Перегляд за Автор "Tkachenko, O. Ya."
Зараз показуємо 1 - 19 з 19
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ An open-label study to evaluate the effects of Streptococcus salivarius K12 given as a powder formula to prevent respiratory infections in young children(Springer Nature Switzerland AG., 2021) Kryuchko, T. O.; Tkachenko, O. Ya.; Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга ЯрославівнаThe purpose of this study was to evaluate the efficacy and safety of Bactoblis® sachets containing Streptococcus salivarius K12 (minimum 1 billion CFU/sachet) in preventing acute respiratory infections in young children who had just started attending a kindergarten. This open-label, single-centre, randomized (1:1), controlled clinical study was conducted between February 2019 and December 2019 at the Poltava Regional Children’s Clinical Hospital of the Poltava Regional Council. The randomization of patients in the study was performed by random sampling in a ratio of 1:1. A total of 58 healthy children aged between two to four years were enrolled; 28 children received a Bactoblis® sachet once daily for 90 days and 30 children who did not receive Bactoblis® served as the control. The effectiveness of prophylactic administration of the Bactoblis® sachet was assessed as a reduction in the incidence of tonsillopharyngitis, tracheitis, rhinitis, laryngitis and otitis media. Other outcomes assessed were the requirement to administer antibacterial agents and antipyretics, and the frequency of absence from preschool institutions during the treatment period, and within six months of follow-up. Children who received Bactoblis® for 90 days had a significant reduction in the incidence of infections during treatment and within six months of follow-up compared to those in the control group (p<0.01). There was a significant reduction in the use of antipyretics in children treated with the probiotic supplement, and antibiotics were used for a shorter duration compared to the control group (p<0.01). In addition, the number of days absent from preschool was lower in children treated with Bactoblis® compared to the control group (p<0.01).Документ Diagnostic algorithm and peculiarities of monitoring for infants with disorders of the gastrointestinal tract(Wydawnictwo Aluna, 2017) Kryuchko, T. A.; Крючко, Тетяна Олександрівна; Nesina, I. M.; Несіна, Інна Миколаївна; Tkachenko, O. Ya.; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Крючко, Татьяна Александровна; Несина, Инна Николаевна; Ткаченко, Ольга ЯрославовнаIntroduction: The most common medical conditions in infants, which belong to pediatric and gastroenterological disease areas, are functional gastrointestinal disorders, food hypersensitivity and food allergy. First of all, these symptoms can disguise lactase deficiency, cow’s milk protein allergy, eosinophilic gastroenteritis, allergic proctocolitis, gastrointestinal manifestations of atopic dermatitis, functional disorders of gastrointestinal and biliary tract, etc. The aim of our study was to develop an algorithm of monitoring for infants with disorders of the gastrointestinal tract and to study the efficacy of probiotic and enzyme replacement therapy. Materials and metods: 47 children aged 1 to 3 years with gastrointestinal and atopic dermatitis symptoms underwent clinical and laboratory examinations. Results: Analysis of additional examination revealed the causes of gastrointestinal disorders, and the following diagnoses were made: 15 children (32 %) had secondary lactase deficiency, 9 children (19 %) had sensitization to cow’s milk protein and caseins. Molecular-genetic analysis of С > Т polymorphism at position 13910 of lactase gene (LСT) demonstrated that C/C-13910 genotype was observed in 44.7 % of children, С/Т-13910 heterozygous genotype was found in 36.2 %, and 19.1 % of children had Т/Т-13910 genotype; these were interpreted in conjunction with other clinical criteria for verification of secondary lactase deficiency diagnosis. Conclusions: Assessment of children over time during their treatment showed that combined therapy using lactase preparation and probiotics contributed to relief of clinical symptoms. All patients had their fecal pH increased (> 5.5), whereas the majority of children demonstrated improvement yet on days 2–3 (i.e., decrease in pain syndrome, flatulency, and stool frequency; restoration of normal stool consistency). Based on the obtained data, we proposed a practical algorithm for verification and monitoring of children with gastrointestinal disorders.Документ Efficacy of administering Streptococcus salivarius K12 as a powder formula in preventing respiratory infections in infants(Springer Nature Switzerland AG., 2021) Kryuchko, T. O.; Tkachenko, O. Ya.; Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга ЯрославівнаThe purpose of this study was to evaluate the efficacy and safety of Bactoblis® as a powder (sachets), containing Streptococcus salivarius K12 (minimum 1 billion CFU/sachet) for the prevention of respiratory diseases in young children. This open-label, single-centre, randomized, controlled clinical study was conducted between February 2019 and December 2019 at a Children’s Clinical Hospital belonging to the Department of Pediatrics of the Ukrainian Medical and Dental Academy. Of the 62 children aged six months to two years enrolled, 32 children received a Bactoblis® sachet once daily for 30 days. The children who did not receive Bactoblis® sachets (n=30) served as the control group. The efficacy of prophylactic administration of Bactoblis® sachets was evaluated in terms of a reduction in the incidence of acute respiratory viral infection (ARVI) episodes, the presence of bacterial complications after a respiratory infection, a need for antibacterial agents and antipyretics and the frequency of visits to an otorhinolaryngologist during the 30-day treatment period and within 90 days of follow-up. Children treated with Bactoblis® sachets had a significant reduction in the incidence of ARVI episodes compared to those in the control group (p<0.01). The frequency of antipyretic use and otorhinolaryngologist visits was lower in children receiving prophylactic treatment with Bactoblis® sachets compared to the control group (p<0.01). The incidence of bacterial complications and the requirement for antibacterial agents were reduced in children using Bactoblis® sachets compared to the control group (p<0.01). No side effects were observed during the study, and 93.8% of patients reported tolerability of the product as excellent. Our findings indicate that treatment with Bactoblis® in a powder format for 30 days is effective in preventing ARVI episodes in young children (six months to two years). Our results are in line with those reported in previous studies that evaluated Bactoblis® lozenges in children and in adults. This is proposed to be a useful supplementary probiotic for preventing respiratory infections during seasonal diseases and within organized children’s communities.Документ Modern approaches to antivirulent therapy of diseases associated with Staphylococcus aureus(Украинская медицинская стоматологическая академия, 2019) Kryuchko, T. O.; Tkachenko, O. Ya.; Kuzmenko, N. V.; Nesina, I. N.; Tanianska, S. M.; Melnyk, M. О.; Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Кузьменко, Наталія Валентинівна; Несіна, Інна Миколаївна; Танянська, Світлана Михайлівна; Мельник, Марія Олександрівна; Крючко, Татьяна Александровна; Ткаченко, Ольга Ярославовна; Кузьменко, Наталия Валентиновна; Несина, Инна Николаевна; Танянская, Светлана Михайловна; Мельник, Мария АлександровнаStaphylococcus aureus is a universal bacterial pathogen, which is able to develop the resistance to new antibiotics, by means of virulence factors, whose main function is the spread of diseases by inhibiting the immune factors of host defense. Its wide spread at in-patient departments and also the presence of clinical probationary wards Staphylococcus aureus, resistant to methicillin at out-patient departments, deprive the doctors of effective means for control of the infection. Complications caused by MRSA lead to hospitalization and indices of lethality. The aim of the paper is to analyze the main factors of S. аureus virulence and ways the of its interaction as a result of etiological and pathogenetic treatment. Complexity of treatment of bacterial infections is determined by alternative ways of prevention and treatment of diseases to which bacteria are not able to develop resistance. Along with general mechanisms that form antibiotic resistance, S. aureus produces many individual virulence factors that model the immune response, affecting the survival of the microorganism. The virulence factors produced by S. aureus are diverse and have the ability not only to cause cell lysis, but also to stimulate tissue rejection and destruction. It is important to determine that many specific factors of virulence caused by S. aureus, have ability to change both congenital and adaptive immune reactions including inhibition of complement activation, neutrophils neutralization, phagocytes inhibition. Strategies for inhibiting virulence factors can range from using small inhibitor molecules or full-fledged antibodies to creating toxoids and virulence proteins. Great interest is focused upon those inhibitors that have cross-reactivity with respect to multiple virulence factors, as well as inhibitors, the main target of which is a global regulator with multi-purpose activity, for example, agr operon. Active research into the specific alternative antivirulent treatments for severe diseases caused by S. aureus can potentially settle a number of problems and difficulties of post-antibiotic era.Документ Modern approaches to treatment of Pseudomonas aeruginosa ventilator-associated pneumonia (literature review)(Wydawnictwo Aluna, 2019) Poda, O. A.; Kryuchko, T. O.; Nesina, I. N.; Tkachenko, O. Ya.; Kuzmenko, N. V.; Пода, Ольга Анатоліївна; Крючко, Тетяна Олександрівна; Несіна, Інна Миколаївна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Кузьменко, Наталія Валентинівна; Пода, Ольга Анатольевна; Крючко, Татьяна Александровна; Несина, Инна Николаевна; Ткаченко, Ольга Ярославовна; Кузьменко, Наталия ВалентиновнаIntroduction: Nowadays anti-microbial therapy of ventilator-associated pneumonia caused by is one of the most topical issue as a consequence of widespread multiresistant strains of causative agent and their biological peculiarity of actively formation of resistance to new antibacterial drugs. The aim is to describe modern approaches to therapy of ventilator-associated pneumonia causative agent of which is presented by Pseudomonas aureginosa . Materials and methods: An analysis and summing up of results of scientific investigations described in medical publications concerning the issues of therapy of ventilatorassociated pneumonia caused by Pseudomonas aureginosa was done. Conclusions: Despite the development of modern approaches to anti-microbial therapy of ventilator-associated pneumonia caused by Pseudomonas aeruginosa, which are also concerned with such controversial issues as correct choice of antibacterial drug, its optimal dose, and duration of this therapy, the problem of treatment of hospital-acquired infections of respiratory airways caused by Pseudomonas aeruginosa has been discussable yet and requires the further study.Документ Актуальність вивчення показника якості життя у дітей з алергічними захворюваннями(Заславський О.Ю., 2013) Ткаченко, Ольга Ярославівна; Ткаченко, Ольга Ярославовна; Tkachenko, O. Ya.Представлений огляд присвячений глобальним питанням і концептуальним підходам у розумінні якості життя. Незважаючи на досить велику кількість опитувальників для дітей, дані цієї статті демонструють, що визначення якості життя повинно більш широко застосовуватися у педіатричних дослідженнях. Останнім часом даний критерій найчастіше використовується з метою аналізу якості медичного обслуговування у пацієнтів з хронічними захворюваннями. Особливо важлива оцінка якості життя у дітей, які страждають на алергічні захворювання, зокрема, бронхіальну астму, алергічний риніт, кропив'янку. Це, перш за все, обумовлено високою поширеністю алергопатології, а також її істотним впливом на повсякденне життя пацієнтів, що, безумовно, торкається важливих соціально-економічних сфер діяльності. Покращення якості життя чітко корелює з адекватним лікуванням, що наглядно демонструють пацієнти з бронхіальною астмою, особливо в дитячій популяції; Этот обзор посвящен глобальным вопросам и концептуальным подходам в понимании качества жизни. Несмотря на достаточно большое количество опросников для детей, данные этой статьи демонстрируют, что определение качества жизни должно более широко применяться в педиатрических исследованиях. В последнее время данный критерий наиболее часто используется с целью анализа качества медицинского обслуживания у пациентов с хроническими заболеваниями. Особенно важна оценка качества жизни у детей, страдающих аллергическими заболеваниями, в частности, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, крапивницей. Это, прежде всего, обусловлено высокой распространенностью аллергопатологии, а также её существенным влиянием на повседневную жизнь пациентов, что, безусловно, затрагивает важные социально-экономические сферы деятельности. Улучшение качества жизни четко коррелирует с адекватным лечением, что наглядно демонстрируют пациенты с бронхиальной астмой, особенно в детской популяции; This review is concerned with the global questions and conceptual approaches to understand Quality of Life and it’s measuring. Despite the rapid growth in development of measures of child Quality of Life, results of this review suggest that quality of life measures should be implemented in pediatric research. Quality of life measurements have been using mostly in the evaluation of medical care for chronic illnesses in recent years. Quality of Life is particularly important in many allergic disorders, and in particular in asthma, allergic rhinitis and urticaria, since these are disorders associated with a high prevalence and strong impact upon the daily life of the patient – thereby generating important economical and social costs. Quality of Life in people with asthma is strictly relevant with the correct treatment of the disease that is why the correct screening of patient's quality of life, especially in children, is so important.Документ Вивчення спектру побутової сенсибілізації у дітей із алергічним ринітом Полтавського регіону(Полтавський державний медичний університет, 2022) Щербак, Вікторія Валеріївна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Несіна, Інна Миколаївна; Бубир, Людмила Миколаївна; Олійніченко, Марина Олександрівна; Sherbak, V. V.; Tkachenko, O. Ya.; Nesina, I. M.; Bubyr, L. M.; Oliinichenko, M. O.На сьогодні, АР вважається одним із найпоширеніших захворювань верхніх дихальних шляхів серед дитячого та дорослого населення. За даними літератури, реєструється висока частка хворих, які страждають як сезонним, так і цілорічним АР одночасно. Так, неконтрольований перебіг захворювання, призводить до розширення спектру та зростання ступеня сенсибілізації, погіршення контролю над хворобою. Насамперед, це пов’язано із запізнілою верифікацією алергопатології внаслідок стертості клінічної симптоматики та несвоєчасним зверненням до лікувального закладу. Також прогресуючий перебіг АР може сприяти розвитку бронхіальної астми, адже дані захворювання мають спільні тригери та патогенетичні механізми.Документ Вивчення циркадіанного молекулярного годинника у педіатричних пацієнтів із сезонним алергічним ринітом: потенційні підходи до лікування(Буковинський державний медичний університет МОЗ України, 2023) Крючко, Тетяна Олександрівна; Щербак, Вікторія Валеріївна; Бубир, Людмила Миколаївна; Ізмайлова, Ольга Віталіївна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Kryuchko, T. O.; Shcherbak, V. V.; Bubyr, L. M.; Izmailova, O. V.; Tkachenko, O. Ya.Розуміння взаємозв’язку між циркадіанним молекулярним годинником та алергічними захворюваннями продовжує вивчатися й може мати практичне значення для подальшого підбору оптимального лікування. Метою роботи була оцінка ступеня експресії мРНК генів bmal1 та per1 циркадіанного молекулярного годинника в клітинах букального епітелію та вивчення ефективності протокольного лікування у дітей із сезонним алергічним ринітом в залежності від часу доби застосування терапії. Матеріал та методи дослідження. У дослідження було включено 20 пацієнтів віком від 6 до 17 років з верифікованим діагнозом сезонного алергічного риніту (САР). До групи контролю були залучені 7 здорових дітей відповідного віку без будь-яких алергічних та хронічних захворювань в анамнезі. Всі пацієнти з САР були розподілені на 2 групи по 10 чоловік, які отримували протокольну терапію протягом 4 тижнів зранку (1-ша група) та ввечері (2-га група). Експресію генів циркадного молекулярного годинника досліджували за допомогою методу полімеразної ланцюгової реакції в режимі реального часу шляхом забору букального епітелію ротової порожнини дітей у ранковий (8:00) та вечірній (20:00) час з повторним дослідженням зразків через 1 місяць після проведеного лікування.Документ До питання корекції зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози у дітей з функціональними і органічними гастродуоденальними захворюваннями(Издательский дом Заславский, 2016) Крючко, Тетяна Олександрівна; Несіна, Інна Миколаївна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Пода, Ольга Анатоліївна; Крючко, Татьяна Александровна; Несина, Инна Николаевна; Ткаченко, Ольга Ярославовна; Пода, Ольга Анатольевна; Kryuchko, T. A.; Nesinа, I. M.; Tkachenko, O. Ya.; Poda, O. A.Стаття присвячена обґрунтуванню та оцінці ефективності включення мікротаблетованого ферментного препарату Ерміталь 10 000 в комплексну терапію дітей з функціональними та органічними гастродуоденальними захворюваннями. Наведено результати власних досліджень функціонального стану підшлункової залози у дітей з поєднаною патологією органів травлення. Отримані нами дані свідчать про ефективність і високий рівень безпеки та переносимості препарату Ерміталь 10 000 як замісної ферментної терапії при відносній панкреатичній недостатності у дітей; Статья посвящена обоснованию и оценке эффективности включения микротаблетированного ферментного препарата Эрмиталь 10 000 в комплексную терапию детей с функциональными и органическими гастродуоденальными заболеваниями. Приведены результаты собственных исследований функционального состояния поджелудочной железы у детей с сочетанной патологией органов пищеварения. Полученные нами данные свидетельствуют об эффективности, высокой безопасности и переносимости препарата Эрмиталь 10 000 в качестве заместительной ферментной терапии при относительной панкреатической недостаточности у детей; This article deals with the substantiation and evaluation of the effectiveness of microtablet enzyme drug Ermital 10 000 inclusion in the combination treatment of children with functional and organic gastroduodenal diseases. The results of our own studies on the functional status of the pancreas in children with combined diseases of the digestive system are presented. The findings demonstrate the effectiveness and high level of safety and tolerability of Ermital 10 000 as enzyme replacement therapy in relative pancreatic insufficiency in children.Документ Клінічний досвід застосування Streptococcus salivarius K12 у профілактиці фаринготонзилітів і респіраторних інфекцій у дітей(Видавничий дім Заславський, 2018) Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Kryuchko, T. O.; Tkachenko, O. Ya.Streptococcus salivarius K12 (SsK12) - пробіотичний штам, що належить до I класу лантибіотиків, він інтенсивно пригнічує in vitro ріст Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Haemophilus influenzaе і Moraxella catarrhalis, які є одними з основних етіологічних чинників бактеріальних інфекцій респіраторного тракту в дітей. Streptococcus salivarius - це штам корисних бактерій, який у нормі присутній у здоровій ротовій порожнині й становить 40 % від загальної популяції бактерій. Попередня робота авторів продемонструвала, що 30-денне застосування SsК12 у пацієнтів із рекурентними захворюваннями верхніх дихальних шляхів суттєво знижує ступінь колонізації слизової оболонки ротоглотки патогенними мікроорганізмами. Проведено відкрите клінічне випробування, що включало 48 дітей із фаринготонзилітом і рецидивуючими захворюваннями верхніх дихальних шляхів, які приймали лантибіотик із Streptococcus salivarius K12 (Бактобліс) згідно з інструкцією. У дітей, які одержували SsK12 протягом двох курсів по 30 днів з інтервалом в 3 міс, епізоди фаринготонзилярної інфекції, пов'язані з бета-гемолітичним стрептококом групи A або не пов'язані з ним, виникали значно рідше (майже на 80 % в обох випадках) після профілактичного застосування бактоблісу. У пацієнтів із групи дослідження вірогідно зменшилась частота епізодів вірусних фарингітів, ринітів, трахеїтів, ларингітів, стоматитів і гострих середніх отитів після застосування лантибіотика. З'ясовано зменшення використання антибіотиків і жарознижувальних препаратів більше ніж на 80 %, а також суттєве зменшення кількості пропущених днів у дошкільних і шкільних закладах - на 81 та 77 % відповідно. Висновки: враховуючи добрі комплайєнс і переносимість препарату бактобліс, а також необхідність тривалого його використання для досягнення максимального терапевтичного ефекту, рекомендовано повторювані курси 2 - 3 рази на рік.Документ Модуляція активності β-дефензинового захисту в дітей("Publishing House "Zaslavsky", 2020) Абатуров, О. Є.; Крючко, Тетяна Олександрівна; Кривуша, О. Л.; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Бабич, В. Л.; Мякота, К. В.; Abaturov, A. E.; Kryuchko, T. A.; Krivusha, O. L.; Tkachenko, O. Ya.; Babуch, V. L.; Myakota, K. V.На сучасному етапі серед дитячого населення набуває глобального характеру недостатність вітаміну D і кальцію, а також підвищення ризику розвитку інфекційних захворювань. Мета роботи: вивчити вплив поєднаного застосування вітаміну D та препаратів кальцію на рівень DEFB4A в ротоглотковому секреті і стан здоров’я дітей раннього віку. Матеріали та методи. Нами було проведено дослідження впливу препарату Кальцикер у дітей раннього віку на рівень DEFB4A в ротоглотковому секреті, статус вітаміну D, рівень кальцію в сироватці крові. Основну групу становили 30 клінічно здорових дітей раннього віку, які протягом 2 місяців отримували препарат Кальцикер 2,5 мл 3 рази на добу. Результати. У дітей раннього віку після курсу застосування препарату Кальцикер спостерігалось вірогідне підвищення рівня кальцію в сироватці крові (t-критерій Стьюдента = 2,01; p = 0,05) та тенденція до підвищення рівня вітаміну D з 32,4 ± 1,9 нг/мл до 37,4 ± 1,7 нг/мл (t-критерій Стьюдента = 1,96; p = 0,0658). Уміст DEFB4A в ротоглотковому секреті у дітей раннього віку вірогідно збільшився з 28,9 ± 2,3 пг/мл до 58,9 ± 4,7 пг/мл (t-критерій Стьюдента = 5,73; p = 0,000001). На основі катамнестичного дослідження (через 6 місяців) встановлено, що у дітей старше одного року вірогідно знизилася кількість гострих респіраторних інфекцій (з 4,5 до 2,3 випадку на рік) та значно зменшився відсоток ускладнень на тлі захворювань дихальної системи. Висновки. Поєднання вітаміну D і кальцію карбонату має високу ефективність у процесі підтримки і відновлення необхідного рівня кальцію у дітей раннього віку і не супроводжується ризиком розвитку гіперкальціємії. Застосування препарату Кальцикер протягом 2 місяців сприяє вірогідному підвищенню концентрації DEFB4A в ротоглотковому секреті і запобіганню розвитку гострих респіраторних інфекцій.Документ Нутритивная и медикаментозная коррекция дефицита кальция и витамина D у детей(Издательский дом Заславский, 2018) Абатуров, Александр Евгеньевич; Крючко, Татьяна Александровна; Кривуша, Е. Л.; Ткаченко, Ольга Ярославовна; Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Abaturov, A. E.; Kryuchko, T. A.; Kryvusha, E. L.; Tkachenko, O. Ya.Поддержание оптимального уровня содержания кальция в организме детей, особенно раннего возраста, является важнейшим условием, которое необходимо для обеспечения нормального состояния здоровья. Однако применение естественных витамин-D-содержащих продуктов питания не позволяет ни предупредить развитие дефицита витамина D, ни восполнить его недостаточность. На основании анализа литературных данных, основанных на доказательной базе, в статье приведены клинические рекомендации по возрастным особенностям патогенеза, профилактике и лечению витамин-D-дефицитных состояний и кальциевой недостаточности.Документ Проблема эффективной и безопасной терапии острых респираторных инфекций у детей(Заславский А. Ю., 2017) Крючко, Татьяна Александровна; Ткаченко, Ольга Ярославовна; Харшман, Вера Петровна; Иваненко, Оксана Павловна; Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Харшман, Віра Петрівна; Іваненко, Оксана Павлівна; Kruchko, T. A.; Tkachenko, O. Ya.; Harshman, V. P.; Ivanenko, O. P.Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) по распространенности занимают первое место в мире, составляя до 90 % всех инфекционных заболеваний. Этиологическая структура ОРВИ полиморфная, поэтому наличие клинических проявлений очень редко позволяет установить связь с кон- кретным возбудителем и соответственно назначить этиотропную терапию. Целью данного клиниче- ского исследования было изучение эффективности использования препарата Имупрет® в лечении ОРВИ у детей (n = 35) дошкольного и младшего школьного возраста. Все пациенты получали симптоматическое лечение согласно действующему приказу МЗ Украины. Основная группа (n = 18) дополнительно получала иммуномодулирующий препарат растительного происхождения Имупрет®. С целью контроля за течением ОРВИ родители заполняли дневник, который включал оценку 9 основных симптомов. Если говорить о динамике улучшения по клиническому индексу, то следует отметить, что у детей основной группы начиная с 3-го дня приема препарата наблюдалась более выраженная положительная динамика по сравнению с группой контроля. Достоверные различия между пациентами наблюдались при оценке характера кашля: более раннее его увлажнение и увеличение продуктивности у детей, которые дополнительно получали Имупрет®, с полным регрессом в обеих группах к 12-му дню. Средняя длительность ОРВИ в основной группе составляла 6,2 дня по сравнению с 8,9 дня в группе контроля. При анализе частоты респираторных заболеваний установлено, что в течение трех месяцев у детей, которым был назначен Имупрет®, повторные эпизоды наблюдались только в 28 % случаев, в то время как у детей из группы контроля вирусная инфекция была зарегистрирована почти в половине случаев. Препарат Имупрет® является безопасным и эффективным лекарственным средством природного происхождения с доказанным механизмом действия для лечения и профилактики ОРВИ; Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) за поширеністю займають перше місце в світі, становля- чи до 90 % усіх інфекційних захворювань. Етіологічна структура ГРВІ поліморфна, тому наявність клінічних проявів дуже рідко дозволяє встановити зв’язок із конкретним збудником і відповідно призначити етіотропну терапію. Метою даного клінічного дослідження було вивчення ефективності використання препарату Імупрет® у лікуванні ГРВІ у дітей (n = 35) дошкільного та молодшого шкільного віку. Усі пацієнти отримували симптоматичне лікування відповідно до чинного наказу МОЗ України. Основна група (n = 18) додатково отримувала імуномодулюючий препарат рослинного походження Імупрет®. З метою контролю за перебігом ГРВІ батьки заповнювали щоденник, який включав оцінку 9 основних симптомів. Якщо говорити про динаміку поліпшення за клінічним індексом, то слід зазначити, що в дітей основної групи починаючи з 3-го дня прийому препарату спостерігалася більш виражена позитивна динаміка порівняно з групою контролю. Вірогідні відмінності між пацієнтами спостерігалися при оцінці характеру кашлю: більш раннє його зволоження і збільшення продуктивності в дітей, які додатково отримували Імупрет®, з повним регресом в обох групах до 12-го дня. Середня тривалість ГРВІ в основній групі становила 6,2 дня порівняно з 8,9 дня в групі контролю. При аналізі частоти респіраторних захворювань встановлено, що протягом трьох місяців у дітей, яким був призначений Імупрет®, повторні епізоди спостерігалися тільки в 28 % випадків, в той час як у дітей із групи контролю вірусна інфекція була зареєстрована майже в половині випадків. Препарат Імупрет® є безпечним і ефективним лікарським засобом природного походження з доведеним механізмом дії для лікування і профілактики ГРВІ; As the etiological structure of acute respiratory viral infections (ARVI) is polymorphic, the presence of clinical manifestations very rarely allows to establish a connection with a particular pathogen and to prescribe the proper causal treatment. The purpose of this clinical study was to examine the effectiveness of Imupret® in the treatment of acute respiratory viral infections in children (n = 35) of pre-school and primary school age. All patients received symptomatic treatment according to the current order of the Ministry of Healthcare of Ukraine. The main group (n = 18) received additional immunomodulatory herbal drug Imupret®. In order to monitor the course of ARVI, parents filled in the diaries, which included an assessment of nine core symptoms. In children of the main group, we noted improving the clinical index from the 3rd day compared to the controls. Significant differences were observed between patients, when assessing the nature of cough, namely its earlier moistening effect and increased productivity in children, who received additional Imupret® with complete regression in both groups up to the 12th day. The average duration of ARVI in the study group was 6.2 days compared with 8.9 days in the control group. Analyzing the incidence of respiratory diseases, we found out that within three months in the children, who were treated with Imupret®, recurrent episodes were observed in only 28 % of cases, whereas viral infection in children in the control group was registered in almost half of the cases. Imupret® is safe and effective drug of natural origin with a proven mechanism of action for the treatment and prevention of ARVI in children.Документ Пріоритетність застосування фітопрепаратів у лікуванні вірусних респіраторних інфекцій у дітей(Видавничий дім Заславський, 2018) Крючко, Тетяна Олександрівна; Абатуров, Олександр Євгенійович; Токарева, Н. М.; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Kryuchko, Т. O.; Abaturov, O. E. ; Tkachenko, O. Ya.; Tokareva, N. M.На сьогодні понад 80 % населення планети використовують лікарські препарати рослинного походження. Комплексно впливаючи на організм, вони реалізують декілька лікувальних ефектів. На підставі чітких наукових критеріїв, даних клінічних випробувань підтверджена ефективність і добра переносимість препаратів на основі Pelargonium sidoides. Мета: вивчення клінічної ефективності та безпечності рослинного препарату Папалор (Pelargonium sidoides) у лікуванні дітей, хворих на гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ). Матеріали та методи. У клінічне дослідження було включено 67 хлопчиків і 53 дівчинки віком від 1 до 12 років із діагнозом ГРВІ. Усі діти були розподілені на три вікові підгрупи: 1–2, 3–5 та 6–12 років. Пацієнти основної групи (n = 60) приймали препарат Папалор, пацієнти контрольної групи (n = 60) одержували лише симптоматичне лікування. Серед хворих на ГРВІ частка дітей віком 3–5 років була найбільшою. Нозологічні прояви гострого респіраторного вірусного захворювання спостерігались у вигляді назофарингіту, гострого бронхіту та риносинуситу. У рамках дослідження було проведено 3 контрольні візити. Результати. Аналіз загальних критеріїв ГРВІ виявив, що середня тривалість лихоманки у хворих в основній групі становила 2,7 дня, у контрольній — 3,4 дня, симптомів інтоксикації — 2,2 і 2,9 дня відповідно. Катаральні явища (нежить, кашель, біль у горлі) у хворих основної групи в середньому тривали 4,2 дня, у контрольній — 4,6 дня. Понад 60 % пацієнтів обох груп мали прояви гострого бронхіту. На початку лікування середній рівень показника шкали тяжкості бронхіту (Bronchitis severity score, BSS) в обох групах був практично однаковим. Уже через 3–5 днів спостерігалась вірогідна різниця на користь основної групи (p < 0,001), а на кінець лікування (7-й день) вона була ще більш вираженою. З моменту початку терапії і до її завершення індекс BSS покращився на 7,4 ± 1,8 у групі, що отримувала Pelargonium sidoides, порівняно з показником 5,2 ± 1,7 у дiтей групи контролю. Висновки. Проведене клінічне дослідження ефективності препарату Папалор на основі Pelargonium sidoides у лікуванні ГРВІ у дітей дозволило отримати клінічно вірогідні результати. Виражений противірусний, помірний бактеріостатичний ефекти, а також мукоциліарні, протизапальні та імуномодулюючі властивості препарату Папалор дозволяють застосовувати його як у комплексному лікуванні, так і в монотерапії.Документ Роль комплексного застосування назальної іригаційної та антигістамінної терапії в лікуванні алергічного риніту в дітей(Дніпровський державний медичний університет, Донецький національний медичний університет, Заславський О.Ю., 2023) Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Щербак, Вікторія Валеріївна; Климко, Дарія Олександрівна; Олійніченко, Марина Олександрівна; Клишта, Вікторія Вікторівна; Kryuchko, Т. О.; Tkachenko, O. Ya.; Shcherbak, V. V.; Klymko, D. O.; Oliinichenko, M. O.; Klyshta, V. V.Алергічний риніт є одним з найпоширеніших захворювань у дітей віком від 6 до 14 років. Призначення сучасних препаратів для лікування алергічного риніту передбачає безперервне тривале їх застосування, що базується на результатах рандомізованих контрольованих досліджень. Власне для того, щоб зменшити медикаментозне навантаження в даної категорії пацієнтів, рекомендується розширити можливість застосування засобів для назальної іригаційної терапії. Мета дослідження: вивчення ефективності проведення іригаційної терапії із застосуванням ізотонічного розчину з морською водою ПШИК у комбінації з пероральним застосуванням антигістамінного засобу 3-го покоління Едем у комплексному лікуванні сезонного алергічного риніту/ринокон’юнктивіту. Матеріали та методи. У дослідження було залучено 48 пацієнтів віком від 6 до 12 років із підтвердженим діагнозом: алергічний риніт/ринокон’юнктивіт сезонний, період загострення. Учасники дослідження були розподілені на дві групи: 28 дітей — основна група (І) і 20 дітей — група контролю (ІІ). Ключова ціль дослідження полягала у вивченні ефективності комплексної терапії за допомогою ПШИК і Едем сиропу порівняно з групою дітей, яким не проводилась іригаційна терапія і застосовувалась антигістамінна терапія препаратом 2-го покоління лоратадин сироп. Результати. Аналізуючи отримані результати, слід зазначити, що всі діти завершили участь у дослідженні. Первинним критерієм ефективності проведеного лікування стала оцінка клінічних симптомів алергічного риніту/ринокон’юнктивіту за шкалою DSS. Для кожної групи початок терапевтичного ефекту визначався як час від початку лікування до моменту отримання статистично значимих змін, що зберігались до наступного візиту. Отримані результати демонструють позитивну динаміку практично в усіх інформаційних блоках опитувальника PRQLQ, окрім категорії «Інші симптоми», що, на нашу думку, пов’язано з неспецифічністю даних симптомів щодо алергічного риніту. Висновки. Отримані під час дослідження дані є надзвичайно важливими, адже вони наочно демонструють не лише ефективність, але й безпечність як застосування ізотонічного розчину з морською водою ПШИК для назальної іригаційної терапії, так і антигістамінної терапії препаратом Едем у комплексному лікуванні пацієнтів з алергічним ринітом.Документ Сучасний стан проблеми діагностики та лікування алергічного риніту в педіатричній практиці(Видавничий дім Заславський, 2021) Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Щербак, Вікторія Валеріївна; Коленко, Ірина Олексіївна; Бубир, Людмила Миколаївна; Kruchko, T. O.; Tkachenko, O. Ya.; Sherbak, V. V.; Kolenko, I. O.; Bubyr, L. M.Серед всіх алергічних захворювань у педіатричній практиці алергічний риніт посідає одне з найбільш вагомих місць серед патологій верхніх дихальних шляхів. Даний огляд присвячений проблемі сучасних принципів діагностики та лікування алергічного риніту в дітей на підставі аналізу літературних джерел із використанням електронних баз даних PubMed, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library. Алергічний риніт є важливою медико-соціальною проблемою сучасності, значення якого істотно збільшується протягом останніх років. Зростаюче число осіб, сенсибілізованих пилком, різноманітність симптомів та негативний вплив на якість життя пацієнтів роблять алергію на пилок однією з вагомих проблем педіатрії. Незважаючи на розробку міжнародних національних протоколів і клінічних рекомендацій, у багатьох країнах контроль за виявленням алергічного риніту в дітей залишається на недостатньому рівні. Тому необхідно враховувати індивідуальні особливості пацієнтів, звертати увагу як на назальні, так і на екстраназальні симптоми захворювання, враховувати всі патогномонічні діагностичні аспекти, оскільки гіподіагностика даного алергологічного захворювання призводить до неадекватної терапії, розвитку ускладнень, формування більш тяжких форм атопії та зниження якості життя в дітей загалом. Останнім часом з’являється все більше даних про необхідність персоніфікованого підбору найбільш ефективної терапії алергічного риніту в дітей. Поглиблене вивчення патогенетичної ролі циркадіанного молекулярного годинника в дітей із сезонним алергічним ринітом за допомогою інформативних молекулярно-генетичних методів може дозволити детально охарактеризувати механізм регуляції алергічного запалення слизової оболонки верхніх дихальних шляхів й оцінити роль досліджуваних циркадіанних генів у розвитку алергічних захворювань, зокрема алергічного риніту. У подальшому дані дослідження можуть стати альтернативою для покращення контролю за перебігом алергопатології та організації комплексної системи моніторингу, розробки нових стратегій лікування і профілактики алергічного риніту в дітей.Документ Характеристика особливостей клініко-діагностичних аспектів сезонного алергічного риніту в дітей Полтавського регіону(Сучасна педіатрія. Україна, 2022-04-20) Крючко, Тетяна Олександрівна; Щербак, Вікторія Валеріївна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Бубир, Людмила Миколаївна; Полич, Тетяна Миколаївна; Kryuchko, T. O.; Shcherbak, V. V.; Tkachenko, O. Ya.; Bubyr, L. M.; Polych, T. M.Високий рівень поширеності сезонного алергічного риніту (CAP) серед дітей продовжує неухильно зростати. Проте відмічається не тільки збільшення частоти алергопатології як самостійної нозології, але й поєднання її з іншими атопічними захворюваннями. Слід зазначити, що коморбідність CAP із бронхіальною астмою, алергічним кон’юнктивітом, атопічним дерматитом суттєво погіршують щоденну діяльність та якість життя дітей. Мета — вивчити особливості перебігу CAP у дітей на тлі супутніх захворювань залежно від віку пацієнта; проаналізувати структуру пилкової сенсибілізації з урахуванням ретроспективних результатів шкірного алєрготєстування. Матеріали та методи. Для ретроспективного дослідження відібрано та проаналізовано 890 історій хвороб дітей із CAP, віком 3-15 років, у період 2010—2020 рр. Критеріями залучення були позитивні шкірні алєрготєстування принаймні на один пилковий алерген у тестовій панелі. Під час аналізу пацієнтів поділено натри вікові групи: І — діти дошкільного віку (3-6 років); II — молодшого шкільного віку (7-10 років); III — середнього шкільного віку (11—15 років). Результати. Встановлено, що коморбідність CAP певним чином залежить від віку дитини. Так, серед дітей І групи найчастіше відмічається поєднання CAP із рецидивним обструктивним бронхітом та атопічним дерматитом, тоді яку пацієнтів II та III групи — з алергічним кон’юнктивітом і бронхіальною астмою. Клінічна картина захворювання суттєво не залежить від віку хворого та характеризується середнім ступенем тяжкості алергічного риніту. Дослідження спектра сенсибілізації до пилкових алергенів показує достовірне превалювання частки дітей з підвищеною чутливістю до алергену амброзії. Встановлено, що більш ніж у третини дітей дошкільного та молодшого шкільного віку також найчастіше спостерігається чутливість до полину та кукурудзи, тоді як в осіб середнього шкільного віку — до тимофіївки, костриці, полину пажитниціта циклахени. Висновки. Отже, проведене дослідження дало змогу встановити особливості клінічного перебігу, ступінь тяжкості, поєднання CAP з іншими захворюваннями та виявити найбільш етіологічно значущі пилкові алергени, які є пріоритетними у виникненні CAP у дітей Полтавського регіону.Документ Частота виявлення алергічних реакцій на харчові продукти у дітей з атопічним дерматитом та патологією травного тракту(Видавничий дім Заславський, 2019) Крючко, Тетяна Олександрівна; Бубир, Людмила Миколаївна; Несіна, Інна Миколаївна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Kryuchko, T. O.; Bubyr, L. M.; Nesina, I. M.; Tkachenko, O. Ya.Протягом останніх років у світі відзначається тенденція до неухильного зростання частоти побічних реакцій при вживанні продуктів харчування. Тому на сучасному етапі вивчення поширеності основних причинних факторів формування харчової гіперчутливості залишається актуальним завданням для дослідників. Мета: дослідити спектр найбільш причинно-значимих продуктів харчування у дітей Полтавського регіону, які мали в анамнезі небажані алергічні реакції на їжу. Матеріали та методи. В дослідженні взяли участь 242 дитини віком від 6 до 15 років, які в анамнезі мали відомості про наявність побічних реакцій при вживанні продуктів харчування. До основної групи було включено 128 пацієнтів із запальними захворюваннями верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, а групу порівняння становили 114 дітей з атопічним дерматитом. Виявлення частоти алергічних реакцій на вживання харчових продуктів проводилося на підставі анкетування, даних алергологічного анамнезу та на підставі шкірних прик-тестів із харчовими, епідермальними, побутовими та пилковими алергенами. Результати. Доведено, що значимо підвищували ризик розвитку шкірної та гастроінтестинальної алергії в обстежених дітей спадкова обтяженість щодо алергічних захворювань по лінії матері; недотримання матерями обстежених дітей гіпоалергенного харчування під час вагітності; раннє змішане й штучне вигодовування та порушення введення прикорму. За даними анкетування та шкірних алергологічних проб, більш високий рівень харчової сенсибілізації був виявлений у дітей основної групи. Встановлено, що розвиток небажаних реакцій, незалежно від шкірних або гастроінтестинальних проявів, найчастіше спостерігався на фоні вживання коров’ячого молока, яєць та риби. Висновки. Отже, проведені дослідження дозволили встановити пріоритетні фактори ризику формування харчової гіперчутливості у дітей та виявити найбільш етіологічно значимі продукти харчування, що можуть провокувати розвиток алергічних та гастроентерологічних захворювань.Документ Шляхи подолання антибіотико-резистентності в педіатрії(Видавничий дім Заславський, 2012) Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Kryuchko, T. O.; Tkachenko, O. Ya.У статті висвітлені проблеми антибіотикорезистентності основних збудників бактеріальних інфекцій у дітей, механізми виникнення та шляхи її подолання. Автори акцентують увагу на необхідності раціонального призначення антибіотиків в еру зростаючої антибіотикорезистентності