Перегляд за Автор "Koval, T. I."

Зараз показуємо 1 - 20 з 56
  • Ескіз недоступний
    Документ
    A first clinical case report of West Nile Viral encephalitis in Poltava region of Ukraine
    (Aluna Publishing, 2020) Kotelevska, T. M.; Pryimenko, N. O.; Dubynska, H. M.; Iziumska, O. M.; Koval, T. I.; Pikul, K. V.; Purdenko, T. Y.; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Пікуль, Катерина Вікторівна
    West Nile Fever (WNF) is the most common arbovirus infection caused by West Nile Virus (WNV), which has been responsible for numerous epidemic outbreaks of disease among humans, birds and horses on all continents, with the exception of Antarctica, over the past two decades. On the territory of Ukraine, the earliest reports of cases of WNV circulation in humans and birds relate to the 70s of the XX century. In Poltava region WNF was first registered in 2011. Though the epidemiological and clinical patterns of WNF in Ukraine and Poltava region remain understudied, primarily due to the lack of alertness of practitioners to the problem of WNF and to broader access to laboratory diagnosis of the disease. The first clinical case of West Nile Viral encephalitis, registered on the territory of Poltava region, has been given and analyzed.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Assessment contributing factors to accelerated fibrosis progression in HIV/HCV coinfected patients in Ukraine
    (2016) Koval, T. I.; Dubynska, G.; Danilenko, O.; Sabinina, О.; Коваль, Тетяна Ігорівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Даниленко, Оксана Валеріївна; Сабініна, Олена Василівна
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Clinical and genetic predictors and prognostic model of rapidly progressive hepatic fibrosis in chronic hepatitis C
    (Агенство медицинской информации Ассоциации деловой прессы Грузии, Академия медицинских наук Грузии, Международная академия наук, индустрии, образования и искусств США, 2016) Dubynska, G.; Sizova, L.; Koval, T. I.; Kovalova, O.; Kaidashev, I.; Дубинская, Галина Михайловна; Сизова, Людмила Михайловна; Коваль, Татьяна Игоревна; Ковалева, Елена Михайловна; Кайдашев, Игорь Петрович; Кайдашев, Ігор Петрович; Дубинська, Галина Михайлівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Ковальова, Олена Михайлівна
    Introduction. The search for risk factors for rapid progression of hepatic fibrosis (HF) in chronic hepatitis C (CHC) is a topical scientific and practical task. The purpose of the study is to identify clinical and genetic predictors and create the prognostic model of rapidly progressive HF in CHC. Materials and Methods. A retrospective cohort study of 125 patients with CHC has been carried out. The logistic regression and ROC-analysis have been applied for statistical data processing. Results. The resulting analysis of 46 potential predictors of rapidly progressive HF in CHC identified the following significant ctiteria: male gender – ОR=3.44 [95% СΙ 1.60-7.39], р=0.001; increased levels of alanine aminotransferase (ALT) – ОR=4.93 [95% СΙ 1.54-15.76], р=0.007, particularly, moderate cytolytic activity – ОR=2.36 [95% СΙ 1.08-5.16], р=0.031; aspartate aminotransferase (АSТ) – ОR=3.65 [95% СΙ 1.41-9.43] р=0.007; γ-glutamiltranspeptidase (GGTP) – ОR=3.63 [95% СΙ 1.73-7.61], р=0.001; total bilirubin – ОR=3.53 [95% СΙ 1.47-8.47], р=0.005; alkaline phosphatase – ОR=9.18 [95% 1.11-75.80], р=0.039; alcohol intake>40 g/day (ОR=3.53 [95% СΙ 1.36-9.17], р=0.009), Gln11Gln genotype of the TLR7 gene (ОR=4.56 [95% СΙ 1.57-13.22], р=0.005), presence of chronic cholecystitis and/or pancreatitis (ОR=5.30 [95% СΙ 1.84-15.25], р=0.002). The prognostic model, comprising 6 predictors (level of GGTP>upper limit of normal (ULN), male gender, Gln11Gln genotype of the TLR7 gene chronic cholecystitis and/or pancreatitis, levels of total bilirubin and АSТ>ULN) have been created, demonstrating the statistical significance (p=0.000) and high operational characteristics (sensitivity – 85.5%, specificity – 68.3%, total number of the appropriate assignments – 76.8%, positive and negative predictive value – 74,7% and 88,0%, respectively, the AUC ROC-curve – 0.840). Conclusions. Use of the created model will help to predict the rapid progression of HF in CHC and form the risk-group, requiring individual approaches to prescribing antiviral therapy for CHC; Введение. Поиск факторов риска быстрого прогрессирования фиброза печени (ФП) при хроническом гепатите С (ХГС) является актуальной научно-практической задачей. Целью данного исследования была идентификация клинико-генетических предикторов и создание прогностической модели быстро прогрессирующего ФП при ХГС. Материалы и методы. Проведено ретроспективное когортное исследование 125 больных ХГС. Для статистической обработки данных применялись логистическая регрессия и ROC-анализ. Результаты. В результате анализа 46 потенциальных предикторов быстро прогрессирующего ФП при ХГС идентифицированы значимые: мужской пол – ОR=3,44 [95% СΙ 1,60-7,39], р=0,001; повышенные уровни аланинаминотрасферазы (АЛТ) – ОR= ОR=4,93 [95% СΙ 1,54-15,76], р=0,007, в частности, умеренная активность цитолиза – ОR=2,36, [95% СΙ 1,08-5,16]р=0,031; аспартатаминотрансферазы (АСТ) – ОR=3,65 [95% СΙ 1,41-9,43], р=0,007; γ-глутамилтранспептидазы (ГГТП) – ОR=3,63 [95% СΙ 1,73-7,61], р=0,001; общего билирубина – ОR=3,53 [95% СΙ 1,47-8,47], р=0,005); щелочной фосфатазы – ОR=9,18 [95% 1,11-75,80], р=0,039; титр; употребление алкоголя >40 г/сутки – ОR=3,53 [95% СΙ 1,36-9,17], р=0,009; генотип Gln11Gln гена TLR7 – ОR=4,56 [95% СΙ 1,57-13,22], р=0,005; наличие хронического холецистита и/или панкреатита – ОR=5,30 [95% СΙ 1,84-15,25], р=0,002. Создана прогностическая модель из 6 предикторов (уровень ГГТП>верхней границы нормы (ВГН), мужской пол, генотип Gln11Gln гена TLR7, хронический холецистит и/или панкреатит, уровни общего билирубина и АСТ>ВГН), которая продемонстрировала статистическую значимость (р=0,000) и высокие операционные характеристики (чувствительность – 85,5%, специфичность – 68,3%, общее количество правильных отнесений – 76,8%, позитивное и негативное предиктивное значение – 72,6%, и 82,7% соответственно, AUC ROC-кривой – 0,840).
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Clinical and immunological characteristics of HIV-infection in dynamics against the background of antiretroviral therapy among patients in Poltava region
    (Українська медична стоматологічна академія, 2019) Marchenko, O. H.; Koval, T. I.; Syzova, L. M.; Rudenko, S. S.; Lymarenko, N. P.; Марченко, Олена Геннадіївна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Руденко, Станіслав Станіславович; Лимаренко, Ніна Петрівна
    ВІЛ-інфекція залишається однією з найгостріших проблем сучасної охорони здоров'я через свою соціально-медичну та демографічну значимість. Питання співставлення клініко-лабораторних характеристик з імунологічними показниками у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які отримують антиретровірусну терапію (АРТ) залишається актуальним, і в подальшому дасть можливість розширити уявлення про предиктори прогресування хвороби. Мета роботи – проаналізувати клініко-імунологічні характеристики ВІЛ-інфекції в динаміці на фоні АРТ з урахуванням початкового рівня CD4+ Т-лімфоцитів. Матеріали і методи. Для досягнення поставленої мети проведено когортне дослідження 181 ВІЛ-інфікованого пацієнта (чоловіків – 127, жінок – 54) віком від 21 до 55 років (середній – 34,6±0,6 роки), які спостерігались у Полтавському обласному центрі профілактики ВІЛ-інфекції та боротьби зі СНІДом від моменту постановки на облік і в динаміці на фоні АРТ. Результати та їх обговорення. У ході дослідження встановлено, що серед ВІЛ-інфікованих переважали особи молодого віку (90,0 %), чоловіки (70,2%), які залишались на момент звернення за медичною допомогою споживачами ін’єкційних наркотиків (49,2 %), із шкідливими звичками (палили – 49,2 %, зловживали алкоголем – 14,4 %) та мали досвід ув’язнення (26,5 %), в них діагностували опортуністичні інфекції, притаманні ІІІ і ІV клінічнім стадіям: бактеріальні (37,0 %), грибкові (44,2 %), вірусні (35,4 %) та паразитарні (6,6 %), які у 31 (17,1 %) обстеженого розвинулись при рівні CD4+ Т –лімфоцитiв ≥ 350 кл/мкл. Обстеження ВІЛ-інфікованих пацієнтів в динаміці показало, що на фоні АРТ у 72 (39,8 %) зі 181 хворого відмічалося клінічне прогресування ВІЛ-інфекції, з них у 21 (30 %) - при показниках CD4+ Т –лімфоцитiв ≥ 350 кл/мкл; HIV-infection is a relevant issue of the modern healthcare system due to socio-medical and demographic significance. The problem of correlation between clinico-laboratory characteristics and immunological indexes in people living with HIV-infection and obtain ART remains relevant, and the solution may help to expand the knowledge about predictors of the disease in the future. The aim of our research was to analyze the clinical and immunological characteristics of HIVinfection in dynamics against the background of ART considering the initial level of CD4+ T-lymphocytes. Patients and methods. We conducted a cohort study of 181 people living with HIV-infection – 127 male and 54 female patients, aged from 21 to 55 years (the average age 34.6±0.6 years), who underwent dispensary observation at Poltava Regional HIV/AIDS Prevention and Control Center during 2003-2017, for the purpose of evaluation of clinical and immunological characteristics of HIV-infection in dynamics against the background of ART. Results of the research and their discussion. We found that among people living with HIV, young people (90.0%) predominated; among them – males (70.2%); patients who injected drugs at the time of referral to medical care (49.2%); with bad habits (smoking – 49.2%, alcohol abuse – 14.4%) and had experience of incarceration (26.5%). They were diagnosed with opportunistic infections inherent to III and IV clinical stages of HIV-infection, including bacterial (37.0%), fungal (44.2%), viral (35.4%) and parasitic (6.6%) infections. Moreover, 24 (13.3%) patients developed the CD4+ T lymphocytes level ≥350 cells/μl. Examination of HIV-infected patients in dynamics showed that there was a clinical progression of HIV-infection against the background of ART background in 72 (39.8%) out of 181 patients, 21 of them (30%) with CD4+ T lymphocytes ≥350 cells/μl.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Clinical characteristic of HIV-infection and factors associated with staying in care among HIV-positive women who injected drugs in Ukraine
    (2018) Kvrychenko, T. S.; Koval, T. I.; Dubynska, G. M.; Loban’, G. A.; Кириченко, Тетяна Станіславівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Лобань, Галина Андріївна
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Clinical characteristics of patients with severe and critical COVID-19
    (Полтавський державний медичний університет, 2023) Bodnar, V. A.; Koval, T. I.; Kotelevska, T. M.; Marchenko, O. H.; Pryimenko, N. O.; Syzova, L. M.; Izyiumska, O. M.; Боднар, Вадим Анатолійович; Коваль, Тетяна Ігорівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Марченко, Олена Геннадіївна; Прийменко, Наталія Олегівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Ізюмська, Олена Михайлівна
    The COVID-19 pandemic has caused a significant increase in hospitalizations and deaths, primarily due to pneumonia with multiorgan involvement; however, despite the vaccines and treatments developed, the number of patients with COVID-19 remains high, resulting in a high incidence of severe illness and death. This may also be due to the emergence of new variants of SARS-CoV-2 due to the constant mutation of the virus. The study aimed to characterize the clinical course of severe COVID-19 and identify prognostic markers of disease progression to death. This retrospective study was based on data from 552 patients diagnosed with "acute respiratory disease COVID19" who had a severe/critical course and were treated in the intensive care unit. Demographic, epidemiological, clinical and laboratory characteristics, as well as risk factors at the time of hospitalization were analyzed. Patients with a fatal outcome had a longer period from the first manifestation of the disease to hospitalization in the Department of Reanimation and Intensive Care, more often had dyspnea and dizziness, required invasive mechanical ventilation, and more often had indications for oxygen supply of more than 5 liters. In addition, patients who died from COVID-19 were more likely to suffer from cardiovascular diseases, including grade II hypertension, coronary heart disease and diffuse cardiosclerosis, obesity, and solid organ malignancies; they had lower platelet and lymphocyte counts, higher LDH and creatinine values, and more pronounced signs of hypercoagulability. This study has demonstrated some features of COVID-19 that should be considered to predict the possible progression of the disease to death.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Clinіcal and genetic predictors and prognostic model of rapidly progressive hepatic fibrosis in chronic hepatitis C
    (Тбилисский национальный государственный университет, 2016) Dubynska, G.; Sizova, L.; Koval, T. I.; Kovalova, O.; Kaidashev, I.; Дубинская, Галина Михайловна; Сизова, Людмила Михайловна; Коваль, Татьяна Игоревна; Ковалева, Елена Михайловна; Кайдашев, Игорь Петрович; Кайдашев, Ігор Петрович; Дубинська, Галина Михайлівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Ковальова, Олена Михайлівна
    The search for risk factors for rapid progression of hepatic fibrosis (HF) in chronic hepatitis C (CHC) is a topical scientific and practical task. The purpose of the study is to identify clinical and genetic predictors and create the prognostic model of rapidly progressive HF in CHC. A retrospective cohort study of 125 patients with CHC has been carried out. The logistic regression and ROC-analysis have been applied for statistical data processing. The resulting analysis of 46 potential predictors of rapidly progressive HF in CHC identified the following significant ctiteria: male gender – ОR=3.44 [95% СΙ 1.60-7.39], р=0.001; increased levels of alanine aminotransferase (ALT) – ОR=4.93 [95% СΙ 1.54-15.76], р=0.007, particularly, moderate cytolytic activity – ОR=2.36 [95% СΙ 1.08-5.16], р=0.031; aspartate aminotransferase (АSТ) – ОR=3.65 [95% СΙ 1.41-9.43] р=0.007; γ-glutamiltranspeptidase (GGTP) – ОR=3.63 [95% СΙ 1.73-7.61], р=0.001; total bilirubin – ОR=3.53 [95% СΙ 1.47-8.47], р=0.005; alkaline phosphatase – ОR=9.18 [95% 1.11-75.80], р=0.039; alcohol intake>40 g/day (ОR=3.53 [95% СΙ 1.36-9.17], р=0.009), Gln11Gln genotype of the TLR7 gene (ОR=4.56 [95% СΙ 1.57-13.22], р=0.005), presence of chronic cholecystitis and/or pancreatitis (ОR=5.30 [95% СΙ 1.84-15.25], р=0.002). The prognostic model, comprising 6 predictors (level of GGTP>upper limit of normal (ULN), male gender, Gln11Gln genotype of the TLR7 gene chronic cholecystitis and/or pancreatitis, levels of total bilirubin and АSТ>ULN) have been created, demonstrating the statistical significance (p=0.000) and high operational characteristics (sensitivity – 85.5%, specificity – 68.3%, total number of the appropriate assignments – 76.8%, positive and negative predictive value – 72,6% and 82.7%,, respectively, the AUC ROC-curve – 0.840). Use of the created model will help to predict the rapid progression of HF in CHC and form the risk-group, requiring individual approaches to prescribing antiviral therapy for CHC; Поиск факторов риска быстрого прогрессирования фиброза печени (ФП) при хроническом гепатите С (ХГС) является актуальной научно-практической задачей. Целью данного исследования была идентификация клинико-генетических предикторов и создание прогностической модели быстро прогрессирующего ФП при ХГС. Проведено ретроспективное когортное исследование 125 больных ХГС. Для статистической обработки данных применялись логистическая регрессия и ROC-анализ. В результате анализа 46 потенциальных предикторов быстро прогрессирующего ФП при ХГС идентифицированы значимые: мужской пол – ОR=3,44 [95% СΙ 1,60-7,39], р=0,001; повышенные уровни аланин-аминотрасферазы (АЛТ) – ОR= ОR=4,93 [95% СΙ 1,54-15,76], р=0,007, в частности, умеренная активность цитолиза – ОR=2,36, [95% СΙ 1,08-5,16]р=0,031; аспартатаминотрансферазы (АСТ) – ОR=3,65 [95% СΙ 1,41-9,43], р=0,007; γ-глутамилтранспептидазы (ГГТП) – ОR=3,63 [95% СΙ 1,73-7,61], р=0,001; общего билирубина – ОR=3,53 [95% СΙ 1,47-8,47], р=0,005); щелочной фосфатазы – ОR=9,18 [95% 1,11-75,80], р=0,039; титр; употребление алкоголя >40 г/сутки – ОR=3,53 [95% СΙ 1,36-9,17], р=0,009; генотип Gln11Gln гена TLR7 – ОR=4,56 [95% СΙ 1,57-13,22], р=0,005; наличие хронического холецистита и/или панкреатита – ОR=5,30[95% СΙ 1,84-15,25], р=0,002. Создана прогностическая модель из 6 предикторов (уровень ГГТП>верхней границы нормы (ВГН), мужской пол, генотип Gln11Gln гена TLR7, хронический холецистит и/или панкреатит, уровни общего билирубина и АСТ>ВГН), которая продемонстрировала статистическую значимость (р=0,000) и высокие операционные характеристики (чувствительность – 85,5%, специфичность – 68,3%, общее количество правильных отнесений – 76,8%, позитивное и негативное предиктивное значение – 72,6%, и 82,7% соответственно, AUC ROC-кривой – 0,840). Предложенная модель позволит определить быстро прогрессирующий ФП при ХГС и сформировать группы риска для индивидуального подхода при применении противовирусной терапии ХГС.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Efficacy of specific prevention of influenza in individuals with polymorphisms Arg753Gln of TLR-2, Leu412Phe of TLR-3, Asp299gly of TLR-4 genes
    (Aluna Publishing, 2020) Pryimenko, N. O.; Kotelevska, T. M.; Koval, T. I.; Bodnar, V. A.; Syzova, L. M.; Rudenko, S. S.; Прийменко, Наталія Олегівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Сизова, Людмила Михайлівна; Руденко, Станіслав Станіславович
    The aim: is to study the efficacy of influenza vaccination for individuals with polymorphism Arg753Gln of TLR-2 gene, Leu412Phe of TLR-3 gene, and Asp299Gly of TLR-4 gene. Materials and methods: 66 people with mutant genotypes and normal distribution of alleles of TLR-2, TLR-3, TLR-4 genes, aged 18-63, were inoculated with anti-influenza vaccine. The genotyping of Arg753Gln polymorphic site of TLR-2, Asp299Gly of TLR-4, and Leu412Phe of TLR-3 gene was carried out by polymerase chain reaction with oligonucleotide primers usage. The immunological efficacy of vaccination was evaluated by seroconversion, seroprotection, and dynamics of mean geometric titers of antibodies. Results: It has been established that individuals with mutant genotypes Arg/Gln of TLR-2, Leu/Phe, Phe/Phe of TLR-3, Asp/Gly of TLR-4 genes have a vaccinal response to administering anti-influenza vaccine at the level of subjects with normal distribution of TLR alleles, as evidenced by the growth in dynamics of mean geometric titers of antibodies to vaccine strains, the level of seroprotection and seroconversion. Clinical and epidemiological efficacy of vaccination in this category of people is characterized by: reduction of ARI cases in the postvaccinal period by 2,0-3,0 times; prevention of pneumonia in all vaccinated subjects; decrease in the frequency of bronchitis by 2,5-3,8 times. Conclusions: Effectiveness of influenza vaccination in individuals with Arg573Gln polymorphism of TLR-2, Leu412Phe of TLR-3, Asp299Gly of TLR-4 genes by immune and clinical epidemiological parameters is determined at the level of vaccinated subjects with normal distribution of TLR-2, TLR-3, TLR-4 alleles. Specific influenza immunization of people with polymorphic modified genotypes of TLR-2, TLR-3, TLR-4 genes can prevent the development of pneumonia and reduce the incidence of bronchitis.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Faster HIV progression and development of HCV coinfection among PWID in Ukraine: retrospective cohort study
    (2015) Koval, T. I.; Andreeva, Т.; Dubynska, G.; Danilenko, O.; Sabinina, E.; Michajlova, K.; Коваль, Тетяна Ігорівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Даниленко, Оксана Валеріївна
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Genetic polymorphism Arg753Gln of TLR-2, Leu412Phe of TLR-3, Asp299Gly of TLR-4 in patients with influenza and influenza-associated pneumonia
    (Aluna Publishing, 2019) Pryimenko, N. O.; Kotelevska, T. M.; Koval, T. I.; Syzova, L. M.; Dubynska, H. M.; Kaidashev, I. P.; Прийменко, Наталія Олегівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Кайдашев, Ігор Петрович
    The aim of the research is to study the prevalence and to determine the prognostic significance of polymorphism ARG753GLN of the TLR-2 gene, Leu412Phe of TLR-3, Asp299Gly of TLR-4 in influenza. Materials and methods: 112 patients with influenza were examined (63 patients with uncomplicated course and 49 with influenza-associated pneumonia). The genotyping of the polymorphic site of ARG753GLN of the TLR-2 gene, Asp299Gly of the TLR-4 gene, and Leu412Phe of the TLR-3 gene was carried out by polymerase chain reaction using oligonucleotide primers. Results: It has found that the prevalence of the mutant allele 299Gly of TLR-4 in patients with uncomplicated influenza is 6.4 %, with influenza- associated pneumonia – 7.1 %, which exceeds the population control indicators by 3.8-4.3 times (1.7 %, p<0.05). Mutant allele 412Phe of TLR-3 is significantly more common in patients with influenzaassociated pneumonia (42.9%), as compared with uncomplicated influenza (24.6%, p<0.01) and healthy people (30.0%, p<0.05). The increased risk of influenza development is associated with the Asp/Gly genotype of TLR-4 (OR=4.22) and combination of mutant genotypes Leu/Phe and Phe/Phe of TLR-3 with Asp/Gly of TLR-4 and Arg/Gln of TLR-2 (OR=15.0); influenza-associated pneumonia − with genotype Phe/Phe of TLR-3 (OR=4.5). Conclusions: It has been found out that among patients with influenza and influenza-associated pneumonia, the mutant allele 299Gly of TLR-4 and combinations of polymorphisms Arg753Gln of TLR-2, Leu412Phe of TLR-3, Asp299Gly of TLR-4 are detected reliably more often. The frequency of the mutant allele 412Phe of TLR-3 is higher among patients with influenza-associated pneumonia. Markers of increased risk of influenza are 299Gly allele and genotype Asp/Gly of TLR-4 and the combination of mutant genotypes Leu/Phe and Phe/Phe of TLR-3 with Asp/Gly of TLR-4 and Arg/Gln of TLR-2; for influenza-associated pneumonia − allele 412Phe and genotype Phe/Phe of TLR-3.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Influence of the TLR4, TLR7 polymorphisms on the fibrosis progression and DAAs efficacy in HCV/HIV- co-infected patients in Ukraine
    (2017) Kyrychenko, T. S.; Koval, T. I.; Dubynska, G. M.; Loban’, G. A.; Kaidashev, I. P.; Кайдашев, Ігор Петрович; Кириченко, Тетяна Станіславівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Лобань, Галина Андріївна
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Opportunistic infections with oral injuries in HIV-infected patients before prescription and against the background of antiretroviral therapy
    (Полтавський державний медичний університет, 2021-12) Marchenko, K. V.; Koval, T. I.; Marchenko, O. H.; Dvornyk, V. M.; Марченко, Костянтин Валентинович; Коваль, Тетяна Ігорівна; Марченко, Олена Геннадіївна; Дворник, Валентин Миколайович
    Дослідження включало 181 ВІЛ-інфікованого пацієнта (чоловіків – 127, жінок – 54) віком від 21 до 55 років (середній – 34,6±7,01 роки). Спостереження від моменту встановлення на облік до призначення антиретровірусної терапії, що тривало в середньому 1,64±0,17 років показало, у більшості ВІЛ-інфікованих пацієнтів – 148 (81,8 %) – переважали 3-тя та 4-та клінічні стадії з глибокою імуносупресією та реєстрацією, відповідно, опортуністичних інфекцій з ураженням ротової порожнини, притаманних цим стадіям, зокрема орофарингеального кандидозу у половини обстежених – 76 (42,0 %), та волосистої лейкоплакії язика більше, ніж у чверті – 49 (27,0 %) пацієнтів, причому у частини обстежених – при рівні CD4-лімфоцитів вище 350 кл/мкл. Попри високу загальну вірусологічну та імунологічну ефективність антиретровірусної терапії у 11 (6,0 %) пацієнтів опортуністичні інфекції з ураженням ротової порожнини реєструвались при показниках CD4-лімфоцитів ≥350 кл/мкл.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Prediction of hepatic fibrosis progression rate in chronic hepatitis C on the basis of clinical and genetic signs
    (Українська медична стоматологічна академія, 2019) Syzova, L. M.; Koval, T. I.; Bodnar, V. A.; Kaydashev, I. P.; Izyumska, O. М.; Сизова, Людмила Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Боднар, Вадим Анатолійович; Кайдашев, Ігор Петрович; Ізюмська, Олена Михайлівна; Сизова, Людмила Михайловна; Коваль, Татьяна Игоревна; Боднар, Вадим Анатольевич; Кайдашев, Игорь Петрович; Изюмская, Елена Михайловна
    A cross-sectional study of 166 patients with chronic hepatitis C was carried out. As a result of the analysis, among the 35 possible factors of rapid progression of hepatic fibrosis in chronic hepatitis C, 10 most informative ones were identified: male gender (p=0.005), 1 genotype of HCV (p=0.040), alanine aminotransferase above 3 upper limits of normal (p=0.015), the levels of aspartate aminotransferase, -glutamyltranspeptidase and total bilirubin exceeding the upper limit of normal (p=0.000, p=0.000 and p=0.001, respectively), alcohol consumption >40 g/day (p=0.033), chronic cholecystitis and/or pancreatitis (p=0.000), type II diabetes mellitus (p=0.007) and a carriage of the normal genotype (Gln/Gln, Gln/-) of the TLR7 gene (p=0.001). In order to optimize the prognostication of the affiliation of a patient with chronic hepatitis C to the risk group of rapid progression of hepatic fibrosis there were proposed the highly effective mathematical model, developed on the basis of multiple discriminant analysis, exact forecast of which was 82.5 %; Проведене кросс-секційне дослідження 166 пацієнтів із хронічним гепатитом С. В результаті аналізу серед 35 можливих факторів швидкого прогресування фіброзу печінки при хронічному гепатиті С виявлено 10 найбільш інформативних: чоловіча стать (р=0,005), 1 генотип ВГС (р=0,040), рівень аланін-амінотрансферази вищий за 3 верхніх межі норми (р=0,015), рівні аспартат-амінотрансферази, γ-глутамілтранспептидази та загального білірубіну, що перевищують верхню межу норми (р=0,000, р=0,000 і р=0,001 відповідно), споживання алкоголю >40 г/добу (р=0,033), хронічний холецистит та/або панкреатит (р=0,000), цукровий діабет ІІ типу (р=0,007) і носійство нормального генотипу (Gln/Gln, Gln/-) гена TLR7 (р=0,001). З метою оптимізації прогнозування віднесення пацієнта з хронічним гепатитом С до групи ризику швидкого прогресування фіброзну печінки запропонована високоефективна математична модель, розроблена на основі множинного дискримінантного аналізу, безпомилковий прогноз якої складає 82,5 %; Проведено кросс-секционное исследование 166 пациентов с хроническим гепатитом С. В результате анализа среди 35 возможных факторов быстрого прогрессирования фиброза печени при хроническом гепатите С выявлено 10 наиболее информативных: мужской пол (р=0,005); 1 генотип ВГС (р=0,040); уровень аланин-аминотрансферазы выше 3 верхних границ нормы (р=0,015); уровни аспартат-аминотрансферазы, γ-глутамилтранспептидазы и общего билирубина превышающие верхнюю границу нормы (р=0,000, р=0,000 и р=0,001 соответственно); употребление алкоголя >40 г/сутки (р=0,033); хронический холецистит и/или панкреатит (р=0,000); сахарный диабет ІІ типа (р=0,007) и носительство нормального генотипа (Gln/Gln, Gln/-) гена TLR7 (р=0,001). С целью оптимизации прогнозирования принадлежности пациента с хроническим гепатитом С к группе риска быстрого прогрессирования фиброза печени предложена высокоэффективная математическая модель, разработанная на основе множественного дискриминантного анализа, безошибочный прогноз которой составил 82,5 %.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Prognostic model of rapid hepatic fibrosis progression in men with chronic hepatitis C
    (Запорізький державний медичний університет, 2019) Коваль, Тетяна Ігорівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Руденко, Станіслав Станіславович; Коваль, Татьяна Игоревна; Сизова, Людмила Михайловна; Дубинская, Галина Михайловна; Прийменко, Наталья Олеговна; Руденко, Станислав Станиславович; Koval, T. I.; Syzova, L. M.; Dubynska, H. M.; Pryimenko, N. O.; Rudenko, S. S.
    The aim of the research was to determine clinical and genetic predictors and to create a prognostic model for the rapid hepatic fibrosis progression in men with chronic hepatitis C. Materials and methods. А cross-sectional study which included 111 male patients with chronic hepatitis C was conducted. The patient examination program included: assessment of complaints and anamnestic data, physical examination, complete blood count, biochemical test, the stages of hepatic fibrosis according to METAVIR аnd genetic studies (detecting carriers alleles 11Gln or 11Leu of TLR7 gene in the genome of the examined men). Results. It was determined that informative predictors of rapid hepatic fibrosis progression in men with chronic hepatitis C are: ethanol use in a dose of more than 40 g/day (ОR = 2.40, P = 0.042), presence of chronic cholecystitis in past history (ОR = 2.94, P = 0.013), ALT level above 3 upper limit of normal (ОR = 2.49, P = 0.031), the levels of AST, GGT exceeding upper limit of normal (ОR = 6.94, P < 0.001 and ОR = 4.02, P = 0.001 respectively), hyperbilirubinemia (ОR = 3.13, P = 0.010) and carrier state of allele 11Gln of TLR7 gene in the genome (ОR = 3.62, P = 0.036). In order to optimize the prognosis of rapid hepatic fibrosis progression in men with chronic hepatitis C a model that demonstrated statistical significance (χ² = 44.73, P < 0.001) and high operational characteristics (sensitivity – 76.8 %, specificity – 74.5 %, the total number of correct predictions – 75.7 %, AUC of the ROC-curve – 0.828), which indicates the feasibility of its practical use, was proposed. Conclusions. An effective clinical and genetic prognostic model has been created and allows us to predict the probability of rapid hepatic fibrosis progression in men with chronic hepatitis C with high accuracy and to form a group of patients who need high priority antiviral therapy;Мета роботи – визначити клініко-генетичні предиктори та на їхній основі створити прогностичну модель швидкого прогресування фіброзу печінки в чоловіків із хронічним гепатитом С. Матеріали та методи. Здійснили крос-секційне дослідження, в яке залучили 111 пацієнтів чоловічої статі з хронічним гепатитом С. Програма обстеження передбачала оцінювання скарг та анамнестичних даних, фізикальний огляд, загальноклінічне дослідження периферичної крові, визначення біохімічних показників сироватки крові, що характеризують функціональний стан печінки, стадії фіброзу печінки за МETAVIR і генетичні дослідження (виявлення носійства в геномі обстежених чоловіків алелів 11Gln або 11Leu гена TLR7). Результати. Інформативними предикторами швидкого прогресування фіброзу печінки в чоловіків із хронічним гепатитом С є вживання етанолу в дозі понад 40 г/добу (ОR = 2,40; р = 0,042), наявність хронічного холециститу в анамнезі (ОR = 2,94; р = 0,013), показник АЛТ вищий за 3 верхні межі норми (ОR = 2,49; р = 0,031), показники АСТ і ГГТП, що перевищують верхню межу норми (ОR = 6,94; р < 0,001 та ОR = 4,02; р = 0,001 відповідно), гіпербілірубінемія (ОR = 3,13; р = 0,010) і носійство в геномі алеля 11Gln TLR7 (ОR = 3,62; р = 0,036). Для оптимізації прогнозу швидкого прогресування фіброзу печінки в чоловіків із хронічним гепатитом С запропонована модель, котра продемонструвала статистичну значущість (χ² = 44,73; р < 0,001) і високі операційні характеристики (чутливість – 76,8 %, специфічність – 74,5 %, загальна кількість коректних прогнозів – 75,7 %, AUC ROC-кривої – 0,828), що вказує на доцільність її практичного застосування. Висновки. Створили ефективну клініко-генетичну прогностичну модель, що дало змогу з високою точністю прогнозувати вірогідність швидкого прогресування фіброзу печінки в чоловіків із хронічним гепатитом С і сформувати групу пацієнтів, які потребують першочергового призначення противірусної терапії;Цель работы – определить клинико-генетические предикторы и на их основе создать прогностическую модель быстрого прогрессирования фиброза печени у мужчин с хроническим гепатитом С.Материалы и методы. Проведено кросс-секционное когортное исследование, в которое вошли 111 пациентов мужского пола с хроническим гепатитом С. Программа обследования включала оценку жалоб и анамнестических данных, физикальный осмотр, общеклиническое исследование периферической крови, определение биохимических показателей сыворотки крови, характеризующих функциональное состояние печени, стадии фиброза печени по МETAVIR и генетические исследования (установление носительства в геноме обследованных мужчин аллелей 11Gln или 11Leu гена TLR7). Результаты. Информативные предикторы быстрого прогрессирования фиброза печени у мужчин с хроническим гепатитом С: употребление этанола в дозе более 40 г/сут (ОR = 2,40; р = 0,042), наличие хронического холецистита в анамнезе (ОR = 2,94; р = 0,013), показатель АЛТ выше 3 верхних границ нормы (ОR =2,49; р = 0,031), показатели АСТ и ГГТП, превышающие верхнюю границу нормы (ОR = 6,94, р < 0,001 и ОR = 4,02; р = 0,001 соответственно), гипербилирубинемия (ОR = 3,13; р = 0,010) и носительство в геноме аллели 11Gln TLR7 (ОR = 3,62; р = 0,036). Для оптимизации прогноза быстрого прогрессирования фиброза печени у мужчин с хроническим гепатитом С предложена модель, которая продемонстрировала статистическую значимость (χ² = 44,73; р < 0,001) и высокие операционные характеристики (чувствительность – 76,8 %, специфичность – 74,5 %, общее количество корректных прогнозов – 75,7 %, AUC ROC-кривой – 0,828), что указывает на целесообразность ее практического применения. Выводы. Создана эффективная клинико-генетическая прогностическая модель, которая позволяет с высокой точностью прогнозировать вероятность быстрого прогрессирования фиброза печени у мужчин с хроническим гепатитом С и формировать группу пациентов, которые нуждаются в первоочередном назначении противовирусной терапии.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Some clinical and epidemiological features of influenza-associated pneumonia depending on the etiological agent
    (Wydawnictwo ALUNA, 2020) Bodnar, V. A.; Koval, T. I.; Pryimenko, N. O.; Dubyns’ka, G. M.; Kotelevska, T. M.; Lymarenko, N. P.; Syzova, L. M.; Bodnar, L. A.; Боднар, Вадим Анатолійович; Коваль, Тетяна Ігорівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Лимаренко, Ніна Петрівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Боднар, Леся Анатоліївна
    The aim: To analyze the epidemiological data and clinical course of pneumonia as a complication of influenza in the Poltava region, depending on the etiological agent. Materials and methods: We have analysed the data of the official reporting documentation provided by the State Institution “Poltava Regional Laboratory Center of the Ministry of Health of Ukraine” and the chart of patients with a laboratory confirmed diagnosis of influenza who were in inpatient treatment at the Poltava Regional Clinical Infectious Hospital (PRCIH) in 2016-2018 years. In more detail, we examined 95 patients with pneumonia, which complicated the course of the flu. There were 43 (45.26%) female patients, − 52 (54.74%) male patients, aged 18 to 80 years. Results: Studies have shown that despite a decrease in the incidence of influenza in recent years, the incidence of pneumonia, which complicated the course of the flu, remained consistently high (19.7% – 20.8%) with bacteriological isolation of S.pneumoniae (22.11%), S.aureus (13.68%), Haemophilus influenza (4.21%) and E.coli (3.16%). Severe course of pneumonia with bloody sputum, evident shortness of breath, bilateral lung damage, and need for oxygen support were significantly more frequently reported in patients with isolated S.pneumoniae and S.aureus. However, the severe course of the disease with the formation of abscesses in the lungs was observed only in the group S.aureus despite the relatively young age of such patients and significantly fewer risk factors for severe influenza and comorbidities. Conclusions: The study showed a consistently high incidence of pneumonia, which complicated the flu and caused by S.pneumoniae, S.aureus, Haemophilus influenza and E.coli. Pneumonia caused by S.pneumoniae and S.aureus, were characterizedthe most severe course; however, a severe course with the formation of abscesses in the lung tissue was observed only in the group of S.aureus.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    The impact of Toll-like receptors on the immune system functioning and on the immunopathogenesis of chronic hepatitis C: a modern view (literature review)
    (Запорізький державний медичний університет, 2020) Syzovа, L. M.; Koval, T. I.; Ilchenko, V. I.; Zviaholska, I. M.; Iziumska, O. M.; Сизова, Людмила Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Ільченко, Валентина Іванівна; Звягольська, Ірина Миколаївна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Сизова, Людмила Михайловна; Коваль, Татьяна Игоревна; Ильченко, Валентина Ивановна; Звягольская, Ирина Николаевна; Изюмская, Елена Михайловна
    There exists a considerable body of literature on immunopathogenesis of chronic hepatitis C. Although results appear consistent with prior research in the area mentioned above, they appear inconsistent with the issues in the area of diagnosis, prognosis and treatment effectiveness. In this context the study addresses the research to receptors of the innate immune system – Toll-like receptors. The aim of the research is to analyze the data of current professional literature regarding the role of individual Toll-like receptors in the immunopathogenesis of chronic hepatitis C. Materials and methods. The method of reviewing and systematizing as well as the method of content analysis were used to overview the scientific literature as for the role of Toll-like receptors. For this purpose, we employ survey data collected from the world professional literature and analyzed the results of current researches. Conclusions. The innate immune system plays a prominent role in the primary protection of the body against pathogens which recognition depends on the Toll-like receptors family wheres the genetic analysis is considered as a promising method of preventive and personalized medicine. The advantage of genetic markers regardless of age and other factors contain information about the susceptibility to multifactorial diseases which can be used to create a «genetic passport» of a person. Perceptions about the impact of the Asp299Gly polymorphism of the Toll-like receptor 4 gene and Gln11Leu of the Toll-like receptor 7 gene on the immunopathogenesis of chronic hepatitis C are ambiguous and this research provides a good starting point for discussion and further study which will allow optimizing the therapeutic and diagnostic tactics for this disease based on the complex evaluation of immunity which are defined by the determined polymorphisms.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    TLR4 and TLR7 genetic polymorphism in patients with HIV/HCV-coinfection: prevalence and gender-related features
    (Aluna Publishing, 2018) Koval, T. I.; Syzova, L. M.; Dubynska, H. M.; Pryimenko, N. O.; Rudenko, S. S.; Marchenko, O. H.; Shlykova, O. A.; Коваль, Тетяна Ігорівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Руденко, Станіслав Станіславович; Марченко, Олена Геннадіївна; Шликова, Оксана Анатоліївна
    Introduction: HIV-infection and chronic hepatitis C is of great concern of current infectology. The paper is aimed at the study of the prevalence of the of TLR4 gene Gly and TLR7 gene Leu polymorphic alleles among patients with HIV/HCV-coinfection in general and with regard to gender, as well as to determine their role in the development of the infection. Materials and methods: To achieve the objective of the research a cohort and case-control study has been carried out. The total of 535 people has been examined, including: HIV/HCV-coinfected – 104, HIV-monoinfected − 90, patients with chronic hepatitis C – 166 and almost healthy people (population control group) − 175 subjects. Results and conclusion: The study found that the prevalence of the TLR4 gene Gly polymorphic allele among patients with HIV/HCV-coinfection, HIV-monoinfection and chronic hepatitis C accounted for 23.1 %, 14.4 % and 14.5 %, respectively, which is significantly higher than the similar index in controls – 3.3 %. The presence of the TLR4 gene Gly polymorphic allele in the genome increases the risk of HIV/HCV-coinfection development, in case of infection, by 9 (OR=8.70, р=0.000), HIV-monoinfection and chronic hepatitis C by 5 times (OR=4.89, р=0,016 and OR=4.9, р=0.011, respectively). TLR7 gene Leu polymorphic allele is recorded with the frequency of 19.9-26.0 % in patients with HIV/HCV-coinfection, HIV-monoinfection and chronic hepatitis C as compared to controls (25.9 %). In female patients with HIV/HCV-coinfection, HIV-monoinfection, chronic hepatitis C and healthy individuals the TLR7 gene Leu polymorphic allele is recorded by 2.1-3.6 times more frequently than in male patients.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    TLR7 gene effect on hepatic fibrosis progression rate in HIV-infected patients with chronic hepatitis C
    (Запорізький державний медичний університет, 2019) Syzova, L. M.; Koval, T. I.; Kotsiubailo, L. P.; Marchenko, O. H.; Сизова, Людмила Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Коцюбайло, Любов Петрівна; Марченко, Олена Геннадіївна; Сизова, Людмила Михайловна; Коваль, Татьяна Игоревна; Коцюбайло, Любовь Петровна; Марченко, Елена Геннадиевна
    The aim of the research – to optimize the prediction of hepatic fibrosis (HF) progression rate in HIV-infected patients with chronic hepatitis C (CHC) based on a comprehensive assessment of general clinical, biochemical, immunological and molecular-genetic markers. Materials and methods. A cross-sectional cohort study was conducted, which included 104 HIV-infected patients with CHC. The examination program included: assessment of complaints and anamnestic data obtained by questioning and detailed analysis of medical records, physical examination, general clinical study of peripheral blood, determination of biochemical parameters of blood serum, characterizing the functional state of the liver, the level of СD4+ Т-lymphocytes, the stages of HF according to METAVIR and genetic studies (genotyping of TLR7 in order to determine the carriage of Leu allele). Results. The method of discriminant analysis showed that statistically significant informative diagnostic signs of the rapid rate of HF progression in HIV-infected patients with CHC are: lymphocytosis, the levels of AST and total bilirubin exceeding the upper limit of normal, among the concomitant pathology ‒ chronic cholecystitis, chronic pancreatitis, cholelithiasis and hepatic steatosis, the baseline level of СD4+ Т-lymphocytes less than 350 cells/mm3 and a carriage of the normal genotype (Gln/Gln, Gln/-) of the TLR7 gene. In order to optimize the prognostication of the affiliation of an HIV-infected patient with CHC to the risk group of HF rapid progression there was proposed a discriminant model of 5 risk factors (the normal genotype (Gln/Gln, Gln/-) of the TLR7 gene, the levels of total bilirubin and AST exceeding the upper limit of normal, lymphocytosis, the baseline level of СD4+ Т-lymphocytes less than 350 cells/mm3), the exact prognosis of which was 75 %. Conclusions. There was proposed an effective model that allows predicting a rapid rate of HF progression in HIV-infected patients with CHC on the basis of simple characteristics, most of which are used in routine clinical practice;Мета роботи − оптимізувати прогнозування темпу прогресування фіброзу печінки (ФП) у ВІЛ-інфікованих пацієнтів із хронічним гепатитом С (ХГС) на основі комплексного оцінювання загальноклінічних, біохімічних, імунологічних і молеку- лярно-генетичних маркерів. Матеріали та методи. Здійснили крос-секційне когортне дослідження, в яке залучили 104 ВІЛ-інфікованих пацієнти з ХГС. Програма обстеження передбачала оцінювання скарг та анамнестичних даних, що отримали під час опитування та детального аналізу медичної документації, фізикальний огляд, загальноклінічне дослідження периферичної крові, визначення біохімічних показників сироватки крові, що характеризують функціональний стан печінки, рівня СD4+ Т-лімфоцитів, стадії ФП за МETAVIR і генетичні дослідження (генотипування TLR7 для визначення носійства поліморфного алеля Leu). Результати. Методом дискримінантного аналізу встановили, що статистично вірогідними інформативними діагностичними ознаками швидкого темпу прогресування ФП у ВІЛ-інфікованих пацієнтів із ХГС є лімфоцитоз, рівні АСТ і загального білірубіну, які перевищують верхню межу норми, серед супутньої патології – хронічний холецистит, хронічний панкреатит, жовчнокамʼяна хвороба і стеатоз печінки, вихідний рівень СD4+ Т-лімфоцитів менше ніж 350 кл/мкл і носійство нормального генотипу (Gln/Gln, Gln/-) гена TLR7. Для оптимізації прогнозування належності ВІЛ-інфікованого пацієнта з ХГС до групи ризику швидкого прогресування ФП запропонована дискримінантна модель із 5 факторів ризику (нормальний генотип гена TLR7 (Gln/Gln, Gln/-), рівні загального білірубіну та АСТ, котрі перевищують верхню межу норми, лімфоцитоз, вихідний рівень СD4+ Т-лімфоцитів менше ніж 350 кл/мкл), безпомилковий прогноз якої становив 75 %. Висновки. Запропоновано ефективну модель, що дає змогу прогнозувати швидкий темп прогресування ФП у ВІЛ-інфікованих пацієнтів із ХГС на основі простих характеристик, більшість із яких використовують у рутинній клінічній практиці;Цель работы – оптимизировать прогнозирование темпа прогрессирования фиброза печени (ФП) у ВИЧ-инфицированных пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС) на основе комплексной оценки общеклинических, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических маркеров.Материалы и методы. Проведено кросс-секционное когортное исследование, в которое вошли 104 ВИЧ-инфицированных пациента с ХГС. Программа обследования включала оценку жалоб и анамнестических данных, полученных при опросе и детальном анализе медицинской документации, физикальный осмотр, общеклиническое исследование периферической крови, определение биохимических показателей сыворотки крови, характеризующих функциональное состояние печени, уровня СD4+ Т-лимфоцитов, стадии ФП по МETAVIR и генетические исследования (генотипирование TLR7 для определения носительства аллели Leu). Результаты. Методом дискриминантного анализа установлено, что статистически достоверными информативными ди- агностическими признаками быстрого темпа прогрессирования ФП у ВИЧ-инфицированных пациентов с ХГС являются лимфоцитоз, уровни АСТ и общего билирубина, превышающие верхнюю границу нормы, среди сопутствующей пато- логии ‒ хронический холецистит, хронический панкреатит, желчекаменная болезнь и стеатоз печени, исходный уровень СD4+ Т-лимфоцитов менее 350 кл/мкл и носительство нормального генотипа (Gln/Gln, Gln/-) гена TLR7. Для оптимизации прогнозирования принадлежности ВИЧ-инфицированного пациента с ХГС к группе риска быстрого прогрессирования ФП предложена дискриминантная модель из 5 факторов риска (нормальный генотип гена TLR7 (Gln/Gln, Gln/-), уровни общего билирубина и АСТ, превышающие верхнюю границу нормы, лимфоцитоз, исходный уровень СD4+ Т-лимфоцитов менее 350 кл/мкл), безошибочный прогноз которой составил 75 %. Выводы. Предложена эффективная модель, которая позволяет прогнозировать быстрый темп прогрессирования ФП у ВИЧ-инфицированных пациентов с ХГС на основе простых характеристик, большинство из которых используют в рутинной клинической практике.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Toll-like receptor 4 polymorphism influence on the clinical course of chronic hepatitis C in HIV-infected patients
    (2015) Kyrychenko, T. S.; Dubynska, G.; Koval, T. I.; Кириченко, Тетяна Станіславівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна
  • Ескіз недоступний
    Документ
    West Nile Fever in the central part of Ukraine
    (Дніпровський державний медичний університет, 2020) Kotelevska, T. M.; Pryimenko, N. O.; Dubynska, H. M.; Koval, T. I.; Iziumska, O. M.; Zviagolska, I. M.; Котелевська, Тетяна Михайлівна; Прийменко, Наталія Олегівна; Дубинська, Галина Михайлівна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Ізюмська, Олена Михайлівна; Звягольська, Ірина Миколаївна
    West Nile Fever (WNF) is the most common arbovirus infection with a transmission mechanism caused by West Nile Virus (WNV), present on all continents, except for Antarctica. WNV has a high epidemic potential and is dangerous for health of the population all over the world, due to rapid global spread, the formation of new natural foci and the ability to cause epidemics in endemic areas. Over the past 20 years, there have been numerous epidemic outbreaks of the disease among people, birds and horses, associated with WNV. On the territory of Ukraine WNV was first detected in the 70s of the XX century, but at present clinical and epidemiological aspects have been understudied. This study analyzed the epidemic situation regarding WNF in Poltava Region in 2011- 2018, and clarified the epidemiological and clinical manifestations of serologically confirmed cases of acute WNF. This is the first actual survey of WNF cases in Poltava Region, its results indicate the prevalence of WNV in the central part of Ukraine. The aim of the study was to study the epidemiological and clinical characteristics of West Nile Fever in Poltava Region. The cases of WNF in Poltava Region in 2011-2018 have been analyzed, according to the annual reporting forms of the Ministry of Health of Ukraine. A serological study of pair blood sera for specific IgG-class antibodies to WNV of 232 patients with febrile conditions, requiring screening for WNF, was conducted. The clinical course was studied in a retrospective analysis of 14 case histories of patients with WNF under treatment in the Poltava Regional Clinical Infectious Diseases Hospital. The analysis demonstrated that in Poltava Region in 2011-2018 35 serologically confirmed cases of acute WNF were registered, with the largest number (14) in 2012. Serologic examination of the specific markers of WNV in 232 patients with febrile conditions allowed to detect 57 (24.6%) seropositive patients. Acute WNF was diagnosed in 35 (15,1%) patients, past WNF – in 22 (9,5%) persons. Analysis of case histories of patients with acute WNF showed that the most susceptible ones were females (64.1%), and the average age of the persons was 46.28±0.30 years old. According to the epidemiological history, the city residents dominated among the patients (71.4%), all of them (100%) marked mosquito bites, and the disease was of a seasonal nature, with the largest (78.6%) number of cases in July-August. The clinical course of WNF in all (100%) patients was moderatesevere and characterized by polymorphism of clinical manifestations. The leading clinical syndromes were: intoxication (100.0%), fever (100.0%), catarrhal (50.0%), allergic (42.8%), dyspeptic (35.7%) syndromes and lymphadenopathy (28.5 %). Thus, the conducted researches have shown that there are all conditions for formation of a natural center of WNF on the territory of Poltava Region. WNF was characterized by a typical course of the disease.