Наукові праці. Кафедра патологічної анатомії та судової медицини
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Нові надходження
Документ Диференційна діагностика бронхіолоальвеолярного раку легень(Івано-Франківський національний медичний університет, 2025) Тішевич, Анастасія Сергіївна; Сємєняк, Таїсія Сергіївна; Проскурня, Сергій Анатолійович; Проскурня, Сергій АнатолійовичБронхіолоальвеолярний рак (БАР) належить до підтипів аденокарциноми легень і є високодиференційованою пухлиною, що походить із альвеолярного епітелію. Ураження найчастіше локалізується в периферичних відділах легень і характеризується мінімальним порушенням гістоархітектоніки легеневої тканини. Пухлина часто імітує пневмоніє подібні процеси, що ускладнює диференційну діагностику та може зумовлювати помилки в лікувальній тактиці, що призводить до летальних наслідків. Виявлення основних патоморфологічних відмінностей між бронхіолоальвеолярним раком та інтерстиційною пневмонією є ключовим для правильної постановки діагнозу.Документ The influence of topical antioxidant use on hair regrowth and skin condition after chemical depilation(Brazilian Society of Dermatology, 2025) Baliuk, Olena; Akimov, Oleh; Vazhnichaya, Elena; Kostenko, Vitalii; Starchenko, Ivan; Балюк, Олена Євгеніївна; Акімов, Олег Євгенович; Важнича, Олена Митрофанівна; Костенко, Віталій Олександрович; Старченко Іван ІвановичIntroduction: Hair restoration treatments for alopecia using existing medications are not always effective, highlighting the need for new therapeutic options. Objective: This study aimed to evaluate the effects of a topical gel containing ethyl-methyl-hydroxypyridine succinate (EMHPS) on hair regrowth and biochemical and histological skin parameters in animals following chemical depilation. Methods: Experiments were conducted on 50 adult male Wistar rats. Alopecia was induced using a commercial depilatory product containing potassium thioglycolate. A 5% EMHPS gel (125 mg/kg) was applied daily to the depilated skin. Trichoscopy, biochemical analysis, and histological examination of skin samples were performed on days 3, 9, and 21 of treatment. Results: The EMHPS gel demonstrated a tendency to accelerate hair regrowth, reduce lipid peroxidation, normalize antioxidant enzyme activity, and restore hydroxyproline and glycosaminoglycan levels in the treated skin compared to the untreated pathology control. Conclusions: The EMHPS gel primarily influences skin biochemical parameters and may be beneficial for treating forms of alopecia associated with oxidative stress.Документ Складові іміджу педагога-патоморфолога(Полтавський державний медичний університет, 2025) Ніколенко, Дмитро Євгенійович; Задворнова, Анна ПетрівнаСтаття присвячена проблемі формування іміджу викладача-наставника з патоморфології. Аналіз наукових джерел фахівців з педагогіки вищої освіти довів, що медичну допомогу населенню можливо підняти на якісну висоту тільки з одночасним вихованням студентської молоді, як громадян суспільства, які вмотивовано набувають знання і свідомо переймають практичний досвід своїх вчителів-наставників. Доведено, що викладач у своїй спеціальності повинен вільно володіти методами педагогіки, опанувати нові технології та інформаційні системи, приймати на озброєння передовий сучасний педагогічний та методичний досвід. Якість вищої медичної освіти є важливою у формуванні майбутнього лікаря, як особистості. З огляду на це, перші кроки навчання молоді у вишу вже закладають базові знання з морфо-фізіологічних дисциплін, а також дають усвідомлення про сутність майбутньої діяльності лікаря. Визначено, що освітній процес в медичному закладі характеризується модульністю, орієнтацією на майбутні професії. Формування майстерності та педагогічної і професійної культури, як складових іміджу викладача, досягається напруженою, повсякденною працею власного практичного і наукового потенціалу. The article is devoted to the problem of forming the image of a teacher-mentor in pathomorphology. Analysis of scientific sources of specialists in higher education pedagogy proved that medical care to the population can be raised to a qualitative height only with the simultaneous education of student youth as citizens of society who are motivated to acquire knowledge and consciously adopt the practical experience of their teachers-mentors. It is proved that a teacher in his specialty must be fluent in pedagogical methods, master new technologies and information systems, adopt advanced modern pedagogical and methodological experience. The quality of higher medical education is an important stage in the formation of a future doctor as a person. In view of this, the first steps of young people's education in higher education already lay down certain basic knowledge in anatomy, physiology, histology, biochemistry, microbiology, pathophysiology and pathomorphology, and also give an awareness of the essence of the future activity of a doctor. It is determined that the educational process in a medical institution is characterized by modularity, orientation on future professions. The formation of skills and pedagogical and professional culture, as components of the image of a teacher, is achieved by intense everyday work of one's own practical and scientific potential.Документ Погляд студента на актуальність та змістовність освітнього компоненту «Судова медицина»(Полтавський державний медичний університет, 2025) Черняк, Валентина Володимирівна; Старченко, Іван Іванович; Прилуцький, Олексій Костянтинович; Филенко, Борис Миколайович; Ройко, Наталія Віталіївна; Проскурня, Сергій Анатолійович; Малик, Наталія ІгорівнаВимоги до медичної практики у сучасному суспільстві передбачають від медичних працівників всіх ланок високий рівень кваліфікації, досконале володіння практичними навичками, вміння аналізувати значний об’єм медичних знань та постійне навчання і самовдосконалення. Сучасна судова медицина – спеціальна медична наука, що вивчає та вирішує медико-біологічні питання, які виникають у правовій практиці в процесі розслідування або судового розгляду кримінальних чи цивільних справ. Зважаючи на складність дисципліни «Судова медицина», науково-педагогічні співробітники кафедри провели анонімне анкетування, метою якого було проаналізувати проблеми, які виникають у здобувачів освіти під час вивчення дисципліни в цілому та при опануванні теоретичних питань і практичних навичок, а також визначити ставлення студентів до вивчення даного освітнього компонента. За результатами анкетування можна зробити висновок, що саме комплексний підхід до компонування висвітлених в робочих програмах та силабусах дисципліни теоретичних, практичних питань, взаємозв’язок з клінічними дисциплінами, правова регламентація судово-медичних експертних досліджень є запорукою удосконалення якості навчального процесу, змістовного наповнення та, відповідно, покращення рівня підготовки здобувачів освіти, що в подальшому забезпечить підготовку висококваліфікованого спеціаліста медичної галузі. The requirements for medical practice in modern society require medical professionals of all levels to have a high level of qualification, perfect mastery of practical skills, the ability to analyse a significant amount of medical knowledge, and continuous training and self-improvement. Modern forensic medicine is a specialised medical science that studies and resolves medical and biological issues that arise in legal practice in the course of investigation or trial of criminal or civil cases. Given the complexity of the discipline ‘Forensic Medicine’, the academic staff of the Department conducted an anonymous survey to analyse the problems that students face when studying the discipline in general and when mastering theoretical issues and practical skills, as well as to determine the attitude of students to the study of this educational component. Based on the results of the survey, it can be concluded that it is an integrated approach to the layout of theoretical and practical issues covered in the discipline's work programmes and syllabuses, the relationship with clinical disciplines, and the legal regulation of forensic expert research that is the key to improving the quality of the educational process, content and, accordingly, improving the level of training of students, which will further ensure the training of a highly qualified medical specialist.Документ Стан підготовки до Крок 1 з патологічної анатомії за результатами анкетування студентів(Полтавський державний медичний університет, 2025) Филенко, Борис Миколайович; Ройко, Наталія Віталіївна; Старченко, Іван Іванович; Прилуцький, Олексій Костянтинович; Проскурня, Сергій Анатолійович; Черняк, Валентина ВолодимирівнаЯкість вищої медичної освіти залежить від об’єктивності оцінювання її результатів. Єдиний державний кваліфікаційний іспит проводить Центр тестування при МОЗ України, що проводить оцінку рівня професійної компетентності у один або два окремі тестові етапи. Компонентами такого іспиту для студентів, що навчаються за спеціальністю «Медицина» є Крок та іспит з англійської мови професійного спрямування. Метою дослідження був аналіз умов підготовки студентів до складання Крок за змістовою віссю «Патологічна анатомі», виявлення проблем та пошук їх рішення. Для досягнення поставленої мети було використано емпіричний метод у формі анкетування. Встановили, що труднощі у підготовці до Крок 1 зі змістової осі «патологічна анатомія» виникають у 3 % студентів. За результатами дослідження можна стверджувати, що створені достатні умови для підготовки студентів до складання Крок за змістовою віссю «Патологічна анатомі». Здобувачі освіти забезпечені збірниками тестових завдань (навчальний посібник та буклети), розбір тестів проводяться на практичних заняттях з використанням мультимедійних презентацій. The quality of higher medical education depends on the objectivity of the assessment of its results. The Unified State Qualification Exam is conducted by the Testing Center at the Ministry of Health of Ukraine, which assesses the level of professional competence in one or two separate test stages. The components of such an exam for students studying medicine are Krok and English language exam for professional purpos. The purpose of the study was to analyze the conditions of students' preparation for the Krok exam in the content axis “Pathological Anatomy”, to identify problems and find their solutions. To achieve this goal, the empirical method in the form of a questionnaire was used. It was found that 3% of students have difficulties in preparing for Step 1 in the content axis “pathological anatomy”. According to the results of the study, it can be stated that sufficient conditions have been created to prepare students for the Krok in the content axis “Pathological Anatomy”. Students are provided with collections of test tasks (textbook and booklets), and the tests are analyzed in practical classes using multimedia presentations.Документ The case of leptospirosis in a female patient with Hodgkin’s lymphoma(Medicinskog fakulteta Univerziteta u Nišu, 2025) Fylenko, Borys; Starchenko, Ivan; Roiko, Nataliia; Kornilova, Iryna; Romanyuk, Anatolii; Lyndin, Mykola; Филенко, Борис Миколайович; Старченко, Іван Іванович; Ройко, Наталія Віталіївна; Корнілова, Ірина Валентинівна; Романюк, Анатолій Миколайович; Линдін, Микола СергійовичIntroduction. Although we could not find the registered cases of leptospirosis co-occurring with lymphogranulomatosis, it is important to note that both diseases can affect the immune system. Therefore, the reported case is unique and will be interesting and useful for the physicians of various specialties. Case report. We report a case of icterohemorrhagic form of leptospirosis with a fatal outcome in a woman with postmortem diagnosis of Hodgkin’s lymphoma. Based on the findings of the autopsy, histological and immunohistochemical studies, it was established that the deceased suffered from Hodgkin’s lymphoma during her life, classical form, reticular subtype with depletion of lymphoid tissue and extranodal spread in the liver, ovaries, and epicardium. Conclusion. The combination of leptospirosis and lymphogranulomatosis was characterized by the complication of the diagnostic process, which should be taken into account by physicians of all specialties. Uvod. Iako nismo mogli pronaći registrovane slučajeve leptospiroze koja se javlja zajedno sa limfogranulomatozom, važno je napomenuti da obe bolesti mogu uticati na imunosistem; zbog toga je prijavljeni slučaj jedinstven i biće zanimljiv i koristan lekarima različitih specijalnosti. Prikaz slučaja. Predstavljamo slučaj ikterohemoragijske forme leptospiroze sa fatalnim ishodom kod bolesnice sa dijagnozom Hodžkinovog limfoma postavljenom post mortem. Na osnovu nalaza obdukcije, histoloških i imunohistohemijskih studija utvrđeno je da je preminula bolesnica tokom života patila od klasičnog oblika Hodžkinovog limfoma retikularnog podtipa, praćenog smanjenjem limfoidnog tkiva i ekstranodalnim širenjem u jetru, jajnike i epikard. Zaključak. Lekari svih specijalnosti treba da imaju na umu da kombinaciju leptospiroze i limfogranulomatoze karakteriše komplikacija dijagnostičkog procesa.Документ Особливості та прийоми пізнання бакалаврами основ патології людини(Полтавський державний медичний університет, 2025-03-20) Ніколенко, Дмитро Євгенійович; Задворнова, Анна Петрівна; Прилуцький, Олексій Костянтинович; Дяченко, Леся ВолодимирівнаРозглядаються питання підготовки медичних кадрів – бакалаврів із патології людини як інтегративної науки патоморфології та патофізіології й біохімії. Звертається увага на особливості спеціального й загального в розвитку захворювань людини, формування компетенції. The issue of training medical personnel - bachelors in human pathology, as an integrative science of pathomorphology and pathophysiology and biochemistry − is considered. Attention is drawn to the peculiarities of special and general in the development of human diseases, the formation of competence.Документ Роль основ патології в багаторівневій системі вищої сестринської освіти(Полтавський державний медичний університет, 2025-03-20) Ройко, Наталія Віталіївна; Филенко, Борис Миколайович; Старченко, Іван Іванович; Черняк, Валентина Володимирівна; Проскурня, Сергій АнатолійовичРеформа сестринської справи потребує великої кількості фахівців нової формації, а отже, підвищення рівня їхньої освіти. Уведення багаторівневої системи навчання медичних сестер дає можливість повнішої та конкретнішої підготовки фахівців для практичної охорони здоров'я. Концепція безперервної багаторівневої вищої медичної освіти реалізується шляхом викладання предмета від вивчення типових форм патології на фундаментальному рівні до аналізу конкретних, модельних ситуацій (синдромів і хвороб) на етапі клінічної підготовки. Nursing reform requires a large number of newly trained specialists and, therefore, an increase in their level of education. The introduction of a multi-level system of nursing education enables more complete and specific training of specialists for practical healthcare. The concept of continuous multi-level higher medical education is implemented by teaching the subject from the study of typical forms of pathology at the fundamental level to the analysis of specific, model situations (syndromes and diseases) at the stage of clinical training.Документ Актуалізація і вдосконалення практичних навичок для формування професійних компетентностей під час вивчення судової медицини(Полтавський державний медичний університет, 2025-03-20) Черняк, Валентина Володимирівна; Прилуцький, Олексій Костянтинович; Филенко, Борис Миколайович; Ройко, Наталія Віталіївна; Малик, Наталія ІгорівнаОпанування знань і вмінь здобувачами освіти під час вивчення судової медицини передбачає подання теоретичного матеріалу і проведення практичних занять відповідно до навчальної програми дисципліни. Викладання матеріалу відбувається з відповідною актуалізацією експертних питань для потреб органів дізнання й судочинства, а також з урахуванням особливостей проведення судово-медичного дослідження всіх об’єктів обстеження. Mastering the knowledge and skills of students in the study of forensic medicine involves the presentation of theoretical material and practical classes in accordance with the curriculum of the discipline. The material is taught with the appropriate updating of expert issues for the needs of the investigative and judicial authorities, as well as taking into account the peculiarities of forensic medical examination of all objects of examination.Документ A rare case of unclassified carcinoma of the lung: diagnostic challenges(Azərbaycan Tibb Universitetinin, 2024-12) Fylenko, B. M.; Royko, N. V.; Starchenko, I. I.; Starchenko, O. V.; Horodynska, O.,Y.; Proskurnia, S. A.; Филенко, Борис Миколайович; Ройко, Наталія Віталіївна; Старченко, Іван Іванович; Старченко, Ольга Василівна; Городинська, Олена Юріївна; Проскурня, Сергій Анатолійович; Filenko, B.N.; Royko N. V.; Starçenko, İ. İ.; Starçenko, O. V.; Horodinska, O. Yu.; Proskurnya, S. A.The article provides information about a case of pseudomesotheliomatous lung carcinoma, which was clinically undiagnosed but confirmed postmortem through immunohistochemical analysis during differential diagnosis. In the reported case, the diagnosis making was a challenge to physicians, and, therefore, this case deserves attention from surgeons, oncologists and pathologists. Pseudomesotheliomatous carcinoma of the lung is a rare malignant lung tumor, but it should always be kept in mind until the final diagnosis is made in the differential diagnosis of pulmonary disease involving the pleura, especially in the presence of pleural effusion. Nonetheless the poor prognosis and lack of effective treatment approaches, the study of this tumor will further improve the survival of patients and improve the differential diagnosis, since the diagnosis depends mainly on its immunohistochemical verification. Məqalədə sağ ikən klinik diaqnozu qoyulmayan, yalnız ölümündən sonrakı diferensial diaq-nostika prosesində immunohistokimyəvi analiz vasitəsilə diaqnozu dəqiqləşdirilən ağciyərin psevdomezo-tetiomatoz karsinoması xəstəsi haqqında məlumat verilmişdir. Bu xəstəlik diaqnostikasının çətinliyinə görə cərrah, onkoloq və patoloqanatomlardan xüsusi diqqət tələb edilir. Psevdomezoteliomatoz ağciyər karsinoması nadir rast gəlinən şiş xəstəliyidir. Buna görə plevranın zədələnməsi ilə və xüsusən də plevrada ekssudat toplanması ilə müşayiət olunan xəstəliklər zamanı diferensial diaqnostika vasitəsilə xəstəyə diaqnoz qoyulduqda bu xəstəliyi də nəzərə almaq lazımdır. Bu xəstəliyin proqnozunun pis olmasına və effektiv müalicə metodunun olmamasına baxmayaraq, adı çəkilən şişin öyrənilməsi pasiyentlərin yaşama müddətinin artırmağa və diferensial diaqnostikanı yaxşılaşdırmağa imkan verə bilər. Nəzərə alınmalıdır ki, psevdomezotetiomatoz karsihomanın diaqnostikası əsasən şiş materialının immunohistokimyəvi analizindən asılıdır. В статье сообщается о летальном случае клинически недиагностированной псевдомезо-телиоматозной карциномы легкого, которая впоследствии была верифицирована посмертно в процессе дифференциальной диагностики с помощью иммуногистохимического анализа. В данном случае постановка диагноза представляла собой сложную задачу для врачей, поэтому этот случай заслуживает внимания хирургов, онкологов и патологоанатомов. Псевдомезотелиоматозная карцинома легкого является редкой злокачественной опухолью легкого, ее всегда следует иметь в виду до постановки окончательного диагноза при дифференциальной диагностике легочных заболеваний с поражением плевры, особенно при наличии плеврального выпота. Несмотря на плохой прогноз и отсутствие эффективных методов лечения, изучение этой опухоли позволит еще больше повысить выживаемость пациентов и улучшить дифференциальную диагностику, поскольку диагноз зависит в основном от ее иммуногистохимической верификации.Документ Cystic fibrosis in the light of contemporary medical-genetic advances (a clinical case study)(Полтавський державний медичний університет, 2024-12) Nikolenko, D. E.; Prylutskyi, O. K.; Fylenko, B. M.; Dyachenko, L. V.; Prylutska, N. O.; Starchenko, I. I.; Roiko,N. V.; Proskurnia, S. A.; Ніколенко, Дмитро Євгенійович; Прилуцький, Олексій Костянтинович; Филенко, Борис Миколайович; Дяченко, Леся Володимирівна; Прилуцька, Неоніла Олексіївна; Старченко, Іван Іванович; Ройко, Наталія Віталіївна; Проскурня, Сергій АнатолійовичThe development of cystic fibrosis is based on a hereditary pathology of the universal molecular structure of CFTR channels in the membranes of glandular epithelium. The variety of systemic manifestations of the disease requires a comprehensive diagnostic approach. The aim of the study is to improve the diagnosis of cystic fibrosis through a retrospective clinical and pathomorphological investigation of a fatal case of the disease and to highlight current scientific knowledge of the disease’s pathogenesis at the molecular level. Object and research methods. A literature review on the pathology was performed; a retrospective analysis of the autopsy protocol and microscopic preparations of internal organs, stained with hematoxylin and eosin, was conducted on a 10-year-old deceased child who suffered from cystic fibrosis with pancreatic insufficiency. Research results. It was established that pulmonary acidosis was the cause of death in this clinical case. Pulmonary acidosis resulted from impaired gas exchange at the alveolar level, caused by bacterial pneumonia. The development of pneumonia was potentiated by the congenital pathology of the CFTR chloride channels of the bronchial glands, leading to impaired bronchial drainage function and activation of microflora. Dysfunction of the epithelial ion channels in the pancreatic ducts manifested in the patient’s developmental delay, leading to somatogenic dwarfism. The cause was the delayed passage of digestive enzymes and, to some extent, their activation due to impaired secretion hydration and its buffering properties, caused by intracellular retention of Clions and bicarbonates in the ductal system of the gland. Fibrosis and cyst formation were the result of chronic tissue alteration. Secondary changes in the islet apparatus of the pancreas led to the development of diabetes mellitus. The defect of CFTR channels in the glands of the small intestine wall resulted in impaired digestive and regenerative function. Focal replacement of parenchyma with adipose tissue, arteriolar hyalinosis, and fibrosis of the arterial walls were observed. Conclusions. Multiorgan failure in cystic fibrosis is linked to the unity of the mechanism regulating the electrolyte and mineral composition of secretions in target organ glands, with a single gene-CFTR, located on chromosome 7, and its variant mutations being indirectly involved. CFTR channels in cell membranes, associated with the development of cystic fibrosis, are organ non-specific, localized in epithelial intra-acinar ducts, and are involved in the hydration of secretions and their buffering properties. В основі розвитку муковісцидозу лежить спадкова патологія універсальної молекулярної структури каналів CFTR у мембранах залізистого епітелію. Різноманітність системних проявів захворювання потребує комплексного діагностичного підходу. Мета дослідження – покращити діагностику муковісцидозу шляхом ретроспективного клініко-патоморфологічного дослідження летального випадку захворювання та висвітлити сучасні наукові знання про патогенез захворювання на молекулярному рівні. Об’єкт і методи дослідження. Проведено огляд літератури з патології, ретроспективний аналіз протоколу розтину та мікроскопічних препаратів внутрішніх органів, пофарбованих гематоксиліном та еозином, померлої 10-річної дитини, яка страждала на муковісцидоз з недостатністю підшлункової залози. Результати досілдження. Встановлено, що причиною смерті в даному клінічному випадку став легеневий ацидоз. Легеневий ацидоз виник унаслідок порушення газообміну на альвеолярному рівні, спричиненого бактеріальною пневмонією. Розвиток пневмонії посилювалося вродженою патологією хлоридних каналів CFTR бронхіальних залоз, що призводило до порушення дренажної функції бронхів та активації мікрофлори. Дисфункція епітеліальних іонних каналів проток підшлункової залози виявилася затримкою розвитку пацієнта, що призвела до соматогенної карликовості. Причиною було уповільнене проходження травних ферментів і, певною мірою, їх активація через порушення гідратації секрету та його буферних властивостей, спричинених внутрішньоклітинною затримкою іонів Cl- та бікарбонатів у протоковій системі залози. Фіброз та утворення кіст були результатом хронічної зміни тканин. Побічні зміни в острівцевому апараті підшлункової залози призвели до розвитку цукрового діабету. Дефект CFTR-каналів у залозах стінки тонкої кишки призвів до порушення травної та регенеративної функції. Спостерігалися осередкове заміщення паренхіми жировою тканиною, гіаліноз артеріол та фіброз стінок артерій. Висновки. Поліорганна недостатність при муковісцидозі пов’язана з єдністю механізму регуляції електролітного та мінерального складу секреції в залозах органів-мішеней з єдиним геном – CFTR, розташованим на хромосомі 7, і його варіантними мутаціями, які опосередковано залучені. Канали CFTR у клітинних мембра- нах, пов’язані з розвитком муковісцидозу, є органонеспецифічними, локалізуються в епітеліальних інтраацинарних протоках і беруть участь у гідратації секретів та їх буферних властивостях.Документ Особливості викладання судової медицини в умовах сьогодення(Полтавський державний медичний універсистет, 2024-10) Черняк, Валентина Володимирівна; Прилуцький, Олексій Костянтинович; Ройко, Наталія Віталіївна; Филенко, Борис Миколайович; Малик, Наталія ІгорівнаВ статті викладено особливості викладання судової медицини в умовах сьогодення, як освітньої, так і вибіркової компонент для здобувачів освіти різних спеціальностей. Висвітлено навчально-методичне та матеріальне забезпечення, що використовується в навчальному процесі. Узагальнено значення судової медицини в структурі медичної освіти та практичної діяльності лікарів.Документ Досвід застосування змішаних форм навчання при викладанні на кафедрі патологічної анатомії та судової медицини(Полтавський державний медичний універсистет, 2024-10) Ройко, Наталія Віталіївна; Филенко, Борис Миколайович; Старченко, Іван Іванович; Черняк, Валентина Володимирівна; Проскурня, Сергій АнатолійовичУ статті висвітлено особливості навчання у гібридному (змішаному) форматі. Акцентується увага на студентоцентрованому та проблемно-орієнтованому навчанні за допомогою онлайн технологій під час лекцій, оскільки проблемні завдання готують тих, хто навчається, до синтезу і використання фактичних даних у майбутній повсякденній медичній практиці.Документ Clinical and morphological analysis of a fatal case of progressive multifocal leukoencephalopathy(Полтавський державний медичний університет, 2024) Starchenko, I.; Fylenko, B.; Roiko, N.; Proskurnia, S.; Prylutskyi O.; Старченко, Іван Іванович; Филенко, Борис Миколайович; Ройко, Наталія Віталіївна; Проскурня, Сергій Анатолійович; Прилуцький, Олексій КостянтиновичProgressive multifocal leukoencephalopathy is a rare severe progressive demyelinating disease of the central nervous system that occurs as a result of reactivation of polyomavirus in immunodeficiency states. Currently, progressive multifocal leukoencephalopathy is an incurable disease with unfavorable outcomes. The article analyzes a case of progressive multifocal leukoencephalopathy based on the medical history and pathological examination of the deceased. In this case, the patient had no signs of immunosuppression and the diagnosis was confirmed histologically. Some publications indicate that progressive multifocal leukoencephalopathy without overt immunosuppression may account for a significant proportion of cases of this disease, and the frequency of progressive multifocal leukoencephalopathy without overt immunosuppression may potentially be even higher. It can be assumed that a period of dysfunction in the immune surveillance of the viral life cycle may be sufficient to allow the necessary viremia to occur in immunocompetent patients. Although progressive multifocal leukoencephalopathy is rare, doctors should always keep in mind the possibility of developing this disease with a similar clinical picture in patients without signs of immunosuppression. Прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія – рідкісне тяжке прогресуюче демієлінізуюче захворювання центральної нервової системи, що виникає внаслідок реактивації поліомавірусу при імунодефіцитних станах. Наразі прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія є невиліковним захворюванням з несприятливими наслідками. У статті проаналізовано випадок прогресуючої мультифокальної лейкоенцефалопатії на основі історії хвороби та патологоанатомічного дослідження померлого. При цьому у пацієнта не було ознак імуносупресії, діагноз був підтверджений гістологічно. Деякі публікації вказують на те, що прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія без явної імуносупресії може становити значну частку випадків цього захворювання, а частота прогресуючої мультифокальної лейкоенцефалопатії без явної імуносупресії потенційно може бути ще вищою. Можна припустити, що період дисфункції імунного нагляду за життєвим циклом вірусу може бути достатнім для виникнення необхідної віремії в імунокомпетентних пацієнтів. Хоча прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія зустрічається рідко, лікарі завжди повинні пам'ятати про можливість розвитку цього захворювання з подібною клінічною картиною у пацієнтів без ознак імуносупресії.Документ Hirshsprung's disease: pathomorphological diagnosis with clinical aspects(Universiti Putra Malaysia, 2024) Prylutskyi, Oleksii; Fylenko, Borys; Starchenko, Ivan; Roiko, Nataliia; Prylutska, Neonila; Cherniak, Valentyna; Прилуцький, Олексій Костянтинович; Филенко, Борис Миколайович; Старченко, Іван Іванович; Ройко, Наталія Віталіївна; Прилуцька, Неоніла Олексіївна; Черняк, Валентина ВолодимирівнаAlthough the clinical diagnosis or exclusion of Hirschsprung's disease is a frequent task in pediatric practice, the final diagnosis is based on the histopathological conclusion of a rectal biopsy. However, ancillary diagnostic tests such as acetylcholinesterase histochemistry or immunohistochemistry are extremely useful in some cases. The differential histological diagnosis of Hirschsprung's disease can be challenging, as other conditions can present with similar histological features. In this article, we consider the pathological features of Hirschsprung's disease, highlight the main pathohistological manifestations of this disease, as well as auxiliary methods of morphological diagnosis, which are important in solving particularly difficult cases of diagnostic search.Документ Летальний випадок гемангіоми кишечника(Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського, 2024) Филенко, Борис Миколайович; Ройко, Наталія Віталіївна; Прилуцький, Олексій Костянтинович; Проскурня, Сергій Анатолійович; Старченко, Іван Іванович; Fylenko, B.; Roiko, N.; Prylutskyi, O.; Proskurnia, S.; Starchenko, I.У статті наведено клініко-морфологічний аналіз летального випадку гемангіом товстого кишечника недіагностованих за життя, що ускладнилися розлитим каловим перитонітом. Гемангіоми кишечника є рідкісними доброякісними пухлинами із судин, які зустрічаються лише у 0,05% усіх випадків новоутворень шлунково-кишкового тракту. Гемангіоми можуть бути одиничними або множинними ураженнями в будь-якому відділі травної системи. Гемангіоми зазвичай мають екзофітний ріст у вигляді поліпоподібних утворень, але часто можуть рости ендофітно і локалізуються в підслизовому шарі та м’язовій оболонці, що ускладнює їх виявлення. Близько 80% гемангіом товстої кишки є кавернозними гемангіомами, тоді як капілярні гемангіоми зазвичай виявляються менш ніж у 10% випадків. Через те, що гемангіоми імітують поширені захворювання шлунково-кишкового тракту, вони ризикують залишитися непоміченими. В нашому випадку у пацієнта була пухлина ректосигмоїдного кута з ендофітним ростом, що ускладнило її діагностику під час оперативного лікування, а гістологічно мала змішану будову. Неповне видалення утворення може бути причиною повторної кровотечі або неспроможності (нефункціональності) швів. У таких випадках пропонується використовувати комбінацію додаткових методів лікування: склеротерапія та/або електрокаутеризація. Перед накладенням шва при формуванні стоми необхідно враховувати товщину стінки кишки, що має важливе значення для функціонування шва та попередження ускладнень в післяопера-ційному періоді. При перевищенні нормальної товщини стінки кишки неможливо накласти скоби і потрібно виконати додаткову перитонізацію даної ділянки. Крім того, також необхідно провести контроль якості циркулярного шва шляхом проведення повітряної проби на герметичність анастомозу. В доному випадку ендофітний ріст множинних гемангіом призвів до потовщення стінки кишки, що не було враховано хірургами та призвело до післяопераційних ускладнень та, як наслідок, смерті пацієнта. The article presents a clinical and morphological analysis of a fatal case of undiagnosed colonic haemangiomas complicated by spilled faecal peritonitis. Intestinal haemangiomas are rare benign vascular tumours that occur in only 0.05% of all cases of gastrointestinal neoplasms. Hemangiomas can be single or multiple lesions in any part of the digestive system. Hemangiomas usually have exophytic growth in the form of polyp-like lesions, but can often grow endophytically and are localised in the submucosa and muscle membrane, which makes them difficult to detect. About 80% of colon haemangiomas are cavernous haemangiomas, while capillary haemangiomas are usually detected in less than 10% of cases. Because haemangiomas mimic common gastrointestinal diseases, they risk going undetected. In our case, the patient had a tumour of the rectosigmoid angle with endophytic growth, which made it difficult to diagnose during surgery, and histologically it had a mixed structure. Incomplete removal of the lesion can cause repeated bleeding or suture failure (non-functionality). In such cases, it is suggested to use a combination of additional treatments: sclerotherapy and/or electrocautery. Before suturing during stoma formation, it is necessary to take into account the thickness of the intestinal wall, which is important for the functioning of the suture and the prevention of complications in the postoperative period. If the normal thickness of the intestinal wall is exceeded, it is impossible to apply staples and additional peritonisation of the area is required. In addition, it is also necessary to control the quality of the circular suture by performing an air test for anastomotic leakage. In this case, the endophytic growth of multiple haemangiomas led to thickening of the intestinal wall, which was not taken into account by the surgeons and led to postoperative complications and, as a result, the patient's death.Документ Остеоми склепіння та основи черепа: аналіз власних спостережень(Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського, 2024) Сікалюк, Діана Валеріївна; Мустафін, Галія Міркатівна; Черняк, Валентина Володимирівна; Ройко, Наталія Віталіївна; Филенко, Борис Миколайович; Sikaliuk, D. V.; Mustafina, H. M.; Cherniak, V. V.; Roiko, N. V.; Fylenko, B. M.У цьому короткому дослідженні описані 6 випадків множи-нних остеом черепних кісток, що є рідкісною патологією. У літературі зустрічаються поодинокі повідомлення про внутрішньочерепні остеоми, тому дана проблема потребує подальшого вивчення з урахуванням клініко-морфологічних характеристик пухлин даної локалізації. Ввивчення причини розвитку та морфогенезу остеом та їх перебігу, має важливе медико-соціальне значення, що дасть можливість спланувати відповідний хірургічний підхід, який мінімізує будь-які пошкодження прилеглих структур. Метою дослідження був патоморфологічний аналіз серії випадків внутрішньочерепних остеом, виявлених під час автопсії. Проаналізовано 6 випадків у яких під час автопсії було виявлено внутрішньочерепні остеоми, що не являлись причиною смерті. Для проведе-ння дослідження використані описовий та гістологічний методи. Серед шести випадків, зафіксованих впродовж року, були три чоловіки та три жінки. В кожному випадку було виявлено від 6-ти до 11-ти кісткових новоутворень, які локалізувались в кістках склепіння черепа (в основному в тім’яній і скроневій кістках та в меншій кількості – лобній і потиличній), так і основи черепа в ділянках передньої та середньої черепних ямок. Встановлено переважання росту остеом по площі кістки, У кожному випадку пухлини рівномірно підвищувались над поверхнею кістки як назовні в середньому на 0,4 см, так і в порожнину черепа – на 2см. Згідно спостережень, чим більш виражена компактна речовина кісток і краще її кровопостачання, тим остеома має більш агресивний розвиток в оточуючих кісткових тканинах і значне збільшення в розмірах. Проведена спроба встановити причину розвитку остеом черепа, за результатами чого припустили, що потенційними вогнищами формування остеом можуть бути внутрішньоутробні зміни кісток, остеокластична активність яких проявляється під впливом не визначених на даний час факторів. This short study describes 6 cases of multiple cranial osteomas, which is a rare pathology. There are few reports of intracranial osteomas in the literature, so this problem requires further study, taking into account the clinical and morphological characteristics of tumours of this location. The study of the causes of osteomas development and morphogenesis and their course is of great medical and social importance, which will allow to plan an appropriate surgical approach that minimises any damage to adjacent structures. The aim of the study was to perform a pathomorphological analysis of a series of cases of intracranial osteomas detected during autopsy. We analysed 6 cases in which intracranial osteomas were detected during autopsy, which were not the cause of death. Descriptive and histological methods were used for the study. Among the six cases recorded during the year, there were three men and three women. In each case, from 6 to 11 bone tumours were detected, which were localised in the bones of the skull vault (mainly in the parietal and temporal bones and in a smaller number in the frontal and occipital bones) and the skull base in the areas of the anterior and middle cranial fossae. The predominance of osteoma growth in terms of bone area was established. In each case, the tumours uniformly rose above the bone surface both outward by an average of 0.4 cm and into the cranial cavity by 2 cm. According to observations, the more pronounced the compact bone substance and the better its blood supply, the more aggressive the osteoma develops in the surrounding bone tissue and the more it increases in size. An attempt has been made to establish the cause of the development of cranial osteomas, which has led to the assumption that potential foci of osteoma formation may be intrauterine bone changes, the osteoclastic activity of which is manifested under the influence of factors that have not yet been identified.Документ Individual parameter differences skull and lateral ventricles with the types of venous-liquor relationship in people of mature age(Азербайджанський медичний університет, 2024-07) Bondarenko, S. V.; Dubina, S. А.; Serbin, S. I.; Stetsuk, Ye. V.; Fylenko, B. M.; Tarasenko, Ya. A. ; Tikhonova, O. A.; Koptev, M. N.; Бондаренко, Станіслав Володимирович; Дубина, Сергій Олександрович; Сербін, Сергій Ігорович; Стецук, Євген Валерійович; Филенко, Борис Миколайович; Тарасенко, Яна Альбертівна; Тихонова, Олеся Олександрівна; Коптев, Михайло МиколайовичThe results of a study aimed at determining the range of metric individual differences in the length, width, height parameters of the head (skull) and lateral ventricles in adults, as well as to carry out the craniometric analysis of the relationships between the venous and cerebrospinal fluid systems of the brain in adults of both sexes. The material of research was dura mater with its sinuses, ventricles of the brain and vault of the skull. We used a complex of macro – and microanatomy techniques. It has been shown that the longitudinal parameters of the head, cranial cavity and lateral ventricles usually prevail in male and female representatives with a dolichocephalic head shape (long-headed people). Respectively, certain craniotopographic relationships with the right and left lateral ventricles are formed. Craniometric correlations between the transverse dimensions of the studied objects of the cerebrospinal fluid system have been established. It has been found out that regardless of gender, there is a characteristic trend of gradual increase in the width of the head, skull cavity, and lateral ventricles from dolicho to meso- and brachycephals. The obtained craniometric data are important for purposeful and rational puncture of the lateral ventricles, which allow us to determine and take into account the distance of their location in relation to the bones of the skull vault. Two extreme types of relationships have been identified between venous-sinus formations of the dura mater of the cranial vault and cerebrospinal fluid-ventricular parts of the brain. The first is the loose type (scattered type), the second is the trunk type. In addition, there are a lot of intermediate forms of these relationships, differing in length and сoncentration of separate groups of venous tributaries along the superior sagittal and transverse sinuses. Məqalədə başın uzunluq və eninin, kəllənin hündürlüyünün və beynin yan mədəciklərinin metrik diapazonlarının fərdi xüsisiyyətlərini, həmçinin beynin venoz sistemi ilə beyin-onurğa beyni mayesinin qarşılıqlı əlaqələrini təhlil etmək üçün aparılmış kraniometrik tədqiqat işi haqqında məlumat verilmişdir. Tədqiqat göstərmişdir ki, dolixosefal kəllə formasına malik olan kişi və qadınlarda başın, kəllə boşluğunun və yan mədəciklərinin boylama ölçüləri üstünlük təşkil edir. Sağ və sol mədəciklərin kraniotopo-qrafik münasibətləri də müvafiq şəkildə formalaşır. Likvor sistemi obyektlərinin köndələn istiqamətli kranio-metrik ölçülərinin nisbətində də müəyyən uyğunluqlar aşkar edilmişdir. Aydın olmuşdur ki, cinsiyyətdən asılı olmayaraq, başın, kəllə boşluğunun və yan mədəciklərin eninin ölçüləri dolixo-, mezo- və braxiosefal formaların ardıcıllığı üzrə artır. Bu ölçülərin öyrənilməsinin yan mədəciklərin punksiyasının icra edilməsi üçün əhəmiyyəti vardır. Kəllə əsasında beynin sərt qişasının və baş beyninin likvor-mədəcik şöbələrinin qarşılıqlı münasibətləri baxımından iki hüdudi tip ayrd edilmişdir: birinci – dənəli (səpələnmiş) tip və ikinci – magistral tip. Bundan əlavə, bu qarşılıqlı əlaqələrdə çox sayda aralıq formalar mövcuddur və yuxarı oxşəkilli ciblə köndələn ciblərin venoz axacaqları qruplarının toplantılarında da fərqlilik aşkar edilmişdir. Представлены результаты исследования, проведенного с целью определения диапазона метрических индивидуальных различий длины, ширины, высоты параметров головы (черепа) и боковых желудочков у взрослых, а также проведение краниометрического анализа взаимоотношений систем венозной и спинномозговой жидкости головного мозга у взрослых людей обоего пола. Материалом для исследования послужила твердая мозговая оболочка с ее синусами, желудочки мозга и свод черепа. В исследовании использовался комплекс методов макро- и микроанатомии. Было показано, что продольные параметры головы, полости черепа и боковых желудочков обычно преобладают у представителей мужского и женского пола, имеющих долихоцефалическую форму головы (длинноголовых людей). Соответственно, формируются определенные краниотопографи-ческие соотношения с правым и левым боковыми желудочками. Установлены краниометрические соотношения между поперечными размерами изученных объектов ликворной системы. Определено, что независимо от пола наблюдается тенденция постепенного увеличения ширины головы, полости черепа и боковых желудочков от долихо- к мезо- и брахицефалам. Краниометрические данные имеют значение для целенаправленной и рациональной пункции боковых желудочков. Было выделено два крайних типа взаимоотношений между венозно-пазушными образованиями твёрдой оболочки головного мозга свода черепа и ликворо-желудочковыми отделами головного мозга. Первый – рассыпной тип, второй – магистральный тип. Кроме того, существует целый ряд промежуточных форм этих взаимоотношений, отличающихся протяженностью и различным скоплением отдельных групп венозных притоков вдоль верхней стреловидной пазухи и поперечных пазух.Документ Histogenesis of solid type duct cancer of a woman’s breast gland(Полтавський державний медичний університет, 2024) Nikolenko, D. Ye. ; Кokovska, O. V.; Ніколенко, Дмитро Євгенійович; Коковська, Оксана ВалеріївнаIn Ukraine, the development of ductal cancer of the mammary gland continues to be a growing problem for the health of women, not only of the elderly but also of young age, and the cause of death in 18–20 % of cases. Non-invasive forms of cancer, which account for 5–8 % of cases, are associated with the proliferative process in the alveolar part of the gland. The structural and functional organization of the epithelium in the terminal duct of the gland on the autopsy material of women of reproductive age who died from infectious diseases was studied, as well as the solid type of ductal cancer of the gland was retrospectively identified, according to the WHO classification (2003); histological, histochemical, immunohistochemical methods were applied (markers p63, bcl-2, α-sma, VEGF from DakoCytomation) with karyometric analysis. The paper presents a new theoretical justification and solution to the topical issue of histogenesis of solid breast cancer based on a comparison with the epithelium of the terminal part of the duct – the acinus-button. The histogenesis of cancer with an extreme degree of cataplasia associated with the terminal part of the duct is presented. В Україні розвиток протокового раку молочної залози продовжує бути зростаючою проблемою здоров’я жінок не тільки похилого а й молодого віку, та причиною смерті у 18–20 % випадків. Неінвазійні форми раку, що складають 5– 8 % випадків, пов’язують із проліферативним процесом в альвеолярній частині залози. Вивчалась структурнофункціональна організація епітелію термінальної протоки залози на аутопсійном матеріалі жінок репродуктивного віку, померлих від інфекційних захворювань, а також ретроспективно ідентифікований солідний тип протокового раку залози, згідно класифікації ВООЗ (2003); застосовані гістологічний, гістохімічний, імунногістохімічний методи (маркери p63, bcl-2, α-sma, VEGF фірми DakoCytomation) з каріометричним аналізом. В роботі приведено нове теоретичне обґрунтування і рішення актуального питання гістогенезу солідного раку молочної залози на підставі порівняння з епітелієм термінальної частини протоки – ацинуса-бруньки. Представлено гістогенез раку з крайнім ступенем катаплазії, що пов'язаний із термінальним відділом протоки.Документ Breast cancer in the Poltava region: clinical and morphological aspects(Полтавський державний медичний університет, 2024) Novykov, K. R.; Lytvynenko, L. P.; Fylenko, B. M.; Roiko, N. V.; Prylutskyi, O. K.; Proskurnia, S. A.; Новиков, Кирил Романович; Литвиненко, Лоліта Павлівна; Филенко, Борис Миколайович; Ройко, Наталія Віталіївна; Прилуцький, Олексій Костянтинович; Проскурня, Сергій АнатолійовичМетою дослідження було аналіз клініко-епідеміологічних та деяких патоморфологічних аспектів раку молочної залози на основі ретроспективного аналізу післяопераційного матеріалу. Проведено аналіз 238 протоколів патогістологічних висновків та мікроскопічне дослідження післяопераційного матеріалу раку молочної залози. Під час проведення дослідження визначали вік хворих, ступінь диференціювання, гістологічний варіант пухлини та їх взаємозв’язок. Встановлено, що між ступенем диференціювання раку та віком пацієнток не має кореляційного зв’язку. Було визначено, що розмір пухлини на момент її виявлення має прямий кореляційний зв’язок зі ступенем її диференціювання. При гістологічному дослідженні було виявлено, що всі карциноми, незалежно від ступеня диференціювання, характеризувались проростанням у стінки кровоносних та лімфатичних судин. ВДР не давав метастази, ПДР метастазував у 52,4% випадків, а НДР – у 59% випадків. Різні гістологічні типи РМЗ демонструють гетерогенні клініко-патологічні характеристики. Встановлено, що розмір пухлини, проростання у лімфатичні та кровоносні судини та метастазування має кореляційний зв’язок зі ступенем диференціювання. The aim of the study was to analyse the clinical and epidemiological and some pathomorphological aspects of breast cancer based on a retrospective analysis of postoperative material. We analysed 238 protocols of pathological reports and microscopic examination of postoperative breast cancer material. During the study, the age of patients, the degree of differentiation, the histological variant of the tumour and their relationship were determined. It was found that there was no correlation between the degree of cancer differentiation and the age of the patients. It was determined that the size of the tumour at the time of its detection has a direct correlation with the degree of its differentiation. The histological examination revealed that all carcinomas, regardless of the degree of differentiation, were characterised by invasion of the walls of blood and lymphatic vessels. Highly differentiated cancer did not metastasise, мoderately differentiated cancer metastasised in 52.4% of cases, and low-grade cancer metastasised in 59% of cases. Different histological types of breast cancer demonstrate heterogeneous clinical and pathological characteristics. It was found that the size of the tumour, invasion of lymphatic and blood vessels, and metastasis are correlated with the degree of differentiation.