Проблеми екології та медицини. 2020
Постійне посилання на фонд
Переглянути
Перегляд Проблеми екології та медицини. 2020 за Дата публікації
Зараз показуємо 1 - 19 з 19
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Personalized desensitization with acetylsalicylic acid in patients with hypersensitivity to non-steroidal anti-inflammatory drugs(Ukrainian Medical Stomatological Academy, 2020) Lavrenko, A. V.; Avramenko, Ya. M.; Borzykh, O. A.; Kaidashev, I. P.; Лавренко, Анна Владимировна; Авраменко, Яніна Миколаївна; Борзих, Оксана Анатоліївна; Кайдашев, Ігор ПетровичHypersensitivity to nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) has various mechanisms and represents different clinical syndromes from anaphylaxis to severe bronchospasm. The prevalence o f aspirin hypersensitivity among patients with asthma and nasal polyps reaches 25.6%. Respiratory reactions associated with aspirin or other NSAIDs are not immunological. The basis o f these reactions is non-a/iergic hypersensitivity o f the cross-reactive type. Desensitization followed by long-term aspirin therapy is an effective method o f treating hypersensitivity to aspirin or other NSAIDs. Using aspirin 600-1200 mg/day can significantly alleviate the symptoms o f asthma; allergic rhinitis. We successfully applied aspirin desensitization for method o f patients with hypersensitivity to NSAIDs. According to them e th o d a n hour before the desensitization, daily montelukast 10 mg was taken orally, then aspirin every 3 hours. Results: Three patients underwent desensitization o f aspirin. The dose was selected individuaiy depending on the clinical manifestations o f drug-induced adverse reactions (AR). ARs during desensitization were treated by iv dexamethasone administration. Subsequent doses did not cause AR. Doses o f aspirin were increased to a maximum o f 1250 mg daily, and were continued for the long-term use. Conclusion: It is possible to conclude that the initial dose o f aspirin should be 16-40mg; it is possible to increase the dose if the initial dosage is well tolerated; symptoms o f moderate intolerance are treated by 4-8 mg iv dexamethasone; prior to desensitization, we recommended to use montelukast 10 mg, it is safe to practice desensitization o f aspirin according to a personalized technique by a specialist in an intensive care unit.Документ Some characteristics of the course of coronary heart disease with a comorbid pathology(Полтавський державний медичний університет, 2020) Trybrat, Т. А.; Shut’, S. V.; Borisova, Z. O.; Sakevych, V. D.; Goncharova, O. O.; Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Шуть, Світлана Володимирівна; Борисова, Зінаїда Олексіївна; Сакевич, Вікторія Дмитрівна; Гончарова, Олена ОлегівнаВ теперішній час науковці та лікарі все більше приділяють уваги вивченню кардинальної проблеми сучасної клінічної медицини, ко- та поліморбідності, яка може виникати внаслідок спільної етіології , патогенезу, причинно-наслідкового зв’язку (синтопічні ураження), або як випадкове поєднання захворювань (супутні ураження), віковим чинником, анатомічною близькістю уражених органів або випадкове поєднання захворювань. Мета: визначити супутні захворювання та їх перебіг, які найчастіше спостерігаються у хворих на ІХС. Матеріали та методи дослідження. У проспективному дослідженні взяло участь 100 хворих на ІХС: стенокардію напруги стабільну, І-ІV ФК, СН І-II. Результати та їх обговорення. Частота поєднаної патології у хворих на ХС зростає з віком: в I групі превалює один коморбідний стан (переважно захворювання шлунково-кишкового тракту), у II- III групі – два і більше супутніх захворювань. Серед загальної кількості хворих, 95% проживає у місті, що є результатом урбанізаційного процесу, і лише 5% проживають у селі. Провівши аналіз призначень хворих на ішемічну хворобу серця, кількість препаратів, яку використовують під час лікування, виявили збільшення використання більшої кількості лікарських препаратів у віковій групі ІІІ (≥60) порівняно з І (≤40 ) та ІІ (41-60 ). Адекватне комбіноване призначення лікарських препаратів хворим з коморбідних станами дасть можливість не тільки запобігти прогресуванню кожного з захворювань, але і поліпшити віддалений прогноз. «Лідером» серед загальної кількості коморбідних захворювань є ЕАГ, яку має 77% хворих серед загальної кількості пацієнтів, найбільша захворюваність у ІІ (41-60) та ІІІ (≥60 ) віковій групі. Отже, отримані результати свідчать про відмінності в перебігу та клінічній картині захворювання ІХС залежно від наявності коморбідної патології , що зумовлює тяжчий перебіг захворювань, збільшенні кількості супутніх захворювань зі зростанням віку хворих. Nowadays, scientists and doctors are increasingly paying attention to the study of the cardinal problem of modern clinical medicine, comorbidity and polymorbidity, which may arise as a result of common etiology, pathogenesis, cause and effect influences (the syntopic impairments) or as an accidental combination of disease (the accompanying impairments) with age factor, anatomical closeness of the affected organs or accidental combination of diseases. The aim: to define the concomitant diseases and their course, which are most often observed in patients with CHD. The prospective study involved 100 patients with coronary heart disease: stable angina, І-ІV NYHA Class, І-II HF. Results and discussion. The incidence of combined pathology in patients with CHD increases with age: in group I, one of the comorbid conditions prevails (mainly gastrointestinal tract diseases), in group II and III, there are two or more concomitant diseases. Among the total number of patients, 95% live in the city, hence the result of the urbanization process, and only 5% live in the village. The analysis of medicines prescriptions, used in the treatment of patients with CHD revealed an increased use of larger amounts of drugs in age group III (≥60) as compared to groups I (≤40) and II (41-60). Adequate combined prescriptions of medicines to patients with comorbid conditions will allow us not only to prevent progression of each disease, but also to improve the long-term prognosis. Essential hypertension is the «leader» in the total number of comorbid diseases, which makes up 77% of patients among the total number of subjects, with the highest incidence in the II (41-60) and III (≥60) age group. Thus, the obtained results indicate differences in the course and clinical presentation of coronary heart disease, depending on the presence of comorbid pathology, which leads to a more severe disease course, a greater number of comorbidities with increasing age of patients.Документ Application of pioglitazone in the comprehensive treatment of psoriatic patients with concomitant alimentary obesity(Полтавський державний медичний університет, 2020) Yemchenko, Ya. O.; Ishcheikin, K. Ye.; Kaidashev, I. P.; Ємченко, Яна Олександрівна; Іщейкін, Костянтин Євгенович; Кайдашев, Ігор ПетровичPsoriasis is one of the most common chronic recurrent systemic autoimmune multifactorial diseases, in which the skin, joints, internal organs and systems of the body are involved in the pathological process. Despite the significant preva-lence of psoriasis and a large number of studies on this problem, there is still no single view on the pathogenesis of this dermatosis. To objectively understand the pathogenesis of psoriasis, it is necessary to take into account the insufficiently studied comorbidity of this pathology. Recently, an indisputable link between psoriasis and obesity has been proven. The scientific literature widely covers the issue of identical pathogenetic mechanisms of inflammatory processes in psoriasis and obesity. Given the current data on the role of systemic inflammation underlying the development of both psoriasis and obesity, the study of molecular mechanisms of its development and taking into account the role of proinflammatory nuclear transcription factors, thiazolidinediones are the pathogenetically justified drugs of choice for treatment of these diseases. In this study, we determined the effectiveness of using 15 mg of pioglitazone once a day for 6 months in the treatment of patients with extensive psoriasis vulgaris of moderate severity and concomitant grade І-ІІ alimentary obesity by clinical and immunological examination of systemic inflammation. Analyzing the results of the study, it was found that long-term use of pioglitazone, even in small doses, led to a decrease in systemic inflammation and con-tributed to a milder course of psoriasis in recurrence of the disease.Документ General histological characteristics of lymphoid nodules of peyer’s patches of the small intestine in albino rats after administration of a broad-spectrum antibiotic(Українська медична стоматологічна академія, 2020) Hryn, V. H.; Kostylenko, Y. P.; Hryn, K. V.; Гринь, Володимир Григорович; Костиленко, Юрій Петрович; Гринь, Катерина Вікторівна; Гринь, Владимир Григорьевич; Костиленко, Юрий Петрович; Гринь, Екатерина ВикторовнаAdministration of an antibiotic by any route can cause dysbacteriosis, but its risk is the highest when taken orally, since the drug gets directly into the intestine, affecting microflora. After administration of a broad-spectrum antibiotic, Peyer’s patches of the small intestine of albino rats remained unchanged both topographically and in their total amount. But at the same time, their total area is more than doubled, which, according to our data, becomes possible due to the appearance of a new generation of lymphoid nodules in them. The aim of the research was to study the histological characteristics of lymphoid nodules of Peyer’s patches of the small intestine in albino rats after administration of clarithromycin. 30 mature albino male rats weighing 200.0±20.0 g were involved in the experiment. The antibiotic was administered to the rodents as a supplement to food during their two-meals-a-day feeding. Areas of the small intestine with Peyer’s patches have been studied. Serial paraffin sections have been analyzed using the “Konus” light microscope. Morphometric characteristics of the tissue structures were obtained using the Sigeta X 1 mm / 100 Div.x0.01mm stage micrometer. It has been established that after the course of administration of a broad-spectrum antibiotic (clarithromycin) in the small intestine of albino rats, the topography and total number of Peyer’s patches remain unchanged, while their total area increased by more than twice. This hyperplasia of structured lymphoid tissue in the mucous membrane of the small intestine of animals under the influence of the antibacterial drug occurs due to the appearance of new generations of lymphoid nodules in the Peyer’s patches, among which small, medium and large forms are distinguished, similar to the stages of their development. Each of them is distinguished by its morphological features, primarily, the conversion of the lymphoid-associated epithelium. Therefore, the genetically programmed total number of Peyer’s patches in the small intestine of mature albino rats is constant, whereas the number of lymphoid nodules in them is a variable that depends on the state of the intestinal microbiocenosis.Документ Evaluation of puncture draining interventions efficacy in patients with pancreatic fluid collections(Полтавський державний медичний університет, 2020) Ohanezian, A.; Оганезян, Айкануш ГеворгівнаМета дослідження – оцінити ефективність пункцій та дренувань під контролем УЗД у пацієнтів з скупченнями рідини (СР) за гострого панкреатиту (ГП). Проаналізовані результати обстеження та лікування 72 пацієнтів з обмеженими СР за ГП, яким проведене лікування з використанням step-up підходу в період з 2010 по 2018 роки. Пацієнти були розділені на дві групи: До І групи включено 40 пацієнтів, яким в якості першого етапу лікування виконані дренування обмежених СР під контролем УЗД. До ІІ групи включено 32 пацієнта яким в якості першого етапу лікування виконані пункції та дренування обмежених СР під контролем УЗД. У більшості пацієнтів І групи (65,0%) відзначали гострі постнекротичні скупчення рідини. У 30 (75,0%) пацієнтів дренування СР під контролем УЗД було остаточним в лікуванні. У 10 (25,0%) пацієнтів з інфікованими гострими постнекротичними СР після дренування під контролем УЗД та аспірації рідинного компоненту виконана некрсеквестректомія. В ІІ групі у більшості пацієнтів (62,5%) також відзначали гострі постнекротичні скупчення рідини. 17 пацієнтам виконана пункція СР під контролем УЗД та аспірація вмісту. 15 пацієнтам виконані дренування гострих постнекротичних СР під контролем УЗД в зв’язку з наявністю ознак інфікування. У 11 (73,3%) з них дренування СР під контролем УЗД було остаточним в лікуванні, 4 (26,7%) – потребували виконання некрсеквестректомії. В ІІ групі у 81,2% пацієнтів мінінвазивні оперативні втручання були остаточними в лікуванні. Ознаки синдрому системної запальної відповіді (ССЗВ) відзначали як у пацієнтів з асептичними СР, так і у пацієнтів з інфікованими СР. У пацієнтів за гострого панкреатиту з тривалістю захворювання до 4 тижнів наявність ССЗВ не є специфічною ознакою лише інфікування. Лікувально-діагностична пункція СР під контролем УЗД є безпечним методом, що сприяє своєчасній діагностиці інфікованих СР. При наявності асептичних гострих парапанкреатичних СР та асептичних гострих постнекротичних СР пункція під контролем УЗД з аспірацією може знизити частоту виникнення гнійно-септичних ускладнень та бути остаточною в лікуванні. Інфіковані СР без ознак нагноєння не потребують рутинного дренування. Дренування абсолютно показане при наявності гнійного вмісту та при стійкому ССЗВ у пацієнтів після попередньої пункції інфікованих СР. The aim of the research is to evaluate the effectiveness of ultrasound guided punctures and drainage for FCs in AP. The results of the examination and treatment of 72 patients with FCs in AP who have been treated using step up approach in the period from 2010 till 2018 are analyzed. Patients were divided on two groups: The first group included 40 patients,who underwent draining of FCs under ultrasound guidance as a first stage of treatment. The second group included 32 patients, who underwent puncture of FCs under ultrasound guidance as the first stage of treatment. In the majority of patients in Group I (65.0%) we observed acute post-necrotic FCs. In 30 (75.0%) patients draining under ultrasound guidance was final in treatment. 10 (25.0%) patients with infected acute postnecrotic FCs, after drainage and aspiration underwent necrectomy. In most of patients of group II (62.5%) were noted acute postnecrotic FCs too. 17 patients underwent ultrasound guided puncture and aspiration of FCs. 15 patients of group II underwent drainage of acute postnecrotic FCs under the ultrasound guidance. In 11 (73.3%) of them the drainage of FCs was definitive in treatment, 4 (26.7%) - required the necrosectomy. In group II, in 81.2% patients minimal invasive surgical interventions were effective. SIRS was noted as in patients with aseptic FCs so in patients with infected FCs. In patients with acute pancreatitis, the duration of the disease up to 4 weeks, as well as the presence of SIRS, is not a specific sign of infection only. Ultrasound- guided diagnostic puncture of FCs is a safe method that facilitates early diagnosis of infected FCs. Ultrasound guided puncture with aspiration can reduce the incidence of purulent-septic complications and be definitive in treatment for aseptic acute parapancreatic FCs and aseptic acute post-necrotic FCs. Infected FCs without suppuration do not require routine drainage. Drainage is absolutely indicated in case of purulent content and persistent SIRS in patients after primary puncture of infected FCs.Документ Hedging Strategies in the English Academic Discourse(2020) Lysanets, Yu. V.; Bieliaieva, O. M.; Purdenko, T. Yu.; Ostrovska, L.; Morokhovets, H. Yu.; Беляева, Елена Николаевна; Бєляєва, Олена Миколаївна; Лисанец, Юлия Валериевна; Лисанець, Юлія Валеріївна; Мороховець, Галина Юріївна; Мороховец, Галина Юрьевна; Пурденко, Тетяна Йосипівна; Островська, Людмила Йосипівна; Пурденко, Татьяна Иосифовна; Островская, Людмила ИосифовнаThe article considers the communicative status of hedging in different genres of the English academic discourse. As a linguistic phenomenon, hedging is associated with the choice of a particular communication strategy, usually aimed at reducing the categorical nature of expressions. Hedging allows authors to limit the degree of reliability or validity of the judgment, to take off responsibility for accuracy of information in a statement, and to avoid critical interpretation. The English language training of researchers and teaching staff at medical universities has become a priority task in higher medical education. Therefore, the aim of the study was to examine and systematize the most common challenges in dealing with hedging linguistic constructions in the English academic discourse. The ability to understand and use hedging phrases correctly is an essential prerequisite of successful communication, intercultural reciprocal understanding and international cooperation in the context of rapid development of integration in Ukraine, which renders the present research relevant. The most commonly used hedging constructions, their significance and contextual role in professional communication have been analyzed. The authors have studied the linguistic features of hedging markers, and the functions of hedging constructions depending on the addresser’s intentions. The material of the research is the corpus of research articles and case reports obtained by the method of continuous sampling from the electronic database of medical publications “PubMed”. The analysis of hedging strategies is important to eliminate possible mistakes and avoid misunderstanding in medical communication. The study of the functional implementation of hedging on the basis of certain academic genres of the English medical discourse specifies the "doctor – patient" communicative situation, motivates the communicative behavior of narrative figures, and optimizes international professional communication. The authors believe that paying due attention to this linguistic phenomenon within the framework of the training PhDs and academic staff will promote scientific cooperation, thus contributing to the development of higher medical education in Ukraine.Документ The Focus on Consecutive Verb Constructions in Medical English for Academic Purposes(Українська медична стоматологічна академія, 2020) Lysanets, Yu. V.; Лисанец, Юлия Валериевна; Лисанець, Юлія Валеріївна; Bieliaieva, O. M.; Беляева, Елена Николаевна; Бєляєва, Олена Миколаївна; Slipchenko, L. B.; Слипченко, Лариса Борисовна; Сліпченко, Лариса Борисівна; Morokhovets, H. Yu.; Мороховец, Галина Юрьевна; Мороховець, Галина ЮріївнаThe English language training of researchers and teaching staff at medical universities has become a priority task in higher medical education. Catenative verbs constitute one of the most challenging aspects in learning English as a second language. The article examines the features of catenative verbs while teaching the course in professional English for PhD students and academic staff at higher medical educational institutions. The aim of the study was to examine and systematize the most common challenges in using consecutive verbs in medical English. The authors developed their own concept of presenting the training material, and the proposed approach was tested in the development of the textbook “Medical English for Academic Purposes” (2018), which was written in the context of current trends in internationalised higher education, involving the training of specialists who will work in the modern English language educational and scientific environment. The ability to use catenative verbs correctly is an essential prerequisite of successful communication, intercultural reciprocal understanding and international cooperation in the context of rapid development of integration in Ukraine, which renders the present research relevant. A series of training exercises were presented, aimed at clarifying the lexical peculiarities of modern English. The most commonly used consecutive verbs, their significance and contextual role in professional communication have been analyzed. The proposed system of didactic materials is intended to support courses in professional English for PhD students and academic staff at higher medical educational institutions. The study of consecutive verbs is important to eliminate possible mistakes and avoid misunderstanding in medical communication. The authors believe that the professional development of PhDs and academic and clinical teachers of English-speaking medical students will promote academic mobility, scientific cooperation and the training of foreign students to international standards, and thus contribute to the development of higher medical education in Ukraine.Документ The public awareness of overweight and obesity as a risk factor for cardiovascular diseases(Полтавський державний медичний університет, 2020) Shut’, S. V.; Trybrat, Т. А.; Ivanytska, T. A.; Goncharova, O. O.; Katrychenko, L. O.; Шуть, Світлана Володимирівна; Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Іваницька, Тетяна Анатоліївна; Гончарова, Олена Олегівна; Катриченко, Ліна ОлегівнаВ структурі нозологічних одиниць, асоційованих з наявністю надлишкової маси тіла (НМТ) і ожиріння (ОЖ), лідирує кардіоваскулярна патологія: з щорічних чотирьох мільйонів смертей у світі, пов’язаних з високим індексом маси тіла (ІМТ), понад дві третини є випадками серцево-судинної смерті. Оцінювали обізнаність серед неорганізованого населення у віці від 20 до 82 років в кількості 280 чоловік щодо надмірної ваги та ожиріння. Встановлено, що досить поширені НМТ та ОЖ як серед жінок (20,71 і 16,78%,) так і серед чоловіків (33,22% і 11,79% відповідно). Серед обстежених пацієнтів у 43,07% чоловіків та у 53,31% жінок спостерігався підвищений артеріальний тиск, а у 55,21% чоловіків та у 60,70% жінок виявлені різні зміни на електрокардіограмі, із них гіпертрофія лівого шлуночка спостерігалась в 57%, яка є не лише компенсаторною реакцією, а одним із найбільш важливих незалежних факторів кардіоваскулярного ризику. Всім респондентам було запропоновано відвідуванні школи «Здоров’я»,де проводилась освітня програма з питань профілактики та корекції основних факторів ризику виникнення ожиріння та серцево-судинних захворювань,де основою була зміна способу життя, з акцентом, в першу чергу, для осіб з ССЗ, на збільшенні фізичної активності та зміні якісного складу раціону харчування ніж рестрикції його калорійності. Через 6 місяців проводилося повторне обстеження: із них нормалізували ІМТ: з НМТ та ОЖ серед жінок (14,22 і 13,57%,) так і серед чоловіків( 23,21% і 7,5% відповідно), тим самим зменшився ризик серцево-судинних захворювань. Обізнаність населення щодо знань факторів ризику серцево-судинних захворювань знаходиться на низькому рівні. Дотримання здорового способу життя, раціональне харчування, проведення освітньої програми є частиною у веденні хворих з НМТ та ожирінням, що призводить до зниження ризику серцево-судинних захворювань. The cardiovascular pathology is a leading condition in the structure of clinical cases associated with overweight and obesity: more than two-thirds of cardiovascular mortality cases: annually, four million deaths worldwide are associated with a high body mass index (BMI). The awareness among the unorganized population aged from 20 to 82 years in the total number of 280 people was assessed. During the study it was found that overweight and obesity are quite common both among women (20.71 and 16.78%) and men (33.22% and 11.79%, respectively). Among the examined patients, an elevated blood pressure and various changes of the electrocardiogram were detected, of which left ventricular hypertrophy was observed in 57%, which is not only a compensatory reaction, but one of the most important independent factors for the cardiovascular risk. All respondents were offered to attend the Health Promotion School providing the educational program for prevention and correction of the main risk factors for obesity and heart diseases. The principle objective of this program was a change of lifestyle with a primary focus on patients with CVD, increased e physical activity and change of the quality of the diet rather than restricting its caloric value. The second survey was conducted in 6 months and the findings are as follows: BMI was corrected among overweight and obese female patients (14.22 and 13.57%), as well as among male patients (23.21% and 7.5%, respectively), thereby reducing the risk for cardiovascular diseases. The public awareness regarding the risk factors for cardiovascular diseases is considered to be low. Maintaining a healthy lifestyle, rational nutrition and educational program activities are the measures for management of overweight and obese patients resulting in reduction of the risk for cardiovascular diseases.Документ Modern academic lecture: Pro et Contra(2020) Skrypnykov, P. M.; Skrypnikova, T. P.; Bieliaieva, O. M.; Hmil, T. A.; Hurzhii, O. V.; Lysanets, Yu. V.; Скрипников, Петро Миколайович; Скрипников, Петр Николаевич; Скрипнікова, Таїса Петрівна; Скрипникова, Таисия Петровна; Бєляєва, Олена Миколаївна; Беляева, Елена Николаевна; Хміль, Тетяна Андріївна; Хмиль, Татьяна Андреевна; Гуржій, Олена Вікторівна; Гуржий, Елена Викторовна; Лисанець, Юлія Валеріївна; Лисанец, Юлия ВалериевнаСтаття присвячена найстарішій організаційній формі навчання – лекції. Наголошуються, що один із основних параметрів, яким повинна відповідати сучасна лекція, – інтерактивність. Автори зазначають, що якісна лекція в медичному університеті (академії), підготовлена кваліфікованим науково-педагогічним працівником, – це надзвичайно ємне педагогічне явище, що має низку переваг, як-от: така лекція є дієвою формою емоційного впливу на свідомість майбутнього лікаря, ефективним засобом деонтологічного виховання, формування професійної самосвідомості й професійної позиції, рефлексії і саморефлексії; вона слугує важливою формою співробітництва й забезпечує безпосереднє творче спілкування лектора з аудиторією; дає змогу залучати здобувачів освіти до новітніх досягнень в галузі охорони здоров’я; слугує дієвим засобом навчання через особистий приклад. Приділяючи увагу вже традиційному (в історичному контексті) питанню щодо недоліків лекції, автори побіжно розглядають бар’єри психолого-педагогічного характеру, пов’язані як із викладачем, так і зі студентами. Показано, що саме ці бар’єри заважають реалізації основних функцій лекції і породжують дискусії щодо лекційної форми навчання. Значну увагу приділено засобам візуалізації лекційного матеріалу. У висновках зазначається, що сучасна академічна лекція повинна відповідати низці передумов, які взаємопов’язані між собою: належна психолого-педагогічна підготовка науково-педагогічного працівника; відповідність його знань сучасному рівню розвитку науки; бездоганне володіння лекційним матеріалом й аудиторією; якісний контингент здобувачів освіти, які мають високий рівень мотивації до навчання та бажання здобувати освіту, оволодівати знаннями, уміннями й навичками; якісна візуалізація лекційного матеріалу.Документ Hydro-hygienic assessment of fresh water in Poltava region for drinking and recreational use(Українська медична стоматологічна академія, 2020) Komyshan, Iryna Vadymivna; Sarhosh, Оksana Dmytrivna; Alekseіeva, Anna Viktorivna; Katrushov, Оleksandr Vasylovych; Комишан, Ірина Вадимівна; Саргош, Оксана Дмитрівна; Алексеєва, Анна Вікторівна; Катрушов, Олександр ВасильовичПроблема забезпечення потреб населення України якісною питною водою в XXI столітті з актуальної перетворюється в гостру. Питання не тільки в зниженні кількісних об’ємів прісної води, що загрожує кризою питного водопостачання окремим регіонам країни, а також в тому, що на перше місце виступає якість природних вод, що не задовольняє сучасні гігієнічні вимоги. Це пов’язано з ростом забрудненості природних водних басейнів відходами промисловості, сільськогосподарського виробництва та комунального водокористування. В медичному та еколого-гігієнічному аспекті на перший план виступають питання облігатної контамінації вододжерел глобальними токсикантами органічної та неорганічної природи, знезараження питних та господарських вод, очистки стоків, водо підготовки та ін. В роботі були використані дані Державного управління охорони навколишнього природного середовища в Полтавській області (2010 – 2017 рр.), статистичні матеріали санітарно-епідеміологічної ситуації у водопостачанні області. За даними Полтавського обласного управління водних ресурсів річкова мережа Полтавської області включає: одну велику річку – Дніпро, яка протікає в межах області на ділянці довжиною 145 км, 8 середніх річок загальною протяжністю 1360 км (Псел, Хорол, Ворскла, Сула, Удай, Оржиця, Оріль, Мерла) та 1771 малих річок, водотоків і струмків загальною протяжністю 11501 км. Основними водоносними горизонтами, придатними до питного використання, на території області є: четвертинний (алювіальний) Полтавський, Харківський, Бучакський, Сінеман-нижньокрейдовий і Юрський. Усього в Полтавській області налічується понад 200 тисяч шахтних колодязів, якими користуються близько 605 тисяч людей (36% населення). У 56% колодязів виявлено значне перевищення вмісту нітратів. Нітрати потрапляють у горизонти підземних вод з відходами життєдіяльності людини і тварин (із не забетонованих вигрібних ям), та надмірного внесення азотних добрив. Загалом забезпеченість Полтавської області прісною водою питного та рекреаційного призначення можна вважати достатньою. Але у відношенні якісних показників існують проблемні періоди – жаркий період року є несприятливим для водопостачання населених пунктів з водозабору з басейну Дніпродзержинського водосховища. Для населення, що використовує підземні водні горизонти (верховодку, Полтавський та частково Харківський) такими проблемними періодами є весна та осінь, коли спостерігається більш інтенсивне забруднення цих горизонтів надходженням талих та дощових вод.Документ Disorders of cardiac rhythm in patient with syndrome preexitation of ventricles and their pharmacological correction(Українська медична стоматологічна академія, 2020) Lutsenko, R. V.; Kapustnick, Yu. A.; Sydorenko, A. H.; Луценко, Руслан Володимирович; Капустник, Юрій Олексійович; Сидоренко, Антоніна ГригорівнаThe goal of investigation was analysis of possibility of using of different antiarrhythmic agents in patients with syndrome preexitation and disorders of cardiac rhythm. Most typical disorders of cardiac rhythm in patient with syndrome preexitation are ortodromic reciprocating supraventricular tachycardia, antidromic supraventricular tachycardia, atrial fibrillation and atrial fibrillation. During attack of tachycardia in patients with syndrome of preexitation can be different clinical symptoms. They can range from mild palpitation to syncope. This tachycardia can be even reason of sudden cardiac death. Main its mechanism is macroreentrant circuit involving the AV-node, the additional pathway, the atrias, the ventricles. Attacks of atrioventricular reciprocating tachycardia in patients with WPW syndrome and with narrow complexes QRS calcium channel blocker verapamil has efficacy in 95% of patients. However, for treatment this arrhythmia with wide complexes QRS verapamil is contraindicated. Beside of, it should be taken in account that treatment of this type of cardiac arrhythmia cardiac glycosides are forbidden also. Verapamil and cardiac glycosides are contraindicated for termination of arrhythmia in patients with WPW syndrome and such disorders of cardiac rhythm as atrial fibrillation (flutter). For therapy of atrial fibrillation (flutter) in patients with WPW syndrome antiarrhythmic agents of agents of І A subclass (quinidine, procainamide, disopyramide, propafenone) and ІІІ class (amiodarone, sotalol) can be useful. For interruption of paroxysmal tachycardia in patients with syndrome preexitation antiarrhythmical preparations of plant origin (gilurytmal and allapinin) have high efficacy. Termination of paroxysmal tachycardia in patients with premature excitation of ventricles can be achieved after administration of antiarrhythmic agents of ІС subclass, in particular after using of propafenone and encainide. However, treatment with help these agents quite often bring about appearance of arrhythmogenic action. It is impossible using in preextation syndrome and cardiac arrhythmias drugs, which cause the acceleration of conductivity of nerve impulses in additional pathways (cardiac glycosides, β-blocker agents, for example propranolol). In patients with paroxysmal atrioventricular reciprocating (circular) tachycardia digitalis and calcium channel blockers should be avoided. Such agents as digoxin and verapamil in this arrhythmia can turn out to be dangerous in WPW syndrome, since they raise the conductivity through additional conductive pathways.Документ Features of the clinical course of psoriasis in patients with obesity(Українська медична стоматологічна академія, 2020) Yemchenko, Ya. O. ; Ischeikin, K. Ye.; Ємченко, Яна Олександрівна; Іщейкін, Костянтин ЄвгеновичPsoriasis is the most common chronic, genetically determined autoimmune polyetiological inflammatory disease with im-paired epidermal proliferation, provoked by exogenous and endogenous factors, and manifested by erythematous and scaly elements, papules and plaques. According to the results of clinical and epidemiological studies, psoriasis affects about 3-4% of the population of our planet, regardless of gender, age, and ethnic group, and the specific gravity of this pathology in the general structure of skin diseases reaches, from the data of different authors, from 1% to 40 %. How-ever, despite the significant incidence of psoriasis and a large amount of research on this problem, there is still no single view of the pathogenesis of this dermatosis. For an objective understanding of the pathogenesis of psoriasis, it is neces-sary to take into account the insufficiently studied comorbidity of this pathology. Therefore, in the studies of the patho-genesis of psoriasis in recent years, more attention is paid to the impairment of metabolic processes. Recently, an indis-putable link between psoriasis and obesity has been proven. Obesity has been found to increase the risk of many dis-eases, including psoriasis. The literature has broadly highlighted the question of the pathogenetic mechanisms of in-flammatory processes in psoriasis and obesity that form a vicious circle at the level of the immune system, which must be broken for the successful treatment of these diseases. In this research, we studied the clinical presentation of the disease, measured anthropometric parameters, determined the grade of obesity by BMI, analyzed the history of life and disease, and conducted clinical and biochemical blood tests. The results of the study revealed that alimentary obesity in patients with psoriasis leads to metabolic disorders, complicating the course of dermatosis, which leads to a worsening of the DLQI of patients, the inefficiency of standard methods of therapy and frequent exacerbations of psoriatic disease. Therefore, the prospect for further research is a more in-depth study of the comorbidity of psoriatic disease, which will identify new targets for the treatment of this dermatosis to prevent complications and more effective treatment of this pathology.Документ Possibilities of electro-photonic emission analysis in the representation of system information energy processes of the human organism(Українська медична стоматологічна академія, 2020) Nevoit, G. V.; Невойт, Ганна Володимирівна; Невойт, Анна ВладимировнаThe aim of the study is to assess the clinical and diagnostic capabilities of electro-рhotonic emission analysis in the reflection of systemic information energy processes of the human body to increase the effectiveness of measures to prevent and treat NCDs by improving their diagnosis and prevention through the introduction of modern science-intensive technologies and scientific magnetoelec-trochemical concept of metabolism. The results of the оpen, non-randomized, controlled study of 56 functional respondents who do not systematically engage in sports are presented. The electroрhotonic emission analysis was performed on a certified measuring device Bio-Well GDV Camera 2.0 (Bio-Well, Russia-USA). Different levels of functional status and different degrees of health were established as a result of the study. The method of electrophoton emission analysis allows us to calculate the parameters of the state of metabolism of substances at the tissue level and indirectly assess the general functional state of patients based on data processing regarding the intensity and nature of localization of photon emission from the fingers of the respondent. The method for the electro-рhotonic emission analysis is recom-mended by the authors for possible use in clinical medicine in order to objectively assess the energy status of the pa-tient.Документ Персоніфікована десенсибілізація ацетилсаліциловою кислотою пацієнтів з гіперчутливістю до нестероїдних протизапальних засобів(Українська медична стоматологічна академія, 2020) Лавренко, Анна Володимирівна; Авраменко, Яніна Миколаївна; Борзих, Оксана Анатоліївна; Кайдашев, Ігор ПетровичПідвищена чутливість до нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) має різні механізми і представляє різні клінічні синдроми від анафілаксії до важкого бронхоспазму. Поширеність гіперчутливості до аспірину серед хворих на астму та поліпи носа досягає 25,6%. Дихальні реакції, пов'язані з аспірином або іншими НПЗП, не є імунологічними. В основі цих реакцій лежить неалергічна гіперчутливість перехресно-реактивного типу. Десенсибілізація, що супроводжується тривалою терапією аспірином, є ефективним методом лікування гіперчутливості до аспірину або інших НПЗП. Вживання аспірину 600-1200 мг / добу може значно полегшити симптоми астми, алергічного риніту. Методи: Ми успішно застосували десенсибілізацію аспірином для пацієнтів із гіперчутливістю до НПЗП. Відповідно до методу, за годину до десенсибілізації щодня пацієнти приймали перорально монтелукаст 10 мг, потім аспірин кожні 3 години. Результати: троє пацієнтів пройшли десенсибілізацію аспірину. Дозу підбирали індивідуально залежно від клінічних проявів побічних реакцій, спричинених лікарськими засобами (ПР). ПР під час десенсибілізації лікували за допомогою введення дексаметазону. Подальші дози не викликали АР. Дози аспірину збільшувались до максимуму до 1250 мг щодня, і їх продовжували для тривалого застосування. Можна зробити висновок, що початкова доза аспірину повинна становити 16-40 мг; можна збільшити дозу, якщо початкова дозування переноситься добре; симптоми помірної непереносимості лікують 4-8 мг дексаметазону внутрішньовенно; до десенсибілізації ми рекомендували вживати монтелукаст у дозі 10 мг, безпечно практикувати десенсибілізацію аспірином за персоніфікованою методикою спеціалістом в умовах відділенні інтенсивної терапії.Документ Patterns in Google Trends terms reporting rhinitis and alternaria season in Ukraine(Полтавський державний медичний університет, 2020) Kaidashev, I.; Morokhovets, H.; Rodinkova, V.; Bilous, O.; DuBuske, L. M.; Bousquet, J; Кайдашев, Ігор Петрович; Мороховець, Галина ЮріївнаThis article presents a literary review on the issue of using the innovative Web-based surveillance tools provided by Google Trends (GT) in order to determine the precise onset of the mold spore season. Mold allergy is a considerable trigger for the development of widespread respiratory disorders – allergic rhinitis and asthma, chronic obstructive pul-monary diseases, etc.The study aimed to examine the seasonality of GT queries in Ukraine with Alternaria pollen counts. Spores of the genus Alternaria belong to one of the most prevailing constituents of the air in all regions of the world. They form infectious inoculum of numerous plant species as well as severe inhaled allergies. A precise definition of the mold spore season onset is crucial to confirm the mold allergy diagnosis and to develop personalized treatment for patients with allergic rhinitis and asthma. The most comprehensive approach is the development of a pan-European sen-tinel network, which combines all these strategies. GT may be a useful tool in the differentiation of the mold spore sea-sons, especially when they overlap as in the case ofAmbrosia. Four terms “running nose”, “tears”, “dyspnea”, and “cough” (in Cyrillic equivalents) are required in Ukraine to account for Alternaria spore exposure. The combination of GT tools with spore counts may be used in large-scale epidemiological studies. The development of a pan-European sentinel network for allergic diseases has raised the problem of translating the Google search terms into different European lan-guages. GT analysis is a tool to improve and tailor our communication with patients and the general public along with building our sentinel network languages. Our data can be used as a successful tool for allergy patients to prevent or minimize exposure during the mold spore season. У статті представлено літературний огляд проблеми використання інноваційних інструментів веб-спостереження, зокрема Google Trends (GT), з метою визначення точного початку сезону спор цвілі. Алергія на цвіль є значним пусковим механізмом розвитку поширених респіраторних розладів –алергічного риніту та астми, хронічного обструктивного захворювання легень тощо. Метою дослідження було вивчення сезонності запитів GT в Україні з кількістю спор Alternaria. Спори роду Alternaria – найпоширеніша складова повітря у всіх регіонах світу, що утворюють інфекційний посівний матеріал численних видів рослин, а також спричиняють важку інгаляційну алергію. Точне визначення настання сезону спор цвілі є вирішальним для підтвердження діагнозу алергії на цвіль та розробки персоналізованого лікування для пацієнтів з алергічним ринітом та астмою. Найбільш комплексним підходом є розвиток загальноєвропейської мережі моніторингу, яка поєднує всі ці стратегії. GT може бути корисним інструментом для диференціації сезонів спор Alternaria, особливо коли вони співпадають з сезоном цвітіння амброзії. Чотири терміни "нежить", "сльози", "задишка" та "кашель" (кирилицею) слід використовувати в Україні для пояснення впливу спор Alternaria. Поєднання запитів GT з кількістю спор може бути використано в масштабних епідеміологічних дослідженнях. Розвиток загальноєвропейської сигнальної мережі моніторингу алергічних захворювань зумовлює проблему перекладу пошукових термінів різними європейськими мовами. Отримані результати можна використовувати як ефективний інструмент запобігання або мінімізації впливу алергену на пацієнтів під час сезону Alternaria.Документ Scientific substantiation of the optimized model for psychological rehabilitation of ato participants based on determining their psychological values(Полтавський державний медичний університет, 2020) Havlovskyi, O. D.; Holovanova, I. A.; Гавловський, Олександр Данилович; Голованова, Ірина АнатоліївнаПісля повернення бійця АТО в цивільні умови необхідний час для адаптації до мирного життя. Тому психологічна реабілітація повинна ґрунтуватися на зміні поглядів на проблеми та їхнє місце у житті суспільства. Метою дослідження було обґрунтувати модель проведення психологічної реабілітації учасників АТО на основі встановлення у них психологічних цінностей. Інструментом дослідження слугував модифікований опитувальник Ш. Шварца, який широко використовується при проведенні психологічної реабілітації в госпіталях Литви. За результатамидослідження науково обґрунтовано і розроблено модель проведення психологічної реабілітації учасників АТО відповідно обраним життєвим цінностям, у якій на підставі соціологічного опитування сформульовано стратегічний і тактичний напрямок. Стратегічний – забезпечення ефективної психічної реабілітації, тоді як тактичний – є визначення шляхом тестування життєвих цінностей учасників АТО та відповідно цього складання програми відновлення. After returning of the ATO fighter to civilian conditions, time is needed to adapt to a peaceful life. Therefore, psychological rehabilitation should be based on changing the views on the problems and their place in the life of society. The aim of the study was to substantiate the model of psychological rehabilitation of ATO participants based on the establishment of their psychological values. The research tool was a modified questionnaire by Sh. Schwartz, which is widely used during psychological rehabilitation in Lithuanian hospitals. According to the results of the research, the model for providing psychological rehabilitation of ATO participants was scientifically substantiated and developed according to the chosen life values. In this model, a strategic and tactical direction was formulated on the basis of a sociological survey. Strategic direction ensures effective mental rehabilitation, while tactical direction is the determination of the life values of ATO participants with the help of testing and, therefore, drawing up a recovery program.Документ Діагностика порушень роботи жувальних м’язів та колового м’яза рота у пацієнтів з інсультом (клінічний випадок)(Українська медична стоматологічна академія, 2020-01) Тончева, Катерина Дмитрівна; Король, Дмитро Михайлович; Тончев, Михайло Дмитрович; Козак, Руслан Васильович; Запорожченко, Ігор ВікторовичУ даній статті автори звертають увагу на необхідність відновлення жувальної функції у пацієнтів з такою загально-соматичною патологією як інсульт для повноцінної реабілітації. Метою даного дослідження була діагностика порушень роботи жувальної і мімічної мускулатури у пацієнтів з ускладненим перебігом гострого порушення мозкового кровообігу по гемітіпу для подальшої розробки та проведення відповідного комплексного лікування. Автори на прикладі трьох пацієнтів з різним розташуванням вогнища патології вибрали метод функціональної ЕМГ як один з найбільш інформативних, оскільки він застосовується з метою визначення фаз м'язової активності циклу руху, дослідження амплітуди і тривалості дії, а також дає можливість для пацієнта отримати зворотній зв'язок про правильність реалізації стереотипу руху. Інформація, отримана при проведенні ЕМГ дозволяє зробити вибір правильної реабілітаційної стратегії. Дані електроміографічних досліджень біоелектричної активності м'язів пацієнтів з геміпарезом/геміплегією внаслідок гострого порушення мозкового кровообігу є інформативними і відображають зміну рухової функції жувальних і мімічних м'язів даної категорії хворих. Дана робота показала, що в залежності від локалізації ураження головного мозку має місце гіпертонус при ураженні центральних частин і гіпотонус при ураженні периферичних частин мезга, що в свою чергу вимагає різної тактики в реабілітаційному процесі пацієнтів перенесли інсульт.Документ Agents used for enamel remineralisation and reducing dentin hypersensitivity: a comprehensive review(Українська медична стоматологічна академія, 2020-04-10) Yanko, N. V.; Янко, Наталия Валентиновна; Янко, Наталія ВалентинівнаЗасоби ремінералізації не тільки посилюють резистентність емалі, але також можуть закупорювати дентинні канальці, знижуючи чутливість зубів. Стаття містить огляд різних доступних агентів, які використовуються для ремінералізації емалі та лікування гіперчутливості дентину. Традиційні фториди, що використовуються у вигляді розчинів, лаків, піни, гелів, зубних паст, продемонстрували низьку ремінералізуючу і десенситизуючу здатність в порівнянні з новими фторумісними продуктами. Глибоке фторування є ефективним методом зменшення гіперчутливості дентину з тривалим ефектом, його ремінералізуюча здатність використовується для лікування та профілактики початкового карієсу і герметизації фісур. Хоча сполуки фосфату кальцію продемонстрували перевагу перед традиційними фторидами в ремінералізації, їхня десенситизуюча здатність не була підтверджена достатньою кількістю досліджень. Використання біоактивного скла для ремінералізації та зменшення гіперчутливості дентину є досить перспективним, але щоб довести його ефективність необхідні подальші досліди. «Curodont» і синтетичний наногидроксиапатит із біоміметичних систем показали добрі результати, але для доведення їх клінічної ефективності потрібні додаткові спроби. Немає сумніву, що електрофорез сполук кальцію і фтору залишається найбільш ефективним методом ремінералізуючої терапії, який проводиться на стоматологічному прийомі, проте його потенційний ефект у зниженні гіперчутливості зубів повинен бути краще оцінений. Ефективність різних видів лазерів окремо або в поєднанні з ремінералізуючим агентом була підтверджена в основному дослідженнями in vitro, отже,потрібні клінічні випробування, які доведуть їх переваги. В нещодавних роботах дентинні герметики та десенситайзери, які обтурують дентинні канальці, перевершували традиційні фториди і синтетичні наногидроксиапатити. В той же час дані про ефективність сполук фосфату кальцію та глибокого фторування над дентинними герметиками та інгібіторами нервової чутливості є суперечливими і вказують на те, що необхідні додаткові досліди для поглиблення наших знань про недостатньо вивчену область зниження чутливості дентину. Незважаючи на нові досягнення, ідеального ремінералізуючого засобу не існує. Останні десятиліття стоматологія зробила значні кроки на шляху до невловимої мети ремінералізації емалі та десенсибілізації дентину, але необхідні довгострокові клінічні контрольовані дослідження для підтвердження та кількісного визначення цих висновків, а також для визначення додаткових факторів, які можуть потенціювати ці процеси.Документ The influence of rational combination therapy on the quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease(Українська медична стоматологічна академія, 2020-09) Potyazhenko, M. M.; Потяженко, Максим Макарович; Потяженко, Максим Макарович; Nastroga, T. V.; Настрога, Тетяна Вікторівна; Настрога, Татьяна Викторовна; Sokolyuk, N. L.; Соколюк, Ніна Людвігівна; Соколюк, Нина Людвиговна; Kitura, O. Ye.; Кітура, Оксана Євгенівна; Китура, Оксана Евгеньевна; Gorodnytska, I. M.; Городницька, Інеса Михайлівна; Городницкая, Инна МихайловнаChronic obstructive pulmonary disease (COPD) remains one of the major health problems nowa days. The aim of the research was to increase the treatment efficiency for COPD group B patients by using ant i biotics, mucolytics, topical nebulizer therapy and halotherapy sessions in combination therapy. Thus, the proposed combined therapy of COPD group B patients is more advanced and rational, it improves the effectiveness f basic medical therapy by optimizing the recovery and rehabilitation process, which has a ositive effect on the improvement of the seven components of QOL, it is well tolerated nd does not cause side effects.