Спосіб комплексного лікування симптоматичного (соматогенного) депресивного розладу у хворих із коморбідною хронічною соматичною патологією на первинній ланці надання медико-санітарної допомоги

Abstract

Запропоновано спосіб лікування симптоматичних (соматогенних) депресивних розладів у пацієнтів з коморбідною хронічною соматичною патологією шляхом поєднання фармакотерапії відповідно до симптомокомплексу основного захворювання з психотерапією. Психофармакотерапія проводилася за принципом монотерапії емоційних розладів та диференційованого використання антидепресантів, залежно від структурної коморбідності власне депресивних розладів, що виявляються астенічними, тривожними, іпохондричними, апатичними та особистісними розладами. При астенодепресивному синдромі застосовувався флуоксетин (20 мг на добу), при тривожно-депресивному синдромі - сертралін (50 мг на добу), при депресивно-іпохондрічному – тразодон (75 мг на добу), депресивно-апатичному – пароксетин (20 мг на добу).A method of treating symptomatic (somatogenic) depressive disorders in patients with comorbid chronic somatic pathology by combining pharmacotherapy according to the symptom complex of the underlying disease with psychotherapy is proposed. Psychopharmacotherapy was carried out according to the principle of monotherapy of emotional disorders and differentiated use of antidepressants, depending on the structural comorbidity of depressive disorders, which are asthenic, anxiety, hypochondriac, apathetic and personality disorders. Fluoxetine (20 mg per day) was used for astheno-depressive syndrome, sertraline (50 mg per day) for anxiety-depressive syndrome, trazodone (75 mg per day) for depressive-hypochondria, and paroxetine (20 mg per day) for depressive-apathetic.