Перегляд за Автор "Sergienko, V. V."
Зараз показуємо 1 - 2 з 2
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Гидродинамика глаза у пациентов с отслойкой сетчатки в первый месяц силиконовой тампонады(Українська медична стоматологічна академія, 2017) Сергиенко, В. В.; Сергієнко, В. В.; Sergienko, V. V.Патогенез розвитку вторинної глаукоми у пацієнтів з регматогенним відшаруванням сітківки після хірургічного лікування з використанням силіконової тампонади залишається недостатньо вивченим. Метою дослідження було вивчення змін гідродинаміки ока на протязі першого місяця силіконової тампонади при хірургії регматогенного відшарування сітківки. В групу спостереження увійшли 66 пацієнтів, з діагнозом регматогенне відшарування сітківки. Всім пацієнтам проводилась трьохпортова вітректомія 23-гейч. Використовувалось силіконове масло вязкістю 1300Сс (Baush&Lomb). Пацієнтам проводилось стандартне офтальмологічне обстеження, що включало в себе візометрію, рефрактометрію, безконтактну біометрію, біомікроскопію, непряму офтальмоскопію, реєстрацію гідродинамічних показників. При силіконових тампонадах, виконаних при відшаруванні сітківки на еметропічних очах в перший місяць після операції, відбуваються зміни показників гідродинаміки, які нормалізуються до кінця місяця після медикаментозної терапії. На міопічних очах порушення гідродинаміки виражено в більшій мірі і до кінця місяця нормалізується тільки у частини хворих. Через 2 тижні після операції внутрішньоочний тиск вище 21 мм рт.ст. був відмічений у 59% випадків в групі з міопією високого ступеню і у 41% в групі з еметропічною рефракцією. Через місяць, на фоні гіпотензивної крапельної терапії, внутрішньоочний тиск вище 21 мм рт.ст. відмічено в 40% випадків, а вище 31 мм рт.ст. - в 13% випадків. Силіконова тампонада, як елемент в хірургії регматогенного відшарування сітківки, викликає розвиток гіпертензії, переважно на очах з короткозорістю, навіть в умовах крапельної терапії.Документ Приемы удаления силиконового масла из глаза(Українська медична стоматологічна академія, 2017) Сергиенко, В. В.; Сергієнко, В. В.; Sergienko, V. V.В групу дослідження увійшло 43 пацієнта (43 ока) віком від 31 до 76 років з силіконовою тампонадою після хірургії регматогенного відшарування сітківки, стадії ПВР В-С2. Пацієнти були розподілені на дві підгрупи, в залежності від техніки виведення силіконової олії – активна і пасивна. Ефективність хірургічних технік порівнювали за такими критеріями: кількості залишкових фрагментів силікону в порожнині ока, тривалості проведення операції, кількості додаткових маніпуляцій на очному дні. Ступінь засмічення вітреальної порожнини залишковими фрагментами силікону оцінювали за даними ультразвукового В-сканування. Проведений аналіз ступеню засмічення вітреальної порожнини залишками силікону, показниками зорових функцій та внутрішньоочного тиску до та після операції не показав тісного кореляційного зв’язку ні з одним із параметрів. Середня тривалість операції при активному виведенні силіконової олії склала 34,13±11,84 хв., а в групі з пасивним методом виведення силікону – 26,25±8,41 хв. Додаткові маніпуляції на сітківці проводились в 30% випадків за першої методики, та в 55% випадків при використанні другої методики виведення силіконової олії. Методи механічного видалення силіконової олії, навіть при багаторазовому промиванні порожнини скловидного тіла, не дозволяють домагатися повного очищення заднього полюсу ока від дрібних фрагментів силікону. В 35% випадків оперативних втручань виведення силіконової олії пов’язано з додатковими маніпуляціями на сітківці такими, як видалення внутрішньої пограничної мембрани, виведення дрібних фрагментів перфторвуглеродів. Багаторазове промивання порожнини скловидного тіла за методом рідина/газ заміна та промивання передньої камери дозволяє досягати зменшення кількості залишкових фрагментів силікону.