Sonographic characteristics of carotid atherosclerosis in patients with ischemic stroke

Abstract

The article presents the results of sonographic diagnosis of carotid atherosclerosis in 127 patients with ischemic stroke (IS) aged 38-74 year (average age 56±7 years). The comparison group (CG) consisted of 51 people with risk factors for cardiovascular diseases without a history of stroke. It has been established that arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus are significantly more common among patients with IS than in patients of CG. The frequency of localization of atherosclerotic plaques on the walls of the carotid arteries was determined depending on the course of the stroke. Severe stroke was observed in 79 (62.2±4.3%), moderate – in 27 (21.3±3.6%) and mild – in 21 (16.5±3.3%) patients, respectively. It was found that in 73.4±5.0% of patients with severe stroke, atherosclerotic plaques were noted in the 3rd segment of the carotid artery, corresponding to 2 cm distal from the bifurcation. Combined atherosclerotic lesion of 2 (62.0±5.5%) and 3 (48.1±5.6%) segments, the greatest thickness of intima-media (2.41±0.37 mm) and atherosclerotic plaque (3.62±0.43 mm), as well as carotid stenosis (62.5±6.7%) were significantly more often recorded in patients with severe stroke. В статье представлены результаты сонографической диагностики каротидного атеросклероза у 127 больных ишемическим инсультом (ИИ) молодого, среднего и пожилого возраста (средний возраст 56±7 лет). Сравнительную группу (СГ) составили 51 человек с наличием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний без инсульта в анамнезе. Установлена, что артериальная гипертензия и сахарный диабет 2-го типа среди больных с ИИ встречается достоверно чаще, чем в СГ. Определена частота локализации атеросклеротических бляшек на стенках сонных артерий в зависимости от течения инсульта. Тяжелое течение инсульта отмечалось у 79 (62.2±4.3%), умеренное – у 27 (21,3±3,6%) и легкое – у 21 (16,5±3,3%) пациента, соответственно. Установлено, что у 73,4±5,0% больных с тяжелым течением инсульта атеросклеротические бляшки отмечались в 3-м сегменте каротидной артерии, соответствующий на 2 см дистально от бифуркации. Сочетанное атеросклеротическое поражение 2-х (62,0±5,5%) и 3-х (48,1±5,6%) сегментов, наибольшая толщина интима-медиа (2,41±0,37 mm) и атеросклеротической бляшки (3,62±0,43 mm), а также каротидный стеноз (62,5±6,7%) достоверно чаще регистрировались у больных с тяжелым течением инсульта.