Особливості клінічного перебігу одонтогенних флегмон щелепно-лицевої локалізації в пацієнтів із ішемічною хворобою серця

Abstract

Одонтогенні флегмони щелепно-лицевої локалізації складають від 30% до 50% загальної кількості пацієнтів щелепно-лицевих стаціонарів. Системні зміни, що призводять до поширення інфекції, можуть спостерігатися в таких ситуаціях як ВІЛ/СНІД, декомпенсований цукровий діабет, імунодепресія, алкоголізм або ослаблені стани, включаючи захворювання серцево-судинної системи. Мета дослідження - провести аналіз клінічного перебігу одонтогенних флегмон щелепно-лицевої локалізації в пацієнтів із ішемічною хворобою серця. Було проведено клінічне обстеження пацієнтів із флегмонами щелепно-лицевої локалізації на тлі ішемічної хвороби серця за 2022/2024 рр. Досліджено такі клінічні показники: П1.1 - температура тіла; П1.2 - частота пульсу; П1.3 - показник болю за візуальноаналоговою шкалою (ВАШ); П1.4 - порушення функції жування; П1.5 - порушення функції ковтання; П1.6 - порушення функції мовлення. Показники відображалися в балах - від 0 до 3 для П1.1, П1.2, П1.3 і від 0 до 1 бала для показників П1.4, П1.5, П1.6. При аналізі динаміки показника П1.1 виявлено його несуттєве підвищення на 3-тю добу післяопераційного періоду в середньому на 0,5 бала, але на 5-ту добу - зменшення на 0,7 балів, що свідчить про перехід репаративного процесу в 2-гу фазу. Аналогічну ситуацію виявлено щодо динаміки показника П1.2, який поступово зменшувався в період із 1-ї по 5-ту добу в середньому на 0,55 бала з незначним підвищенням на 7-му добу на 0,15 бала. Якщо на першу добу значення середнього показника дорівнювало 2,65 бала, то до 5-ї доби зафіксовано достовірне невелике зниження на 0,5 балів. При включенні до складу консервативної терапії кверцетину в таблетованому вигляді загальноклінічні показники пацієнтів із одонтогенними флегмонами щелепнолицевої локалізації на тлі ішемічної хвороби серця були мінімально кращими за аналогічні показники групи контролю, де лікування проводили за стандартними протоколами, починаючи з 5-ої доби спостереження.