Сучасні підходи до місцевого лікування гнійних ран м’яких тканин із застосуванням вакуумінстиляційної терапії

Abstract

Метою даної роботи було вивчити ефективність проведення вакуум-інстиляційної терапії із застосуванням L-аргініну у лікуванні гнійних ран м’яких тканин. Дослідження проведено за результатами лікування 89 хворих із гнійними ранами м’яких тканин, які знаходилися на стаціонарному лікуванні. У пацієнтів інфіковані рани знаходилися на кисті, сідницях, стегнах, гомілках та стопі. У залежності від способу проведення вакуумної терапії пацієнти розподілені на дві групи. До групи порівняння ввійшли 45 хворих, яким проводили терапію негативним тиском за типовою схемою. У основну групу дослідження були включені 44 хворих, яким проведення типової вакуум-терапії доповнювали інстиляціями розчину L-аргініну протягом 9 діб. При аналізі результатів дослідження встановлено, що застосування терапії негативним тиском з інстиляціями L-аргініну значно покращило результати лікування гнійних ран м’яких тканин. У пацієнтів основної групи у порівнянні з хворими групи порівняння відбулося більш швидке покращення показників лейкоцитів крові, лейкоцитарного індексу інтоксикації, прискорення очищення і епітелізації ран, зменшення їх площі та достовірного зменшення строків стаціонарного лікування. Отже, застосування типової вакуум-терапії з інстиляціями розчину L-аргініну є ефективним способом лікування гнійних ран м’яких тканин. The aim of this study was to investigate the effectiveness of vacuum instillation therapy with L-arginine in the treatment of purulent soft tissue wounds. The study was conducted based on the results of treatment of 89 patients with purulent soft tissue wounds who were in hospital. The patients had infected wounds on the hand, buttocks, thighs, legs and feet. Depending on the method of vacuum therapy, patients were divided into two groups. The comparison group included 45 patients who were treated with negative pressure therapy according to a typical scheme. The main group of the study included 44 patients who received typical vacuum therapy supplemented with instillations of L-arginine solution for 9 days. When analyzing the results of the study, it was found that the use of negative pressure therapy with L-arginine instillations significantly improved the results of treatment of purulent soft tissue wounds. In patients of the main group, compared with patients of the comparison group, there was a faster improvement in blood leukocytes, leukocyte intoxication index, acceleration of wound cleansing and epithelialization, reduction of wound area and a significant reduction in the duration of inpatient treatment. Thus, the use of typical vacuum therapy with instillations of L-arginine solution is an effective way to treat purulent soft tissue wounds.