Оперативна техніка при трьох- та чотирьохфрагментарних переломах проксимального відділу плечової кістки

Abstract

Проведено аналіз лікування пацієнтів у віці від 18 років до 63 років (середній вік 40,5 років, чоловіків – 13, жінок – 8) із трьох- та чотирьохфрагментарними переломами плечової кістки, що є найбільш інвалідизуючими та займають від 13% до 16% від усіх переломів проксимального кінця плечової кістки. Автори звертають увагу на максимально анатомічне відновлення цілісності кісткової структури і сухожильно-капсульного апарату плечового суглобу із збереженням усіх анатомічних точок прикріплення ротаційної манжети плеча та застосуванню мінімальної зовнішньої фіксації, що дозволяє відновити функцію рухів в плечовому суглобі і знизити вірогідність розвитку аваскулярного некрозу суглобової поверхні головки плечової кістки; Проведен анализ лечения пациентов в возрасте от 18 лет до 63 лет (средний возраст 40,5 лет, мужчин - 13, женщин - 8) с трех- и четирёхфрагментарнымы переломами плечевой кости, является наиболее инвалидизирующими и занимают от 13% до 16% от всех переломов проксимального конца плечевой кости. Авторы обращают внимание на максимально анатомическое восстановление целостности костной структуры и сухожильно-капсульного аппарата плечевого сустава с сохранением всех анатомических точек прикрепления ротационной манжеты плеча и использования минимальной внешней фиксации, что позволяет восстановить функцию движений в плечевом суставе и снизить вероятность развития аваскулярного некроза суставной поверхности головки плечевой кости; The analysis of patients is carried age has made from 18 years till 63 years (middle age of 40,5 years, men was - 13, women - 8) with three and four fragmentary fractures of a head of a humeral bone which most physical inability and occupy from 13% to 16% from all fractures proximal part of a humeral bone is carried out. Authors focus attention on maximum anatomy restoration as integrity of bone structure, and ligament-capsule the divace of a humeral joint with preservation of all points of an attachment rotator cuff of a shoulder and use of the minimum external fixing, that allows to pick up thread motions in a humeral joint and ways for development avoiding avascular necrosis are specified an articulate surface of a head of a humeral bone.