Перегляд за Автор "Kryzhanovsky, A. A."
Зараз показуємо 1 - 14 з 14
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Анехогенні холеліти(ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України”, 2013) Панасенко, Сергій Іванович; Лігоненко, Олексій Вікторович; Митченок, Володимир Миколайович; Sheiko, V.; Kryzhanovsky, A. A.; Шейко, Володимир Дмитрович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Panasenko, S.; Ligonenko, O. V.; Mytchenok, V.Проведене дослідження можливих причин анехогенності холелітів. Ключова відмінність ехогенних холелітів полягає у більшому процентному вмісті органічних сполук та води, щільність шарів яких від «мінерального ядра» до зовні поступово зменшується. Висунута власна гіпотеза «феномену анехогенності»; Possible reasons of anechogenic cholelithis were studied. The main difference of such cholelithis consists is that they contain the higher percentage of the or-ganic joins and water. The density of the layers gradually decreases from "miner-al kernel" to the surface. Original hypothesis of this «phenomenon of anecho-genicity» was proposedДокумент Апоптоз нейтрофільних гранулоцитів у хворих за високого ризику виникнення перитоніту після операції з приводу гострих захворювань органів черевної порожнини(Нац. ін-т хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова Нац. акад. мед. наук України, 2013-02) Ситнік, Дмитро Анатолійович; Шейко, Володимир Дмитрович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Шкурупій, Олександр Анатолійович; Прихідько, Роман Анатолійович; Черкун, Олексій Юрійович; Sytnik, D.; Sheyko, V.; Kryzhanovsky, A. A.; Shkurupiy, A.; Prykhihdko, R.; Cherkun, A. Yu.Проведено дослідження процесів апоптозу периферичних нейтрофілів у 43 хворих, які оперовані з приводу гострої абдомінальної патології, на 1-шу та 4-ту добу післяопераційного періоду. Встановлено динамічні зміни у післяопераційному періоді процесів апоптозу периферичних нейтрофілів у хворих із гострою абдомінальною патологією. Несприятливий перебіг раннього післяопераційного періоду у пацієнтів з початковим високим і середнім ступенем ризику виникнення післяопераційного перитоніту супроводжується пригніченням процесів апоптозу периферичних нейтрофілів; Research processes of apoptosis peripheral neutrophiles were made at 43 patients, who were operated with acute abdominal pathology. The results were studied on 1 and 4 days in postoperative period. Dynamic changes of apoptosis peripheral neutrophils were proved. Suppress in apoptosis peripheral neutrophils at an adverse current of the early postoperative period at patients with high and average risk degree occurrence of a postoperative peritonitis.Документ Виховання активної громадської позиції у студентів медичного ВУЗу(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2009) Шейко, Володимир Дмитрович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Котлубай, Володимир Васильович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Ляховский, Виталий Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Котлубай, Владимир Васильевич; Sheiko, V.; Lyakhovsky, V.; Kotlubay, V.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.Отримання у медичному ВУЗі професійних знань, засвоєння навичок та звичок повинно супроводжуватися формуванням, вихованням у слухачів активної громадянської позиції. Це світогляд. Психологічна характеристика майбутнього лікаря, що проявляється у його здатності приймати вірне рішення з погляду його позитивного впливу на сьогодення та на далеку перспективу. Джерелом засобів формування вважається сьогодення з його позитивними та негативними факторами впливу на свідомість студентів. Головним фігурантом формування громадянської позиції у студентів залишається постать викладача. Методика роботи може бути різною. Методологія залишається однією: гуманізм, гуманітарна спрямованість роботи ; Получение в медицинском ВУЗе профессиональных знаний, усвоение навыков и привычек должно сопровождаться формированием, воспита-нием у слушателей активной гражданской позиции. Это мировоззрение. Психологическая характеристика будущего врача, что проявляется в его способности принимать правильное решение с взгляда его положительного влияния, как на сегодняшний день, так и на дальнейшую перспективу. Источником способов формирования считается настоящее с его положительными и отрицательными факторами воздействия на сознание студентов. Главным фигурантом формирования гражданской позиции у студентов остаётся преподаватель. Методика работы может быть различной. Методология остаётся единственной: гуманизм, гуманитарная направленность работы ; Gaining professional knowledge and learning skills at the Medical University should be accompanied with the formation and bringing up of the students’ civic position. This is a worldview. Psychological characteristics of a future doctor which is shown in his ability to make a right decision according to his positive influence on the present time and in distant prospect. The present time with its positive and negative factors of influence on the students’ consciousness is considered to be a source of the means of formation. The main figurant of formation of civic position for students is the teacher’s figure. Methodology of work may be different. Methodology stays the same: humanism, humanitarian trend of the work.Документ Віддалені наслідки алогерніопластики післяопераційних гриж черевної стінки(Національна медична академія післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика МОЗ України, 2009) Шейко, Володимир Дмитрович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Сакевич, Петро Петрович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Ляховский, Виталий Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Сакевич, Петр Петрович; Sheiko, V.; Liachovskyi, V. I.; Sakevich, P.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.Мета роботи – дослідити віддалені наслідки аллогерніопластики післяопераційних гриж. Матеріали і методи. За період 2004-2007 р. в клініці спостерігали 104 хворих, оперованих з приводу післяопераційної грижі передньої стінки живота. Чоловіків було 49(47,1%), жінок – 55(52,9%). Середній вік оперованих становив 59 років. Результати та обговорення. Грижі з’явилися в середньому через 2-7 років після оперативного втручання. Рецидивні грижі мали місце у 18(17,3%) осіб, защемлені – у 3 госпіталізованих. Дотримувалися класифікації післяопераційний гриж, яка запропонована К.Д. Тоскіним і В.В. Жебровським, доповнювали її класифікацією Chevrel J.P., Path A.M. Грижі серединні малого розміру мали місце у 23(22,1%), серединні середнього розміру у 37(35,6%), серединні обширні – у 30(28,8%), велетенські грижі – у 6(5,8%) госпіталізованих. Грижа бокового відділу живота була у 8(7,7%) чоловік. Множинні грижі рубця були у 83(79,8%) осіб. Невравимою грижа була у 19(18,3%) чоловік. В алгоритм обстеження включали також функціональні обстеження. Призначали УЗД, КТ. Хворих оперували під ендотрахеальним знеболенням. Змушені були у 59 осіб виконати симультанні втручання: роз’єднання злук, резекцію тонкої кишки у 3 оперованих. Для пластики грижових воріт використали синтетичні трансплантати: сітку хірургічну. Віддалені наслідки лікування прослідили у 65 осіб. Почувають себе добре 72,3%, задовільно – 20%, незадовільно – 7,6% осіб. Виконують різноманітну роботу 92,3% оперованих. Рецидив грижі має місце у 3(4,6%) осіб. Висновки. Після перенесеної операції з приводу післяопераційної вентральної грижі, почувають себе добре 72,3%, задовільно 20%, незадовільно 7,6% осіб. Продовжують працювати, ведуть активний спосіб життя 92,3% осіб. Рецидив грижі трапився у 3(4,6%) чоловік ; Цель работы – исследовать отдаленные результаты аллогерниопластики послеоперационных грыж. Материалы и методы. За период 2004-2007 г. в клинике наблюдали 104 больных, оперированных по поводу послеоперационных грыж передней стенки живота. Мужчин было 49(47,1%), женщин – 55(52,9%). Средний возраст оперированных был 59 лет. Результаты и обсуждение. Грыжи появлялись в среднем через 2-7 лет после оперативного вмешательства. Рецидивные грыжи имели место у 18(17,3%) больных, ущемленные – у 3 госпитализированных. Придерживались классификации послеоперационных грыж, которая предложена К.Д.Тоскиным и В.В.Жебровским, дополняли ее классификацией Chevrel J.P., Path A.M. Грыжи срединные малого размера имели место у 23(22,1%), срединные среднего размера у 37(35,6%), срединные обширные – у 30(28,8%), гигантские грыжи – у 6(5,8%) госпитализированных. Грыжа бокового отдела живота была у 8(7,7%) человек. Множественные грыжи рубца были у 83(79,8%) лиц. Невправимой грыжа была у 19(18,3%) человек. В алгоритм обследования включали так же функциональные обследования. Назначали УЗИ, КТ. Больных оперировали под эндотрахеальным обезболиванием. Вынуждены были у 59 лиц выполнить симультанные вмешательства: разъединение спаек, резекцию тонкой кишки у 3 оперированных. Для пластики грыжевых ворот использовали синтетические трансплантаты: сетку хирургическую. Отдаленные результаты лечения проследили у 65 лиц. Чувствуют себя хорошо 72,3%, удовлетворительно – 20%, неудовлетворительно – 7,6% пациентов. Выполняют разнообразную работу 92,3% оперированных. Рецидив грыжи имел место у 3(4,6%) больных. Выводы. После перенесенной операции по поводу послеоперационной вентральной грыжи, чувствуют себя хорошо 72,3%, удовлетворительно 20%, неудовлетворительно 7,6% пациентов. Продолжают работать, ведут активный образ жизни 92,3% человек. Рецидив грыжи возник у 3(4,6%) человек ; The aim – to research the remote results an allohernioplasty of postoperative hernias. Material and methods. For period 2004-2007 years 104 patient observed in clinic, handled on cause of the postoperative hernias of the front wall of the abdomen. The mans was 49(47,1%), woman - 55(52,9%). The average age of handled was 59 years. Results and discussion. The hernias came up for average through 2-7 years after operative intervention. Relapse hernias existed beside 18(17,3%) patients, strangulated - for 3 hospitalized. Kept the categorizations of the postoperative hernias, which is offered by K.D.Toskin and V.V.Zhbrovsky, complemented its categorization Chevrel J.P., Path A.M. The middle hernias of the small size existed beside 23(22,1%), middle average size beside 37(35,6%), middle extensive - beside 30(28,8%), gigantic hernias - beside 6(5,8%) hospitalized. The hernia of the lateral part of the abdomen was beside 8(7,7%) of the person. The plural hernias scar were beside 83(79,8%) of the persons. Nonset hernia was beside 19(18,3%) of the person. In algorithm of the examination included in the same way functional examinations. Fixed the USE, KT. The patients was operated under endotracheal anesthesia. Have to were beside 59 persons to execute simultaneous interference: separation of commissures, resection of the small intestine beside 3 patient. For hernial plastics winch used syntetic transplantats: surgical net. The remote results of the treatment have tracked by 65 persons. Feel good 72,3%, satisfactorily - 20%, unsatisfactorily - 7,6% patients. Execute varied work 92,3% persons. The relapse of the hernia existed by 3(4,6%) patients. Conclusions. After carried operations on cause postoperative ventral hernias, feel good 72,3%, satisfactorily 20%, unsatisfactorily 7,6% patient. Continue to work, lead the active lifestyle 92,3% person. The relapse of the hernia to appeared beside 3(4,6%) of the person.Документ Діагностика та лікування деструктивного панкреатита(Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, 2010-04) Шейко, Володимир Дмитрович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Панасенко, Сергій Іванович; Калюжка, Андрій Сергійович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Ляховский, Виталий Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Калюжка, Андрей Сергеевич; Sheiko, V.; Liachovskyi, V. I.; Panasenko, S.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.; Kalucshka A.За 6 останніх років з приводу гострого панкреатиту (ГП) в клініці спостерігалися 248 хворих. Чоловіків 176 (70,9%), жінок 72 (29,1%). Вік хворих 17-77 років. Деструктивний (тяжкий) гострий панкреатит був у 80 (32,2%) госпіталізованих. Діагностику та лікування ГП здійснювали згідно запропонованого протоколу. Хірургічна тактика лікування тяжкого ГП орієнтована на відмову від ранніх поширених втручань в ділянці підшлункової залози протягом 14 діб. Це дозволило знизити післяопераційну летальність в 2-3 рази ; За последних 6 лет по поводу острого панкреатита (ОП) в клинике наблюдали 248 больных. Мужчин 176 (70,9%), женщин 72 (29,1%). Возраст больных 17-77 лет. Деструктивный (тяжелый) острый панкреатит был у 80 (32,2%) госпитализированных. Диагностику и лечение ОП осуществляли согласно предложенного протокола. Хирургическая тактика лечения тяжелого ОП ориентирована на отказ от ранних расширенных вмешательств в области поджелудочной железы в первые 14 суток. Это позволило снизить послеоперационную летальность в 2-3 раза ; For last 6 years in clinic 248 sick with acute pancreatitis (AP) was ob-served. The mans 176(70,9%), women 72(29,1%). The sick age 17-77 years. De-structive (severe) acute pancreatitis had 80(32,2%) hospitalized. The diagnostics and treatment of AP realized according to proposition protocol. The surgical tac-tics of the treatment of severe AP is oriented on refusal of early extended inter-vention in the pancreas area in the first 14 day. This allowed reduce postopera-tive lethality in 2-3 times.Документ Діагностика та лікування спонтанного пневмотораксу(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2010) Шейко, Володимир Дмитрович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Калюжка, Андрій Сергійович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Ляховский, Виталий Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Калюжка, Андрей Сергеевич; Sheiko V.; Liachovskyi, V. I.; Kalucshka A.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.За період з 2006 р. та 10 місяців 2009 року спостерігали 148 хворих на СП. Чоловіків – 133(89,8%), жінок – 15(10,2%). Вік хворих 16-80 років. Найбільша кількість хворих знаходилася у віці 21-30 років. Виконували лабораторні дослідження, поліпозиційну рентгенографію органів грудної клітки, КТ. 49(33,1%) хворим – УЗД грудної та черевної порожнини. Пункцію та дренування ПП. Відсутність стійкого ефекту протягом 48-72 годин було показанням для ургентного втручання. Частковий СП діагностовано у 24(16,2%) хворих, субтотальний – у 70(47,2%), тотальний у 53(35,8%) осіб. Напружений у 4(2,7%), ригідний – у 2 чоловік. Рецидивний СП мав місце у 18(12,1%) осіб. Дихальна недостатність І ступеня відмічена у 104(72,2%) хворих, ІІ ступеня – у 42(28,3%), ІІІ ступеня – у 2(1,3%) осіб. Усі хворі умовно поділені на 2 групи. Перша з них – 40 осіб – спостерігалася у 2006 році. Друга група – 108 осіб – у 2007-2009 роках. Хворі першої групи лікувалися традиційними методами. Причину СП виявили у 11(27,5%) осіб. Термін перебування у стаціонарі 12,6 доби. Рецидив СП наступив у 6 осіб. При лікуванні хворих другої групи перевагу надавали малоінвазивним методам. Причину появи СП виявлено у 53(49,1%) хворих. Середній термін перебування в стаціонарі був 7,2 доби. Рецидив СП серед хворих цієї групи не відмічено ; За период с 2006 года и 10 месяцев 2009 года наблюдали 148 больных с СП. Мужнин - 133(89,8%), женщин - 15(10,2%). Возраст больных 16-80 лет. Наибольшее количество больных находилось в возрасте 21-30 лет. Выполняли лабораторные исследования, полипозиционную рентгенографию органов грудной клетки, КТ. 49(33,1%) больным - УЗИ грудной и брюшной полости. Пункцию и дренирование ПП. Отсутствие стойкого эффекта на протяжении 48-72 часов было показанием для ургентного вмешательства. Частичный СП диагностирован у 24(16,2%) больных, субтотальный - у 7 (47,2%), тотальный у 53(35,8%), напряженный у 4(2,7%), ригидный - у 2 человек. Рецидивный СП имел место у 18(12,1%) больных. Дыхательная недостаточность І степени отмечена у 104(72,2%) больных, ІІ степени - у 42(28,3%), ІІІ степени - у 2(1,3%) больных. Все больные условно разделены на 2 группы. Первая из них - 40 человек - наблюдалась в 2006 году. Вторая группа - 108 человек - в 2007-2009 годах. Больные первой группы лечились традиционными методами. Причину СП выявили у 11(27,5%) больных. Срок пребывания в стационаре 12,6 суток. Рецидив СП возник у 6 больных. При лечении больных второй группы преимущественно использовали малоинвазивные методы. Причину возникновения СП выяснили у 53(49,1%) больных. Средний срок пребывания в стационаре был 7,2 суток. Рецидивов СП у больных этой группы не наблюдалось ; For period since 2006 and 10 months of 2009 observed 148 patients with spontaneous pneumothorax. Mans - 133(89,8%), women - 15(10,2%). Patients age 16-80 years. The most amount sick was found at age 21-30 years. Executed the laboratory investigations, multiple X-ray study of thorax organ, computer tomography. 49(33,1%) sick - a ultrasonic scanning of thorax and abdominal cavity. The puncture and drainage of thorax cavity. The absence of durable effect on over the time of 48-72 hours were an evidence for emergency intervention. Incomplete spontaneous pneumothorax has 24(16,2%) sick, subtotal - 7 (47,2%), total 53(35,8%), tense 4(2,7%), rigid - 2 persons. Recurrent spontaneous pneumothorax existed beside 18(12,1%) sick. Respiratory insufficiency I degree had 104(72,2%) sick, II degree - 42(28,3%), III degree - 2(1,3%) sick. All patients are conditionally divided into 2 groups. The first group - 40 persons - observed in 2006. The second group - 108 persons - in 2007-2009. The sick of first group treated the traditional methods. The reason of spontaneous pneumothorax has revealled for 11(27,5%) sick. The period of stay in permanent establishment 12,6 days. The relapse of spontaneous pneumothorax appeared had 6 sick. The low-invasive methods mainly used at treatment of second group sick. The reason of spontaneous pneumothorax had realized for 53(49,1%) sick. The intermediate term of stay in permanent establishment was 7,2 day. The relapse of spontaneous pneumothorax beside sick of second group did not exist.Документ Значення екстраанатомічних операцій у відновленні кровотоку нижніх кінцівок(Державна установа "Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України", 2010) Ляховський, Віталій Іванович; Безкоровайний, Олександр Михайлович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Ханенко, Євген Богданович; Ляховська, Анастасія Віталіївна; Ляховский, Виталий Иванович; Безкоровайный, Александр Михайлович; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Крыжановский, Александр Анатольевич; Ханенко, Евгений Богданович; Ляховская, Анастасия Витальевна; Liachovskyi, V. I.; Demianiuk, D. G.; Hanenko, E.; Bezkorovajnyi, O. M.; Kryzhanovsky, A. A.; Liakhovska, A.Проведений аналіз 44 оперативних втручань при оклюзії термінального відділу аорти та клубових артерій. У 9 (20,5%) пацієнтів проведені екстраанатомічні реконструктивні операції після визначення за допомогою додаткових інструментальних методів дослідження (комп’ютерна томографія, ультразвукове кольорове ангіосканування) неможливості проведення відкритих втручань на аорті. При огляді пацієнтів протягом 6-9 місяців після екстраанатомічних операцій відмічений задовільний результат у 89,9% випадків ; Проведен анализ 44 оперативных вмешательств при окклюзии терминального отдела аорты и подвздошных артерий. В 9 (20,5%) пациентов выполнены экстраанатомические реконструктивные операции после определения с помощью дополнительных инструментальных методов исследования (компьютерная томография, ультразвуковое цветное ангиосканирование) невозможности выполнения открытых вмешательств на аорте. При осмотре пациентов на протяжении 6-9 месяцев после экстраанатомических операций отмечали удовлетворительный результат в 89,9% случаев ; 44 operations about terminal aorta and iliac arteries occlusions were analyzed. 9 patients were performed extra anatomic operations because of establishing the impossibility of aorta open operations after using the additional methods of examination (computerized axial tomography, ultrasonic colour scintiangiography). Satisfactory results were get in 89.9% patients after extra anatomic operation during 6-9 months.Документ Особливості роботи з іноземними студентами при вивченні госпітальної хірургії(Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського, 2009) Гіленко, Іван Олексійович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Горлачов, Михайло Іванович; Сакевич, Петро Петрович; Дудченко, Максим Олександрович; Шкурупій, Олександр Анатолійович; Діхтенко, Тарас Григорович; Gilenko I.; Lyahovsky V.; Gorlachov M.; Dudchenko M. O.; Dikhtenko T.; Demenuk D.; Kryzhanovsky, A. A.; Sakevych P.; Shkurupiy O.Вища медична школа України накопичила багатий досвід підготовки лікарів. Методологічною основою її роботи завжди залишався гуманізм, гуманітарна спрямованість медичної освіти. Втілення у життя визначеної методології здійснювалося методикою, що передбачає підготовку лікаря з позицій індивідуального підходу до хворої людини, з урахуванням її особливостей у тісному поєднанні з соціально-економічним середовищем проживання. Але праця, що дає позитивні наслідки, не може бути механічно перенесена в аудиторію іноземних студентів. Характер її має врахувати соціально-економічні умови формування особистості студентів, готовність їх сприймати зміст навчання, мотивацію навчання, кінцеву мету освіти. Переважна більшість іноземних студентів вже на першому році навчання завершують вибір майбутньої спеціальності, мають визначену мету, окреслили засоби її досягнення. Заключний етап вивчення хірургічних хвороб на кафедрі госпітальної хірургії має здійснюватися з максимальним урахуванням майбутньої спеціальності і допускати в межах можливого забезпечення індивідуальної підготовки ; The higher medical school of the Ukraine has accumulated the rich experience of preparation of doctors physicions. The Methdological base of its work always remained the humanism, humanitarian directivity of the medical education. The embodiment into life determined methodologies was realized by methods, which provides preparing the physician from position of the individual approach to sick person, with provision of his particularities in closefitting association with social-economic ambience of the residence. But work, which gives the positive effects, can not be mechanically carried in auditorium of foreign students. The Nature of must take into account social-economic conditions of the forming the personalities of a student, their readiness to perceive the contents of the education, motivation of the education, longrun objective of the education. The majority of foreign students already of the first year of the education complete the choice to future profession, have determined purpose, have outlined the facility of its achievement. The Final stage of the study of the surgical diseases chair of hospital on pulpit госпитальной to surgery can be realized with maximum account of the future profession and allow within possible provision of the individual preparation.Документ Пути улучшения неотложной помощи при политравме на догоспитальном этапе(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Шейко, Владимир Дмитриевич; Крыжановский, Александр Анатольевич; Шкурупий, Александр Анатольевич; Кравченко, Сергей Павлович; Сытник, Дмитрий Анатольевич; Панасенко, Сергей Иванович; Sheiko, V.; Shkurupiy, A.; Kryzhanovsky, A. A.; Panasenko, S.; Kravchenko, S.; Sytnik, D.; Шейко, Володимир Дмитрович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Шкурупій, Олександр Анатолійович; Кравченко, Сергій Павлович; Ситнік, Дмитро Анатолійович; Панасенко, Сергій ІвановичИзучено течение травматической болезни (ТБ) у 287 пострадавших с политравмой и шоком. По механизму преобладали автодорожная травма (66,2%), кататравма (14,4%) и ранения (15,2%). ТБ сопровождалась развитием различных осложнений, у 74,5% пострадавших, летальность составила 24,5%. Дефекты при оказании помощи на ДГЭ выявлены в 31,3% наблюдений. Повышение эффективности неотложной помощи на ДГЭ связано с четкой организацией, включающей лечебные мероприятия, связь и транспортировку. Объем неотложной помощи необходимо определять исходя из тяжести состояния пострадавшего и коррегировать в зависимости от характера повреждений; Вивчено перебіг травматичної хвороби (ТХ) у 287 постраждалих з політравмою та шоком. За механізмом домінували автодорожня травма (66,2%), кататравма (14,4%) та поранення (15,2%). ТХ супроводжувалась розвитком різноманітних ускладнень у 74,5% постраждалих, летальність склала 24,5%. Дефекти при наданні допомоги на ДГЕ виявлено в 31,3% спостережень. Підвищення ефективності невідкладної допомоги на ДГЕ пов’язано з чіткою організацією, яка містить лікувальні заходи, зв’язок і транспортування. Обсяг невідкладної допомоги необхідно визначати відповідно тяжкості стану постраждалого та корегувати залежно характеру пошкоджень; The research was devoted to studying the course of wound dystrophy (WD) in 287 patients with multiple injuries and shock. The traumas due to road accidents were reported in 66.2% of cases, the cataraumas were reported in 14.4% of cases and the injuries were registered in 15.2% of cases. WD was accompanied by the development of various complications in 74.5% of the victims. The mortality outcomes made up 24.5%. Shortcomings in providing with primary medical care were detected in 31.3% of cases. Improving the effectiveness of emergency assistance at the prehospital stage is tightly related to proper organization including therapeutic measures, communications and transportation. The volume of emergency care should be estimated according to the patient’s severity and corrected according to the type of damage.Документ Синдром гострої коронарної недостатності при шлунково-кишковій кровотечі виразкової природи(ДУ «Національний інститут хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова» НАМН України, 2008) Гіленко, Іван Олексійович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Горлачов, Михайло Іванович; Сакевич, Петро Петрович; Дудченко, Максим Олександрович; Шкурупій, Олександр Анатолійович; Діхтенко, Тарас Григорович; Ходатенко, Олексій Григорович; Gilenko I.; Lyackhovskiy V.; Gorlachov M.; Dudchenko M. O.; Dikhtenko T.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.; Sakevych P.; Shkurupiy O.; Khodatenko O.За 2004-2007 р.р. в клініці спостерігали 249 хворих на ШКК виразкової природи. Чоловіків 163(65,4%), жінок 86(34,5%). Вік хворих 22-81 рік. Серед них людей похилого та старечого віку 107(42,9%). В анамнезі біль в епігастрії відмічали 24(22,4%) чоловіки. Зниження апетиту, закрепи 44(41,1%), нудоту – 9 осіб. Вважали себе здоровими у віковій межі 30(28,3%). В середньому кожний госпіталізований мав 3,1 захворювання. В тому числі гіпертонічну хворобу 73(68,2%). Перенесли інфаркт міокарда 13(12,1%). Із 107 осіб 43(40,1%) госпіталізовані пізніше 24 годин з початку захворювання. Для пошуку джерела кровотечі та визначення стану місцевого гемостазу хворим виконували ФГДС, ЕКГ, їх оглядав кардіолог. В день госпіталізації у 19(17,7%) на фоні ШКК діагностовано інфаркт міокарда. Здійснювали одночасно лікування ШКК та інфаркту міокарда. В програмі лікування головним вважали своєчасне виповнення дефіциту ОЦК під постійним контролем АТ, ЦВТ, погодинного діурезу, динамікою ЕКГ. Шляхом інфузійно-трансфузійної терапії синдром гострої коронарної недостатності усунено на 3-5 добу ; During 2004-2007 years in the clinic 249 patients with ulcerative GIB was supervised Men 163(65,4%), women 86(34,5%). Age of patients 22-81 years. Among them people of elderly and senile age 107(42,9%). In anamnesis pain in epigastric region was marked by 24(22,4%) men. Decline of appetite, constipations 44(41,1%), nausea - 9 patients. Counted itself healthy in age limits 30(28,3%). On average each hospital patient had 3,1 disease. Including essential hypertension 73(68,2%). Undergo myocardial infarction 13(12,1%). From 107 persons 43(40,1%) was hospitalized later then 24 hours from the beginning of the disease. For searching the source bleeding and determining the state of local hemostasis patients were executed FGDS, EKG, they were examined by a cardiologist. In the day of hospitalization at 19(17,7%) patients on background of GIB myocardial infarction is diagnosed. Conducted simultaneously treatment of GIB and myocardial infarction. In the program of treatment it was considered main timely compensate for a deficiency in blood volume under permanent control blood pressure, CVP, hourly diuresis,EKG in denamics. By the way of infusion-transfusion therapy the syndrome of аcute coronal insufficiency is liquidated on 3-5 days.Документ Спосіб хірургічного лікування мастоптозу(Державний департамент інтелектуальної власності МОН України, 1996-05-31) Гіленко, Іван Олексійович; Слюсарєв, Ілля Юр'євич; Соколов, Віктор Миколайович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Гиленко, Иван Алексеевич; Слюсарев, Илья Юрьевич; Соколов, Виктор Николаевич; Hilenko, I.; Sokolov, V.; Sliusarev, I.; Kryzhanovsky, A. A.Спосіб хірургічного лікування мастоптозу, який включає передопераційну розмітку на залозі, з визначенням на шкірі нової локалізації сосково-ареолярного комплексу та площі висікаємої поверхні шкіри, розріз і декортикатицію шкіри з наступним її відшаруванням по периферії від розрізів, перенос сосково-ареолярного комплексу та його фіксацію на новому місті на харчуючій ніжці, укріплення залози та завершальна шкірна пластика, яка відрізняється тим, що нову локалізацію сосково-ареолярного комплексу на шкірі визначають за допомогою специфічної розмітки на залозі та розробленої таблиці, розріз шкіри під соском виконують у вигляді ромба з основою на субмамарній складці, шкіру відшаровують по периферії від розрізів на 2-5 см, а саму молочну залозу вітділяють від фасції великого грудного м'язу доверху на 3-6 см, та укріплюють за рахунок інвагінації кориона та накладання швів на паренхіму залози по ходу концентричних ліній; Способ хирургического лечения мастоптоза, включающий предоперационную разметку на железе, с обозначением на коже новой локализации сосково-ареолярного комплекса и площади иссекаемой поверхности кожи, разрез и декортикатицию кожи с последующей ее отслойкой по периферии от разрезов, перенос сосково-ареолярного комплекса и его фиксацию на новом месте на питающей ножке, укрепление железы и окончательной кожной пластики, отличающийся тем, что новую локализацию сосково-ареолярного комплекса на коже определяют с помощью специфической.разметки на железе и разработанной таблицы, разрез кожи под соском выполняют в виде ромба с основанием на субмаммарной складке, кожу отслаивают по периферии от разрезов на 2-5 см, а саму молочную железу отделяют от фасции большой грудной мышцы вверх на 3-6 см, и укрепляют посредством инвагинации кориона и наложения швов на паренхиму железы по ходу концентрических линий.Документ Усвідомлення національної ідеї – засіб стимулювання мотивів навчання студентів медичного ВУЗу(Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського, 2009) Шейко, Володимир Дмитрович; Ляховський, Віталій Іванович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Сакевич, Петро Петрович; Sheyko V.; Demianiuk, D. G.; Sakevich P.; Lyahovsky V.; Kryzhanovsky, A. A.Національна ідея покликана визначити і забезпечити поступальний, прогресивний розвиток нації. Для майбутніх фахівців-лікарів національна ідея – це здоров'я нації. Національна ідея невіддільна від проявів патріотизму. Засоби формування у студентів національної ідеї та проявів патріотизму численні. Проте, найбільш впливові серед них – показники здоров'я нації ; The National idea is called define and provide onward, progressive development of nations. For future specialist-physician the national idea – is a health of nation. The National idea not separate from manifestations of the patriotism. The ways of the form a national idea and manifestations of the patriotism multiple. However, most important amongst them - a factors of nations health.Документ Філософські аспекти проведення занять з лікарями-інтернами хірургічного профілю(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2010) Шейко, Володимир Дмитрович; Панасенко, Сергій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Панасенко, Сергей Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Sheiko, V.; Kryzhanovsky, A. A.; Panasenko, S.В статті розглянуті філософські аспекти і дидактичні основи післядипломної освіти лікарів-інтернів з хірургії, проаналізовані базові і перспективні методи навчання. На основі аналізу навчальної програми та робочого навчального плану вироблено пропозиції щодо покращення процесу навчання ; В статье рассмотрены философские аспекты и дидактические основы последипломного образования врачей-интернов по хирургии, проанализированы базовые и перспективные методы обучения. На основе анализа учебной программы и рабочего учебного плана сформулированы предложения относительно улучшения процесса обучения ; In the article the philosophical aspects and didactic bases of advanced studies of internship doctor surgeon was considered, was analysed base and perspective methods of the education. On base of the analysis of the educational program and educational plan was offered measures on improvement of the education process.Документ Цитолітична активність сироватки крові у хворих із високим ризиком розвитку післяопераційного перитоніту при гострій абдомінальній патології(ДУ "Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В.Т. Зайцева НАМН України", 2012) Ситнік, Дмитро Анатолійович; Шейко, Володимир Дмитрович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Сытник, Дмитрий Анатольевич; Шейко, Владимир Дмитриевич; Крыжановский, Александр Анатольевич; Sytnik, D. A.; Sheyko, V. D.; Kryzhanovsky, A. A.Проведено дослідження цитолітичної активності автологічної сироватки крові у 43 хворих, які оперовані з приводу гострої абдомінальної патології, на першу та четверту добу післяопераційного періоду. Встановлено динамічні зміни у післяопераційному періоді цитолітичної активності автологічної сироватки крові та її фракцій у хворих із гострою абдомінальною патологією. Несприятливий перебіг раннього післяопераційного періоду у пацієнтів з початковим високим і середнім ступенем ризику виникнення післяопераційного перитоніту супроводжується зростанням цитолітичної активності сироватки крові та її компонентів; Проведено исследование цитолитической активности аутологической сыворотки крови у 43 больных, которые были оперированы по поводу острой абдоминальной патологии, на первые и четвертые сутки послеоперационного периода. Установлены динамические изменения в послеоперационном периоде цитолитической активности аутологической сыворотки крови и ее фракций у больных с острой абдоминальной патологией. Неблагоприятное течение раннего послеоперационного периода у пациентов с изначально высокой и средней степенью риска возникновения послеоперационного перитонита сопровождается увеличением цитолитической активности аутологической сыворотки крови и ее компонентов; Research of cytolytic activity autological blood serum was made at 43 patients, who were operated with acute abdominal pathology. The results were studied on 1 and 4 days in postoperative period. Dynamic changes of cytolytic activity autological blood serum and its fractions were proved. The increase in cytolytic activity autological blood serum and its components occurs at an adverse current of the early postoperative period at patients with high and average risk degree occurrence of a postoperative peritonitis.