Наукові праці. Кафедра оториноларингології з офтальмологією
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Перегляд Наукові праці. Кафедра оториноларингології з офтальмологією за Ключові слова "616.216.2-002"
Зараз показуємо 1 - 4 з 4
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Досвід застосування методу комп’ютерного планування хірургічного втручання у пацієнтів з хронічним фронтитом(2017) Лобурець, Андрій Валерійович; Безшапочний, Сергій Борисович; Аврунін, Олег Григорович; Лобурец, Андрей Валерьевич; Безшапочный, Сергей Борисович; Аврунин, Олег Григорьевич; Loburets, A. V.; Bezshapochniy, S. B.У статті представлено результати проведеного комп'ютерного конфігураційного планування об’єму хірургічних втручань 56 пацієнтів, що знаходились на стаціонарному лікуванні з приводу хронічного фронтиту. Проведено аналіз риноманометричних показників та розрахунків дослідження аеродинаміки повітряного опору носового дихання за даними спіральної комп’ютерної томографії до та після хірургічного лікування у пацієнтів основної групи (n=27), яким виконана ендоназальна фронтотомія з корекцією внутрішньоносових структур, та контрольної (n=29), яким виконана ендоназальна фронтотомія. Окремо представлені розширені результати дослідження двох пацієнтів. Показники риноманометрії до хірургічного втручання та через 4 тижні після мали статистично достовірні відмінності у пацієнтів основної групи, яким була виконана ендоназальна фронтотомія з корекцією внутрішньоносових структур (р<0,001). Показники риноманометрії у пацієнтів контрольної групи, яким виконана фронтотомія без подібної корекції, не мали статистично достовірних відмінностей (р=0,168). Таким чином, корекція внутрішньоносових структур змінює аеродинамічний носовий опір на більшій ділянці, і в широкому діапазоні значень, а без корекції – тільки на ділянці, що безпосередньо примикає до ділянки співустя, а також за рахунок загального зменшення набряку слизової оболонки порожнини носа. Комп'ютерне планування дозволяє підвищити ефективність проведення функціональних ринологічних втручань на 32%. Для його реалізації потрібні високоточні методи діагностики і впровадження достатньо складних процедур конфігураційного віртуального моделювання хірургічних втручань.Документ Застосування препаратів на основі гіалуронату натрію у комплексному лікуванні хворих на хронічний фронтит(Українська медична стоматологічна академія, 2017) Лобурець, Андрій Валерійович; Непорада, Каріне Степанівна; Безшапочний, Сергій БорисовичАктуальность: результат хирургического лечения во многом зависит от выбранной методики ведения послеоперационного периода, главное назначение которого – уменьшение последствий хирургической травмы. Несмотря на широкое разнообразие лекарственных препаратов для местного и системного применения, вопрос фармакотерапии оперированного синуса по сей день остается открытым. Основными свойствами, которыми должен обладать современный препарат, является безопасность и высокая клиническая эффективность. В последнее время у врачей различных специальностей появляется интерес к использованию медицинских препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Цель исследования: изучить клиническую эффективность местного применения препаратов на основе гиалуроновой кислоты в комплексном лечении больных хроническим фронтитом. Материалы и методы: Проведено хирургическое лечение 30 больных с хроническим фронтитом, которые были подразделены на 2 группы по принципу введения послеоперационного периода: пациенты 1-й группы (n = 15) получали традиционную терапию, включавшую туалет полости носа, интраназальные деконгестанты коротким курсом и орошение водно-солевыми растворами; у пациентов 2-й группы (n = 15) традиционная терапия была дополнена местным применением препаратов гиалуроновой кислоты. Для оценки состояния воспалительно-восстановительных процессов в лобной пазухе в смывах, полученных при промывке физиологическим раствором натрия хлорида лобной пазухи интраоперационно и на 5-й день после операции, изучались такие показатели: протеиназно-ингибиторный потенциал, оксидативный стресс и содержание гексуроновых кислот. Результаты исследований и их обсуждение: Препараты из гиалуроната натрия способствуют подавлению оксидативного стресса, о чем свидетельствует достоверное уменьшение в смывах лобной пазухи больных с хроническим фронтитом содержания ТБК-реактантов, ОМБ и МСМ на фоне роста активности каталазы и общей антитриптической активности по сравнению с показателями, полученными у пациентов, получавших традиционную терапию. Выводы: На основании результатов проведенных исследований можно рекомендовать применение медицинского геля на основе гиалуроната натрия для фармакотерапии интраоперационно и в послеоперационном периоде пациентам, которые перенесли ринохирургические вмешательства, в качестве эффективного противовоспалительного и ранозаживляющего средства для местного применения.Документ Застосування препаратів на основі гіалуронової кислоти у комплексному лікуванні хворих на хронічний фронтит(Українське наукове медичне товариство лікарів-оториноларингологів, 2016) Лобурець, Андрій Валерійович; Непорада, Каріне Степанівна; Безшапочний, Сергій Борисович; Loburets, A.; Neporada, K.; Bezshapochniy, S.Relevance: results of surgical treatment largely depend on the chosen methods of postoperative care, the main purpose of which - mitigation of operational injury. Despite the wide variety of medicines lor local and systemic applications, question of sinus post-op pharmacotherapy still remains open. Recently, among various specialty physicians there is a demand on medicines based on hyaluronic acid. Objective: To investigate the clinical efficiency of medicines based on hyaluronic acid in the treatment of chronic frontal sinusitis. Materials and Methods: Surgical treatment of 30 patients with chronic frontal sinusitis. Patients were divided into 2 groups on the basis of the introduction of the postoperative period: I group (n=15) received traditional therapy that included nasal cleaning, short course of local decongestants and aqueous salt solutions; II (n=15) - traditional therapy with added hyaluronic acid medicines. Frontal sinus washings samples were investigated intraoperatively and on the day five after surgery by proteinase-inhibitory potential, oxidative stress and hexuronic acid content. Results and discussion: medicines with sodium hyaluronate contribute to the inhibition of oxidative stress in flushing from frontal sinus of patients with chronic frontal sinusitis, a syndicated by a significant decrease of а thiobarbituric acid (TBA-reagents), content of oxidative lymodified proteins and the mean mass molecules on the background of the growing activity of catalase and total antitryptic activity on comparison with the same indicators in patients undergone the conventional therapy. Conclusions: Based on the results of the research one can recommend medical use of gel based on sodium hyaluronate for intraoperative and postoperative pharmacotherapy of patients underwent rhinosurgery intervention as an effective anti-inflammatory and wound-healing agent.Документ Профилактика рецидивов после функциональных операций на лобной пазухе(2016) Лобурець, Андрій Валерійович; Безшапочний, Сергій БорисовичПри проведении эндоназального хирургического вмешательства происходит нарушение целостности слизистой оболочки, конфигурации внутриносовых структур. Поэтому на этапе раннего послеоперационного периода важным является достижение полноценной эпителизации слизистой оболочки с восстановлением функционирования мукоцилиарной транспортной системы, дренажа и вентиляции синусов, носового дыхания. Цель исследования: повысить клиническую эффективность течения послеоперационного периода у пациентов, перенесших эндоскопическую эндоназальную фронтотомию с применением в комплексной терапии геля гиалуроната натрия. Обследовано 36 пациентов, среди которых 23 составили исследуемую и 13 – контрольную группу. Всем пациентам выполнено оперативное вмешательство на лобной пазухе по методике Draf 2. После формирования соустья во фронтальный синус эндоназально вводили гель гиалуроната натрия объемом 5 мл. На 5-е сут. исследования – повторное введение препарата. Выводы. 1. Хронические формы фронтитов в 80,56% проявляются в виде полисинусита и сочетаются с нарушениями внутриносовых структур в 77,78%. 2. Применение геля гиалуроната натрия в комплексном лечении пациентов с хронической формой фронтита позволяет достичь более выраженной положительной динамики основных симптомов хронического синусита. 3. Результаты исследования позволяют рекомендовать применение геля гиалуроната натрия интраоперационно и в послеоперационном периоде пациентам, которые перенесли ринохирургические вмешательства.