlation analysis indicates an increase in the level of total protein, albumin and IL-1β with an increase of anxiety level on a scale Spielberger-Khanin. Biochemical studies of oral fluid (total protein, albumin, IL-1β) can serve as indicators of anxiety level in patients with periodontitis in stage of aggravation of the process. Conclusion. The motivational interviewing method had a positive effect on the motivation of patients to treatment and in most cases were successful.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Особливості патогенезу атерогенної дисліпідемії у хворих на ішемічну хворобу серця у поєднанні з неалкогольним стеатогепатитом
    (Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2017) Щербак, Ольга Василівна; Щербак, Ольга Васильевна; Shcherbak, О. V.; Маслова, Ганна Сергіївна; Маслова, Анна Сергеевна; Maslova, G. S.; Скрипник, Ігор Миколайович; Скрыпник, Игорь Николаевич; Skrypnyk, I. M.
    В статті представлені результати власних досліджень. Обстежено 122 хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС), у 59 (48,4%) із яких виявлено супутній неалкогольний стеатогепатит (НАСГ). Оцінювали роль фактору ожиріння у розвитку ІХС за умов поєднання з НАСГ, характер порушень ліпідного профілю, стан системи перекисного окислення ліпідів (ПОЛ) та антиоксидантного захисту (АОЗ). Встановлено, що поєднання ІХС і НАСГ асоціюється з ожирінням і супроводжується достовірними атерогенними змінами ліпідного профілю, а саме збільшенням рівня загального холестерину, ліпопротеїдів низької щільності, тригліцеридів у сироватці крові у 1,5 рази, 2 рази та 1,8 рази відповідно порівняно з показниками норми. Саме наявність НАСГ у хворих на ІХС призводить до активації продукції вільних радикалів, що підтверджувалось зростанням рівня ТБК-реактантів у сироватці крові у 3 рази порівняно з нормою. Паралельно саме формування даної синтропії асоціювалось із зменшенням активності СОД крові у 2,3 рази відносно практично здорових осіб за рахунок виснаження ферментів АОЗ на фоні хронічного оксидативного стресу ; В статье представлены результаты собственных исследований. Обследовано 122 больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), у 59 (48,4%) из которых обнаружен сопутствующий неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Оценивали роль фактора ожирения в развитии ИБС в сочетании с НАСГ, характер нарушений липидного профиля, состояние системы перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной защиты (АОЗ). Установлено, что сочетание ИБС и НАСГ ассоциируется с ожирением и сопровождается достоверными атерогенными изменениями липидного профиля, а именно увеличением уровня общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов в сыворотке крови в 1,5 раза, 2 раза и 1,8 раза соответственно по сравнению с показателями нормы. Именно наличие НАСГ у больных с ИБС приводит к активации продукции свободных радикалов, что подтверждалось ростом уровня ТБК-реактантов в сыворотке крови в 3 раза по сравнению с нормой. Параллельно именно формирование данной синтропии ассоциировалось с уменьшением активности СОД крови в 2,3 раза относительно практически здоровых лиц за счет истощения ферментов АОЗ на фоне хронического оксидативного стресса ; A significant role in the development of ischemic heart disease (IHD) belongs to the activation of lipid peroxidation (LPO) processes. In the presence of comorbidities, such as nonalcoholic steatohepatitis (NASH), there is more pronounced imbalance in the prooxidant-antioxidant system, which in its turn leads to a high risk of complications from the cardiovascular system. Aim – to investigate the effect of prooxidant-antioxidant imbalance on the nature of lipid metabolism in IHD patients with comorbid NASH. Materials and methods. The study involved 122 patients with IHD, aged 31-79 years. The angina pectoris functional class II was included into the study. 59 (48.4%) patients had concomitant NASH. The blood lipid spectrum was assessed; the LPO status was evaluated by the content of thiobarbituric acid reactive substances (TBARS), antioxidant protection (AOP) – by the superoxide dismutase (SOD) activity. Results. The presence of concomitant NASH in patients with IHD is associated with overweight and obesity, accompanied by more severe lipid metabolism violations: total cholesterol, low density lipoprotein, triglycerides in the blood serum exceeded in 1.5 times, 2 times and 1.8 times, respectively, compared to normal values. In the pathogenesis of IHD and NASH significant importance has prooxidant-antioxidant imbalance, that is characterized by increased in 3 times of TBARS level in serum of these patients with simultaneous reduction of SOD activity in 2.3 times compared with the norm. Conclusions. The pathogenesis of IHD and NASH is characterized by the "vicious circle" formation by potentiation of these diseases with atherogenic dyslipidemia, activation of aggressive oxygen forms and antioxidant enzymes exhaustion.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Влияние на иммунный статус «Атаракс»а и комплексной терапии больных с воспалительными заболеваниями тканей пародонта и тревожно-фобическими расстройствами
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Алиев, А. Р.; Алієв, А. Р.; Aliev, A. R.
    Мета. Оцінити вплив комплексної терапії запальних захворювань тканин пародонту і прийому Атаракса на імунний статус хворих з ЗЗТП і ТФР. Методи. Клініко-імунологічні дослідження проведені у 38 хворих із запальними захворюваннями тканин пародонту і тривожно-фобічними розладами. Вік хворих склав від 25 до 45 років. Контрольну групу склали 15 практично здорових осіб із санованою порожниною рота. Клінічне дослідження включало вивчення скарг, анамнезу захворювання, виявлення загальних і місцевих симптомів захворювання. Пацієнтам 1-ої та 2-ої груп проводилася: професійна гігієна порожнини рота з використанням портативного ультразвукового апарату «Вектор», призначення антибактеріальної терапії з антибіотиком Азитроміцин 500 мг по 1 табл. 1 раз на день протягом 3-х днів, десенсибілізуючі засоби Фенкарол по 25 мг 2-3 рази протягом 5-7 днів, ополіску- вач хлоргексидин біглюконат 0,05%. У домашніх умовах призначали додатково ополіскувач «Стоматидин». Пацієнтам 2-ої групи разом із базисною терапією призначали транквілізатор Атаракс (25 МГ) по 1 табл. 2 рази на день протягом 3 днів і за 30 хвилин до відвідування лікаря стоматолога. Вивчення системного імунітету включало аналіз показників клітинного імунітету і фагоцитозу периферичної крові. Загальна кількість Т-лімфоцитів та їх субпопуляцій В-лімфоцитів досліджували методом непрямої імунофлюоресценції за допомогою набору фірми ООО «Сорбент, Москва». Визначали рівні СД3+- Т-лімфоцитів, СД4+ Т-хелперів, СД8+ Т-цитотоксичних лімфоцитів із обчисленням субпопуляційного індексу - співвідношення СД4+ / СД8+, СД19+ - В-лімфоцитів, а також фагоцитоз нейтрофілів стосовно S. epidermidis. Клінічні та імунологічні дослідження проводили двічі: до лікування і після комплексного лікування. Результати. Включення до базисної терапії анксіолітика Атаракса сприяло у більшій мірі нормалізації клітинних факторів імунітету. Отримані результати свідчать про взаємозв’язок імунного статусу та фобічних розладів у пацієнтів із ЗЗТП. На користь взаємозв’язку імунного статусу і фобічних розладів свідчить проведений кореляційний аналіз. При проведенні кореляційного аналізу була виявлена зворотна залежність між рівнем ТФР (в балах) по Спілбергеру і кількістю СД3+ - лімфоцитів (т=-0,38), ТФР (в балах) та числом СД4+ - лімфоцитів (т=-0,32), а також числом В-лімфоцитів СД19+ (т=0,41). Статистичної достовірності між групами з різним видом терапії на фенотипові показники Т-лімфоцитів не було виявлено, але спостерігалась більш виражена нормалізація основного інтегрального показника клітинного імунітету субпопуляційного коефіцієнта СД4+ / СД8+. Висновок. У пацієнтів ЗЗТП із ТФР спостерігається зниження рівня фобічних розладів у 3,5 рази згідно шкали Спілбергера - Ханіна після лікування атараксом. Досягається виражений седативний ефект, анксіолі- тичний, а також вегетокоригуючий та снодійний ефект препарату.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Розповсюдженість захворюваності твердих тканин зубів серед студентів
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Турянська, Н. І.; Турянская, Н. И.; Turianska, N. I.
    Студентство, через низку обставин, характеризується збільшенням загальної захворюваності, у тому числі і стоматологічної. Поширеність карієсу у дорослого населення в світі досягає 98%, при цьому в осіб молодого віку цей показник складає 55-98%. Епідеміологічне стоматологічне обстеження студентів із захворюваннями порожнини рота, є актуальною проблемою, оскільки дозволяє оцінити рівень стоматологічного здоров’я при плануванні профілактичних програм і прогнозуванні потреб у стоматологічній допомозі. Проведено клінічні огляди і анкетування 140 студентів 1-2 курсів у віці 17-20 років, що перебували на обліку в Київській міській студентській поліклініці. За нашими даними тільки 10% студентів мали інтактні зуби. Карієс зубів діагностований в 82% випадків. Некаріозний процес спостерігали у 13% студентів. Кровоточивість ясен різного ступеню інтенсивності спостерігалася у 67% студентів. Проведене дослідження показало, що для студентства характерна висока поширеність та інтенсивність карієсу і некаріозних уражень зубів. Майже усі студенти потребують санації порожнини рота. Профілактика стоматологічних захворювань в учбових закладах може істотно підвищити рівень гігієнічних знань студентів і знизити поширеність карієсу, некаріозних захворювань і патології тканин пародонту.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Медико-соціальні наслідки антитерористичної операції для Полтавської області та шляхи іх вирішення
    (Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2017) Касинець, Світлана Сергіївна; Голованова, Ірина Анатоліївна; Філатова, Валентина Луківна; Касинец, Светлана Сергеевна; Голованова, Ирина Анатольевна; Филатова, Валентина Лукинична; Kasynets, S.; Golovanova, I. A.; Filatova, V.
    Сьогодні виникає потреба у якомога ранній діагностиці, пошуку ефективних шляхів адаптації та соціально-психологічної реабілітації військовослужбовців, що побували в районі збройних конфліктів. У дослідженні, серед опитаних 60 учасників АТО, було виявлено значну (45%) поширеність тривоги серед них, яку вони дуже часто не помічають або не бажають помічати, тому медико - соціальна експертиза учасників бойових дій в сучасних умовах потребує особливої уваги та подальшої розробки; Сегодня возникает потребность в как можно ранней диагностике, поиска эффективных путей адаптации и социально-психологической реабилитации военнослужащих, побывавших в районе вооруженных конфликтов. В исследовании, среди опрошенных 60 участников АТО, было обнаружено значительное (45%) распространенность тревоги среди них, которую они очень часто не замечают или не желают замечать, потому медико- социальная экспертиза участников боевых действий в современных условиях требует особого внимания и дальнейшей разработки; Abstract. Participants ATO return from the zone of hostilities with other world perceptions. Therefore, there is a need for early diagnosis, the search for effective ways of adaptation and social and psychological rehaoilitation of servicemen who have been in the area of armed conflicts. The greatest attention should be paid to deferred consequences, which affect not only the psychophysical health of military personnel, but also their psychological balance. In view of this, psychological assistance to ATO participants and their families is extremefy important. In order to sustain stress and adapt to a peaceful life, they need support. Aim. To study the medical and social consequences of the antiterrorist operation and the state of mental health оf the participants in the fighting in the Poltava region, the structure of disability among the participants of the ATO, the actual issues of rehabilitation of disabled persons in combat operations. Object and methods. 225 patients were interviewed by a practical psychologist on the basis of the regional medical and social expert commission during January-April 2017, including 60 ATO participants, 38 combatants in Afghanistan, 39 liquidators at the Chernobyl Nuclear Power Plant and 88 patients with general illness. To assess the psychological state of the disabled, questionnaires with a proven validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) scale, which has two subchasses for a separate anxiety assessment (HAS) and depression (HDS), weren used. Results. Among the 60 inteiviewed ATO participants, the total number of points on the HAS scale (632 points) prevailed over the HDS scale (357 points), respectively, with most troops returning from the ATO, prevailing manifestations of anxiety over depression. In 34% of ATO participants, among whom the degree of disability was established, the total score on the HAS scale was 8-10 points without clinical manifestations. In 12%of ATO participants who were recognized as disability groups III, and 33% who were recognized as disability groups II, the total score on the HADS scale was > 11 points with an advantage over the scale of anxiety (HAS). And in 42% of ATO participants with group III disability and 38% of group II, the total score on the scale of HADS was 8-10 points. Conclusions. The analysis of the obtained data shows the advantage in the structure of disability of the participants of the ATO of the disabled group III (76%) and a significant (45%) prevalence of anxiety among them, which they often do not notice or do not want to notice, therefore, medical and social expertise of participants in military operations in modern conditions require special attention. All disabled people are shown with medical, social and psychological rehabilitation. Priority in rehabilitation is the maximum possible recovery and preservation of quality of life parameters, social and psychological support of the patient and his immediate environment. Accordingly, all members of the ATO need the advice of a psychologist, therapist and measures of social and psychological rehabilitation.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Вікові особливості ураженості карієсом тимчасових зубів у дітей з патологією опорно–рухового апарату
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Боднарук, Н. І.; Безвушко, Е. В.; Боднарук, Н. И.; Безвушко, Э. В.; Bodnaruk, N. I.; Bezvushko, E. V.
    Карієс тимчасових зубів залишається серйозною проблемою в багатьох країнах світу та згідно з даними ВООЗ входить в число шести найбільш поширених захворювань сучасності. Поширеність карієсу тимчасових зубів у світі коливається від кількох відсотків до 70% і вище, а в Україні – від 9,05% до 95,3% при інтенсивності – від 0,6 до 3,0 зуба. На тлі зростання загальної захворюваності дітей слід зосередити увагу на взаємозв’язку карієсу з порушенням опорно-рухового апарату (ОРА). З метою вивчення стану твердих тканин тимчасових зубів у дітей з патологією ОРА було обстежено 477 дітей віком від 3-ох до 6-ти років, з них – 357 дітей з патологією ОРА та 120 дітей соматично-здорових (група порівняння). Провели порівняльний аналіз поширеності та інтенсивності карієсу, а також індекс НІК. Встановили, що поширеність карієсу тимчасових зубів серед дітей з патологією ОРА становить 87,40±1,79% при інтенсивності кп=6,12±0,16 зуба та НІК=10,65±0,15 зуба. У групі порівняння карієс виявлено лише у 60,83±4,45% дітей при інтенсивності кп=3,98±0,34 зуба та НІК=7,20±0,44 зуба, що значно менше, ніж у дітей з патологією ОРА (р˂0,001). Отримані результати спонукають до подальших досліджень та розробки ефективних методів профілактики карієсу у даної категорії дітей; Кариес временных зубов остается серьезной проблемой во многих странах мира и по данным ВОЗ входит в число шести наиболее распространенных заболеваний современности. Распространенность кариеса временных зубов в мире колеблется от нескольких процентов до 70% и выше, а в Украине колеблется от 9,05% до 95,3% при интенсивности от 0,6 до 3,0 зуба. На фоне роста общей заболеваемости детей особое внимание следует сосредоточить на взаимосвязи кариеса с нарушениями опорно-двигательного аппарата (ОДА). С целью изучения состояния твердых тканей временных зубов у детей с патологией ОДА было обследовано 477 детей в возрасте от 3-х до 6-ти лет, из них — 357 детей с патологией ОДА и 120 детей соматически-здоровых (группа сравнения). Провели сравнительный анализ распространенности и интенсивности кариеса, а также индекс НИК. Установили, что распространенность кариеса временных зубов среди детей с патологией ОДА составляет 87,40±1,79% при интенсивности кп=6,12±0,16 зуба, индекс НИК=10,65±0,15 зуба. В группе сравнения кариес выявлен только в 60,83±4,45% детей при интенсивности кп=3,98±0,34 зуба, индекс НИК=7,20±0,44 зуба, что значительно ниже по сравнению с патологией ОДА, (р˂0,001). Полученные результаты побуждают к дальнейшим исследованиям и разработке эффективных методов профилактики кариеса у данной категории детей; The caries of temporary teeth remains a serious problem in many countries of the world such as the data of WHO show it among six most prevalent diseases of our time. The prevalence of caries of temporary teeth in the world varies from a few percentages to 70 percentages and higher. In Ukraine it varies from 9.05% to 95.3% at intensity from 0.6 to 3.0 tooth. On the background of increase the general somatic morbidity in children the special attention should focus on the relationship of caries with disorders of the musculoskeletal system (MSS). There are single studies, in that the results of dental examination of preschool children are shown with pathology of MSS. Therefore a study of dental status of preschool children with pathology of MSS is an actual task for modern dental science with next development of the special preventive methods, which can contribute to the improvement of dental status and warning of development of new carious lesions. To find out the prevalence, intensity and Significant Index of Caries (SIC) in children 3-6 years-old with disorders of the musculoskeletal system. For the study of state of hard tissues of temporary teeth in children with pathology of MSS 477 children at the age 3-6 years, among them 357 children with pathology of MSS and 120 somatically health children (comparison group) were examined. On the basis of conducted studies it is established that prevalence of caries of temporary teeth among children with pathology of MSS on average is 87.40±1.79% at the intensity of kp 6.12±0.16 tooth on the one child. In the comparison group caries found only in 60.83±4.45% of children at the intensity of kp 3.98±0.34 tooth (p<0.001), that was significantly less than in children with pathology of MSS. The analysis of prevalence and intensity of caries of temporary teeth depending on character of defeats of MSS has revealed certain features. Thus, the high value of prevalence observed in children with combined pathology and was, on average, 94.57±1.1% compared to children with flat feet (81.36±2.58% (p<0.001)) and a posture (85.45±3.26% (p<0.01)) respectively. The estimation of intensity of caries depending on character of pathology found slightly higher indicators in children with combined pathology (kp=6.47±0.35 tooth) relatively to children with violation of posture (kp=6.03±0.28 tooth (p>0.05)) and flat feet (kp=5.87±0.31 tooth (p>0.05)) respectively. Significant Index of Caries (SIC) has identified groups of childrewith the highest risk of caries. In children with MSS it was 10.65±0.15 tooth and significantly higher relatively to children of the comparison group (7.20±0.44 tooth (p<0.001). It was conducted a detailed analysis of SIC index considering pathology of the musculoskeletal system. Found that with age in children with pathology of MSS increase Significant Index of Caries. The most pronounced (more than in 2 times) it is in children with combined pathology − on average from 6.04±0.40 tooth to 13.38±0.33 tooth (p<0.001). In children with flat feet and violation of posture SIC index increases with age only in 1.5 times. The obtained results induce to further studies and development of the effective methods of prevention of dental caries at this category of children.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Хірургічне лікування рецидивуючого хронічного парапроктиту з використанням колагенового імплантату
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Фелештинський, Я. П.; Борн, Є. Є.; Сміщук, В. В.; Фелештинский, Я. П.; Борн, Е. Е.; Смищук, В. В.; Feleshtynskyi, Ya. P.; Born, Ye. Ye.; Smishuk, V. V.
    Проведене дослідження показало, що хірургічне лікування рецидивуючого хронічного парапроктиту з висіченням внутрішнього отвору нориці та закриттям цієї ділянки дефекту алогенною колагеновою плівкою забезпечує ефективну регенерацію сполучної тканини і попереджує рецидив нориці. Встановлено, що повторний рецидив захворювання у пацієнтів пролікованих з використанням традиційної методики виник в 23,8% випадків, а при застосуванні колагенової плівки в 4,7% випадків. Доведено, що алогенна колагенова плівка є стійкою до бактеріальних колагеназ, що дозволяє використовувати її в присутності персистуючої інфекції.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Вплив ступеня артрозу колінного суглобу на вираженість синовіїту. Результати УЗД
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Могила, Олександр Олександрович; Могила, Александр Александрович; Mohyla, O. O.
    За допомогою ультразвукового методу виявлені 4 стадії вираженості синовіїту та 4 стадії артрозу колінного суглобу. Проаналізовано залежність вираженості синовіїту колінного суглобу від ступеня артрозу. Доведено, що пацієнти з більшим ступенем артрозу колінного суглобу мають більш виражений синовіїт колінних суглобів. Визначено схему розвитку неспецифічного синовіїту колінних суглобів. Досліджено, яким чином розвивається хронічний синовіїт. Він не буває вираженим та напруженим, так як є похідним комбінованої взаємодії зростаючого навантаження на м’язи та виражених ступенів артрозу; С помощью ультразвукового метода определены 4 стадии выраженности синовиита и 4 стадии артроза коленного сустава. Проанализирована зависимость выраженности синовиита коленного сустава от степени артроза. Доказано, что пациенты с большей степенью артроза коленного сустава имеют более выраженный синовиит коленных суставов. Определена схема развития неспецифического синовиита коленных суставов. Доказано, каким образом развивается хронический синовиит. Он не бывает выраженным и напряженным, так как является производным комбинированного взаимодействия возрастающей нагрузки на мышцы и степени выраженности артроза; Four stages of synovitis severity and four stages of gonarthrosis have been identified using ultrasound method. 461 patients have been examined during the period 08-09.2016, namely, 153 (33.2%) men and 308 (66.8%) women aged from 13 to 80 years, 218 (47.3%) – city-dwellers and 243 (52,7%) − rural residents. All the patients have been exposed to US examination of their both knee joints by the standard method for device company «BK Medical» with linear transducer with a frequency of 12.0 MHz. The front, side area and popliteal space in longitudinal and transverse projections have been scanned. Complaints about pain in the front thigh and shin have been considered. The dependence of the severity of knee synovitis from gonarthrosis degree has been analysed. It was determined that patients with higher stage of gonarthrosis have more marked knee joint synovitis. The scheme of development of nonspecific synovitis of the knee joint has been defined. With the absence of arthrosis and with its initial signs the protective properties of cartilage are not violated because synovitis develops when the load increases on account of increase in muscle spasm. Growth and expansion of the spasm up to 1/3 corresponds to most marked, intense synovitis. Further development of synovitis stops. The patient gets the treatment. With further overloading (physical and overweight) the patients have progress in osteoarthritis development within 3-5 year period. With marked stages of osteoarthritis (II-III radiographic stages by DOA) full absolution of fluid is not received on account of a permanent static power. Thus, chronic synovitis develops. It is never marked and intense as it is a derivative from combined interaction of the growing stress to muscles and severe stages of arthrosis. The study gives a new insight for understanding of the synovitis development. Synovitis of the knee joint develops in case when the load on the lower extremity exceeds the protective properties of the cartilage. The development process of synovitis has 4 stages that represent links of the same process: the first stage is muscular-tonic syndrome of semimembranous and medial gastrocnemius muscles, or nonexudative stage; the second stage – silent synovitis; the third stage – marked knee joint synovitis; the fourth stage – chronic synovitis. Thus, in addition to loads and excess weight, another cause of nonspecific knee joint synovitis development has been determined – the decrease of the cartilage protective forces (cartilage wear), that is, arthrosis development. The study has identified ultrasound stages of the knee joint synovitis that were divided into 4 groups depending on the degree of arthrosis development. Analysis of the correlation of the presence of ultrasonic synovitis signs and symptoms of gonarthrosis has determined that the highest number (33.3%) of patients without synovitis accounts for 1 group of patients without ultrasound signs of arthrosis. The greatest number of patients with the 2nd synovitis stage (silent synovitis) are represented in 4 group (72.7%) and 2 group (62.4%) – patients with dysplastic and initial signs of arthrosis, correspondingly. The third and fourth synovitis stages are the most common among 3 group patients with severe signs of arthrosis and amount to 30.5% and 24.4% in this group, correspondingly. These results demonstrate the correlation of the presence of synovitis ultrasound signs and gonarthrosis. It can be considered, that there is dependence between arthrosis stages and synovitis severity degree, namely, patients with more severe gonarthrosis degree present more pronounced knee joint synovitis.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Вплив продуктів метаболізму Lactobacillus rhamnosus GG на тест-культури стафілококів та коринебактерій
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Ісаєнко, О. Ю.; Книш, О. В.; Бабич, Є. М.; Ківва, Ф. В.; Балак, О. К.; Набойченко, О. А.; Исаенко, Е. Ю.; Кныш, О. В.; Бабич, Е. М.; Кивва, Ф. В.; Балак, А. К.; Набойченко, Е. А.; Isaenko, О. Yu.; Knysh, O. V.; Babych, E. M.; Kivva, F. V.; Balak, O. K.; Naboychenko, O. A.
    В роботі досліджено вплив продуктів метаболізму пробіотичного штаму Lactobacillus rhamnosus GG на стафілококи та коринебактерії. Чутливість тест-штамів до метаболітів визначали в рідкому середовищі, що являло собою фільтрат бульйонної культури лактобактерій з різною вихідною концентрацією продуцента. Показано, що всі обрані тест-культури в різній мірі є чутливими до метаболітів. Більш чутливими виявилися коринебактерії. Протимікробна дія фільтратів посилюється зі збільшенням посівної дози продуцента та тривалості його культивування. Вираженість протимікробної дії продуктів метаболізму по відношенню до тест-культур залежить також від часу експозиції останніх у фільтратах бульйонних культур лактобактерій. Отримані дані свідчать про перспективність розробки протидифтерійних та протистафілококових засобів на основі екзометаболітів пробіотичного штаму Lactobacillus rhamnosus GG; В работе исследовано влияние продуктов метаболизма пробиотического штамма Lactobacillus rhamnosus GG на стафилококки и коринебактерии. Чувствительность тест-штаммов к метаболитам определяли в жидкой среде, представлявшей собой фильтрат бульонной культуры лактобактерий с различной исходной концентрацией продуцента. Показано, что все исследуемые тест-культуры в разной степени чувствительны к метаболитам. Более чувствительными оказались коринебактерии. Противомикробное действие фильтратов усиливается с увеличением посевной дозы продуцента и длительности его культивирования. Выраженность противомикробного действия продуктов метаболизма по отношению к тест-культурам зависит также от времени экспозиции последних в фильтратах бульонных культур лактобактерий. Полученные данные свидетельствуют о перспективности разработки противодифтерийных и противостафилококковых средств на основе экзометаболитов пробиотического штамма Lactobacillus rhamnosus GG; It is known that lactobacilli both in vitro and in vivo inhibit the reproduction of a number of opportunistic and obligate pathogens. Moreover, different probiotic strains demonstrate their antagonistic properties in varying degrees. Recent studies have shown that correction of dysbiotic disorders by probiotic preparations on the basis of live bacteria is not sufficiently effective and harmless. It is proved that the main effects of probiotics are provided by their exometabolites. Nowadays one of perspective directions of creation of probiotic preparations is an usage of biologically active metabolites produced by the «useful» bacteria. The aim of this study was to evaluate the prospects of usage of Lactobacillus rhamnosus GG metabolic products in the development of anti-staphylococcal and anti-diphtheria agents. The work investigated the influence of metabolic products of the Lactobacillus rhamnosus GG probiotic strain (symbiotic PREEMA®, Schonen, Switzerland) on the test-strains of cultures of staphylococci and corynebacteria: the circulating strain of Staphylococcus epidermidis № 558, Staphylococcus aureus ATCC 25923, Corynebacterium xerosis № 41, Corynebacterium diphtheriae gravis tox+ №11. The probiotic with different initial concentration was cultivated during 24, 48 and 72 hours. The exometabolites were obtained by separation of the culture fluid of the producer with subsequent filtration. The sensitivity of the test strains to the metabolites was determined in liquid medium. It was filtrates of broth cultures of Lactobacilli, including diluted 1:1; 1:9; 1:19. Exposure of the test strain in the studied filtrates was 2 hours, one and two days at a temperature of 37ºC. Samples of the filtrates with no signs of growth of the test-culture were carried out by inoculation of seeding material in a solid nutrient medium (Chistovich or Blood agar). The presence of growth of the test culture on a solid nutrient medium was evaluated as bacteriostatic activity of metabolic products. The absence of growth of the test culture on solid nutrient medium indicated bactericidal activity of the metabolites of probiotic cultures. It has been shown that all investigated test cultures are sensitive to the metabolic products of Lactobacillus rhamnosus GG in different degrees. Corynebacteria are more sensitive to metabolites of investigated lactic acid bacteria among the selected test cultures of microorganisms. The antimicrobial activity of filtrates of broth cultures of the Lactobacillus are enhanced with increasing the initial concentration of probiotics cells and increasing of their cultivation time. Besides that, the intensity of the antimicrobial activity of metabolic products depends on the exposure time of the test cultures to filtrates of broth cultures of Lactobacilli. The obtained data indicate the prospects of development of anti-diphtheria and anti-staphylococcal agents on the basis of the exometabolites of the Lactobacillus rhamnosus GG probiotic strain.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Комплексний підхід в лікуванні пацієнтів із гострим мастоїдитом
    (Українська медична стоматологічна академія, 2017) Безега, Михайло Іванович; Безега, Михаил Иванович; Bezeha, M. I.
    На сьогодні не вивчені ознаки переходу від стадії запалення – антроцелюліту (запалення слизової оболонки осередків соскоподібного відростку) до мастоїдиту (гнійного розплавлення кісткових перемичок системи осередків соскоподібного відростка) і не визначені чіткі свідчення щодо термінів і обсягу хірургічного втручання. Ціль даної роботи – підвищення ефективності лікування хворих на гострий мастоїдит шляхом використання нової схеми консервативної терапії та модифікованої антромастоїдотомії із дренуванням. Об’єкт і методи: дослідження проводилося в лікувальних установах: на базі ЛОР-відділення Полтавської обласної клінічної лікарні, та ЛОР відділення 2 міської клінічної лікарні м. Полтави. Всього в період з 2009 по 2016 роки було обстежено та проліковано 83 пацієнти, хворих на гострий середній отит, ускладненим мастоїдитом. Всі пацієнти були розділені на 2 групи – досліджувана – 1 група (n = 48) і група порівняння – 2 група (n = 35). Результати. У пацієнтів 1-б та 1-в досліджуваної групи, нами застосовувалась розроблена нова методика хірургічної санації соскоподібного відростка з дренуванням атикоантрального ходу гумовим дренажем, а післяопераційної порожнини – тефлоновими трубками з одномоментним ушиванням післяопераційної рани. Пацієнтам досліджуваної 1-б групи проводилась тунельна антротомія, метою якої було з’ясування стану комірок соскоподібного відростка. В разі, коли спостерігались явища їх деструкції та некрозу, проводили антромастоїдотомію за власною методикою. При проведенні хірургічного втручання використовувались ендоскопічні методики, проводилась пневматична проба на прохідність атико-антрального співустя. Висновки. При призначенні лікування хворим на гострий мастоїдит необхідно брати до уваги, крім клінічних ознак захворювання, дані конусно-променевої комп’ютерної томографії, наявність збереження аттикоантрального сполучення, яке, ймовірно, залежить від анатомічних особливостей будови середнього вуха і ступеня вираженості і розповсюдженості запального процесу. Морфологічні дані диктують необхідність включення в схему терапії противірусних препаратів, що значно підвищує ефективність лікування хворих на гострий мастоїдит.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Підвищена денна сонливість в гострому періоді інсультів: розповсюдженість, асоційовані фактори
    (2017) Дельва, Михайло Юрійович; Дельва, Михаил Юрьевич; Delva, M. Yu.
    Розлади сну негативно впливають на процеси постінсультної реабілітації. Неспецифічним симп- томом різноманітних порушень сну є підвищена денна сонливість (ПДС). Мета: вивчити розповсюдженість ПДС в гострому періоді інсультів, а також фактори, асоційовані з ПДС. Об’єкт і методи дослідження. Нами об- стежено 173 пацієнти в гострому періоді ішемічних та геморагічних інсультів. Рівень денної сонливості визначався за допомогою шкали сонливості Epworth (значення ≥10 відповідали ПДС). Висновки. На момент виписки зі стаціонару частота ПДС у пацієнтів з інсультами становить 25,4%. Ризик феномену ПДС має прямі достовірні асоціації з наявністю у пацієнтів цукрового діабету (відношення шансів (ВШ) 2,28; 95% довірчий інтервал (ДІ), 1,10-4,72; р=0,03), абдомінального ожиріння (ВШ 2,45; 95% ДІ, 1,21-4,98; р=0,01) та розвитком деліріозних порушень під час перебування в стаціонарі (ВШ 2,78; 95% ДІ, 1,29-5,98; р=0,01); Расстройства сна негативно влияют на процессы постинсультной реабилитации. Неспецифи- ческим симптомом разнообразных нарушений сна является повышенная дневная сонливость (ПДС). Цель: изучить распространенность ПДС в остром периоде инсультов, а также факторы, ассоциированные с ПДС. Объект и методы исследования. Нами обследовано 173 пациента в остром периоде ишемических и гемор- рагических инсультов. Уровень дневной сонливости определялся с помощью шкалы дневной сонливости Epworth (значения ≥10 отвечали ПДС). Выводы. Частота возникновения ПДС у пациентов с инсультами на момент выписки из стационара составляет 25,4%. Риск феномена ПДС имеет прямые достоверные ассоци- ации с наличием у пациентов сахарного диабета (отношение шансов (ОШ) 2,28; 95% доверительный интер- вал (ДИ), 1,10-4,72; р=0,03), абдоминального ожирения (ОШ 2,45; 95% ДИ, 1,21-4,98; р=0,01) и развитием делириозных нарушений во время пребывания в стационаре (ОШ 2,78; 95% ДИ, 1,29-5,98; р=0,01); Sleep has been shown to enhance learning motor skills and memory consolidation in individuals with chronic stroke. Sleep disturbance occurs, or worsens, after a stroke and occurs in various forms such as sleep apnea, insomnia, sleep-related movements disorders so on. Sleep disturbance has been known to lead to short-term and long-term negative patient outcomes and disturb the life of rehabilitation stroke patients. Excessive daytime sleepiness (EDS) is unspecific sign of different sleep disturbances. Aim: to study post-stroke EDS rate and to clarify the possible interconnections between the EDS and patients’ characteristics at hospital discharges. Methods. We enrolled in the study 146 patients with ischemic stroke and 27 patients with hemorrhagic strokes. Daytime sleepiness was measured using Epworth sleepiness scale (scores ≥10 indicate excessive daytime sleepiness). It was investigated patients’ age, gender, marital status, formal education level, pre-stroke employment status, tobacco smoking status, level of alcohol consumption. For anthropometric characteristics were used waist circumference. The co-morbidities included arterial hypertension, ischemic heart disease, atrial fibrillation and diabetes mellitus. Acute stroke complications during hospital stay included pneumonia, urinary tract infections and pyrexia. The severity of neurological deficit was evaluated with National Institute of Health Stroke Scale at day of admission and at day of hospital discharge. The patients’ functional disability was determined by using modified Rankin scale at day of hospital discharge. Neuropsychological testing had been performed at time of hospital discharge: signs of anxiety were assessed by Hospital Anxiety and Depression Scale, apathy symptoms were assessed by the Starkstein apathy scale, cognitive impairments were evaluated by the Montreal cognitive assessment. Continuous variables were represented as mean±standard deviation and categorical data were represented by number and percentage. Univariate logistic regression analysis were performed to analyze the odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (CI) of significant factors associated with post-stroke EDS. P-value less 0.05 was taken to indicate statistical significance. Results. At time of hospital discharge the rate of EDS was 24,5%. The majority of investigated factors didn’t have any significant relations with risk of post-stroke EDS. However, diabetes mellitus, abdominal obesity and delirium were directly associated with risk of post-stroke EDS. Univariate logistic regression analysis showed that patients with post-stroke EDS at time of hospital discharge had more common diabetes mellitus (OR, 2,28; 95% CI, 1,10-4,72; p=0,03), as well as more common abdominal obesity (OR 2,45; 95% CI, 1,21-4,98; p=0,01) and delirium during hospital stay (OR 2,78; 95% CI, 1,29-5,98; p=0,01). Increased risk of post-stroke EDS in patients with diabetes mellitus and abdominal obesity could be explained perhaps by the fact that diabetes mellitus as well as abdominal obesity are frequently followed with increased rate of breathing sleep disorders. According to literature data sleep disturbance and delirium quite often coexist and could aggravate each other.