Проблеми екології та медицини. 2021
Постійне посилання на фонд
Переглянути
Перегляд Проблеми екології та медицини. 2021 за Дата публікації
Зараз показуємо 1 - 20 з 81
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Вплив рівнів сироваткового кальцію і фосфору у передчасно народжених дітей на перебіг раннього неонатального періоду(Полтавський державний медичний університет, 2021) Похилько, Валерій Іванович; Чернявська, Юлія Ігорівна; Цвіренко, Світлана Миколаївна; Россоха, Зоя Іванівна; Богоутдінов, І. А.Документ The hypothyroidism and its influence on the condition of the left ventricular myocardium(Полтавський державний медичний університет, 2021) Bobyrova, L.; Horodynska, O.; Бобирьова, Людмила Єгорівна; Городинська, Олена ЮріївнаДокумент Особливості стресостійкості осіб, що доглядають за пацієнтами із деменцією із урахуванням індивідуального хронотипу(Полтавський державний медичний університет, 2021) Орлова, Ольга Вячеславівна; Животовська, Лілія Валентинівна; Скрипніков, Андрій Миколайович; Бойко, Дмитро Іванович; Животовська, Анастасія ІгорівнаДокумент Особливості місцевого лікування синдрому діабетичної стопи(Полтавський державний медичний університет, 2021) Ляховський, Віталій Іванович; Краснов, Олег Георгійович; Краснова, Оксана ІванівнаДокумент Клінічний випадок можливої мігрені з аурою, ускладненої мігренозним інфарктом(Полтавський державний медичний університет, 2021) Нікіфорова, Олена Сергіївна; Саник, Олександр Володимирович; Дельва, Михайло ЮрійовичМи наводимо клінічне спостереження ішемічного інсульту у чоловіка з мігренозним нападом з аурою, що вперше виник. Клінічне спостереження. 25-річний чоловік доставлений у відділення гострої церебральної патології з вираженим головним болем в лівій скроневій ділянці, що супроводжувався блюванням, порушенням зору справа та відчуттям оніміння в правій нозі. Захворів гостро з появи часткової скотоми в полі зору справа, через 20 хв. з’явилися виражений головний біль пульсуючого характеру, нудота, оніміння в правій нозі. Розвитку нападу передувала депривація сну протягом 2 днів. Має обтяжену за мігренню з аурою спадковість. Раніше подібних нападів не спостерігалось. При огляді: правобічна гомонімна верхньо-квадрантна геміанопсія, гіпестезія правої гомілки. МРТ головного мозку – гіперінтенсивне на Т2 та DWI вогнище в лівій потиличній ділянці (гостра стадія ішемічного інсульту). Пацієнт отримував аспірин в дозі 300 мг за першу добу, потім 100 мг на добу і вальпроєву кислоту в дозі 1200 мг на добу. Через 2 дні після госпіталізації пацієнт відчув покращення у вигляді відновлення чутливості в правій нозі та регресу правобічної гомонімної верхньої квадрантної геміанопсії до невеликої скотоми. Виписаний із стаціонару на 5-ту добу, зберігалась правобічна скотома. Рекомендовано продовжити прийом аспірину 100 мг/добу та вальпроєвої кислоти 1200 мг/добу з метою вторинної профілактики мігренозних нападів та інсульту. Обговорення. Особливістю даного випадку є відсутність мігрені (5 і більше повторних мігренозних нападів) в анамнезі, тяжкий мігренозний напад, спровокований депривацією сну, а також тривалі симптоми аури, які еволюціонували у симптоми ішемічного інсульту. Висновки. Необхідно враховувати можливість розвитку ішемічного інсульту навіть при мігренозному нападі, що вперше виник. В клінічних випадках, коли тривалість аури перевищує 60 хвилин необхідно провести МРТ головного мозку для виявлення ранніх ознак церебральної ішемії.Документ Gender and social factors as predictors for the development of disorders of the autonomic nervous system in veterans of the anti-terrorist operation(Полтавський державний медичний університет, 2021) Havlovsky, O. D.; Holovanova, I. A.; Гавловський, Олександр Данилович; Голованова, Ірина АнатоліївнаOver the past seven years, an armed conflict has taken place in the eastern part of Ukraine, leading to significant human losses and involving an increased emotional and physical strain on participants (both military and civilian), post-traumatic stress, which has a devastating effect on the mental and somatic sphere of the individual, changes its spiritual values. Measurement of the autonomic nervous system (excitability, irritability, apathy, lethargy; reduced efficiency; insomnia; hyperesthesia, a feeling of "a lump in the throat") was performed in servicemen who were treated at the Poltava Regional Clinical Hospital for War Veterans during 2019-2020. Predictors were social factors (employment and marital status) and the gender of patients. The influence of predictors on the development of disorders of the autonomic nervous system was determined by the method of the odds ratio. As a result of statistical calculations, risk factors for clinical manifestations of disorders of the autonomic nervous system were identified, that unemployment, on the one hand, increases the risk of apathy and reduces efficiency, but on the other - the unemployed have better sleep; in married people, such manifestation as a feeling of "a lump in a throat" is more often observed. Analyzing the influence of sex, it was found that men are more likely to feel aroused, and women are less likely to feel "a lump in the throat".Документ Особливості больового синдрому у хворих на крилопіднебінний гангліоніт(Полтавський державний медичний університет, 2021) Колісник, Інна Анатоліївна; Ткаченко, Павло Іванович; Панькевич, Артур Іванович; Гоголь, Андрій Михайлович; Kolisnyk, I. A.; Tkachenko, P. I.; Pankevych, A. I.; Hohol, A. M.Незважаючи на наявність значного розмаїття клінічних проявів крилопіднебінного гангліоніту, розповсюдженість і різноманітність вегетативних реакцій при даному захворюванні, головною скаргою пацієнтів є біль, характеристи- ка якого є досить різною. У роботі проведено аналіз характеру болю у пацієнтів із крилопіднебінним гангліонітом у залежності від ступеню тяжкості захворювання. З’ясовано, що інтенсивність болю, тривалість та частота больо- вих нападів посилюються у залежності від ступеню тяжкості гангліоніту. Локалізація больових нападів поширю- ється від однієї анатомічної ділянки при легкому ступені тяжкості до половини обличчя із можливістю іррадіації болю при тяжкому ступені тяжкості. Перераховані клінічні симптоми доцільно використовувати при встановленні ступеню тяжкості крилопіднебінного гангліоніту та виборі лікувальної тактики в подальшому.Документ Рідкісний клінічний випадок плазмоцитом черепа у хворого на множинну мієлому(Полтавський державний медичний університет, 2021) Лиманець, Тетяна Володимирівна; Скрипник, Роман Ігорович; Островський, Владислав ЛеонідовичОстаннім часом частота пухлинних неоплазій з плазматичних клітин швидко зростає в усьому світі. Множинна мієлома (ММ) – найпоширеніше плазмоклітинне новоутворення, вона є майстром камуфляжу, має тисячі масок і може маніфестувати анемією, літичними кістковими ураженнями, переломами кісток, нирковою недостатністю і досить часто пухлинними розростаннями м’яких тканин: екстрамедулярними плазмоцитомами. Ось чому кожен випадок цієї хвороби унікальний. Ми хотіли б представити вам рідкісний випадок ММ з нетиповою локалізацією плазмоцитом.Документ Характеристика змін субпопуляцій макрофагів у жінок із прееклампсією та ожирінням(Полтавський державний медичний університет, 2021) Зелінка-Хобзей, Марта Миколаївна; Тарасенко, Костянтин ВолодимировичМета дослідження - вивчити особливості експресії CD68+ та CD163+ субпопуляцій макрофагів імуногістохімічним методом дослідження плацент жінок із прееклампсією, що виникла на фоні супутнього ожиріння. Матеріали та методи. Відповідно до поставленої мети дослідження нами проводилось імуногістохімічне дослідження з визначенням CD68+ та CD163+ макрофагів у плацентах жінок із фізіологічною масою тіла та жінок із ожирінням ІІ ступеня, перебіг вагітності яких був ускладнений розвитком прееклампсії. Сформовано 3 досліджувані групи по 5 жінок у кожній групі. Першу (контрольну) групу склали жінки з фізіологічною масою тіла; до другої групи увійшли жінки з ожирінням ІІ ступеня; третя група - жінки з ожирінням ІІ ступеня, вагітність яких ускладнилась прееклампсією. Результати дослідження. При оцінці співвідношенні експресії СD68+ макрофагів та СD163+ макрофагів у децидуальній оболонці плацент жінок контрольної групи нами відмічене вірогідне переважання профілю СD68+ макрофагів над профілем СD163+, оскільки середній рівень експресії СD68+ макрофагів складав 7,96±0,23%, а СD163+ макрофагів - 3,92±0,48% (р=0,006). Значніше переважання профілю СD68+ макрофагів над протизапаль- ним профілем СD163+ макрофагів відмічалось у групі жінок із ожирінням ІІ ступеня, вагітність яких ускладнилась прееклампсією (19,2±1,48% проти 4,72±0,18%, р=0,0001). Нами виявлено достовірно вищий рівень експресії СD68+ макрофагів у децидуальній оболонці плацент жінок з ожирінням ІІ ступеню, ніж у жінок із фізіологічною масою тіла (10,64±1,01% проти 7,96±0,23%, p=0,03) та при порівнянні показників групи жінок із ожирінням ІІ ступеню та прееклампсією із показниками контрольної групи (19,2±1,48% проти 7,96±0,23%, р=0,0008). Також спостерігається достовірне зростання рівня експресії СD68+ макрофагів у децидуальній оболонці плацент групи жінок із ожирінням ІІ ступеню, у яких виникла прееклампсія при порівнянні із показником групи жінок із ожирінням ІІ ступеню перебіг вагітності яких не ускладнювався розвитком прееклампсії (19,2±1,48% проти 10,64±1,01%, р=0,0004). Висновки. Встановлене нами порушення співвідношення протизапального та прозапального профілю плацентарних макрофагів із переважанням останніх може призводити до виникнення прееклампсії та інших перинатальних ускладнень особливо у жінок із супутнім ожирінням.Документ Стратегії відлучення від неінвазивної вентиляції легень при COVID-19 у дорослих та підлітків(Полтавський державний медичний університет, 2021) Бодулєв, Олексій Юрійович; Адамчук, Наталія МиколаївнаДокумент Особливості змін деяких показників системи гемостазу та ліпідного обміну у хворих на компенсоване хронічне легеневе серце бронхолегеневого генезу та при наявності коморбідної есенціальної гіпертензії(Полтавський державний медичний університет, 2021) Петров, Євген Євгенович; Бурмак, Юрій Григорович; Треумова, Світлана Іванівна; Іваницька, Тетяна Анатоліївна; Савчук, Т. А.Документ Клініко-генетичні детермінанти розвитку перинатальної патології у новонароджених:перспективи та виклики сьогодення(Полтавський державний медичний університет, 2021) Похилько, Валерій Іванович; Ковальова, Олена Михайлівна; Цвіренко, Світлана Миколаївна; Чернявська, Юлія ІгорівнаДокумент Метаболічні порушення при артеріальній гіпертензії у дітей та підлітків(Полтавський державний медичний університет, 2021) Танянська, Світлана Михайлівна; Коленко, Ірина Олексіївна; Танянська, Ірина Олексіївна; Ємець, Людмила ВолодимирівнаДокумент Харчова алергія – проблеми та шляхи вирішення(Полтавський державний медичний університет, 2021) Крючко, Тетяна Олександрівна; Бубир, Людмила Миколаївна; Несіна, Інна Миколаївна; Ткаченко, Ольга ЯрославівнаДокумент Рівні паратгормону у хворих на неефективно лікований вперше діагностований туберкульоз легень(Полтавський державний медичний університет, 2021) Ясінський, Р. М.Документ Навички клінічного спілкування у професійній діяльності лікаря(Полтавський державний медичний університет, Українська Академія наук національного прогресу, 2021) Ждан, Вячеслав Миколайович; Шилкіна, Людмила Миколаївна; Бєляєва, Олена МиколаївнаThe article considers some aspects of clinical communication between a doctor and a patient. The doctor’s profession inherently faces an indispensable requirement to possess a high level of communicative competence, because whatever the development of medical science and technology, the real help to patients is provided by a doctor. In this regard, various aspects of communication between doctors and patients are constantly in the focus of interest in natural and humanitarian spheres of research, as evidenced by numerous scientific studies of domestic and foreign scientists. The research is interdisciplinary and covers a range of issues related to medical psychology and medical pedagogy, medical ethics and deontology, sociology and sociolinguistics. The authors emphasize that in a patient-centered approach, the skills of clinical communication belong to basic clinical abilities, which minimize factors that can negatively affect the doctor’s success, promoting patient satisfaction with medical care and improving their psycho-emotional state, patient compliance, increasing the effectiveness of diagnosis, treatment, disease prevention, and palliative care. It is observed that the skills of clinical communication are complex and are manifested by the ability to choose appropriate tactics of communication with patients and their relatives, to create a trusting atmosphere and a comfortable psychological environment for the patient; possession of nonverbal and paraverbal components of communication; the ability to conduct educational work with the patient to maintain a healthy lifestyle and give up bad habits; the ability to maintain and encourage patient’s autonomy, prove information about possible complications; persuade the patient to comply; the ability to avoid conflicts or act adequately in a conflict situation with patients. The conclusions state that the skills of clinical communication should be formed from the first steps at a medical university, consolidating them during the entire period of study at the undergraduate and postgraduate stages, as well as refining them in the future through non-formal and informal education.Документ Розрив шлунку після проведення серцево-легеневої реанімації(Полтавський державний медичний університет, 2021) Должковий, Сергій Вікторович; Шейко, Володимир Дмитрович; Працюк, Б. Ю.Документ Особливості перебігу раннього відновного періоду у хворих, які перенесли ішемічний супратенторіальний інсульт(Полтавський державний медичний університет, 2021) Козьолкін, О. А.; Мєдвєдкова, С. О.; Шкарупа, В. Є.Документ Оцінка ризику розвитку ускладнень вагітності у жінок із залізодефіцитною анемією(Полтавський державний медичний університет, 2021) Анчева, І. А.Документ Вплив вакуум-терапії з інстиляціями розчину L-аргініну на мікробіологічне середовище гнійних ран(Полтавський державний медичний університет, 2021) Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Ляховський, Віталій Іванович