Український стоматологічний альманах, 2018, № 1

Постійне посилання зібрання

https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/9918

Переглянути

Зараз показуємо 1 - 20 з 23

Поширеність зубощелепних аномалій і захворювань пародонта серед підлітків
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Дрок, В. О.
Актуальність теми. Зубощелепні аномалії належать до основних стоматологічних хвороб і характеризуються високою поширеністю. За даними сучасних авторів, аномалії й деформації зубощелепної системи в дітей і підлітків призводять до погіршення стоматологічного здоров'я в майбутньому, завдаючи медичного, соціального й економічного збитків. Мета дослідження - вивчення поширеності та структури зубощелепних аномалій підлітків. Матеріал і методи дослідження. Усього обстежено 1920 підлітків віком 16-17 років. Клінічне дослідження виконували за загальноприйнятим стандартним протоколом, відповідно до міжнародної статистичної класифікації хвороб і проблем, пов'язаних зі здоров'ям (МКБ-10), а також за класифікацією зубощелепних аномалій Енгля. Результати й обговорення. Проведене дослідження дозволило встановити, що поширеність зубощелепних аномалій у підлітків 16-17 років становить 64,32 ± 1, 09% - 1235 осіб. Найпоширенішою аномалією зубощелепної системи є зубощелепні аномалії, що належать до I класу за Енглем, - 506 осіб (26,35 ± 1,01%). На другому місці – дистальний прикус, що відповідає II класу за Енглем. Його поширеність становить 18,23 ± 0,88% (350 обстежених пацієнтів). Наступним за частотою був глибокий прикус у 189 пацієнтів –9,84 ± 0,68%. Укорочена вуздечка верхньої губи траплялася в 153 підлітків (7,97 ± 0,02%). Укорочена вуздечка язика була виявленау 212 підлітків (11,04 ± 0,72%). Мілке переддвер’я порожнини рота мали 172 оглянутих – 8,96 ± 0,65%. Висновки: 1. Поширеність зубощелепних аномалій у підлітків 16-17 років становить 64,32 ± 1,09%. 2. Найпоширеніші аномалії зубощелепної системи в підлітків – зубощелепні аномалії, що належать до I класу за Енглем, –26,35 ± 1,01,%. На другому місці – дистальний прикус, що відповідає II класу за Енглем. Його поширеність становить 18,23 ± 0,88%. Глибокий прикус виявлено в 9,84 ± 0,68% обстежених. 3.Захворювання пародонта виявлені в 56,51 ± 1,13% підлітків 16-17 років.; Актуальность темы. Зубочелюстные аномалии относятся к основным стоматологическим заболеваниям и ха- рактеризуются высокой распространенностью. По данным современных авторов, аномалии и деформации зубочелюстной системы у детей и подростков приводять к ухудшению стоматологического здоровья в будущем, нанося медицинский, социальный и экономический ущерб. Цель исследования – изучение распространенности и структуры зубочелюстных аномалий подростков. Материал и методы исследования. Всего обследовано 1920 подростков в возрасте 16-17 лет. Клиническое исследование проводили по общепринятому стандартному протоколу, в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10), а также классификацией зубочелюстных аномалий Энгля. Результаты и обсуждение. Проведенное исследование позволило установить, что распространенность зубочелюстных аномалий у подростков 16-17 лет составляет 64,32 ±1, 09% – 1235 человек. Самой распространенной аномалией зубочелюстной системы являются зубочелюстные аномалии, относящиеся к I классу по Энглю, – 506 человек, что в процентном соотношении составляет 26,35 ±1,01 %. На втором месте – дистальный прикус, что соответствует II классу по Энглю. Его распространенность составляет 18,23 ±0,88 %, выявлен он у 350 обследованных пациентов. Следующим по частоте был отмечен глубокий прикус у 189 пациентов, что составило 9,84±0,68%. Укороченная уздечка верхней губы встречалась у 153 подростков (7,97±0,02%). Укороченная уздечка языка была выявлена у 212 подростков (11,04±0,72%). Мелкое преддверие полости рта наблюдалось у 172 осмотренных, что составило 8,96 ±0,65%.; Relevance of the topic. Dentofacial anomalies are the main dental diseases, characterized by high prevalence. According to modern authors, abnormalities and deformations of the dentoalveolar system in children and adolescents contribute to the deterioration of dental health in the future, causing medical, social and economic damage. The aim of the research was to study the prevalence and structure of dentoalveolar anomalies in adolescents. Material and methods of the reasearch. 1920 teenagers aged from 16 to 17 years were examined. The clinical study was carried out according to the standard protocol, in accordance with the international statistical classification of diseases and health problems (ICD-10), as well as the classification of Angle’s dentoalveolar anomalies. Results and discussion. The study made it possible to establish that the prevalence of dentoalveolar anomalies in adolescents aged 16-17 is 64.32 ± 1. 09% – 1235 people. The most common anomaly of the maxillofacial system is dentoalveolar anomalies, which belong to the first class according to Angle – 506 people, which in a percentage ratio is 26.35 ± 1.01%. The distal bite is in the second place, which corresponds to the 2nd class according to Angle. Its prevalence is 18.23 ± 0.88%, it was detected in 350 examined patients. A deep occlusion in 189 patients was the next in frequency, which was 9.84 ± 0.68%. A shortened bridle of the upper lip was found in 153 adolescents (7.97 ± 0.02%). A shortened frenum of the tongue was detected in 212 adolescents (11.04 ± 0.72%). A small vestibule of the oral cavity was observed in 172 examined, which was 8.96 ± 0.65%. Conclusions: 1. The prevalence of dentoalveolar anomalies in adolescents aged 16-17 is 64.32 ± 1.09%. 2. The most common anomalies of the dentoalveolar system in adolescents are dentoalveolar anomalies, belonging to the I class according to Angle – 26.35 ± 1.01,%. The distal bite was in the second place, which corresponds to the 2nd class according to Angle. Its prevalence is 18.23 ± 0.88%. A deep bite was detected in 9.84 ± 0.68% of the examined. 3. Periodontal diseases were revealed in 56.51 ± 1.13% of adolescents aged 16-17 years
Применение методики непосредственной дентальной имплантации при тотальных дефектах на нижней челюсти с использованием синтетического остеопластического материала «Клипдент ПЛ» и мембраны «Клипдент МК»
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Любченко, А. В.; Кравцов, Н. С.
Методика проведення безпосередньої дентальної імплантації дозволяє об'єднати кілька хірургічних етапів у один, що скорочує терміни стоматологічного лікування, знижує психоемоційне напруження пацієнтів і прискорює час відновлення повноцінної функції. Проведення імплантації при тотальних дефектах дозволяє уникнути використання знімних конструкцій, що впливає на якість життя й естетичну потребу пацієнта. Для відновлення об'єму кісткової тканини і прискорення остеоінтеграції імплантата використовують остеопластичні матеріали. Проведена клінічна оцінка стабільності встановлених імплантатів і ступеня атрофії альвеолярного гребеня навколо імплантата через три, шість і дев'ять місяців після безпосередньої дентальної імплантації при тотальних дефектах на нижній щелепі з використанням синтетичного остеопластичного матеріалу «Кліпдент ПЛ» і мембрани «Кліпдент МК» («ВладМиВа»).; Методика проведения непосредственной дентальной имплантации позволяет объединить несколько хирургических этапов в один, что сокращает сроки стоматологического лечения, снижает психоэмоциональное напряжение пациентов и ускоряет время восстановления полноценной функции. Проведение имплантации при тотальных дефектах позволяет уйти от использования съемных конструкций, что влияет на качество жизни и эстетическую потребность пациента. Для восстановления объема костной ткани и ускорения остеоинтеграции имплантата используют остеопластические материалы. Мы дали клиническую оценку стабильности установленных имплантатов и степени атрофии альвеолярного гребня, окружающего имплантат, через три, шесть и девять месяцев после непосредственной дентальной имплантации при тотальных дефектах на нижней челюсти с использованием синтетического остеопластического материала «Клипдент ПЛ» и мембраны «Клипдент МК» («ВладМиВа»).; The technique of conducting a direct dental implantation allows to combine several surgical steps into one, and as a result to shorten the duration of dental treatment, to reduce the psychological and emotional tension of patients and to accelerate the recovery. Implantation with total defects allows you to avoid using removable structures, which in due time affects the quality of life and the aesthetic need of the patient. Osteoplastic materials are used to restore the volume of bone tissue and to accelerate the osseointegration of the implant. We decided to give a clinical assessment of the implants’stability and the degree of atrophy of the alveolar ridge surrounding the implant. The assessment was done in relation to three, six and nine months after the direct dental implantation with total defects on the lower jaw, using the synthetic osteoplastic material “Klipdent PL” and the membrane “Klipdent MK” (“VladMiVa”).
Терміни формування тимчасового і постійного прикусу в дітей Ужгорода
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Мельник, В. С.; Горзов, Л. Ф.; Зомбор, К. В.
Представлені дані щодо термінів формування тимчасового і постійного прикусу в дітей м. Ужгорода. За результатами дослідження виявлено, що послідовність і терміни прорізування тимчасових зубів праворуч і ліворуч однакові, що підтверджує положення про симетричність прорізування. Наявні статеві відмінності в термінах прорізування тимчасових зубів, що характеризуються тенденцією більш раннього прорізування в дівчаток (у середньому на 1 міс.), а також відмінності в послідовності появи зубів на верхній і нижній щелепах, що мають мозаїчний характер. Дані, які характеризують процес прорізування зубів постійного прикусу, свідчили про симетричність, попарне прорізування постійних зубів у дітей. Ці обставини необхідно враховувати при визначенні біологічної зрілості й загального розвитку дитини, а також у плануванні та реалізації схем і заходів чинних програм профілактики основних стоматологічних хвороб серед дитячого населення.; Представлены данные о сроках формирования временного и постоянного прикуса у детей г. Ужгорода. В результате исследования выявлено, что порядок и сроки прорезывания временных зубов справа и слева одинаковые, что подтверждает положение о симметричности прорезывания. Имеются половые различия в сроках прорезывания временных зубов, характеризующиеся тенденцией более раннего прорезывания у девочек (в среднем на 1 мес.), а также различия в порядке появления зубов на верхней и нижней челюстях, которые носят мозаичный характер. Данные, характеризующие процесс прорезывания зубов постоянного прикуса, свидетельствовали о симметричности, попарности прорезывания постоянных зубов у детей. Эти обстоятельства необходимо учитывать при определении биологической зрелости и общего развития ребенка, а также при планировании и реализации схем и мероприятий действующих программ профилактики основных стоматологических болезней среди детского населения.; The aim of our study was to determine the more precise timing of temporary and permanent teeth eruption in children. Materials and methods. Dental examination of 1447 conditionally healthy children aged 5 to 28 months and 1058 conditionally healthy children aged 4 to 13 years was conducted. Children were divided into groups by gender and age criterion with a range of 1 month and 1 year respectively. To ensure the representativeness of the results of the study, the number of observations in each age group was at least 30 people. In order to establish the timing of teeth eruption, the positions adopted in the literature were used: 1) the beginning of eruption was the moment of perforation of the alveolar gum with the appearance of a single bulge or cutting edge; 2) for the average age of teething, it is considered an age when this tooth is present in 50% of people. Results of the study. As a result of the study, it was found that the order and timing of temporary teeth eruption on the right and left sides are the same, which confirms the position on the symmetry of the eruption. There are sexual differences in terms of temporary teeth eruption that are characterized by a tendency of an earliereruption in girls (an average of 1 month), as well as differences in the order of the teeth appearance on the upper and lower jaw, which are mosaic in nature. The following sequence of temporary teeth eruption is noted: first 71 and 81 teeth erupt, then 51 and 61; 52 and 62; 72 and 82; 54 and 64; 74 and 84; 53, 63 and 73, 83; 75 and 85; 55 and 65. The specified terms of temporary teeth eruption have peculiarities in comparison with the information from literature – the beginning of temporary teeth eruption falls into an earlier age, in contrast to the data given in the textbooks. Data that characterize the process of teeth eruption of permanent bite showed the symmetry, pairwise in children. The following sequence of the eruption of permanent teeth on the upper jaw is noted: first 16 and 26 teeth erupt, then 11 and 21; 12 and 22; 14 and 24; 15 and 25; 13 and 23; 17 and 27. In the lower jaw, a similar physiological process was as follows: 36, 46 and 31, 41; 32 and 42; 34 and 44; 33 and 43; 35 and 45; 37 and 47. The results of the dynamic observation of the increase in the height of the clinical crown showed that the period of the eruption of each tooth to the height of the clinical crown corresponds to the height of the anatomical crown for a long period of time. At the same time, in comparison with the results of research conducted in the Zakarpattia region, a later beginning of the teeth eruption in children of Uzhgorod was marked. Conclusion. The study of age and sexual and regional features of permanent teeth eruption showed a relatively early formation of permanent bites in children of Uzhgorod and progress in terms of permanent teeth eruption in girls. These circumstances must be taken into account in determining the biological maturity and overall development of the child, as well as in planning and implementing schemes and activities of existing programs for the prevention of major dental diseases among children.
Профілактика карієсу зубів в умовах забруднення екології
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Ковач, І. В.; Штомпель, Г. В.; Дичко, Є. Н.; Вербицька, А. В.
Сучасна вітчизняна профілактична стоматологія має відверті успіхи як у теоретичному розумінні природи появи і розвитку основних стоматологічних захворювань, у тому числі карієсу зубів, так і практичному використанні цих здобутків на дитячому населенні з метою корекції порушень у організмі, що складають підґрунтя до захворювання. Разом із тим ще не досягнена бажана ефективність профілактичних заходів на індивідуальному і популяційному рівнях з урахуванням специфічних особливостей етіології та патогенезу демінералізаційних явищ у твердих тканинах зубів у різні періоди розвитку організму. Не завжди відомі конкретні шкідливі дії на стан органів порожнини рота в дитячому віці чинників навколишнього середовища, в якому перебуває дитина в період формування внутрішніх систем та органів, що має відношення до стоматологічного здоров’я. Тому проведене трирічне дослідження захворюваності дітей дошкільного віку в одному з найпотужніших регіонів України з надмірним техногенним навантаженням навколишнього середовища викидами промислових підприємств металургійного спрямування. Виявленні патогенні чинники карієсогенної природи, що підвищують ступінь захворюваності на карієс тимчасових і постійних зубів, розроблений адекватний лікувально-профілактичний комплекс із використанням засобів адаптогенної, антиоксидантної, антидотної та мінералізуючої дії. Трирічне спостереження за результатами призначення такого ЛПК у межах профілактичної Програми-максимум дало досить відчутний ефект. Для порівняння результатів дослідження створено дві групи дітей дошкільного віку (3-4 років і 5-6 років) – усього 251 особа, які поділені на основну й контрольну групи (123 і 128 осіб відповідно). Діти контрольної групи виконували всі призначення відповідно до змісту стоматологічної профілактичної Програми-мінімум, а особи основної групи – за Програмою-максимум. У результаті трирічного виконання профілактичних заходів приріст інтенсивності карієсу зубів у основній групі склав лише 0,53 ум. од., що втричі менше, ніж у контрольній групі; КПЕ склав 59%-62%, що є досить позитивним явищем.; Современная отечественная профилактическая стоматология имеет откровенные успехи как в теоретическом понимании природы возникновения и развития основных стоматологических заболеваний, в том числе кариеса зубов, так и практическом использовании этих достижений на детском населении с целью коррекции нарушений в организме, составляющих основу заболевания. Вместе с тем еще не достигнута желательная эффективность профилактических мероприятий на индивидуальном и популяционном уровнях с учетом специфических особенностей этиологии и патогенеза деминерализационных явлений в твердых тканях зубов в разные периоды развития организма. Не всегда известны конкретные негативные условия, влияющие на состояние органов полости рта в детском возрасте факторов окружающей среды, в которой находится ребенок в период формирования внутренних систем и органов, имеющих отношение к стоматологическому здоровью. Поэтому проведено трехлетнее исследование заболеваемости детей дошкольного возраста в одном из крупнейших регионов страны созначительным влиянием на окружающую среду выбросов промышленных производств металлургического направления. Выявлены патогенные факторы кариесогенной природы, которые прямо влияют на рост заболеваемости кариесом временных и постоянных зубов; разработан адекватный лечебно-профилактический комплекс с использованием средств адаптогенного, антиоксидантного, антидотного и минерализующего действия. Трехлетнее наблюдение за результатами назначения такого ЛПК в рамках профилактической Программы-максимум дало достаточно ощутимый эффект. Для сравнения результатов исследования образовано две возрастные группы детей дошкольного возраста (3-4 лет и 5-6 лет) - всего 251 человек, которые разделены на основную и контрольную группы (123 и 128 человек соответственно). Дети контрольной группы выполняли все назначения соответственно содержанию стоматологической профилактической Программы-минимум, а дети основной группы - по Программе-максимум. В результате трехлетнего выполнения профилактических мероприятий прирост интенсивности кариеса зубов в основной группе составил лишь 0,53 усл.ед., что меньше, чем в контрольной группе, в три раза. В то же время КПЭ составил 59%-62%, что является весьма положительным моментом.; Modern domestic preventive dentistry has success in the theory of the origin and development of major dental diseases, practice of treatment, including dental caries, and uses these results to prevent children’s diseases in the country. However, the desired effectiveness of preventive measures have not been achieved primarily among the population and individual level, taking into account some specific characteristics of residence region, etiology and pathogenesis of the demineralization phenomena of hard dental tissues in different periods of child’s development. Adverse environmental conditions and technogenic character are not taken into account, when air, soil and groundwater are oversaturated with environmental contaminants and toxicants. They cause fatal breakage in biochemical reactions and metabolic processes in childhood and at a young age, when defective dental health brings a lot of problems in the adult period of life, and, as a result, reduces the life. Investigation of dental health had been conducted in 251 preschool age children (first age group consisted of 3-4 years-old, II group consisted of 5-6 – years-old with 123 and 128 people respectively). In addition, all the observed children were divided into two groups depending on the use of prophylactic anti-caries interventions: the basic group was in compliance with the "Program- maximum" and control the "Program- minimum". Approximately 60 members were in the monitoring teams of different age groups. The "Program-minimum" included measures of general health, balanced diet with the significant restriction of carbohydrate and perform twice a day hygiene actions in the oral cavity. The “Program – maximum” also included the ingestion of calcium citrate and amino acids with SH-group of methionine. Such treatment and prophylactic complex has the adaptive, antioxidant, antidote and immune resolving action. It makes sense for neutralization of eco toxicants – heavy metals in the area of children’s residence. It was found that level of Fe and Zn was in the threatening degree of content, and Cd is moderate in the living environment of the examined children. It provokes and enhances the glycolytic processes in the oral cavity. Harmful effect of toxicants in the oral cavity, and also in a children's organism as a whole, was clearly fixed in the mineralization of the skeleton flat bones of children. It was revealed with densitometry of the calcaneus that 53 individuals had indicators, particularly BUA. They indicated the weakening of the skeleton mineralization. It indirectly pointed to problems in the hard tissues of the teeth. However, the use of treatment and prophylactic complex improved the bone structures density. The level of calcium and phosphate in the oral fluid of the observed individuals had recovered to optimalafter three years of use of treatment and prophylactic complex, contributed to effective secondary mineralization both in temporary and in permanent teeth. Thus, the use of treatment and prophylactic complex in people of the basic group allowed quite convincingly and positively to impact on the incidence of caries of deciduous and permanent teeth. The rate of growth of dental caries intensity after three years of preventive interventions in the basic group was three timesless than in the control group. At the same time, the caries preventive efficacy was 59-62%, and this is a very positive indicator. These results are evidence of proven necessity of prophylactic of dental health correction in children years of those people who reside in areas with a very complex technogenic environment due to metallurgical plants located in the Prydniprovsk region.
Порівняльна клінічна оцінка ефективності лікування дефектів твердих тканин бічних зубів прямими і непрямими реставраціями, виготовленими з композитних матеріалів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Микиєвич, Н. І.
Для клінічної порівняльної оцінки обстежено 90 осіб із дефектами коронкової частини бічних зубів віком від 19 до 54 років, у яких було виконано 189 реставрацій із порожнинами типу О, МО, ОД, МОД з приводу середнього і глибокого карієсу чи незадовільного стану попередньо встановлених пломб. Пацієнти розподілені на дві групи залежно від методу лікування. До І (основної) групи ввійшли 42 особи, в яких для відновлення дефектів коронок зубів виготовлено 76 непрямих реставрацій. У ІІ контрольну) групу – 54 особи, для відновлення дефектів коронкової частини зубів виконано 113 прямих реставрацій. Кожна група розподілена на дві підгрупи. У підгрупу І А ввійшли пацієнти, яким виконано 38 непрямих реставрацій із фотополімерного композитного матеріалу «FiltekZ 250» («3 MESPE»), у підгрупу І Б – пацієнти, яким виконано 38 непрямих реставрацій із матеріалу «Charisma» («Heraeus Kulzer»). До підгрупи ІІ А ввійшли пацієнти з 57 прямими реставраціями із фотополімерного композитного матеріалу «FiltekZ 250» («3 MESPE»), а в підгрупу ІІ Б – з 56 прямими реставраціями з матеріалу «Charisma» («Heraeus Kulzer»). Клінічну якість і прямих, і непрямих реставрацій оцінено безпосередньо після їх накладання і у віддалені терміни через 12 і 24 місяці за критеріями Ruge (1998), затвердженими USPHS. Через означені терміни часткові відновлення з метою запобігання подальшим пошкодженням проведено лише в 5,3% непрямих реставрацій як із матеріалу «FiltekZ 250», так і «Charisma». Натомість у пацієнтів із відновленнями, виконаними за прямою методикою, часткового відновлення потребували 7% реставрацій із «FiltekZ 250» і 8,9% – із «Сharisma» та негайної заміни – 10,5% і 17,8% пломб відповідно.; Представлены результаты обследования 1146 людей в возрасте 18−44 года, у 549 из которых были диагностированы аномалии челюстей. Скученность зубов была обнаружена у 82,15% обследованных. Выяснено, что у лиц молодого возраста со скученностью зубов распространенность заболеваний тканей пародонта была в 1,2 раза выше, чем в осмотренных без ортодонтической патологи, и возрастала с увеличением возраста исследуемых, однако у пациентов со скученностью зубов эта тенденция носила более выраженный характер. В диагностической структуре заболеваний тканей пародонта у лиц молодого возраста со скученностью зубов превалировали воспалительные поражения зубоудерживающих тканей.; The abnormalities of maxillodental system take one of the leading places among diseases of the maxillofacial area. Thus, they are diagnosed more than in 50% cases among the younger population and in 30% cases among the adult population. Most often, there are prerequisites for the incorrect position of individual teeth: anomalies are formed at the genetic level because of heredity of pathologies of size, amount, shape of teeth and size of the jaw bones of the facial skeleton. If the position of the teeth is incorrect, the periodontium retains the occlusal load of the functional injury. Therefore, the aim of our research was to study the prevalence of periodontal tissue diseases in young individuals on the background of crowded teeth. The material and research methods. The study was conducted on the base of Dental Center of Danylo Galytsky Lviv National Medical University during 2015−2017 years. 1146 people at the age from 18 to 44 years were examined. Every participant of research underwent general dental examination, as well as a special examination aimed at clarification of orthodontic treatment. The diagnosis of periodontal tissue diseases was made according to the classification of N. F. Danilevskyi and was determined using paraclinical indicators. The obtained results were worked out statistically using functions of MS Excel and Statistica 6. Results of the research and their discussion. The total number of the examined with orthodontic pathology was found on average in 77.24% of patients (885 people). At the same time, abnormalities of dental jaw system were not detected in about 261 (22.76%) of the examined. As a result of the conducted studies we found that among the examined without dental jaw abnormalities 38.89±.,32% of patients had intact periodontium, that was 1.6 times more for data in individuals with crowding − 23.73±2.00, p<0.01. At the same time, in patients of the main group the prevalence of periodontal tissue diseases was 1.2 times higher than in the examined of the comparative group (76.27±2.00% against 61.11±3.32%, respectively, p<0.01). It should be noted, that with the increase of the age of patients the prevalence of periodontal tissue diseases increased in both study groups, but in patients with crowded teeth this tendency was more pronounced. So, in the youngerage group in patients with crowding the prevalence of periodontal diseases was 1.5 times higher in relation to the data of their peers from the comparison group (71.37±3.00% vs. 46.99±5.48%, p<0.01). In 27−35-year-old patients the prevalence of periodontal tissue diseases amounted to 72.38±4.03% of the examined of the main group and 65.62±5.94% of the examined of the comparison group, but the obtained data were not statistically significant, p>0.05. At the same time, in the patients of the main group aged 36−44 years the prevalence of periodontal tissue diseases was maximal and exceeded the value of their peers in the comparison group by 1.2 times (92.08±2.69% vs. 73.91±5.29%, respectively, p<0.01). The analysis of the obtained data allowed to assert that on average crowding of teeth on the upper jaw was found in 237 patients (52.55%) and on the lower jaw in 214 patients (47.45%). Thus, the maximum frequency of crowded teeth on the upper jaw was observed in the examined in the age range of 27−35 years, 60.16±4.41% of patients, with the minimum prevalence of this pathology in the youngest group (18−26 years), 49.34±4, 72%. The analysis of diagnostic structure of periodontal tissue diseases showed that inflammatory diseases of periodontal tissues (gingivitis, localized periodontitis) were found in patients with crowded teeth, on average 1.2 times more often than in patients without orthodontic pathology (42.42±1.88% vs. 36.33±3.54%, respectively, p<0.05). Conclusions. Thus, as a result of the conducted studies, higher prevalence of periodontal tissue diseases was proved in patients with crowding of teeth, which made progress in increasing the age of the examined than in patients without orthodontic pathology.
Поширеність захворювань тканин пародонта в осіб молодого віку на тлі скупченості зубів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Мандич, О. В.
Представлені результати обстеження 1146 людей віком 18−44 роки, в 549 із яких були діагностовані аномалії щелеп. Скупченість зубів була виявлена у 82,15% обстежених. З’ясовано, що в осіб молодого віку зі скупченістю зубів поширеність захворювань тканин пародонта була в 1,2 раза вища, ніж у оглянутих без ортодонтичної патології, та зростала зі збільшенням віку досліджуваних, однак у пацієнтів зі скупченістю зубів ця тенденція мала виразніший характер. У діагностичній структурі захворювань тканин пародонта в осіб молодого віку зі скупченістю зубів превалювали запальні ураження зубоутримувальних тканин.; Представлены результаты обследования 1146 людей в возрасте 18−44 года, у 549 из которых были диагностированы аномалии челюстей. Скученность зубов была обнаружена у 82,15% обследованных. Выяснено, что у лиц молодого возраста со скученностью зубов распространенность заболеваний тканей пародонта была в 1,2 раза выше, чем в осмотренных без ортодонтической патологи, и возрастала с увеличением возраста исследуемых, однако у пациентов со скученностью зубов эта тенденция носила более выраженный характер. В диагностической структуре заболеваний тканей пародонта у лиц молодого возраста со скученностью зубов превалировали воспалительные поражения зубоудерживающих тканей.; The abnormalities of maxillodental system take one of the leading places among diseases of the maxillofacial area. Thus, they are diagnosed more than in 50% cases among the younger population and in 30% cases among the adult population. Most often, there are prerequisites for the incorrect position of individual teeth: anomalies are formed at the genetic level because of heredity of pathologies of size, amount, shape of teeth and size of the jaw bones of the facial skeleton. If the position of the teeth is incorrect, the periodontium retains the occlusal load of the functional injury. Therefore, the aim of our research was to study the prevalence of periodontal tissue diseases in young individuals on the background of crowded teeth. The material and research methods. The study was conducted on the base of Dental Center of Danylo Galytsky Lviv National Medical University during 2015−2017 years. 1146 people at the age from 18 to 44 years were examined. Every participant of research underwent general dental examination, as well as a special examination aimed at clarification of orthodontic treatment. The diagnosis of periodontal tissue diseases was made according to the classification of N. F. Danilevskyi and was determined using paraclinical indicators. The obtained results were worked out statistically using functions of MS Excel and Statistica 6. Results of the research and their discussion. The total number of the examined with orthodontic pathology was found on average in 77.24% of patients (885 people). At the same time, abnormalities of dental jaw system were not detected in about 261 (22.76%) of the examined. As a result of the conducted studies we found that among the examined without dental jaw abnormalities 38.89±.,32% of patients had intact periodontium, that was 1.6 times more for data in individuals with crowding − 23.73±2.00, p<0.01. At the same time, in patients of the main group the prevalence of periodontal tissue diseases was 1.2 times higher than in the examined of the comparative group (76.27±2.00% against 61.11±3.32%, respectively, p<0.01). It should be noted, that with the increase of the age of patients the prevalence of periodontal tissue diseases increased in both study groups, but in patients with crowded teeth this tendency was more pronounced. So, in the younger age group in patients with crowding the prevalence of periodontal diseases was 1.5 times higher in relation to the data of their peers from the comparison group (71.37±3.00% vs. 46.99±5.48%, p<0.01). In 27−35-year-old patients the prevalence of periodontal tissue diseases amounted to 72.38±4.03% of the examined of the main group and 65.62±5.94% of the examined of the comparison group, but the obtained data were not statistically significant, p>0.05. At the same time, in the patients of the main group aged 36−44 years the prevalence of periodontal tissue diseases was maximal and exceeded the value of their peers in the comparison group by 1.2 times (92.08±2.69% vs. 73.91±5.29%, respectively, p<0.01). The analysis of the obtained data allowed to assert that on average crowding of teeth on the upper jaw was found in 237 patients (52.55%) and on the lower jaw in 214 patients (47.45%). Thus, the maximum frequency of crowded teeth on the upper jaw was observed in the examined in the age range of 27−35 years, 60.16±4.41% of patients, with the minimum prevalence of this pathology in the youngest group (18−26 years), 49.34±4, 72%. The analysis of diagnostic structure of periodontal tissue diseases showed that inflammatory diseases of periodontal tissues (gingivitis, localized periodontitis) were found in patients with crowded teeth, on average 1.2 times more often than in patients without orthodontic pathology (42.42±1.88% vs. 36.33±3.54%, respectively, p<0.05). Conclusions. Thus, as a result of the conducted studies, higher prevalence of periodontal tissue diseases was proved in patients with crowding of teeth, which made progress in increasing the age of the examined than in patients without orthodontic pathology.
Клінічна ефективність застосування озонованої обліпихової олії в курців, хворих на генералізований пародонтит
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Зубачик, Володимир Михайлович; Ільчишин, М. П.; Zubachyk V. M.; Ilchyshyn M. P.
Тютюнокуріння залишається однією з найгостріших проблем сучасності через значну поширеність та шкідливий уплив на здоров’я людини. Місцем первинного контакту з компонентами тютюнового диму є органи і тканини порожнини рота, ротова рідина. У зв’язку з цим посилюється теоретичне і практичне зацікавлення проблемою вивчення характеру та механізмів ушкоджувальної дії тютюнового диму під час куріння, зокрема на тканини пародонта. Залежно від тривалості й інтенсивності зловживання тютюнокурінням одним із сучасних методів лікування стала киснево-озонована терапія (озонотерапія), яка знижує небезпеку поліпрагмазії та добре поєднується як із медикаментними середниками, так і з фітопрепаратами. Мета дослідження – оцінити ефективність застосування озонованої обліпихової олії на тканини пародонта в тютюнозалежних пацієнтів. Під час діагностики використовували загальноприйняті клінічні та параклінічні методи обстеження з урахуванням результатів огляду та пальпації, визначення глибини пародонтальних кишень і ступеня рецесії ясен, патологічної рухомості зубів. Для корекції патогенетичних порушень пацієнтам-курцям, хворим на ХГП, призначали: в групі порівняння – загальноприйняту методику, яка ґрунтувалася на гігієнічному навчанні та вихованні, усуненні місцевих подразників, ортопедичному та хірургічному (за показаннями), а також проводили фізіотерапевтичне і загальнозміцнювальне лікування. В основній групі, крім загальноприйнятої методики, застосовували аплікації в ясенній ділянці озонованою обліпиховою олією і полоскання порожнини рота 0,1% розчином мірамістину. З метою посилення лікувального ефекту хворим рекомендували ротові ванночки з обліпиховою олією, збагаченою киснем, і зубну пасту „Parodontax”. У результаті застосування запропонованого лікувального середника в курців, хворих на ХГП І ступеня, спостерігали стабілізацію результатів відносно безпосередніх даних та через 6 і 12 місяців після лікування. Однак у хворих із ХГП ІІ і ІІІ ступеня як основної групи, так і груп порівняння діагностували наростання патологічного процесу відносно даних після лікування та через 6 місяців (р < 0,05). При наростанні захворювання не виявлено певних закономірностей щодо причин його рецидиву. Найкращим був сталий результат у групі колишніх курців, хворих на хронічний генералізований пародонтит, у різні терміни дослідження. Покращення результатів застосування запропонованого лікувального середника підтверджує пародонтопротекторні властивості обліпихової олії та бактеріологічну дію озону, а також соціальну значимість проблеми відмови від куріння осіб із запально-деструктивними змінами тканин пародонта.; Курение остается одной из важнейших проблем современности из-за значительной распространенности и вредного воздействия на здоровье человека. Местом первичного контакта с компонентами табачного дыма являются органы и ткани полости рта, ротовая жидкость. Поэтому усиливается теоретический и практический интерес к проблеме изучения характера и механизмов повреждающего действия табачного дыма во время курения, в частности на ткани пародонта. В зависимости от продолжительности и интенсивности злоупотребления табакокурением одним из современных методов лечения является кислородно-озонированная терапия (озонотерапия), которая снижает опасность полипрагмазии и хорошо сочетается как с медикаментными, так и с фитопрепаратами. Целью исследования было оценить эффективность применения озонированного облепихового масла на ткани пародонта в табакозависимых пациентов. Для диагностики использовали общепринятые клинические и параклинические методы обследования с учетом результатов осмотра и пальпации, определение глубины пародонтальных карманов и степени рецессии десен, патологической подвижности зубов. Для коррекции патогенетических нарушений пациентам-курильщикам, больным ХГП, назначали: в группе сравнения − общепринятую методику, которая основывалась на гигиеническом обучении и воспитании, устранении местных раздражителей, ортопедическом и хирургическом (по показаниям), а также проводили физиотерапевтическое и общеукрепляющее лечение. В основной группе, кроме общепринятой методики, применяли аппликации в десневой области озонированным облепиховым маслом и полоскания полости рта 0,1% раствором мирамистина. С целью усиления лечебного эффекта больным рекомендовали ротовые ванночки с облепиховым маслом, обогащенным кислородом, и зубную пасту "Parodontax". В результате применения предложенной лечебной композиции у курильщиков, больных ХГП I степени, наблюдали стабилизацию результатов относительно непосредственных данных и через 6 и 12 месяцев после лечения. Однако у больных с ХГП II и III степени, как основной группы, так и групп сравнения, диагностировали нарастание патологического процесса в отношении данных после лечения и через 6 месяцев (р <0,05). При нарастании заболевания не выявлено определенных закономерностей относительно причин его рецидива. Лучшим был постоянный результат в группе бывших курильщиков, больных хроническим генерализованным пародонтитом, в разные сроки исследования. Улучшение результатов применения предложенной лечебной композиции подтверждает пародонтопротекторные свойства облепихового масла и бактериологические действия озона, а также подчеркивает социальную значимость проблемы отказа от курения лиц с воспалительно-деструктивными изменениями тканей пародонта.; Tobacco smoking remains one of the most important problems of the present time due to significant prevalence and harmful effects on human health. The area of primary contact with components of tobacco smoke is organs and tissues of the oral cavity, oral fluid. In this regard, there is a theoretical and practical interest in the problem of studying the nature and mechanisms of the damaging effects of tobacco smoke during smoking, in particular, on periodontal tissues. Depending on the duration and intensity of smoking misuse, one of the modern methods of treatment is oxygen-ozonized therapy (ozonotherapy), which reduces the risk of polypragrammia and is well combined with both medicines and phytopreparations. The aim of our study was to evaluate the effectiveness of ozonized sea buckthorn oil on periodontal tissues in tobacco-dependent patients. During the diagnosis, common clinical and paraclinical methods of examination were used, taking into account the results of examination and palpation, determining the depth of periodontal pockets, the degree of gum recession and abnormal movement of the teeth. For the correction of pathogenetic disorders, smokers suffering from GP were prescribed: in the comparative group, a common methodology based on hygiene education and upbringing, removal of local stimuli, orthopedic and surgical indications, as well as physiotherapy and general rehabilitation. In the main group − in addition to the generally accepted technique, applications in the gingival area were applied with ozonized sea buckthorn oil and rinsing the oral cavity with a 0.1% solution of myramystine. In order to enhance the therapeutic effect, the patients were recommended oral baths with sea buckthorn oil enriched with oxygen and toothpaste “Parodontax”. As a result of the application of the proposed therapeutic agent, in patients with GP of I degree a stabilization of the results for direct data was observed after 6 and 12 months after treatment. However, in patients with GP of II degree and III degree, both the main group and the comparison group were diagnosed with an increase in the pathological process with respect to data after treatment and after 6 months (p<0,05). With an increase in the disease, no pattern was found regarding the causes of its recurrence. The best steady result was in a group of ex-smokers with chronic generalized periodontitis in different terms of the study. Improvement of the results of the proposed therapeutic agent application confirms the parodontoprotective properties and the bacteriological action of ozone. It also emphasizes the social significance of the problem of smoking cessation in people with inflammatory-destructive changes in periodontal tissues.
Підвищення ефективності лікування Herpex simplex Labialis при застосуванні діодного лазера і гелю «Tebodont»
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Горай, М. А.; Курдиш, Л. Ф.; Попова, О. І.; Кутельмах, О. І.; Gorai, М. А.; Kurdysh, L. F.; Popova, O. I.; Kutelmakh, О. І.
Незважаючи на певні досягнення в лікуванні та профілактиці вірусних захворювань слизової оболонки порожнини рота, пошук досконаліших і ефективніших методів лікування триває. Упровадження в стоматологічну практику лазерних апаратів займає важливе місце в розробці методів прискореного й ефективного лікування вірусних захворювань, адже лазерне випромінювання блокує запальний процес, пригнічує патогенність вірусів, покращує процеси мікроциркуляції в тканинах. Застосування препаратів на основі олії чайного дерева після опромінення лазером сприяє регенерації та відновленню слизової оболонки порожнини рота.; Несмотря на определенные достижения в лечении и профилактике вирусных заболеваний слизистой оболочки полости рта, поиск более усовершенствованных и эффективных методов лечения продолжается. Внедрение в стоматологическую практику лазерных аппаратов занимает важное место в разработке методов ускоренного и эффективного лечения вирусных заболеваний, ведь лазерное излучение блокирует воспалительный процесс, подавляет патогенность вирусов, улучшает процессы микроциркуляции в тканях. Применение препаратов на основе масла чайного дерева после облучения лазером способствует регенерации и восстановлению слизистой оболочки полости рта.; he introduction of laser systems into the dental practice takes an important place in the development of methods for accelerated and effective treatment of viral diseases. As a matter of fact, laser radiation blocks the inflammatory process, suppresses the pathogenicity of the virus, improves the processes of microcirculation. The use of tea tree oil-based preparations promotes regeneration and restoration of the tunica mucosa of mouth. The aim of this study is to assess the therapeutic efficacy of combined use of laser radiation with “Tebodont” gel based on tea tree oil in the treatment of recurrent Herpes simplex Labialis. Clinical observation of 44 patients was conducted on the basis of Pyrohov Memorial Vinnytsia National Medical University at the age from 17 to 22 years old. Among them there were 26 women and 18 men with a prolonged history of the disease within 6 years or more: light severity. Diagnosis of the disease was performed on the basis of complaints of patients, results of objective examination and molecular-biological method of polymerase chain reaction (PCR). To assess the treatment efficiency, patients were divided into three levels according to the number of group: I, II and control. All patients were prescribed a commonly agreed treatment regimen, which included the local application of antiviral “Herpevir” ointment for the first 3 days, anaesthetic gel “Kamistad”, and keratoplastic agents to stimulate the epithelization. Patients of I group, with the exception of “Herpevir” ointment, during the first 3 days of the disease received a daily two-time application of “Tebodont” gel on the affected lip area until the final epithelization. Patients of II main group underwent laser contactless irradiation of the affected lip area with diode laser Picasso made by the company “AMD Lasers” (USA) in a continuous mode with the power range of 0.5 Watt using non-activated fibre and “Program 4”. Exposition – 2 minutes on the area, number – 5 procedures and daily two-time application of “Tebodont” gel on the affected lip area until the final epithelization. The efficiency was being assessed within two weeks from the starting date of treatment based on subjective data and clinical examination results. Patients of I main group began to recover on 3-4 days of examination. Full epithelization of the affected area occurred on the 5-6 days of treatment. All patients of II main group showed an improvement in the clinical picture already on the second day after the treatment. They noted a decrease in pain, edema, and hyperaemia. Complete epithelization of erosive defects in patients was observed on the 3-4 days of the examination. Patients of the control group noted an improvement in the clinical picture of the disease – decrease of discomfort, pain, only on the fifth day of treatment. Initial manifestations of epithelization of the affected area were observed in the patients of this group only on the 7-8 days. High efficiency of treatment in the main groups was observed already on the 5th day of treatment and constituted 100% in II and 79% in the I group. In the control group, complete healing occurred only on the 10-12 days of treatment. Obtained results of the study certify that the use of laser radiation in combination with tea tree oil-based “Tebodont” gel in the treatment of recurrent Herpes simplex Labialis, in terms of therapeutic efficiency, exceeds conventional medical treatment. The prospect of further research is to develop and introduce modern methods for the treatment of diseases of the tunica mucosa of mouth into the dental practice with the usage of laser radiation and preparations based on tea tree oil.
Корекція процесів ліпопероксидації та ендогенної інтоксикації за допомогою екстракту трави Герані болотної у формі стоматологічної плівки за умов експериментального стоматиту
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Хаврона, М. Ю.; Бензель, І. Л.; Федін, Р. М.; Піняжко, О. Р.; Хаврона, О. П.; Khavrona, M. Yu.; Benzel, I. L.; Fedin, R. M.; Pinyazhko, O. R.; Khavrona, O. P.
Розвиток стоматиту характеризується виникненням оксидативного стресу, що призводить до порушення метаболізму в слизовій оболонці ротової порожнини, внаслідок чого нагромаджуються токсичні продукти і розвивається ендогенна інтоксикація. З метою зниження інтенсивності процесів ліпопероксидації й ендогенної інтоксикації використовували екстракт трави Герані болотної у формі стоматологічної плівки. Такий спосіб лікування дозволяє локально вивільняти діючу речовину з лікарської форми і забезпечувати оптимальний терапевтичний ефект. У динаміці розвитку експериментального стоматиту показано, що екстракт трави Герані болотної у формі стоматологічної плівки проявляє антиоксидантні властивості, ефективно знижуючи інтенсивність процесів ліпопероксидації, особливо на завершальних стадіях, також виявлений позитивний вплив досліджуваного засобу на процеси ендогенної інтоксикації. Ураховуючи ефективність, нетоксичність і доступність досліджуваного засобу можна розглядати доцільність його використання в стоматологічній практиці.; Развитие стоматита характеризуется возникновением оксидативного стресса, что приводит к нарушению метаболизма в слизистой оболочке ротовой полости, в результате чего накапливаются токсические продукты и развивается эндогенная интоксикация. С целью снижения интенсивности процессов липопероксидации и эндогенной интоксикации использовали экстракт травы Герани болотной в форме стоматологической пленки. Такой способ лечения позволяет локально высвобождать действующее вещество из лекарственной формы и обеспечивать оптимальный терапевтический эффект. В динамике развития экспериментального стоматита показано, что экстракт травы Герани болотной в форме стоматологической пленки проявляет антиоксидантные свойства, эффективно снижая интенсивность процессов липопероксидации, особенно на конечных стадиях, также обнаружено положительное влияние исследуемого средства на процессы эндогенной интоксикации. Учитывая эффективность, нетоксичность и доступность исследуемого средства, можно рассматривать целесообразность его использования в стоматологической практике.; The development of stomatitis is characterized by the appearance of oxidative stress, which is marked by an increase in the intensity of peroxide lipid oxidation processes, resulting in metabolic disturbance in oral mucosa. As a result, toxic substances accumulate and endogenic toxicity develops. Thus, correction of pathological processes in the oral mucosa with antioxidant medication enables to optimize the intensity of inflammation, shorten the period of catabolic phase and accelerate the regeneration. Extract of Geranium palustre herb as a dental film was used to reduce the intensity of processes of lipid peroxidation and endogenous intoxication. This treatment method enables to release an active substance from the drug locally and to provide optimal therapeutic effect. The efficacy of the experimental medication was studied in the dynamics of experimental ulcerative stomatitis development in rabbits. The experimental model of ulcerative stomatitis in animals was induced with a burn method. For the experiment, the animals were divided into 2 groups: control group, where treatment was not performed, and experimental group, where animals were treated by applying a dental film with Geranium alustre extract. The monitoring was conducted on the 3rd, 5th, 7th and 10th days of the experiment, which are key stages of healing. During these periods, blood was taken under anesthesia from the auricular vein of each experimental animal. Dynamics of prooxidant processes was detected by the level of lipid hydroperoxides and malondialdehyde, and the level of endogenic toxicity by the content of middle molecules. Statistic processing of the obtained results of investigation was performed using personal computer with installed proper software package StatSoft Statistica 10. Reliable difference was considered р<0.05. It has been shown that extract of Geranium palustre herb, as a dental film, has antioxidant properties, which are effectively reducing the intensity of lipid peroxidation processes. It should be mentioned that the content of lipid hydroperoxides and final product of lipid peroxidation processes – malondialdehyde – in experimental animals’ blood was statistically lower in all periods of investigation than in control group, where treatment was not performed. The obtained results show that higher inhibiting effect of experimental medication is marked during the final stage of lipid peroxide oxidation than during the initial stage. As the result showed, the development of endogenic toxicity was observed in both groups and the highest indices were recorded at the peak of the inflammatory process on the third day of the experiment. Dynamics of middle molecules content shows that application of Geranium palustre extract, as a dental film, decreases this index during all investigated periods and reduces intoxication level in experimental animals. Thus, application of dental film in stomatitis treatment enables to release medication directly into the damaged area, which significantly increases therapeutic effect of biologically active substances of Geranium palustre phytocomplex, and rapid absorption of the film in the oral cavity provides easy use. Considering efficacy, nontoxicity and availability of the investigated medication, the expediency of its application in dental practice for the treatment of stomatitis and other inflammatory diseases of the oral mucosa may be considered.
Лабораторне вивчення глибини полімеризації фотокомпозитних матеріалів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Удод, О. А.; Бекузарова, Х. І.
Наведені результати вивчення глибини полімеризації різних фотокомпозитних матеріалів, у тому числі рідкотекучих, зразки яких тверділи під впливом світлового потоку світлодіодного фотополімеризатора у двох режимах: за «м’яким стартом» і за постійної високої інтенсивності. Статистично значуще вищі показники глибини полімеризації фотокомпозитних матеріалів, у тому числі рідкотекучих, були зафіксовані при застосуванні світлового потоку постійної високої інтенсивності, за «м’якого старту» отримані систематично низькі результати.; Приведены результаты изучения глубины полимеризации различных фотокомпозитных материалов, в том числе жидкотекучих, образцы которых затвердевали под влиянием светового потока светодиодного фотополимеризатора в двух режимах: «мягким стартом» и постоянной высокой интенсивности. Статистически значимо более высокие показатели глубины полимеризации фотокомпозитных материалов, в том числе жидкотекучих, были зафиксированы при применении светового потока постоянной высокой интенсивности, в случае «мягкого старта» получены систематически низкие результаты.; With the advent of modern improved restorative materials, the process of teeth restoration has become even more complex, but it provides an impeccable anatomical, functional and aesthetic result. In the new gener ation of composites there is a number of advantages, namely, increased mechanical strength, increased abrasion resistance, hardness, colour stability. All these allows restoring the anatomical shape of teeth and functional characteristics even with a significant degree of damage. However, after restoration, complications are often associated with polymerization of stress and shrinkage of composite materials, inconsistency between the coefficients of volume expansion of materials and hard tissues of teeth, etc. Recently, due to the improvement of materials, the appearance of highly filled composites, it has become possible to apply the first layer of reinforced rarefaction of composite with a thickness of up to 4 mm. However, when the thickness of a layer of any composite material increases, there must be a question about the degree, quality and depth of the polymerization that initiates the light flux of the photopolymerizer. Therefore, the choice of materials and technology for r estoration of the teeth should be reasonable and optimal. The aim of this work was to study the polymerization depth of composite materials under different modes of light exposure in laboratory conditions. Materials and methods. In the course of a laboratory research the ISO 4049 method was used, the depth of polymerization of liquid and composite materials, and total number of 120 samples were studied. Samples were made up in a special shape with a diameter of 4 mm hole and exposed to light flux of 1000 mW/cm 2 of LED photopolymerizer in two modes: “soft start” and constant high intensity. Then a sample of photoconductive material was extracted from the form, a layer of material that was not hardened was separated, the length of the hardened specimen was measured, divided by 2 and the value for the polymerization depth of the material under study was obtained. Results of the research and their discussion. Statistically significant maximum indices of the polymerization depth were obtained with the use of composite materials for solidification of the light flux of a photoconductive hotoconductor of constant high intensity. Light flux in the “soft start” mode lead s to a systematic decrease in the level of polymerization depth. But if we compare the polymerization depth of samples of nanocomposite material in case of one-stage hardening with the adhesive system, they were close enough to such relatively rarefying composites in both modes of light exposure. Conclusions. The results obtained in the study indicate the expediency, in case of need, to increase the thickness of the layer of rarefied composite materials for the application of their solidification of the light flux of constant high intensity. Concerning the simultaneous hardening of nanocomposite material and the adhesive system, it can be assumed from the results of the study that some of the properties of this material, thus obtained, correspond to the corresponding char-acteristics of the rarefied composites.
Зміни клітинного імунного з ахисту організму в процесі хронізації експериментального бактеріально-імунного пародонтиту
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Демкович, А. Є.; Бондаренко, Ю. І.; Якимчук, М. М.
Однією з важливих ланок, що призводить до ушкодження структур пародонтального комплексу і формування запального процесу різних ступенів, є порушення імунологічних процесів. Мета дослідження полягала у з’ясуванні патогенетичної ролі клітинного адаптивного імунітету в процесі формування хронічної запальної реакції в пізній період перебігу експериментального бактеріально-імунного пародонтиту. Дослідження було проведено на білих безпородних клінічно здорових самцях- щурах. Експериментальний бактеріально-імунний пародонтит у дослідних тварин викликали шляхом уведення в тканини пародонтального комплексу суміші мікроорганізмів, розбавленої яєчним протеїном. Отримані цифрові дані статистично опрацьовували із застосуванням параметричних і непара-метричних методів статистики. У статті наведено результати досліджень показників клітинного імунного захисту, що визначали за відносною кількістю лімфоцитів із маркерами CD3+ (загальні Т-лімфоцити), CD4+ (Т-хелпери), CD8+ (цитотоксичні клітини, Т-кілери), CD19+ (B-лімфоцити), CD16+ (натуральні кілери, NK-клітини) та імунорегуляторним індексом (CD4+/CD8+) в інтактних тварин і на 30 добу розвитку експериментального бактеріально-імунного пародонтиту. Установлено, що характер перебігу експериментального запалення в тканинах пародонтального комплексу залежав від змін клітинного імунного статусу, що супроводжувався зниженням умісту загальних зрілих Т-лімфоцитів (СD3+) у крові тварин із експериментальним бактеріально-імунним пародонтитом на 30 добу дослідження; разом з тим у процесі розвитку експериментального бактеріально-імунного пародонтиту відбулося зниження в крові тварин на 30 добу вмісту Т-лімфоцитів-хелперів (СD4+), підвищення Т-супресорів (CD8+), підвищення вмісту натуральних кілерів (CD16+) і зниження відносного вмісту В-лімфоцитів (СD19+). Імунорегуляторний індекс (СD4+ / СD8+) при цьому зменшився в порівнянні з цим показником групи інтактних тварин. У щурів за умови бактеріально-імунного пародонтиту розвинувся імуносупресивний стан у пізній період перебігу запальної реакції за рахунок і Т-хелперів, і цитотоксичних Т-супресорів / кілерів. Ці зміни можна розглядати як ознаки формування хронічного перебігу запального процесу в тканинах пародонтального комплексу.; Одним из важных звеньев, приводящих к повреждению структур пародонтального комплекса и формированию воспалительного процесса различной степени, является нарушение ммунологических процессов. Цель исследования заключалась в выяснении патогенетической роли клеточного адаптивного иммунитета в процессе формирования хронической воспалительной реакции в поздний период течения экспериментального бактериально- иммунного пародонтита. Исследование было проведено на белых беспородных клинически здоровых самцах - крысах. Экспериментальный бактериально-иммунный пародонтит у опытных животных вызвали путем введения в ткани пародонтального комплекса смеси микроорганизмов, разбавленной яичным протеином. Полученные цифровые данные статистически обрабатывали с применением параметрических и непараметрических методов статистики. В статье приведены результаты исследований показателей клеточной иммунной защиты , которые определяли по относительному количеству лимфоцитов с маркерами CD3+ (общие Т-лимфоциты), CD4+ (Т-хелперы), CD8+ (цитотоксические клетки, Т-киллеры), CD19+ (B-лимфоциты), D16+ (натуральные киллеры, NK-клетки) и иммунорегуляторного индекса (CD4+ / CD8+) в интактных животных и на 30 сутки развития экспериментального бактериально-иммунного пародонтита. Установлено, что характер течения экспериментального воспаления в тканях пародонтального комплекса зависел от изменений клеточного иммунного статуса, с опровождался снижением содержания общих зрелых Т-лимфоцитов (СD3+) в крови животных с эксперименталь-ным бактериально-иммунным пародонтитом на 30 сутки исследования; вместе с тем в процессе развития экспериментального бактериально-иммунного пародонтита произошло снижение в крови животных на 30 сутки исследования содержания Т-лимфоцитов-хелперов (СD4+), повышение Т-супрессоров (CD8+), повышение содержания натуральных киллеров (CD16+) и снижение относительного содержания В-лимфоцитов (СD19+). Иммунорегуляторный индекс (СD4+ / СD8+) при этом уменьшился по сравнению с данным показателем группы интактных животных. У крыс при бактериально-иммунном пародонтите развивалось иммуносу прессивное состояние в поздний период течения воспалительной реакции за счет как Т-хелперов, так и цитотоксических Т-супрессоров / киллеров. Эти изменения можно рассматривать как признаки формирования хронического течения воспалительного процесса в тканях пародонтального комплекса.; One of the important factors that leads to damage of structures of the periodontal complex and leads to the formation of inflammatory process of varying degrees is the disruption of immunological processes. The aim of the study was to clarify the pathogenetic role of cellular adaptive immunity in the process of formation of chronic inflammatory reaction in the late period of the experimental bacterial -immune periodontitis. The study was conducted on white, non-breeding, clinically healthy male rats. Experimental bacterial-immune periodontitis in experimental animals was caused by insertion into the tissues of the periodontal complex a mixture of microorganisms diluted with egg protein. The obtained digital data was statistically processed using p arametric and nonparametric statistical methods. The article represents the results of research on the parameters of cellular immune defense, determined by the relative number of CD3+ (common T-lymphocytes), CD4+ (T-helpers), CD8+ (cytotoxic cells, T-killers), CD19+ (B-lymphocytes), CD16+ (natural killers, NK-cell) and immunoregulatory index (CD4+ / CD8+) in intact animals and on the 30th day of experimental bacterial-immune periodontitis development. It was established that the nature of the course of experimental inflammation in the tissues of the periodontal complex depended on changes in the cellular immune status, accompanied by a decrease of the content of common mature T-lymphocytes (CD3+) in the blood of animals with e x-perimental bacterial-immune periodontitis on the 30 th day of the study. In the process of the development of the experimental bacterial immune periodontitis there was a decrease of the content of T- lymphocytes-helper (CD4+) in the blood of animals and on the 30 th day of the study an in crease in T-suppressors (CD8+), an increase in the content of natural killers (CD16+) and a decrease in the relative content of B-lymphocytes (CD19+). The immunoregulatory index (CD4+ / СD8+) decreased in comparison with this indicator of a group of intactanimals. In rats with bacterial-immune periodonti- tis, an immunosuppressive state developed in the late period of the inflammatory reaction due to both T-helper cells and cytotoxic T-suppressors / killers. These changes can be considered as signs of formation of the chronic course of the in-flammatory process in the tissues of periodontal complex.
Визначення залежності жувальної ефективності від темпераменту
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Тончева, Катерина Дмитрівна; Король, Дмитро Михайлович; Запорожченко, Ігор Вікторович; Калашніков, Дмитро Вікторович; Кіндій, Дмитро Данилович; Тончева, Екатерина Дмитриевна; Король, Дмитрий Михайлович; Запорожченко, Игорь Викторович; Калашников, Дмитрий Викторович; Киндий, Дмитрий Данилович; Toncheva, K. D.; Korol, D. M.; Zaporozhchenko, I. V.; Kalashnikov, D. V.; Kindiy, D. D.
Авторами роботи висунуто гіпотезу про вплив характеристик різних темпераментів на зубощелепний апарат, зокрема на виконання функції подрібнення їжі, оскільки відомо, що стиль діяльності кожної людини значною мірою залежить від типу вищої нервової діяльності, що входить до структури її темпераменту. Метою роботи було проведення жувальної проби за допомогою запропонованого вдосконаленого способу та аналіз ступеня залежності жувальної ефективності у двох найпоширеніших видів темпераменту, а саме: холериків – 24 особи, сангвініків – 17, та жувальною ефективністю. За результатами дослідження доведена перевага показників жувальної проби в групі холериків. Подальший статистичний аналіз довів, що числовий показник середньої площі фрагментів жувальної проби є більш достовірним до визначеного типу темпераменту, що дозволяє вважати цей параметр чутливим маркером ефективності ортопедичного лікування.; Авторами работы выдвинута гипотеза о влиянии характеристик различных темпераментов на зубочелюстной аппарат, а именно – на выполнение функции измельчения пищи. Авторами проводились жевательная проба с помощью предложенного усовершенствованного способа и анализ степени зависимости жевательной эффективности у двух наиболее распространенных видов темперамента, а именно: холериков - 24 человека, сангвиников – 17, и жевательной эффективностью. По результатам работы доказано преимущество показателей жевательной пробы в группе холериков. Дальнейший статистический анализ показал, что значение средней площади фрагментов жевательной пробы характерно для определенного типа темперамента, позволяет считать этот параметр чувствительным маркером эффективности ортопедического лечения.; Introduction. Studies have shown that the style of each person's activity largely depends on the type of higher nervous activity entering the structure of his temperament. The temperament of an individual is considered innate, because it is a psychic property that does not lend itself to pedagogical correction and volitional regulation. Since the type of temperament affects the overall activity of the person, the idea arose to investigate the possibility of its influence on the work of the maxillofacial apparatus of young, healthy people. The aim of the work is to analyze the degree of dependence between chewing efficiency and human temperament with the help of the proposed improved method of chewing sampling. Materials and methods. The study, in which 59 people took part, of them 27 men (45.8%) and 32 women (54.2%) aged 17-25 years, was conducted on the basis of the laboratory of the Department of Propaedeutics of Orthopedic Dentistry of the HSEEU "Ukrainian Medical Stomatological Academy "(Poltava). The analysis of the obtained data showed absolute numerical superiority among the surveyed representatives of two temperamental groups: 1 group - sanguine, 17 of them 10 men and 7 women; 2 group - choleric people, 24 of them 9 men and 15 women. Samples for the chewing test were colloidal mass of agar-agar in the form of cylinders with a height of 10 and a diameter of 20 millimeters. All participants did 10 conventional chewing movements to grind the samples, after which all fragments of the test material were collected, washed, dried, the information was converted into photograph and was recorded in a computer base. Results. In the sanguine group, in determining the masticatory efficiency, the total number of fragments of the test sample ranged from 140.6 to 471.3, the average area of the fragments was 91.727 - 345.175 pxl2. In the choleric group, the total number of fragments of the test sample ranged from 194 to 644, and the average size of the fragments in the choleric group fluctuated 75.15 - 191.101 pxl2. The results of the study showed that representatives of the choleric group had a large total number of fragments of the test sample and a smaller average area. An increase in the number of fragments and a decrease in their area indicate a high masticatory efficiency, and therefore a better quality of chewing food, is observed in the choleric group. In the sanguine group, there is less total number of fragments and a larger average area compared to choleric, which indicates a lower chewing efficiency and, correspondingly, worse processing of food. Hypothesis (M0) on the absence of a statistical relationship between the parameters of the chewing test and a certain type of human temperament was developed. Accordingly, the alternative hypothesis (M1) relied on the assumption of a statistical relationship between these indicators. The obtained results did not allow rejecting the null hypothesis as when comparing the values of the total number of fragments and the mean values of these fragments. But, the confidence interval (0.052) of the mean fragment area values approaches the accepted critical level of significance (p = 0.05). Conclusions. Further statistical analysis showed that the numerical index of the average area of the chewing gum fragments is more reliable to a certain type of temperament in the experienced persons, which makes it possible to consider this parameter as a sensitive marker for assessing the condition of the dentoalveolar system in normal and pathological changes, including when determining the effectiveness of the orthopedic treatment.
Відкрита перфорація альвеолярного відростка верхньої щелепи, перфорація дна порожнини зуба при ендодонтичному лікуванні першого моляра верхньої щелепи (клінічний випадок)
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Скрипнікова, Таїса Петрівна; Хміль, Тетяна Андріївна; Білоус, Світлана Василівна; Skripnikova, T. P.; Khmil, T. A.; Bilous, S. V.
Представлений клінічний випадок множинних помилок лікаря під час ендодонтичних маніпуляцій. Виявлено поломку ін’єкційної голки, яка перфорувала кісткову тканину альвеолярного відростка, часткове препарування порожнини зуба, втрату щічного медіального кореневого каналу, перфорацію дна порожнини зуба. Помилки призвели до ускладнення. Виконано відповідний лікувально-реабілітаційний комплекс з успішним результатом; Представлен клинический случай множественных ошибок врачей при выполнении эндодонтических манипуляций. Выявлены поломка инъекционной иглы, перфорирующая костную ткань альвеолярного отростка, частичное препарирование полости зуба, потеря щечного медиального корневого канала, перфорация дна полости зуба. Ошибки привели к осложнениям. Выполнен соответствующий лечебно-реабилитационный комплекс с благоприятным исходом; The paper presents a clinical issue of multiple doctor’s errors when he/she performs endodontic treatment. Injection needle defects that caused perforation in the bone tissue of the alveolar process, partial preparation of the tooth cavity, loss of the cheek, medial root canal, perforation of the bottom of the tooth cavity were revealed. As a result, errors caused complications. A corresponding medical-prophylactic complex was completed with a successful result.
Науковий спадок професора Максименка Павла Тихоновича
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Скрипников, Петро Миколайович; Скрипнікова, Таїса Петрівна; Хміль, Тетяна Андріївна; Skripnikov, P. M.; Skripnikova, T. P.; Khmil, T. A.
Охарактеризований внесок професора Максименка П.Т. у розробку актуальних питань профілактики і лікування основних стоматологічних хвороб. Особлива увага приділяється виданим посібникам з алергології в стоматології, медикаментозній патології, утрудненням і помилкам у діагностиці хвороб слизової оболонки порожнини рота; Представлен вклад профессора Максименко П.Т. в разработку актуальных вопросов профилактики и лечения основных стоматологических болезней. Особое внимание уделяется выданным руководствам по аллергологии в стоматологии, медикаментозной патологии, затруднениям и ошибкам в диагностике болезней слизистой оболочки полости рта; The contribution of Prof. P.T. Maksymenko in the development of topical issues of prevention and treatment of major dental diseases was enormous. Particular attention is paid to published manuals on allergology in dentistry, medical pathology, difficulty and errors in the diagnosis of diseases of the mucous membrane of the oral cavity.
Клінічні та біохімічні показники у білих щурів при лікуванні експериментального генералізованого пародонтиту
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Силенко, Юрій Іванович; Хребор, Марина Вікторівна; Силенко, Ганна Михайлівна; Писаренко, Олена Анатоліївна; Silenko, Yu. I.; Khrebor, M. V.; Silenko, H. M.; Pysarenko, O. A.
Мета роботи стало дослідження клінічних показників та стан вільнорадикального окислення в крові та тканинах пародонту білих щурів при лікуванні спонтанного генералізованого пародонтиту із застосуванням поліпептидів. Уведення пародонтальних поліпептидів при спонтанному пародонтиті, призводить до зменшення реакцій ВРО ліпідів в тканинах пародонту та крові. В більшій мірі цей ефект характерний для пародонтиліну в порівнянні з тималіном; Целью работы стало исследование клинических показателей и состояние свободнорадикального окисления в крови и тканях пародонта белах крыс при лечении спонтанного генерализованного пародонтита с применением полипептидов. Введение пародонтальных полипептидов при спонтанном пародонтите приводит к уменьшению реакций СРО липидов в тканях пародонта и крови. В большей мере этот эффект характерен для пародонтилина в сравнении с тималином; Summary. A number of scientists put forward and confirmed the assumption of the presence in the body of biological regulators, polypeptides, carrying out the transfer of information necessary for the functioning, development and interaction of cell populations. The problem of studying the mechanism of action and clinical application of polypeptides is key in modern medicine. The aim of the research is to examine the clinical parameters and the state of free radical oxidation in blood and periodontal tissues of white rats in the treatment of spontaneous generalized periodontitis with the use of polypeptides. Materials and methods of the research. Experiments were performed on 280 six-month-old of rats Wistar line of both sexes weighing 120-130 g. During the study, the animals were kept under vivarium conditions in individual cells, food and water were not limited. All animals were divided into the following groups: Group I – intact animals (70), Group II – animals with spontaneous periodontitis (70), Group III – animals with spontaneous periodontitis, treated with thymalin polypeptide preparation in a dose of 0.1 mg / kg i / m daily, for 10 days (70), Group ІV – animals with spontaneous paradontitis, treated with parodontylin polypeptide preparation at a dose of 1 mg / kg i / m, daily for 10 days (70). Blood for research in rats was taken against the background of hexenalum anesthesia with a syringe from the heart into a plastic syringe. Subsequently, it was mixed with sodium citrate (3.8% solution) in a ratio of 9:1 and centrifuged at 1500 rpm for 10 min. Periodontal tissues and jaws of animals were taken and examined immediately after euthanasia. For the study, the collection of periodontal tissues (gums with periosteum) was performed in the area of the upper and lower molars, since periodontitis often affects these tissues. Indicators of free radical oxidation were determined in blood and periodontal tissues. Resorption of bone tissue of the alveolar process was evaluated. Results and discussion. In the treatment of experimental spontaneous periodontitis using thymalin on the 7th day of observations, regression of symptoms of the disease in animals was observed. Hyperemia and edema, bleeding gums remitted. Whereas under the influence of thymalin there is a regression of dental symptoms by 3.8 times, under the influence of parodontylin – by 7.2 times. The condition of periodontal tissues in animals improved more significantly on the 20th day of observation, the scale assessment of dental status indicates that in animals, treated with thymalin, it is 1.1, and by parodontylin – 0.3 points per animal. In studying the processes of lipid peroxidation in periodontal tissues, their significant reduction in rats with spontaneous periodontitis after administering parodontylin has been established. We also observed an increase in the activity of antioxidant enzymes. Hence, the activity of SOD was twice as high, catalase – by 1.95 times. Reactions of lipid peroxidation had the same dynamics in the blood of animals after administering periodontal polypeptides and thymalin, as in periodontal tissues. We observed a significant decrease in the level of conjugated dienes, the concentration of the latter reaches the value of indices of intact animals. Similar results were obtained with regard to the level of TBA-active products, accumulation of MDA, spontaneous hemolysis of erythrocytes. Attention is drawn to the fact that parodontylin reduced lipid peroxygenation of blood to a greater extent than thymalin. We also observed increased activity of SOD, and, on the other hand, the concentration of ceruloplasmin decreased by 25.4%. Thus, administering periodontal polypeptides during spontaneous periodontitis leads to a decrease in the responses of lipid peroxidation in periodontal tissues and blood. To a greater extent this effect is characteristic of parodontylin in comparison with thymalin.
Клінічні спостереження за лікуванням дисколоритів девітальних зубів методом вибілювання
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Писаренко, Олена Анатоліївна; Силенко, Юрій Іванович; Хребор, Марина Вікторівна; Pysarenko, O.; Silenko, Yu.; Khrebor, M.
Питання дентальної косметики актуальні для всіх пацієнтів, тому що вони пов’язані з їхньою посмішкою і відчуттям віку. Вибілювання зубів може бути методом вибору поряд із лабораторними та позалабораторними методами лікування зубів «зони посмішки» з приводу ускладненого карієсу за наявності супутнього дисколориту коронки зуба. Проведено лікування 3 пацієнтів із дисколоритами коронок девітальних зубів. У двох із них причиною зміни кольору коронки зубів було лікування кореневих каналів із використанням резорцин-формаліновмісної пасти. В останньому випадку причиною дисколориту було профарбовування коронки зуба продуктами некрозу пульпи зуба. У всіх випадках перед внесенням вибілювача сформовано цервікальний бар’єр із гібридно-модифікованого склоіономерного цементу. Далі проведено вибілювання внутрішньокабінетним і «walking bleaching» методами. Для отримання задовільного результату було необхідно від 1 до 4 процедур через 1-2 дні. Через 2 тижні після останньої процедури вибілювання коронки зубів відновлювали композитними пломбувальними матеріалами світлового затвердіння; Вопросы дентальной косметики актуальны для всех пациентов, потому что они связаны с улыбкой и ощущением возраста. Отбеливание зубов может быть методом выбора наряду с лабораторными и внелабораторными методами лечения зубов «зоны улыбки», леченных по поводу осложненного кариеса при наличии сопутствующего дисколорита коронки зуба. Проведено лечение 3 пациентов с дисколоритами коронок девитальных зубов. В двух случаях причиной изменения цвета было пломбирование корневых каналов с использованием резорцин-формалиносодержащей пасты. В последнем случае дисколорит коронки зуба был вызван некротическими продуктами распада пульпы. Во всех случаях перед внесением отбеливающего агента был сформирован цервикальный барьер из гибридномодифицированного стеклоиономерного цемента. Далее проведено отбеливание внутрикабинетным и «walking bleaching» методами. Клинически удовлетворительные результаты получены в сроки от 1 до 4 посещений через 1-2 дня. Через 2 недели после последней процедуры отбеливания коронки зубов восстанавливали композитными пломбировочными материалами светового отверждения; A dental cosmetic is actual for everyone.Whitening of teeth can be the method of lab treatmen. Whitening facilities which are used with this goal often contain peroxide, hydrogen, carbamide peroxide, and combinations of peroxides hydrogen with sodium perborate. The treatment of 3 patients with discoloration of non-vital teeth was done. In two cases the reason of color change was the use of paste containing resorcinol-formalin. Discoloring of root of the tooth was caused by necrotic damage of the pulp. Clinically satisfactory results were received after 1-4 visits in 1-2 days. Use of the bleaching method with further aesthetic restoration of tooth crowns allows avoiding significant weakening of the tooth crown in comparison with prosthetic methods of treatment. The main whitening agent was 30-40% hydrogen peroxide in combination with sodium perborate. The positive cosmetic results were achieved in short terms. Clear compliance with manufacturer’s recommendations and the use of technology allow achieving success of treatment.
Місце синдрому больової дисфункції скроневонижньощелепного суглоба серед больових синдромів обличчя
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Мельник, Владислав Леонідович; Шевченко, Василь Кирилович; Силенко, Юрій Іванович; Melnyk, V.; Shevchenko, V.; Sylenko, Yu.
Висвітлюються важливі питання діагностики, диференційованої діагностики пацієнтів із СБД СНЩС із больовими синдромами обличчя та захворюваннями СНЩС. Правильність діагностичного пошуку дає практичному лікарю можливість проведення диференційованої діагностики, мінімізації діагностичних помилок і призначення адекватного лікування з урахуванням комплексного міждисциплінарного підходу; Освещаются важные вопросы диагностики, дифференциальной диагностики пациентов с СБД ВНЧС с болевыми синдромами лица и заболеваниями ВНЧС. Правильность диагностического поиска дает практическому врачу возможность проведения дифференциальной диагностики, минимизации диагностических ошибок и назначения адекватного лечения с учетом комплексного междисциплинарного похода; At the present time, the actual problem of dentistry is the study of the issues of the syndrome of pain dysfunction (SPD) of the temporomandibular joint (TMJ), which is found in 14-20% of teenagers and significantly increases with age (Siemkin V.A, Rabukhina N.A., 2000 ; Khavatova VA, 2005). The pathology of TMJ dysfunction was detected in 80% of the examined patients (Bezrukov V.M, 2002). Separately allocated dysfunction of TMJ in dysplastic-dependent form of joint pathology, thereby emphasizing that dysfunction is a characteristic manifestation of dysplasia of connective tissue in the maxillofacial area (Statovskaia Ye.Ye, 2005; Kozlov D.L., Viazmin A.Y., 2007). According to observations of A.I Mirza, I.V. Mikheieva, V.M. Novikov and according to our data, in more than 90% of people, pathological phenomena in the area of the temporomandibular joint have nothing to do with the inflammatory processes of this combination. At the same time, various dysfunctions and pain spasm of separate areas of chewing muscles occupy the main place. The aim of the work was to analyze the causes and clinical symptoms of patients with SPD. In this regard, as it turned out from the anamnesis, many patients had been undergoing inappropriate treatment for a long time. The cavity of the temporomandibular joint was repeatedly injected emulsion hydrocortisone acetate, antibiotics and other medications, which do not work in case of SPD of the temporomandibular joint. In some cases, after such therapy, dysfunction of the mandible occurred, leading to an even greater disruption of the joint function and increased pain. A number of patients with SPD of the temporomandibular joint due to a false diagnosis for a long time received treatment for neuralgia of the trigeminal nerve by drugs, Novocain blockade or alcoholization of sensitive branches of the trigeminal nerve. These patients often had neuritis, which greatly worsened the patient’s condition and the prognosis of the disease. The clinical picture of the SPD of the temporomandibular joint and a number of such diseases (syndromes of Slider, Sikara, etc.) is often so obscure and confusing that a large clinical experience is needed to evaluate individual symptoms. In addition, it should be noted that dysfunction of the mandible occurs with lesions of any part of the temporomandibular complex. Thus, limitation of the mobility of the mandible usually develops with arthritis of the temporomandibular joint, abscesses and phlegmons of the parotideomasseterica, temporal regions, pterygomandibulare, parapharingenal space, jaw-tongue groove and osteomyelitis of the branches of the mandible. Diagnostic difficulties often increase due to the fact that it is not always possible to find out the atypical etiological origin of the SPD of the temporomandibular joint. Against the background of the listed objective adverse factors, the presence of diagnostic errors largely contributes to insufficient knowledge of dentists who have clinical questions and questions on treatment of the SPD TMJ due to the difficulty in differential diagnosis, which is not fully covered in textbooks on dentistry. Control of correctness of the established diagnosis is the blockade of the motor branches of the trigeminal nerve subcutaneously using the Yehorov's method, which results in the removal of muscle spasm, stops pain and improves the mobility of the mandible. Conducting additional paraclinical examination methods such as dynamic MRT, 3-D MRT, CT and electromyography should be done.
Рекомендації щодо тактики при виявленні потенційно злоякісних уражень у порожнині рота
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Коломієць, Світлана Веніамінівна; Удальцова, Кристина Олександрівна; Шинкевич, Вікторія Ігорівна; Kolomiets, S. V.; Udaltsova, K. O.; Shynkevych, V. I.
Онкологічна настороженість лікарів-стоматологів передбачає знання симптомів передракових захворювань і ранніх проявів злоякісних пухлин, уміння проводити діагностичний пошук, а також бути обізнаним щодо клінічного маршруту цієї категорії пацієнтів та налагоджувати його. У статті проведено порівняння рекомендацій Американської асоціації стоматологів (2017 р.) із загальноприйнятими в Україні щодо алгоритму дій для виявлення потенційно злоякісних новоутворів у ротовій порожнині. Лікар-стоматолог має широкі можливості для виявлення підозрілих уражень слизової оболонки рота, шкіри обличчя, червоної облямівки губ і оцінки лімфовузлів шиї під час своєї роботи, хоча і не є спеціалістом з онкології. Клінічний маршрут українського пацієнта з підозрілими ураженнями має гнучкий характер і взаємопов’язаний із відповідними консультаційно-діагностичними осередками, що полегшує діяльність лікаря-стоматолога, але передбачає додаткові ланки перенаправлень замість потрапляння відразу до спеціаліста. Українським стоматологам доцільно звернути увагу на рак, пов'язаний із вірусом папіломи людини, який локалізується в задній частині горла, корені язика та мигдаликах, що вимагає оцінки як мінімум симетричності мигдаликів та структур ротоглотки; Онкологическая настороженность врачей-стоматологов предполагает знание симптомов предраковых заболеваний и ранних проявлений злокачественных опухолей, умение проводить диагностический поиск, а также быть осведомленным относительно клинического маршрута этой категории пациентов и организовывать его. В статье проведено сравнение рекомендаций Американской ассоциации стоматологов (2017) с общепринятыми в Украине по алгоритму действий при выявлении потенциально злокачественных новообразований в ротовой полости. Врач-стоматолог имеет широкие возможности по выявлению подозрительных поражений слизистой оболочки рта, кожи лица, красной каймы губ и оценки лимфоузлов шеи во время своей работы, хотя и не является специалистом по онкологии. Клинический маршрут украинского пациента с подозрительными поражениями имеет гибкий характер и взаимосвязан с соответствующими консультационно-диагностическими центрами, что облегчает деятельность врача-стоматолога, но предполагает дополнительные звенья переадресации вместо направления сразу к нужному специалисту. Украинским стоматологам целесообразно обратить внимание на рак, связанный с вирусом папилломы человека, который локализуется в задней части горла, корне языка и миндалинах, что требует оценки как минимум симметричности миндалин и структур ротоглотки; Since oral cavity, head and neck are relatively well-visualized anatomical sites, the dentists have multifold possibilities for the evaluation of the oral mucosa, face skin, lips, and neck lymph nodes during their routine work. Dentists are the specialists who are able to detect malignant tumors and refer patients to the oncologists. The aim of the article is to compare the clinical recommendations of the Ministry of Healthcare of Ukraine and the recommendation made by the American Dental Association (ADA) in their updated clinical practice guidelines for the evaluation of potentially malignant disorders in the oral cavity. Basic principles of the oncological alertness in dentistry, and the route organization of clinical patient. The usage of the classification of precancerous diseases, proposed by Ye.V. Borovskyi, M.F. Danilevskyi, A.L. Mashquillain (1991) is the first step of the oncological alertness in dentistry. The role of dentist is adjuvant and helps to identify a suspicious oral lesion. A pattern of action in such situations is referring patients directly to an oncologist, who will conduct a biopsy, histological examination and treat the cancer. Consequently, the attention of Ukrainian dentists is focused on precancerous lesions, but less attention is paid actually to the cancer. Responsibility for dispanserisation (clinical follow up) is carried mainly by dentists-surgeons without participation of orthopedists, pediatric dentists, and orthodontists. Those involve whole series of redirections of the patient among dentists themselves, before referring to the really necessary specialist, and it represents a negative item in the organization. n contrast to the algorithm provided by the Ministry of Healthcare of Ukraine, doing an immediate biopsy in patients with a suspicious oral lesion – or referring a patient to a specialist who can do that – remains the only most important recommendation made by the American Dental Association (ADA) in their updated clinical practice guidelines for the evaluation of potentially malignant disorders in the oral cavity. Epidemiological data in Ukraine, unlike the USA, is not enough to understand the real situation and to plan the measures of oncological alertness. Risk factors for malignant lesions in the oral cavity. The role of HPV-related cancer of the oral cavity is underestimated in Ukraine. “Over the past 20 years HPV infection has surpassed tobacco and alcohol as a major risk factor [for head and neck cancer],” the ADA authors note, and they estimate that HPV infection causes approximately 75% of all OPSCCs identified today. Adjunctive test for precancerous and cancerous cases in the oral cavity (include autofluorescence, tissue reflectance, vital staining, and salivary adjuncts) is recognized by the Ukrainian and American experts, as “adjuncts”, none of which was felt to be accurate enough to identify target lesions in the primary care setting. These methods do not exceed the accuracy of the histological examination. Conclusions. Regardless the geography, dentists have a good opportunity to assess patients for oral cancer caused by traditional head and neck risk factors. Dentists of Ukraine have a good opportunity at the primary care setting to get reports about head and neck cancer prevention, and to inform their patients. The clinical route of a patient with suspected oral lesions is flexible and is connected with appropriate consulting centers, which facilitates the activity of a dentist, but creates additional redirections instead of referring to the specialist immediately. Ukrainian dentists should take signs of HPV-related cancer – cancer that occur at the back of the throat, at the base of the tongue, and on the tonsils – are difficult if not impossible to visualize. So dentists must be trained not only to look inside the mouth but also to assess patients for tonsillar asymmetry.
Стан гігієни порожнини рота у дітей в перший період змінного прикусу
(2018) Каськова, Людмила Федорівна; Каськова, Людмила Фёдоровна; Кaskova, L. F.; Мандзюк, Тетяна Богданівна; Мандзюк, Татьяна Богдановна; Mandzyuk, T. B.; Новікова, Світлана Чеславна; Новикова, Светлана Чеславна; Novikova, S. Ch.; Уласевич, Лариса Павлівна; Уласевич, Лариса Павловна; Ulasevych, L. P.
У перший період змінного прикусу, коли розпочинаються процеси прорізування постійних зубів, у дітей виникає певний дискомфорт у порожнині рота, больові відчуття в процесі проведення індивідуальної гігієни порожнини рота, а це, своєю чергою, зумовлює щадніше чищення зубів, що призводить до відкладення зубних нашарувань і виникнення карієсу. Дослідження стану гігієни порожнини рота в дітей у перший період змінного прикусу показало, що рівень гігієни в дітей із карієсом завжди гірший (незадовільний), ніж у дітей без карієсу (задовільний), незалежно від віку і статі. Спостерігається покращення індексу гігієни в дітей від 7 до 9 років, що пояснюється удосконаленням мануальних навичок дітей старшого віку. Дівчатка ретельніше чистять зуби, що підтверджується кращим станом гігієни порожнини рота в них у порівнянні з хлопчиками; В первый период сменного прикуса, когда начинаются процессы прорезывания постоянных зубов, у детей возникает определенный дискомфорт в полости рта, болевые ощущения в процессе проведения индивидуальной гигиены полости рта, а это, в свою очередь, обусловливает более щадящую чистку зубов, способствует отложению зубных отложений и возникновению кариеса. Исследование состояния гигиены полости рта у детей в первый период сменного прикуса показало, что уровень гигиены у детей с кариесом всегда хуже (неудовлетворительный), чем у детей без кариеса (удовлетворительный), независимо от возраста и пола. Наблюдается улучшение индекса гигиены у детей от 7 до 9 лет, что объясняется лучшими мануальными навыками детей старшего возраста. Девочки тщательнее чистят зубы, что подтверждается лучшим состоянием гигиены полости рта у них по сравнению с мальчиками; During the first period of mixed dentition, when secondary dentition processes begin, children have a certain feeling of discomfort in their oral cavity, as well as pain during personal oral care procedures. This, in turn, causes gentler cleaning that contributes to dental deposits and development of caries. Studies of oral cavity condition in children during the first period of mixed dentition have shown that level of hygiene in children with caries is always worse than in children without caries irrespectively of their age or sex. A better mouth hygiene index is observed in children aged between 7 and 9, which is explained by the improvement of manual skills in older children. Girls brush their teeth more properly, which is confirmed by a higher level of their oral hygiene compared to boys
Ускладнення ендодонтичного лікування: особливості клінічних проявів, діагностика
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Гуржій, Олена Вікторівна; Коломієць, Світлана Веніамінівна; Hurzhii, O.; Kolomiets, S.
Ендодонтичні втручання в сучасній структурі стоматологічної допомоги займають одне з вагомих місць. Установлено типові зони переміщення пломбувального матеріалу або інструментарію за неякісного ендодонтичного лікування, визначено особливості клініко-рентгенологічних і неврологічних проявів ускладнень ендодонтичного лікування зубів. У разі виникнення у хворих больового синдрому, неврологічних проявів чи ознак синуситу після проведеного ендодонтичного лікування клінічне дослідження необхідно доповнювати рентгенологічними даними; Эндодонтические вмешательства в современной структуре стоматологической помощи занимают одно из ведущих мест. Установлены типичные зоны смещения пломбировочного материала или инструментария при некачественном эндодонтическом лечении, определены особенности клинико-рентгенологических и неврологических проявлений осложнений эндодонтического лечения зубов. При возникновении у больных болевого синдрома, неврологических проявлений или признаков синусита после проведенного эндодонтического лечения клиническое исследование необходимо дополнять рентгенологическими данными; Endodontic lesions take leading positions in the structure of modern dentistry. General areas of the displacement of filling material or instruments because of the poor quality of endodontic treatment have been established, and the features of clinicoroentgenological and neurological manifestations of the complications of endodontic dentistry have also been determined. Due to the poor quality of endodontic treatment, general areas of the displacement of filling material or instruments have been identified, they are the mandibular canal, the maxillary sinus and periapical bone tissue. We have performed the examination of 32 patients with various complications after endodontic treatment during 2017 to 2018. The majority of patients were adults – 28(87,5%), over the age of 60 – 4(12,5%), there were 84,4% females and 15,6% males within the group. The patients were divided into 3 groups according to localization of foreign bodies: the first group contained patients with foreign bodies present in the area of mandibular canal – 5(15,6%); the patients represented by the material in the maxillary sinus cavity made up the second group – 9(28,1%); the group of patients whose material was localized behind the tooth apex in the bone tissue included 18(56,2%)persons. The greatest number of complications after endodontic therapy was observed during the treatment of molars– 67,9%. Duration of disease (from the end of endodontic treatment to the hour of addressing the clinic) varied from 1 to 6 months. For the purpose of identification, the foreign material localization along with traditional clinic examination, which includes complaints analysis, anamnesis data, estimation of general health status and local manifestations of the disease, the dental intraoral X-ray, plain roentgenography and computed tomography of the bones of the jaws were performed. Assessment of the tissues sensitivity was conducted by the method of comparative palpation of the skin and mucosa at the areas of innervation of the trigeminal nerve branches. As a result of the investigation we have determined that regardless of exact localization of the foreign material, surgical complications after endodontic treatment were always accompanied with pain syndrome of different intensity, reduction of sensitivity during the placement of the filling material in the area of mandibular canal (extra- or intracanal), signs of inflammation development (bounded or generalized adjacently to mucosa of maxillary sinus) or persistent pain syndromeduring displacement of filling material into the bone tissue behind the tooth apex. To specify areas and borders of the localization of the foreign body, the findings of the roentgenological investigations, in particular computed tomography, were critical.

Переглянути

Нові надходження