Наукові праці. Кафедра інфекційних хвороб з епідеміологією
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Перегляд Наукові праці. Кафедра інфекційних хвороб з епідеміологією за Автор "Bodnar, V. A."
Зараз показуємо 1 - 20 з 21
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Distance learning as an innovative form of postgraduate studies in higher medical education(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2017) Dubynska, G.; Kotelevska, T. M.; Iziumska, O. M.; Pryimenko, N. O.; Bodnar, V. A.; Дубинська, Галина Михайлівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Дубинская, Галина Михайловна; Котелевская, Татьяна Михайловна; Изюмская, Елена Михайловна; Прийменко, Наталья Олеговна; Боднар, Вадим АнатольевичThe article presents the experience of implementing distance technologies in postgraduate education of doctors at the Department of Infectious Diseases with Epidemiology of Higher State Educational Establishment of Ukraine «Ukrainian Medical Stomatological Academy», which promotes the continuous medical education, is one of the mechanisms for improving the quality of professional training and has economic efficiency. Under the conditions of intensive development of information technologies, further perspectives have been considered; У статті наведений досвід впровадження дистанційних технологій в післядипломну освіту лікарів на кафедрі інфекційних хвороб з епідеміологією ВДНЗУ «Українська медична стоматологічна академія», що сприяє реалізації безперервної медичної освіти, є одним із механізмів удосконалення якості професійної підготовки та має економічну ефективність. Розглянуті подальші перспективи в умовах інтенсивного розвитку інформаційних технологій; В статье приведен опыт внедрения дистанционных технологий в последипломном образовании врачей на кафедре инфекционных болезней с эпидемиологией ВДНЗУ «Украинская медицинская стоматологическая академия», что способствует реализации непрерывного медицинского образования, является одним из механизмов совершенствования качества профессиональной подготовки и имеет экономическую эффективность. Рассмотрены дальнейшие перспективы в условиях интенсивного развития информационных технологий.Документ Edema-swelling of the brain in the clinic of infectious diseases: pathogenesis, clinic, diagnosis, treatment(Полтавський державний медичний університет, 2023) Poltorapavlov, V. A.; Bodnar, V. A.; Iziumska, O. M.; Lymarenko, N. P.; Syzova, L. M.; Marchenko, O. H.; Zdor, O. I.; Полторапавлов, Володимир Анатолійович; Боднар, Вадим Анатолійович; Ізюмська, Олена Михайлівна; Лимаренко, Ніна Петрівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Марченко, Олена Геннадіївна; Здор, Олег ІвановичНабряк-набухання головного мозку – патологічний стан, обумовлений набряком тканин головного мозку із збільшенням його в об`ємі та підвищенням черепно-мозкового тиску. На сьогодні все ще дискутуються питання про класифікацію, етіологічні відмінності, характер "пускових механізмів", співвідношення процесів, що лежать в основі розвитку набряку-набухання головного мозку і намагання від диференціювати набряк від набухання під час лікування хворого. Також актуальним є питання про найбільш раціональні терапевтичні підходи. Необхідно провести аналіз сучасних клінічних концепцій, діагностичних і лікувальних підходів, які представлені в літературі, щодо проблем раннього діагнозу набряк-набухання головного мозку, значущості його клінічного визначення та лікування на догоспітальному і госпітальному етапах. У клініці інфекційних хвороб набряк-набухання головного мозку виникає найчастіше при запальних процесах в мозку і мозкових оболонках: при бактеріальних і вірусних менінгітах, енцефалітах; захворюваннях, які супроводжуються розвитком церебрального васкуліту (важкі форми грипу, геморагічні лихоманки, малярія), тому правильна діагностика і лікування цього патологічного синдрому має вирішальне значення для успішної терапії багатьох інфекційних хвороб. З погляду патоморфології набряк, набряк-набухання і набухання головного мозку – це окремі патологічні процеси, що перебігають самостійно, або одночасно, можуть доповнювати і переходити один в одного. Клінічно ці стани проявляються однаково, натомість потрібно дотримуватись різних принципів лікування. Набряк-набухання головного мозку за інфекційних хвороб патогенетично більше відноситься до цитотоксичної форми і потребує призначення препаратів які посилюють внутрішньоклітинний метаболізмДокумент Efficacy of specific prevention of influenza in individuals with polymorphisms Arg753Gln of TLR-2, Leu412Phe of TLR-3, Asp299gly of TLR-4 genes(Aluna Publishing, 2020) Pryimenko, N. O.; Kotelevska, T. M.; Koval, T. I.; Bodnar, V. A.; Syzova, L. M.; Rudenko, S. S.; Прийменко, Наталія Олегівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Сизова, Людмила Михайлівна; Руденко, Станіслав СтаніславовичThe aim: is to study the efficacy of influenza vaccination for individuals with polymorphism Arg753Gln of TLR-2 gene, Leu412Phe of TLR-3 gene, and Asp299Gly of TLR-4 gene. Materials and methods: 66 people with mutant genotypes and normal distribution of alleles of TLR-2, TLR-3, TLR-4 genes, aged 18-63, were inoculated with anti-influenza vaccine. The genotyping of Arg753Gln polymorphic site of TLR-2, Asp299Gly of TLR-4, and Leu412Phe of TLR-3 gene was carried out by polymerase chain reaction with oligonucleotide primers usage. The immunological efficacy of vaccination was evaluated by seroconversion, seroprotection, and dynamics of mean geometric titers of antibodies. Results: It has been established that individuals with mutant genotypes Arg/Gln of TLR-2, Leu/Phe, Phe/Phe of TLR-3, Asp/Gly of TLR-4 genes have a vaccinal response to administering anti-influenza vaccine at the level of subjects with normal distribution of TLR alleles, as evidenced by the growth in dynamics of mean geometric titers of antibodies to vaccine strains, the level of seroprotection and seroconversion. Clinical and epidemiological efficacy of vaccination in this category of people is characterized by: reduction of ARI cases in the postvaccinal period by 2,0-3,0 times; prevention of pneumonia in all vaccinated subjects; decrease in the frequency of bronchitis by 2,5-3,8 times. Conclusions: Effectiveness of influenza vaccination in individuals with Arg573Gln polymorphism of TLR-2, Leu412Phe of TLR-3, Asp299Gly of TLR-4 genes by immune and clinical epidemiological parameters is determined at the level of vaccinated subjects with normal distribution of TLR-2, TLR-3, TLR-4 alleles. Specific influenza immunization of people with polymorphic modified genotypes of TLR-2, TLR-3, TLR-4 genes can prevent the development of pneumonia and reduce the incidence of bronchitis.Документ Opisthorchiasis and viral hepatitis B: clinical cases(Wydawnictwo Aluna, 2018) Kotelevska, T. M.; Pryimenko, N.; Dubynska, G.; Iziumska, O. M.; Bodnar, V. A.; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Боднар, Вадим АнатолійовичIntroduction: Among the cases of biohelminthosis, which are registered in Ukraine, opisthorchiasis is the most common and constitutes the second largest centre in Europe. Due to the growth of migration processes and global tourism, opisthorchiasis is becoming increasingly relevant for the countries of the European Union and the United States. Under modern conditions, the clinical course of many infectious and parasitic diseases has changed. The aim: The present paper discusses and analyzes the cases of opisthorchiasis and hepatitis B virus which are challenging in terms of diagnostics and choice of treatment tactics. Conclusion: The course of acute infections, the formation of results and the effectiveness of treatment are influenced by a number of factors, among which mixed infections are of particular interest.Документ Peculiarities of the clinical course of influenza-associated pneumonia(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Bodnar, V. A.; Prymenko, N. O.; Dubynska, G. M.; Kotelevska, T. M.; Bodnar, L. A.; Боднар, Вадим Анатолійович; Прийменко, Наталія Олегівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Боднар, Леся Анатоліївна; Боднар, Вадим Анатольевич; Прийменко, Наталья Олеговна; Дубинская, Галина Михайловна; Котелевская, Татьяна Михайловна; Боднар, Леся АнатольевнаIt was found that in 2017, compared to 2016, in the Poltava region there were 6 times fewer cases of influenza, as indirectly indicated by the number of hospitalized patients due to this pathology in PRCIH. But despite this, the incidence of pneumonia, which complicated the course of influenza according to the data of PRCIH, remained at a consistently high level (20.84% in 2016 and 20.19% in 2017). It was demonstrated that the clinical course of pneumonia as a complication of influenza had some peculiarities.These peculiarities were observed as early as in the initial period of the disease with a predominance of the symptoms of toxic syndrome. This can mask the symptoms of early development of pneumonia and cause hospitalization of patients at a later date. Substantially half of patients had a bilateral inflammatory process, wherein physical changes (auscultatory pattern of pneumonia and a decrease in pulse oxygen saturation) preceded the radiological changes. The course of pneumonia in a significant number of patients was severe with the need for oxygen therapy. Sputum culture in patients with a pneumonia as a complication of influenza more often demonstrated the pathogens such as Stretococcus pneumonia and Staphylococcus aureus; Встановлено, що в 2017 році в порівнянні з 2016 роком в Полтавській області зареєстровано в 6 разів менше випадків грипу, про що опосередковано свідчила і кількість госпіталізованих хворих з цією патологією в ПОКІЛ. Але незважаючи на це, частота розвитку пневмоній, якіускладнювали перебіг грипу за даними ПОКІЛ, залишалася на стабільно високому рівні (20,84% в 2016 році і 20,19% у 2017 році). Продемонстровано, що клінічний перебіг пневмонії, яка ускладнює грип, мало особливості, які проявляються вже в початковому періоді захворювання, з переважанням проявів загальноінтоксикаційного синдрому. Це могло маскувати симптоми раннього розвитку пневмонії і обумовлювати госпіталізацію хворих у більш пізні терміни. Практично у половини пацієнтів реєстрували двосторонній запальний процес, при цьому фізикальні зміни (аускультативна картина пневмонії і зниження пульсової сатурації кисню) передували рентгенологічним змінам. Перебіг пневмонії у значної кількості хворих був важким з необхідністю в кисневій терапії. При бактеріологічному дослідженні мокротиння у пацієнтів з пневмонією при грипі частіше ідентифікували такі патогени, як Stretococcus pneumonia і Staphylocосcus aureus; Установлено, что в 2017 году по сравнению с 2016 годом в Полтавской области зарегистрировано в 6 раз менше случав гриппа, о чем косвенно свидетельствовало и количество госпитализированных больных с этой патологией в ПОКИБ. Нонесмотря на это, частота развития пневмоний, которыеосложняли течение гриппа по данным ПОКИБ, оставалась на стабильно высоком уровне (20,84% в 2016 году и 20,19% в 2017 году). Продемонстрировано, что клиническое течение пневмонии, осложняющей грипп, имело особенности, проявляющиеся уже в начальном периоде заболевания, с преобладанием проявлений общеинтоксикационного синдрома. Это могло маскировать симптомы раннего развития пневмонии и обуславливать госпитализацию больных в болем позднее сроки. Практически у половины пациентов регистрировали двухсторонний воспалительный процесс, при этом физикальные изменения (аускультативная картина пневмонии и снижение пульсовой сатурации кислорода) предшествовали рентгенологическим изменениям. Течение пневмонии у значительного количества больных было тяжелым с необходимостью в кислородной терапии. При бактериологическом исследовании мокроты у пациентов с пневмонией при гриппе чаще идентифицировали такие патогены, как Stretococcus рneumonia и Staphylocосcus aureus.Документ Prediction of hepatic fibrosis progression rate in chronic hepatitis C on the basis of clinical and genetic signs(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Syzova, L. M.; Koval, T. I.; Bodnar, V. A.; Kaydashev, I. P.; Izyumska, O. М.; Сизова, Людмила Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Кайдашев, Ігор Петрович; Ізюмська, Олена Михайлівна; Сизова, Людмила Михайловна; Коваль, Татьяна Игоревна; Боднар, Вадим Анатольевич; Кайдашев, Игорь Петрович; Изюмская, Елена МихайловнаA cross-sectional study of 166 patients with chronic hepatitis C was carried out. As a result of the analysis, among the 35 possible factors of rapid progression of hepatic fibrosis in chronic hepatitis C, 10 most informative ones were identified: male gender (p=0.005), 1 genotype of HCV (p=0.040), alanine aminotransferase above 3 upper limits of normal (p=0.015), the levels of aspartate aminotransferase, -glutamyltranspeptidase and total bilirubin exceeding the upper limit of normal (p=0.000, p=0.000 and p=0.001, respectively), alcohol consumption >40 g/day (p=0.033), chronic cholecystitis and/or pancreatitis (p=0.000), type II diabetes mellitus (p=0.007) and a carriage of the normal genotype (Gln/Gln, Gln/-) of the TLR7 gene (p=0.001). In order to optimize the prognostication of the affiliation of a patient with chronic hepatitis C to the risk group of rapid progression of hepatic fibrosis there were proposed the highly effective mathematical model, developed on the basis of multiple discriminant analysis, exact forecast of which was 82.5 %; Проведене кросс-секційне дослідження 166 пацієнтів із хронічним гепатитом С. В результаті аналізу серед 35 можливих факторів швидкого прогресування фіброзу печінки при хронічному гепатиті С виявлено 10 найбільш інформативних: чоловіча стать (р=0,005), 1 генотип ВГС (р=0,040), рівень аланін-амінотрансферази вищий за 3 верхніх межі норми (р=0,015), рівні аспартат-амінотрансферази, γ-глутамілтранспептидази та загального білірубіну, що перевищують верхню межу норми (р=0,000, р=0,000 і р=0,001 відповідно), споживання алкоголю >40 г/добу (р=0,033), хронічний холецистит та/або панкреатит (р=0,000), цукровий діабет ІІ типу (р=0,007) і носійство нормального генотипу (Gln/Gln, Gln/-) гена TLR7 (р=0,001). З метою оптимізації прогнозування віднесення пацієнта з хронічним гепатитом С до групи ризику швидкого прогресування фіброзну печінки запропонована високоефективна математична модель, розроблена на основі множинного дискримінантного аналізу, безпомилковий прогноз якої складає 82,5 %; Проведено кросс-секционное исследование 166 пациентов с хроническим гепатитом С. В результате анализа среди 35 возможных факторов быстрого прогрессирования фиброза печени при хроническом гепатите С выявлено 10 наиболее информативных: мужской пол (р=0,005); 1 генотип ВГС (р=0,040); уровень аланин-аминотрансферазы выше 3 верхних границ нормы (р=0,015); уровни аспартат-аминотрансферазы, γ-глутамилтранспептидазы и общего билирубина превышающие верхнюю границу нормы (р=0,000, р=0,000 и р=0,001 соответственно); употребление алкоголя >40 г/сутки (р=0,033); хронический холецистит и/или панкреатит (р=0,000); сахарный диабет ІІ типа (р=0,007) и носительство нормального генотипа (Gln/Gln, Gln/-) гена TLR7 (р=0,001). С целью оптимизации прогнозирования принадлежности пациента с хроническим гепатитом С к группе риска быстрого прогрессирования фиброза печени предложена высокоэффективная математическая модель, разработанная на основе множественного дискриминантного анализа, безошибочный прогноз которой составил 82,5 %.Документ Some clinical and epidemiological features of influenza-associated pneumonia depending on the etiological agent(Wydawnictwo ALUNA, 2020) Bodnar, V. A.; Koval, T. I.; Pryimenko, N. O.; Dubyns’ka, G. M.; Kotelevska, T. M.; Lymarenko, N. P.; Syzova, L. M.; Bodnar, L. A.; Боднар, Вадим Анатолійович; Коваль, Тетяна Ігорівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Лимаренко, Ніна Петрівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Боднар, Леся АнатоліївнаThe aim: To analyze the epidemiological data and clinical course of pneumonia as a complication of influenza in the Poltava region, depending on the etiological agent. Materials and methods: We have analysed the data of the official reporting documentation provided by the State Institution “Poltava Regional Laboratory Center of the Ministry of Health of Ukraine” and the chart of patients with a laboratory confirmed diagnosis of influenza who were in inpatient treatment at the Poltava Regional Clinical Infectious Hospital (PRCIH) in 2016-2018 years. In more detail, we examined 95 patients with pneumonia, which complicated the course of the flu. There were 43 (45.26%) female patients, − 52 (54.74%) male patients, aged 18 to 80 years. Results: Studies have shown that despite a decrease in the incidence of influenza in recent years, the incidence of pneumonia, which complicated the course of the flu, remained consistently high (19.7% – 20.8%) with bacteriological isolation of S.pneumoniae (22.11%), S.aureus (13.68%), Haemophilus influenza (4.21%) and E.coli (3.16%). Severe course of pneumonia with bloody sputum, evident shortness of breath, bilateral lung damage, and need for oxygen support were significantly more frequently reported in patients with isolated S.pneumoniae and S.aureus. However, the severe course of the disease with the formation of abscesses in the lungs was observed only in the group S.aureus despite the relatively young age of such patients and significantly fewer risk factors for severe influenza and comorbidities. Conclusions: The study showed a consistently high incidence of pneumonia, which complicated the flu and caused by S.pneumoniae, S.aureus, Haemophilus influenza and E.coli. Pneumonia caused by S.pneumoniae and S.aureus, were characterizedthe most severe course; however, a severe course with the formation of abscesses in the lung tissue was observed only in the group of S.aureus.Документ Біохімічні показники сироватки крові та їх зв’язок з морфологічними змінами у печінці хворих з хронічним гепатитом С поєднаним з хронічною активною Епштейна-Барр вірусною інфекцією(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2007) Боднар, Вадим Анатолійович; Боднарь, Вадим Анатольевич; Bodnar, V. A.Проведені дослідження показали, що у хворих на хронічний гепатит С поєднаному з хронічною активною Епштейна-Барр вірусною інфекцією біохімічні порушення характеризуються більш вираженими цитолітичним, холестатичним синдромами, диспротеїнемією, мають більшу кількість прямих сильних кореляційних зв’язків з морфологічними ознаками ураження печінки, що свідчить про глибші морфо-функціональні зміни у печінці хворих з мікст-інфекцією; Проведенные исследования показали, что у больных хроническим гепатитом С сочетанным с хронической активной Эпштейн-Барр вирусной инфекцией биохимические нарушения характеризируются более выражеными цитолитическим, холестатическим синдромами, диспротеинемией, имеют большее количество сильних корреляционных связей с морфологическими признаками поражения печени, что свидетельствует о более глубоких морфо-функциональных изменениях в печени больных с микст-инфекцией; The studies carried out have revealed that in patients with chronic C hepatitic associated with chronic active Epstein-Barr viral infection biochemical disorders were characterised by more marked number of strong correlations with morphological signs of the affection of the live that was evidence of more pronounced morphological changes in the liver in patients with mixed infection.Документ Вплив клініко-генетичних факторів на ефективність противірусної терапії хронічного гепатиту С(Сумський державний університет, 2017) Дубинська, Галина Михайлівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Dubynska, G.; Sizova, L.; Koval, T. I.; Bodnar, V. A.The study demonstrates the significant association between certain factors (genotype 1 of HCV, age > 40 years, stage of liver fibrosis F3-F4 by METAVIR, leukopenia, elevated levels of gamma-glutamyl transpeptidase and alkaline phosphatase, rapidly progressive liver fibrosis, "mutant" genotype Asp299Gly of TLR4-gene) and low efficiency of dual antiviral therapy of chronic hepatitis C with pegylated interferon аnd ribavirin. However, the inclusion of sofosbuvir in therapeutic regimen eliminates the impact of these factors on the effectiveness of treatment.Документ Віддалені наслідки гострого гепатиту В у хворих з рецидивуючим простим герпесом (повідомлення друге)(Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького Благодійний; фонд «Антигепатитний центр імені С.П. Боткіна»., 2008) Дубинська, Галина Михайлівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Минак, Олена Миколаївна; Дубинская, Галина Михайловна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Изюмская, Елена Михайловна; Боднар, Вадим Анатольевич; Минак, Елена Николаевна; Dubynska, G.; Kotelevska, T. M.; Iziumska, O. M.; Bodnar, V. A.; Minak, O. M.Анализ последствий острого гепатита В у лиц с рецидивирующим простым герпесом в анамнезе показал, что частота хронизации гепатита у них в 1,7 раза выше; Analysis of late eff ect of acute hepatitis B in patients with recurrent herpes simplex in anamnesis showed that frequency of development of chronic hepatitis in these patients is 1,7 times higher.Документ Гарячка невідомого походження: алгоритм діагностики і тактика ведення пацієнта(Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського, 2023) Ізюмська, Олена Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Марченко, Олена Геннадіївна; Сизова, Людмила Михайлівна; Полторапавлов, Володимир Анатолійович; Прийменко, Наталія Олегівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Лимаренко, Ніна Петрівна; Здор, Олег Іванович; Iziumska, O. M.; Koval, T. I.; Marchenko, O. H.; Syzova, L. M.; Poltorapavlov, V. A.; Pryimenko, N. О.; Bodnar, V. A.; Kotelevska, T. M.; Lymarenko, N. P.; Zdor, O. I.Висвітлено сучасне визначення, класифікацію, основні причини гарячки невідомого походження (ГНП). Наведений алгоритм діагностичного пошуку, який складається з ретельного клініко-анамнестичного обстеження, рутинних лабораторних та інструментальних досліджень, що є основою первинної оцінки пацієнта з тривалою неуточненою гарячкою, а також призначення новітніх методів діагностики: лабораторних спеціальних для виключення інфекційних та автоімунних захворювань, неінвазивних та інвазивних інструментальних методів для діагностики онко-гематологічної та іншої патології. Розглянуті підходи до призначення емпіричної терапії пацієнтам з ГНП. Успішне вирішення проблеми диференційної діагностики цього стану залежить від конструктивної взаємодії багатьох спеціалістів (сімейних лікарів, інфекціоністів, ревматологів, гематологів, онкологів, хірургів), їх обізнаності із захворюваннями, які перебігають з тривалою неуточненою гарячкою, та розуміння тактики ведення пацієнтів.Документ Клініко-лабораторна характеристика хронічної активної Епштейна-Барр вірусної інфекції(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2008) Боднар, Вадим Анатолійович; Литвиненко, Юлія Володимирівна; Боднарь, Вадим Анатольевич; Литвиненко, Юлия Владимировна; Bodnar, V. A.; Lytvynenko, Ju. V.Проведені дослідження показали, що клінічна картина хронічної активної Епштейна-Барр вірусної інфекції характеризується маніфестним перебігом, поліморфізмом проявів, типовими ознаками реактивації ЕБВ-інфекції, вираженими астено-вегетативним, абдомінально-больовим, диспепсичним, артралгічним синдромами, можливою генералізацією процесу та у більшості супроводжується; лімфоцитозом і характерними ознаками диспротеїнемічного, холестатичного та цитолітичного синдромів; Проведенные исследования показали, что клиническая картина хронической активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции характеризуется манифестным течением, полиморфизмом проявлений, типичными признаками реактивации ЭБВ-инфекции, выраженными астено-вегетативным, абдоминально-болевым, диспептическим, артралгическим синдромами, возможной генерализацией процесса, у большей части больных сопровождается лимфоцитозом и характерными признаками диспротеинемического, холестатического и цитолитического синдромов; The investigations we have carried out show the clinical picture of chronic active Epstein-Barr viral infection is characterized by clinical polymorphism, typical signs of Epstein-Barr viral infection re-activation, represented by asthenovegetative syndrome, abdominal pain syndrome, dyspepsia syndrome, probable generalization of the process, which in the majority of the patients is accompanied with lymphocytosis and typical signs of dysproteinemic, cholestatic and cytolytic syndromes.Документ Клінічна характеристика гострого гепатиту В у хворих з рецидивуючим простим герпесом (повідомлення перше)(Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького Благодійний; фонд «Антигепатитний центр імені С.П. Боткіна»., 2008) Дубинська, Галина Михайлівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Минак, Олена Миколаївна; Дубинская, Галина Михайловна; Котелевская, Татьяна Михайловна; Изюмская, Елена Михайловна; Боднар, Вадим Анатольевич; Минак, Елена Николаевна; Dubynska, G.; Kotelevska, T. M.; Bodnar, V. A.; Iziumska, O. M.; Minak, O. M.В статье приведены результаты изучения особенностей клинического течения острого гепатита В у больных с рецидивирующим простым герпесом в анамнезе. Установлено, что у таких больных продромальный период более длительный и характеризуется полиморфизмом клинических проявлений, в 30,45% случаев сопровождается лихорадкой без катаральных проявлений; желтушный период отличается большей продолжительностью основных клинических симптомов; Results of research of pecualarities of clinical duration of acute hepatitis B at patients with recidive herpes simple in anamnesi are given in the article. It was established that at such patients prodromal period is much longer and is characterized with polyomorfi sm of clinical manifestations. 30,45% of cases is accompanied with fever without catharal manifestation. Jaundice period diff ers with higher prolongation of main clinical symptoms.Документ Лептоспіроз у фокусі сучасних викликів(Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського, МОЗ України, 2023) Прийменко, Наталія Олегівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Марченко, Олена Геннадіївна; Полторапавлов, Володимир Анатолійович; Лимаренко, Ніна Петрівна; Здор, Олег Іванович; Pryimenko, N. O.; Koval, T. I.; Bodnar, V. A.; Kotelevska, T. M.; Iziumska, O. M.; Syzova, L. M.; Marchenko, O. Н.; Poltorapavlov, V. A.; Lymarenko, N. P.; Zdor, O. I.Розглянуто проблему лептоспірозу, який належить до найпоширеніших зоонозних захворювань у світі, що характеризується тяжким перебігом і високою летальністю. У світлі загроз, пов’язаних з війною в Україні та руйнуванням Каховської ГЕС, зросли ризики виникнення спалахів інфекційних захворювань, у тому числі й лептоспірозу. Детально охарактеризовані питання етіології, епідеміології, клінічного перебігу, лікування та профілактики захворювання. Наведено клінічний випадок тяжкого перебігу лептоспірозу у пацієнта молодого віку, спричиненого збудником серогрупи.Документ Морфологічні зміни в печінці при мікст-інфекції: хронічний ГС та хронічна активна інфекція Епштейна-Барр(Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького Благодійний; фонд «Антигепатитний центр імені С.П. Боткіна»., 2008) Дубинська, Галина Михайлівна; Задорожна, Т. Д.; Боднар, Вадим Анатолійович; Ізюмська, Олена Михайлівна; Минак, Олена Миколаївна; Дубинская, Галина Михайловна; Задорожная, Т. Д.; Боднар, Вадим Анатольевич; Изюмская, Елена Михайловна; Минак, Елена Николаевна; Dubynska, G. M.; Zadorozhnay, T. D.; Bodnar, V. A.; Iziumska, O. M.; Mynak, O. M.Представлены результаты изучения 17 биоптатов печени от больных хроническим гепатитом С, у шести из них была коинфекция HCV–EBV. Гистологические изменения у больных с коинфекцией были значительно более выраженными и проявлялись воспалительной инфильтрацией в перипортальных, паренхимальных и портальных областях, лимфоидной реакцией в портальной области и неравномерной регенерацией гепатоцитов; Little information is available in the international scientifi c or medical literature about hepatitis C virus (HCV) and Epstein-Barr virus (EBV) interaction. To delineate the morphologic features in the liver we studied biopsy specimens from 17 patients with chronic hepatits C (six of them were HCV- EBV- coinfected). The histological features of the HCV- EBV- coinfected patients showed signifi cantly more severe infl ammatory cell infi ltration in the periportal, parenchymal, and portal areas, lymphoid reaction in the portal area and irregular regeneration of hepatocytes.Документ Подходы к диагностике хронических форм Эпштейна-Барр вирусной инфекции у взрослых на основе комплексной оценки клинико-иммунологических показателей(Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, УП «Профессиональные издания»., 2012) Дубинская, Галина Михайловна; Коваль, Татьяна Игоревна; Боднарь, Вадим Анатольевич; Литвиненко, Юлия Владимировна; Изюмская, Елена Михайловна; Котелевская, Татьяна Михайловна; Прийменко, Наталья Олеговна; Сизова, Людмила Михайловна; Dubynska, G.; Koval, T. I.; Bodnar, V. A.; Lytvynenko, Y. V.; Iziumska, O. M.; Kotelevska, T. M.; Priymenko, N. O.; Sizova, L. M.; Дубинська, Галина Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Ізюмська, Олена Михайлівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Сизова, Людмила МихайлівнаВ статье проанализированы отдаленные исходы инфекционного мононуклеоза у взрослых и усовершенствована диагностика хронических форм ЭБВ-инфекции у взрослых. на основе комплексной динамической оценки клинико-лабораторных показателей, серологических, молекулярно-биологических маркеров и характера изменений иммунного статуса; The long-term outcomes of infectious mononucleosis in adults is analyzed and diagnostic approaches to chronic EBV infection in adults is improved, based on a comprehensive dynamic assessment of clinical and laboratory parameters, serological, molecular biological markers, and the changes in immunological status.Документ Реплікативна форма хронічної Епштейна-Барр вірусної інфекції як предиктор неефективності противірусної терапії хворих на хронічний гепатит С(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2014) Боднар, Вадим Анатолійович; Боднарь, Вадим Анатольевич; Bodnar, V. A.Метою роботи була оцінка ефективності противірусної терапії хворих на поєднані реплікативні форми хронічного гепатиту С (ХГС) та хронічної Епштейна-Барр вірусної інфекції (ХЕБВІ). Проведені дослідження показали, що ефективність противірусної терапії у хворих на ХГС з 1 генотипом при поєднанні з реплікативною формою ХЕБВІ вдвічі нижча, ніж при моноінфекції ХГС, спричиненої тим же генотипом вірусу із досягненням стійкої вірусологічної відповіді (СВВ) у 28,3% пролікованих (проти 58,8% при моноінфекції ХГС). Побічні ефекти противірусної терапії в осіб з реплікативними мікст-формами були типовими, помірно вираженими, характеризувалися у 1,5-2 рази вищою частотою проявів астеноневротичного синдрому (порушення сну, роздратованість, емоційна лабільність, стійке погіршення настрою). Отримані результати дозволяють припустити, що реплікативна форма ХЕБВІ може бути предиктором невідповіді на противірусну терапію хворих на ХГС; Целью работы была оценка эффективности противовирусной терапии больных с сочетанными репликативными формами хронического гепатита С (ХГС) и хронической Эпштейна-Барр вирусной инфекции (ХЕБВИ). Проведенные исследования показали, что эффективность противовирусной терапии у больных ХГС с 1 генотипом при сочетании с репликативной формой ХЕБВИ была вдвое ниже, в сравнении с моноинфекцией ХГС, вызванной тем же генотипом вируса, с достижением устойчивого вирусологического ответа (УВО) в 28,3% пролеченных (против 58,8% при моноинфекции ХГС). Побочные эффекты противовирусной терапии у лиц с репликативными микст-формами были типичными, умеренно выраженными, характеризовались высокой частотой проявлений астеноневротического синдрома (нарушение сна, раздражительность, эмоциональная лабильность, стойкое ухудшение настроения). Полученные результаты позволяют предположить, что репликативная форма ХЕБВИ может быть предиктором неответа на противовирусную терапию больных ХГС; The aim of this work was to evaluate the efficacy of antiviral therapy in patients with co-replicative forms of chronic hepatitis C (CHC) and chronic Epstein-Barr virus infection (СEBVI). The findings obtained have shown that the efficacy of antiviral therapy in patients with CHC genotype 1 in combination with the replicative form of СEBVI was as twice as lower in comparison with HCV monoinfection caused by the same genotype. Sustained virologic response (SVR) was observed in 28.3% of the patients vs. 58.8% of patients with CHC mono-infection. Side effects of antiviral therapy in patients with mixed-replicative forms were typical, moderate, characterized by high frequency asteno-neurotic syndrome occurrence (sleeping disturbance, irritability, emotional liability, persistent mood worsening). These results suggest that the replicative form of СEBVI may serve as a predictor of non-response to antiviral therapy in patients with CHC.Документ Розвиток комунікативних компетенцій у студентів-іноземців шляхом їх залучення до волонтерського руху(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Дубинська, Галина Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Полторапавлов, Володимир Анатолійович; Лимаренко, Ніна Петрівна; Баштан, Наталія Зенонівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Дубинская, Галина Михайловна; Коваль, Татьяна Игоревна; Изюмская, Елена Михайловна; Полторапавлов, Владимир Анатольевич; Лимаренко, Нина Петровна; Баштан, Наталья Зеноновна; Боднарь, Вадим Анатольевич; Котелевская, Татьяна Михайловна; Прийменко, Наталья Олеговна; Сизова, Людмила Михайловна; Dubynska, G.; Koval, T. I.; Iziumska, O. M.; Poltorapavlov, V. A.; Limarenko, N. P.; Bashtan, N. Z.; Bodnar, V. A.; Kotelevska, T. M.; Priymenko, N. O.; Sizova, L. M.У статті розглядається досвід залучення студентів-іноземців до участі у волонтерському русі по профілактиці ВІЛ-інфекції та інших соціально-небезпечних інфекцій. Участь іноземних студентів у профілактичних програмах, досвід виступу перед однолітками дозволяє поліпшити їх адаптацію в суспільстві, сформувати толерантне ставлення до пацієнтів, інфікованих соціально-небезпечними інфекціями, і тим самим покращує їх комунікативні компетенції; В статье рассматривается опыт привлечения студентов-иностранцев к участию в волонтерском движении по профилактике ВИЧ-инфекции и других социально-опасных инфекций. Участие иностранных студентов в профилактических программах, опыт выступления перед сверстниками позволяет улучшить их адаптацию в обществе, сформировать толерантное отношение к пациентам, инфицированным социально-опасными инфекциями, и тем самым улучшает их коммуникативные компетенции; The article examines the experience of attracting foreign students to participate in volunteering for the prevention of HIV and other socially dangerous diseases. The participation of foreign students in prevention programs, the experience of speaking in front of peers can improve their adaptation to society, and a tolerant attitude to patients infected with the social and dangerous infections, thus improving their communicative competence.Документ Случай острого описторхоза у больной с хроническим гепатитом В(Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца, УП «Профессиональные издания», 2016) Дубинская, Галина Михайловна; Котелевская, Татьяна Михайловна; Изюмская, Елена Михайловна; Боднар, Вадим Анатольевич; Прийменко, Наталья Олеговна; Свириденко, Наталья Петровна; Кривенко, Лариса Леонидовна; Dubynska, G.; Kotelevska, T. M.; Iziumska, O. M.; Bodnar, V. A.; Pryimenko, N. O.; Svyrydenko, N. P.; Kryvenko, L. L.; Дубинська, Галина Михайлівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Кривенко, Лариса Леонідівна; Боднар, Вадим АнатолійовичСреди биогельминтозов, которые регистрируются в Украине, описторхоз является самым распространенным практически во всех областях. В Полтавской области показатель заболеваемости описторхозом за последние 10 лет остается высоким и колеблется в пределах от 17,58 (2006 г.) до 4,96 (2015 г.) на 100 тыс. населения (по Украине – 1,73 и 0,84 на 100 тыс. населения соответственно). В современных условиях изменилось клиническое течение многих инфекционных и паразитарних заболеваний. На течение острых инфекций, формирование исходов, эффективность лечения влияет ряд факторов, среди которых представляют интерес микст-инфекции. Приведен и проанализирован сложный для диагностики и выбора лечебной тактики случай острого описторхоза у больной с хроническим гепатитом В; Among biohelminthoses registered in Ukraine, opisthorchiasis is the most common disease in almost all regions. In the Poltava region incidence of opisthorchiasis is still high over the last 10 years, and varies from 17.58 (2006) to 4.96 (2015) per 100 thousand of population (in Ukraine - 1.73 and 0.84 per 100 thousand of population, respectively). In modern conditions the clinical course of many infectious and parasitic diseases has been changed. A number of factors, including the mixed infection of interest, influences the course of acute infection, the formation of the outcomes and effectiveness of treatment. The case of acute opisthorchiasis in patients with chronic hepatitis B is given and analyzed in the article. The case was a difficult for the diagnosis and treatment tactics.Документ Удосконалення діагностики хронічних форм інфекції, зумовленої вірусом Епштейна-Барр(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Боднар, Вадим Анатолійович; Боднарь, Вадим Анатольевич; Bodnar, V. A.У статті проаналізовані віддалені наслідки інфекційного мононуклеозу (ІМ) у дорослих і вдосконалена діагностика хронічних форм Епштейна-Барр вірусної (ЕБВ) інфекції. З цією метою обстежено 111 осіб з різними формами ЕБВ-інфекції та 20 здорових. Наслідки ІМ оцінювали за результатами динамічного спостереження за 48 реконвалесцентами. Показано, що ІМ у дорослих імунокомпетентних пацієнтів, як правило, закінчувався одужанням – 83,3 %, у 16,7% формувалися хронічні форми ЕБВ-інфекції. Хронічна ЕБВ-інфекція у дорослих характеризувалася при стертій формі типовими ознаками ІМ без ознак генералізації процесу, напруженістю імунних реакцій (підвищення вмісту CD8+, ЦІК, IgM, ЛКБ і НСТ-тесту на тлі зниження CD3+, CD16+, CD20+, ІРІ, IgА і IgG); при активній – маніфестним перебігом, поліморфізмом проявів з ознаками генералізації процесу: субфебрилітет (94,3%), тонзилофарингіт (74,3%), генералізована лімфаденопатія (88,6%), гепато- (88,6%) і спленомегалія (45,7%), виражені астеновегетативний (100,0%), абдомінально-больовий, диспептичний (57,1%) і артралгічний (28,6%) синдроми, зміною лабораторних показників (анемія – 25,7%, лейкопенія – 48,5%, тромбоцитопенія – 37,1%, лімфоцитоз – 68,5%, гіпергамаглобулінемія – 68,5%), органними ураженнями (арахноенцефаліт – 42,8%, гепатит – 28,6%), вираженим імунним дисбалансом з ознаками пригнічення клітинного та гуморального імунітету (зниженням субпопуляцій лімфоцитів CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD20+, IgG і IgA, пригніченням функціональної активності фагоцитозу, підвищенням вмісту ЦІК). За результатами проведеного дослідження за допомогою дискримінантного аналізу розроблений двоетапний скринінг для удосконалення диференційної діагностики хронічних форм ЕБВ-інфекції на догоспітальному та госпітальному етапах; В статье проанализированы отдаленные последствия инфекционного мононуклеоза (ИМ) у взрослых и усовершенствована диагностика хронических форм Эпштейна-Барр вирусной (ЭБВ) инфекции. С этой целью обследовано 111 человек с различными формами ЭБВ-инфекции и 20 здоровых. Последствия ИМ оценивали по результатам динамического наблюдения за 48 реконвалесцентами. Показано, что ИМ у взрослых иммунокомпетентных пациентов, как правило, заканчивался выздоровлением – 83,3%, у 16,7% формировались хронические формы ЭБВ-инфекции. Хроническая ЭБВ-инфекция у взрослых характеризовалась при стертой форме типичными признаками ИМ без признаков генерализации процесса, напряженностью иммунных реакций (повышение содержания CD8+, ЦИК, IgM, ЛКБ и НСТ-теста на фоне снижения CD3+, CD16+ ,CD20+, ИРИ, IgA и IgG), при активной – манифестным течением, полиморфизмом проявлений с признаками генерализации процесса: субфебриллитет (94,3%), тонзиллофарингит (74,3%), генерализованная лимфаденопатия (88,6%), гепато- (88,6%) и спленомегалия (45,7%), выраженные астеновегетативный (100,0%), абдоминально-болевой, диспептический (57,1%) и артралгический (28,6%) синдромы, изменением лабораторных показателей (анемия – 25,7%, лейкопения – 48,5%, тромбоцитопения – 37,1%, лимфоцитоз – 68,5%, гипергаммаглобулинемия – 68,5%), органными поражениями (арахноэнцефалит – 42,8%, гепатит – 28,6%), выраженным иммунным дисбалансом с признаками угнетения клеточного и гуморального иммунитета (снижением субпопуляций лимфоцитов CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD20+, IgG и IgA, угнетением функциональной активности фагоцитоза, повышением содержания ЦИК). По результатам проведенного исследования с помощью дискриминантного анализа разработан двухэтапный скрининг для усовершенствования дифференциальной диагностики хронических форм ЭБВ-инфекции на догоспитальном и госпитальном этапах; The long-term outcomes of infectious mononucleosis (IM) in adults is analyzed and diagnostic approaches to chronic Epstein-Barr virus (EBV) infection is improved in the article. For this purpose, 111 persons were examined with various forms of EBV-infection and 20 healthy for control. Outcomes of IM was assessed by dynamic observation of 48 convalescents. 83.3% adult immunocompetent patients of IM had recovery, and chronic forms of EBV-infection was formed in 16,7% patients. Chronic subclinical EBV-infection in adults characterized by subclinical forms with typical signs of IM without signs of generalization process, the intensity of immune responses (increased content of CD8+, CIC, IgM, LKB and NBT test against decrease in CD3+, CD16+, CD20+, IRI, IgA and IgG), in active EBV-infection – manifest course, polymorphism with evidence of generalization of process: subfebrility (94,3%), tonsillopharyngitis (74,3%), generalized lymphadenopathy (88,6%), hepato- (88,6%) and splenomegaly (45,7%) expressed asthenovegetative (100,0%), dyspeptic (57,1%) and arthropathic (28,6%) syndromes, changes in laboratory parameters (anemia − 25,7%, leukopenia − 48.5%, thrombocytopenia − 37,1%, lymphocytosis − 68,5%, hypergammaglobulinemia − 68.5%) and organ damage (encephalitis − 42,8%, hepatitis − 28,6%), pronounced imbalance of immune suppression characteristics of cellular and humoral immunity (lymphocyte subpopulations decrease in CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD20+, IgG and IgA, inhibition of the functional activity of phagocytosis, increased CIC). According to the results of the study and discriminant analysis, a two-stage screening to improve the differential diagnosis of chronic forms of EBV-infection in the prehospital and hospital stages is developed.