Перегляд за Автор "Prykhodko, N. P."
Зараз показуємо 1 - 19 з 19
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Analysis of the various teaching methods using effectiveness in the future doctors training(Полтавський державний медичний університет, 2024-03-25) Sorokina, S. I.; Shevchenko, T. I.; Shaposhnyk, O. A.; Kudrya, I. P.; Prykhodko, N. P.; Сорокіна, Світлана Іванівна; Шевченко, Тетяна Іванівна; Шапошник, Ольга Анатоліївна; Кудря, Ірина Павлівна; Приходько, Наталія ПетрівнаUnder martial law, the introduction of a variety of modern educational opportunities is of particular importance. This requires not only the availability of high-tech equipment but also the effective use of traditional and modern interactive learning technologies. The article analyses students' attitudes to the introduction of certain interactive and traditional teaching methods and evaluates the effectiveness of their use in the training of future doctors. Based on the analysis of the student survey results, a fairly high assessment of the introduction of new technologies in the teaching process in the internal medicine clinic, in particular, the case-study method, was revealed. The simulation method was also recognised as optimal for learning the educational material, which has proved itself in recent years due to certain changes in the patient selection process at clinical sites.Документ Clinical and diagnostic aspects of managing patients with valvular heart disease(Полтавський державний медичний університет, 2022) Shaposhnyk, O. A.; Prykhodko, N. P.; Savchenko, L. V.; Shevchenko, T. I.; Sorokina, S. I.; Yakymyshyna, L. I.; Kudria, I. P.; Шапошник, Ольга Анатоліївна; Приходько, Наталія Петрівна; Савченко, Леся Володимирівна; Шевченко, Тетяна Іванівна; Сорокіна, Світлана Іванівна; Якимишина, Лариса Іллівна; Кудря, Ірина ПавлівнаThe article presents the results of examination of 47 patients with valvular heart disease. According to the research findings, when investigating the causes of severe mitral regurgitation, especially in young and middle-aged people, one should primarily consider Barlow's disease, myxomatous mitral valve degeneration, as the primary cause (having excluded fibroelastic deficiency). It was found that among all cases of detected mitral valve prolapse (even minor or moderate), which is currently diagnosed quite often with the development of modern technology, stratification of patients requires additional examinations to identify people at high risk of disease progression and complications, as well as to determine the prognosis.Документ Improving the quality of e-learning: development of independent learning skills of medical students(Scientific Publishing Center “Sci-conf.com.ua”, 2022-03) Кudria, I. P.; Tretiak, N. H.; Prykhodko, N. P.; Shaposhnyk, O. А.; Popruha, A. O.; Кудря, Ірина Павлівна; Третяк, Наталія Григорівна; Приходько, Наталія Петрівна; Шапошник, Ольга Анатоліївна; Попруга, Алла ОлександрівнаThe article considers ways to improve the self-directed learning of internal medicine by medical students in terms of e-learning. The alternative way to ensure the continuity of education in the context of the COVID-19 infection was e-learning, which contributed to the intensification of independent students work. Proper organization of independent work of future doctors at the Department of Internal Medicine № 1 affects the effective, successful educational process and is the basis of higher education. Self-directed learning lays the foundations of continuous self-education and self-improvement, promotes the development of clinical thinking and the formation of professional competencies of the doctor.Документ Inflammation syndrome with autoimmune component in the patients with acute myocardial infarction: quantum genetic algorithm, neuronet(Полтавський державний медичний університет, 2024) Kulishov, S. K.; Skrypnyk, I. M.; Maslova, G. S.; Shaposhnyk, O. A.; Kudria, I. P.; Prykhodko, N. P.; Shevchenko, T. I.; Кулішов, Сергій Костянтинович; Скрипник, Ігор Миколайович; Маслова, Ганна Сергіївна; Шапошник, Ольга Анатоліївна; Кудря, Ірина Павлівна; Приходько, Наталія Петрівна; Шевченко, Тетяна ІванівнаThe purpose of the study was optimizing the diagnosis of the inflammatory syndrome with an autoimmune component in patients with acute myocardial infarction using a quantum genetic algorithm and graph neural networks. There were 47 patients observed with acute myocardial infarction, and among them, 35 experienced complications. The diagnostic criteria of the inflammatory syndrome with an autoimmune component include elevated level of ratio of chaperone 60 autoantibodies to interleukin-10 more than 4.99 conditional units, ratio of chaperone 60 autoantibodies to C-reactive protein more than 4.2 conventional units, ratio of C-reactive protein to interleukin-10 is less than 0.2 conventional units. This syndrome was present in 33 (70.2 %) out of 47 myocardial infarction patients (p=0.01 by the Chi-Square test). It was presented on visual programming language “Dragon”. Quantum genetic algorithm, graph neural networks using for making decisions for an inflammation syndrome with autoimmune component diagnosis presented in this investigation.Документ Антибіотикоасоційована діарея: роль пробіотиків у лікуванні та профілактиці(ТОВ «МОРІОН», 2021) Скрипник, Ігор Миколайович; Приходько, Наталія Петрівна; Skrypnyk, I. M.; Prykhodko, N. P.Антибактеріальні препарати, як і будь-які лікарські засоби, мають певні побічні ефекти, зокрема одним з них є діарея, спричинена їхнім застосуванням. У статті розглянуті основні причини розвитку антибіотикоасоційованої діареї, форми захворювання, особливості діагностики та етіотропного лікування. На підставі аналізу публікацій вітчизняних і зарубіжних дослідників представлені дані щодо застосування пробіотиків з метою профілактики та лікування антибіотикоасоційованої діареї. Розглянуті можливості використання пробіотиків, зокрема Bifidobacterium lactis BB-12® та Lactobacillus acidophilus LA-5® для профілактики ускладнень анти-гелікобактерної інфекції, вплив їх на глікемічний контроль та ліпідний профіль пацієнтів.Документ Вплив Bifidobacterium infantis 35624 на клінічний перебіг синдрому подразненого кишечника залежно від фенотипу: результати локального неінтервенційного проспективного епідеміологічного дослідження «СПК-Контроль»(ТОВ «ВІТ-А-ПОЛ», 2020) Скрипник, Ігор Миколайович; Криворучко, Іван Григорович; Гопко, Олександр Феліксович; Приходько, Наталія Петрівна; Скрыпник, Игорь Николаевич; Криворучко, Иван Григорьевич; Гопко, Александр Феликсович; Приходько, Наталия Петровна; Skrypnyk, I. M.; Kryvorychko, I. G.; Gopko, O. F.; Prykhodko, N. P.Мета — оцінити клінічну ефективність Bifidobacterium infantis 35624 на перебіг синдрому подразнено- го кишечника (СПК) залежно від фенотипу. Матеріали та методи. У клінічному дослідженні взяли участь 1870 пацієнтів, з них для подальшого спостереження відібрано 1260 з верифікованим діагнозом СПК згідно з Римськими критеріями IV (2016). Залежно від фенотипу пацієнтів розподілили на три групи: СПК з діареєю (СПК-Д) — 522, СПК із запором (СПК-З) — 376, СПК за змішаним типом (СПК-Зм) — 362. Усім пацієнтам призначали дієтичну добавку «Альфлорекс», яка містить оригінальний штам B. infantis 35624 у дозі > 109 бактерій по 1 капсулі 1 раз на добу. Критерії ефективності: динаміка частоти дефекацій, форма калу за Бристольською шкалою, оцінка больового синдрому і метеоризму за візуальною аналоговою шкалою. Оцінку тяжкості симптомів проводили за допомогою спеціалізованого опитувальника IBS-SSI (Irritable Bowel Syndrome Symptom Severity Index). Результати. Через 8 тиж лікування відсутність болю встановлено у 450 (86,2 %) обстежених із СПК-Д, 296 (79,6 %) — із СПК-Зм та 282 (75,0 %) — із СПК-З. Були задоволені випорожненням через 4 тиж лікування відповідно 309 (59,2 %), 166 (44,6 %) і 93 (24,7 %) осіб. Наприкінці 8-го тижня цей показник значно поліпшився у 420 (80,5 %), 231 (62,1 %) і 184 (49,0 %) пацієнтів. Через 8 тиж лікування найбільш виражений позитивний вплив B. infantis 35624 на інтенсивність больового синдрому встановлено в пацієнтів із СПК-Д: у 2,4 разу (р < 0,02) та 1,9 разу (р < 0,05) менше порівняно з хворими на СПК-З та СПК-Зм відповідно. У пацієнтів із СПК-Д, окрім нормалізації випорожнень, відзначено статистично значуще зменшення частоти випорожнень в 1,4 разу (р < 0,05) вже на першому тижні лікування. Згідно з опитувальником IBS-SSI на тлі прийому B. infantis 35624 зменшення тяжкості СПК встановлено в усіх групах пацієнтів, але через 4 тиж найшвидшу позитивну динаміку — у хворих на СПК-Д, у яких спостерігали статистично значуще зменшення тяжкості симптомів у 2,0 рази (р < 0,01) за рахунок зменшення відчуття здуття і тяжкості в животі, інтенсивності болю, кількості днів, коли виникав біль. Висновки. Доведено, що на тлі лікування B. infantis 35624 найбільш вираженою динаміка зменшення симптомів СПК була у хворих на СПК-Д. За оцінкою пацієнтів, незалежно від типу нормалізується характер та частота випорожнень і зменшуються інтенсивність болю та метеоризму.Документ Комунікативні компетенції та особливості їх впровадження в медичну освіту(2019) Скрипник, Ігор Миколайович; Маслова, Ганна Сергіївна; Приходько, Наталія Петрівна; Гопко, Олександр Феліксович; Криворучко, Іван Григорович; Skrypnyk, I. M.; Maslova, G. S.; Prykhodko, N. P.; Gopko, O. F.; Kryvoruchko, I. G.У етапі представлені особливості формування комунікативних компетентностей у студентів медичних вузів та навчання механізмам взаємодії з пацієнтами. Запорукою особистісного і професійного розвитку майбутніх лікарів є ефективне оволодіння не лише базовими медичними знаннями, а й умінням реалізовувати їх в процесі комунікації з пацієнтами та колегами. В статье представлены особенности формирования коммуникативных компетенций у студентов медицинских вузов и обучение механизмам взаимодействия с пациентами. Залогом личностного и профессионального развития будущих врачей является эффективное овладение не только базовыми медицинскими знаниями, но и умением реализовуваты их в процессе коммуникации с пациентами и коллегами. The article présents the features of the formation of communicative skills in medical strudents and teaching of interaction mechanisms with patients. The key to the Personal and professional development of future doctors is combination of medical knowledge and ability to realize them in the communication process with patients and colleagues.Документ Медична освіта в умовах війни: досвід Полтавського державного медичного університету(Тернопільський національний медичний університет, 2022) Скрипник, Ігор Миколайович; Приходько, Наталія Петрівна; Шапошник, Ольга Анатоліївна; Skrypnyk, I. M.; Prykhodko, N. P.; Shaposhnyk, O. A.З метою аналізу особливостей навчання в умовах війни проведено анкетування 142 студентів 4–6 курсів, які проходили навчання у Полтавському державному медичному університеті у період із березня по травень 2022 р. Було встановлено, що більшість студентів усвідомлює необхідність продовжувати освітній процес у таких складних умовах, хоча 57,7 % зазначали, що їм складно зосередитися на навчанні. Третина опитаних розцінює навчання як спосіб відволіктися від військових подій, а 42,3 % (60 опитуваних) вважають важливими оцінки, які отримують під час навчання. Такі дані дозволили викладачам гнучкіше працювати зі студентами, вибирати ресурси та механізми навчання, які б дозволили підлаштовуватися під різні умови студента, у тому числі їх безпеку та доступність до комунікації. Враховуючи те, що 42,3 % опитуваних вважають дистанційне навчання під час війни ідентичним навчанню під час пандемії COVID-19, можна зробити висновки, що студенти адаптувалися до змінених умов отримання знань. Вектор викладача за таких умов змістився на наставництво, а заняття перестає бути лише майданчиком для здобуття знань, а й місцем пошуку однодумців та відповідей на свої внутрішні питання. Крім того, студенти більш відповідально стали ставитися до самоосвіти, так, 53,5 % з опитуваних додатково проходили тренінги з дій медиків в умовах війни. Отже, навчання в умовах як пандемії, так і у воєнний час вимагає продовження. Так формується майбутнє по- коління як професіоналів, а й особистостей, загартованих складними умовами.Документ Одночасна терапія дуоденальної виразки в поєднанні з пародонтитом(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2014-06-12) Дудченко, Максим Андрійович; Дудченко, Максим Андреевич; Dudchenko, М. A.; Скрипнікова, Таїса Петрівна; Скрипникова, Таисия Петровна; Skrypnykova, Т. P.; Третяк, Наталія Григорівна; Третяк, Наталья Григорьевна; Tretyak, N. G.; Приходько, Наталія Петрівна; Приходько, Наталия Петровна; Prykhodko, N. P.; Дудченко, Максим Олександрович; Дудченко, Максим Александрович; Dudchenko, М. A.Установлено, что в основе патогенеза дуоденальной язвы (ДЯ) и хронического пародонтита (ХП) лежит инфекционно – воспалительный процесс, возникшие вследствие активности инфекции (Helico¬bacter pylori и др.) на фоне понижения местного и общего иммунитета при явлениях гипероксидации и на¬рушения коагулирующих и антикоагулирующих свойств крови. Лучшей патогенической лекарственной сме¬сью в терапии язвы и пародонта является Випромак, позволяющий эффективно лечить одновременно оба заболевания у больного и использовать его в противорецидивной терапии ; Purpose of Research. To study the mechanism of development of duodenal ulcer (DU) and chronic periodontitis (CP) conjunctions and justify a simultaneous therapy of these diseases using medicinal mixture. Materials and Methods. To reach the objective, 80 patients (38 men and 42 women aged from 21 to 50 years old) with chronic periodontitis in conjunction with duodenal ulcer have been examined. They have been suffering from the disease up to 7 years. All examined have been divided into two groups: patients from the first group received treatment according to the suggested regimen and patients from the second group received conventional treatment. Results and Discussion. Clinical examinations revealed symptoms, specific to duodenal ulcer: pain in epigastric region, heartburn, eructation, nausea, vomiting, hyporexia, constipation, and increase in acidity of gastric juice. Ulcer of duodenal cap was diagnosed in all patients by fibrogastroscopy. Clinical examinations and indices of condition of oral cavity and duodenal region tissues, as well as parameters of defense reactions (tissue and general immunity, LPO, etc.) establish significant pathoanatomical and pathophysiological lesions, specific to both CP and DU and burdening in conjunction with these diseases. Multicomponent medicinal mixture Vipromak, suggested for simultaneous treatment of CP in conjunction with DU, is of antibacterial, disinfecting, antiseptic and anti-inflammatory properties. It is immunity enhancer, antioxidant and restorative, ulcer healing complex medication, which can be assigned to pathogenetic drugs for treatment of the referred diseases. Medicinal mixture Vipromak provides with more apparent therapeutic action, than other medications, used for treatment of CP in conjunction with DU, and it should be recommended for simultaneous treatment of these diseases in one and the same patient at hospitals and polyclinics. Conclusions. Chronic periodontitis and duodenal ulcer are one of the widespread diseases of digestive system in dentistry and gastroenterology, respectively. Their conjunction burdens the status of patient and creates certain difficulties during the treatment. Clinical analysis of homeostasis in patients with periodontitis and duodenal ulcer established similarity in pathogenesis of their development, including lowering of tissue, cellular and humoral immunity, hyperoxidation with the development of infection-inflammatory process in gums and duodenal region, manifested in the form of periodontitis and duodenal ulcer. Clinical-laboratory and instrumental parameters showed that medicinal mixture Vipromak, used in complex simultaneous treatment of chronic periodontitis in conjunction with duodenal ulcer, has evident therapeutic effect on both pathological processes. Complexity of a problem of generalized periodontitis in conjunction with duodenal ulcer in treatment mode of their recurrences and periodontal sepsis and ulcerative bleeding complications requires further diagnostic and therapeutic examinations.Документ Оптимізація визначення компонентів кардіореабілітації у пацієнтів з кардіохірургічною патологією(Полтавський державний медичний університет, 2024) Кіруша, Ірина Сергіївна; Шапошник, Ольга Анатоліївна; Приходько, Наталія Петрівна; Kirusha, I. S.; Shaposhnyk, O. A.; Prykhodko, N. P.Актуальність: сьогодні надзвичайно актуальним є питання реабілітації кардіологічних хворих у післягострому періоді. Протягом тривалого часу програма медичної реабілітації на поліклінічному етапі проводилася переважно для пацієнтів з неврологічною та ортопедичною патологією. У 2023 році до неї додали нозології кардіологічного та пульмонологічного профілю. Наразі, медична реабілітація надається хворим після інфаркту міокарда, аортокоронарного втручання, стентування та протезування клапанів серця. Нагальним питанням залишається оцінка ефективності проведених реабілітаційних заходів. На сьогоднішній день немає чітких алгоритмів визначення показників повсякденного функціонування, самообслуговування, побутового життя, собільності та загального стану здоров'я. Мета роботи: порівняти відповідність складових опитувальників SF-36 та анкети EQ-5D та компонентів індивідуальних реабілітаційних планів та визначити можливість застосування їх для оцінки компонентів кардіореабілітації. Матеріали та методи: для дослідження було залучено 51 пацієнт, серед яких 18 пацієнтів після аортокоронарного шунтування та 33 пацієнта після стентування. Серед пацієнтів було 21 (41,2%) жінка, середній вік (58 рік ± 6,7 р.) і 30 (58,8%) чоловіків, середній вік (51 років ± 5,8 р.). Дані індивідуальних реабілітаційних планів з програми Doctor Eleks EHealth та медичної реабілітації були використані для порівняння. Обрахунок статичних даних та мультиваріантний аналіз проводився у програмі SAS (Statistical Analysis Software)Документ Особливості пружно-еластичних властивостей судин у пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень та супутньою серцево-судинною патологією(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2014-11-21) Гопко, Олександр Феліксович; Гопко, Александр Феликсович; Hopko, O. F.; Приходько, Наталія Петрівна; Приходько, Наталия Петровна; Prykhodko, N. P.З метою оцінки пружно-еластичних властивостей судин у пацієнтів з ХОЗЛ та серцево-судинною патологією обстежили 27 хворих з ХОЗЛ та супутньою серцево-судинною патологією, 22 хворих на ХОЗЛ без такої. За результатами аналізу встановлено зниження еластичності судинної стінки у пацієнтів з ХОЗЛ, що відображає вплив гіпоксії на стан судинної стінки. Наявність супутньої серцево-судинної патології у пацієнтів з ХОЗЛ збільшує ступінь ремоделювання судинної стінки. Факторами, що сприяють підвищенню ригідності судин у такої групи пацієнтів є тривале тютюнопаління, наявність та тривалість стенокардії, гіпертонічної хвороби в анамнезі, кількість інфекційних загострень ХОЗЛ. Підвищений індекс аугментації у пацієнтів з поєднаною патологією асоційований з вираженістю бронхообструкції; С целью оценки упруго-эластичных свойств сосудов у пациентов с ХОБЛ и сердечно-сосудистой патологией обследовали 27 больных с ХОБЛ и сопутствующей сердечно-сосудистой патологией и 22 больных ХОБЛ без таковой. По результатам анализа установлено снижение эластичности сосуди стой стенки у пациентов с ХОБЛ, отражающее влияние гипоксии на состояние сосудистой стенки. Наличиесопутствующей сердечно-сосудистой патологии у пациентов с ХОБЛ увеличивает степень ремоделирования сосудистой стенки. Факторами, способствующими повышению ригидности сосудов у такой группы пациентов является длительное курение, наличие и длительность стенокардии, гипертонической болезни в анамнезе, количество инфекционных обострений ХОБЛ. Повышенный индекс аугментации у пациентов с сочетанной патологией ассоциированный с выраженностью бронхообструкции; In order to evaluate the elastic-flexible properties of the vessels the study involved 27 patients with chronic obstructive pulmonary disease (test group) and concomitant cardio-vascular pathology and 22 patients with chronic obstructive pulmonary disease and no concomitant cardio-vascular pathology (control group). The results of the analyses obtained showed the reduction of vascular elasticity in the test group that reflected the effect of hypoxia on the condition of vascular wall. The presence of concomitant cardio-vascular pathology in the patients with chronic obstructive pulmonary disease enhances the level of vascular wall remodeling. Among the factors contributing the vascular rigidity in above mentioned patients there is smoking, prolonged angina, essential hypertension, infectious exacerbations of the underlying disease. Increased augmentation index in the patients with combined pathology is associated with marked bronchial obstruction;Документ Особливості підготовки студентів-іноземців на кафедрі внутрішньої медицини(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Скрипник, Ігор Миколайович; Скрыпник, Игорь Николаевич; Skrypnyk, I. M.; Новак, Ольга Володимирівна; Новак, Ольга Владимировна; Novak, O. V.; Гопко, Олександр Феліксович; Гопко, Александр Феликсович; Gopko, O. F.; Маслова, Ганна Сергіївна; Маслова, Анна Сергеевна; Maslova, G. S.; Шапошник, Ольга Анатоліївна; Шапошник, Ольга Анатольевна; Shaposhnyk, O. A.; Приходько, Наталія Петрівна; Приходько, Наталия Петровна; Prykhodko, N. P.Основними вимогами до сучасного спеціаліста і випускника медичного вузу є високий рівень наукової і практичної підготовки, організаторські здібності, висока культура і ерудиція. Це дає можливість бути конкурентно-спроможним на ринку праці, особливо за кордоном. Рівень знань, здібностей до самостійного творчого мислення у студентів різні, тому навчання передбачає індивідуальний підхід, особливо у студентів-іноземців. У клініці внутрішньої медицини закладається формування майбутнього лікаря - людини, збагаченої медичною теорією та вміннями клінічно мислити. На досягнення цього і спрямована організація навчання студентів-іноземців на кафедрі внутрішньої медицини ; Основными требованиями к современному специалисту и выпускнику медицинского вуза является высокий уровень научной и практической подготовки, организаторские способности, высокая культура и эрудиция. Это дает возможность быть конкурентноспособным на рынке труда, особенно за рубежом. Уровень знаний, способностей к самостоятельному творческому мышлению у студентов разные, поэтому обучение предполагает индивидуальный подход, особенно у студентов-иностранцев. В клинике внутренней медицины закладывается формирования будущего врача — человека, обогащенного медицинской теорией и умениями клинически мыслить. На достижение этого и направлена организация обучения студентов-иностранцев на кафедре внутренней медицины ; The main requirements for modem specialist and graduate of the Medical University is the high level of scientific and practical skills, organizational skills, high culture and erudition. This gives the possibility to be competitive at the labor market, especially abroad. This gives the possibility to be continuously competitive job market, especially abroad. The level of knowledge and skills for independent creative thinking of students is different, so learning involves an individual approach, especially foreign students. The shaping of future doctor laid in the clinic of internal medicine. This person is enriched of medical theory and clinical thinking. Organization of foreign students training aimed at achieving of this goal at the department of internal medicine.Документ Особливості ремоделювання серця, показників цитокінового обміну та рівня аутоантитіл до білка теплового шоку 60 у хворих на прогресуючу стенокардію(Медичні перспективи, 2011) Приходько, Наталія Петрівна; Приходько, Наталия Петровна; Prykhodko, N. P.Для хворих на прогресуючу стенокардію характерне зниження аутоантитіл до білка теплового шоку 60 з одночасним підвищенням рівня як СРБ, що має прозапальні та антиаутоімунні ефекти, так і інтерлейкіну-10 з його протизапальною спрямованістю. Підвищення рівня прозапальних та протизапальних факторів спрямовано на оптимальний, неускладнений перебіг прогресуючої стенокардії. Рівень аутоантитіл до білка теплового шоку 60, частка від поділу рівня шаперонових аутоантитіл на добуток ІЛ-10 та СРБ була суттєво вищою у жінок у порівнянні із чоловіками, що свідчить про більшу схильність останніх до аутоімунних процесів.Документ Особливості тривожно-депресивного синдрому у пацієнтів з функціональними розладами кишечника(Полтавський державний медичний університет, 2021) Криворучко, Іван Григорович; Скрипник, Ігор Миколайович; Приходько, Наталія Петрівна; Щербак, Ольга Василівна; Якимишина, Лариса Іллівна; Криворучко, Иван Григорьевич; Скрыпник, Игорь Николаевич; Приходько, Наталия Петровна; Щербак, Ольга Васильевна; Якимишина, Лариса Ильинична; Kryvorychko, I. G.; Skrypnyk, I. M.; Prykhodko, N. P.; Shcherbak, O. V.; Yakymyshyna, L. I.Функціональні захворювання кишечника часто супроводжуються розвитком тривожно-депресивних розладів, які є важливою медико-соціальною проблемою. Мета – дослідити поширеність та вираженість тривожно-депресивного синдрому у пацієнтів із функціональними розладами кишечника в залежності від гендерних особливостей. Матеріали і методи. Обстежено 165 пацієнтів, яких у залежності від фенотипу функціонального розладу кишечника обстежених розподілено на групи: І група (n=27) – пацієнти із функціональним закрепом; ІІ група (n=28) – пацієнти із функціональним здуттям живота; ІІІ група (n=27) – пацієнти із функціональною діареєю; IV група (n=27) – пацієнти із синдромом подразненого кишечника із закрепом; V група (n=27) – пацієнти із синдромом подразненого кишечника за змішаним типом; VI група (n=29) – пацієнти із синдромом подразненого кишечника з діареєю. Наявність тривоги та депресії оцінювали за допомогою госпітальної шкали тривоги і депресії (The Hospital Anxiety and Depression Scale). Результати дослідження і їх обговорення. Найбільші частота і ступінь тяжкості синдрому тривоги зареєстрований у групі хворих на синдром подразненого кишечника з діареєю, а найнижчі – у пацієнтів із функціональним закрепом, здуттям та діареєю. Субклінічні та клінічні прояви депресії найчастіше спостерігались у пацієнтів із різними фенотипами синдрому подразненого кишечника: у 13 (48,2%) хворих із закрепами, у 10 (37%) – із змішаним синдромом і у 8 (27,6%) із діареєю. Частота тривожно-депресивних розладів зростла у жіночій популяції за умов наявності синдрому подразненого кишечника. Висновки: ризик розвитку тривожно-депресивних розладів зростає у хворих на синдром подразненого кишечника жіночої статі.Документ Оцінка якості життя у пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень в поєднанні з кардіоваскулярною патологією(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2015-10) Гопко, Олександр Феліксович; Гопко, Александр Феликсович; Gopko, O. F.; Приходько, Наталія Петрівна; Приходько, Наталия Петровна; Prykhodko, N. P.В статті представлені дані порівняльного аналізу показників якості життя у пацієнтів з ізольованим хронічним обструктивним захворюванням легень та в поєднанні з кардіоваскулярною патологією. Якість життя оцінювалося у 61 пацієнта з ХОЗЛ методом анкетування із застосуванням опитувальника SF-36 і спеціалізованого респіраторного опитувальника госпіталю святого Георгія − SGRQ. Проведений аналіз отриманих результатів виявив, що наявність супутньої кардіоваскулярної патології погіршує негативний вплив на якість життя пацієнтів з ХОЗЛ; В статье представлены данные сравнительного анализа показателей качества жизни у пациентов с изолированным хроническим обструктивным заболеванием легких и в сочетании с кардиоваскулярной патологией. Качество жизни оценивалось у 61 пациента с ХОБЛ методом анкетирования с применением опросника SF-36 и специализированного респираторного опросника госпиталя святого Георгия − SGRQ. Проведенный анализ полученных результатов показал, что наличие сопутствующей кардиоваскулярной патологии ухудшает негативное влияние на качество жизни пациентов с ХОБЛ; The article presents a comparative analysis of the data referring to the quality of life in patients with single obstructive pulmonary disease and in combination with cardiovascular disease. Quality of life was assessed in 61 patients with COPD by using SF-36 questionnaire and specialized respiratory hospital of St. George - SGRQ. The analysis of the results showed that the presence of concomitant cardiovascular disease worsens negative impact on the quality of life of patients with COPD.Документ Поєднання остеопорозу і кардіоваскулярної патології як проблема поліморбідності(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016-03-22) Ждан, Вячеслав Миколайович; Іваницький, Ігор Валерійович; Криворучко, Іван Григорович; Гопко, Олександр Феліксович; Приходько, Наталія Петрівна; Ждан, Вячеслав Николаевич; Иваницкий, Игорь Валериевич; Криворучко, Иван Григорьевич; Гопко, Александр Феликсович; Приходько, Наталия Петровна; Zhdan, V. M.; Ivanickiy, I. V.; Kryvoruchko, I. G.; Gopko, O. F.; Prykhodko, N. P.В статті наведені результати вивчення особливостей перебігу кардіоваскулярної патології у хворих на остеопенію та остеопороз. Встановлена тісна залежність між показниками мінеральної щільності кісткової тканини та товщини інтими-медіа сонних артерій, швидкості проходження пульсової хвилі, показниками ліпідограми (концентрації загального холестерину, індексу атерогенності), що підтверджувалось результатами клінічних та функціональних методів обстеження. Отримані дані доводять необхідність ранньої діагностики ураження ендотелію судин та процесів резорбції кісткової тканини задля попередження розвитку ускладнень коморбідної патології; В статье приведены результаты изучения особенностей течения кардиоваскулярной патологии у больных с остеопенией и остеопорозом. Установлена тесная зависимость между показателями минеральной плотности костной ткани и толщины интимы-медиа сонных артерий, скорости прохождения пульсовой волны, показателями липидограммы (концентрации общего холестерина, индекса атерогенности), что подтверждалось результатами клинических и функциональных методов обследования. Полученные данные доказывают необходимость ранней диагностики поражения эндотелия сосудов и процессов резорбции костной ткани для предупреждения развития осложнений коморбидной патологии; Osteoporosis (ОР) and atherosclerosis, the effects of which are respectively skeletal fractures and cardiovascular catastrophe – the most frequent causes of reduced quality of life and mortality in persons older than 50 years. Older women are characterized by polymorbidity, namely osteoporosis in associated with cardiovascular pathology. This justifies the advisability to study the mechanisms of syntropy and elaborate non-invasive diagnostic methods of vascular lesions and differential therapy. Objective: To study the features of osteoporosis associated with cardiovascular pathology in postmenopausal women. Object and methods. We screened the women aged 50 to 69 years (average age was 63,4±3,7 years). All patients were divided into the following groups: I group (n=23) – persons who do not have osteoporosis by ultrasound densitometry; the second group (n=19) – patients with osteopenia according ultrasound densitometry, III group (n=29) – patients in whom osteoporosis confirmed by ultrasound densitometry data. Determining the thickness of the intima-media (TIM) performed on the «Toshiba Nemio» device in B-mode. In conducting ultrasound densitometry assessed changes in BMD within one standard deviation (SD). Measurement of central blood pressure and arterial stiffness parameters were performed using the Sphygmocor system (ArtCor, Aus-tralia). Pulse wave velocity in the aorta was measured by pulse wave consistent registration on carotid and femoral arteries while recording ECG. Was conducted mathematical and statistical analysis to prove the reliability of the results. Results and discussion. Groups of patients were representative by the age, but different by duration of menopause. Patients of the first group had a menopause 11,23 ±2,17 years, in the second group – 13,54±3,84 years, the third group – 16,8±3,9 years. A detailed analysis of blood pressure showed that the systolic blood pressure (SBP) was more than 1.3 times higher (p < 0.05) and diastolic blood pressure (DBP) was average 1.2 times higher in the second group, and 1.4 (p<0.02) and 1.3 (p<0.02) times higher in III group compared to the comparison group. Arterial hypertension III stage was in 13.04 % of patients II group and 36% of patients III group. The study of the vascular wall in comorbid patients found that in patients of the II group the intima-media thickness (IMT) index on the bifurcation of the common carotid artery was 1.4 times (p <0.01) higher. In the III group was found the increasing of IMT on the bifurcation of the common carotid artery 1.6 times (p<0.01) in comparison with control group. Definition speed of the pulse wave, which is the hardness vessels gold standard, showed that it was higher 1.8 times (p<0.001) in the second group and 2.4 times (p <0.001) in the third group in comparison with first control group. Ultrasound densitometry showed that the bone mineral density (BMD) T-test in the first group was 0,62±0,29 SD, in the second group was 1,9±0,49 SD and in the third group was 3,15±0,38 SD. The study found a direct correlation between pulse wave velocity (PWV) and BMD (r =+0,69; p<0,01). And it was reliably established a highly highly sensitivity of PWV data in compared to IMT. In patients with osteopenia and osteoporosis data of atherogenic dyslipidemia was increased and established a strong negative correlation between total cholesterol indices and BMD (r=-0,71; p<0,01). Conclusions. The osteoporosis and cardiovascular disease comorbidity enhance bone resorption, reduce the elasticity of blood vessels, increase atherosclerotic process in the vascular wall and calcification of blood vessels, which leads to the increasing of the frequency and intensity of cardiovascular diseases in patients with osteoporosis.Документ Роль інтерлейкіну-10, С-реактивного білка, автоімунітету до білка теплового шоку 60 у хворих на гострий інфаркт міокарда(Одеський медичний журнал, 2011) Приходько, Наталія Петрівна; Приходько, Наталия Петровна; Prykhodko, N. P.Провідну роль в етіології захворювань серця відіграють фактори стресу. Їх різноманіття від стресу соціального до стресу клітинного й оксидативного - спричинило формування складної багаторівневої системи захисту від такого впливу [4–6; 8]. Підтримання повного набору функціонально компетентних білків у кожній клітині в нормальному стані і під час стресу, а також при ушкодженні забезпечується різними механізмами, у тому числі системою білків, так званими молекулярними шаперонами (HSP). Шаперони конститутивно експресуються й індукуються як у міокарді, так і в судинах серця [6; 7; 10; 11]. Внутрішньо- клітинні форми HSP 60 самі по собі обслуговують кардіо і вазопротекцію, однак первинна вазопротективна роль змінюється на патогенну після вивільнення шаперонів із клітин і формування автоімунної агресії по відношенню до цих високоімуногенних молекул. Певне значення може також мати перехресне реагування з білками теплового шоку інфекційних агентів і стимуляція ними експресії та вивільнення власних білків теплового шоку міокарда [4; 6; 7; 10; 11]. Не менш важливим при розвитку гострого інфаркту міокарда (ГІМ) є дисбаланс продукції про- і протизапальних цитокінів, реактантів гострої фази. Так, протизапальний цитокін інтерлейкін-10 (ІЛ-10) інгібує багато клітинних процесів, яким належить важлива роль у прогресії ушкодження атеросклеротичної бляшки, її розриві, тромбозі [3]. А С-реактивний протеїн активує моноцити, регулює функцію нейтрофілів за принципом зворотного зв’язку, посилює фагоцитоз, сприяє видаленню фрагментів ушкоджених клітин і продуктів їх розпаду, а потім під контролем інгібіторів протеаз - відновленню сполучної тканини [1–3; 9].Документ Сучасні можливості корекції вісцеральної гіперчутливості у хворих на синдром подразненого кишечника(ТОВ «ВІТ-А-ПОЛ», 2020) Скрипник, Ігор Миколайович; Криворучко, Іван Григорович; Гопко, Олександр Феліксович; Приходько, Наталія Петрівна; Скрыпник, Игорь Николаевич; Криворучко, Иван Григорьевич; Гопко, Александр Феликсович; Приходько, Наталия Петровна; Skrypnyk, I. M.; Kryvorychko, I. G.; Gopko, O. F.; Prykhodko, N. P.Мета — вивчити терапевтичну ефективність та переносність олії м’яти перцевої у пацієнтів з верифікованим діагнозом синдрому подразненого кишечника (СПК) залежно від фенотипу. Матеріали та методи. До клінічного дослідження було залучено 54 амбулаторних пацієнтів (середній вік — (37,6 ± 5,9) року), котрим згідно з Римськими критеріями IV (2016) установлено діагноз СПК, із них СПК із закрепом (СПК-З) — у 18 хворих, СПК з діареєю (СПК-Д) — у 19, СПК змішаного типу (СПК-Зм) — у 17. Спостереження проводили впродовж 28 днів. Усі пацієнти приймали олію м’яти перцевої («Капсумен») за схемою: 1 капсула тричі на добу впродовж 3 діб, потім 1 капсула двічі на добу до 28-ї доби. Критерії ефективності: динаміка частоти дефекацій, форма калу за Бристольською шкалою, оцінка больового синдрому та метеоризму за візуальною аналоговою шкалою. Оцінку тяжкості симптомів та якості життя (ЯЖ) пацієнтів проводили за допомогою спеціалізованих опитувальників (IBS-SSI (Irritable Bowel Syndrome-Symptom Severity Index) і IBS-QoL (Evaluation of the Irritable Bowel Syndrome Quality of Life)). Результати. Призначення дієтичної добавки «Капсумен» сприяло зниженню тяжкості симптомів у пацієнтів із СПК-З в 1,7 разу, із СПК-Зм — в 1,4 разу, із СПК-Д — в 1,3 разу (р < 0,01). У хворих на СПК-З установлено м’який послаблювальний ефект препарату, що сприяло поліпшенню задоволення випорожненнями в 1,7 разу та зниженню впливу СПК на ЯЖ у 1,8 разу (р < 0,01). У групах пацієнтів із СПК-Зм та СПК-Д статистично значуще зниження ступеня тяжкості захворювання відбулося лише за рахунок зменшення інтенсивності болю в 1,8 і 1,5 разу (р < 0,01) відповідно та кількості днів, коли виникали больові відчуття, в 1,6 та 1,5 разу (р < 0,01). Загальний бал ЯЖ за опитувальником IBS-QoL статистично значущо (р < 0,01) зменшився, що підтверджує статистично значуще поліпшення ЯЖ та окремих її складових. Висновки. Олія м’яти перцевої — ефективний засіб для швидкого усунення симптомів СПК, є доступним і безпечним для тривалої терапії захворювання.Документ Ґендерні особливості ремоделювання серця, показників інтерлейкіну-10 та рівня аутоантитіл до білка теплового шоку 60 у хворих на прогресуючу стенокардію(Українська медична стоматологічна академія, 2010) Приходько, Наталія Петрівна; Приходько, Наталия Петровна; Prykhodko, N. P.З метою визначення особливостей індивідуальних патогенетичних механізмів ураження серцево-судинної системи у хворих на прогресуючу стенокардію обстежили 25 хворих. За результатами клінічного, інструментально-лабораторного та імуноферментного аналізу встановлені певні ґендерні особливості, які представлені в такій послідовності ~ середня (М)± стандартна похибка (SEM); стандартне відхилення (SD). Для чоловіків, хворих на прогресуючу стенокардію, характерне зниження аутоантитіл до білка теплового шоку 60 52,65±6,73; 24,28 (Pmw за Мапп- Whitney=0,041) та навпаки підвищення рівня інтерлейкіну-10 125,47±47,00;169,45 (Pmw за Мапп- Whitney=0,044) в порівнянні із жінками. Визначено статеву відмінність частки від поділу рівня шаперонових аутоантитіл на добуток ІЛ-10 та СРБ, що була суттєво вищою у жінок в порівнянні із чоловіками. Вираженість ремоделювання серця у хворих на прогресуючу стенокардію чоловіків була більшою, ніж у жінок. С целью определения особенностей индивидуальных патогенетических механизмов поражения сердечно-сосудистой системы у больных на прогрессирующую стенокардию обследовали 25. По результатам клинического, инструментально-лабораторного и иммуноферментного анализа установлены определенные половые особенности, которые представлены в следующей последовательности - средняя (М)± стандартная ошибка (SEM); стандартное отклонение (SD). Для мужчин характерно снижение аутоантител к белку теплового шока 52,65±6,73; 24,28 (Pmw за Mann-Whitney=0,041) и наоборот повышение уровня интерлейкина-10 125,47±47,00;169,45 (Pmw за Mann-Whitney=0,044) в отличие от женщин. Установлено половое отличие частного от деления уровня шапероновых аутоантител на произведение ИЛ-10 и СРВ, которое было существенно выше у женщин. Выраженность ремоделирования сердца у больных на прогрессирующую стенокардию мужчин была большей, чем у женщин. 25 patients with progressive angina were investigated to determine the characteristics of individual pathogenic mechanisms of destruction of the cardiovascular system. According to the results of clinical, instrumental and enzyme multiplied immunoassay it was established certain gender characteristics in the following sequence - medium(M) ± standard error (SEM); standard deviation (SD). Men with progressive angina were characterized by the reduction of autoantibodies to heat shock proteins 60 52,65±6,73; 24,28 (Pmw by Mann-Whitney=0,041) and vice versa the increase in interleukin-10 125,47 ± 47,00; 169.45 (Rmw by Mann- Whitney = 0,044)) was typical compared with women. It was identified sex differences in autoantibody levels to heat shock proteins 60, the quotient of the level autoantibody to heat shock proteins 60 as a product of IL-10 and CRP, which were significantly higher in women, unlike the men. Remodeling of the heart were more significant in men than in women with progressive angina.