Український стоматологічний альманах, 2018, № 4

Постійне посилання зібрання

https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/9921

Переглянути

Зараз показуємо 1 - 15 з 15

Основні етіологічні фактори виникнення ксеростомії
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Рябушко, Наталія Олексіївна; Дворник, Валентин Миколайович; Ryabushko, N. O.; Dvornik, V. M.
Сухість порожнини рота, викликана послабленням або припиненням секреції слинних залоз, називається ксеростомією. Пацієнтів, які страждають на ксеростомію, турбують свербіж і пекучість («синдром палаючого рота»), порушення смаку, труднощі під час мовлення, ковтання їжі, носіння знімних протезів, які травмують слизову оболонку рота. До основних клінічних ознак, пов'язаних із гіпофункцією слинних залоз, належать втрата блиску слизової оболонки рота, її атрофічні зміни, розвиток ангулярного хейліту, а також дисбіотичні зміни. Дослідження чинників ризику розвитку синдрому сухого рота показують, що до ксеростомії найчастіше призводять хвороби серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, опорно-рухового апарату, ендокринної системи, уживання деяких лікарських препаратів. Украй важливо те, що тривалий перебіг ксеростомії зі слабовираженою клінічною симптоматикою призводить до несвоєчасного звернення пацієнтів по медичну допомогу; Сухость полости рта, вызванная ослаблением или прекращением секреции слюнных желез, называется ксеростомией. Пациентов, страдающих ксеростомией, беспокоят зуд и жжение («синдром пылающего рта»), нарушение вкуса, трудности при разговоре и глотании пищи, ношении съемных протезов, которые травмируют слизистую оболочку рта. К основным клиническим признакам, связанным с гипофункцией слюнных желез, относятся потеря блеска слизистой оболочки рта, ее атрофические изменения, развитие ангулярного хейлита, а также дисбиотические изменения. Исследования, посвященные определению факторов риска развития синдрома сухого рта, показывают, что к ксеростомии чаще всего приводят болезни сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы, прием некоторых лекарственных препаратов. Очень важно, что длительное течение ксеростомии со слабовыраженной клинической симптоматикой приводит к несвоевременному обращению пациентов за медицинской помощью; Dry mouth has recently become a widespread problem. Mouthwash plays an important role in protecting against caries, chewing and eating. Insufficient salivation leads to mucosal dryness and discomfort. Dry mouth, caused by a decrease or cessation of secretion of the salivary glands, is called xerostomia. Patients suffering from xerostomia feel anxious because of itching and burning ("burning mouth syndrome"), taste disturbance, difficulty in talking and swallowing food (especially dry), difficulty in wearing removable prostheses that injure the mucous membrane of the mouth. The main clinical signs associated with hypofunction of the salivary glands include loss of gloss of the mucous membrane of the mouth, its atrophic changes, the appearance of fissures and lobules on the back of the tongue, the development of angular cheilitis, as well as dysbiotic changes. Studies on determining the risk factors for the development of dry mouth syndrome show that cardiovascular disease, gastrointestinal tract, musculoskeletal system, endocrine system, and the intake of some medications are most often attributed to xerostomia. Xerostomia can be of functional and organic origin. Its development is associated with endogenous or exogenous factors. Functional deficiency can be inverse and irreversible. The organic genesis of xerostomia is due to the degeneration of the glandular cells or the complete lack of salivary glands and, in most cases,the process is irreversible. The development of xerostomia is also facilitated by insufficient work or reduction of the number (thinning of the mucous membrane of the oral cavity) of the small salivary glands. In dental practice, the problem of xerostomia is extremely relevant both in connection with the decrease in the quality of life of such patients, and in connection with the effect of this syndrome on the state of the organs of the oral cavity. The saliva carries a protective, regenerative function, provides remineralization of the teeth due to the influx of calcium and phosphorus. It contains components that have antibacterial, antiviral and antifungal effects. Dry mouth contributes to the development of stomatitis, paradontitis, infectious lesions of the mucous membrane of the oral cavity. It is extremely important that the long course of xerostomia with weakly clinically symptomatic leads to untimely treatment of patients for medical assistance. In addition, an integrated approach to the application of different approaches to the prevention of oral mucosal diseases in patients with dry mouth syndrome is an effective method for reducing the risk of developing cancers of the oral cavity Thus, today xerostomia is a topical issue faced by doctors. Secretory activity of the salivary glands has a very important role in providing homeostasis and microbiocinosis of the oral cavity, which affects both the emergence of dental pathology and the overall physical health of humans.
Основні властивості абразивних стоматологічних матеріалів, що використовуються в поліруванні базисів знімних протезів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Макєєв, В. Ф.; Гуньовський, Я. Р.; Гуньовська, Р. П.; Makeev, V. F.; Hunovskyi, Yu. R.; Hunovska, R. P.
Вимоги до якості ортопедичних конструкцій у сучасній стоматології досить високі. Усі зубні протези потребують ретельної остаточної обробки шляхом шліфування і полірування для надання їм гладкої, полірованої, блискучої й естетичної поверхні. Крім комфорту й естетики, це гарантує гігієнічну якість зубних протезів, а також покращує їхні експлуатаційні властивості. Гладка, рівна поверхня пластмасових або термопластичних протезів набагато краще протистоїть процесам старіння і руйнування внаслідок перепаду температур і впливу продуктів життєдіяльності мікрофлори, характерної для порожнини рота; В настоящее время требования к качеству ортопедических конструкций в стоматологии достаточно высокие. Все зубные протезы нуждаются в тщательной окончательной обработке для придания им гладкой, полированной, блестящей и эстетичной поверхности. Кроме комфорта и эстетики, это гарантирует гигиеническое качество зубных протезов, а также улучшает их эксплуатационные свойства. Гладкая, ровная поверхность пластмассовых или комбинированных зубных протезов намного лучше противостоит процессам старения и разрушения в результате перепада температур и воздействия продуктов жизнедеятельности микрофлоры, характерной для полости рта; The requirements to the quality of dental prostheses are currently very high. All dental prostheses need thorough final finishing through filing and polishing in order to obtain smooth, polished, shiny and esthetic surface. In addition to comfort and aesthetics this guarantees high hygienic quality of dental prostheses and extends their operational characteristics. Smooth and even surface of plastic or thermoplastic prostheses can more efficiently resist aging and decay caused by the change of temperature and bacterial flora activity which typically occur in the mouth cavity. Modern orthopedic dentistry utilizes various abrasive materials for filing and polishing of removable dentures made from different materials. Filing is the method of removing roughness and unevenness from the surface of dentures. Polishing is the final process of finishing aimed at obtaining smooth, shiny surface of dentures. It has been proved that rough and badly polished surface of dentures can cause significant patient’s discomfort and complicate hygiene of the mouth cavity. Together with the aggressive environment of the mouth cavity, such surfaces can lead to dental plague and tartar deposit, which, correspondingly, leads to bad smell, stomatitis and other dental and general illnesses. It has been proved that high quality finishing of the surface of removable dentures contributes to the improvement of their sustainability, durability and aesthetic characteristics. Well-polished surface of removable dentures more efficiently resists the processes of destruction, such as aging and decay, caused by the change of temperature and bacterial flora activity. The analysis of bibliography has shown that the process of polishing and the quality of the surface under work depend on a number of factors. The most significant role belongs to the size of abrasive particles, the pressure of abrasive on material and its thermal conductivity, the speed at which abrasive particles move along the surface. Grains of the size 0,15-0,75 mm are used most often. It has been specified that coarse polishing can utilize grains of bigger size reaching 1,5-2 mm. It has been proved that the pressure of abrasive should be light in order to prevent the damage of dentures or instruments. Moreover, excess pressure can cause overheating of an instrument or the surface of dentures being polished. It has also been demonstrated that even short-term high temperature exposure can result in polymer deformation which reduces sustainability and durability of removable dentures. It is known that overheating can be avoided on condition of following the basic rules of polishing. Orthopedic dentistry utilizes pumice, silicate or aluminum oxide, silicone dioxide as abrasive filler. The particular interest presents the study of the efficiency of zirconium silicate as an abrasive component of polishing paste for finishing of thermoplastic polymer bases and providing full gloss of the surface. Stearin, paraffin, wax, petrolatum are used as the components of surfactants, as they demonstrate low surface tension and facilitate spreading the paste on the polished surface. There is not a wide range of locally produced polishing pastes utilized in dentistry. They leave traces, microscratchings; do not allow obtaining even, smooth shiny surface of dentures with thermoplastic polymer basis. Finishing of removable dentures requires a lot of time and expenses from professionals.
Особливості викладання хірургічної стоматології лікарям-інтернам на кафедрі післядипломної освіти лікарів-стоматологів Української медичної стоматологічної академії
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Гуржій, Олена Вікторівна; Коломієць, Світлана Веніамінівна; Мельник, Владислав Леонідович; Бережна, Олена Едуардівна; Gurzhiy, O. V.; Kolomiiets, S. V.; Melnik, V. L.; Berezhna, O. E.
Провідна мета підготовки лікарів-інтернів із хірургічної стоматології – це безперервний процес удосконалення практичних умінь і знань, методів та форм контролю ефективності навчання в інтернатурі. Сучасне суспільство розглядає фахівця як людину, яка не лише володіє знаннями, уміннями і навичками в професійній сфері, а і здатна ефективно діяти в складних, нестандартних ситуаціях, самостійно приймати рішення, творчо розвиватися і самовдосконалюватися, уміти спілкуватися з людьми, і для цього на кафедрі створені всі умови. Ці й інші професійно важливі властивості й особистісні якості визначають професійну компетентність спеціаліста, особливо хірурга-стоматолога. Безперервний процес удосконалення знань і вмінь лікаря-інтерна за фахом «Хірургічна стоматологія» в умовах стрімкого прогресу новітніх медичних технологій робить дуже важливими заходи щодо покращення якості освіти. Використання методів активізації діяльності лікарів-інтернів, надання інтенам можливості реалізації їхніх професійних якостей створюють умови для поліпшення й оптимізації післядипломної освіти; Главная цель подготовки врачей-интернов по хирургической стоматологии - это непрерывный процесс совершенствования практических умений и знаний, методов и форм контроля эффективности обучения в интернатуре. Современное общество рассматривает специалиста как человека, который не только обладает знаниями, умениями и навыками в профессиональной сфере, но и способен эффективно действовать в сложных, нестандартных ситуациях, самостоятельно принимать решения, творчески развиваться и самосовершенствоваться, уметь общаться с людьми, и для этого на кафедре созданы все условия. Эти и другие профессионально важные свойства и личностные качества определяют профессиональную компетентность специалиста, особенно хирурга-стоматолога. Непрерывный процесс совершенствования знаний и умений врача-интерна по специальности «Хирургическая стоматология» в условиях стремительного прогресса новейших медицинских технологий делает очень важными меры по улучшению качества образования. Использование методов активизации деятельности врачей-интернов, предоставление интернам возможности реализации их профессиональных качеств приводят к улучшению и оптимизации последипломного образования; Improvement of teaching methods, search for new forms of active cognitive practice education for internship- doctors are important tasks of improving the quality of specialists training in the system of post-graduate education. Since 1991, internship-doctors specializing in "Therapeutic dentistry", "Dentistry of childhood", "Orthopedic stomatology", "Orthodontics" and "Surgical dentistry" study at the Department of Postgraduate Education of Doctors-Dentists of the Ukrainian Medical Stomatological Academy. The period of study on the full-time basis of the discipline "Surgical Dentistry" is 1 month. During seminars, practical classes, and lecture courses, internship-doctors study the basic issues of surgical stomatology: emergency care, anesthetics of the tissues of the maxillofacial area, typical and atypical teeth removal, inflammatory diseases, traumatic lesions of soft tissues and bones of the face, neoplasms of the maxillofacial area and more. Moreover, much attention is paid to differential diagnosis and modern methods of treatment. Undoubtedly, the basic and necessary form of training is lectures. In our opinion, the main methods that increase the effectiveness of lectures are discussions, the usage of interactive learning tools and, at the same time, the ability of the lecturer to get in contact with the audience easily paying no regard to the level of their training, who is a professional able to utilize high multimedia technologies along with pedagogical techniques and foreign languages. In addition, internship-doctors are present at the advisory activities of the professors and associate professors of the department, are involved in clinical treatments of not ordinary patients, have an independent appointment. The teachers of the department carry out individual work with each doctor, especially those who wish to link their future medical activities with surgical dentistry, and it is aimed at professional training of a future specialist. The success of the professional work of the dental surgeons depends, first of all, on their experience and knowledge of theirs specialty, the grounds of modern medical science in general, but their innate characteristics, features of character, correspondence to medical activity are not of less importance. For preparation to practical and seminar classes at the department are used self-developed study guides, monographs on surgical dentistry. It contains not only relevant educational material, but also models of test control, situational tasks, the solution of which helps in mastering the topic and indicates the ways of the practical application of the acquired knowledge. Interns receive computer-controlled training twice a month, and also use thematic programs that provide the possibility to study any sections of the course in surgical dentistry. The organization of research work of interns at the Department of Postgraduate Education in dentistry is carried out in three stages of different directions. Modern society considers a specialist not only as a person who possesses knowledge and skills in the professional field, but also as a person who is able to act effectively in complicated, non-standard situations, to make decisions independently, to self-develop and to perfect themselves, to be able to communicate people, and for this purpose All conditions are present at the department. These and others professionally important properties and personal qualities determine the professional competence of a specialist, especially a dental surgeon.
Алгоритм лікування пацієнтів за наявності аномалій прикусу і мовленнєвих порушень
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Фліс, Петро Семенович; Ращенко, Наталія Володимирівна; Філоненко, Валерій Володимирович; Мельник, Альона Олександрівна; Лопоха, А. Б.; Flis, P. S.; Raschenko, N. V.; Melnyk, A. O.; Filonenko, V. V.; Lopoha, A. B.
Доведено причинно-наслідковий взаємозв’язок зубощелепних аномалій і мовленнєвих порушень. Аномалії та деформації зубощелепного апарату заважають нормальній вимові звуків, сприяють закріпленню звичок неправильної артикуляції й ускладнюють їх логопедичну корекцію. Мета дослідження: провести лікування пацієнтів за наявності аномалій прикусу і мовленнєвих порушень згідно із запропонованим алгоритмом. Для досягнення поставленої в роботі мети було прийнято на лікування 82 пацієнтів із вираженою ортодонтичною патологією і мовленнєвими порушеннями, з нормальним слухом та інтелектом. Виконували клінічне обстеження зa зaгaльноприйнятою схемою, позaротові тa внутрішньоротові фотознімки, антропометрію, міографію, цефалометрію, логопедичну діагностику всіх сторін мови. Після встановлення діагнозу, визначення плану лікування проводили ортодонтичне лікування одночасно з логопедичною корекцією; Доказана причинно-следственная взаимосвязь зубочелюстных аномалий и речевых нарушений. Аномалии и деформации зубочелюстного аппарата препятствуют нормальному произношению звуков, способствуют закреплению привычек неправильной артикуляции и затрудняют их логопедическую коррекцию. Цель исследования: провести лечение пациентов при наличии аномалий прикуса и речевых нарушений согласно предложенного алгоритма. Для достижения поставленной в работе цели было принято на лечение 82 пациента с выраженной ортодонтической патологией и речевыми нарушениями, с нормальным слухом и интеллектом. Выполняли клиническое обследование по общепринятой схеме, внеротовые и внутриротовые фотоснимки, антропометрию, миографию, цефалометрию, логопедическую диагностику всех сторон речи. После установки диагноза, определения плана лечения проводили ортодонтическое лечение одновременно с логопедической коррекцией; Relevance of research. Under complex correction of speech disorders in existing orthodontic pathology, it is important to establish the causative factor, because incorrect tongue articulation, infantile type of swallowing and other bad habits can be the cause of dental and maxillary pathologies and, at the same time, speech disorders. The cause-and-effect relationship between dentoalveolar and speech disorders has been proved. Anomalies and deformations of the dentoalveolar apparatus prevent the sounds from being pronounced normally, contribute to strengthening the habits of improper articulation and complicate logopedic correction. The problem of logopedic correction of sound pronunciation should be addressed comprehensively in collaboration with an orthodontist. The purpose of the research. To treat patients with anomalies of bite and speech disorders according to the proposed algorithm. Materials and methods. To achieve study objectives, 82 patients with severe orthodontic pathology and speech disorders, with normal hearing and intellect, were accepted for treatment. Clinical examination according to the generally accepted scheme, extraoral and intraoral photographs, anthropometry, myography, cephalometry, and logopedic diagnostics of all aspects of speech were conducted. After establishing the diagnosis, determining the treatment plan, orthodontic treatment was performed simultaneously with speech therapy correction. Results and discussion. The first step in the algorithm of successful treatment (correction) of speech disorders and dentoalveolar anomalies was the explanation of its necessity. The second stage of the algorithm was a clinical examination, which included medical history taking and objective methods of examination. The speech therapy part of the algorithm provided for speech therapy diagnosis of all aspects of speech: sound pronunciation, vocabulary, grammar, phonetics. Additional methods of examination were performed for the preparation of the plan, the choice of method and tactics of treatment: extraoral and intraoral photographs, anthropometry, myography, cephalometry, which is an integral part of the second stage of the treatment algorithm for patients with abnormalities and deformations of the dentoalveolar device in conjunction with correction of speech disorders. The third stage of the algorithm was direct orthodontic treatment and speech correction. The retention period is the final stage of the algorithm for treating patients with abnormalities and deformations of the dental apparatus in combination with the correction of speech disorders. Conclusion. The algorithm for treating patients with anomalies of bite and speech disorders consists of the following blocks: motivation, detailed diagnosis, treatment planning and tactics, the active period of orthodontic treatment simultaneously with speech correction and patient management in the retention period
Ортодонтична й ортопедична реабілітація пацієнтів із незрощеннями верхньої губи, альвеолярного відростка, твердого і м'якого піднебінь
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Макарова, Олександра Миколаївна; Семеняка, Марина Володимирівна; Баля, Геннадій Миколайович; Куроєдова, Віра Дмитрівна; Makarova, O. M.; Semenyaka, M. V.; Balya, G. M.; Kuroyedova, V. D.
Мета реабілітації пацієнтів із незрощеннями – відновлення анатомічної цілісності тканин твердого і м’якого піднебінь, функції артикуляційного та жувального апаратів, естетики. Для протезування в таких пацієнтів після ортодонтичної підготовки ми пропонуємо використовувати фрезеровані капи цифрового моделювання, виготовлені з «Multistratum flexible» – біосумісного еластичного композитного матеріалу з низьким показником утворення нальоту і високими естетичними характеристиками. Фрезеровані капи дозволяють забезпечити захищену оклюзію зі стабільним положенням нижньої щелепи, максимальну ретенцію; відновити повноцінну функцію жування; значно покращити естетику посмішки й обличчя; створити оптимальні умови для подальшого постійного протезування; Целью реабилитации пациентов с несращениями является восстановление анатомической целостности тканей твердого и мягкого неба, функции артикуляционного и жевательного аппаратов, эстетики лица. Для протезирования у таких пациентов после ортодонтической подготовки мы предлагаем использовать фрезерованные капы цифрового моделирования, изготовленные из «Multistratum flexible» – биосовместимого эластического композитного материала с низким показателем образования налета и высокими эстетическими характеристиками. Фрезерованные капы позволяют обеспечить защищенную окклюзию со стабильным положением нижней челюсти, максимальную ретенцию с сохранением ширины верхнего зубного ряда; восстановить полноценную функцию жевания; значительно улучшить эстетику улыбки и лица; создать оптимальные условия для дальнейшего постоянного протезирования; The problem of children’s rehabilitation with cleft palate is multi edged and complex. The ultimate goal of rehabilitation measures is to restore the anatomical integrity of the tissues of the hard and soft palate, the function of the articulatory and mastication systems, create conditions for correct speech and maximum aesthetic rehabilitation. Orofacial cleft leads to the appearance of functional changes in breathing, sucking, chewing and swallowing. In the process of development of masticatory system, the formation of complex dentoalveolar anomalies in parallel with a significant decrease in masticatory efficiency, weakens the process of sound production, which leads to the formation of stable speech disorders. Such children from childhood form a sense of inferiority, they have reduced social adaptation due to the presence of a cosmetic defect and speech disorders. Optimization of orthodontic and orthopedic rehabilitation of patients with non-incision of the upper lip, alveolar process, hard and soft palate is actual clinical problem of modern dentistry. Typical orthodontic pathology in such patients is the development of the upper jaw with a significant narrowing of the upper dentition (due to cicatricial changes) and, as a result, the formation of a prognosis, often deep, bite. Possibilities for orthodontic treatment of such patients are significantly limited due to postoperative cicatricial changes, skeletal malformation of the upper jaw, partial upper teeth adentia, small alveolar bone volume, low dentoalveolar compensation capacity, high tendency to relapse, therefore, the completion of orthodontic treatment often requires a double denture. We propose to use milled caps and present a clinical case of their application. The stages of manufacturing milled cap are the following: making prints and the manufacture of models; superposition of the facial arch to determine the position of the upper jaw; determination of the central position of the lower jaw (by facial features, with functional tests and subsequent check of the state of the chewing muscles by EMG and the position of the joints with the help of CCPT), plastering the models in the articulator, 3D scanning and digitizing models and digital modeling of the cap with ZIRKONZAHN Scan. To make the cap, Multistratum flexible was used, which is a biocompatible elastic composite material with a low plaque build-up and high aesthetic characteristics, designed for the manufacture of cynoanatomical structures. Caps are recommended to be used day and night, even during meals. Caps are removed only for daily hygiene procedures. Thus, the milled cap allows solving practical problems in non-stunted patients with non-incision of the upper lip, alveolar process, hard and soft palate such as: to provide multiple occlusions without contacts and protected occlusion with stable position of the lower jaw; restore the full function of chewing; ensure maximum retention while maintaining the width of the upper dentition; significantly improve the aesthetics of the smile (the appearance of "white aesthetics") and the face (raising the height of the bite, improving the profile, the step of the lips, reducing the second chin, rotation of the lower jaw clockwise); create optimal conditions for further permanent prosthetics, since digital models can be used as reference points for future permanent non-removable structures. So, removable milled caps are the modern optimal method of temporary long-term prosthetics, which greatly improve the functional and aesthetic status of the patient.
Оцінка динаміки оклюзійних співвідношень під час ортодонтичного лікування пацієнтів у постійному прикусі
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Лихота, К. М.; Lykhota, K. M.
Єдність зубощелепної системи забезпечується тісною взаємодією зубних рядів, щелеп, жувальної та мімічної мускулатури, скронево-нижньощелепного суглоба. Сагітальні аномалії прикусу часто супроводжуються значними змінами оклюзійних співвідношень зубощелепної системи, що суттєво впливає на якість життя пацієнтів. Нині об'єктивним критерієм оцінки таких параметрів стало застосування комп'ютеризованого аналізу оклюзії. Результати, отримані під час цього дослідження, можуть бути використані для контролю якості ортодонтичного лікування. Дослідження показали, що в осіб із сагітальними аномаліями прикусу виражені порушення оклюзійних співвідношень (наявність передчасних оклюзійних контактів на природних зубах, зміни в напрямку траєкторії сумарного вектора оклюзійного навантаження) зазнавали значних змін у динаміці запропонованого ортодонтичного лікування і наближалися до показників контрольної групи одразу після його закінчення; Единство зубочелюстной системы обеспечивается тесным взаимодействием зубных рядов, челюстей, жевательной и мимической мускулатуры, височно-нижнечелюстного сустава. Сагиттальные аномалии прикуса часто сопровождаются значительными изменениями окклюзионных соотношений зубочелюстной системы, существенно влияют на качество жизни пациентов. В настоящее время объективным критерием оценки таких параметров является применение компьютеризированного анализа окклюзии. Результаты, полученные в ходе этого исследования, могут быть использованы для контроля качества ортодонтического лечения. Проведенные исследования показали, что у лиц с сагиттальными аномалиями прикуса выраженные нарушения окклюзионных соотношений (наличие преждевременных окклюзионных контактов на естественных зубах, изменения в направлении траектории суммарного вектора окклюзионной нагрузки) испытывали значительные изменения в динамике предложенного ортодонтического лечения и приближались к показателям контрольной группы сразу после его окончания; The unity of the tooth-jaw system is ensured by the close interaction of dental rows, jaws, chewing and facial muscles, temporomandibular joint. Surgical anomalies of bite are often accompanied by significant changes in occlusion ratio of the tooth-jaw system, which significantly affects the quality of life of patients [1, 2, 3]. Significant influence on occlusion ratio has orthodontic treatment. Introduction of high technologies into the practice of prevention and treatment of abnormalities of the zygomatic system contributes to the improvement of dental health, however, the problem of violation of occlusive ratio in dental anomalies and deformations persists in connection with the increase in the prevalence of bite pathology among the population of Ukraine [4, 5]. Investigation of violations of occlusion of dentitions is an integral part of the complex functional analysis of the dental maxillary apparatus. The most common clinical technique for the analysis of occlusive ratio is the technique of occlusion through articulation paper. However, this method does not meet current requirements, because it reflects neither such parameters as the strength and timeliness of tooth contacts, nor contains information about the nature of occlusive violations. Checking only the static parameters of occlusion is not a complete objective method of assessing the quality of treatment. With a sufficient number and correctly placed occlusal contacts, adequate interposition of the components of the temporomandibular joint, the formation of physiological occlusion will be the basis for the uniform distribution of functional loads. In order to solve the problems, a comprehensive study of the parameters of dynamic occlusion is necessary [6, 7]. Up to date, an objective criterion for evaluating occlusion is the use of computerized analysis of occlusion with the help of T-Scan. The results obtained during this study can be used to control the quality of performed orthodontic treatment [6, 7, 8, 9]. Purpose. Determination of the dynamics of occlusal ratio for 117 people of different age groups with sagittal malocclusions during orthodontic treatment generally and specific methods. Materials and methods of research. Occlusion contacts were assessed using a computerized occlusion analysis of T-Scan III (USA). Depending on the type of pathology of the occlusion, patients were divided into two groups: A (patients with distal occlusion) and B (patients with mesial occlusion), which depended on the method of orthodontic treatment, and were further divided into 2 subgroups. In the subgroups A1 (33 patients) and B1 (28 patients), the treatment was performed with the help of individual myofunctional apparatus - Elastoelainers, in group II patients of subgroup A2 (35 patients), and patients of subgroup B2 (21 patients) - treatment was carried out using fixed dentistry (bracket system). The control group consisted of 20 people of the same age with physiological bites and intact dentition. Results. Studies have shown that people with sagittal malocclusions expressed disturbances of occlusal ratio (presence premature occlusal contacts on the natural teeth, changes in the direction of the trajectory of the total vector occlusion load) experienced significant changes in the dynamics of the proposed orthodontic treatment, and closer to those of the control group immediately after treatment. Conclusions. The effectiveness of orthodontic treatment of patients with sagittal anomalies of occlusion with the help of individually myofunctional devices has been proved, which is confirmed by the data of the dynamics of indices of computer occlusion.
Особливості будови лицевого черепа в пацієнтів із глибоким прикусом за даними цефалометричного дослідження методом A. M. Schwarz
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Дорошенко, С. І.; Ірха, С. В.; Яковчук, В. П.; Мельник, І. В.; Doroshenko, S. I.; Irkha, S. V.; Yacovchuk, V. P.; Melnick, I. V.
Глибокий прикус – це найпоширеніша зубощелепна аномалія у вертикальній площині, що характеризується видовженням зубоальвеолярної частини в передній ділянці та вкороченням у боковій. При цьому бувають різними і розміри щелеп, і їх співвідношення, а також положення в черепі, що багато в чому залежить від будови самого лицевого черепа, яка притаманна кожній людині з народження, тобто генетично зумовлена. На розвиток і будову лицевого черепа, як відомо, впливають не тільки генетичні фактори, а і фактори зовнішнього середовища, тобто екзогенні: рання втрата зубів, особливо тимчасових, та несвоєчасно компенсовані дефекти зубних рядів; шкідливі звички, загальний стан здоров’я людини і навколишнього середовища тощо. Усе це слід ураховувати при встановленні правильного діагнозу, що неможливо виконати без таких об’єктивних рентгенологічних методів дослідження як цефалометрія; Глубокий прикус – это распространенная зубочелюстная аномалия в вертикальной плоскости, которая характеризуется удлинением зубоальвеолярной части в передней области и укорочением в боковой. При этом бывают разными и размеры челюстей, и их соотношение, а также положение в черепе, что во многом зависит от строения самого лицевого черепа, присущего каждому человеку с рождения, то есть генетически предопределенного. На развитие и строение лицевого черепа, как известно, влияют не только генетические факторы, но и факторы внешней среды, т. е. экзогенные: ранняя потеря зубов, особенно временных, и несвоевременно компенсированные дефекты зубных рядов; вредные привычки, общее состояние здоровья человека и окружающей среды и т.д. Все это следует учитывать при установлении правильного диагноза, что невозможно осуществить без таких объективных рентгенологических методов исследования как цефалометрия; Deep bite is the most common dental maxillary anomaly in the vertical plane, characterized by elongation of the dental alveolar part in the anterior segment and shortening in the lateral one. At the same time there are different, both the size of the jaws, and their ratio, as well as the position in the skull, which largely depends on the structure of the skull, which is congenital in each person from birth, that is genetically predetermined. The development and structure of the skull, as is known, affects not only genetic factors, but also teratogenic ones, that is, exogenous factors, namely: early loss of teeth, especially temporary, and untimely compensated defects of dentition; bad habits, general human health, the environment etc. All these should be taken into account when establishing the correct diagnosis, which is impossible to do without such objective x-ray methods as cephalometry. The analysis of cephalogram was carried out by A.M. Schwarz method, which included three main sections of the study: craniometric, gnatometric and prophylometric. In craniometric studies, the definition of the following parameters was defined, namely: N-Se length (distance from the bone "N" to "Se" - the middle of the entrance to the «Sella turcica»); the magnitude of the facial angle F (N-Se-N-A) formed by the plane N-Se and the faсial plane - NA; Inclination angle ∟І (∟Pn-SpP) formed by the nasal vertical - Pn and the palatal plane - SpP, which corresponds to the plane of the base of the upper jaw SpP; the corner of the Frankfurt line - ∟H; The angle of inclination of the occlusal plane - OcP to the nasal vertical - is Pn (∟Pn-Ocp) and the angle of the mandibular plane, that is, the plane of the base of the mandible - MP to the nasal vertical - ∟Pn (∟Pn-MP). The main task of craniometric measurements was to determine the individual genetically determined profile of the face in each particular patient with deep bite. Gnatometric measurements included determining the values of the following angles: basal ∟B (∟SpPMP), that is, the angle of inclination of the plane of the body of the upper and lower jaw to each other; Lower jaw or gonial angle ∟Go (A-MP) Gnatometric studies also included the determination of jaw size: Mandible - the distance of the "OK" and the extension of the wingspan of the FrR; Maxilla - body "MT1" (in the plane of MP from the point "Go" to the intersection of the perpendicular, lowered from the most prominent point of the bone chin "Pgo", and the height of the branch - MT2. Profilometric studies included: determining the thickness of the soft tissues of the patient's face in the back area the nasal «n», the tray is «sna», the upper lip «ls», the lower lip «li» and the chin «pgo», the profile T, formed by the intersection of the tangent from the tray leather point «sna» to the most prominent leather point of the chin "Pgo" with the nose vertex "Pn", as well as the height of the part faccial - medium (from «n» - nasion to «sna» - pidnosovoyi) and lower (from «sna» to the lowest point of the chin «Me»).
Аналіз обстеження пацієнтів із незадовільними результатами ортопедичного лікування дефектів твердих тканин зубів і зубних рядів незнімними конструкціями зубних протезів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Ярина, І. М.; Yarina, I. N.
Обстеження стоматологічних пацієнтів у клініці ортопедичної стоматології з незадовільними результатами протезування незнімними конструкціями зубних протезів через 5 років після ортопедичного лікуванн дозволили виділити основні показники непридатності щодо подальшого використання зубних протезів із точки зору біологічної сумісності, механічної міцності й естетичних властивостей. Основним питанням досліджень було підвищення якості лікування хворих за рахунок виявлення причин ускладнень ортопедичного лікування методом порівняльного аналізу при обстеженні пацієнтів із незадовільними результатами протезування незнімними конструкціями. Для виявлення причин ускладнень ортопедичного лікування було проведено клінічне обстеження пацієнтів із незадовільними результатами лікування незнімними конструкціями зубних протезів на литій основі. Критеріями оцінки були такі індикатори: неприємний запах, біль у яснах і кровоточивість, біль і рухомість опорних зубів, біль під проміжною частиною, металевий присмак, біль у СНЩС, потемніння облицювання, сколи облицювання, потемніння ясен, надмірне стирання, розцементування. З даних анамнезу і записів у історіях хвороби визначався термін виникнення ускладнень. Комплекс наведених обстежень дозволить стоматологу-ортопеду підвищити якість лікування хворих на клінічних етапах протезування незнімними конструкціями зубних протезів; Обследование стоматологических пациентов в клинике ортопедической стоматологии с неудовлетворительными результатами протезирования несъемными конструкциями зубных протезов через 5 лет после ортопедического лечения позволило выделить основные показатели непригодности относительно дальнейшего использования зубных протезов с точки зрения биологической совместимости, механической прочности и эстетических свойств. Основным вопросом исследований было повышение качества лечения больных за счет выявления причин осложнений ортопедического лечения методом сравнительного анализа при обследовании пациентов с неудовлетворительными результатами протезирования несъемными конструкциями. Для выявления причин осложнений ортопедического лечения было проведено клиническое обследование пациентов с неудовлетворительными результатами лечения несъемными конструкциями зубных протезов на литой основе. Критериями оценки были следующие показатели: неприятный запах, боль в деснах и кровоточивость, боль и подвижность опорных зубов, боль под промежуточной частью, металлический привкус, боль в ВНЧС, потемнение облицовки, сколы облицовки, потемнение десен, чрезмерное стирание, расцементировка. Из данных анамнеза и записей в историях болезней определялся срок возникновения осложнений. Комплекс приведенных обследований позволит стоматологу-ортопеду повысить качество лечения больных на клинических этапах протезирования несъемными конструкциями зубных протезов; Nowadays, the problem of prosthetic with non-removable orthopedic structures is quite common and is widely described in domestic and foreign literature. Prosthetics of non-removable structures of prosthetics has a number of advantages: complete rehabilitation of biting function, chewing efficiency, aesthetic norm of a smile. Invisible prosthesis designs, usually small in size, have a short period of psychological and physiological adaptation, which has a good reflection on their long-term use by the patient. The examination of dental patients in the clinic of orthopedic dentistry with unsatisfactory results of prosthetic dentures after 5 years with orthopedic treatment allowed to highlight the main indicators of inapplicability regarding the further use of dentures in terms of biocompatibility, mechanical strength and aesthetic properties. The main aim of the study was to improve the quality of patients’ treatment by identifying the causes of treatment complications by an orthopedist using the method of comparative analysis during the examination of patients with unsatisfactory results of dentures using permanent dentures.
Цифрові методи вивчення анатомічних елементів зубощелепної системи й основних оклюзійних співвідношень
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Ступницький, Ростислав Миколайович; Яричківський, В. Р.; Stupnytskyi, R. M.; Yarychkivskyi, V. R.
Комплексний підхід до реставрації зубів містить у собі не тільки компонент естетики, а й забезпе- чення функціональної ефективності та надійної фіксації ортопедичної конструкції, що особливо актуально для пацієнтів із патологією пародонта. Мета роботи – створити віртуальну модель зуба з тканинами пародонта і визначити величини напружень, стресів та деформацій, що виникали при різних оклюзійних співвідношеннях. Для розуміння процесів, що виникають у зубощелепній системі під час різних оклюзійних співвідношень, методами 3D і комп’ютерного моделювання насамперед звертали увагу на стан дентину та емалі натуральних зубів, а також стан кістки. У дослідженні використовували обчислення методом скінченних елементів і визначали величини та значення модуля Юнга, коефіцієнта Пуассона і густини тіла для емалі та дентину зубів, а також для кісткової тканини альвеоли. Побудова тривимірних моделей зубів і тканин пародонта допомагає детально зрозуміти суть процесів, що відбуваються в зубощелепній системі під час її функціонування, виміряти величини стресів, напружень і деформацій при оклюзійних співвідношеннях. Аналіз даних, отриманих за допомогою математичного моделювання, розширює можливості лікарів-стоматологів на різних етапах функціональної реабілітації пацієнтів, спрощує вибір ортопедичної конструкції та має велике прогностичне значення. У майбутньому отримані моделі та застосовані методи стануть базовими в більш якісному плануванні лікування і виборі ортопедичних конструкцій; Комплексный подход к реставрации зубов содержит в себе не только компонент эстетики, но и обеспечение функциональной эффективности и надежной фиксации ортопедической конструкции, что особенно актуально для пациентов с патологией пародонта. Целью работы было создать виртуальную модель зуба с тканями пародонта и определить величины напряжений, стрессов и деформаций, которые возникали при различных окклюзионных соотношениях. Для понимания процессов, возникающих в зубочелюстной системе при различных окклюзионных соотношениях, методами 3D и компьютерного моделирования в первую очередь обращали внимание на состояние дентина и эмали натуральных зубов, а также состояние кости. В исследовании использовали вычисления по методу конечных элементов и определяли величины и значения модуля Юнга, коэффициента Пуассона и плотности тела для эмали и дентина зубов, а также для костной ткани альвеолы. Построение трехмерных моделей зубов и тканей пародонта помогает детально понять суть процессов, возникающих в зубочелюстной системе при ее функционировании, измерить величины стрессов, напряжений и деформаций при окклюзионных соотношениях. Анализ данных, полученных с помощью математического моделирования, расширяет возможности стоматологов на разных этапах функциональной реабилитации пациентов, упрощает выбор ортопедической конструкции и имеет большое прогностическое значение. В будущем полученные модели и примененные методы станут базовыми в более качественном планировании лечения и выборе ортопедических конструкций; In the modern world, dentistry has achieved a significant possibilities in aesthetic and functional restoration of teeth and dental arches thanks to modern computer technologies. Every day, the latest developments in the dental industry, such as CAD-CAM systems, clinical and laboratory scanners, 3D printers, microscopes, become indispensable attributes of dental institutions. Modern equipment expands the capabilities of dentists in the diagnosis of pathologies of the masticatory system, greatly facilitates the choice of an optimal plan of prosthetic treatment and allows to have a good quality of rehabilitation of patients. An individual place in the concept of treatment relates to variety of software that allows to make a treatment plan and predict its results. Objective. To create a virtual model of the tooth with periodontal tissues and determine the theoretical aspects, conditions and parameters of its application in examination stresses and deformations that arise in different occlusion relationships. Methods and materials. 3D modeling is a method of creating various forms and complexity of threedimensional computer models of real or fantastic objects of the world with the use of various techniques and mechanisms. Autodesk 3ds MAX (3D Studio MAX) and a polygonal modeling method were used to create 3D models. Mathematical simulation (mathematical modeling) is a method of studying processes or phenomena by creating their mathematical models and studying these models. The method is based on the identity of the form of equations and the uniqueness of the relations between the variables in the equations of the original and the model, that is, their analogy. Mathematical modeling allows you to replace real objects with its virtual model and then study the last one. As with any simulation, the mathematical model is designed taking into account the physical characteristics of the original object. Mathematical modeling is carried out in Comsol Multiphysics 4.2a software program ("Comsol AB" (Sweden). For creation of the three-dimensional model, we chose the frontal area of the upper jaw. The model was created by the polygonal modeling method, taking into account the anatomical parameters of natural teeth and periodontal tissues (Autodesk 3Ds Max software). The size of the teeth, the thickness and shape of the bone tissue contours, the magnitude of the deflection of the tooth axis and the alveolar appendix and the thickness of the mucosa were modeled in accordance to the average parameters. The created models of anatomical elements were later integrated into the program for computer mathematical modeling. During the study we used the finite element method and entered the following values: Young's modulus, Poisson's coefficient and body density. Characteristics of the materials for calculating the stress-strain state were absolutely identical to the tissues of the tooth and bone. Each model applied forces in different planes according to occlusal movements: in sagittal plane - forward, force 100 N; in horizontal - transversal movements, force 120N; in the vertical -the force is 400 N. The calculation of the magnitude of force was carried out according to the average statistics of the cross-sectional area of masticatory muscles involved in the movements of the mandible. We also note that these values are critical and maximally possible. Conclusion: The construction of three-dimensional models of teeth and tissues of periodontium helps to understand in detail the essence of processes occurring in the masticatory system during its functioning, to measure stresses, strains and deformations during occlusion relationships. Analysis of the data obtained with the help of mathematical modeling improves the capabilities of dentists at different stages of functional rehabilitation of patients, simplifies the choice of orthopedic design and has a significant predictive value.
Уміст інтерлейкінів у ротовій рідині пацієнтів, протезованих незнімними металокерамічними протезами
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Гоцко, Ю. М.; Лаповець, Любов Євгенівна; Hotsko, Yu. M.; Lapovets, L. Ye.
Зубні протези активізують перекисне окислення ліпідів і зниження факторів антиоксидантного захисту. При визначенні концентрації IL-1β у слині обстежених пацієнтів виявлено перевищення контрольних показників у 12 разів, що свідчить про поширений хронічний запальний процес. Активовані моноцити і макрофаги продукують цілий каскад прозапальних інтерлейкінів. Відбуваються ушкодження тканини пародонта і резорбція альвеолярної кістки. IL-1 сприяє розвитку запальної реакції. IL-1β здатний посилювати проникність ендотелію, прокоагулянтні властивості крові, підвищувати синтез колагену і фібронектину [9; 11; 12]. Головним фактором є специфічний антимікробний захист, у ролі якого виступають імуноглобуліни, з 6 класів яких у порожнині рота наявні тільки IgA, IgG, IgM. У слині протезованих пацієнтів виявлено підвищений рівень TNF-α у 2,89 раза порівняно з контролем, що стимулює апоптоз, збільшує проникність судинної стінки; рівень IL-4 перевищував показники здорових осіб у 1,24 раза. Цитокіни індукують запальну реакцію і гострофазну відповідь організму, проявляють імунопатологічну дію на тканини; Зубные протезы активизируют перекисное окисление липидов и снижение факторов антиоксидантной защиты. При определении концентрации IL-1 в слюне обследованных пациентов обнаружено превышение контрольных показателей в 12 раз, что свидетельствует о распространенном хроническом воспалительном процессе. Активированные моноциты и макрофаги продуцируют целый каскад интерлейкинов. Повреждаются ткани пародонта и резорбируется альвеолярная кость. IL-1 содействует развитию воспалительной реакции. IL-1β способен усиливать проницаемость эндотелия, прокоагулянтные свойства крови, повышать синтез коллагена и фибронектина [9; 11; 12]. Главным фактором является специфическая антимикробная защита, в качестве которой выступают иммуноглобулины, из 6 классов которых в полости рта присутствуют только IgA, IgG, IgM. В слюне протезируемых пациентов обнаружен повышенный уровень TNF-α в 2,89 раза в сравнении с контролем, который стимулирует апоптоз, увеличивает проницаемость сосудистой стенки; уровень IL-4 превышал показатели здоровых лиц в 1,24 раза. Цитокины индуцируют воспалительную реакцию и острофазный ответ организма, проявляют иммунопатогенное воздействие на ткани; The dental bridges are often used to replace missing teeth. Currently, the most common are the metalceramic structures, which have the high mechanical properties and are aesthetic and functional, because they restore chewing efficiency by 85-100% and provide a high level of adaptation to them. However, in the presence of metallic and combined prostheses in the oral cavity, the pathological changes may occur, taking into account that in the oral cavity, the non-removable dentures are foriegn bodies affecting the tissues and the environment of the oral cavity. The effect of almost all artificial bridges on the tissues of the marginal periodontal disease depends on the level of the location of the bridge margin and the depth of the immersion under the gum. In the presence of such processes, the main factor is the specific antimicrobial protection, which is carried out by immunoglobulins; in the oral cavity, there are present only IgA, IgG, IgM of six classes. Thus, in the prosthetic dentistry one of the important problems is the connection of prosthetic constructions and the state of the oral cavity – homeostasis. The dental prostheses activate the lipid peroxidation and reduce the antioxidant defense factors. On the 7th day after bridge fixation, there is a significant decrease in the level of antioxidant enzymes and immunoglobulins and high concentrations of anti-inflammatory cytokines and interleukins. It is found that on the first stage of dental prosthesis the activity of lysozyme is sharply reduced and then restored very slowly. There is reduced not only non-specific reactivity (lysozyme), but also specific (lgA, IgG, and IgE) affected by dental prostheses, in particular, from acrylic plastics. The clinical data of 46 patients, age between 29 – 73 years old (56% of women, 44% of men), which had the non-removable metal ceramic crowns and bridge prostheses, and the indicators of immune markers in the oral fluid were used. In a determination of IL-1β concentration in the saliva of the tested patients, there was found a significant increase by a factor of 12 in the control parameters, it indicates on the high activity of the monocyte-macrophage lineage cells. In the saliva, the increased content of IL-1β confirms its role in the local inflammatory process and indicates the activation of endothelial cells and connective tissue. In the group of patients, IL-6 salivary content exceeds the level in healthy people by 3.66 times, indicating a protective mechanism that is necessary for the initial phase of inflammation. The IL-6 high level is a prognostic adverse factor, which can indicate the progression of the inflammatory process and the increase of membrane-destructive disorders in the cells. Monocytes and macrophages, activated by periodontopathogenic microbes, produce all cascade of proinflammatory interleukins, causing an imbalance between them. The damage of the periodontal tissue and resorption of the alveolar bone occur. In periodontal disease, the most damaging effect is characteristic for IL- 1β and TNF-α. In the saliva of patients, there was detected an increased TNF-α level by 2.89 times compared to control, that has a negative inotropic effect, stimulates apoptosis, and increases vascular wall permeability. In prolonged prosthesis in the saliva of patients, there was found the higher level of IL-4 than in healthy individuals by 1.24 times. IL-4 is an anti-inflammatory cytokine, an activator and chemokinetic factor for phagocytes. The cytokines ensure the consistency and completeness of the immune response. Most of them induce inflammatory reaction and acute phase response of the organism and can exhibit the immunopathological effect on the tissues. At the systemic level, cytokines modulate the key protective reactions of the organism.
Порівняльна експериментальна і клінічна оцінка остеогенних властивостей аутологічних стовбурових клітин кісткового мозку і жирової тканини
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Куцевляк, В. Ф.; Куцевляк, В. І.; Циганова, І. В.; Kutsevlyak, V. F.; Kutsevlyak, V. I.; Tsyganova, I. V.
За результатами оцінки динаміки регенерації кісткових дефектів нижньої щелепи при введенні стовбурових клітин із «Коллапаном» у зону дефекту встановлено, що перебіг найсприятливіший у разі введення стовбурових клітин кісткової тканини порівняно з уведенням СК жирової тканини; По результатам оценки динамики регенерации костных дефектов нижней челюсти при введении стволовых клеток с «Коллапаном» в зону дефекта установлено, что течение наиболее благоприятное при введении стволовых клеток костной ткани по сравнению с введением СК жировой ткани; The success of restorative surgical treatment of periodontal inflammatory diseases is largely determined by the processes of reparative regeneration of bone tissue of the patient. Analysis of the causes of unsuccessful treatment of such patients suggests that the ways of overcoming them consist both in improving the technology of the surgical intervention itself and in creating optimal conditions for regeneration of bone tissue. One of the most promising directions for correcting the regeneration process is the transplantation of stem cells of various origin. Using the method of directed regeneration of bone tissue of the alveolar process with the addition of autologous stem cells in periodontal surgery in the treatment of generalized periodontitis II and III degree of severity will not only eliminate the inflammatory process, but also anatomically restore the structural components of the periodontal, in particular, the alveolar bone. The purpose of the study was to compare the osteogenic properties of bone marrow and adipose tissue cells. A complex of experimental and clinical research has been carried out. In experimental studies on the effects of rabbit's autologous cells derived from bone marrow and adipose tissue, rabbits-male Chinchilla breeds of 1 year old were used to heal the pustular defects of the alveolar process; the animals were divided into 8 ordinal groups. Under thiopental anesthesia a defect of bone tissue was created at a depth of the cortical plate in the size of 0.027 cm3, which was filled as follows: a defect under the cluster; Defect and Collapan L; defect, 100000 units bone marrow stem cells, Collapan L.; defect, 500000 units Stem cells of adipose tissue, Collapan L, defect, 1 million units. CCMC, Collapan L.; defect, 100000 units SCJT, Collapan L.; defect, 500000 units SCJT, Collapan L.; defect, 1 million units. SCJT, Collapan L., after which the wound was sutured. Animals were brought out from the experiment by air embolism for 42 or 90 days. In the initial survey, the average indexes of periodontal disease in patients of both groups were equal. Radiologically, in patients of the experimental group, an increase in the height of interalveolar septal walls was determined at 1-1.5 mm, in comparison with preoperative orthopantomograms. There was an increase in the density of the spongy bone of the interdental partitions, an increase in its X-ray contrast. The use of autologous stem cells at the surgical stage of complex treatment of periodontal diseases has evident advantages over the traditional surgical methods of treating these diseases, since restoration of the periodontal structure is restored, periodontal pockets are eliminated, long remission is established, which is confirmed by the improvement of the level of oral hygiene, the normalization of the index assessment of the periodontal condition, processes of bone tissue regeneration. Thus, we have proved that the use of autologous stem cells at the surgical stage of complex treatment of periodontal diseases has evident advantages over traditional surgical methods of treatment of these diseases, since restoration of periodontal structure is restored, periodontal pockets are eliminated, long-term remission is established. Аs a result of the evaluation of the dynamics regeneration of bone defects of the mandible in case of the introduction of stem cells with Collapan into the defect zone, we found that the course was most favorable for the administration of bone tissue stem cells comparing to the introduction of adipose tissue stem cells.
Поширеність і структура хвороб тканин пародонта хворих стаціонару Львівської обласної клінічної лікарні залежно від віку
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Шевчук, М. М; Shevchuk, M. М.
Епідеміологічні дослідження останніх років показали високу поширеність хвороб тканин пародонта у світі та в Україні зокрема. Значний вплив на поширеність хвороб тканин пародонта в населення спричиняють багато чинників: кліматичні умови місцевості, загальний рівень здоров’я населення, екологічна ситуація в Україні та соціальні умови життя. Одним із основних загальних факторів розвитку хвороб тканин пародонта є наявність супутньої патології. Незважаючи на сучасні тенденції стоматології до вдосконалення методів діагностики і лікування, впровадження новітніх медичних технологій, суттєвого зниження пародонтологічної захворюваності серед дорослого населення України не спостерігається. Мета дослідження: вивчити поширеність і структуру уражень тканин пародонта у хворих із загальносоматичними хворобами з метою розробки лікувального алгоритму в умовах стаціонару. Матеріали і методи. Проведено загальноприйняте клінічне стоматологічне обстеження 512 хворих різних відділень ЛОКЛ. Генералізований пародонтит діагностували відповідно до загальноприйнятих клінічних і параклінічних методів обстеження із визначенням пародонтального індексу (ПІ) за Russel (1956); індексу РМА за Parma (1960); функціональної стійкості капілярів (ФСК) за В. Кулаженко в динаміці лікування. Стан гігієни порожнини рота оцінювали до лікування і після лікування за допомогою гігієнічного індексу (ГІ) за Green-Vermillon (1964). Для встановлення діагнозу використовували класифікацію хвороб тканин пародонта за М. Ф. Данилевським (1994). Про стан кістки альвеолярного відростка судили за результатами рентгенологічного дослідження, яке проводили згідно з показаннями і стандартизацією рентгенологічних досліджень у стоматології Рабухина Н. А. (1991). Обов'язково аналізували загальноклінічне дослідження крові. Ступінь достовірності різниці двох середніх визначали з використанням одностороннього критерію (t) Ст'юдента. Різницю в показниках вважали достовірною при t˃1,96, що відповідає необхідному рівню достовірності для клінічних досліджень при надійності висновків – 95,0% і високому рівні їх безпомилковості (р˂0,05). Результати та їх обговорення. За результатами досліджень були встановлені такі закономірності: у осіб відділення серцево-судинної хірургії, неврологічного і гастроентерологічних відділень поширеність нозологічних одиниць хвороб тканин пародонта була однаковою і не відрізнялася вірогідністю отриманих даних між собою; у хворих ревматологічного відділення визначали значне превалювання поширеності запальних хвороб тканин пародонта і початкових форм ГП на тлі зниження даних поширеності розвинутих форм ГП відносно відповідних значень у хворих решти відділень. Висновки. За результатами досліджень було встановлено, що поширеність хвороб тканин пародонта у хворих різних відділень ЛОКЛ становила 75,59%, що за критеріями ВООЗ характеризували як високу. Зі збільшенням віку обстежених із різними соматичними хворобами зростала поширеність уражень зубоутримувальних тканин: від 46,13% у хворих віком ≤ 20 років до 88,15% у осіб вікової групи ≥ 50 років. Частіше у хворих із супутньою соматичною патологією діагностували хронічний генералізований пародонтит – 65,63% обстежених. Значно рідше визначали запальні (6,25 % осіб) і дистрофічні (7,62%) хвороби тканин пародонта. У хворих із серцево-судинними і ревматологічними хворобами частота уражень тканин пародонта була вищою, ніж у осіб із неврологічними і гастроентерологічними хворобами, що може бути вагомим фактором у розвитку та перебігу патології пародонта; Эпидемиологические исследования последних лет показали высокую распространенность болезней тканей пародонта в мире и в Украине в частности. Значительное влияние на распространенность болезней тканей пародонта у населения вызывают много факторов: климатические условия местности, общий уровень здоровья населения, экологическая ситуация в Украине, социальные условия жизни. Одним из основных общих факторов развития болезней тканей пародонта является наличие сопутствующей патологии. Несмотря на современные тенденции стоматологии к совершенствованию методов диагностики и лечения, внедрению новейших медицинских технологий, существенного снижения пародонтологической заболеваемости среди взрослого населения Украины не наблюдается. Цель исследования: изучить распространенность и структуру поражений тканей пародонта у больных с общесоматическими болезнями с целью разработки лечебного алгоритма в условиях стационара. Материалы и методы. Проведено общепринятое клиническое стоматологическое обследование 512 больных разных отделений ЛОКБ. Генерализованный пародонтит диагностировали в соответствии с общепринятыми клиническими и параклиническими методами обследования с определением пародонтального индекса (ПИ) по Russel (1956); индекса РМА по Parma (1960); функциональной устойчивости капилляров (ФУК) по В. Кулаженко в динамике лечения. Состояние гигиены полости рта оценивали до лечения и после лечения с помощью гигиенического индекса (ГИ) по Green-Vermillon (1964). Для установления диагноза использовали классификацию болезней тканей пародонта по Н. Ф. Данилевскому (1994). О состоянии кости альвеолярного отростка судили по результатам рентгенологического исследования, которое проводили по показаниям и стандартизации рентгенологических исследований в стоматологии Рабухина Н. А. (1991). Обязательно анализировали общеклинические исследования крови. Степень достоверности разности двух средних определяли с использованием одностороннего критерия (t) Стьюдента. Разницу в показателях считали достоверной при t˃1,96, что соответствует необходимому уровню достоверности для клинических исследований при надежности выводов - 95,0% и высоком уровне их безошибочности (р˂0,05). Результаты и их обсуждение. По результатам проведенных исследований были установлены следующие закономерности: у больных отделения сердечно-сосудистой хирургии, неврологического и гастроэнтерологических отделений распространенность нозологических единиц заболеваний тканей пародонта была одинаковой и не отличалась достоверностью полученных данных между собой; у больных ревматологического отделения определяли значительное превалирование распространенности воспалительных болезней тканей пародонта и начальных форм ГП на фоне снижения данных распространенности развитых форм ГП относительно соответствующих значений у больных остальных отделений. Выводы. По результатам исследований было установлено, что распространенность болезней тканей пародонта у больных разных отделений ЛОКБ составляла 75,59%, что по критериям ВООЗ характеризовали как высокую. С увеличением возраста обследованных с различными соматическими болезнями росла распространенность поражений тканей пародонта – от 46,13% у больных в возрасте ≤ 20 лет до 88,15% у лиц возрастной группы ≥ 50 лет. Чаще у больных с сопутствующей соматической патологией диагностировали хронический генерализованный пародонтит – в 65,63% обследованных. Значительно реже определяли воспалительные (6,25% человек) и дистрофические (7,62% больных) заболевания тканей пародонта. У больных с сердечно-сосудистыми и ревматологическими болезнями частота поражений тканей пародонта была выше, чем у лиц с неврологическими и гастроэнтерологическими болезнями, что может быть весомым фактором в развитии и течении патологии пародонта; Epidemiological studies of recent years have shown a high prevalence of periodontal tissue diseases in the world and in particular in Ukraine. Significant influence on the prevalence of periodontal tissue diseases in the population is caused by many factors: this is the climatic conditions of the area and the general level of health of the population and the ecological situation in Ukraine and social conditions of life. One of the main common factors in the development of periodontal tissue diseases is the presence of concomitant pathology. Despite the current trends in dentistry to improve diagnostic and treatment methods, the introduction of advanced medical technologies, a significant reduction in periodontal disease among adult Ukrainian population is not observed. The aim of the study. To study the prevalence and structure of periodontal tissue lesions in patients with general - somatic diseases in order to develop a therapeutic algorithm in a hospital setting. Materials and methods. A common clinical dental examination of 512 patients from different departments of LRCH was carried out. Generalized periodontitis was diagnosed according to generally accepted clinical and pair clinical methods with the definition of periodontal index (PI) by Russel (1956); index of PMA for Parma (1960); functional stability of capillaries (FSK) for V. Kulazhenko in the dynamics of treatment. The state of oral hygiene was assessed before and after treatment with the Green-Vermillon Hygiene Index (GI) (1964). To establish the diagnosis, the classification of diseases of periodontal tissues by M.F. Danilevsky (1994) was used. About the state of the bone of the alveolar sprout were judged by the results of the X-ray examination, which was conducted according to indications and standardization of X-ray studies in dentistry NA Rabukhina (1991). It was mandatory to analyze a general clinical examination of blood. The degree of validity of the difference between the two averages was determined using the unilateral criterion (t) of the Student. The difference in the rates was considered reliable at t≤1.96, which corresponds to the required level of reliability for clinical studies with a reliability of the findings - 95.0% and a high level of their nonfalsity (р˂0.05). Research results and their discussion. As a result of our research, we have established the following laws: in individuals of the Department of Cardiovascular Surgery, neurological and gastroenterological departments, the prevalence of nosological units of periodontal tissue was the same and did not differ with the probability of the data obtained among themselves; in patients with rheumatologic department, a significant prevalence of inflammatory diseases of periodontal tissues and initial forms of GP was determined by the decrease of the prevalence data of developed forms of GP in relation to the corresponding values in patients of other departments. Conclusions Consequently, as a result of our research, we found that the prevalence of periodontal tissue diseases in patients from different branches of LOCН was 75 %, which according to WHO criteria was characterized as high. With the increase in the age of those surveyed with various somatic diseases, the prevalence of lesions of tooth-retaining tissues increased: from 46.13% in patients ≤ 20 years old, to 88.15% in patients aged ≥ 50 years. More often in patients with concomitant somatic pathology, chronic generalized periodontitis were diagnosed in 65,63% of the examined patients. The inflammatory (6.25%) and dystrophic (7.62% of patients) periodontal tissues were significantly less likely to be detected. In patients with cardiovascular and rheumatologic diseases, the frequency of lesions of periodontal tissues was higher than in patients with neurological and gastroenterological diseases, which may be a significant factor in the development and course of periodontal pathology.
Динаміка даних лейкограми у хворих на генералізований пародонтит із різною груповою належністю крові
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Бандрівський, Ю. Л.; Bandrivsky, Y. L.
Хвороби тканин пародонта, зокрема генералізований пародонтит, – одна з найгостріших проблем сучасної стоматології. Визначення особливостей перебігу цієї патології залежно від групової належності крові пацієнтів, зокрема даних лейкограми, дає можливість розробити комплекс прицільно спрямованих, профілактично-лікувальних заходів, які покращать і оптимізують лікування. Мета дослідження – з’ясувати динаміку даних лейкограми у хворих на генералізований пародонтит із різною груповою належністю крові. Обстежено 855 осіб чоловічої статі віком 20 - 55 років. Загальний аналіз крові визначали за допомогою автоматичного гематологічного аналізатора. Морфологічне дослідження формених елементів крові виконували за допомогою світлового мікроскопа за уніфікованою методикою. На основі отриманих даних "білої крові" у пацієнтів груп дослідження був обчислений спрощений лейкоцитарний індекс інтоксикації. Установлено особливості клітинного складу білої крові у хворих на генералізований пародонтит залежно від групової належності крові; Болезни тканей пародонта, в частности генерализованный пародонтит, являются одной из самых острых проблем современной стоматологии. Определение особенностей течения данной патологии в зависимости от групповой принадлежности крови пациентов, в том числе данных лейкограммы, позволяет разработать комплекс прицельно направленных, профилактически - лечебных мероприятий, которые улучшат и оптимизируют лечение. Цель исследования – выяснить динамику данных лейкограммы у больных генерализованным пародонтитом с разной групповой принадлежностью крови. Обследовано 855 человек мужского пола в возрасте 20 - 55 лет. Общий анализ крови выполняли с помощью автоматического гематологического анализатора. Морфологическое исследование форменных элементов крови проводили с помощью светового микроскопа по унифицированной методике. На основании полученных данных "белой крови" у пациентов групп исследования был вычислен упрощенный лейкоцитарный индекс интоксикации. Установлены особенности клеточного состава белой у больных генерализованным пародонтитом в зависимости от групповой принадлежности крови; Periodontal tissue diseases, in particular, generalized periodontitis, are one of the most common problems of dentistry of the present. Determination of the peculiarities of the course of this pathology, depending on the group membership of blood of patients, in particular the data of the leukogram, will allow to develop in the future a complex of targeted, prophylactic and therapeutic measures that will improve and optimize the ways of solving this problem. The aim of our study was to find out the dynamics of the data of leukograms in patients with generalized periodontitis with different blood groups. The material and research methods. 855 males aged 20 - 55 years were examined. The total blood count was determined using an automatic hematologic analyzer. Morphological study of formed blood elements was performed using a light microscope according to a unified method. On the basis of the obtained data of "white blood" in patients of the study groups we have calculated the simplified leukocyte index of intoxication. Results of the research and their discussion. As a result of the study, it was established that in the patients with GP, carriers of O (I) and AB (IV) blood groups the quantitative composition of blood leucocytes increased the same, while in the representatives of A (II) and B (III), the blood groups were slightly smaller. The maximum increase in the neutrophil content in the blood was studied in patients with GP, carriers of AB (IV) blood group, a minimum increase was in patients with B (III) blood group, and in patients of the main group of O (I) and A (II) blood groups, the neutrophil content in the blood increased equally. The maximum increase in the value of the bands neutrophils in the blood was investigated in patients with GP with AB (IV) and A (II) blood groups, somewhat lower was the increase in the level of bands neutrophils in representatives of the O (I) blood group, and the minimum value of the analyzed data in patients with GP with B (III) blood group. The maximum reduction in lymphocytes was determined in the carriers of A (II) and AB (IV) blood groups, the level of lymphocytes in the blood of the representatives of О (I) blood group decreased somewhat less, however, in patients with B (III) blood group, the level of lymphocytes increased in the blood. The maximum reduction in the content of eosinophils in the blood was investigated from the representatives of the O (I) and AB (IV) blood groups, the level of values of the analyzed data in carriers A (II) and B (ІІІ) blood groups decreased less. The maximum increase in the content of basophils in the blood was investigated in patients with A (II) and B (III) blood groups, somewhat less increase was found in patients with the O (I) blood group, and in patients with GP, carriers of AB (IV) blood groups, level of the analyzed index in the blood was 0.70 ± 0.39% in the absence of this cell component in the study group of comparison. On average, the monocyte content in the blood of the subjects was the same in the main and comparative groups. The maximum increase in the values of the index of intoxication leukocyte was determined from the representatives of the O (I) and A (II) blood groups, and the values of the LII in patients with GP with AB (IV) and B (III) blood groups were slightly increased. Conclusions Thus, in patients with GP endogenous intoxication phenomena can be traced, which, according to the grading scale, corresponds to a slight degree of severity and is due to metabolic disorders, barrier functions of the membranes, regulatory systems, excessive presence of inflammatory mediators, and microbial toxins of immuno-foreign products. Prospects for further research. It is planned to continue the study of the course of generalized periodontitis in people with different blood groups, taking into account the correction of its polypeptide drugs.
Порівняльна оцінка результатів лабораторного дослідження міцності адгезії А-силіконового матеріалу при виготовленні двошарових конструкцій знімних протезів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Янішен, Ігор Володимирович; Запара, Павло Сергійович; Федотова, О. Л.; Yanishen, I. V.; Zapara, P. S.; Fedotova, О. L.
Небезпека шкідливої дії невдало підібраних стоматологічних матеріалів виявляє актуальну потребу використання сучасних підходів у професійній діяльності задля забезпечення необхідної якості конструкцій і їхніх клініко-функціональних властивостей. Мета дослідження – підвищення якості ортопедичного лікування пацієнтів знімними конструкціями з обтуруючою частиною з двошаровими базисами за рахунок наукового обґрунтування добору м’якої підкладки й акрилової пластмаси. Порівняльну оцінку міцності зв’язку проводили спільно зі співробітниками центральної заводської лабораторії АТ «Стома» (Харків, Україна) відповідно до вимог міжнародного стандарту ISO-10139. Результати показали, що найвищий ступінь комплаєнтності має система вітчизняних матеріалів «ПМ-СН»-«Стомаліт». Перспективи подальших досліджень очевидні, а роботу в цьому аспекті можна вважати не тільки потрібною, а й необхідною, оскільки дослідження комплаєнтності матеріалів безсумнівно істотно допоможе лікарю-стоматологу ортопеду визначитися з вибором конструкційного матеріалу при виготовленні двошарових зубних протезів; Опасность вредного воздействия неудачно подобранных стоматологических материалов указывает на необходимость использования современных подходов в профессиональной деятельности для обеспечения необходимого качества конструкций и их клинико-функциональных свойств. Цель исследования - повышение качества ортопедического лечения пациентов съемными конструкциями с обтурирующей частью с двухслойными базисами за счет научного обоснования подбора мягкой подкладки и акриловой пластмассы. Сравнительную оценку прочности связи проводили совместно с сотрудниками центральной заводской лаборатории АО «Стома» (Харьков, Украина) в соответствии с требованиями международного стандарта ISO-10139. Результаты показали, что самую высокую степень комплаентности имеет система отечественных материалов «ПМ-СН» - «Стомалит». Перспективы дальнейших исследований очевидны, а работу в этом аспекте можно считать не только нужной, а и необходимой, так как исследование комплаентности материалов несомненно существенно поможет врачу-стоматологу ортопеду определиться с выбором конструкционного материала при изготовлении зубных протезов;Background. The risk of negative influence of unsuccessful selection of dental materials reveals the urgent need to use modern approaches in professional activity in order to provide the necessary quality of structures and their clinical and functional properties. The purpose of the study is to improve the quality of orthopedic treatment of patients with removable structures with an obturating part with two-layer bases due to the scientific substantiation of the selection of both soft substrates and acrylic plastics. Materials and methods. A comparative assessment of the connection strength was carried out jointly with the employees of the central factory laboratory of JSC "Stoma" (Kharkiv, Ukraine) in accordance with the requirements of the international standard ISO-10139. Research results. A comparative analysis of the study of the adhesion of A-silicon substrate materials to removable denture constructs made of acrylic plastics by various laboratory technologies included the results of a laboratory study of one of the most important physico-mechanical properties - bond strength. Investigation of bond strength (U, kgf / cm2) of material for soft substrates "PM-S" and acrylic polymer "Stomalite" found that its index is (5.3 ± 0.2) kgf / cm2 (Table. 1) and conforms to the regulatory requirements of ISO-10139. However, it was found that the index of the bond strength of the "PM-S" with the plastic "Pallopress" is equal to (5.5 ± 0.3) kgf / cm2, which is significantly (p <0,05) higher than the contact the material is "Villacryl H Plus" - (5.1 ± 0.2) kgf / cm2. The strength of the connection between the "PM-S extra" and the acrylic basis made from "Stomalite" is (6.9 ± 0.2) kgf / cm2, which exceeds the indicative index by 72.5% and is significantly (p <0 , 05) greater than in the combination of "PM-S" extra with "Pallopress" (6.8 ± 0.1) kgf / cm2 and "Villacryl H Plus" (6.7 ± 0.2) kgf / cm2. Polyvinyl siloxane material "PM-SN" is connected with acrylic plastic "Stomalite" with a strength of (9.3 ± 0.2) kgf / cm2. This indicator significantly (2.3 times) exceeds the indicative value (≥4.0 kgf / cm2) according to ISO-10139, which meets the quality requirements, and reliably (p <0.01) exceeds the results of research on the connection strength between "PM-CH" and "Pallopress" and "PM-SN" and "Villacryl H Plus", which are (9.0 ± 0.1) kgf / cm2 and (8.9 ± 0.2) kgf / cm2, respectively, and also meet the ISO requirements for this indicator. The study of the bond strength between the "Ufi Gel P" substrate and the "Stomalit" acrylic base plastics showed one of the best results throughout the study (9.1 ± 0.2) kgf / cm2, yet it is still inferior to the leading position of the "PM-CH"-"Stomalit" by 2.2%. However, in the "Ufi Gel P" bonding comparison group with other plastics, the result of the "Ufi Gel P" - "Stomalit" system was significantly (p <0,05) better than the "Ufi Gel P" - "Pallopress system" - (8.9 ± 0.3) kgf / cm2, which in turn inferior to the complex "Ufi Gel P" - "Villacryl H Plus" (8.8 ± 0.1) kgf / cm2. All of these systems comply with ISO-10139. The strength of the connection between materials "Silagum" and "Stomalite" is (5.9 ± 0.2) kgf / cm2, which corresponds to the normative requirements of ISO-10139 according to this indicator, but reliably (p <0.05) is slightly inferior to the system "Silagum" - "Pallopress" with a value of (6.0 ± 0.3) kgf / cm2, but 2.5% ahead of the connection "Silagum" and "Villacryl H Plus"- (5.8 ± 0.3) kgf / cm2 (p <0.05). Conclusions. A generalized analysis of the results showed that all the studied systems meet the regulatory requirements of ISO-10139. However, the highest step in determining the compliance with the connection strength is the system of domestic materials "PM-SN" - "Stomalite". Prospects for further research are obvious and work in this aspect can be considered not only necessary, but necessary, as conducting studies of compliance of materials will undoubtedly significantly help the dentist's orthopedist to determine the choice of structural material in the manufacture of two-layer dentures.
Упровадження інноваційних методів навчання у вищій медичній школі
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Бойченко, Ольга Миколаївна; Сідаш, Юлія Володимирівна; Бойченко, Ольга Николаевна; Сидаш, Юлия Владимировна; Boychenko, O. N.; Sidash, Yu. V.
Одна з головних ознак сучасного суспільства – це його розвиток на основі інновацій, тому метою даної публікації є спроба охарактеризувати засоби, форми і різні методи інноваційного навчання студентів вищих медичних закладів України, розкрити специфіку їх використання в інтерактивному середовищі. Сучасні методи викладання профільних дисциплін для випускників ЗВО є постійним джерелом спостереження зарубіжних та українських науковців, оскільки в наш час багато студентів із близького і далекого зарубіжжя здобувають освіту в Україні. Для забезпечення виконання цього завдання в Україні розроблена Державна національна програма «Освіта (Україна ХХІ століття)», Національна доктрина розвитку освіти (2002), прийнятий у 2014 році Закон України «Про вищу освіту», підготовлені та знаходяться на громадському обговоренні проект Концепції розвитку освіти України на період 2015–2025 рр. та проект Стратегії реформування вищої освіти в Україні до 2020 року. Ці документи передбачають істотне реформування навчального процесу з метою формування творчого професіонала з глибокими знаннями викладання дисципліни, міцними вміннями та навичками через «навчання здобувачів вищої освіти сучасним науковим знанням із використанням новітніх навчально-інформаційних технологій». Так, упровадження сучасних інноваційних технологій у навчальний процес вишів необхідне, насамперед це пов’язано з необхідністю вдосконалення процесу викладання, переродження традиційного освітнього процесу та радикальних перетворень і комплексних видозмін. У сучасній педагогіці застосовується велика кількість різних інноваційних методів навчання, що спрямовують студентів на якісне засвоєння знань і розвиток їхньої інтелектуальної діяльності, формування вмінь та навичок критичного осмислення професійної проблеми, здатності самостійно опрацьовувати інформацію, формування якостей, що стануть у нагоді в майбутньому професійному житті ; В настоящее время одним из главных признаков современного общества является его развитие на основе инноваций, поэтому целью данной публикации стала попытка охарактеризовать средства, формы и различные методы инновационного обучения студентов высших медицинских учреждений Украины, раскрыть специфику их использования в интерактивной среде. Современные методы преподавания профилирующих дисциплин выпускникам высших учебных заведений являются постоянным источником наблюдения зарубежных и украинских ученых, поскольку в настоящее время многие студенты из ближнего и дальнего зарубежья получают образование в Украине. Для обеспечения выполнения этой задачи в Украине разработана Государственная национальная программа «Образование (Украина XXI века)», Национальная доктрина развития образования (2002), принят в 2014 году Закон Украины «О высшем образовании», подготовлены и находятся на общественном обсуждении проект концепции развития образования Украины на период 2015-2025 гг. и проект стратегии реформирования высшего образования в Украине до 2020 года. Эти документы предусматривают существенное реформирование учебного процесса с целью формирования творческого профессионала с глубокими знаниями преподавания дисциплины, прочными умениями и навыками через «обучение соискателей высшего образования современным научным знаниям с использованием новейших учебно-информационных технологий». Так, внедрение современных инновационных технологий в учебный процесс вузов необходимо, прежде всего это связано с необходимостью усовершенствования процесса преподавания, перерождения традиционного образовательного процесса, радикальных преобразований и комплексных видоизменений. В педагогике применяется большое количество различных инновационных методов обучения, которые направляют студентов на качественное усвоение знаний, развитие их интеллектуальной деятельности, формирование умений и навыков критического осмысления профессиональной проблемы, способности самостоятельно обрабатывать информацию, приобретение качеств, необходимых в будущей профессиональной деятельности.

Переглянути

Нові надходження