Перегляд за Автор "Teslenko, Y. V."
Зараз показуємо 1 - 9 з 9
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Early cardiac rehabilitation in acute myocardial infarction patients and its features(Полтавський державний медичний університет, 2021) Teslenko, Y. V.; Myakinkova, L. O.; Teslenko, M. M.; Тесленко, Юрій Віталійович; М'якінькова, Людмила Олександрівна; Тесленко, Марина МиколаївнаPatients that have undergone myocardial infarction require inclusion in the treatment program of cardiac rehabilitation as a component of secondary prevention. Rehabilitation potential in patients with myocardial infarction was investigated according to a mathematical model that included indicators of hospital mortality, myocardial reperfusion, anxiety and depression, myocardial contractility, comorbidity and prehospital physical activity. The individual rehabilitation program according to the level of rehabilitation potential contributed to the early expansion of the physical exercise mode to the ward mode in patients of the experimental group for 2.83±0.13 days compared with 3.57±0.14 days in the control group, the baseline heart rate was 73.2±1.72 beats per minute, and 78.4±1.13 beats per minute, respectively. According to the results of submaximal testing, the distance in the experimental group was 694.7±38.4 m, in the control group – 584.2±40.7 m (p˂0.05). Assessment of rehabilitation potential provides determination of optimal terms and methods of cardiac rehabilitation.Документ Rhythm control in patients with bradyasystolic atrial fibrillation(Полтавський державний медичний університет, 2023) Miakinkova, L. O.; Liulka, Ye. M.; Katerenchuk, I. P.; Teslenko, Y. V.; Pysana, B. O.; М'якінькова, Людмила Олександрівна; Люлька, Євген Миколайович; Катеренчук, Іван Петрович; Тесленко, Юрій Віталійович; Писана, Богдана ОлександрівнаAtrial fibrillation is the most common cardiac arrhythmia associated with thromboembolism, heart failure, depression, deterioration of quality of life, and reduced physical endurance. The rhythm control strategy is considered optimal in its treatment but is not always achievable. Right ventricular endocardial pacing is recommended for patients with bradycardic atrial fibrillation and preserved ejection fraction but can cause ventricular dyssynchrony. The aim of the study was to evaluate the effectiveness of implanting a dual-chamber pacemaker as an alternative method for sinus rhythm control in patients with long-standing bradysystolic atrial fibrillation and preserved ejection fraction, compared with single-chamber right ventricular pacing. Diastolic function, left atrial volume index, exercise tolerance, and quality of life were studied. Dual-chamber pacing is effective in rhythm control, and the severity of symptoms is reduced. Compared with single-chamber right ventricular pacing, there were decreased left atrial volume, tricuspid regurgitation rate, natriuretic peptide levels, increased exercise tolerance, improved quality of life indices, and reduced anxiety and depression. Key words: atrial fibrillation, heartДокумент Антитромботична терапія при плановій кардіоверсії у хворих з тріпотінням передсердь(Fundacja Lekarzy Polskich-Pro-Medica, Wiadomosci Lekarskie, 2016) М'якінькова, Людмила Олександрівна; Тесленко, Юрій Віталійович; Пустовойт, Ганна Леонідівна; Ярмола, Тетяна Іванівна; Циганенко, Ірина Володимирівна; Myakynkova, L. A.; Teslenko, Y. V.; Pustovoyt, A. L.; Yarmola, T. I.; Tsyganenko, I. V.Резюме. Вступ: фібриляція/тріпотіння передсердь (ФП, ТП) - порушення ритму серця, на фоні яких зростає ризик життєнебезпечних ускладнень – кардіоемболічного інсульту, тромбоемболії легеневої артерії. Рекомендації щодо ведення хворих з ФП-ТП, з тривалістю пароксизму понад 48 годин, вимагають антикоагулянтної терапії. З метою периманіпуляційної підготовки пацієнтів з ТП до відновлення синусового ритму (СР) методом черезстравохідної електрокардіостимуляції (ЧСЕКС) використовують пероральні антикоагулянти - антагоністи вітаміну К (варфарин), нові оральні антикоагулянти (ривароксабан). Ціль дослідження: порівняти ефективність та безпечність варфарину та ривароксабану у хворих з ТП перед проведенням планової кардіоверсії методом ЧСЕКС. Матеріали та методи: 42 хворим на ішемічну хворобу серця з супутньою артеріальною гіпертензією та пароксизмом ТП неклапанної етіології тривалістю >48 год, розділеним на 2 групи, призначали варфарин (КГ), в еквівалентних для досягнення цільового МНВ дозах, або ривароксабан (ДГ) 20 мг. Проводили загальноклінічне, ехокардіоскопічне (ЕхоКС) обстеження. Тромботичний ризик оцінювали за шкалою CHA2DS2-VASc, геморагічний ризик - за шкалою HAS-BLED, клінічну симптоматику - за шкалою EHRA. Ритм відновлювали ЧСЕКС. Результати: у пацієнтів ДГ , на відміну від пацієнтів КГ (термін з підбором цільового МНВ складав 30,76±0,62 днів), спостерігалось скорочення терміну підготовки (згідно рекомендацій 21 день), у динаміці спостерігалося зменшення вираженості симптомів за EHRA. За результатами ЧСЕКС у хворих ДГ відновлено СР у 15 хворих, у 6 хворих переведено в ФП. У хворих КГ, СР - відновлено у 6 хворих, у 10 хворих - ФП. Висновок: застосування ривароксабану з метою периманіпуляційної підготовки до планової кардіоверсії шляхом ЧСЕКС призводить до скорочення термінів підготовки, зменшує ризик розвитку проявів серцевої недостатності, сприяє відновленню СР у пацієнтів з ТП. Abstract. Introduction: atrium flutter and fibrillation are the heart rhythm disorders that increase the risk of life-dangerous complications, e.g. cardioembolic stroke, pulmonary embolism. Recommendations for managing patients with atrial fibrillation – atrial flutter, with paroxysm duration over 48 hours, demand anticoagulant therapy. Oral anticoagulants, which are the antagonists of K vitamin (Varpharin) and the new oral anticoagulants (Rivaroxaban), are used during the per-manipulative procedure of patients with atrial flutter before restoring the sinus rhythm with transesophageal cardiac pacing. Aim: the present investigation aims to compare efficiency and safety of Varpharin and Rivaaroxaban in treatment patients with atrial flutter before planned cardioversion with transesophageal heart pacing. Materials and methods: Varpharin (control group) – in doses equivalent for reaching the target МНВ – or Rivaroxaban (research group), 20 mg., were prescribed to 42 patients with coronary heart disease, concomitant arterial hypertension, and non-valvular paroxysm of atrial flutter with more than 48-hour duration, divided into two groups. There was held the general clinical, echocardioscopy examination. Thrombotic Risk Factor Assessment was made according to the CHA2DS2-VASc scale, Hemorrhagic Risk Factor Assessment was performed according to the HAS-BLED scale, and clinical symptoms assessment was made according to the EHRA scale. The heart rhythm was restored with the transesophageal heart pacing. Results: the per-manipulative procedure of the patients of research group (21 days were suggested according to the guidelines) shortened, unlike the patients of control group (the period of target МНВ selection had made 30,76±0,62days), the reduction of the symptoms severity by EHRA was considered in dynamics. According to the results of transesophageal heart pacing, the heart rhythm of 15 research group patients restored, and 6 research group patients had atrial fibrillation. Among the patients of the control group, 6 had their heart rhythm restored, as 10 patients had the atrial fibrillation. Conclusions: the use of Rivaroxaban during the per-manipulative procedure before planned cardioversion with transesophageal heart pacing causes shortening of the per-manipulative period, reduces the risk of development of symptoms of heart failure, helps to restore the heart rhythm of the patients with atrium flutter.Документ Гострий коронарний синдром без елевації сегмента ST на тлі оклюзії огинаючої гілки лівої коронарної артерії (клінічний випадок)(ТОВ «Видавничий дім Медкнига», 2018) М'якінькова, Людмила Олександрівна; Тесленко, Юрій Віталійович; Баклицький, Дмитро Дмитрович; Myakinkova, L. O.; Teslenko, Y. V.; Baklytskyi, D. D.Резюме. У cтатті представлено досвід використання алгоритму стратифікації ризику пацієнтів із гострим коронарним синдромом без елевації сегмента ST (ГКСбпST) відділення для хворих на гострий інфаркт міокарда (ІМ) Полтавського обласного клінічного кардіологічного диспансеру. Наведено шкали визначення ризику розвитку у хворого інфаркту міокарда та серцево-судинної смерті GRACE, PURSUIT, TIMI, які впроваджено в роботу відділення. Представлено клінічний випадок оклюзії середнього сегмента огинаючої гілки лівої коронарної артерії (ОГЛКА) з розвитком гострого інфаркту міокарда в пацієнта з клінічною симптоматикою ГКСбпST. Стратифікація за шкалою GRACE визначала групу проміжного ризику, що дозволяло відтермінувати застосування реперфузійної терапії до 72 годин. Коронароангіографія (КАГ), виконана пацієнту в перші 24 години, виявила оклюзію в середньому сегменті ОГЛКА, проведено ендопротезування інфарктзалежної коронарної артерії. Обговорено особливості ЕКГ-діагностики задніх інфарктів міокарда. Наголошено на важливості визначення маркерів пошкодження міокарда в пацієнтів із ГКСбпST.Документ Клініко-лабораторні паралелі при стабільній стенокардії, поєднаній з остеоартрозом у осіб з надмірною масою тіла або ожирінням(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Тесленко, Юрій Віталійович; Тесленко, Юрий Витальевич; Teslenko, Y. V.Резюме. Метою дослідження було вивчення особливостей клінічного перебігу стабільної стенокардії, поєднаної з остеоартрозом у осіб з надмірною масою тіла та ожирінням. Виявлено, що клінічний перебіг стабільної стенокардії, поєднаної з остеоартрозом та надмірною масою тіла або ожирінням характеризується прогресуванням стенокардії, свідченням чого є збільшення тривалості і частоти нападів стенокардії та збільшення числа прийнятих додатково таблеток нітрогліцерину, порушення ліпідного обміну у пацієнтів зі стабільною стенокардією, поєднаною з остеоартрозом та надмірною масою тіла або ожирінням характеризуються статистично достовірним збільшенням рівнів загального холестерину, холестерину ліпопротеїдів низької щільності та тригліцеридів та зменшенням рівня холестерину ліпорпротеїдів високої щільності, збільшення рівня С- реактивного протеїну у пацієнтів зі стабільною стенокардією, поєднаною з остеоартрозом та надмірною масою тіла або ожирінням свідчить як про прогресування атеросклерозу, так і про прогресування остеоартрозу.; Резюме. Целью исследования было изучение особенностей клинического течения стабильной стенокардии, сочетанной с остеоартрозом у особ с избыточной массой тела или ожирением. Установлено, что клиническое течение стабильной стенокардии, сочетанной с остеоартрозом и избыточной массой тела или ожирением характеризируется прогрессированием стенокардии, свидетельством чего является увеличение продолжительности и частоты приступов стенокардии и увеличение числа принятых дополнительно таблеток нитроглицерина; нарушения липидного обмена у пациентов со стабильной стенокардией, сочетанной с остеоартрозом и избыточной массой тела или ожирением характеризируются статистически достоверным увеличением уровней общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, а также снижением уровня холестерина липопротеидов высокой плотности; повышение уровня С-реактивного протеина у пациентов с стабильной стенокардией, сочетанной с остеоартрозом и избыточной массой тела или ожирением свидетельствует как о прогрессировании атеросклероза, так и о прогрессировании остеоартроза.; Abstract. The aim of the study was to investigate the clinical course of stable angina, combined with osteoarthritis in people with overweight and obesity. Revealed that the clinical course of stable angina, combined with osteoarthritis and overweight or obese characterized by the progression of angina, as evidenced by the increase in the duration and frequency of angina attacks and increasing the number of nitroglycerin tablets taken additionally, lipid metabolism in patients with stable angina, associated with osteoarthritis and overweight or obese are characterized by statistically significant increase in the levels of total cholesterol, LDL-C and triglycerides and decrease HDL-C; higher levels of Creactive protein in patients with stable angina, associated with osteoarthritis and overweight or obese indicates the progression of atherosclerosis and progression of osteoarthritis.Документ Особливості стаціонарного етапу реабілітації пацієнтів після кардіохірургічних втручань(Полтавський державний медичний університет, 2021) Тесленко, Юрій Віталійович; Писана, Богдана Олександрівна; Рустамян, Сатєнік Тігранівна; Teslenko, Y. V.; Pysana, B. A.; Rustamian, S. T.Провідні позиції щодо найпоширеніших інвалідизуючих захворювань та основних причин смертності населення залишаються за серцево-судинними захворюваннями. Збільшення кількості проведених кардіохірургічних втручань обумовлює потребу в проведенні реабілітаційних заходів. У зв’язку з індивідуальними особливостями пацієнтів існує потреба у розробці та апробації індивідуальних програм реабілітації хворих, що перенесли аорто-коронарне шунтування, протезування клапанів. Метою проведеного дослідження було визначення особливостей кардіологічної реабілітації пацієнтів після кардіохірургічних втручань та оцінка ефективності багатокомпонентних індивідуалізованих програм кардіологічної реабілітації. Дослідження проводилося на базі нещодавно відкритого відділення реабілітації та планової кардіології Комунального підприємства «Полтавський обласний клінічний медичний кардіоваскулярний центр Полтавської обласної ради». Дослідження проводилось серед хворих після перенесеного аортокоронарного шунтування та протезування клапанів. При проведенні реабілітаційних заходів у пацієнтів після кардіохірургічних втручань актуальним є визначення рівня реабілітаційного потенціалу, що дає можливість підібрати оптимальний темп та обсяг реабілітаційних заходів, базуючись на індивідуальних показниках пацієнтів. Впровадження багатокомпонентних, індивідуалізованих щодо рівня реабілітаційного потенціалу, програм кардіологічної реабілітації у пацієнтів після проведених кардіохірургічних втручань достовірно дозволяє скоротити терміни перебування пацієнтів на стаціонарному етапі реабілітації та прискорити темпи розширення рухового режиму, а також сприяє більш високому рівню якості життя порівняно з пацієнтами після кардіохірургічних втручань, що реабілітовані за стандартними методиками. Рекомендованим є ранній початок реабілітаційних заходів у кардіохірургічних пацієнтів, зважаючи на ліпше відновлення втрачених функцій. Використання проби з 6-ти хвилинною ходьбою на початку та по завершенню стаціонарного етапу кардіологічної реабілітації пацієнтів після проведених кардіохірургічних втручань дозволяє проводити оцінку ефективності реабілітаційних заходів.Документ Спосіб комплексного лікування хворих на стабільну стенокардію напруження, поєднану з остеоартрозом та ожирінням(Укрмедпатентінформ, 2014-04-10) Тесленко, Юрій Віталійович; Катеренчук, Іван Петрович; Тесленко, Юрий Витальевич; Катеренчук, Иван Петрович; Teslenko, Y. V.; Katerenchuk, I. P.Спосіб комплексного лікування хворих на стабільну стенокардію напруження, поєднану з остеоартрозом та ожирінням, що включає стандартну терапію ішемічної хвороби серця в поєднанні з антидіабетичним препаратом групи бігуанідів "Сіофор 500" (метформін 500 мг), крім того додатково призначають пероральне використання комбінованого хондропротективного препарату "Остеаль" (глюкозаміну сульфат 562,5 мг та хондроїтину сульфат 350 мг), за схемою "Остеаль" приймають по 1 таблетці 3 рази на добу 3 тижні лікування, в подальшому "Остеаль" приймають по 1 таблетці 2 рази на добу, протягом усього курсу лікування.Документ Фізична та реабілітаційна медицина в Україні: основні принципи та напрямки, шляхи удосконалення реабілітаційної допомоги(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Тесленко, Юрій Віталійович; Тесленко, Марина Миколаївна; Катеренчук, Іван Петрович; Тесленко, Юрий Витальевич; Тесленко, Марина Николаевна; Катеренчук, Иван Петрович; Teslenko, Y. V.; Teslenko, M. М.; Katerenchuk, I. P.Резюме. В оглядовій статті розглянуті та актуалізовані питання впровадження в структуру охорони здоров’я України нової спеціальності лікаря фізичної та реабілітаційної медицини. Висвітлені основні поняття та терміни, описані загальні принципи фізичної та реабілітаційної медицини з оглядом найбільш актуальних завдань та вимог до лікарів даної спеціальності. Розглянуто загальні принципи та базові поняття Міжнародної класифікації функціонування, як одного з основних інструментів впровадження методик фізичної та реабілітаційної медицини. Заслуговують на увагу, висвітлені в статті окремі аспекти впровадження методів психологічної реабілітації, як перспективного наукового напрямку у розробці методів комплексної медичної реабілітації пацієнтів терапевтичного профілю.Документ Ішемічна хвороба серця та остеоартроз: особливості терапії поєднаного перебігу (огляд літератури)(Київ: Медкнига, 2012, 2013) Катеренчук, Іван Петрович; Тесленко, Юрій Віталійович; Katerenchuk, I. P.; Teslenko, Y. V.Резюме. У роботі узагальнено дані щодо особливостей терапії поєднаного перебігу ішемічної хвороби серця (ІХС) та остеоартрозу. Доведено, що основними проблемами фармакотерапії поєднаного перебігу ІХС та остеоартрозу є раціональність і безпека. Лікування ІХС, поєднаної з остеоартрозом, має проводитися з урахуванням специфічних факторів ризику (ожиріння, механічні фактори, фізична активність), загальних факторів ризику (вік, коморбідність, поліпрагмазія), рівня інтенсивності болю та функціональної недостатності, наявності або відсутності ознак запалення, локалізації та вираженості структурних змін. На тлі коморбідності надлишкове та нераціональне призначення ліків без урахування особливостей їх взаємодії призводить до різкого зростання ймовірності розвитку небажаних ефектів терапії й погіршенню перебігу супутніх захворювань.; Abstract. The paper summarizes the data about the features of treatment of coronary heart disease and osteoarthritis combination. It was established that the main problems of the pharmacotherapy of coronary heart disease associated with osteoarthritis are the rationality of usage and safety. The treatment of coronary heart disease associated with osteoarthritis should be provided in the consideration with the specific risk factors (obesity, mechanical factors, physical activity), general risk factors (age, comorbidity, polypragmasy), pain intensity, functional incapability, signs of inflammation and the severity of structural disturbances. Excessive and irrational prescribing of drugs without considering the peculiarities of its interaction in the cases of comorbidity leads to a sharp increase in the likelihood of adverse effects of therapy and comorbidities worsening.