Теорія катастроф в аналізі порушень ритму і провідності у хворих на повну атріовентрикулярну блокаду

Abstract

Метою дослідження було визначення індивідуальних патогенетичних механізмів ішемічної хвороби серця з повною атріовентрикулярною блокадою за допомогою нелінійного математичного аналізу, зокрема ехокардіоскопічних, електрокардіографічних даних. Цей аналіз дозволив діагностувати у 26 хворих на ішемічну хворобу серця з повною атріовентрикулярною блокадою біфуркації суправентрикулярних і шлуночкових аритмій при атріовентрикулярній блокаді ІІІ ст. Розгляд гіпертрофії шлуночків, передсердь як каустик еліпсоїдних утворень допомогло визначити спрямованість механічного тиску внутрішньо серцевої гемодинаміки, обумовленої порушеннями ритму, провідності. Каустики біфуркаційних суправентрикулярних і шлуночкових аритмій геометрично зіставляли з локалізацією гіпертрофії передсердь та шлуночків. Стик таких кривих у 19 з 26 хворих (P <0,05 відповідно до критерію знаків) - це патофізіологічно-морфологічний максимум впливу атріовентрикулярної блокади. Такий підхід поліпшив якість ехокардіоскопічної, електрокардіографічної діагностики особливостей ремоделювання морфології і електрофізіології серця ; Целью исследования было определение индивидуальных патогенетических механизмов ишемической болезни сердца с полной атриовентрикулярной блокадой с помощью нелинейного математического анализа, в частности ехокардиоскопических, электрокардиографических данных. Этот анализ позволил диагностировать у 26 больных ишемической болезнью сердца с полной атриовентрикулярной блокадой бифуркации суправентрикулярных и желудочковых аритмий при атриовентрикулярной блокаде ІІІ ст. Рассмотрение гипертрофии желудочков, предсердий как каустик эллипсоидных образований помогло определить направленность механического давления внутрисердечной гемодинамики, обусловленной нарушениями ритма, проводимости. Каустики бифуркационных суправентрикулярных и желудочковых аритмий геометрически сопоставляли с локализацией гипертрофии предсердий и желудочков. Стык таких кривых у 19 из 26 больных (P<0,05 согласно критерию знаков)- это патофизиологическо-морфологический максимум влияния атриовентрикулярной блокады. Такой подход улучшил качество эхокардиоскопической, электрокардиографической диагностики особенностей ремоделирования морфологии и электрофизиологии сердца ; The purpose of research was determined individual pathogenetic mechanisms of ischemic heart disease with complete atrioventricular block by means of the nonlinear mathematical analysis, in particular the data of echocardiographical and electrocardiographical study. This analysis has allowed to diagnose bifurcation of supraventricular and ventricular arrhythmias in 26 patients ischemic heart disease with complete atrioventricular blockade. Consideration of ventricular and atrial hypertrophy as caustics of ellipsoid formations has helped to determine an orientation of mechanical pressure of cardiovascular hemodynamics, the caused infringements of a rhythm, conductivity. Caustics of bifurcation of supraventricular and ventricular arrhythmias geometrically compared to localization of a hypertrophy of atriums and ventricules. The joint of such curves at 19 from 26 patients (P<0,05 according to criteria of marks) is a morphological maximum of influence atrioventricular block. Such approach has improved quality of echocardiographical and electrocardiographical diagnostics of features remodeling of morphology and electrophysiology of heart