Проблеми екології та медицини, 2020, Том 24, № 1-2

Постійне посилання зібрання

https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/13621

Переглянути

Перегляд Проблеми екології та медицини, 2020, Том 24, № 1-2 за Ключові слова "616-056.3:615.276.017"

Зараз показуємо 1 - 2 з 2
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Personalized desensitization with acetylsalicylic acid in patients with hypersensitivity to non-steroidal anti-inflammatory drugs
    (Ukrainian Medical Stomatological Academy, 2020) Lavrenko, A. V.; Avramenko, Ya. M.; Borzykh, O. A.; Kaidashev, I. P.; Лавренко, Анна Владимировна; Авраменко, Яніна Миколаївна; Борзих, Оксана Анатоліївна; Кайдашев, Ігор Петрович
    Hypersensitivity to nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) has various mechanisms and represents different clinical syndromes from anaphylaxis to severe bronchospasm. The prevalence o f aspirin hypersensitivity among patients with asthma and nasal polyps reaches 25.6%. Respiratory reactions associated with aspirin or other NSAIDs are not immunological. The basis o f these reactions is non-a/iergic hypersensitivity o f the cross-reactive type. Desensitization followed by long-term aspirin therapy is an effective method o f treating hypersensitivity to aspirin or other NSAIDs. Using aspirin 600-1200 mg/day can significantly alleviate the symptoms o f asthma; allergic rhinitis. We successfully applied aspirin desensitization for method o f patients with hypersensitivity to NSAIDs. According to them e th o d a n hour before the desensitization, daily montelukast 10 mg was taken orally, then aspirin every 3 hours. Results: Three patients underwent desensitization o f aspirin. The dose was selected individuaiy depending on the clinical manifestations o f drug-induced adverse reactions (AR). ARs during desensitization were treated by iv dexamethasone administration. Subsequent doses did not cause AR. Doses o f aspirin were increased to a maximum o f 1250 mg daily, and were continued for the long-term use. Conclusion: It is possible to conclude that the initial dose o f aspirin should be 16-40mg; it is possible to increase the dose if the initial dosage is well tolerated; symptoms o f moderate intolerance are treated by 4-8 mg iv dexamethasone; prior to desensitization, we recommended to use montelukast 10 mg, it is safe to practice desensitization o f aspirin according to a personalized technique by a specialist in an intensive care unit.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Персоніфікована десенсибілізація ацетилсаліциловою кислотою пацієнтів з гіперчутливістю до нестероїдних протизапальних засобів
    (Українська медична стоматологічна академія, 2020) Лавренко, Анна Володимирівна; Авраменко, Яніна Миколаївна; Борзих, Оксана Анатоліївна; Кайдашев, Ігор Петрович
    Підвищена чутливість до нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) має різні механізми і представляє різні клінічні синдроми від анафілаксії до важкого бронхоспазму. Поширеність гіперчутливості до аспірину серед хворих на астму та поліпи носа досягає 25,6%. Дихальні реакції, пов'язані з аспірином або іншими НПЗП, не є імунологічними. В основі цих реакцій лежить неалергічна гіперчутливість перехресно-реактивного типу. Десенсибілізація, що супроводжується тривалою терапією аспірином, є ефективним методом лікування гіперчутливості до аспірину або інших НПЗП. Вживання аспірину 600-1200 мг / добу може значно полегшити симптоми астми, алергічного риніту. Методи: Ми успішно застосували десенсибілізацію аспірином для пацієнтів із гіперчутливістю до НПЗП. Відповідно до методу, за годину до десенсибілізації щодня пацієнти приймали перорально монтелукаст 10 мг, потім аспірин кожні 3 години. Результати: троє пацієнтів пройшли десенсибілізацію аспірину. Дозу підбирали індивідуально залежно від клінічних проявів побічних реакцій, спричинених лікарськими засобами (ПР). ПР під час десенсибілізації лікували за допомогою введення дексаметазону. Подальші дози не викликали АР. Дози аспірину збільшувались до максимуму до 1250 мг щодня, і їх продовжували для тривалого застосування. Можна зробити висновок, що початкова доза аспірину повинна становити 16-40 мг; можна збільшити дозу, якщо початкова дозування переноситься добре; симптоми помірної непереносимості лікують 4-8 мг дексаметазону внутрішньовенно; до десенсибілізації ми рекомендували вживати монтелукаст у дозі 10 мг, безпечно практикувати десенсибілізацію аспірином за персоніфікованою методикою спеціалістом в умовах відділенні інтенсивної терапії.