Азитромицин — новые возможности в лечении хронического пародонтита

Abstract

Цель обзора — обосновать широкое применение азитромицина в практике пародонтологии. Пародонтопатогенные микроорганизмы в составе микробной биопленки поддесневого налета признаны этиологией хронического генерализованного пародонтита. Воспалительный и иммунный ответ макроорганизма на пародонтопатогенную и коменсальную микрофлору зубной биопленки приводит к активации универсальных механизмов деградации и деструкции тканей пародонта при хроническом пародонтите. В комплексе лечения этого заболевания имеет место эмпирическая системная антибиотикотерапия, и этой теме посвящены современные отечественные и зарубежные публикации. Среди системных антибиотиков, азитромицин способен проникать в микробную биопленку, угнетать ее развитие, обладает нужным спектром действия против пародонтопатогеной микрофлоры, а также, в субантимикробных концентрациях, реализует иммуномодуляцию, подавляя хроническое воспаление и расширяя свой положительный эффект при лечении хронического пародонтита; The purpose of the review was to maintain the widespread use of azithromycin in periodontology. Periodontоpathogenic microorganisms from subgingival microbial biofilm were recognized as etiology of chronic generalized periodontitis. Host immune and inflammation responses to periodontopathogens and commensal microoranisms from subgingival biofilm result in activation of universal mechanisms of degradation and in periodontal tissue destruction, which are signs of chronic periodontitis. Sinсe empiric systemic antibiotic therapy have place in complex treatment of chronic periodontitis, modern researches and systemic reviews were devoted to the topic. Among modern systemic antibiotics, azithromycin has appropriate spectrum of activity against periodontopathogens, ability to penetrate into microbial biofilm and inhibit its development. Furthermore, azithromycin in subinhibitory concentrations (low-dose administration) displays immunomodulatory properties so inhibits inflammation enhancing positive results of chronic periodontitis treatment.