Хирургическое и консервативное лечение холециститов

Abstract

Дослідження виконано на 175 пацієнтах з гострим калькульозним (37,7%) і безкам’яним (12,6% холециститом та хронічним калькульозним (14,3%) І безкам’яним (35,4%) холециститом. Оперативне лікування виконано 100 пацієнтам, консервативне - 75 пацієнтам. Внаслідок ендовідеолапароекопічної холецистотомії з використанням карбоксиперитонеума 42 пацієнтам добрі показники з гострим калькульозним холециститом відмічені у 92,8% пацієнтів, з гострим безкам’яним - у 75%; з хронічним калькульозним - у 87,5%,з хронічним безкам’яним холециститом у 100% задовільні відповідно : у 7,2%, 25%; 12,5%; і 0% пацієнтів. При використанні зонтичного лапароліфтинга гарні результати відмічені у всіх 58 пацієнтів. При консервативному лікуванні 75 пацієнтів з гострим безкам'яним холециститом добру оцінку мали 33,4%, з хронічним калькульозним холециститом: -16,6%, хронічним безкам'яним -77,2%, задовільні показники одержали відповідно : 16,6%; 50%; 21,1% та незадовільно -50%; 33,4%; 1,7% пацієнтів. Всім пацієнтам з незадовільною оцінкою виконано холецистотомію лапароскопічним методом з зонтичним ліфтингом. Таким чином, лікування пацієнтів з гострим і хронічним калькульозним холециститом слід виконувати методом холецистектомії з використанням зонтичного лапароліфтингу, а пацієнт з хронічним безкам’яним холециститом-консервативної терапії ; Surgical and conservative treatment is leaded on 175 patients with аcute calkulosic (37,7 %) and unstone (12,6 %) cholecystitis and chronic calkulosic (14,3%) and unstoned (35,3 %) cholecystitis. Operative treatment has leaded to 100 patients, conservative 75 patients. In result of endovideolaparoscopic cholecistotomia with use carboxiperitoneum (42 чел.) good parameters with acute calkulosic cholecystitis are marked at 92,8 % of patients, with acute unstoned cholecystitis of-75 % with chronic calkulosic 87,5 %, with chronic ealkulosik cholecystitis - at 100 % of patients; satisfactory: 7,2 %; 25 %; 12,5 %; 0 % of patients. At application of umbellate laparolifting, good results are marked at all 58 patients. At conservative treatment of 75 patients with acute unstoned cholecistitis a good estimation have 33,4%, with chronic calkulosis cholecystitis – 16,6%, with chronic unstoned have – 72,2%, satisfactory oarameters have received: 16,6 %; 50 %, 21,1 %; and urisatisfactory - 50 %, 38,4 %, 1,7 % of patients. Conclusions: Treatment with acute and chro: calkulosic cholecystitis must be carried out by a method of laparoscopic cholecistotomia with using umbellate laparolifting, and patients with chronic unstoned cholecystitis - conservative therapy.