Перегляд за Автор "Sukhomlin, S. A."
Зараз показуємо 1 - 14 з 14
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Anticholinergic burden in aging patients and its role in the development of bladder decompensation(Полтавський державний медичний університет, 2022) Pustovoit, G. L.; Sarychev, L. P.; Savchenko, R. B.; Sarychev, Y. V.; Ustenko, R. L.; Sukhomlin, S. A.; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Саричев, Леонід Петрович; Савченко, Роман Борисович; Саричев, Ярослав Володимирович; Устенко, Роман Леонідович; Сухомлин, Сергій АдольфовичАнтихолінергічне навантаження розглядають як кумулятивний ефект від прийому препаратів з антихолінергічною активністю. У статті наведено дані про роль антихолінергічного навантаження в розвитку декомпенсації сечового міхура у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози. Обстежено 381 пацієнтів із доброякісною гіперплазією передміхурової залози в стадії субкомпенсації та декомпенсації сечового міхура. Антихолінергічне навантаження у пацієнтів літнього віку може розвиватися як в результаті прийому препаратів з високою потенційною антихолінергічної активністю, так і в результаті тривалого застосування препаратів з низькою потенційною антихолінергічної активністю. Препарати з високою потенційною антихолінергічною активністю зменшують симптоми гіперактивного сечового міхура у пацієнтів з доброякісною гіперплазією передміхурової залози, але антихолінергічне навантаження стає фактором поглиблення декомпенсації сечового міхура, що погіршує результати хірургічного лікування.Документ Management of the patients with blunt renal trauma: 20 years of clinical experience(Wydawnictwo Aluna, 2018) Саричев, Леонід Петрович; Сарычев, Леонид Петрович; Sarychev, L. P.; Саричев, Ярослав Володимирович; Сарычев, Ярослав Владимирович; Sarychev, Y. V.; Пустовойт, Анна Леонидовна; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Pustovoyt, A. L.; Сухомлин, Сергій Адольфович; Сухомлин, Сергей Адольфович; Sukhomlin, S. A.; Супруненко, Сергій Миколайович; Супруненко, Сергей Николаевич; Suprunenko, S. M.The aim of the study. Analysis of effectiveness of conservative and expectant treatment tactics under ultrasound and CT monitoring in patients with blunt renal trauma (BRT). Materials and methods. The results of treatment of 81 patients with BRT during 20 years (1998-2017) were analyzed. Amount of men was 58 (71.6%), women - 23 (28.4%). Grade I trauma was seen in 37.0% of cases, grade II – in 25.9%, grade III – in 11.1%, grade IV – in 16.1% and grade V – in 9.9% of observations.Документ Remodeling of the urinary bladder due to benign prostatic hyperplasia(Полтавський державний медичний університет, 2023) Sarychev, L. P.; Savchenko, R. B.; Starchenko, I. I.; Sarychev, Y. V.; Sukhomlin, S. A.; Suprunenko, S. M.; Pustovoit, G. L.; Саричев, Леонід Петрович; Савченко, Роман Борисович; Старченко, Іван Іванович; Саричев, Ярослав Володимирович; Сухомлин, Сергій Адольфович; Супруненко, Сергій Миколайович; Пустовойт, Ганна ЛеонідівнаAccording to the current protocols, treatment tactics in patients with benign prostatic hyperplasia is based on the activity of lower urinary tract symptoms, urodynamic parameters, and post void residual urine. At the same time, morphological changes in the detrusor remain without attention. The article presents data of the research the features of urinary bladder remodeling in patients with benign prostatic hyperplasia due to a long-term infravesical obstruction. 70 patients with benign prostatic hyperplasia in the stage of compensation, subcompensation and decompensation of the bladder were examined. According to the indications, the patients underwent prostatectomy, a biopsy of the anterior wall of the urinary bladder was taken. The study of morphological changes allows distinguishing three stages of urinary bladder remodeling in patients with benign prostatic hyperplasia: compensation, subcompensation and decompensation. As a result of prolonged infravesical obstruction in patients with benign prostatic hyperplasia, reverse, then irreversible morphological changes in the detrusor occur with the formation of urinary bladder rigidity. Substantiation of indications for surgical treatment in patients with benign prostatic hyperplasia, taking into account the morphological changes in the urinary bladder, makes it possible to prevent urinary bladder decompensation and related complications. Key words: benign prostatic hyperplasia, morphology, urinary bladder, remodeling.Документ Аномалії розвитку органів сечової та чоловічої статевої системи(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Саричев, Леонід Петрович; Саричев, Ярослав Володимирович; Сухомлин, Сергій Адольфович; Супруненко, Сергій Миколайович; Панасенко, Сергій Миколайович; Sarychev, L. P.; Sarychev, Y. V.; Suprunenko, S. M.; Panasenko, S. M.; Sukhomlin, S. A.Висвітлені основні завдання та цілі, організація змісту навчального матеріалу, графологічної структури тем, план і організаційна структура навчального заняття з дисципліни, методика організації навчального процесу на практичному (семінарському) занятті, засоби для контролю під час викладання дисципліни "Урологія".Документ Допустимі межі консервативно-очікувальної тактики при закритій травмі нирки.("Урологія, андрологія, нефрологія-2017", 2017-10-05) Саричев, Леонід Петрович; Сарычев, Леонид Петрович; Sarychev, L. P.; Саричев, Ярослав Володимирович; Сарычев, Ярослав Владимирович; Sarychev, Y. V.; Панасенко, Сергій Миколайович; Панасенко, Сергей Николаевич; Panasenko, S. M.; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Пустовойт, Анна Леонидовна; Pustovoyt, A.; Сухомлин, Сергій Адольфович; Сухомлин, Сергей Адольфович; Sukhomlin, S. A.Тупа травма складає до 90% ушкоджень нирок. Частіше пов’язана з ДТП, падінням з висоти, рідко з контактними видами спорту. Досягнення в діагностиці та лікуванні дозволили знизити частоту хірургічних втручань з приводу закритої травми нирки (ЗТН). Проте, внаслідок небезпеки ранніх та пізніх ускладнень питання відносно активної хірургічної тактики залишається відкритим. Не визначені допустимі межі консервативного лікування. Нерідко вибір лікувальної тактики диктується досвідом, власними уподобаннями лікаря та можливостями лікувального закладу.Досягнення у методах візуалізації та сучасні лікувальні технології дозволяють уникнути, а при важкій травмі зменшили покази до хірургічного втручання, яке само по собі несе загрозу видалення нирки. При наявності урогематоми з формуванням перинефрального абсцесу методом вибору є перкутанне дренування. Показанням до відкритого хірургічного втручання залишаються множинні розриви нирки з пошкодженням магістральних судин при неефективності зупинки кровотечі консервативними чи малоінвазивними методами.Документ Емпірична терапія ускладнених інфекцій сечових шляхів в умовах росту антибіотикорезистентності нозокоміальної мікрофлори(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Саричев, Леонід Петрович; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Саричев, Ярослав Володимирович; Сухомлин, Сергій Адольфович; Савченко, Роман Борисович; Сарычев, Леонид Петрович; Пустовойт, Анна Леонидовна; Сарычев, Ярослав Владимирович; Сухомлин, Сергей Адольфович; Савченко, Роман Борисович; Sarychev, L. P.; Pustovoyt, A. L.; Sarychev, Y. V.; Sukhomlin, S. A.; Savchenko, R. B.Резюме. В роботі наведено результати вивчення динаміки антибіотикорезистентності уропатогенів в умовах урологічного стаціонару. В загальну вибірку увійшли 370 пацієнтів з ускладненими інфекціями сечових шляхів. У 237 хворих (64,1%) захворювання пов’язане з сечокам’яною хворобою, у 47 (12,7%) – з інфравезікальною обструкцією, у 39 (10,5) – з аномаліями органів сечостатевої системи, у 32 (8,6%) – з цукровим діабетом та у 15 (4,1%) – з вагітністю. 120 пацієнтів (32,4%) були з дренажами. Септичні ускладнення спостерігалися у 57,8% хворих. В І групу увійшли 185 хворих, які знаходилися на лікуванні в 2014-2015 рр., в ІІ групу – 185 хворих – у 2016-2017 рр. За даний період спостерігалося збільшення питомої ваги уропатогенів сімейства Enterobacteriaceae, стійких до більшості антибактеріальних препаратів. У пацієнтів з дренажами відзначали зрушення мікробного пейзажу у бік більш агресивною нозокоміальної мікрофлори. Заслуговує уваги той факт, що при стартовій терапії з урахуванням результатів системного моніторингу локального мікробного пейзажу вдалося знизити антибіотикорезистентність нозокоміальнії мікрофлори.Документ Контраст-індукована нефропатія(ДУ "Інститут урології Національної академії медичних наук України", ДЗ "Дніпропетровська медична академія міністерства охорони здоров`я України", 2015) Саричев, Леонід Петрович; Сарычев, Леонид Петрович; Sarychev, L. P.; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Пустовойт, Анна Леонидовна; Pustovoyt, A. L.; Саричев, Ярослав Володимирович; Сарычев, Ярослав Владимирович; Sarychev, Y. V.; Сухомлин, Сергій Адольфович; Сухомлин, Сергей Адольфович; Sukhomlin, S. A.; Панасенко, Сергій Миколайович; Панасенко, Сергей Николаевич; Panasenko, S. M.Контраст-индуцированная нефропатия (КИН) является наиболее частотой причиной ятрогенной острой почечной недостаточности (ОПН) и, скорее всего, частота ее будет увеличиваться по мере расширения использования рентгенологических контрастных веществ (КВ) в урологии, ангиологии и нтервенционной кардиологии. Формирование КИН приводит к увеличению сроков госпитализации, затрат на лечение пациентов, развитию хронической почечной недостаточности и повышению смертности.Документ Морфофункціональне та клінічне значення інтерстиціальних клітин Кахаля в сечовому міхурі(Полтавський державний медичний університет, 2022) Шерстюк, Олег Олексійович; Саричев, Ярослав Володимирович; Супруненко, Сергій Миколайович; Сухомлин, Леонід Петрович; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Sherstyuk, O. O.; Sarychev, Ya. V.; Suprunenko, S. M.; Sukhomlin, S. A.; Pustovoit, G. L.Вступ. Лікування симптомів нижніх сечових шляхів, які у більшості випадків спричинені доброякісною гіперплазією передміхурової залози є складним завданням сучасної медицини. З’ясування походження гіперактивності сечового міхура допоможе у лікування даної когорти пацієнтів. Дослідження інтерстиціальних клітин Кахаля у сечовому міхурі відкривають нові можливості як покращити наше розуміння фізіології сечового міхура. Мета дослідження: аналітичний огляд літератури щодо ролі інтерстиціальних клітин Кахаля у фізіології сечового міхура. Матеріали та методи дослідження. Проведений аналітичний огляд літератури, що висвітлює морфологічне та фізіологічне значення інтерстиціальних клітин Кахаля в сечового міхура. Результати. Інтерстиціальні клітини Кахаля знаходяться в безпосередній близькості від м'язових клітин, вегетативних нервових закінчень і уротеліальних клітин. З’являється все більше доказів того, що інтерстиціальні клітини Кахаля відіграють роль у розвитку симптомів нижніх сечових шляхів. Інтерстиціальні клітини Кахаля можуть відповідати за генерування електричних потенціалів і індукцію скорочень м’язів детрузора. Були висунуті нові патомеханізми розвитку гіперактивності сечового міхура, а саме: порушення спонтанної скорочувальної здатності, спричинене зміненою трансдукцією сигналу інтерстиціаль-них клітин Кахаля між нервами та м’язовими клітинами детрузора; зміна передачі сигналу через субуротеліальні інтерстиціальні клітини Кахаля. Рецептор c–kit є не тільки маркером виявлення цих клітин, але також може відігравати вирішальну роль у контролі функції сечового міхура. Висновки. Інтерстиціальні клітини Кахаля, відкриті більше 100 років тому залишаються маловивченим об'єктом. Маючи довгі відростки, інтерстиціальні клітини Кахаля формують множинні контакти з гладком'язовими та нервовими клітинами, утворюючи специфічну мережу. Сучасні знання про інтерстиціальні клітини Кахаля в сечовому міхурі підвищили ймовірність того, що ці клітини та рецептори c–kit можуть стати новою “мішенню” для терапевтичного лікування симптомів ни-жніх сечових шляхів та гіперактивності сечового міхура.Документ Нові тенденції в організації навчального процесу на кафедрі урології, судової медицини ВДНЗ України «УМСА»(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Супруненко, Сергій Миколайович; Супруненко, Сергей Николаевич; Suprunenko, S. M.; Сухомлин, Сергій Адольфович; Сухомлин, Сергей Адольфович; Sukhomlin, S. A.; Панасенко, Сергій Миколайович; Панасенко, Сергей Николаевич; Panasenko, S. M.Актуальність теми. Конституція України визнає життя й здоров’я громадян найвищою соціальною цінністю та проголошує державу гарантом забезпечення й утвердження прав і свобод людини. Проте наявна тенденція погіршення стану медичної системи в країні створює дедалі гостріші проблеми для подальшої реалізації задекларованого права людини на отримання медичної допомоги в нашій державі. Провідна мета Національного плану розвитку системи охорони здоров’я – забезпечення зниження рівня захворюваності, інвалідності та смертності населення, налагодження й ефективне функціонування доступної та високоякісної медичної допомоги [1; 4; 3]. Нова модель медичного обслуговування передбачає появу лікарів принципово нової формації, які мають нести відповідальність за своїх пацієнтів і надавати гарантований мінімум медичної, психологічної та соціальної допомоги [3;5]. Постановка проблеми. Відповідно до Закону України «Про вищу освіту» потрібна докорінна перебудова чинних методів викладання у вищий школі. Така перебудова триває вже багато років, але розрив між рівнем теоретичних знань і практичними досягненнями залишається достатньо великим. Успішність та якість освіти залежать від того, як ці складові інтегровані в навчальному процесі. Велика увага в цьому напрямі приділяється використанню в навчальному процесі новітніх інформаційних технологій та інтерактивних методів розвиваючого навчання, що підвищують мотивацію студентської молоді [2; 3; 5]. Інтерактивні методи та інноваційні інформаційні технології формують у студентів вищу форму компетенції –здатність виявляти сутність проблем, що виникають у ході професійної діяльності, аналізувати результати клініко-діагностичних досліджень, удосконалювати свої професійні знання і навички; можливість до аналізу медичної інформації за допомогою системного підходу, сприйняття інновацій із метою вдосконалення своєї професійної діяльності, використання теоретичних, методичних знань і вмінь із фундаментальних природничих дисциплін у науково-дослідній, лікувально-діагностичній роботі [6].Документ Особливості лікувальної тактики при мегалоуретері у дорослих(Дніпропетровська медична академія, 2013) Саричев, Леонід Петрович; Сарычев, Леонид Петрович; Sarychev, L. P.; Саричев, Ярослав Володимирович; Сарычев, Ярослав Владимирович; Sarychev, Y. V.; Сухомлин, Сергій Адольфович; Сухомлин, Сергей Адольфович; Sukhomlin, S. A.; Філоненко, Анатолій Федорович; Филоненко, Анатолий Федорович; Filonenko, A. F.; Супруненко, Сергій Миколайович; Супруненко, Сергей Николаевич; Suprunenko, S. M.В роботі представлені віддалені результати хірургічного лікування мегалоуретеру у 26 хворих з нейром’язовою дисплазією сечоводу віком від 15 до 59 років (середній вік 27,8±4,3) в залежності від стадії захворювання, супутньої патології, тощо. Найкращі результати отримано після видалення патологічно зміненої частини сечоводу. Відшкодування дефекту сечоводу більше 8см та формування уретероцистоанастомозу з подвійним антирефлюксним захистом стає можливим за рахунок широкого клаптя сечового міхура. The paper presents long-term results of surgical treatment of mehaloureter in 26 patients with neuromuscular ureteral dysplasia aged 15 to 59 years (mean age 27,8 ± 4,3), depending on the stage of disease, comorbidity and other factors. The best results were obtained after removal of pathologically altered part of ureter. Recovery of more than 8 cm ureteral defect and ureterotcystoanastomosis with double antireflux protection is possible by the wide flap of the bladder.Документ Паранефральний абсцес без обструктивної нефропатії: особливості етіології, патогенезу, діагностики, лікування(Державний заклад «Дніпропетровська медична академія Міністерства охорони здоров’я України», Державний заклад «Інститут урології Академії медичних наук України», 2019) Саричев, Леонід Петрович; Сарычев, Леонид Петрович; Sarychev, L. P.; Саричев, Ярослав Володимирович; Сарычев, Ярослав Владимирович; Sarychev, Y. V.; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Пустовойт, Анна Леонидовна; Pustovoyt, A. L.; Сухомлин, Сергій Адольфович; Сухомлин, Сергей Адольфович; Sukhomlin, S. A.; Супруненко, Сергій Миколайович; Супруненко, Сергей Николаевич; Suprunenko, S. M.; Савченко, Роман Борисович; Савченко, Роман Борисович; Savchenko, R. B.До останнього часу не піддавалась сумніву виправданість хірургічної тактики при паранефральному абсцесі. Однак, з удосконаленням методів візуалізації та впровадженням у клінічну практику малоінвазивних технологій відкриваються нові перспективи у лікуванні зазначених хворих.Документ Перекрут гідатиди Морганії у структурі синдрому «гострої калитки».(ТОВ «Роял Принт», 2017-06-08) Саричев, Леонід Петрович; Сарычев, Леонид Петрович; Sarychev, L. P.; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Пустовойт, Анна Леонидовна; Pustovoyt, A.; Панасенко, Сергій Миколайович; Панасенко, Сергей Николаевич; Panasenko, S. M.; Сухомлин, Сергій Адольфович; Сухомлин, Сергей Адольфович; Sukhomlin, S. A.; Савченко, Роман Борисович; Савченко, Роман Борисович; Savchenko, R.Продемонстрированы результаты оперативного лечения 252 пациентов в возрасте от 3 месяцев до 20 лет (средний возраст 9,9±2,9 лет), госпитализированных в связи с острой болью в мошонке. В структуре причин синдрома «острой мошонки»: перекрут гидатид Морганьи – 86,5%, острый орхоэпидидимит - 8,7%, перекрут яєчка – 4,4% и травматические повреждения яичка - 0,4%. Хотя наиболее информативным методом диагностики при синдроме «острой мошонки» выступает ультрасонография с цветнам допплеровским картированием, нередко причину острой боли в мошонке можно установить только во время операции. Активная хирургическая тактика позволяет предупредить нарушение трофики, атрофию яичка и, как следствие, копулятивные и репродуктивные нарушения. В отдаленном периоде – в сроки от 3 месяцев до 1 года после операции обследовано 186 пациентов. Ни в одном случае атрофических изменений яичка не выявлено. The results of operative treatment of 252 patients aged from 3 months to 20 years (mean age 9,9±2,9 years) hospitalized with acute pain in the scrotum were demonstrated. The structure of the causes of the «acute scrotum» syndrome: the torsion of Morgagni hydatid – 86,5%, acute orchoepididymitis – 8,7%, testicular torsion – 4,4% and traumatic injuries of the testicle – 0,4%. Although the most informative diagnostic method in the syndrome of the «acute scrotum» is ultrasonography with color Doppler mapping, often the cause of acute pain in the scrotum can be established definitely only during the operation. Active surgical tactics can prevent trophic changes, testicular atrophy and, consequently, copulatory and reproductive disorders. In the long-term period – from 3 months to 1 year after the operation, 186 patients were examined. None of the patients showed atrophic changes in the testicle.Документ Спосіб лікування полікістозу нирок(Державна служба інтелектуальної власності України, 2017-11-10) Саричев, Леонід Петрович; Сарычев, Леонид Петрович; Sarychev, L. P.; Сухомлин, Сергій Адольфович; Сухомлин, Сергей Адольфович; Sukhomlin, S. A.; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Пустовойт, Анна Леонидовна; Pustovoyt, A. L.; Філоненко, Анатолій Федорович; Курячий, Юрій ВіталійовичСпосіб лікування полікістозу нирок включає діагностичні етапи оцінки стану хворого та визначення необхідного об`єму лікування. При відсутності клінічних проявів полікістозу нирок та ускладнень у вигляді хронічного пієлонефриту, артеріальної гіпертензії та ниркової недостатності хворому призначають динамічне спостереження з контрольним ультразвуковим обстеженням 1 раз на рікДокумент Удосконалення підготовки фахівців-урологів на етапі післядипломної освіти(Полтавський державний медичний університет, 2018) Саричев, Леонід Петрович; Сухомлин, Сергій Адольфович; Саричев, Ярослав Володимирович; Супруненко, Сергій Миколайович; Панасенко, Сергій Миколайович; Сарычев, Леонид Петрович; Сухомлин, Сергей Адольфович; Сарычев, Ярослав Владимирович; Супруненко, Сергей Николаевич; Панасенко, Сергей Николаевич; Sarychev, L. P.; Sukhomlin, S. A.; Sarychev, Y. V.; Suprunenko, S. M.; Panasenko, S. M.Проаналізовані існуючі проблеми в підготовці лікарів урологів на післядипломному етапі, визначені шляхи їх подолання. Основні проблеми пов’язані з недостатнім терміном вивчення урології на до- та післядипломному етапах навчання, відповідно – неможливістю оволодіння у повній мірі запланованим обсягом теоретичних знань і практичних вмінь, необхідних для самостійної практичної діяльності, невідповідністю навчальних програм із урології сучасним стандартам надання медичної допомоги. Розкритий власний досвід підготовки лікарів інтернів на кафедрі урології. Для навчання лікарів-інтернів необхідні багатопрофільні клінічні бази, висококваліфікований викладацький склад кафедр урології, застосування стимуляційних моделей, удосконалення традиційних технологій навчання.